Реакция манту

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
11 апреля 2010 года
Спрашивает мария:
Здравствуйте. Ребёнку 5 лет. Рубчика от БЦЖ нету. Манту в 1г. -7мм, 2г. -10мм, 3 и 4г.-отр., 5 лет +6мм. Отправили к фтизиатру на 7-й день после прививки. Остался еле заметный синяк. Она сказала, что ничего страшного не видит. Анализов и рентген не назначала. Повторное манту необходимо сделать после 20 апреля. Болела о. бронхитом и 2 раза бронхопневмонией. Последний раз в октябре 2009. Сейчас опять болеет ОРВИ. Когда нам делать манту? И могли ли частые болезни повлиять на увеличение манту? Может ли быть наличие туб. бактерий у ребёнка?
13 апреля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Мария! Ваш ребенок инфицирован туберкулезом, что сопровождается увеличением частоты заболеваний дыхательной системы. На увеличение Манту влияют не частые болезни, а наличие в организме ребенка туберкулезной инфекции. В период заражения дети начинают чаще болеть. Чтобы этого не происходило и, чтобы ребенок не заболел туберкулезом, фтизиатры назначают химиопрофилактику. Наличие синяка на 7-й день после пробы, более характерно для инфицирования. При поствакцинальной реакции (у Вас нет рубчика после БЦЖ, поэтому о послевакцинальной реакции в Вашем случае говорить не приходится) пигментация через неделю исчезает, а при инфекционной – в течение 2 недель и более. Необходим диспансерный учет у фтизиопедиатра и проведение химиопрофилактики (ХП) в течение 2-3 мес. на фоне поливитаминов с минералами и гепатопротекторов. Учитывая частые заболевания, первый месяц ХП проводится 2 препаратами – изониазидом и рифампицином.
16 января 2013 года
Спрашивает Вікторія:
Доброго Вам дня!!! надзвичайно цікавить мене питання по моїй дочці 11,1,2008р,н,!!!!!!!! в нас така справа: коли нам було 2,8 р ми зробили свою першу Манту(до того ніяких прививок не було був себорейний дерматит)окрім БЦЖ в пологовому будинку(рубець на сьогоднішній день від щеплення 5 мм в діаметрі)після проби було червоне пятнишко 9мм,,,лікар тоді сказала ,що це так буває все через те, що ще зовсім недавно була БЦЖ! в 4 роки ми зробили повторну Манту -8мм! нас направили до тубдиспансера -де провівши аналізи та зробивши ренген зробили виписку, що дитина здорова, а реакцію на Манту дає післявакцинальна алергія(після БЦЖ) і ось у нас знов в садочку робили Манту від якого я відмовилася, а почувши про можливий аналіз крові( на загальні антитіла до туберкульозу) відразу пішла! ось тут і зявилася проблема яка мене дуже хвилює,,,, антитіла до туберкульозу в моєї дочки позитивні,,, що це може значити?вона інфікована?що в таких випадках призначають?чи може це бути антитіла післяБЦЖ,,, дитина у мене якщо і хворіє то це в основному червоне горло 2-3 дні+ нежить + температура в основному в осінньо зим період! вага 18 кг рост 110см! здалатакож заг аналіз крові - всі показники в нормі!!!!!!!!
21 января 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Шановна, Вікторіє! Аналіз, який Ви зробили неінформативний (антитіла до туберкульозу) не є інформативним для дітей у періоді інфікованості туберкульозом. ІФА в даному випадку має хибно позитивний результат або ж дитина є хворою на важку або хронічну форму туберкульозу, що не відповідає дійсності. Ваша дитина інфікована мікобактеріями туберкульозу, про що й свідчить проба Манту. Необхідність хіміопрофілактики туберкульозу вирішуються після огляду дитини та вивчення історії її народження та життя. У більшості дітей до 5-6 років реакція на пробу стає сумнівною або негативною. Вкрай рідко післявакцинальний імунітет зберігається довше. Динаміка інфільтратів проби Манту при цьому має тенденцію до вгасання. У Вашому випадку розміри інфільтратів приблизно однакові, що потребує диференційної діагностики шляхом спостереження за швидкістю розсмоктування інфільтрату протягом 2 тижнів. Це має зробити грамотний дитячий фтизіатр.
27 августа 2007 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! подскажи тебе, пожалуйста, чего нам опасаться... ребенку 6 лет. результаты 8мм, отр, отр. отр. отр. (всегда 0.5 мм) сейчас сделали Манту - 10 мм. ребенок был больным за неделю до манту, и после манту на 2 день опять поднялась температура 39. опять же была жара +35, ребенок постоянно потеет (рахит). как расценить нам данный результат???
28 августа 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
У Вашего ребенка "вираж" тубпроб, так называемый ранний период первичной туберкулезной инфекции, когда микобактерии очень чувствительны к химиопрепаратам. Поэтому чем раньше начнете курс химиопрофилактики, тем большую часть популяции туберкулезной палочки получиться убить. Жара и потение ни в коей мере не являются причиной инфильтрата в 10 мм. Не устаю повторять, что профилактические дозы изониазида (5 мг/кг веса) переносятся большей частью детей хорошо.
03 апреля 2007 года
Спрашивает Нина:
У моего сына (ему 2 г. 10 мес.) реакция Манту: первая - 11 мм; через год вторая - 12 мм; и в этом году опять 12 мм. Фтизиатр написала диагноз: Тубинфецирование? и сказала, что это очень, очень серьезно... Никакого лечения не назначила, что посоветуете Вы?
06 апреля 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Все ответы консультанта
Нина, если установлено тубинфицирование или другая форма туберкулеза, то необходимо провести рентгенологическое обследование легких и ряд лабораторных исследований (общий анализ крови, общий анализ мочи и т.д.). Если же диагноз еще не подтвержден, то Вам достаточно наблюдения у детского фтизиатра. Реакция Манту может быть положительной не только в случае инфицирования. Такой ответ организма может быть вызван сопутствующими заболеваниями, какой-либо аллергией.
16 октября 2012 года
Спрашивает марина:
Здравствуйте!Моему сыну 4года,две недели назад сделали прививку БЦЖ.Результат 14мм.Направляют в тубдиспансер на обследование.у меня ребенок аллергичный,может ли это повлиять на результат?К кому можно обратится по этому поводу.Можно ли ребенку делать флюрографию в4 года.Где и как можно обследовать ребенка кроме тубдиспансера и флюрографии?
15 ноября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Марина! Сделана Манту, а не БЦЖ. Манту – проба, а не прививка. Аллергия существенно не изменяет чувствительность к туберкулину. Однако, правильно оценивать пробу в сравнении с тестами за прошлые годы и с учетом размера рубчика БЦЖ, если вакцинацию БЦЖ делали. Вопросы дифференциальной диагностики пробы Манту – инфекционная или послевакцинальная, - решает детский фтизиатр. Манту никогда не будет положительной у аллергика, если тот не инфицирован микобактериями ТБ или не вакцинирован БЦЖ. Механизм аллергических реакций и пробы БЦЖ разный. При аллергиях – антиген вызывает выработку антител, а проба Манту – это реакция между туберкулином и лимфоцитами. Туберкулин не может взаимодействовать с неспецифическими антителами. Ребенку 4 лет можно делать флюрографию. Обследование на туберкулез проводится в специализированных медицинских учреждениях, которые называются тубдиспансер и туберкулезная больница. Без рентгена никак.
10 декабря 2011 года
Спрашивает Анна:
Добрый день!Сыну,3г.10 мес поставили диагноз вираж туб.инфекции(12 мм против отр.в прошлом году).Анализы все в норме(кл.ан.крови,мочи,кала,соскоб на энтеробиоз),рентген тоже хороший.Поехали к фтизиатру и нам предложили пройти проф.курс лечения изониазидом(+силибор+гексавит).Про его побочные эффекты и негативное действие на организм сказать "забыли".А дома прочитала аннотацию и засомневалась,стоит ли пить такой сильный препарат на основании результата пробы,ведь и анализы ,и рентген в норме.А если уж пить,то может есть аналог,менее вредный для печени???Существуют ли дополнительные анализы,обследования,которые дадут более точный результат?
На момент проведения пробы прошло 2 недели после ОРВИ.Не могло ли это повлиять на результат???К тому же я не уверена,что в садике он не мочил руку.
13 декабря 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
На результат Манту не повлияло то, что проба была поставлена через 2 недели после ОРВИ и то, что ребенок намочил руку. Анна, проба Манту – наиболее точный из широкодоступных тестов для выявления состояния инфицированности микобактериями туберкулеза. Ваш вопрос звучит примерно так: «…в стакан налили воды. Я ее вижу, но как более точно проверить, что в стакане есть вода?». Химиопрофилактика назначена правильно. На рентгенограмме выявляют туберкулез, а не инфицированность. Ребенок, инфицированный микобактериями, но здоровый, имеет высокий риск заболевания туберкулезом. Поэтому и назначают химиопрофилактику. Для лечения используют уже не 1, а 3 и более токсичных противотуберкулезных препарата. Риск токсического поражения печения при приеме профилактических доз изониазида практически равен нулю, а риск заболевания определен факторами риска, которые и учитывает детский фтизиатр, выбирая тактику наблюдения за ребенком.
16 сентября 2012 года
Спрашивает Ольга:
Можно ли подвергать тестированию на туберкулез детей с аллергией. У моего старшего сына (8лет) Общий lgE-1609,0 ME/мл у младшего (5,5 лет)LgE-196,0 ме/мл. Аллергия у нас наследственная. Спасибо.
18 сентября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Ольга! Тестирование на туберкулез ? Это о пробе Манту и диаскин тесте? Показания и противопоказания к проведению медицинских манипуляций формируются на основании состояния здоровья в целом, но не на основании отдельно взятых анализов. Надо установить причину повышения lgE. Это не всегда связано с непосредственной аллергией. Бывают аллергии при нормальном уровне lgE. А бывает наследственная предрасположенность к гиперпродукции lgE без проявлений аллергии. Иногда повышение lgE сопровождает глистные инвазии и паразитарные заболевания. Проба Манту, как и диаскин тест – специфические. Эти реакции не связаны с иммуноглобулинами. Раствор туберкулина не стимулирует выработку антител (иммуноглобулинов) и не увеличит содержание lgE в организме ребенка. При отсутствии клинически проявленных острых аллергических заболевания пробу Манту делать можно. Эти тесты противопоказаны в остром периоде аллергического заболевания.
12 ноября 2009 года
Спрашивает марина:
Здравствуйте моему мальчику 14 лет у него реакция манту в 08 10мм а сейчас 17мм нас напрвили к педиатру все анализы нормальные затем к фтизиатру рентген сделали и он вышел нормальным наш фтизиатр выписал нам таблетки изониазид на 3 месяца и сказали чтоб ребенку не ставили в школе никаких прививок в течение 6 месяцев объясните пожалуйста для чего это выписали? Заранее благодарю
07 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Марина! Странно, что задаете такой вопрос. Думаю, фтизиатр объяснил Вам, что гиперергическая реакция Манту (17 мм), особенно в период увеличения инфильтрата по сравнению с прошлым годом (на 7 мм) говорит о том, что мальчик инфицирован туберкулезом и имеет высокий риск заболевания. Чтобы сын не заболел туберкулезом, активность инфекции надо снизить, для этого и назначен изониазид, который будете давать на фоне витаминов и гепатопротекторов.
13 июня 2007 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Каким должен быть общий анализ крови чтобы подтвердить тубинфицирование?
13 июня 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Все ответы консультанта
При тубинфицировании в подавляющем большинстве случаев общий анализ крови остается в норме. Изменения возникают тогда, когда диагностируется такая форма "детского" туберкулеза как тубинтоксикация. В этом случае рентген ребенка будет в норме, а анализ крови будет показывать какую-либо степень воспалительного процесса (чаще это повышение СОЭ, гораздо реже может быть снижение количества лимфоцитов и увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов).
14 января 2008 года
Спрашивает лилия:
ребенку 5лет частоболеющий.В 1.5 года сделали р.Манту - 12мм, поставили поствакцинальную аллергию. В 2.5 года не делали в связи с отсуствием туберкулина в поликлинике. В 3 года заболели инфекционным мононуклеозом, через 1 месяц опять обострение,2 раза лежали в стационаре в тяжелом состоянии. После был поставлен диагноз хроническое течение Эпштейн-Барр инфекции и цитомегаловирусной инфекции.Постоянно принимаем интерфероны, имунномодуляторы, так как были обострения(делали ПЦР).Сохранен субфебрилитет, сейчас до 37.2.а было 37.5-37.8 целый год. сейчас ремисия.
Нужно ли делать моему ребенку Манту? ,детский сад не посещаем.
16 января 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вашему ребенку обязательно надо ставить пробы Манту, но в периоде ремиссии основного заболевания. Следует также отыскать причину иммунодефицитного состояния, которое привело к активной форме указанных инфекций. Проконсультируйте ребенка в ведущем педиатрическом центре по месту жительства (в Киеве - НИИ ПАГ, ул. Герцена, 12). Наличие иммунодефицита является фактором повышенного риска заболевания туберкулезом для ребенка. Не болейте!
31 мая 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Моему ребенку 4,9 лет. В 23 января сделали манту, п-14 мм.,диаскинтест показал отрицательный. 14 мая сделали повторную манту, п-17мм, диаскинтест опять отрицательный. Нас направили на обследование (кровь, моча кал, рентген). После обследования результаты анализов, как сказала врач, хорошие, кроме флюорографии органов дыхания. Из описания флюорографии:на снимке грудной полости и томограммах средостения в легких без очаговых и индииевитративных изменений. Корни структурные, не расширены. Тень средостения соответствует возрасту, слева на уровне группы парааортальных л/узлов кальцинат-2мм. Врач поставила диагноз туберкулез и настаивает на стационарном лечении. Хотя я прочитала много информации в интернете, что наличие кальцинатов в легких не должно вызывать опасений и что это участки погибшей ткани, в которой накапливаются соли кальция и причины их появления могут быть разными. Ребенок у меня аллергичный, в феврале 2011 года лечила его от описторхоза, в июне 2011 перенес сильный бронхит. Обязательно ли лечение в стационаре, чему я против и может ли мой ребенок посещать детский сад? Что можете сказать об этой ситуации? Заранее благодарна вам. И еще, мы собираемся в июне отдыхать в Анапе, не вредно ли будет это для ребенка?
06 июня 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Ольга! Про кальцинаты информацию прочитали правильную. Но эти же кальцинаты могут иметь те дети, у которых есть признаки активности туберкулезной инфекции – в вашем случае это гиперергическая реакция Манту. То есть кальцинация может быть еще не завершенной, что характерно для активного туберкулеза. Во фтизиатрии есть такое понятие, как фаза начавшегося обызвествления. Лечение обязательно! Туберкулезная инфекция и может быть причиной «сильного» бронхита. На борьбу с туберкулезной инфекцией организм всегда бросает Т-лимфоциты. В результате при простудных заболеваниях этих лимфоцитов иногда не хватает или они истощаются, поэтому и возникает каскад заболевания, часто с осложнениями или в тяжелой форме. Детский сад ребенок сможет посещать только по завершении основного курса химиотерапии. В Анапе отдыхать можно, только не находится на открытом солнце. После купания уходите в тень деревьев.
26 ноября 2007 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Моему сыну 5,5лет. С 4лет болен аутоимунной тромбоцитопенической пурпурой рефрактерной к кортикостероидам без наступления ремиссии (на протяжении 1,5лет тромбоциты не превышают 17тыс). Прививку БЦЖ делали в роддоме, рубчик 4мм. Реакции Манту делали всегда своевременно вплоть до заболевания (последнюю ставили как раз накануне), реакция все годы была 4мм. Сейчас в очередной раз вызывают в поликлинику на постановку реакции Манту. Детский сад мы сейчас не посещаем, т.к. ребнок нуждается в домашнем уходе.
Скажите пожалуйста, подлежит ли ребенок реакции Манту;
если нет, каким официальным документом это регулируется;
кто может дать медотвод?
Я не против врачей, а за здоровье своего ребенка. Не может ли (хоть с какой-то долей вероятности) реакция Манту осложнить течение заболевания? Очень страшно снова отдавать ребенка в реанимацию.
Заранее, огромное спасибо за ответ.
27 ноября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Тромбоцитопеническая пурпура не могла быть следствием туберкулинодиагностики, т.к. на внутрикожное введение туберкулина в дозе 2 ТЕ организм отвечает местной реакцией кожи, но не системным действием.
Противопоказанием к постановке пробы Манту является наличие аллергических реакций и заболеваний в фазе обострения; тяжелые вирусные инфекции (в том числе вирусный гепатит В и С в острой фазе); заболевания кожи в фазе обострения.
13 ноября 2007 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день. Моему ребенку 3,9 мес. Провели пробу Манту реакция положительная +8, до этого два раза была отрицательная. Врач ничего не сказала, говорит приходите в след. году. Вакцинацию проводили в роддоме 2004 году к году рубчик был 1,5 на 1,5 мм. Что это значит? Заранее благодарю за ответ.
13 ноября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Наталья! Рубчик в 1,5 мм - очень маленький, свидетельствующий об отсутствии поствакцинального иммунитета, поэтому инфильтрат пробы Манту в 8 мм говорит об инфицировании туберкулезной палочкой. Ребенка следует проконсультировать и обследовать у фтизиатра. Интересно, а как Вам удалось намерять 1,5 мм - возможно о сантиметрах идет речь? И какой размер сейчас - или его вовсе не видно? В каком состоянии подмышечные и локтевые лимфоузлы?
10 марта 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! сегодня позвонила медсестра и поитересовалась здоровьем ребёнка! он часто болеющий мальчик! У него были абструктивные бронхиты,ларингиты, трахеиты и ангины!на данный момент заболел вирусной инфекцией! мы стараемся не принимать антибиотиков,но иногда без них не получается! вот и 2 недели лечили трахеобранхит сумамедом! а теперь вирусное лечим полиакседонием! Медсестра говорит что нам обязательно нужно сделать пробу манту! но у меня огромный страх,на реакцию! в какой момент нужно делать эту пробу! через какое время после окончания болезни? я хочу посоветоваться со специалистом,который не будет просто уговаривать сделать пробу,а расскажет о всех моментах когда её делать не стоит! я понимаю что это своевременная диагностика заболевания! но не хотелось бы навредить сыну! помню моему другу детства проводили 2 месяца лечения,какими то химическими таблетками,которые нужно было запивать молоком! хотя ни у кого в семье проблем не было! случилось ли это из-за несвоевременно сделанной пробы манту?
15 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена! Проба Манту имеет несколько целей, одна из которых – это массовый туберкулиновый скрининг на выявление инфицированных туберкулезной инфекцией детей. В таком случае она ставится только здоровым детям и через 2 недели после перенесенных интеркуррентных заболеваний. По медицинским показаниям пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л можно ставить и болеющему ребенку. Однако существуют четкие противопоказания: кожные заболевания, инфекционные заболевания (не менее 2 месяцев после исчезновения всех клинических симптомов), ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная астма, идиосинкразия с выраженными кожными признаками, эпилепсия. Интервал между любыми профилактическими прививками, биологической диагностической пробой и пробой Манту должен быть не менее 1 месяца. Не допускается проведение пробы Манту в тех детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям.
26 марта 2013 года
Спрашивает Ирина:
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, ребенку 2,1 года, в роддоме делали БЦЖ, сейчас рубчик 5мм,18.03.13 сделали Манту, на 3-ий день при измерении размер папулы записали 8мм( по моим замерам 10мм). Первая Манту в год, была отрицательной, даже место укола практически не было видно. Педиатр сказала, что Манту скорее аллергическая, и к фтизиатру не направила. У нас на самом деле за пару дней до прививки, выступила небольшая сыпь на лице, я начала давать Фенистил, и после прививки еще неск. дней давала. На 4-ый день, на папуле появились как бы точечки какие, типа прыщиков небольших и 25.03.13 по своей инициативе я сходила к фтизиатру. На данный момент краснота возле папулы спала, но сама она по замерам фтизиатра остается 10мм и цвет стал темнее,ближе к бордовому чтоли. Врач сказала нам сделать ренген и сдать кровь, и через пол года повтор Манту, но т.к. кровь мы сдавали за 3 дня до прививки Манту(рез-т хороший), сейчас сказала не пересдавать, а вот ренген говорит делать.Я объяснила фтизатру, что у нас выступила аллергич. реакция, и что может именно поэтому такое увеличение папулы, она говорит, что раз кровь была нормальной, то не из-за этого.. а ведь аллергия проявилась после сдачи крови.. Хотелось бы услышать Ваше мнение по этому поводу, есть ли смысл делать ренген( совсем не хочется облучать ребенка, только в ноябре делали при бронхите), стоит ли переделывать Манту через пол года? Мнение педиатра после нашего посещения фтизиатра осталось тем же, что Манту не переделывать, реакция аллергическая, ренген не делать, а приходить на Манту в 3года, что до 3-х лет может проявляться сильное увеличение.Не знаем что делать...
28 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Ирина! Надо разбираться в ситуации: почему в 1 годик проба была отрицательной. При рубчике БЦЖ в 5 мм она должна быть положительной. «…точечки какие, типа прыщиков…» - не пузырьки? Если «прыщики», то это могло быть бактериальной инфекцией после расчесов, например. Пузырьки на поверхности папулы – проявление гиперергической реакции при высокой активности ТБ-инфекции. Кровь и аллергия часто не коррелируют. При аллергических высыпаниях на коже параметры крови могут оставаться в норме. Для постакцинальной реакции (об аллергии речи быть не может) характерны нежно розового цвета инфильтраты Манту, а для инфекционного – более темные, насыщенные, которые оставляют после себя пигментацию на коже в течение 2 недель и более. Если фтизиатр расценил Манту как инфекционную, значит надо делать рентген. Тем более, что в ноябре перенесли бронхит. Малые формы ТБ могут маскироваться под бронхит.
всего 78 страниц
Наши партнеры