ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Лечение гайморита должно проходить только под контролем специалиста. И только доктор может определить возможность терапии в амбулаторных условиях, так данный воспалительный процесс при отсутствии адекватного лечения может привести к целому ряду опасных для жизни осложнений (тромбоз сосудов, менингит, энцефалит, абсцесс орбиты и т.д.). Кроме того, хочу обратить Ваше внимание на тот факт, что ни для острого гайморита, ни обострения хронического не характерно затруднение дыхания (через нос – да, в через рот – нет) и чувство удушья в горле. Данная симптоматика более типична для стеноза дыхательных путей, а это очень серьезное и крайне опасное состояние. Не откладывайте визит к доктору! Всего доброго!
08 октября 2014 года
Спрашивает Марина:
Добрый день, сыну 6 лет. У него начался насморк и сопли по задней встенке стекают и раздражают горло. Нам сказали полоскать, но у него плохо получается. Чем можно заменить полоскания?
Здравствуйте, Марина! Полоскание горла можно заменить применением пастилок или леденцов, оказывающих местное антисептическое действие. Таким препаратом может быть Фарингосепт – действующее вещество - амбазон. Амбазон губительно действует на патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, пневмококки), вызывающие развитие ринофарингита, и при этом не вызывает развития дисбактериоза и привыкания. Рекомендовано принимать Фарингосепт через 15-30 минут после приема пищи, медленно рассасывая препарат во рту. Препарат разрешен для применения у детей с 3-летнего возраста.Тем не менее, перед переходом с полоскания горла на применение Фарингосепта обязательно обсудите ситуацию с лечащим врачом. Всего доброго!
12 августа 2013 года
Спрашивает Ева:
Здравствуйте! У ребенка неприятный запах изо рта на протяжении уже лет 2-3. Зубы все здоровые, обследовались у гастроэнтеролога, все хорошо.
В садике даже детки делают ему замечание, очень неприятно, приходит домой и рассказывает..Очень хочется избавить ребенка от этого...Что посоветуете? Хочу сдать посев из носоглотки на стрептококк, стафилококк. Может забиты лакуны в миндалинах?
Добрый день, Ева! Причиной неприятного запаха изо рта действительно могут быть заболевания лор-оргнанов (тонзиллит, аденоидит, этмоидит и т.д.). В рамках заочной консультации, к сожалению, выяснить, что же на самом деле является фактором, провоцирующим галитоз (так называют симптом, характеризующийся неприятным запахом изо рта) невозможно. Если Вы уже исключили патологию ротовой полости и зубочелюстной системы, а также заболевания желудочно-кишечного тракта, то, действительно необходимо пройти отоларингологическое обследование. Не откладывайте визит к специалисту и обязательно сообщите нам результаты обследования. Всего доброго!
24 ноября 2010 года
Спрашивает Марина:
Очень часто по утрам дочь говорит, что у нее болит горло, через минут 30 все проходит, красноты нет. ей 7 лет, летом такого не наблюдалось. Что это может быть?
Здравствуйте Марина! Очень тяжело поставить диагноз основываясь только на жалобы, так как для правильной постановки диагноза необходим сбор анамнеза болезни и жизни пациента, объективное обследование а так же, проведение дополнительных методов обследования. Не откладывайте визит к доктору, обратитесь на консультацию к педиатру. Для уменьшения воспалительного процесса в ротовой полости, до посещения доктора, рекомендую прием лекарственного препарата местного действия с противовоспалительным и антисептическим эффектом. Препарат имеет приятный вкус, поэтому ребенок от него не будет отказываться. Здоровья Вам и Вашему ребёнку!
08 марта 2011 года
Спрашивает leila:
моему сыну 7 лет у него постоянно воспаленные миндалины мы почти каждый день промываем содо-солевым растворос с добавлением 2-3 капли йода, после пшикаем Ингалиптом. Пошу Вас помогите мне не знаю что делать
Добрый день, не нужно каждый день полоскать горло и брызгать аэрозолями. Вы не написали есть ли у ребенка жалобы на боль в горле? По вашему сообщению, складывается мнение, что у ребенка постоянно болит горло... Если все дело в том, что вы каждый день смотрите горло, оно вам кажется красным и вы начинаете его полоскать и брызгать. если это так, советуем вам обязательно обратиться к хорошему детскому специалисту, которые назначит лечение, есть такое необходимо ребенку, и на какое-то время оставить ребенка в покое и прекратить подобные процедуры, дайте организму ребенка выработать свой собственный иммунитет. Всего доброго.
16 августа 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Заболел ребенок неделю назад, диагноз Ларинготрахеит. Грубый кашель, осиплый голос, темп-ра 39,5. Не поддавалась снижению никакими лекарствами и обтирания водкой тоже без результата. Сегодня 4-й день пьем Амоксицилин. температура держится стабильно 37,7-37,8.Хрипеть перестал, кашель влажный усилился. Сегодня проснулся чихает и появились белые густые сопли.Педиатр слушал на 1й 4й и 6й день заболевания-хрипов в легких нет. Сегодня 7й день болезни сдали анализы мочи и крови. Результат узнаем после выходных. Бывает ли при нашем диагнозе такая длительная температура? Что нам думать?
Добрый день, Ольга! Вероятнее всего здесь идет речь о респираторной вирусной инфекции, длительность клинической симптоматики (гипертермия в частности) которой в среднем составляет 3-5 дней. Однако в любом случае важно на протяжении этого времени вести динамическое наблюдение за малышом и не пропустить возможное развитие осложнений. Поэтому абсолютно оправдано назначенное доктором дообследование – общий анализ крови и мочи, результаты которого помогут нам объективно оценить сложившуюся ситуацию. Обязательно сообщите их нам и тогда можно будет говорить о более конкретном варианте развития заболевания. Всего доброго!
31 августа 2010 года
Спрашивает ma-mik:
Добрый день. Ребенку 6 месяцев. Постоянно сопит носик(ребенок чешет нос),соплей нет, но заложенность есть .Иногда она как-то давится чем то, а потом глотает.Сдавали анализы: в носу обнаружен стафилококк золотистый, дисбактериоз тоже показал стафилококк зол. 10 в 6 степени. Сейчас пропили гентамицин по 1 мл в сутки на 7 дней. но нос так же сопит.Подскажите причину сопения? и помогите избавиться от стафилококка?
Звук сопения может сопровождать дыхание грудничков в абсолютно здоровом состоянии (В.Толкунова:"... носики-курносики сопят..."). Это связано с мягкостью/лабильностью хрящей наружного носа у грудных детей. Заложенность - это проблема, которую желательно устранить. Причин может быть несколько (воспаление, гипертрофия аденоидной ткани, носовых раковин, анатомическая узость носовых ходов и т.д) Без осмотра делать рекомендации невозможно. Гентамицин ЗАПРЕЩЕН для использования у детей до 14 лет (токсически действует на слуховой анализатор с развитием в дальнейшем глухоты). Будьте здоровы. Всего хорошего.
09 июля 2013 года
Спрашивает Наталия:
Мой малыш инвалид.микроцефалия.Не сидит самостоятельно,не ходит. Проблема с кишечником с рождения Ест только перетертую пищу через бутылку.Рацион скудный. Какает только с глицериновыми свечами через день.В последние дни очень плачет,болит и урчит живот.В горле под вечер клокочет мокрота ,кашля и насморка нет.что это может быть и что делать?
Добрый день.
Ребенку обязательно нужна очная консультация педиатра. Так как мокрота в горле – это опасный симптом, указывающий на патологический процесс. Это может быть проблема с легкими, ребенок не может откашлять мокроту, и она собирается. Для определения этой проблемы необходима аускультация легких, а при необходимости и рентген грудной клетки. Также проблема может быть с пищеварительным трактом. Происходит обратное движение пищи, и создается впечатление, что она клокочет. Определить точную причину может только врач после осмотра и дополнительного обследования.
Всего доброго.
13 февраля 2014 года
Спрашивает Алла:
Здраствуйте.ребенок 2,7мес при падение ударился носом об диван одной стороной было немного крови с сопильками.Лор поставил д-з ушиб м\тканей носа.Назначил капли виброцил.Очень волнуюсь что бы не было Искривление носовой перегородки.Мне кажется что дыхание с той стороны затруднено.Сегодня уже 4день после падения.Что вы скажете?
Что касается перелома костей носа, то вас должен волновать в первую очередь такой вопрос - есть ли деформация наружного носа? Если таковой не наблюдается, то оперативное лечение не показано. Но бывают ситуации, когда после травмы деформируется хрящ носовой перегородки, а также могут возникать гематомы носовой перегородки. В обоих случаях может затрудняться носовое дыхание как с одной, так и с обеих сторон. Если при осмотре лор-врач исключает эти проблемы, то, как правило, заложенность носа отмечается всего несколько дней (посттравматический отек слизистой полости носа).
02 апреля 2011 года
Спрашивает Марина :
Здравствуйте! Извините, за "много буков», и возможно, много лишней информации - это крик души.
Хочу вам подробно рассказать всю предысторию, чтобы Вы поставили диагноз.
Моему сыну было 1г.11мес, когда он заболел в феврале месяце, даже число уже плохо помню, 12-го или 15-го числа. Поднялась температура 38,5, она была один раз и больше не поднималась. Вызвали врача, она сказала, что у нас грипп, назначила лечение. Мы пошли на поправку. Через 3-4 дня заболела дочь (гриппом) и сын через пару дней опять заболел - температура 38,5 уже держалась 3 дня. Опять назначили курс лечения уже с антибиотиками. Опять пошли на поправку, температуры не было , пошли на прием к врачу. Меня беспокоила небольшая шишечка за ухом, врач заверила, что это норма, но все же назначила общий анализ мочи и кровь (гемограмма). Её мы сделать не успели, (талон был на 4-е марта). Второго марта ребенок проснулся в 6 утра беспокойный, сучил ножками. Я решила, что у него проблема со стулом, т.к. он не ходил по «большому» почти два дня, на второй день перед сном сходил очень туго и мало. В 8 утра я поставила ему клизму. В туалет он сходил, примерно, через 2-3часа (густо). Он был вялым и сонливым уснул и не просыпался до кареты скорой помощи, лишь один раз, чтобы попить. Скорую помощь вызвали в 13.00 , т.к, поднялась температура 38,2. Решили ехать в больницу. В больнице в течении 5 дней нам ставили антибиотик(цефазолин по-моему), но температура к вечеру поднималась до 38,2. После того, как я подошла к медсестре и высказала свое недовольство по поводу температуры и антибиотиков, которые явно не помогали, нашу историю показали дежурному врачу, и он нам назначил еще к нашему антибиотику амикацин, т.е. мы получали два укола. Амикацин дополнительно к антибиотику нам сделали на ночь и утром в 6 часов. В 10.00 ч. утра у нас началась рвота. Сыну сделали промывание желудка. Потом у нас начался и понос. Три дня рвоты и пять дней поноса. Ребенок обессилил настолько, что не вставал с кровати, постоянно лежал, что для нашего живчика не характерно. Амикацин нам назначили через рот, после чего нас вырвало после него трижды, с промежутками, не подряд. Амикацин отменили. Температура теперь стала нашим постоянным попутчиком, она не снижалась ниже 37,1. Наш папа просто был в шоке и поднял все свои связи. После этого нас стала посещать сама заведующая дет больницы , и контролировать процесс. Нам сразу сделали все анализы даже на малярию. УЗИ сердца (произошли изменения на фоне лихорадки), повторно УЗИ брюшной полости, электроэнцефалограмму и т.д. Анализы все пришли хорошие. Нам назначили внутривенно глюкозу и еще пару препаратов, сделали четыре раза, после чего ребенок начал подниматься и ожил. Вот только, когда ему пытались сделать первый укол внутривенно, он яростно сопротивлялся. (меня выгоняли из процедурки в такие моменты), решили поставить катетер. Вызвали из реанимации медсестру и нас забрали повторно на эту процедуру. Во второй раз он опять яростно сопротивлялся, кричал , а потом затих. Со стола из процедурного кабинета я его забирала в панике, оттого, что он лежал без движений, лишь посмотрел на меня один раз, когда я его взяла на руки, и обмяк. Мне сказали, что он спит, хотя снотворное и успокоительное ему не вводили. Я принесла его в палату, положила на кровать и все мои попытки привести его в чувство, оказались тщетными. Я его трясла на подушке , била по щекам - ни какой реакции. Я выскочила в коридор в отчаянии, мне вызвали врача, который совершенно спокойно померил пульс, послушал и сказал -"Ну, что вы мамаша, так нервничаете, ребенок спит!" Хочу спросить у Вас, считаете такую ситуацию нормальной, что после обычной процедуры, ребенок уснул в 11.00 ч утра без движения и реакции на все встряски. В общем, пришла опять мадам заведующая, через 20мин, и при осмотре он открыл глазки и немного приподнялся. Намучили мою крошку в этой больнице. После внутривенных уколов сынок, пошел на поправку и два дня до выписки чувствовал себя прекрасно. Но в день выписки (15-го марта) у нас опять появились насморк и температура 37,3. Анализ крови тоже был нехороший, как нам сказал врач небольшой лейкоцитоз. Но нас выписали, да и мы уже убежали от туда не оглядываясь. В больнице подхватили инфекцию на писюль, еще и его лечили (вылечили). Но ситуация , практически не изменилась по сей день. Мы вызвали уже платного врача и консультируемся у него. пока принимаем лекарства, температуры вроде бы нет, перестаем принимать опять поднимается до 37,1. Опять пропили орвирем, гербион сейчас пьем, диоксидин в нос капали, ксимелин, цитовир -3 пили, флюдитек, настойку эвкалипта, тантум верде принимали. Вчера закончили пить Орвирем, сегодня утром температура была 36,8, к вечеру 37, насморка вроде сегодня нет, но есть небольшая заложенность. Прочитала в интернете, что насморк может быть и от длитльного применения различных препаратов для носа. Что происходит с моим малышом, почему он болеет. Он подвижный, много играет, после больницы (вынужденного голодания) кушал все и много, потом аппетит поубавился, но не скажу, что плохо кушает, нормально. Помогите, пожалуйста, советом, может к ЛОРу сходить, анализы еще сдать. Может Вы уже видите причину его недомогания. мы болеем уже почти два месяца.
Спасибо!
С ув. Марина
Здравствуйте Марина, видно, что Вы из-за всех этих происшествий присматриваетесь к любой мелочи и очень переживаете за ребенка, это нормально. То, что ребенок уснул после такой процедуры, так же нормально не беспокойтесь, после такой инфекции долго еще может сохраняться такой температурный хвост и искать какую то причину и таскать ребенка по врачам не нужно, ребенок здоров, такие колебания температуры нормальны, в дополнительном обследовании не нуждаетесь, повода для беспокойства нет, если ситуация насморком будет ухудшать покажите ребенку еще раз ЛОР врачу.
06 декабря 2010 года
Спрашивает Александр:
Здраствуйте. У моего ребенка видимо появился грибок в ушах от золотых серьг. В самом проколе уха не очень приятный запах но красноты нет. Подскажите пожалуйста с чем это связано и как можно вылечить! Зарание спасибо!!!
Здравствуйте, Александр! Грибок, как и любой другой инфекционный агент, вызывает развитие воспалительного процесса, который сопровождается не только неприятным запахом, но и покраснением, отеком воспаленной зоны, появлением выделений из прокола. Неприятный запах скорее всего связан с неправильным уходом за серьгами и отверстием в ухе. Серьги надо регулярно вынимать из ушей и обрабатывать дезинфицирующими растворами. Желательно снимать серьги во время мытья головы. Также важно регулярно и тщательно мыть уши, в том числе и мочки ушей. Берегите здоровье!
13 октября 2014 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте!Помогите разобраться,что делать.У ребенка с первого месяца жизни на язычке в глубине был незначительный белый налет.Наш педиатр сказала,что это молочница и рекомендовала протирать содовым раствором.Налет не проходил.Дальнейшее лечение,водный раствор синьки,капли кандид,таблетки фуцис,ничего не дали,налет только увеличивался.В 6 месяцев выявили дисбактериоз кишечника.Лечили бактериофагами,но налет на язычке только увеличивался,становился похожим на творожный нарост и стал покрывать весь язык,чем создавал ребенку дискомфорт и даже иногда вызывал рвотные позывы.В девять месяцев сдали бак посев из зева и высеялся Streptococcus viridans 10*5 КОЕ.Пока ждали результат бакпосева,повторно принимали биоспорин и бифидобактерин для профилактики дисбактериоза и в этот период неожиданно полностью исчез налет с язычка.Когда получили результат анализа и пошли к ЛОР врачу,показывать уже было нечего.Но спустя три недели все вернулось обратно...Снова язычок покрыт белым налетом.Подскажите,пожалуйста чем нам лечить Streptococcus viridans и может ли он создавать такую проблему или причина в чем-то другом?
Заранее благодарю.
14 октября 2014 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. Причина может быть комплексной. Кандидоз полости рта очень редко бывает самостоятельным заболеванием,чаще всего-это или проявление общего дисбактериоза ЖКТ, или синдром иммунодифицита, или как следствие снижение иммунитета из-за преобладание условно-патогенной флоры ( в данном случае стрептококка). Лечение таких детей направлено чаще всего на повышения местного иммунитета - восстановление нормальной флоры. Вам необходимо обратиться в Центр лечения и профилактики заболеваний слизистой полости рта,где назначают корректное лечение. Удачи Вам
30 июля 2010 года
Спрашивает Марина :
Моей дочери в конце августа исполнится 6 лет. В зимний период мучаемся от гнойной ангины, 2 недели болеем. неделю ходим в садик, потом опять на 2 недели уходим на больничный с ангиной. Постоянно лечим антибиотиками. Незначительная простуда сразу переходит на горло. После очередной ангины были осложнения на ноги, дочь не могла ходить. В детстве ( в возрасте 3-х лет) нам предлагали удалить аденоиды, но мнения врачей разошлись и мы отказались от операции .... ангины продолжаются, скоро зима .... читала что надо удалять миндалины. В чем разница между удалением миндалин, аденоидов и гланд. Возможно ли победить ангину без оперативного вмешательства. Заранее благодарна, Марина.
Добрый день, Марина. Миндалины и гланды - это синонимы. Аденоиды - это похожее по структуре образование, но расположенное не в ротоглотке, а в носоглотке. Соответственно, удаляются разные (но схожие по функции и строению) органы, расположенные в различных местах. Во время ангины удаление миндалин противопоказано, т.к. возможно попадание инфекции в кровь (развитие сепсиса), часто бывают сильные кровотечения. Ангина лечится медикаментозно в домашних условиях или стационарно (при тяжелой форме ангины). Срок лечения ангины - 7-10 дней.
02 июля 2011 года
Спрашивает Вера:
Здравствуйте, моей дочери 4,5 месяца, с рождения хрипит носиком, пару раз были выделения из носа, ЛОР послал к аллергологу с диагнозом аллерг.отек носа...после сдачи мазка из носа и зева были обнаружены золотистый стафилококк и стрептококк пневмонии. Скажите, пожалуйста, что это такое, откуда оно могло появиться, чем лечить и стоит ли обратиться к врачу инфекционисту? Огромное спасибо, заранее.
Здравствуйте, Вера! Ответ на Ваш вопрос, касающийся причины возникновения стафилококковой инфекции и методов лечения заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, содержится в материалах научно-популярной статьи Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим на нашем медицинском портале. С результатами анализа необходимо повторно обратиться к ЛОР-врачу и обсудить с ним схему лечения выявленной инфекции. Берегите здоровье!
25 апреля 2014 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте доктор! Моя дочка(2 года) недавно засунула в нос бусинку. Внезапно днем она стала жаловаться на боль в носике, плакать недомогать, а когда я стала осматривать нос увидела бусинку, она чихнула, но я не видела бусинки, срочно поехали в больницу, где нас осмотрел врач-лор, но она ничего не увидела. Меня не покидает мысль, что если эта бусинка попала дальше, и ее просто не было видно. Подскажите, может нам нужно пройти какое-нибудь обследование?