Реакция манту
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
01 сентября 2008 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте.Ребенку 3 года, БЦЖ- 5 мм, В 1-й год- реакция манту- 4мм, но после введения через час поднялась температура 38,5, держалась 2 дня без признаков заболевания.2-й год- 11 мм, фтизиатр рекомендовал через 6 месяцев повторить.У ребенка есть пищевая аллергия,делали анализ на пищевые аллергены, при этом общий имуноглобулин Ig E-160, повторили манту- 11мм( анализ крови на туберкулез отрицательный, общий имуноглобулин 207( при норме 0-45)).Как это можно прокоментировать, это вираж, или аллергия?Спасибо
01 сентября 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
У Вашего ребенка может быть поствакцинальная аллергия, т.к. Манту в годовалом возрасте могли сделать с нарушением техники. Поэтому отличить имеется вираж или реакция на прививку можно только при наблюдении папулы Манту. Неспецифическая аллергия (пищевая и др.), которая в период тестирования не сопровождалась высыпаниями на коже (дерматитом), никакого отношения к результатам пробы Манту не имеет.
16 сентября 2014 года
Спрашивает настя:
здравствуйте! у меня вопрос у дочери рубчик от БЦЖ в 1год 7 мм. реакция манту 2009г.-7мм, 2010г.- 5мм, 2011г.-7мм(в тубдиспансере Д-тест - отр. диагноз-ПВА, 2012(проба манту поставлена когда была алергическая реакция на лице)- 12мм(тубдиспансер - рентген и анализы в норме, в справке тубинфицированна учету не подлежит), май 2013- 12 мм(в декабре 2013г нашли кишечную амебу пролечились), 2014- 10мм. скажите прба манту уменьшилась что это значит? после проверки след манту становится сине-коричневым с чем это связно? нам не назначали проф. лечение, почему?
21 октября 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Настя! По пробе Манту ребенок инфицирован микобактериями туберкулеза.
Информативность Д-теста сомнительна. Сине-коричневый след Манту, как Вы пишете, характерен
для инфекционного характера чувствительности к туберкулину, а не для поствакцинальной
аллергии (ПВА). ПВА угасает к 5-7 годам. В вашем случае проба «увеличилась» от 7 мм в 2009 до 10
мм в 2014. Такую динамику размеров Манту правильно называть не увеличением, а сохранением
интенсивности реакции на пробу. И это тоже характерно для инфекционной реакции. Увеличением
реакции на пробу Манту называется увеличение в течение 1 года размеров пробы на 6 мм и более
или на меньшее количество мм, но с образованием инфильтрата диаметром 12 мм и более. В таких
случаях показано проведение химиопрофилактики. Будьте здоровы!
28 октября 2010 года
Спрашивает Оксана:
реакция манту. Здравствуйте,сыну 4 года манту в в 2007г -11мм,2008-5мм,2009-4мм,2010-9мм.В этом году сделали пробу через 2 недели после болезни,а ещё у ребёнка как сказал ЛОРврач аллергия на мороз и начиная с осени и заканчивая весной постоянный насморк,назначил фликсоназе в спрее.Может ли это повлиять на реакцию пробы?и можно делать повторную через месяц?
22 ноября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Проба Манту не ставится в период обострения аллергического заболевания. Поэтому пролечите ринит, а потом, после отмены препаратов через 2 недели можете повторить пробу Манту на фоне антигистаминных средств: курс начинайте за 2 дня до постановки теста и в течение еще 3 дней после укола. Манту не стоит проводить чаще, чем 1 раз в 2 недели, а через 1 месяц повторить можно на другой ручке. Но, такая тактике нужна больше для убеждения мамы в реальности инфицирования. Думаю, фтизиопедиатру и без этого понятно, что ребенок инфицировался микобактериями туберкулеза. В период применения глюкокортикоидов (системных – в таблетках и через рот, а не в виде назального спрея) может возникать снижение реакции на пробу Манту. Поэтому повторное проведение пробы существенно не изменит диагностику.
22 декабря 2011 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте.Сын родился в июле 2008г.Р-я Манту8,07,2008 г 2ТЕ с 14\49- отр.,
12,04,10г 2ТЕ с 14\34 -7мм
05.04.11 2ТЕ с 14\64 -8мм
БЦЖ 28,07,08 - 4мм.Анализы нормальные.Болел аллергическим дерматитом, но при проведении пробы высыпаний не было.Узи лимфоузлов -Лимфоузлы увеличены шейные и подмышечные, внутригрудные не увеличены.Болел ангинами.Миндалины увеличены.Вес сейчас 16 кг.Лет может до1.5- 2 была субфебрильная температура, сейчас нет
1.Является ли это виражом
2.Могла ли быть ошибка при проведении первой Манту(не внутрикожно ввели например), могла ли она быть отрицательной у привитого ребенка
3.Нужно ли пить профилактически противотуб. препараты
4.Может ли он не заболеть, если ничего не будет принимать и какой риск
5.Когда еще делать пробу и что дальше делать
6Как узнать не заболел ли он ( делать рентген или нет)
7.Что делать с лимфоузлами.Нужно ли что-то предпринимать чтобы они уменьшились или потому что наши иммунологи причины увеличения не выясняют а только назначают лимфомиозот но он не помогает. Большое спасибо за ответ
12,04,10г 2ТЕ с 14\34 -7мм
05.04.11 2ТЕ с 14\64 -8мм
БЦЖ 28,07,08 - 4мм.Анализы нормальные.Болел аллергическим дерматитом, но при проведении пробы высыпаний не было.Узи лимфоузлов -Лимфоузлы увеличены шейные и подмышечные, внутригрудные не увеличены.Болел ангинами.Миндалины увеличены.Вес сейчас 16 кг.Лет может до1.5- 2 была субфебрильная температура, сейчас нет
1.Является ли это виражом
2.Могла ли быть ошибка при проведении первой Манту(не внутрикожно ввели например), могла ли она быть отрицательной у привитого ребенка
3.Нужно ли пить профилактически противотуб. препараты
4.Может ли он не заболеть, если ничего не будет принимать и какой риск
5.Когда еще делать пробу и что дальше делать
6Как узнать не заболел ли он ( делать рентген или нет)
7.Что делать с лимфоузлами.Нужно ли что-то предпринимать чтобы они уменьшились или потому что наши иммунологи причины увеличения не выясняют а только назначают лимфомиозот но он не помогает. Большое спасибо за ответ
26 декабря 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Людмила! Понятие увеличенного лимфоузла относится к размерам 15 мм в диаметре и более. Очевидно, Ваш сынок имеет лимфатикогипопластическую аномалию конституции, что не является заболеванием и, следовательно, не подлежит лечению. Лимфомиозот назначен вовсе не с целью лечение и уменьшения лимфоузлов. Почитайте механизм его действия в инструкции. Теперь о Манту и БЦЖ. Родился малыш в июле 2008. Манту по непонятной причине сделали 7 июля 2008. Зачем, если Манту первый раз положено ставить в 1 год жизни ребенка? БЦЖ введена 28 июля 2008. Следовательно те Манту, которые поставлены в 2010 и в апреле 2011 г. – относятся к послевакцинальной аллергии (есть четкий рубчик БЦЖ) и все Ваши вопросы не имеют на то основания. Ребенок здоров. У него сформирован противотуберкулезный иммунитет.
13 февраля 2011 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
Нашей дочери 1г 4м (родилась 26.09.2009г.)
БЦЖ ставили в роддоме. Рубчика нет, гнойничка не было.
Первую пробу Манту поставили в год - результат 16мм.
Через 4 месяца сделали повторно пробу Манту и диаскринтест. Перед этим сдали анализы крови и мочи - всё норм, без патологий. На тот момент у ребенка были проявления атопического дерматита. Антигистаминные преператы не принимали.
Результат повторной пробы Манту снова 16мм.
Когда ставили диаскринтест дочка дернула руку и препарат ввели не подкожно, а глубоко. На этом месте рядом со следом от укола образовался синячок. Наш фтизиатр измерила его и записала результат Д-тест - 0,9мм.
Диагноз - ребенок тубинфицирован.
Ребенку сделали рентген, поставили на учет. Доктор настаивает на лечении изониазидом в течении 3х месяцев.
Контактов с больными туберкулезом не было.
Рост 84см, вес 13кг.
Ребенок практически здоров, за все время был только насморк 3 раза.
СтОит ли повторить диаскринтест? Оправдано ли назначение лечения в нашем случае? Какое дополнительное обследование можно провести?
Нашей дочери 1г 4м (родилась 26.09.2009г.)
БЦЖ ставили в роддоме. Рубчика нет, гнойничка не было.
Первую пробу Манту поставили в год - результат 16мм.
Через 4 месяца сделали повторно пробу Манту и диаскринтест. Перед этим сдали анализы крови и мочи - всё норм, без патологий. На тот момент у ребенка были проявления атопического дерматита. Антигистаминные преператы не принимали.
Результат повторной пробы Манту снова 16мм.
Когда ставили диаскринтест дочка дернула руку и препарат ввели не подкожно, а глубоко. На этом месте рядом со следом от укола образовался синячок. Наш фтизиатр измерила его и записала результат Д-тест - 0,9мм.
Диагноз - ребенок тубинфицирован.
Ребенку сделали рентген, поставили на учет. Доктор настаивает на лечении изониазидом в течении 3х месяцев.
Контактов с больными туберкулезом не было.
Рост 84см, вес 13кг.
Ребенок практически здоров, за все время был только насморк 3 раза.
СтОит ли повторить диаскринтест? Оправдано ли назначение лечения в нашем случае? Какое дополнительное обследование можно провести?
03 марта 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Ольга! Повторять тесты сейчас не стоит, т.к. любая положительная реакция на туберкулин при отсутствии послевакцинального рубчика БЦЖ считается инфекционной. Размеры Манту в 16 мм для ребенка полутора лет на фоне отсутствия послевакцинального БЦЖ-иммунитета свидетельствует о наличии большого количества активной туберкулезной инфекции в организме ребенка. Понятие практически здоров для маленького ребенка, инфицированного туберкулезом, имеет относительное значение, т.к. в этом возрасте инфекция может распространяться молниеносно. Поэтому фтизиатр и рекомендует проведение химиопрофилактики. Наличие атопического дерматита могло способствовать очень незначительному увеличению пробы – на 1-3 мм, что на результат существенно не влияет. Назначения корректны и оправданы.
27 октября 2009 года
Спрашивает Таня:
почему у меня красная Манту
30 октября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! В ответ на проведение туберкулиновой пробы (так называется реакция Манту) в месте введения туберкулина образуются инфильтрат и гиперемия. Инфильтрат – это уплотнение тканей, возвышающееся над уровнем здоровой кожи, похожее на «пуговку». Гиперемия – это покраснение кожи. То есть красный цвет кожи в области проведения пробы является абсолютной нормой. Будьте здоровы!
15 октября 2007 года
Спрашивает мария:
Моей дочери 5 лет второй год у нас реакция манту 18мм к фтизиатру мы ходили ну чего такого нам не сказали и допустили в детский сад , в этом году у нас опять так же нам опять дали направление к фтизиатру , что это может означать и куда мы можем еще обратится , чтобы нас проверили окончательно и сказали итог?
16 октября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
У Вашего ребенка гиперергическая реакция на туберкулин, что говорит о
наличии активной туберкулезной инфекции и о необходимости углубленного
обследования в специализированном медицинском учреждении (городской
или областной тубдиспансер, туббольница, Институт фтизиатрии -
зависит от того где проживаете) для решения вопроса о необходимости
лечения или проведения химиопрофилактики.
15 марта 2010 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Хотелось бы узнать про манту. Нам 2 года. Надо делать манту. Знаю, что надо пить три дня до манту антигистаминные препараты и после манту три дня. Но теперь многие врачи говорят, сто пите не надо, т.к. тогда не имеет смысла вообще делать манту, результат будет не верный, Говорят ничего перед манту пить не надо. И в то же время у нас был ложный круп и некоторые говорят, что надо пить антигестаминные препараты, т.к. ложный круп был. И теперь ничего не понятно, подскажите пожалуйста: Пить или не пить антигестаминные препараты? Вроде и надо пит(ложный круп был на фоне простуды) и не надо(результат может быть не верный). Спасибо.
24 марта 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Прием антигистаминных препаратов существенно не влияет на пробу Манту. Если ребенок аллергик, то антигистаминные препараты могут уменьшить возможные параспецифические реакции, возникающие на компоненты раствора в течение первых 24-48 часов (зуд, выраженную гиперемию вокруг инфильтрата). Туберкулин, входящий в состав раствора для постановки теста Манту, реагирует не с гистамином (уровень которого снижают антигистаминные препараты), а с сенсибилизированными к нему лимфоцитами. Т.е. проба Манту – это специфический тест. Имеющиеся в литературе данные о возможной перекрестной аллергии к туберкулину не имеют доказательной базы, поэтому могут быть использованы для научных, но не практических целей. Ложный круп при ОРВИ и аллергический статус ребенка – 2 разных состояния.
30 августа 2007 года
Спрашивает Вика:
Скажите, а если у нас 100;% было БЦЖ в роддоме сделано, а рубчика вот нет, только что обнаружили...Теперь только в 7 лет ревакцинация? И почему это могло произойти, мне многие врачи сказали, что такое часто сейчас в Москве происходит... Нам 4.3 года. Манту 1,2 - отрицат, 3-я - покраснение, 4-ая отрицателная.
30 августа 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Отсутствие рубчика БЦЖ и отрицательная проба Манту свидетельствует о некачественной вакцинации (нарушение техники введения вакцины БЦЖ) и о том, что противотуберкулезный иммунитет не сформировался. В таком случае положена ревакцинация ребенка в возрасте 3-4 лет после 2-летней отрицательной пробы Манту. Ждать до 7 лет не следует, т.к. - большая вероятность инфицироваться туберкулезом.
10 октября 2007 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, моей дочери 7 лет, ей сделали реакцию манту в школе - 18мм, до этого 2004 - 10мм, 2005 - 12 мм (к фтизиатру на учет нас не ставили). Сейчас были у фтизиатра нам поставили диагноз - тубинфицирована, хотя анализы и рентген ничего не показали, стоит ли нам проходить курс лечения? И еще, в последний раз манту сильно чесалось и дочь в это время болела ОРВи, могла ли болезнь повлиять на размер, а может это от расчеса?
11 октября 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
При ОРВИ Манту может быть меньше, но не больше. А вот от расчесов
вполне могла распухнуть. Но, учтите, что к 7 годам у неинфицированных
микобактерией туберкулеза детей проба Манту угасает до отрицительной
(нет следа). Если действительно расчесала - повторите Манту (при
условии, что от этой пробы уже не останется следа !!!) на другой
ручке недели через 2 на фоне приема фенистила.
14 марта 2010 года
Спрашивает наталья:
здравствуйте! моему сыну 8 лет с половиной. в феврале-месяце ребёнок простыл. температура 37.5, кашель. обратились к семейному врачу. диагноз-бронхит.диагноз лора - хронический синусит. лечение - zinacef и др. через 3 дня кашель прошёл, а температура осталась 37.6. поменяли zinacef на cefatoxim. проколола ещё 5 дней. температура спала до 37.2. больше месяца температура тела держится 37С. Сделали узи почек, общий анализ крови, мочи, рентген лёгких, счинциграфию. Были на консультации у пульмонолога, гематолога, хирурга, ревматолога, педиатра. сдали анализ на лямблиоз. завтра идём читать реакцию Манту. Уже измучала и ребёнка, и себя. Чем может быть вызвана температура 37? Спасибо.
18 марта 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Добрый день, Наталья. Вероятнее всего длительный суфебрилитет связан с хроническим синуситом. Для уточнения возбудителя желательно сделать посев из ротоглотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. После выявления возбудителя и его чувствительности к а/б провести курс лечения. Как вариант - наличие вирусной инфекции. Если в доме есть коты - сдайте анализ на токсоплазмоз.
24 февраля 2011 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! моему ребёнку 7 лет-сделали манту,мед сестра в школе измерила 11мм,пошли к врачу 15 мм Когда сделали прививку,пуговичка изначально была уже большая,на 2-ой день,вокруг покраснела,мой ребёнок говорит ,что он чесал место прививки.Все приведущие реакции манту были-2мм,4 мм,такая реакция у нас первый раз,но и сама пуговка после укола -первый раз такую большую видела.Педиатр сказала,что очень часто дети намочат или расчешут место прививки-и идёт такая реакция,а может и аллергия на вакцину(ДЗ-поствакцинальная аллергия),дала направление на анализы-крови и мочи,и направила к фтизиатру! Анализы все сдали,снимки всех родных и сына в норме,крови и мочи хорошие,а фтизиатр поставил диагноз Тубинфецированный с выраженной реакцией на тубиркулин-прописал нам изониазид по 0.1 гр-2 таблетки 1 раз в день после еды-принимать 3 месяца Подскажите пожалуйста,возможно существуют какие либо ещё анализы,что б убедиться,что это не туберкулёзная палочка,а просто ребёнок расчесал ранку-в чём сам и признался доктору-он нас и слушать не хочет!!! У нас в семье и в кругу общения больных на туберкулёз не было.Сейчас место прививки уменьшаеться-я незнаю ,что делать,просто так пичкать его такими серьёзными таблетками не хочу!!! Заранее огромное спасибо!!!! Крепкого Вам здоровья!!!
01 марта 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Анастасия! Проба Манту специфична. Она никогда не будет сопровождаться припухлостью и покраснением, если в организме нет туберкулезной инфекции!!! Т.е., если ребенок стерилен от туберкулезной палочки, то и проба Манту будет отрицательной. Это как пол у ребенка. Прототипом пробы Манту в последнем случае являются вторичные половые признаки. Вы потребуете у доктора сделать дополнительные анализы, чтобы убедиться, что у Вас – мальчик, а не девочка? Перепроверить Манту можно путем повторной постановки пробы Манту через 2 мес на другой ручке на фоне приема антигистаминных средств (для уменьшения зуда) и предохранения места инъекции от расчечываний. Фтизиатр при осмотре пробы смог оценить ее характер – инфекционная или послевакцинальная. Здоровья Вам!
21 ноября 2012 года
Спрашивает широкова галина:
скажите пожалуйста может ли проба манту вызвать рвоту у ребенка. у нас нет ни температуры. нет насморка кашля. начинается рвота и через дени или два появляется запах изо рта ацетона. начинается обезвоживание. мы попадаем в больницу под капельницу. через два три дня выписываемся в хорошем состоянии. Прошли все обследования . сдали множество анализов. диагноза нет. бывает раз два в год. не знаем с чем связать. Вчера в школе сделали манту ночью опять рвота вялость.
23 ноября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Галина! Добрый день. Ацетонемический синдром или его еще называют недиабетический кетоацидоз - связан с наследственными нарушениями конституции и является маркером нервно-артритической аномалии развития. Причиной обострения может быть стресс, эмоции, погрешности в питании (жирная и сладкая пища, сдоба), инфекционные заболевания и др. Раствор туберкулина, используемый для постановки пробы Манту не содержит веществ, которые могли бы вызвать рвоту или повышение ацетона. Ребенок мог иметь страх перед процедурой, если диета не нарушена, что и вызвало заболевание. Обратитесь к педиатру и гатроэнтерологу и поставьте ребенка на диспансерный учет. Соблюдайте гипокетонную диету в течение 1 года. Показано 2 раза в год обследоваться и получайть профилактичекую терапию.
08 августа 2007 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Сыну 4 года. 2 дня назад сделали манту. Реакции нет, даже место укола найти не можем:) Судя по ответам специалистов в этом разделе - у него нет иммунитета, но ведь на все предыдущие манту реакция была(в пределах нормы). Стоит ли нам беспокоиться?
15 августа 2007 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Беспокоиться не стоит. К 4-5 годам проба может стать отрицательной.
17 августа 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Беспокоиться не стоит. В предыдущие годы реакция Манту была обусловлена послевакцинной аллергией после прививки БЦЖ, сделанной в роддоме. Сейчас отсутствие реакции свидетельствует о том, что ребенок еще не инфицирован микобактерией туберкулеза, а не об отсутствии иммунитета в общем. Такая реакция является хорошей.
22 мая 2008 года
Спрашивает Алла:
Моему ребенку (9 лет) сделали пробу манту. Это место сильно напухло и покраснело. Что делать? Имеет ли право медсестра делать пробу манту в этом возврасте, моивируя это не взятием ребенка в школьный лагерь?
22 мая 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Проба Манту ставится ежегодно 1 раз в год, начиная с годовалого возраста ребенка до 14 лет. Обследование на туберкулез в условиях эпидемии является необходимой санитарно-гигиенической и др. нормой пребывания в коллектике. Медсестра выполняет приказ МОЗ и защищает право на здоровье не только Вашего ребенка, но и других здоровых детей, которым предстоит с ним контактировать.
всего 78 страниц