Реакция манту
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
03 марта 2008 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,моему сыну 8 лет, сделали Манту в январе 12мм, повторная прививка через месяц дала результат 8мм, до этого все провивки были отрицательные. Нас посылают сделать ренген всей семье. Скажите может ли быть такое если до этого все проба отрицательные и можно ли обойтись без ренгена, а сдать анализ крови? Спасибо, жду ответа.
06 марта 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Елена! Туберкулез - это инфекционное заболевание, которым заражаются преимущественно воздушно-капельным путем (капельки мокроты больного, инфицированная пыль). Поэтому чаще всего поражаются органы дыхания, а именно - легкие. Надеюсь теперь понятно почему делать надо рентген органов грудной полости, а не ан. крови. У Вашего ребенка наступил "вираж" тубпроб - то есть ранний период первичной туберкулезной инфекции. Поэтому проба Манту реверсировала из отрицательной в положительную.
19 октября 2009 года
Спрашивает Люб@в@:
16/10/2009 года моему ребенку (5 лет 9 мес) была зделана реакция Манту, доза 2ТЕ сер. 14/16 (так написано в карточке) сегодня через 3 суток был зделан замер 17мм
Делали мы не по месту жительства, а по месту регистрации детского сада... сказали обратится к своему педиатру. Может ли быть увеличенная папула результатом того, что ее просто ребенок расчесал..???
И что назначаю при таком размере реакции...???
Делали мы не по месту жительства, а по месту регистрации детского сада... сказали обратится к своему педиатру. Может ли быть увеличенная папула результатом того, что ее просто ребенок расчесал..???
И что назначаю при таком размере реакции...???
02 ноября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Люба! Если ребенок расчесал место введения туберкулина (Манту), то результат может быть больше истинного. Рекомендую повторить пробу через 2 мес. на фоне антигистаминных (противоаллергических и противозудных) препаратов – начинаете давать за 2 дня до постановки пробы Манту и в течение 3 дней после. Важно также значения проб Манту за предыдущие годы. Если размер в 17 мм подтвердится, Вам придется обследоваться у фтизиопедиатра.
07 ноября 2007 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! У моей дочери был производственный контакт (в садике) с туберк. Сделали Манту (6 мм), до этого было 3мм.Рентген показал, что все в норме. Прошли курс изониазид 3 месяца. После этого сделали Манту - 10мм (прирост за полгода 4 мм). Как вы считаете это нормально такой прирост за полгода?
08 ноября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте. В Вашей ситуации надо отследить 2 аспекта: 1 - не делать Манту сразу после курса химиопрофилактики, а повторить ее через год; 2 - наростанием чувствительности к туберкулину считается увеличение диаметра папулы на 6 и более мм. Колебание в пределах до 5 мм допустимы в норме. Иногда приходится повторять химиопрофилактику, особенно, если у ребенка имеются хронические очаги инфекции (тонзиллит, холецистит, ДЖВП и т.д.). Лучше использовать 2 препарата, но в минимальных дозах.
09 ноября 2007 года
Спрашивает Анна:
Девочка, 5,5 лет. Рубчик в год 4 мм., сейчас 2 мм. Р. Манту:
2003г. – 10 мм гип,
2004г. – 10 мм гип,
апрель 2005г. – 8 мм пап. направлены к фтизиатру
сентябрь 2005 - 8 мм гип. на фоне кларитина. Можно ли повторно делать манту через 2 недели на другой ручке, либо необходимо подождать 2-3 месяца? Какая реакция Манту является нормальной в данном случае? Какое лекарство лучше давать перед и после пробы от аллергии?
12 ноября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте. А с какой целью повторять Манту сейчас? Если через 2 недели после предыдущей пробы следа от инфильтрата уже нет, то у Вашего ребенка с большей долей вероятности – послевакцинальная БЦЖ-аллергия, которая и является нормой. Осмотр фтизиатра нужен, чтобы убедиться в отсутствии признаков туберкулезной интоксикации. Выбор антигистаминного препарата определяется не тем какая вакцина или проба делается, а тем какие особенности в состоянии здоровья и конституции есть у ребенка.
16 марта 2011 года
Спрашивает Ульяна:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать. При рождении не была сделана прививка БЦЖ, т.к. было подозрение на серьезный порок сердца. Диагноз не подтвердился, но оставили медотвод от прививок на 6 мес. В 7 мес. сделали пробу Манту, 6 мм. Фтизиатр настаивает на рентгене и химиотерапии, даже если снимок будет в норме. Местный иммунолог посоветовала повторить пробу Манту. Неужели так необходима эта химиотерапия ребенку в 9 мес. Есть ли другие способы узнать инфицирован ребенок или нет, кроме рентгеновского снимка? Заранее спасибо за ответ.
21 марта 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте! Узнают инфицирован ребенок микобактериями туберкулеза или нет не по рентгенограмме, а по пробе Манту. Если обнаружат туберкулезные изменения на рентген-снимке, будет поздно заниматься профилактикой! Повторять Манту какой смысл? Эта проба никогда не станет положительной, если в организме нет туберкулезной инфекции. Ребенок инфицирован, БЦЖ противопоказана. Заражение ребенка первого года жизни происходит из близкого контакта – проверьте всех, кто имел отношение к Вашему малышу. Надо всем взрослым сделать рентгенограммы и найти виновника инфицирования. Химиопрофилактика жизненно необходима. У грудных деток любая инфекция очень быстро распространяется в организме, тем более туберкулезная. У грудных детей безобидное, на первый взгляд, инфицирование в большинстве случаев заканчивается милиарным туберкулезным с поражением мозга, его оболочек и понятным исходом. Не теряйте время. От быстроты и адекватности лечебных мероприятий сейчас зависит жизнь малыша.
16 октября 2009 года
Спрашивает Светлана:
добрый день, моему ребенку при рождении сделали прививку БЦЖ, в следствие чего в возрасте 6 мес мы перенесли операцию правосторонний лимфоденит и прошли полный курс лечения изонеозидом. В возрасте 1.8 мы перенесли операцию на сердце ОАП, сейчас нам 2.8 в садике требуют сделать манту, обязательно ли это после всего перечисленного. Спасибо!
02 ноября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Светлана! Проба Манту – не прививка. В растворе туберкулина, который используется для туберкулинодиагностики содержится осколок белка, в нем нет опасной микобактерии, поэтому туберкулезные изменения в организма после пробы Манту не возникают. Ваш ребенок – относится к группе риска развития туберкулеза, поэтому ежегодная туберкулинодиагностика для него необходима. Когда удастся побороть эпидемию туберкулеза, тогда показания к туберкулинодиагностике будут ограничены.
12 октября 2007 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, можно ли делать реакцию Манту, если на данный момент в городе эпидемия менингита, очень много случаев заболеваемости ОРВИ, а у ребенка кашель и насморк?
15 октября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Наталья! Не допускается постановка пробы Манту и вакцинация в детских
коллективах, где есть карантин по детским инфекциям. Эпидемия
объявлена официально или это Ваше мнение? Наличие в городе
случаев заболевания менингитом не является противопоказанием к
постановке пробы Манту. Вам можно делать Манту через 10-14 дней после
выздоровления от ОРВИ, а в условиях специализированного стационара
тогда, когда в этом есть необходимость, независимо от кашля и насморка.
04 мая 2007 года
Спрашивает Ольга:
Ребенку год, сделали манту, 16 мм, стоит поднимать панику и переделывать манту через три месяца, насколько мне известно ее не делают летом.
08 мая 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Ольга, в Вашем случае такая реакция Манту возможно является поствакцинальной аллергией. Такое встречается у детей первого года жизни, привитых в роддоме БЦЖ. Если у ребенка не было других симптомов (повышение температуры, воспаления прилежащих лимфатических узлов), то врядли стоит повторять реакцию Манту вне графика. Окончательное решение об этом должен принять детский фтизиатр, у которого Вы находитесь под наблюдением.
Реакция Манту делается в конце летнего сезона.
Реакция Манту делается в конце летнего сезона.
11 февраля 2008 года
Спрашивает Илона:
Здрасвуйте.
Ребенку 1 год 1 месяц. БЦЖ делали в роддоме. Рубец сейчас 5 мм. Сделали первую Манту. Пуговки нет. Есть покраснение 3 мм. Непонятная реакция врача, мол что-то не так, но что она не объяснила, мол вы, мамочка, не поймете. Насколько я поняла не понравилось то, что рубец большой, а пуговки нет..... Объясните, пожалуйста, мою ситуацию. Что означает рубец 5 мм и покраснение 3 мм без пуговки?
Ребенку 1 год 1 месяц. БЦЖ делали в роддоме. Рубец сейчас 5 мм. Сделали первую Манту. Пуговки нет. Есть покраснение 3 мм. Непонятная реакция врача, мол что-то не так, но что она не объяснила, мол вы, мамочка, не поймете. Насколько я поняла не понравилось то, что рубец большой, а пуговки нет..... Объясните, пожалуйста, мою ситуацию. Что означает рубец 5 мм и покраснение 3 мм без пуговки?
18 февраля 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
При рубчике БЦЖ в 5 мм считается, что вакцинация проведена эффективно, т.е должен сформироваться противотуберкулезный иммунитет. Про хороший иммунитет свидетельствует проба Манту с инфильтратом в диаметре 5 мм и выше. В Вашем случае или некачественно проведена Манту или послевакцинальный иммунитет не сформировался, последнее не согласуется с размерами рубца БЦЖ. Надо повторить Манту через 6 мес. в тубдиспансере, где медсестра хорошо владеет техникой постановки пробы Манту.
08 февраля 2012 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте. Ребенку сделали Манту, реакция 10мм. До этого в 2009 и 2010 году ее не делали. Мы болели.Нам предложили пройти химпрофилактику,врач даже не посмотрел результиты анализов, я отказалась, не уверена в результатах прививки. В 2011 у нас диагноз дистония. Посчитав что это может повредит ребенку. Результаты анализов крови гем-122,ер-4,5,Лей-5,6 ШОЕ 5. Анализ мочи :реакция 7.0, Лейкоцити 3-5 Еретроцити св.0-1,епітелий 1-2.Вес-1008. белка нет, сахар-нет. Как мне поступить, я не знаю...
10 февраля 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Людмила! Проба Манту не является прививкой – это кожный тест, который не вызывает системных изменений в организме. Оценивая результат пробы, доктор обращает внимание на наличие вакцинации и ревакцинации БЦЖ, размеры кожных рубчиков после них, динамику и регулярность проведения туберкулиновых проб, окраску и скорость угасания инфильтрата после пробы... Анализы крови и мочи в данной ситуации имеют второстепенное значение. Изменений в показателях крови часто не происходит даже в ситуациях, когда есть локальный туберкулез. Почти все указанные в вопросе показатели крови и мочи соответствуют возрастной норме. Немного низковат удельный вес – 1008. Повторите анализ еще раз. Если останется низким, обратитесь к детскому нефрологу. Вегетососудистая дистония не является противопоказанием для проведения химиопрофилактики. Более того, она может сопровождать имеющуюся туберкулезную интоксикацию. Обратите внимание на рекомендации фтизиатра.
23 апреля 2012 года
Спрашивает Лола:
Здравствуйте! Нам в марте сделали очередную реакцию Манту: 7 мм.(Первая была в 2 года-4 мм)Фтизиатр назначил курс изониазида 3 месяца. Очень долго думали, пить ли данный препарат. Столько побочных, но все-таки решились из-за страха перед самой болезнью.Даю поливитамины, стараемся ежедневно употреблять молочные продукты. Скажите, пожалуйста, как еще можно снизить отрицательное воздействие препарата на детский организм? И еще подскажите пожалуйста... слышала, что перерыв во время приема изониазида недопустим,т.к. может выработаться устойчивость к препарату и все лечение пройдет зря, а мне в детском саду сказали, что приказом Минздрава(я живу в Казахстане) детям по воскресеньям его не давать, пусть якобы отдыхают.Кто прав? И действительно ли монотерапия изониазидом вырабатывает устойчивость бактерии к препарату???Заранее благодарна за ответ.
24 апреля 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Вырабатывает ли монотерапия изониазидом за 2-3 месяца химиопрофилактики устойчивость бактерии к препарату не доказано. В некоторых странах мира химиопрофилактику одним препаратом проводили в течение 6 мес., что вероятно и стало одной из причин химиорезистентности. Но следует отметить, что это не главная причина. Гораздо опаснее то, что делают некоторые больные туберкулезом – самовольно прерывают и восстанавливают терапию. Правильнее для химиопрофилактики использовать не менее 2 препаратов и в минимальных терапевтических дозах. Кроме витаминов можете использовать гепатопротекторы, желчегонные, полезные бактерии. Это называется патогенетическая терапия, состав которой определяет лечащий доктор. В детском саду использовали интермиттирующий прием для проведения химиопрофилактики, что является общепринятым и не относится к категории прерывания лечения. Прерванным лечение считается, если больной не принимал лекарства в течение 2 недель и более.
28 января 2008 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте! Ребенку 3 года. Манту 2005 г. - результат отрицательный, 2006 г. - 9мм, 2007 г. - 13мм. есть атопический дерматит, последняя проба сделана через две недели после обострения заболевания. Направлены на консультацию фтизиатра. Ваше мнение? Заранее благодарю.
29 января 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте. Атопический дерматит может лишь способствовать усилению аллергии на туберкулин, но никать не спровоцирует ее изменение из отрицательной в положительную. Манту нельзя ставить, если на коже есть атопические очаги или др. высыпания. В 2006 года обострений не было ? Значит тогда наступило свежее инфицирование микобактерией туберкулеза и нужно было проводить химиопрофилактику туберкулеза. Сейчас посетите фтизиопедиатра для определения тактики наблюдения ребенка.
11 июня 2009 года
Спрашивает Людмила:
Здраствуйте.У меня четверо детей.Моему сыну ему 6 лет делали 2 раза подряд прививку манту и каждый раз у него была везикула.Говорят,что это серьезно.из-за этого не пускают в садик!Говорят,что надо ехать в Курск в больницу обследоваться.Можно узнать по подробней об этом заболевании?
19 июня 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Людмила! У Вашего сына гиперергическая реакция на туберкулин. Такая реакция может быть у здорового ребенка, который недавно инфицировался агрессивной туберкулезной инфекцией (ищите кто из взрослых болен ТБ в близком окружении). Такая реакция может быть у ребенка при заболевании ТБ. Инфицирование – это не болезнь, а период приспособления микобактерий туберкулеза к организму малыша – кто кого победит. Поэтому надо обследоваться, чтобы исключить заболевание.
23 января 2008 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, ребенку 6 лет, манту: 11мм, 9мм,8мм, 8мм, 5мм, последняя реакция 10 мм была сделана 11 января 2008 года проверили 14 января. Получили направление к фтизиатру и угрозы от медсестры детского сада, что если 1 февраля не будет справки от фтизиатра , посещение детского сада для нас заканчивается. Действительно ли необходимо , в нашем случае, установка каких-либо жестких сроков, или это местная самодеятельность ? Спасибо.
25 января 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Марина! Жестких сроков, конечно, нет. Но медсестра действует исходя из существующих норм безопасности Вашего ребенка и контактных детей, так как проба Манту может быть первым свидетельством заболевания туберкулезом, даже при нормальном самочувствии Вашего малыша. Не всех родителей удается убедить в этом, поэтому м/с и занимает такую позицию, показывая Вам серьезность ситуации. От человеческого фактора не уйти, да и с консультацией фтизиатра не затягивайте.
02 июня 2009 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!4 месяца назад муж попал в больницу с кашлем и епизодическим кровохарканьем, поставили диагноз - пневмония, пролечили в больнице, прошел еще месяц и симптомы повторились, снова в больнице лечили пневмонию, делали бронхоскопию, сдавал анализ мокроты троекратно на МБТ - не обнаружены, сделали КТ грудной клетки и по снимкам КТ поставили диагноз фиброзный альвеолит, но его лечащий врач с этим диагнозом не согласен и говорит, что у него туберкулез, очаг виден на снимке, назначили лечение( дицинон - 10 дней,преднизолон - 40 дней и (СЦЦ-4)- 2 месяца), сейчас ему намного лучше, кровохарканье прекратилось и кашель тоже, я спрашивала у врачей как быть нам, т.е. можем ли мы от него заразиться, у нас ребенок 4 года, мне ответили, что нет, надо просто как всем раз в год делать флюрогафию и реакцию Манту ребенку. Флюрографию я делала неделю назад, у меня норма,Манту ребенку в 1 год- 3 мм, в 2 года - 7 мм, в 3 года - 10 мм, отправили к фтизиатру, сказала все в порядке, алергическая реакция, у ребенка бывали случаи диатеза. В 4 года Манту еще не делали, ждем вакцину уже месяц. Сейчас ребенок заболел - бронхит, назначили физкабинет и Флюдитек. Скажите,через какое время после выздоровления нам можно будет сделать Манту? Опасно ли нам совмесное проживание с нашим папой, если у него МБТ в макроте не обнаруживаются (т.е. закрытая форма), надо ли ребенку сатать на учет к фтизиатру? Заранее благодарна за ответ!
03 июня 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Елена! Из Вашего письма понятно только то, что мужу провели лечение не противотуберкулезное, а такое, какое назначают при альвеолитах. Если мужу стало лучше при приеме преднизолона, значит нет туберкулеза. Ребенок – с 1 года до 3-х лет проба Манту увеличилась, значит ваш малыш инфицирован туберкулезом и его необходимо обследовать у фтизиопедиатра, т.е. надо поставить на учет. Случаи диатеза в прошлом не имеют отношения к размеру инфильтрата Манту сегодня.
всего 78 страниц