Диагностика ЛОР-заболеваний у детей

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
03 мая 2013 года
Спрашивает Сероглазая:
Здравствуйте. Ребёнку 1 год 9 мес. С рождения хрюкал носиком. Наш лор сказала, что узкие носовые ходы и со временем пройдёт. Постепенно после года вроде хрюканье прошло. Наш лор сейчас на курсах и нам ребуется консультация. Недавно(недели 2-2,5назад) у ребёнка заметила, что по вечерам темп. 37,1. Никаких признаков болезней не было. Через неделю заложило нос, но никаких выделений не было, только чихал дня 3. Анализ крови+форм и мочи хороший. Но вот уже 2,5 недели нос плохо дышит. И вроде не заложен, но ребёнок дышит ртом и иногда опять слышно это похрюкивание. Участковый педиатр выписала нам изофру и суммамед. Антибиотики ребёнок переносит плохо, стул потом очень тяжело восстанавливается. И не знаю нужно ли пить эти лекарства. Снимок у нас сделать не получилось, т.к. ребёнок не стоял ровно, как положено.
02 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Помочь разобраться в данной ситуации и выяснить, что послужило причиной заложенности носа может только непосредственный осмотр ребенка. Поэтому я бы в первую очередь советовала бы записаться на очный прием к отоларингологу. Теоретически нарушение носового дыхания может быть вызвано следующими факторами: инфекционно-воспалительным процессом общими и местными (особого внимания в этой связи заслуживает вирус Эпштейн-Барра), ростом аденоидных вегетаций, анатомическими особенностями строения носа и носоглотки, вазомоторным ринитом, аллергической реакцией, а также быть следствием иных системных заболеваний или попаданием в нос инородного тела. Как правило, достаточного одного стандартного лор-осмотра (прямая и непрямая риноскопия или эндоскопический осмотр), чтобы определить, что в конкретном случае вызвало заложенность носа. Не откладывайте визит к специалисту! И последнее – мне не совсем понятно назначение антибактериального препарата, обсудите вопрос целесообразности его применения после консультации с отоларингологом и проведения обследования. Всего доброго!
14 декабря 2010 года
Спрашивает Рената:
Здравствуйте! У меня следующий вопрос: дочке 4г и 3 мес. с сентября пошла в детский сад и началось ( до этого максимум 2 раза в год инфекция), сейчас за 2 месяца 4 раза болела ОРВИ (ринит, фарингит + аденоиды) просто долго выздоравливает. Как ей помочь?
14 декабря 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Рената! Возможность плотного и интенсивного общения со сверстниками положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии ребёнка, но грозит резким скачком инфекционных заболеваний. Действительно, четыре эпизода вирусной инфекции за два месяца – это много. Вашей дочери необходим осмотр врача – педиатра или семейной врача для уточнения диагноза и определения оптимального объёма лечебных мероприятий. Необходимо подумать и о профилактических мероприятиях. Очень важно позаботиться о витаминизированной пище, обильном питье, старательном соблюдении правил личной гигиены. Необходимо проветривать помещение, чтобы воздух был чистым и влажным. В зависимости от результатов осмотра, может быть рекомендовано иммуномодулирующее лечение. Но возможности заочного консультирования существенно ограничены – не откладывайте визит к специалисту! Подробнее о проблеме Вы сможете прочесть в статье Боль в горле – обратите внимание! на нашем медицинском портале. Всего доброго!
10 февраля 2015 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,моей дочке 6 мес.Нас все чаще беспокоет слизь в носоглотке.Капали и називин, и аквамарис ,и пытаемся высосать, в носу нет соплей эта слизь ели поднимается и вытягивается.Когда лежит на животе вообще с носа и со рта пузыри текут и аж захлёбывается часто.Страшно .Лоры ничего сказать не могут.Что нам делать?Комнату вроде стараемся проветривать t 24-25.Какая может быть причина этого всего?И если станет вдруг хуже какая первая помощь??!Зарание большое спасибо.
09 июня 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Здравствуйте, Елена! Разобраться в условии заочного общения и при отсутствии возможности осмотреть малыша очень сложно. Изложу теоретические представления о сложившейся ситуации. Итак, первым, что необходимо сделать, это исключить анатомические препятствия к носовому дыханию и естественному дренажу носового секрета. Запишитесь на прием к отоларингологу (возможно понадобится выполнения эндоскопического осмотра). Далее, стоит разобраться с характером вырабатываемой слизи (сдать бак. посев и риноцитограмму). Так, это может быть инфекционно-воспалительный процесс или аллергия, например. Кроме того, в 6 месяцев у деток начинается активный процесс дентации, что зачастую сопровождается повышением саливации и повышением выработки секрета бокаловидными клетками слизистой носа. И только после вышеперечисленных исследований можно будет говорить о конкретных терапевтических мероприятиях. Обязательно пришлите нам их результаты. А пока, к сожалению, что-либо рекомендовать кроме туалета носа (с физиологическим раствором), я не могу. Всего доброго!
14 декабря 2010 года
Спрашивает Карина:
здравствуйте!!!такой вопрос,сыну 6 лет.мучаемся с горлом,сейчас немного легче.но скапливается слизь, ,но почему то с неприятным запахом.почему?
14 декабря 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Карина! К сожалению, формат виртуальной консультации не даёт возможности произвести такой необходимый в данном случае врачебный осмотр. Только после осмотра, обследования, дифференциальной диагностики можно говорить о наличии у Вашего ребёнка того или иного заболевания. Исходя из Вашего описания, речь может идти о хроническом воспалительном процессе, скорее всего, в миндалинах. Неприятный запах также может быть обусловлен воспалительными процессами в миндалинах. Хронический тонзиллит – это источник хронической инфекции, который может привести к развитию в будущем ревматизма, гломерулонефрита и некоторых других патологических процессов. Не откладывайте визит к врачу! Вы можете обратиться на очную консультацию к врачу общей практики – семейной медицины, педиатру или отоларингологу (ЛОР-врачу). Подробнее о проблеме Вы сможете прочесть в статье Боль в горле – обратите внимание! на нашем медицинском портале. Всего доброго!
24 ноября 2010 года
Спрашивает Анастасия:
Сыну 6 лет, у него начали прорезываться зубы, врач говорит, что горло воспаляется именно от зубов. Так ли это, потому что мы уже 3-1 раз болеем горлом, до этого целый год ничего не беспокоило.
24 ноября 2010 года
Отвечает Борис Наталья Валериевна:
Врач отоларинголог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте Анастасия! Дело в том, что при прорезывании зубов в норме может наблюдаться нарушение общего состояния ребенка, но это характерно в основном для детей грудного возраста, при прорезывании первых зубов ,но бывают и исключения. Действительно в возрасте 6-7 лет происходит прорезывание постоянных зубов-нижних центральных резцов и первых моляров(больших коренных зубов). Для уменьшения воспалительного процесса в ротовой полости рекомендую прием лекарственного препарата местного действия с противовоспалительным и антисептическим эффектом. Можете давать ребенку рассасывать по ½ таблетки препарата эфизол каждые 2-3 часа, в течение 5-7 дней (пока не пройдет воспаление горла и плюс 1-2 дня после этого). Препарат имеет приятный вкус, поэтому ребенок от него не будет отказываться. Не волнуйтесь, эфизол не только эффективен, но и безопасен (не содержит красителей, в составе есть натуральное какао, которое ускоряет восстановление поврежденной воспалительным процессом слизистой оболочки). Будьте здоровы!
25 июня 2013 года
Спрашивает Яна:
Добрый день.моему ребенку год и 9. при плаче у него взуваются крылья носа.опухоли нет.в спокойном состоянии все нормально.когда плачет появляется как волдырь с лувой стороны.с этой же стороны у нас халлязион.и под глазом пигментное пятно.которое иногда тоже вздуваются.ходили на прием к врачам.но ничего не говорят.за пятно вообще ничего не знают.а с носом сказал лор, что все впорядке.но раньше такого не было.и между бровей на лбу припухлость.как отек.лор так и сказал.просто отек.а что это,от чего и как с этим бороться никто не говорит.на ощуп шишки нет.как жидкость.подскажите пожалуйста,что это может быть.это все связано между собой: халлязион,пятно,вздутие на носу? начиталась очень много .боюсь чтоб не опухоль.к нашим врачам уже боюсь обращаться.они отправляют к друг другу и разводят руками.надеюсь на ваш ответ.спасибо.
05 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Яна! К сожалению, сказать что-то определенное при отсутствии возможности непосредственно осмотреть ребенка, я не могу. Здесь крайне важен осмотр малыша с целью определения какой же симптом на самом деле имеет место быть – отек или нет; если отек, то какой (инфильтрация, индурация и т.д.); меняются ли размеры образования; есть ли болезненность при пальпации и много другое. Затем, я предполагаю, понадобиться и проведение дополнительных методов исследования для выяснения особенности строения носа и околоносовых пазух (например, эндоскопическое исследование, КТ, МРТ). Таким образом, мы сможем достоверно определить: существуют ли анатомические особенности носа и выяснить генез имеющегося образования. Не откладывайте визит к отоларингологу! Если Ваши доктора не видят никаких патологических изменений, то пусть дадут письменное тому заключение. Если Вас все равно будет смущать наличие имеющегося образования, то попробуйте обратиться в другое лечебное учреждение, например, Охматдет. Всего доброго!
24 ноября 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Моей дочери 5 лет, часто болеет. Врач ставит диагноз хрон. тонзилит, постоянно воспаленное горло. Сейчас не болеет сидим дома, но утром замечаем першение (как бы и не кашель), горло не красное.На фоне тонзилита может быть такое?
24 ноября 2010 года
Отвечает Борис Наталья Валериевна:
Врач отоларинголог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте Татьяна! Если установлен диагноз хронический тонзиллит, то необходимо регулярно 1-2 раза в год проходить профилактические курсы лечения данной патологии ,для избежания прогресса или развития метатонзилярных заболеваний(напр. ревматизм,инф.аллергический миокардит, полиартрит, холецистохолангит, гломерулонефрит и др..),а также для предотвращения развития осложнений .Терапия включает в себя назначение при необходимости, системной антибиотикотерапии, ,противовоспалительных средств,антигигистаминных,иммуномодулирующих препаратов ,или только местное лечение небных миндалин, включающее в себя физиотерапевтические процедуры, промывание лакун миндалин, полоскание и рассасывание различных противовоспалительных, антисептических средств. Тактику лечения выбирает доктор ,поэтому рекомендую обратиться на консультацию к отоларингологу .Советую Вам обратить внимание на препарат эфизол (таблетки для рассасывания),обладающих местным антисептическим и противовоспалительным действием. Будьте здоровы
19 июня 2013 года
Спрашивает Анна:
Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста. У ребенка была лакунарная ангина, аденовирусная инфекция. Лежали в стационаре. Нос заложен полностью, ЛОР ставил 2 степень аденоидной вегетации (во время ангины), температура достигала 40. Как только спал отек носоглотки, не стало налета на горле, у ребенка начался кашель. В основном ночью или днем во время сна. В это время забивается одна ноздря, днем промываю солевым раствором - соплей нет, дышит нормально. Педиатр говорит легкие чистые, слышатся проводные хрипы (как из носоглотки). ЛОР смотрел, сказал в носоглотке все нормально.
В больнице кашлял вообще всю ночь, забрала домой - за ночь кашлял раза два, утром как проснулся откашливался. (Связываю уменьшение кашля дома с отсутствием перьевой подушки, возможна аллергическая реакция на перо).
Это может быть связано с аденоидами? Может еще что-то в носоглотке? или последствия ангины? Что это может быть? Или ЛОР заболевания здесь не причем и нужно обращаться к педиатру?
05 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Анна! Причиной кашля может быть как заболевания лор-органов, так и болезни нижних дыхательных путей, сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта, а также аллергические процессы, увеличение тимуса, щитовидной железы и неврогенные расстройства. Спектр «подозреваемых» в провокации кашля чрезвычайно широк, поэтому и требует комплексного подхода в диагностике. Так, в первую очередь стоит исключить заболевания лор-органов (в частности аденоидит, этмоидит, фарингит), которые сопровождаются раздражением слизистой и\или стеканием слизи по задней стенке глотки. Определить в рамках интернет консультации состояние носоглотки и глотки я, к сожалению, не могу. Обратитесь на очный прием к специалисту. Кроме того, не мешало бы сделать общий анализ крови, выполнить микробиологическое исследование из полости носа и глотки и УЗИ органов шеи. Такое обследование поможет определиться в направлении дальнейшего диагностического поиска. Обязательно сообщите нам его результаты. Всего доброго!
05 февраля 2013 года
Спрашивает Айсулу:
Здравствуйте!Проконсультируйте пож-ста. У дочки болит горло, там небольшие дырочки-углубления. Ей трудно глотать, в горле першит. К тому же плохо дышит носом, задыхается, брызгает ксимелин, чуть помогает, температуры не было. Две недели назад ходили к лору, выписали голапрол и имупрет. Брызгали голапрол до 5 раз вдень, может сожглась слизистая? Ничего не помогло.Сейчас полощим содой, вроде чуть лучше, но ямочки на миндалинах не исчезли, к тому же дочка начала кашлять с мокротой, две недели она стонет во сне, кажется, как будто воздуха не хватает. Помогите! спасибо!
21 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Сначала поспешу Вас успокоить – «дырочки-углубления» на миндалинах – это нормальный вариант строения небных миндалин (отверстия лакун), которые у некоторых людей могут быть ярко выражены, а у некоторых – ели просматриваться. А вот затруднение носового дыхания и глотания, першение в горле, кашель – это, безусловно, признаки патологического процесса. К сожалению, в рамках интернет консультации я не могу определить есть ли какие нарушения со стороны ЛОР-органов, способных вызывать данную симптоматику. Обязательно проконсультируйтесь с отоларингологом и исключите в первую очередь следующие патологии: увеличение или воспаление аденоидов, увеличение миндалин (гипертрофию) и хронический тонзиллит. Также проведите бактериологическое исследование мазка из зева и носа. Думаю, что причина кроется именно в перечисленных нозологиях. Если нет, то диагностический поиск следует расширить – понадобиться консультация инфекциониста, иммунолога и т.д.. Всего доброго!
19 июля 2013 года
Спрашивает Арина:
Здравствуйте. Скажите,пожалуйста, моему сыну 4.5 года. Мой ребенок с первых дней жизни дышит ртом. В детской больнице нам сказали, что левой ноздрёй он никогда не будет дышать.Потому что стоит носовая перегородка. Такую операцию делают в 18 лет. Мне как маме очень тяжело смотреть на своего мальчика. Конечно, мы пользовались каплями в нос, но это было редко(при болезни). Подскажите ,пожалуйста, неужели раньше 18 лет ничего нельзя сделать???????
05 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Арина! В подавляющем большинстве случаев септопластика действительно выполняется только после того, как окончен естественный процесс формирования костной и хрящевой ткани (именно этим и обусловлен возраст – минимум 18 лет). Это связано с тем фактом, что даже идеально прооперированная перегородка может повести себя абсолютно непредсказуемо в условиях продолжающегося роста кости и хряща. Однако, в некоторых случаях, когда неровная перегородка носа значительно нарушает физиологические процессы в носу и служит провоцирующим фактором в развитии других заболеваний (рецидивирующие отиты, синдром апноэ, гипоксия и т.д.), то данное оперативное вмешательство может выполняться в любом возрасте ребенка. Вопрос целесообразности септопластики решается строго индивидуально и только специалистом. Обратитесь на очный прием к отоларингологу и определитесь – существует ли объективная необходимость выполнения операции именно сейчас. Всего доброго!
24 ноября 2010 года
Спрашивает Нина :
Пару дней назад ко мне привезли маленькую внучку (ей 5 лет). И она говорит, что больно глотать слюнку. Очень переживаю, не оправдать доверие родителей. Что можно сделать чтобы не допустить развитие болезни?
24 ноября 2010 года
Отвечает Борис Наталья Валериевна:
Врач отоларинголог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте Нина! Однозначно не рекомендую заниматься самолечением своей внучки, терапия должна проводиться под наблюдением педиатра. Чтобы не допустить прогресса заболевания, нужно своевременно начинать адекватное лечение. Вам следует начать приём с противовоспалительных и антисептических препаратов местного действия. Такое лечение поможет локализовать воспалительный процесс на уровне ротоглотки и не дать распространению инфекции. Если антисептический препарат будет правильно подобран ,можно рассчитывать на желаемый результат.
О том, как правильно подобрать препарат для лечения воспалительных процессов в зеве, горле, гортани и как провести эффективный и безопасный курс лечения этих заболеваний Вы сможете прочесть в статье Боль в горле – обратите внимание! на нашем портале. Будьте здоровы! http://health-ua.com/articles/2442.html

07 июля 2009 года
Спрашивает Алина:
Нужно ли обращаться к врачу, если у двухлетней дочки текут из одной ноздри сопли с прожилками крови?
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Алина! Обязательно покажите ребенка врачу. Прожилки крови свидетельствуют о ранимости слизистой и могут появляться при вирусных ринитах, аллергических, при пересушивании слизистой носа, как реакция на сосудосуживающие капли или при очень сухом воздухе дома. Однако, чаще всего у детей младшего возраста причиной становятся аденоиды. Первостепенное значение в разрастании аденоидных вегетаций имеют вирусы. В бороздах и лакунах аденоидной ткани инфекция прекрасно выживает довольно длительное время. Слизисто-гнойные, иногда с примесью крови, сопли встречаются при папилломах полости носа, а частые и обильные кровотечения могут быть проявлением заболевания крови. Носовые кровотечения могут стать причиной малокровия – анемии, поэтому необходима консультация врача-гематолога. Аденоидные вегетации требуют не только местной но и общей терапии с иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом (отвары трав, гомеопатия). Всего доброго!
07 июня 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться и понять причину частых ринитов у ребенка. Болеет очень часто, 3 дня ходим в садик, 2 недели лечимся. Болезнь начинается стандартно вечером прозрачные сопли, а на утро уже валят гнойные, без других симптомов, ни температуры, ни кашля. Промываю постоянно физ. р-ром и закапываю капельками, чередую каждый заход болезни Деринат, Изофра, Эуфорбиум, Делуфен. Наш доктор смотрел и сказал что у сына сужены носовые ходы, но рекомендаций никаких не дал. Подскажите что можно предпринять? Есть ли смысл сделать посевы? Или может перерастет?
02 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Екатерина! С самого начала я бы советовала разобраться в причине таких частых и затяжных ринитов. К сожалению, в рамках Интернет консультации этого мне сделать не под силу. Поэтому для начала обязательно запишитесь на прием к отоларингологу, пройдите эндоскопическое исследование, сделайте назоцитограмму, микробиологическое исследование и общий анализ крови. Полученные при таком «стартовом» исследовании результаты, помогут сориентироваться в направлении дальнейшего диагностического поиска. Из возможных наиболее часто встречаемых причин затяжных ринитов надо выделить следующие: увеличенные аденоиды и хронический аденоидит, снижение общего или местного иммунитета, хроническая интоксикация, глистная инвазия и т.д. Нельзя исключить также наличие очага хронической инфекции в близком окружении ребенка (например, хронический тонзиллит с носительством золотистого стафилококка у матери или отца). Всего доброго!
21 октября 2010 года
Спрашивает Лера :
Здравствуйте, ребенку 7 лет. Он очень часто болеет ларингитом. Сейчас после воспаления легких начало болеть горло. Что делать чтобы не допустить повторения болезни?
21 октября 2010 года
Отвечает Борис Наталья Валериевна:
Врач отоларинголог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Лера! Однозначно не рекомендую заниматься самолечением своего сына, терапия должна проводиться под наблюдением педиатра. Чтобы не допустить прогресса заболевания, нужно своевременно начинать адекватное лечение. Вам следует начать приём с противовоспалительных и антисептических препаратов местного действия. Такое лечение поможет локализовать воспалительный процесс на уровне ротоглотки и не дать распространению инфекции. Если антисептический препарат будет правильно подобран ,можно рассчитывать на желаемый результат.
О том, как правильно подобрать препарат для лечения воспалительных процессов в зеве, горле, гортани и как провести эффективный и безопасный курс лечения этих заболеваний Вы сможете прочесть в статье Боль в горле – обратите внимание! на нашем портале. Будьте здоровы!
12 ноября 2014 года
Спрашивает Яна:
Собираю детей на каникулы к папе, теряюсь в догадках что купить от болит в горле. Детям 9 и 11 лет
12 ноября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Яна! Очень правильно Вы поступаете, что начинаете думать о развитии возможных проблем еще до их непосредственного появления. Ведь еще с древних времен известно, что лучшее лечение болезни – это ее предупреждение! Поэтому в домашней аптечке в качестве местного антисептического препарата при патологии слизистой глотки всегда и у каждого должен находиться, например, Фарингосепт. Это не только эффективное лекарственное средство (губительно действует на ряд патогенных микробов, которые наиболее часто вызывают проблемы в горле), но и безопасное (не проникает в системный кровоток, а «работает» исключительно местно на слизистой). У детей Фарингосепт разрешен к использованию с 3 лет (леденец нужно рассасывать во рту по 1 штучке 3-5 раз в день через 15-30 минут после приема пищи). Перед применением Фарингосепта обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Удачи Вам!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 19 страниц
Наши партнеры