Гланды, удаление миндалин у ребенка
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
06 декабря 2012 года
Спрашивает Гульфия:
Здравствуйте.У меня дочь 11 лет,ей ставят аденоит.Перед операцией мы сдали анализы на гормоны.И вот такой результат ттг-10,8 и т4-11,2.Помогите пожалуйста с диагнозом.И не опасна ли операция по удалению миндалин и аденоидов?
19 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Интерпритировать анализы гормонов щитовидной железы сможет Вам помочь детский эндокринолог. Так, нормальными показателями ТТГ в возрасте от 5 до 14 лет является 0,4-5,0 мЕд/л, Т4 - 58 - 161 нмоль/л (4,5 - 12,5 мкг/дл). Как видите, данные показатели находятся в пределах нормы, но это вовсе еще не значит, что нет никакого патологического процесса в щитовидной железе – бывают ситуации, когда патологический очаг никаким образом не влияют на ее функцию. Обратитесь за консультацией к эндокринологу. Что же касается аденотомии и тонзиллэктомии, то риск операционного и послеоперационного развития осложнений есть всегда. Правда, мы можем частично его спрогнозировать и свести к минимуму. Для этого тщательно подготовьтесь к хирургическому вмешательству – соблюдайте все рекомендации доктора и пройдите полное комплексное обследование организма. Всего доброго!
17 сентября 2012 года
Спрашивает Таня:
Здравствуйте,моей дочке удалили аденоиды ,сейчас у нее распухши во рту миндалины,горло не болит ,но кашляет,что делать?
15 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! К сожалению, Вы дали слишком мало исходной информации и сориентироваться, что именно произошло с миндалинами, не представляется возможным. Укажите, пожалуйста:
- сколько дней прошло с момента операции аденотомии до момента увеличения в размере небных миндалин;
- сопровождается ли увеличение миндалин какими-либо другими симптомами: повышением температуры,
налетами или высыпаниями и т.д.; - не было ли у ребеночка хронического тонзиллита в прошлом;
- не болеет ли кто-то из ближайшего окружения острыми вирусными инфекциями и т.д.
Как видите, спектр необходимых вопросов довольно велик, но, и даже получив на них ответы, никто из отоларингологов не поставит стопроцентный диагноз заболевания, так как для этого надо произвести непосредственный осмотр больного. Не откладывайте визит к доктору! Всего доброго!
- сколько дней прошло с момента операции аденотомии до момента увеличения в размере небных миндалин;
- сопровождается ли увеличение миндалин какими-либо другими симптомами: повышением температуры,
налетами или высыпаниями и т.д.; - не было ли у ребеночка хронического тонзиллита в прошлом;
- не болеет ли кто-то из ближайшего окружения острыми вирусными инфекциями и т.д.
Как видите, спектр необходимых вопросов довольно велик, но, и даже получив на них ответы, никто из отоларингологов не поставит стопроцентный диагноз заболевания, так как для этого надо произвести непосредственный осмотр больного. Не откладывайте визит к доктору! Всего доброго!
24 ноября 2010 года
Спрашивает Ника:
Здравствуйте, моей дочери 10 лет. Год назад она переболела сначала гайморитом а через 2 месяца гнойной ангиной. Лечились на стационаре. Сейчас ребенку поставили диагноз хронический тонзилит. Один доктор сказал, что нужно удалить миндалины жидким азотом, а на консультации у другого врача меня отговорили от этого. Горло у ребенка болит практически каждый день. Лечение наше заключается в полоскании содой, рассасывании фарингосепта. Скажите, как Вы считаете: нужно ли идти на операцию?
24 ноября 2010 года
Отвечает Борис Наталья Валериевна:
Здравствуйте Ника! Прежде всего необходимо выяснить, есть ли патологическое влияние небных миндалин на организм в целом,т.е. наличие метатонзилярных заболеваний. Для этого необходимо обследоваться: сдать бак. посев из миндалин на флору и чувствительность к антибиотикам, ОАК, ОАМ, биохимическое исследование крови, ревмо пробы, ЭКГ, консультация кардиолога. Если патологические изменения отсутствуют, рекомендую комплексный курс консервативной терапии. Если же выясниться, что миндалины негативно влияют на организм,то рекомендую оперативное лечение –тонзилэктомия в плановом порядке. Подробнее о болях в горле, их причинах и способах лечения Вы сможете прочесть в статье Боль в горле – обратите внимание! на нашем портале. Будьте здоровы!
27 ноября 2013 года
Спрашивает людмила:
здравствуйте,мой сын переболел 9 раз гнойной ангиной.поставили диагноз хронический тонзилит.сдали анализы на ревмакомплекс результат АСЛ-О 284.46 с реактивный белок <1 ревматоидный фактор <10 Грозит ли нам удаление миндалин?
12 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Людмила! Интерпретировать результаты приведенного исследования не представляется возможным, поскольку Вы не привели данные о референтных (нормальных) пределах, используемых в лаборатории, проводившей анализ (печатаются на бланке анализа справа или слева от результатов исследования). Дополните Ваше сообщение необходимыми сведениями или обсудите результаты анализа с лечащим врачом. Результаты обследования следует обсудить с лечащим ЛОР-врачом, а также с детским ревмокардиологом. О том, в каких случаях ангина является показанием для удаления миндалин (тонзиллэктомии) читайте в статье Ангина у детей: болезнь с дальним прицелом на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
22 июля 2013 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте, моему сыну 5 лет. В 3 года ему делали аденотомию и лазерную деструкцию небных миндалин. На данный момент ему ставят диагноз: гипертрофия небных миндалин 3 степени, хронический тонзиллит. Также у него наблюдается тугоухость, плохое звукопроизношение, неспокойный сон, плохой аппетит, кровотечения из носа. Скажите пожалуйста, может ли ему помочь частичное удаление миндалин? или какой лучше метод лечения выбрать? Спасибо заранее.
05 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Надежда! Гипертрофия небный миндалин 3 степени требует хирургического вмешательства, а именно частичного их удаления (операция носит название тонзилотомия). Вполне возможно, что перечисленные жалобы (нарушение артикуляции речи, неспокойный сон, тугоухость, если, конечно, она кондуктивного характера) могут быть спровоцированы именно увеличенными миндалинами, которые препятствуют нормальным процессам дыхания, глотания, голосообразования и т.д. Однако, в Вашей ситуации очень важно выяснить еще вот какой вопрос – компенсированная ли форма хронического тонзиллита у ребенка. В противном случае, при хроническом декомпенсированном тонзиллите показано исключительно хирургическое лечение. В таком случае доктор Вам рекомендует выполнять тонзилэктомию – полное удаление миндалин. Всего доброго!
29 июля 2013 года
Спрашивает СВЕТЛАНА ВЛАДИМИРОВА:
ДРАВСТВУЙТЕ. ДОЕРИ 15ЛЕТ ВРАЧ СОВЕТУЕТ ВЫРВАТЬ ГЛАНДЫ,У НЕЕ ПРОПАДАЕТ СЛУХ (1 РАЗ В ГОД ПРИМЕРНО)
БОЛЕЕТ ТОНЗИЛИТОМ ПРИМЕРНО 1 -2 РАЗА В ГОД
БОЛЕЕТ ТОНЗИЛИТОМ ПРИМЕРНО 1 -2 РАЗА В ГОД
15 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день.
Для удаления миндалин (гланд) существуют определенные показания. К ним относятся местные осложнения в виде абсцессов, общие осложнения в виде поражения сердца или суставов, а также длительное консервативное безуспешное лечение. По Вашим данным не понятно, каково состояние ребенка, сколько времени длится заболевание, каким образом лечили. А также необходимо знать, был ли ребенок обследован на инфекции, получал ли консультацию инфекциониста. Только зная все эти данные можно судить о необходимости удаления гланд. Если заболевание длится несколько лет, ребенок полностью обследован, консервативное лечение проводилось регулярно и в полном объеме, тогда стоит соглашаться на оперативное вмешательство. В противном случае стоит проконсультироваться у другого ЛОРа.
Всего доброго.
07 декабря 2012 года
Спрашивает ИРИНА:
У моей дочери увеличины миндалины.Бывает гнойная ангина.Требуется ли операция по удалению миндалин?
19 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Для проведения любого оперативного вмешательства, в частности тонзиллэктомии, существуют строгие показания и противопоказания. Так, удаление миндалин производится:
- при часторецедивирующих ангинах (5 и более раз в год);
- при наличии местных осложнений (паратонзиллярный абсцесс, флегмона);
- при декомпенсированной форме хронического тонзиллита;
- при хроническом тонзиллите, осложненным патологией органов сердечно-сосудистой, мочевыделительной и других систем организма;
- при наличии синдрома апноэ;
- при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии хронического тонзиллита.
В любом случае правильно оценить функциональное состояние небных миндалин и сориетироваться в тактике лечении, может только специалист. Всего доброго!
- при часторецедивирующих ангинах (5 и более раз в год);
- при наличии местных осложнений (паратонзиллярный абсцесс, флегмона);
- при декомпенсированной форме хронического тонзиллита;
- при хроническом тонзиллите, осложненным патологией органов сердечно-сосудистой, мочевыделительной и других систем организма;
- при наличии синдрома апноэ;
- при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии хронического тонзиллита.
В любом случае правильно оценить функциональное состояние небных миндалин и сориетироваться в тактике лечении, может только специалист. Всего доброго!
25 декабря 2012 года
Спрашивает Наталия:
У ребёнка очень сильно увеличены миндалины во рту, сначала мы на них особо не обращали внимания, так как наш педиатр сказала, что они скоро станут в норму, но потом начался настоящий ужас: по ночам дочка начала очень сильно хропеть (наш дед со своим храпом, отдыхает в сторонке), очень сильно изменился голос, ребёнок стал очень вялым, плохо стал есть, очень часто начали болеть ОРВИ. Лор сначала лечила ребёнка гомеопатией, потом антибиотиками, после них гланды немного уменьшились,храп немного прикратился, но после окончания курса антибиотиков гланды опять увеличились, и, кажется, стали ещё больше. Лор теперь советует удалять аденоиды и подрезать гланды, что нам теперь делать, или продолжать дальше бороться за гланды? Мы ж ни разу ангиной не болели.
17 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! В хирургическом лечении небных миндалин существует преимущественно два типа оперативного вмешательства: полное их удаление (тонзилэктомия) и частичная резекция (тонзиллотомия). Так, первая операция выполняется при наличии декомпенсированного хронического воспаления миндалин (хронический тонзиллит). Вторая операция показана при нормально функционирующих миндалинах, но большого размера. Дело в том, что смыкаясь по средней линии, они препятствуют прохождению струи воздуха (что особенно ярко выражено в период сна), вызывают недостаточное поступление кислорода в организм и синдром апноэ (что и имеет место быть у Вашего ребенка). Поэтому, судя по жалобам, я склонна сделать вывод, что оперативное вмешательство в Вашем случае показано на все сто процентов. Всего доброго!
23 сентября 2010 года
Спрашивает Карина Сысоева:
Здравствуйте! Я пишу Вам из Венгрии. У меня два мальчика 5,5 лет и 3 годика. У старшего с тех пор как пошёл в садик постоянные ангины, уже 2 года. Очень тяжело переносит, высокая температура 39-40, а в прошлом году 41 держалась 10 дней. Сейчас тоже болеет, вчера из садика забрала с температурой 39, и на прошлой неделе до среды болел, с четверга пошёл в садик и через 5 дней опять больной. В январе удалили аденоиды, т.к. это более безопасная операция, надеялись, что будет лучше, но никак. Сегодня пришла врач, сказала, чтобы подумали об удалении гланд. Но мы в раздумьях. Здесь в Венгрии очень плохая послеоперационная статистика, много смертей, захлёбываются кровью. Хотелось бы узнать Ваше мнение, т.к. российским врачам больше доверяю. И ещё, мне сказали, что у мальчиков есть плохие последствия после удаления гланд. Большое спасибо за ответ!
22 октября 2010 года
Отвечает Кот Вячеслав Федорович:
Добрый день, не доверяете венгерским врачам, - приезжайте к украинским.
25 октября 2010 года
Отвечает Кривобокова Татьяна Сергеевна:
В таком возрасте не нужно удалять миндалины. Лишь изредка при очень больших размерах делают их частичное удаление(тонзиллотомия)Кроме того, операция может не принести эффекта, потому что основное:убрать источник инфекции:садик. А это невозможно.Поэтому вам нужно промывать лакуны миндалин 2 раза в год при наличии казеозных пробок в миндалинах, пить элеутерококк или лимонник, а самое главное заниматься закаливанием ребенка. Может, это звучит банально, но многие дети у нас перестал болеть. Тем более убрать миндалины в таком возрасте, лишить ребенка имунного органа, который в 5 лет обладает максимальной имунной активностью.
70116 К сожалению, нужно, потому что осложнения на почки-это довольно серьезно, и с каждым разом изменения будут более выражены.
70116 К сожалению, нужно, потому что осложнения на почки-это довольно серьезно, и с каждым разом изменения будут более выражены.
02 августа 2013 года
Спрашивает венера:
здравствуйте,моей дочке 3г4м,недавно поставили диагноз гипертрофия миндалин 3 степени и аденоидит 2 степени,назначили операцию по удалению аденоидов и подрезание миндалин радиоволной,операцию провели и вроде бы все в норме но у ребенка начались приступы кашля,как будто постоянно давится,мы промываем горло и нос ромашкой и брызгаем в горло мирамистином,как врач велел,когда промываем нос она сильно плачет и жалуется на боль в носу,не скажете правильно ли мы все делаем?
06 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Венера! Определить причину кашля и поперхивания возможно только при непосредственном осмотре ребенка. Однако данное явление может встречаться после операций в носоглотке, в частности после аденотомии. Виной тому служит послеоперационный отек (или травма), в результате чего может нарушаться согласованность работы глоточных мышц. Обязательно поставьте в известность своего лечащего доктора о наличии имеющихся жалоб и попросите объяснения происходящему. А также уточните, с какой целью доктор назначил промывание носа. Как правило, в ранний послеоперационный период, когда целостность слизистой нарушена, подобные процедуры очень болезненны. Альтернативой проточному промыванию есть носовой душ с помощью физиологических растворов. Всего доброго!
17 декабря 2012 года
Спрашивает Мария:
Добрый день. ребенку 3 года и 11 мес. с 1,5 лет постоянные проблемы с горлом: раз в месяц, иногда реже, но все равно очень часто -температура под 40, диагнозы: фарингит, хронический тонзиллит, фоликулярная ангина..лечим антибиотиками, улучшения есть, но ненадолго. не было ни одного раза, чтобы горло было здоровым. У ребенка болят ноги, прошли обследование у ревматолога и кардиолога, их мнение - причина в горле, ответ - ваш врач ЛОР.
Некоторые специалисты, у которых обследовались, считают необходимым удаление миндалин, некоторые - против удаления, так как начнутся проблемы с бронхами, легкими..
Сейчас ребенок находится на лечении в стационаре, внепланово обследовали у ЛОРа, поставил диагноз: фоликулярная ангина и отит (отиты на фоне горла тоже бывают). назначил на ближайшей неделе удаление миндалин.
Как определить - миндалины несут пользу организму ребенку или приносят один вред и от них нужно избавится? заранее спасибо
Некоторые специалисты, у которых обследовались, считают необходимым удаление миндалин, некоторые - против удаления, так как начнутся проблемы с бронхами, легкими..
Сейчас ребенок находится на лечении в стационаре, внепланово обследовали у ЛОРа, поставил диагноз: фоликулярная ангина и отит (отиты на фоне горла тоже бывают). назначил на ближайшей неделе удаление миндалин.
Как определить - миндалины несут пользу организму ребенку или приносят один вред и от них нужно избавится? заранее спасибо
17 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Показаниями для оперативного лечения миндалин являются:
- частые обострения (ангины) хронического тонзиллита – более 4-5 раз в год,
- развития таких местных осложнений как паратонзиллярный, парафарингиальный абсцесс,
- наличие таких общих осложнений как тонзиллогенные риниты, отиты, синуситы и т.д.,
- наличие отдаленных поражений внутренних органов – ревматизм, патология сердечнососудистой,
мочевыделительной, эндокринной, пищеварительной систем,
- отсутствие эффекта от проводимых консервативных мероприятий.
Если же у Вас имеется и частые ангины, и заболевания суставов, сердца, то, по моему мнению, сомнений в целесообразности проведения тонзилэктомии быть не должно. Всего доброго!
- частые обострения (ангины) хронического тонзиллита – более 4-5 раз в год,
- развития таких местных осложнений как паратонзиллярный, парафарингиальный абсцесс,
- наличие таких общих осложнений как тонзиллогенные риниты, отиты, синуситы и т.д.,
- наличие отдаленных поражений внутренних органов – ревматизм, патология сердечнососудистой,
мочевыделительной, эндокринной, пищеварительной систем,
- отсутствие эффекта от проводимых консервативных мероприятий.
Если же у Вас имеется и частые ангины, и заболевания суставов, сердца, то, по моему мнению, сомнений в целесообразности проведения тонзилэктомии быть не должно. Всего доброго!
13 декабря 2009 года
Спрашивает Кирилл:
Здравствуйте,мне 17,недавно (2-3) недели имел место правосторон. абцесс,(впервые,после ангины,до этого ангинами не болел подобного не случалось) был вскрыт.После чего неделю проколол антибиотики,само собой гланды остались не в наилутшем состоянии,врачь посоветовал удалить миндалины,но из вышепрочитаного стало ясно что это нежелательно и влечет за собой хрон.фарингит и пр.Сейчас начался слабый практически не прогресируюющий восп.процесс,но неудобвств не причиняет.
Скажите пожалуйста,стоит ли беспокоится по этому поводу,и как привести гланды в хотя бы в минимально допустимый порядок?Заранее спаибо.
Скажите пожалуйста,стоит ли беспокоится по этому поводу,и как привести гланды в хотя бы в минимально допустимый порядок?Заранее спаибо.
16 декабря 2009 года
Отвечает Тарасевич Татьяна Николаевна:
Здравствуйте, Кирилл, конечно, в Вашем случае пока рано говорить об удалении. Сейчас важно восстановить мидалины до нормального состояния, после впервые перенесенной ангины и паратонзиллярного абсцесса это сделать нетрудно. Но важно и не пустить это на самотек. Необходимо пройти хороший полноценный курс промывания миндалин на аппарате из 7-10 процедур, а также 7-10 процедур физиолечения - например, ультразвукового и магнитолазерного. После всего попросите врача подобрать Вам иммуномодулятор, который принимается обычно после лечения в течение 1 месяца для полноценного восстановления иммунной системы, ведь не стоит забывать, что гланды - это орган иммунной системы, и их воспаление говорит о некотором сбое в работе иммунитета.
04 марта 2015 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте. У нас очень тяжелый случай. Первый раз заболели ангиной в 1,5 в июле месяце, второй в сентябре, третий в ноябре, в январе цитомегаловирус с мононуклеозным синдромом и бронхит, в феврале снова ангина и тот же бронхит, сегодня, через три дня после выписки из больницы, снова 39. И это на фоне продолжающегося курса (9 по счету) антибиотика. В мазке зева золотистый стафилококк. Я так понимаю, выхода нет - нужно удалять миндалины. Но вопрос что малышу только 2 года. Что делать? И где у нас самая лучшая клиника по данной проблеме в стране. Большое спасибо за ответ!
18 мая 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Сергей! Думаю, что прежде чем говорить о небных миндалинах как о «корне зла» и их хирургическом лечении, необходимо пройти полное обследование. Во-первых, теоретически вирусная атака (цитомегаловирус) вполне может быть причиной Ваших бед. Обязательно запишитесь на прием к инфекционисту и выясните этот вопрос. Далее, на мой взгляд, стоило бы пройти иммунологическое исследование – возможно, имеется изменения в иммунной системе и именно это провоцирует частые ангины и бронхиты. Что же касается специализированной и высококвалифицированной лор-клиники, я бы советовала обраться либо в ОХМАТДИТ (республиканская детская больница, Киев), либо в институт отоларингологии им. проф. О.С. Коломойченка (Киев). Всего доброго!
19 декабря 2009 года
Спрашивает гульназ:
моему ребенку 3,5 г. в платной клинике лор-врач порекомендовал удалить аденоиды 3ст. и гланды вдобавок,да они у него очень крупные,даже незнаю что и делать?у нас уже завтра операция,говорит что они тоже мешают дыханию
12 января 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Увеличенные аденоиды и гланды (глоточные и небные миндалины) подлежат оперативному лечению по двум основным причинам. Во-первых, они являются источником хронической инфекции в организме ребенка, тем самым нарушая его рост и развитие, угрожая поражением внутренних органов и развитием тяжелых заболеваний (чаще всего поражаются почки и сердце). Во-вторых, увеличенные миндалины нарушают носовое дыхание, тем самым уменьшая поступление кислорода в мозг, нарушая его развитие, приводя к различным умственным отклонениям. Помимо этого, при нарушении носового дыхания нарушается формирование лицевого скелета. Поэтому прислушайтесь к рекомендации врача и согласитесь на предлагаемый объем операции. Берегите здоровье!
20 апреля 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, доктор.Сыну 5 лет, месяц назад переболел ларингитом, после которого увеличились миндалины. Налета на них не было, температуры и болевых ощущений они не вызывали. Уже месяц пытаемся их восстановить, прошли все назначенные ЛОРом физиотерапевтические процедуры, пили антибиотик 7 дней, обильное полоскание, обрабатывали хлорофиллиптом,рассасывали леденцы Исла-минт,однако никакого результата все это не дало. Ребенок болел не часто. Об удалении речь пока не идет, однако предупреждают, что гланды могут остаться в таких размерах. Вопрос: к каким последствиям могут привести такие гланды,есть ли другие,более эффективные препараты?Заранее спасибо.
03 мая 2013 года
Отвечает Тарасевич Татьяна Николаевна:
Здравствуйте, Анна
Насколько сильно увеличены небные миндалины у Вашего сына? К сожалению вы не написали. 1 и 2 степень гипертрофии без жалоб операции не подлежит, 3 степень гипертрофии, то есть, когда они полностью смыкаются, может вызвать нарушения дыхания, поэтому при отсутствии эффекта от консервативной терапии их необходимо удалять. Длительное увеличение небных миндалин - это результат иммунной недостаточности, поэтому, если Вас это беспокоит можно обратиться к иммунологу, но в случаях гипертрофии без клинических проявлений иногда достаточно курсового физиотерапевтического лечения, например мы имеем большой опыт лечения таких проблем с помощью магнитолазера.
с уважением Тарасевич ТН
всего 23 страницы