ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Сыну 6 лет, забрала из сада а он покашливает. Сразу сходили в поликлинику. Нам прописали сироп от каля и капли в нос. Я все купила, но у него еще красное горло. Как его лечить?
Добрый день, Соня! Неужели педиатр в поликлинике не смотрел горло ребенка? Если оно действительно красное, то логичным было бы назначение местных антисептических препаратов в виде таблеток или пастилок для рассасывания. Этот шаг в лечении ребенка мне кажется более логичным, чем назначение сиропа от кашля при первых симптомах ОРЗ. Рекомендую обратить Ваше внимание на препарат Фарингосепт (действующее вещество - амбазон), который показан к применению у детей с трехлетнего возраста при развитии воспалительного процесса в глотке. Такое воспаление обычно вызывают патогенные микроорганизмы - вирусы и бактерии, именно поэтому лечение должно включать препараты, воздействующие на них. Препарат Фарингосепт, который я рекомендую Вашему сыну, как раз угнетает патогенную микрофлору и способствует быстрому разрешению воспаления в глотке и окружающих тканях, как следствие убирает симптомы, описанные Вами. Препарат разрешен к применению с трехлетнего возраста.Детям до 7 лет рекомендуется принимать Фарингосепт по 1 леденцу через 15-30 минут после приема пищи по 3 таблетки в сутки, медленно рассасывая во рту. Если в ближайшие 1-2 дня Ваш сын не станет чувствовать себя лучше, обязательно обратитесь к отоларингологу (ЛОР-врачу). Наиболее актуальную и полезную информацию вы найдете в статье: Боль в горле у детей. Удачи Вам!
21 ноября 2014 года
Спрашивает Света:
Вернулся ребенок со школы, весь мокрый, говорит по дороге домой футбол ганяли, ночью начал подкашливать. Утром заглянула в горло, а там уже все как надо: красные дужки. Что делать?
Добрый день, Света! Да, к сожалению, наши дети в состоянии глубокой заинтересованности (при захватывающей игре) не способны да и не хотят контролировать «какой-то там» температурный баланс. Сильный внутренний разогрев организма с последующим переохлаждением часто приводит к воспалению верхних дыхательных путей. Итак, на сегодняшний день у мальчика уже больное горло и еще есть неизвестного генеза кашель. Вам стоит показать ребенка специалисту и выяснить масштаб воспалительного процесса. А пока не пускайте сына в школу, давайте много теплого питья, и прямо сейчас начните принимать местные антисептические средства. К примеру, Фарингосепт (действующее вещество – амбазон) губительно воздействует
на большинство болезнетворных микробов, способных провоцировать воспаление в глотке. Немаловажно, что Фарингосепт действует местно, следовательно не вызывает системных негативных реакций. Препарат разрешен к использованию в детской практике с 3 лет, имеет приятный вкус шоколада или лимона. Рассасывайте Фарингосепт во рту до полного растворения в количестве от 3 до 5 таблеток в сутки через 15 минут после приема пищи, но перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Наиболее актуальную и полезную информацию вы найдете в статье: Боль в горле у детей. Будьте здоровы!
27 ноября 2014 года
Спрашивает Света:
Вернулся ребенок со школы, весь мокрый, говорит по дороге домой футбол ганяли, ночью начал подкашливать. Утром заглянула в горло, а там уже все как надо: красные дужки. Что делать?
Добрый день, Света! Да, к сожалению, наши дети в состоянии глубокой заинтересованности (при захватывающей игре) не способны да и не хотят контролировать «какой-то там» температурный баланс. Сильный внутренний разогрев организма с последующим переохлаждением часто приводит к воспалению верхних дыхательных путей. Итак, на сегодняшний день у мальчика уже больное горло и еще есть неизвестного генеза кашель. Вам стоит показать ребенка специалисту и выяснить масштаб воспалительного процесса. А пока не пускайте сына в школу, давайте много теплого питья, и прямо сейчас начните принимать местные антисептические средства. К примеру, Фарингосепт (действующее вещество – амбазон) губительно воздействует
на большинство болезнетворных микробов, способных провоцировать воспаление в глотке. Немаловажно, что Фарингосепт действует местно, следовательно не вызывает системных негативных реакций. Препарат разрешен к использованию в детской практике с 3 лет, имеет приятный вкус шоколада или лимона. Рассасывайте Фарингосепт во рту до полного растворения в количестве от 3 до 5 таблеток в сутки через 15 минут после приема пищи, но перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Наиболее актуальную и полезную информацию вы найдете в статье: Боль в горле у детей. Будьте здоровы!
22 сентября 2010 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Мне 17 лет, врач прописал анаферон взр. 3 раза вдень совместно с УФО, полосканием и спреем. Но я думаю, что у меня ангина: горло болит и гнойнички на миндалинах, темп. от 37 до 37,5. При ней вроде нужно обязательно принимать антибиотики? Подскажите, смогу ли я вылечиться, следуя данному рецепту? Заранее спасибо!
Добрый день, Марина! Для выбора тактики лечения необходим правильно установленный диагноз. Для этого Вы обязательно должны обратиться на прием к доктору. По Вашему описанию клинических проявлений болезни, можно предположить ,что у Вас ангина небных миндалин, при лечении которой используют различные виды антибактериальных и противомикробных препаратов в сочетании с симптоматической терапией. Нельзя забывать о местных антисептических и противовоспалительных препаратов, которые можно использовать в виде сперев для полости рта ,растворов для полоскания. Удобно использовать местные антисептические и противовоспалительные препараты в виде таблеток для рассасывания, например, препарат Эфизол компании Актавис выпускаемый в виде таблеток для рассасывания в полости рта, и обладающий местным антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действием. Но не стоит забывать о том ,что только при комплексном лечении воспалительного процесса возможно излечение, т.к.при выборе не правильной тактики лечения (например: использование только препаратов местного действия, без применения системных антибактериальных препаратов)может привести к усугублению течения заболевания и даже к осложнениям. Поэтому ,настоятельно рекомендую обратиться на прием к терапевту, при необходимости к отоларингологу или другим смежным специалистам при. Будьте здоровы!
18 октября 2010 года
Спрашивает Вика:
Здравствуйте! Моему ребенку 5 лет. Он 2-3 раза в полгода болеет ларингитом, ларинго-трахеитом. В последний раз дело дошло до ложного крупа. Участковый педиатр говорит, что сын склонен к орви- инфекциям. Что можно ему давать в самом начале болезни, я уже понимаю когда она начинается. Ведь дело именно в горле.
Добрый день, Вика! Учитывая анатомо –физиологические особенности строения дыхательных путей у детей с 6 месячного возраста до 6 летнего возраста воспалительный процесс гортани-ларингит, имеет тенденцию к быстрому переходу на слизистые оболочки трахеи, а так же возможно вовлечение в патологический процесс подсвязочного пространства с развитием ларинготрахеита и стеноза гортани. Так же характерна сезонность заболевания,с пиком поздняя осень ранняя зима. Не последнюю роль играет и инфекционный фактор,наиболее чаще причиной возникновения данной патологии являются вирусы парагриппа,аденовирусы, риносинтициальные вирусы, вирусы гриппа А и В и т.д. Так же возможно и вторичное присоединение бактериальной флоры,на фоне имеющейся вирусной инфекции.Для предотвращения и присоединения вторичной микрофлоры,а так же предотвращения активизации условно-патогенной микрофлоры с первых дней простуды давайте малышу рассасывать по ½ таблетки препарата эфизол каждые 2-3 часа. После рассасывания лекарства, не давайте ребенку пить, и есть в течение получаса. Принимать эфизол нужно весь период острого заболевания и 1-2 дня после стихания симптомов болезни. Общая длительность приема препарата не должна превышать 7 дней. Но не забывайте, что для выбора правильной тактики лечения необходима квалифицированная консультация доктора. Будьте здоровы!
23 октября 2014 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день, у меня 3 деток. И у старшей фарингит. Я даю ей фарингосепт, горло полощим софорой. Но дело в том что 2 другие постоянно к ней лезут и могут даже выпить из ее чашки. Утром заметила, что у средней, которой 7 лет уже слегка покраснело горло. Что делать чтобы она не заболела?
Добрый день, Светлана! На самом деле нет ничего удивительного, что Ваши младшие дети тоже подверглись воздействию воспалительного процесса. Вы сами отмечаете, что дети плотно контактируют, а следовательно, активно обмениваются микрофлорой. А она, в свою очередь, активировалась у Вашей старшей дочери, и, соответственно, получила больше шансов и возможностей для инфицирования младших детей. Поэтому, коль уж Ваши дети так плотно общаются, заражая друг друга, то и лечить их стоит всех вместе. Если всем Вашим детям больше трех лет (в том числе и младшей), то можете всем им давать Фарингосепт для лечения. Препарат не только эффективен против возбудителей, наиболее часто вызывающих воспаление в верхних отделах дыхательных путей, но и безопасен, так как действует преимущественно местно, по-минимуму попадая в системный кровоток. Схема применения Фарингосепта для Вас не нова, Вы прекрасно знаете, что рассасывать его нужно через 15-30 минут после еды, для максимально длительного контакта амбазона (действующее вещество) со слизистой оболочкой. А вот кратность применения Фарингосепта у младших детей Вам стоит обсудить с педиатром или отоларингологом (ЛОР-врач), так как зависит она от возраста пациента и исходного состояния его заболевания. Не откладывайте визит к специалисту и начало лечения. Будьте здоровы!
02 декабря 2014 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, дочке 12 лет, есть температура и болит горло, кушает с трудом, а когда я посмотрела, то кажется что миндали подпухли. Полоскать не может, сразу рвет. Что делать?
Здравствуйте, Ирина! Первое, что нужно сделать – это вызвать доктора. Описанная Вами картина похожа на начинающуюся ангину. Поэтому не откладывайте визит к доктору, ведь если речь действительно идет об ангине, то это заболевание в условии несвоевременного или неадекватного лечения может привести к развитию осложнений. Еще я бы советовала уже сейчас принимать препарат с местным антисептическим эффектом – так мы сможет не дать возможности болезни набрать оборотов. Причем полоскание или орошение слизистой с помощью аэрозольных форм антисептиков действительно не желательно в данном случае. Резкая и сильная подача лекарственного вещества может только дополнительно вызывать раздражение слизистой. Я бы советовала воспользоваться таблетированной формой антисептиков, например, Фарингосептом (действующее вещество – амбазон). Препарат применяется у детей с 3-него возраста, не вызывает раздражения, привыкания, дисбактериоза, хорошо переносится детьми, а главное, эффективно и быстро нейтрализует воспаление слизистой. Рассасывайте по 1 таблетке Фарингосепта от 3 до 5 раз в сутки через 15-20 мин. после приема пищи, а перед применением не забудьте детально ознакомиться с инструкцией. Обсудите с лечащим доктором возможность применения Фарингосепта в составе комбинированной терапии в дальнейшем. Всего доброго!
30 октября 2014 года
Спрашивает Богдана:
Дочке 12 лет, только переболела гриппом, только начала выходить на улицу и теперь смотрю она начала продирать горло. Я посмотрела, а оно краснющее. Как лечиться?
Добрый день, Богдана! На вопрос как лечиться дальше в данном случае может ответить только доктор после непосредственного осмотра. Грипп – это вирусное заболевание, которое имеет печальную особенность приводить к различного рода осложнениям. Какова же причина ухудшения состояния девочки: то ли осложнение после гриппа, то ли недолеченный эпизод вирусного заболевания, то ли излишнее переохлаждение – в этом придется разобраться специалисту. Не откладывайте визит к доктору, а лучше – вызовите врача на дом. Вероятно, в сложившейся ситуации не лишним будет сдать общий анализ крови. И еще, облегчить боль в горле и препятствовать развитию воспалительного процесса в глотке необходимо прямо сейчас. Не давайте дочке слишком горячего и холодного, острые, соленыеи перченные блюда, избегайте резких перепадов температуры.В комплексной терапии можете использовать местные антисептические препараты, например Фарингосепт. Его действующего вещество амбазон активно по отношению многих микроорганизмов, которые статистически наиболее часто становятся виновниками воспаления в горле. Рассасывать Фарингосепт необходимо 3-5 раз сутки, через 15-20 мин. после приема пищи .Обязательно обсудите с доктором возможность приема Фарингосепта и ознакомьтесь с инструкцией перед его применением. Будьте здоровы!
27 ноября 2014 года
Спрашивает Анна:
Сын вернулся из школы и говорит что у него щекотание задней стенки. Что можно предпринимать?
Здравствуйте, Анна! Щекотание и иные проявления дискомфорта в глотке (в виде першения, жжения и т.д.), как правило, появляются при воспалении слизистой (фарингите). Причиной такового в подавляющем большинстве случаев есть инфекция (вирусы, бактерии, грибы и их микробные ассоциации). Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть мое предположение нужно показать мальчика специалисту. Не откладывайте визит к доктору – ведь, чем раньше будет назначено лечение, тем быстрее справимся с заболеванием. А прямо сейчас начните принимать местный антисептик. Важно, чтобы эти препараты не только были эффективными, а и безопасными (не проникали в кровь и не вызывали системных побочных реакций). Например, Фарингосепт (действующее вещество – амбазон) не только губительно действует на ряд микробов, вызывающих воспаление в глотке (стафилококки, стрептококки, пневмококки), а и не нарушает нормального микробного равновесия в нашем организме. Именно поэтому Фарингосепт есть препаратом выбора в детской (да и взрослой) практике. Кроме того, лекарственное средство применяется детям с 3-х лет, хорошо переносится, имеет приятный вкус шоколада или лимона. Обязательно обсудите возможность приема Фарингосепта с лечащим доктором и ознакомьтесь с инструкцией.
Будьте здоровы!
30 октября 2014 года
Спрашивает Эмма:
Здравствуйте, сказал врач что у моего ребенка хронический тонзиллит, я расстроена. Всегда лечу ее как говорит врач, откуда же он взялся в ее возрасте. Можно ли его вылечить без операции. И что делать, если обострение только начинается?
Добрый день, Эмма! Спешу Вас успокоить – хронический тонзиллит далеко не всегда требует оперативного вмешательства и очень неплохо поддается консервативной терапии. Лечение тонзиллита подразделяется на два направления: лечение в период ремиссии и лечение в период обострения. Итак, если горло не болит и миндалины «спокойны» мы не должны сидеть сложа руки и ждать очередной боли в горле. Именно от того, что Вы будите заниматься профилактикой сейчас, и будет зависеть течение заболевания. Здесь все банально просто – обеспечьте малышу полноценное питание, сбалансированный режим труда и отдыха, достаточную физическую активность, отсутствие перенапряжений, стрессов и санируйте все возможные очаги инфекции в организме (вплоть до кариеса зубов). Если небные миндалины все же воспалились, то в комплексном лечении должны фигурировать следующие направления: противовоспалительная терапия, антисептики и иммуномодуляторы. Комплекс таких лечебных мероприятий должен всегда определяться только специалистом. Посоветуйтесь с врачом о возможности приема такого препарата как Фарингосепт. Это средство обладает выраженным местным антисептическим эффектом, не вызывает системных негативных воздействий, дисбактериоза и привыкания. Будьте здоровы!
02 декабря 2014 года
Спрашивает Катерина:
Дочке 14 лет, очень часто болит горло и поднимается небольшая температура, врач кроме полоскания ничего не советует, через пару дней горло проходит. Потом опять начинает болеть. Как быть?
Здравствуйте, Катерина! Вы же понимаете, что такая периодическая боль в горле и повышение температуры – это не нормально и так быть не должно. Здесь для начала необходимо разобраться с причиной такого дискомфорта. Возможно, у Вашей малышки есть постоянный очаг хронической инфекции в лор-органах (хронический тонзиллит, например) – об этом свидетельствует положительный эффект от местных противовоспалительных процедур (полоскания). Обязательно в ближайшее время запишитесь на прием к отоларингологу и пройдите тщательное медицинское обследование. И только после этому можно будет говорить о лечении. С целью купирования воспаления в глотке можете также попробовать препарат, обладающий местным антисептическим эффектом - Фарингосепт (обсудите это с лечащим доктором). Действующее вещество (амбазон) быстро и эффективно борется со стафилококками, стрептококками, пневмококками (это микробы, которые чаще всего вызывают воспаление в ротоглотке). Важно, что препарат не всасывается в кровь и лишен негативных системных последствий для всего организма (дисбактериоз). Рассасывать Фарингосепт нужно через 15-20 минут после еды по 1 таблетке 3-5 раз в сутки. А перед приемом препарата обязательно ознакомьтесь с инструкцией! Всего доброго!
05 июня 2007 года
Спрашивает Светлана Рут:
Мои дети - мальчики 2 года и 6,5 лет часто болеют заболеваниями верхних дыхательных путей. В мазке из зева выделена микрофлора Nеisseria не патогенная. Мнения специалистов разнятся: от не лечить вообще, т. к. микрофлора - не патогенная, до назначения сильных антибиотиков. Что это за заболевание, и можно ли при его лечении обойтись без антибиотиков? Какое лечение Вы бы посоветовали?
06 июня 2007 года
Отвечает Дранник Георгий Николаевич:
Врач иммунолог, заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии, д.м.н., профессор
Непатогенные микроорганизмы в норме обитают на слизистых оболочках и не опасны для здоровья. Следовательно, удаление их с использованием антибиотиков вряд ли может быть обоснованным.
А частые простуды, связанные с бактериями, можно попытаться предупредить с помощью таких иммуннотропных препаратов как бактериальные вакцины местного действия, либо активизировать выработку собственного интерферона препаратами иммуностимуляторами.
Но прежде чем спешить в аптеку, все же сначала проконсультируйтесь на этот счет у иммунолога, поскольку лишь специалист может назначить Вашим детям необходимые им препараты.
10 апреля 2010 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день!
Моей дочери 2 года и 3 месяца. Простудными заболеваниями болеет редко. Три недели назад заболела ОРВИ, сейчас самочувствие хорошее, но заложенность носа осталась. Общий анализ крови и мочи в норме. Носом дышит плохо, но во время сна - носовое дыхание. Лечились сначала у одного ЛОРа: аквамарис промывание, протаргол 2%, эриус, но насморк не прошел. После этого другой ЛОР поставил нам диагноз: аденоидные вегетации 2-й ст. ( осматривала с помощью зеркала) и назначила лечение: назонекс, синупрет, бисептол.
Уважаемые специалисты, ответьте мне, пожалуйста, на такие вопросы:
1. Правильно ли назначен препарат назонекс и бисептол, учитывая возраст ребенка.
2. Где в Украине ( в Киеве или Харькове) можно получить грамотную консультацию ЛОРа, иммунолога. Проживаю в г. Полтаве.
Спасибо.
Здравствуйте. Бисептол не действует на верхние дыхательные пути, это старый антибиотик и больше подходит для мочеполовой системы. Назонекс используется только при аллергических ринитах. Прежде всего,выясните причину. Сделайте снимок пазух, если там отечная форма гайморита, можно вылечиться кукушками и любым противоотечным препаратом(противоаллергическим типа ломилана), если там гнойные гайморит учитывая длительность заболевания нужно пить антибиотик аугментин(маленькая дозировка для маленьких), а если и это без эффекта, то прокол пазухи. Если исключили все, то покажитесь аллергологу, может, у нее аллергический ринит(это вряд ли, но без осмотра носа и снимка сказать не могу).А сейчас начните с банальных сосудосуживающих капель(галазолин детский или любые другие(их много видов)). Синупрет не пейте. Консультация иммунолога вам не нужна. Я живу в Ростове, поэтому насчет хороших специалистов у вас подсказать не могу.
Острый аденоидит + аденоидные вегетации 2-й степени являются показанием к назначению бисептола и назонекса при упорном течении заболевания и неэффективности других препаратов. Грамотную консультацию ЛОР-врача можно получить по адрессу : г. Киев, ул. Днепровская набережная 25, каб 14 (тел. для записи 3930000).
06 мая 2011 года
Спрашивает Наталья:
здравствуйте! у моей дочки (20 лет) хронический фарингит! Подскажите, чем лечить??? Полоскания не помогают!
Здравствуйте! При хроническом фарингите лечение прежде всего направлено на устранение причин заболевания, удаление секрета и ликвидацию раздражения. Осуществляют санацию хронических очагов инфекции в области верхних дыхательных путей и полости рта, лечебные мероприятия по восстановлению носового дыхания (аденотомия, лечение синусита и гипертрофического ринита, подслизистая резекция перегородки носа). Проводят соответствующее лечение заболеваний внутренних органов (болезни сердца, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, мочевых путей, кишечный дисбактериоз, нарушения обмена веществ и др.), поскольку развитие и течение хронического фарингита связано с общим состоянием организма. Как видите, в формате виртуальной консультации определить индивидуальный комплекс лечебных мероприятий не представляется возможным. Обратитесь на очную консультацию к врачу оториноларингологу. В комплекс лечебных мероприятий будут включены те или иные антибактериальные препараты, например, макролиды (представитель – азитромицин). Подробнее о препарате Вы можете узнать из статьи: Азимед: преимущества с позиций клинической фармакологии. Всего доброго!
24 ноября 2010 года
Спрашивает Полина :
Дочке 5 лет, месяц полгода назад я отдала ее в сад, и она начала постоянно болеть. И все время горло, первый раз пришли к лору и он сходу сказал, что у ребенка хронический тонзиллит. Я была в шоке. Можно ли только по осмотру поставить диагноз и как лечить наше воспаленное горлышко?
Здравствуйте Полина! Роль небных миндалин в организме человека очень велика. Они являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых патогенов, выполняют иммунологическую роль,кроветворную,так же доказана и онкопротекторная роль нёбных миндалин в организме. При частых заболеваниях тонзиллитом в острой форме возникает вопрос об удалении миндалин. Прежде всего необходимо выяснить есть ли патологическое влияние миндалин на организм в целом, то есть наличие метатонзилярных заболеваний например: ревматизм, инф.аллергический миокардит, полиартрит, холецистохолангит, гломерулонефрит и др.Для этого нужно обследоваться: сдать ОАК, ОАМ, биохимическое исследование крови, ревмопробы, ЭКГ, проконсультироваться у кардиолога, произвести бак.посев из миндалин на флору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам и т. д.. Если в результатах анализов или исследованиях есть патологические изменения, тогда правильной тактикой будет оперативное лечение –плановая тонзилэктомия. При таком варианте, когда в результате обследования не найдено никаких патологических изменений ,тогда рекомендую комплексный курс консервативной терапии. Здоровья Вам и Вашему ребенку!