Диагностика инфекционных болезней у детей
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
- Ветряная оспа и опоясывающий герпес: «принесенные ветром»
- Вирус Эпштейна-Барр: новый взгляд на детскую инфекцию
- Вирусный гепатит В у детей
- Гемофильная инфекция
- Дифтерия
- Инфекционный мононуклеоз – болезнь поцелуев и студентов
- Корь
- Краснуха
- Краткосрочная лихорадка: подходы к лечению
- Общий анализ крови в педиатрии: зеркало, отражающее здоровье ребенка
- Памятка родителям: что делать, если ребенок начал кашлять?
- Полиомиелит
- Полиомиелит: новая старая проблема
- Столбняк
- Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном
- Эпидемический паротит
30 августа 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Моему сыну 2года 3мес. За все это лето часто болеет: 2 раза был стоматит,за тем через неделю сильно красное горло(давали антибиотик), через месяц снова красное горло,кашель и снова врач назначила антибиотик. Подскажите пожалуйста, может ли он болеть так часто после прививок(этим летом начали его прививать) Инфанрикс Гекса и Инфанрикс ИПВ. Врач не советует нам и на море ехать. Хотелось бы услышать и ваше мнение. Можем ли мы в сентябре поехать с ребенком в Крым?
02 сентября 2010 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Светлана! Скорее всего ваш ребенок более то того, что было очень жарко, везде сквозняки, кондиционеры и т.д. Думаю, что прививка к болезни не имеет никакого отношения. По поводу моря - решайте сами. В крыму сегодня дождь, похолодало. Море штормит и стало более прохладное, чем было, но все равно теплое. Если приедете в Крым постарайтесь жить в санатории или пансионате, а не дикарями.
28 ноября 2012 года
Спрашивает ЕЛЕНА:
Здравствуйте!!НЕ МОЖЕМ НА ПРОТЯЖЕНИИ 5 МЕСЯЦЕВ ВЫЛЕЧИТЬ ДИСБАКТЕРИОЗ Мальчику 1год и 3 месяца сдали анализы больше всего пугает анализ крови с лейкоформулой :Гемоглобин -127 . Эритроциты -4, 27. Цвет показ. -0,89. Лейкоциты 4,2 . СОЭ по Вестергрену -2,мм/ч (по Панченкову) . Тромбоциты-260 . Юные- -- . Палочкоядерные-0. Сегментированные-13. Лимфоцыты-80. Моноциты-3. Эозинофилы-4. Базофилы- -- . Прочие --
15 января 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Елена.
У ребёнка есть анемия, а также снижение уровня нейтрофилов, возможно угнетение их ростка.
Причиной замедления СОЭ является повышение уровня углекислого газа в крови из-за ряда заболеваний.
Это может быть следствием вирусного заболевания или заболевания крови.
Вам необходимо как можно оперативнее обратиться на очный прием к гематологу.
Будьте здоровы!
25 апреля 2012 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! У нас такая ситуация - у ребенка 10 лет длительное время сохраняется кашель. Началось с ОРВИ, затем после снимка легких поставили диагноз бронхит.Всё пролечили, но кашель сохраняется уже больше 2 месяцев. Сдали анализы на простейших (обнаружены лямблии), на основные аллергены (всё отрицательно). Мазок из носа показал наличие Стафиллокока золотистого. Меня смутило, что в результате анализа указан только факт наличия бактерии (нет количественного показателя). Я обратилась в лабораторию, там сказали, что нет понятия "носительства стафиллокока, сам факт наличия означает необходимость лечения". Насколько это соответствует действительности? И ещё один ньюанс - я сейчас на 25 неделе беременности. Стоит ли переживать и предпринимать какие-то действия мне(маме)? Спасибо заранее.
10 мая 2012 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Стафилококк золотистый в норме присутствует на слизистой до 10 в 6 степени роста и не требует лечения. Обязательно должна быть указана степень роста. Ребёнку лямблии необходимо лечить, а также всему ближайшему окружению превентивно. Вам необходимо дать анализы на лямблии и после результатов проконсультироваться с инфекционистом и акушером-гинекологом. Будьте здоровы!
18 июня 2013 года
Спрашивает светлана:
сыну 4г.поставили бр.астма атопическая лёгкая персистир. впервые диагностир.полиноз.сдали кровь:А/т к ЦМВ IgG:0,5ме/мл; micoplasma hominis: обнаружены(0,9при ОП крит 0,41)ВЭБ NA IgG:170у.е/мл.что это значит?
17 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
К сожалению, Вы ничего не сказали о диапазоне норм к Вашим результатам анализов! Диапазон норм Вам должны были указать в той лаборатории, где Вы проходили обследование, рядом с каждым полученным результатом, и соответственно этим показателям можно было бы прокомментировать полученные Вами результаты. Повторите вопрос с указанием референсных значений и мы обязательно Вам ответим.
02 июля 2010 года
Спрашивает альона к:
ентеровирусная инфекцыя, температура 40.ребенку 2,8 чем лечить и какие услажнения могут быть?
16 июля 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Алена, во первых лечение должно проводится только в стационаре, даже если бы Вы переписали подробно все анализы, он-лаин делать назначения когда состояние ребенка расценивается как тяжелое не допустимо. Лечение должен назначать только лечащий врач который видит ребенка и имеет все анализы « на руках», при своевременной и адекватной терапии, риск осложнений сведен к минимуму.
08 декабря 2010 года
Спрашивает василь:
моїй донці 11 років.29.11.2010 після прогулянки у неї піднялась температура до 38 після прийому парацетамолу жар спадав на 0.2-0.3 градуси.Дитина почуває себе нормально, активна,скарги тільки на головний біль,непостійний.01.122010р. консультували ЛОР,педіатр,невропатолог,результати аналізів крові і сечі в межах норми,спеціалісти патології не бачать,атемпература тіла підвищується до 39гр.,парацетамолом збивається до 38гр.02.12.2010 повторно здаємо аналіз крові, сечі,робимо рентгено графію легень,все в межах норми,температура тримається 39-38гр.,назначається противірусна терапія:гропринозин по 500тисяч три рази в день,спрей ангілекс.температура тримається 38-39гр.04.12.2010 консультація інфекціоніста.діагноз точно не встановлений,призначили антибіотики лораксон по 1000мг два рази в день.Температура знизилась через добу до 37гр.На ранок 06.122010. температура була в межах норми.На протязі дня підвищилась до 37гр. на вечір 38.5.Наступного дня зранку 36.6гр. на вечір-38гр.Це все на фоні прийому лораксону і гроприназину.Що ви порекомендуєте?
13 января 2011 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Доброго дня. Рекомедую провести обстеження на внутрішньоклітинні інфекції (ЦМВ, ВЕБ,), а також антистрептолізин-О, бакпосів слизу ротоглотки і носа на флору. Не виключено, що мова йде про гостру форму однієї з внутрішньоклітинних інфекцій. Не оглянувши дитину, можу висловлювати тільки певні побажання. При необхідності, можете зателефонувати мені і задати конкретні запитання.
24 сентября 2013 года
Спрашивает Лилия:
Добрый день! Скажите пожалуйста, как диагностируется врожденный токсоплазмоз у новорожденных. Какие анализы необходимо сдать для этого? И какие показатели должны показать заражение ребенка?
11 октября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Лилия! Для диагностики врожденного токсоплазмоза проводят серологическое исследование крови, направленное на обнаружение антител (IgM, IgG), исследуют состояние нервной системы (по показаниям - компьютерная томография, люмбальная пункция), слух и зрение. Обследование ребенка на врожденный токсоплазмоз должно проводиться детским инфекционистом. Берегите здоровье!
18 октября 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, Уважаемый доктор!!
Когда моему новорожденному ребенку был 1 месяц сдала ему анализ на TORCH инфекции. Результат в 1 месяц. – Вирус герпеса Титр JgM –отриц. Титр JgG-1:800. Токсоплазма Титр JgM –отриц. Титр JgG – 1:40. Пересдали анализы через 1 месяц. Результат в 2 месяца - Вирус герпеса Титр JgM –отриц. Титр JgG-1:800. Токсоплазма Титр JgM –отриц. Титр JgG – 1:20. Недавно ребенку исполнилось 6 месяцев сдали анализ еще раз (03.10.2013 г.) Вирус герпеса Титр JgM –отриц. Титр JgG-1:400 (снизился??). Токсоплазма Титр JgM –отриц. Титр JgG – отриц.
Вопрос.: Ребенок отстает в развитии –не переворачивается, не берет игрушку., возможно ли ,что его мозг поврежден этими инфекциями?? Как точно узнать что эти инфекции не повредили его мозг?? Как можно обследовать ребенка?? Может сдать эти анализы методом ПЦР?? Или себя обследовать?
Спасибо заранее!!!
Когда моему новорожденному ребенку был 1 месяц сдала ему анализ на TORCH инфекции. Результат в 1 месяц. – Вирус герпеса Титр JgM –отриц. Титр JgG-1:800. Токсоплазма Титр JgM –отриц. Титр JgG – 1:40. Пересдали анализы через 1 месяц. Результат в 2 месяца - Вирус герпеса Титр JgM –отриц. Титр JgG-1:800. Токсоплазма Титр JgM –отриц. Титр JgG – 1:20. Недавно ребенку исполнилось 6 месяцев сдали анализ еще раз (03.10.2013 г.) Вирус герпеса Титр JgM –отриц. Титр JgG-1:400 (снизился??). Токсоплазма Титр JgM –отриц. Титр JgG – отриц.
Вопрос.: Ребенок отстает в развитии –не переворачивается, не берет игрушку., возможно ли ,что его мозг поврежден этими инфекциями?? Как точно узнать что эти инфекции не повредили его мозг?? Как можно обследовать ребенка?? Может сдать эти анализы методом ПЦР?? Или себя обследовать?
Спасибо заранее!!!
30 октября 2013 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Анна!
С наибольшей вероятностью, у Вашего ребенка были обнаружены материнские (Ваши) антитела к герпесу и токсоплазмозу. Поэтому, эти инфекции не имеют отношения к клиническим проблемам. Срочно обследуйте ребенка методом ИФА и ПЦР на ЦМВ и ВЭБ: эти вирусы, как врожденные инфекции, наиболее часто являются причиной задержек развития.
Д-р Артем Марков
С наибольшей вероятностью, у Вашего ребенка были обнаружены материнские (Ваши) антитела к герпесу и токсоплазмозу. Поэтому, эти инфекции не имеют отношения к клиническим проблемам. Срочно обследуйте ребенка методом ИФА и ПЦР на ЦМВ и ВЭБ: эти вирусы, как врожденные инфекции, наиболее часто являются причиной задержек развития.
Д-р Артем Марков
08 августа 2012 года
Спрашивает Снежана:
Пожалуйста, подскажите, чем сбивать температуру 7-месячному малышу? Парацетамолом или ибупрофеном? Малышева в программе Здоровье упорно пропагандирует ибупрофен, называя его более современным и эффективным. Каково ваше мнение? И после скольки нужно сбивать температуру у малышей: после 38 или все же 38,5 С? Если температура держится несколько дней (предположительно зубы, но мы сдаем анализы), не вредно ли постоянно давать жаропонижающее (дозировка и интервалы соблюдены). Сколько дней допустимо держать малыша на жаропонижающей или нужно переходить на антибиотики? Большое спасибо.
08 августа 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Снежана, не имеет значения выбор препарата в Вашем случае, оба эффективны и оба одинаково хороши, 38,5 -сбивайте, длительность терапии продиктована клинической ситуацией, длительная лихорадка должна наталкивать на мысль, о том, что причина не в зубах, поэтому осмотр педиатра обязателен, показания для антибиотикотерапии определяет только врач, на очном приеме.
16 января 2014 года
Спрашивает Василь:
Здравствуйте! здали анализ на Дисбактериоз
что он значит? и как лечить?
Патогенные энтеробактерии не обнаружены ( в норме не обнаруживаются )
Бифидобактерии 10^8 КОЕ/г ( в норме 10^7 - 10^10 КОЕ/г)
Лактобактерии 10^7 КОЕ/г ( в норме 10^7 - 10^9 КОЕ/г)
E.coli с нормальными свойствами < 10^6 КОЕ/г ( в норме 10^6 - 10^9 КОЕ/г)
E.coli с измененными свойствами не обнаружено ( в норме < 10^6 КОЕ/г - до 10-15
E.coli лактозоотрицательная не обнаружено ( в норме < 10^6 КОЕ/г)
Гемолитические микроорганизмы не обнаружены (в норме - не обнаружено).
Условно-патогенная микрофлора Klebsiella pneumoniae - 4 x 10^8 КОЕ/г (в норме - 10^3 - 10^5 КОЕ/г
Непатогенные стафилококки не обнаружено ( в норме < 10^4 КОЕ/г)
S. aureus не обнаружено ( в норме < 10^4 КОЕ/г)
Грибы рода Candida
2 x 10^4 КОЕ/г (в норме - до 10^4 КОЕ/г)
Энтерококки не обнаружены ( в норме - 10^4 - 10^9 КОЕ/г)
что он значит? и как лечить?
Патогенные энтеробактерии не обнаружены ( в норме не обнаруживаются )
Бифидобактерии 10^8 КОЕ/г ( в норме 10^7 - 10^10 КОЕ/г)
Лактобактерии 10^7 КОЕ/г ( в норме 10^7 - 10^9 КОЕ/г)
E.coli с нормальными свойствами < 10^6 КОЕ/г ( в норме 10^6 - 10^9 КОЕ/г)
E.coli с измененными свойствами не обнаружено ( в норме < 10^6 КОЕ/г - до 10-15
E.coli лактозоотрицательная не обнаружено ( в норме < 10^6 КОЕ/г)
Гемолитические микроорганизмы не обнаружены (в норме - не обнаружено).
Условно-патогенная микрофлора Klebsiella pneumoniae - 4 x 10^8 КОЕ/г (в норме - 10^3 - 10^5 КОЕ/г
Непатогенные стафилококки не обнаружено ( в норме < 10^4 КОЕ/г)
S. aureus не обнаружено ( в норме < 10^4 КОЕ/г)
Грибы рода Candida
2 x 10^4 КОЕ/г (в норме - до 10^4 КОЕ/г)
Энтерококки не обнаружены ( в норме - 10^4 - 10^9 КОЕ/г)
27 января 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Василь! На основании одного только анализа на дисбактериоз лечение быть назначено не может. Обязательно должны учитываться данные анамнеза и клиническая картина заболевания. В этой связи рекомендуем Вам показать ребенка детскому гастроэнтерологу, ответить на все вопросы врача и обсудить с ним результаты обследования и необходимое лечение. Берегите здоровье!
25 октября 2007 года
Спрашивает Елена:
Моего сына (4,5 года) укусил клещ. Клеща вынули. Местный врач из санэпидемстанции сказал, что энцефалита у них в районе нет. Но есть возможность заболевания каким-то "лаймом" (я не расслышала название), хотя это не так опасно. Не расскажете ли про это заболевание подробнее и что нам делать, чтоб от него "отгородиться"?
26 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
"Отгородиться" от заболевания болезнью Лайма (клещевой боррелиоз) нельзя - профилактические мероприятия в случае инфицирования не разработаны. Но очень мало клещей заражены этой инфекцией. Проявляется заболевание повышением температуры, увеличением лимфатических узлов ближе к месту укуса, возможны причудливая сыпь и опухание суставов. Для лечения применяют антибиотики.
08 апреля 2011 года
Спрашивает Лида:
Ребенку 2 года, на коже частые фурункулы, 1 раз в месяц ячмени, высеяли золотистый стафилокок. Как его вылечить и насколько эффективен стафилококовый бактериофаг в данной ситуации. Спасибо.
18 мая 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лидия! Ответ на Ваш вопрос, касающийся методов лечения заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, содержится в материалах научно-популярной статьи Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
31 июля 2011 года
Спрашивает HHH:
Який аналіз можна здати, щоб виявити кір?Дитині 10 років. Висип 100% характерний для корі. Хворієм вже 14 днів (висока температура, гнойнічки на гландах слабість, сонливість, герпетичний висип в роті (був перших 2 дні вже пройшов)) Вже 10 днів капаємо в інфекції внутрівенно антибіотик, 5 днів (2 раза в день) гормони + приймаємо противовірусні припарати Як кажуть все на кучу, авось поможе - такий підхід врачів лякає. Врачі довго не могли поставити діагноз, на всі інфекції які ми здаваля в лікарні аналізи негативні. Спочатку казали ангіна, але в дитини горло не боліло взагалі, потім сказали герпес, потім поставили діагноз аденовірусна інфекція, зараз кажуть мононуклеоз (але лімфоузли в нас абсолютно в повній нормі). На 12 день лікування дитину скидало вкрапленнями 100% схожими на кір, спочатку лице і вуші потім добавився живіт потім спина, а на лиці взагалі все вже злилося, на дитину болісно дивитися, а врачі знову за новий діагноз - нейродерміт. Втікли на компютерну діагностику (там сказали 100% кір + гемофільна бактерія) Прийшли кажемо врачу, а він нам - в Україні КОРІ немає. Здали в СІНЕВО аналіз крові на мононуклеоз(самі врачу не говорили), ждемо результатів. Чи є аналізи на кір, і як вони вірно називаються, чи будуть вони ефективні, якщо зроблені на 5-й день висипки. Хочемо самі знайти вірний діагноз, а то бачимо що на врачів надії тут мало.
05 августа 2011 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Корь управляемая инфекция. ребенок с детства получил прививку, поэтому Вы можете посмотреть только нарастание титра антител, но к сожалению этот анализ не делают.
11 августа 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, время для диагностики кори упущено, из всего того, что Вы написали я не увидел подозрения на корь, компьютерная диагностика – это шарлатанство,а не метод диагностики, учитывать его в постановки диагноза не имеет смысла, отсутствие увеличенных лимфузлов не исключает диагноза инфекционный мононуклеоз, тактика выбранная Вашим лечащим врачом оправдана.
24 сентября 2013 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результаты иммуноферментного анализа,ребенку 11 месяцев: Герпес 1 и 2 типа антитела IgG отриц., цитомегаловирус антитела IgG отриц., Эпштейн-Барр к капсидному белку VCA IgG положительно (0,525) норма 0,310. Эпштейн-Барр к ядерному антигене NA IgG отриц., Эпштейн -Барр к капсидному белку VCA IgM слабо положительно (0,290) норма 0,240. Эпштейн-Барр к раннему антигену EA IgG отриц., Антитела IgG к вирусу герпеса 6 типа слабо положительно (0,435)при норме 0,400. Ребенок часто болеет простудами, постоянно горло либо красное, либо рыхлое. Спасибо!
03 октября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Светлана.
Дело в том, что однократное определение антител Ig G у деток такого возраста не информативно. Т.к. это могут быть и антитела Ig G матери. Поэтому одновременно определяют Ig G матери и ребёнка, сравнивают их, наблюдают их динамику во времени, а также сопоставляют с данными клиники, анализами на антитела класса М и данными ПЦР.
Будьте здоровы!
05 ноября 2013 года
Спрашивает Гуля:
Здравствуйте,нам 4 года,как пошли в дет.сад постоянно болеем .Две недели назад нас выписали из больницы.Д-оз ХРОН.тонзил,острый бронхит.Пили l-цет, антибиотик,лактофильтрум,пектолван-плющ,орасепт орошать горло.Через неделю после выписки очень воспалились лимфоузлы на шее(сначала думали,что это свинка),прописали компресс,l-цет,через три дня все прошло,сдали кровь,вроде все нормально,но прошла ровно неделя и у нас опять тем-ра до 39,8 ночью,днем 37,5,гланды увеличены с гнойничками,кашель,заложен нос
08 ноября 2013 года
Отвечает Литовченко Виктор Иванович:
Добрый день.
У Вашего ребенка вирусное заболевание и затяжное течение.
Обратитесь к другому ЛОР врачу и пройдите курс комбинированного лечения в связи с вирулентной инфекцией -(фитотерапия, гомеопатическое лечение, местное, физметоды, иммунотерапия и др.)
Выздоравливайте и весной начните закаливание.
ЛОР врач МОЛОТОВ А.В.www.otolaryngology.kiev.ua
Обратитесь к другому ЛОР врачу и пройдите курс комбинированного лечения в связи с вирулентной инфекцией -(фитотерапия, гомеопатическое лечение, местное, физметоды, иммунотерапия и др.)
Выздоравливайте и весной начните закаливание.
ЛОР врач МОЛОТОВ А.В.www.otolaryngology.kiev.ua
всего 35 страниц