Диагностика инфекционных болезней у детей
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
- Ветряная оспа и опоясывающий герпес: «принесенные ветром»
- Вирус Эпштейна-Барр: новый взгляд на детскую инфекцию
- Вирусный гепатит В у детей
- Гемофильная инфекция
- Дифтерия
- Инфекционный мононуклеоз – болезнь поцелуев и студентов
- Корь
- Краснуха
- Краткосрочная лихорадка: подходы к лечению
- Общий анализ крови в педиатрии: зеркало, отражающее здоровье ребенка
- Памятка родителям: что делать, если ребенок начал кашлять?
- Полиомиелит
- Полиомиелит: новая старая проблема
- Столбняк
- Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном
- Эпидемический паротит
20 октября 2007 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте! Моему сыну 4,5 месяца. 6 дней назад у него поднялась температура до 38,1. Обратились к врачу - горло слегка красноватое, дыхательные пути чистые. Назначили антибактериальный спрей по 2 впрыска 3 раза в день и жаропонижающий препарат. На следующий день температура спала, горло пришло в норму, но начался понос, который длится уже 5 дней. Первые дни после температуры ребенок был вялый, сейчас же самочувствие в норме. По ребенку можно сказать, что если бы не понос, то он здоров. Стул у ребенка светло-желтый, водянистый, до 11-12 раз в сутки, запах кисловатый, обезвоживания нет. Сдали анализ кала и мочи. Моча в норме, а в кале обнаружена слизь. Назначили препарат с лактобактериями по 1/2 капсулы 3 раза в день. Понос как был так и остался. 2-й день пъем нитрофурановое противомикробное средство по 2,5 мл. 3 раза в день. Стул стал более густым, но приобрел светло коричневую окраску, слизь стала видна отчетливее и появились по 2-3 красные прожилки каждый раз при дефекации. Ребенок ведет себя нормально. Подскажите пожалуйста что делать!!!
31 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте! Не подскажу: не сделан самый главный анализ в данной ситуации (клинические признаки кишечной инфекции) – бакпосев кала на кишечную группу и дисбактериоз кишечника. Вам необходимо обратиться к инфекционисту на «живую» консультацию.
02 октября 2011 года
Спрашивает Александра:
Добрый день. У нашей дочери (4 года - через две недели)поднялась высокая температура, до 39,5, покраснело горло, появился кашель. Педиатр посоветовала классическое лечение ОРВИ, по поводу симптомов заметила "чистые легкие, жесткое дыхание". В течение четырех дней состояние дочки нормализовалось, думали, еще через пару дней пойдет в сад. Вчера опять началась высокая температура, посередине на груди и сзади на спине заметили красноватую сыпь (типа потнички).Сегодня - то же самое, сыпи больше , спереди - до пупка, сзади - по спинке. И кроме того - лицо одутловатое с утра. Были в больнице детской. Там анализы: мочи хороший и крови тоже практически в норме. Мононуклеаров не нашли. Диагноз врача - ангина или скарлатина под вопросом. Язык не малиновый. Отправили в инфекционную. Инфекционист всю дочку осмотрел с фонариком, про диагноз сказал размыто, отправил домой. Лечимся - азитромицын 250 по 1/2 2 раза в день, лоратадин по 1/2 раз в день, кальций за 65 копеек, септифрил, а температуру сбиваем нурофеном. Вечером второй раз дали антибиотик. Дочка уснула. Смотрю - сыпь пропала. Педиатр придет завтра. Все же, может ли быть скарлатина вот с такой сыпью, что раз - и пропала? А может быть действительно потничка? А вот еще розеола? Помогите пожалуйста.
01 ноября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Александра, Вы слишком много ожидаете от он-лаин консультации, врач видя ребенка не устанавливает точный диагноз, я же просто из Вашего пересказа не могу ответить, какой диагноз, все указанные варианты диагнозов не исключены.
02 апреля 2013 года
Спрашивает Елена:
подскажите пожалуйсто. у моего ребенка с 6 месяце стало сильное здутие, он постоянно плачет когда у него выходят газы, ночью мы спим по часу и постоянно просыпается, единственный способ его успокоить это грудь. но это тоже не дело почтоянно давать ему кушать. мы думали на то, что не подходит смесь начали даать другую се рано продолжается. рач сказала что это может быть дисбактериоз или не переносимость лактозы. вот пришел результат анализа, что можно по нему сказать, даные анализы могут определить причину вздутия? что можно еще сделать чтоб выяснить причину постоянного вздутия? что это может быть такое? вот результаты которые пришли: Дисбактериоз
1)Патогенные энтеробактерии не обнаружены ( в норме не обнаруживаются )
2)Бифидобактерии 10^8 КОЕ/г ( в норме 10^7 - 10^10 КОЕ/г)
Л3)актобактерии 4 x 10^6 КОЕ/г ( в норме 10^7 - 10^9 4)КОЕ/г)
E.
coli с нормальными свойствами 3 x 10^6 КОЕ/г ( в норме 10^6 - 10^9 КОЕ/г)
E.coli с измененными свойствами не обнаружено ( в норме < 10^6 КОЕ/г - до 10-15
E.coli лактозоотрицательная не обнаружено ( в норме < 10^6 КОЕ/г)
Гемолитические микроорганизмы не обнаружены (в норме - не обнаружено).
Условно-патогенная микрофлора не обнаружено (в норме - 10^3 - 10^5 КОЕ/г)
Непатогенные стафилококки не обнаружено ( в норме < 10^4 КОЕ/г)
S. aureus не обнаружено ( в норме < 10^4 КОЕ/г)
Грибы рода Candida не обнаружено (в норме - до 10^4 КОЕ/г)
Энтерококки Enterococcus faecalis - 2 x 10^6 КОЕ/г ( в норме - 10^4 - 10^9 КОЕ/г)
1)Патогенные энтеробактерии не обнаружены ( в норме не обнаруживаются )
2)Бифидобактерии 10^8 КОЕ/г ( в норме 10^7 - 10^10 КОЕ/г)
Л3)актобактерии 4 x 10^6 КОЕ/г ( в норме 10^7 - 10^9 4)КОЕ/г)
E.
coli с нормальными свойствами 3 x 10^6 КОЕ/г ( в норме 10^6 - 10^9 КОЕ/г)
E.coli с измененными свойствами не обнаружено ( в норме < 10^6 КОЕ/г - до 10-15
E.coli лактозоотрицательная не обнаружено ( в норме < 10^6 КОЕ/г)
Гемолитические микроорганизмы не обнаружены (в норме - не обнаружено).
Условно-патогенная микрофлора не обнаружено (в норме - 10^3 - 10^5 КОЕ/г)
Непатогенные стафилококки не обнаружено ( в норме < 10^4 КОЕ/г)
S. aureus не обнаружено ( в норме < 10^4 КОЕ/г)
Грибы рода Candida не обнаружено (в норме - до 10^4 КОЕ/г)
Энтерококки Enterococcus faecalis - 2 x 10^6 КОЕ/г ( в норме - 10^4 - 10^9 КОЕ/г)
08 апреля 2013 года
Отвечает Журбий Оксана Евгеньевна:
Этот анализ вообще ни о чем не говорит. Для диагностики лактазной недостаточности делают анализ кала на углеводы. Хотя в этом возрасте речь скорее будет идти о непереносимости коровьего молока, диагностику которой лучше начать с копрограммы.
23 июля 2010 года
Спрашивает Оксана:
Добрий вечір!В мого сина 18 день вітрянка,чи може так довго висипати дитину 2 років???Я обробляю зеленькою 5 разів на день,і даю феністил!А ще,чи можна Покупати дитину,і коли???Дуже дякую і чекаю на відповідь!
27 июля 2010 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Добрый день. Нет, купать ребенка нельзя. Такие длительные высыпания не характерны для ветряной оспы. Я советую Вам обратиться к инфекционисту по месту жительства. Если диагноз выставлен правильно советую госпитализировать ребенка в стационар.
12 февраля 2011 года
Спрашивает Надежда:
У ребенка ночью поднялась температура 38 и рвота я сбила температуру а утром обратно тоже самое какие лекарства лучше купить
16 февраля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Надежда! Чем покупать лекарства и заниматься самолечением вам нужно вызвать участкового педиатра. У вашего ребенка высокая температура а рвота также тревожный признак, поэтому ребенка должен обследовать специалист. Всего доброго.
13 июня 2014 года
Спрашивает Виктория:
Скажите пожалуйста ,моему сыну 14 лет стал стремительно худеть ,хоть и кушает очень хорошо,тремор в руках ногах ,утомляемый,частые головные боли,у нас стремительно падает зрение. Решили сдать анализы на сахар но анализ показал низкий сахар 2,8 врач говорит не стоит беспокоится а он тает на глазах. Ещё появился странный привкускогда ест хлеб как будто он с плесенью что делать подскажите
18 июня 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Сдать кровь тиреотропный гормон, Т3, Т4, общий билирубин и фракции, креатинин, повтор крови на сахар. Какой гемоглобин, СОЭ? Какое давление, пульс? В первую очередь мысль об тиреотоксикозе. Можете результаты анализов прислать на мою почту.
29 мая 2012 года
Спрашивает Вера:
Дочке 3г 8мес. Ходим в сад.
В середине апреля заболели: насморк (сразу зеленые густые сопли, жидких не было), и кашель. Далее кашель стал усиливаться, а носморк так и проходил. Нос капала начиная от народных средств к более сильным до Изофры иПолидекса. На майские праздники кашель стал постоянный (у педиатра было подозрение на коклюш). Все анализы сдали, все отрицательное. Пропили Синекод -10 дней. Кашель утих. Пошли в сад. Через 4 дня вновь насморк и кашель.
Сдали мазок из носа. ЛОР назначила местную антибиотиковую терапию: римофлоимуцил, затем промыть мирамистином с хлорфиллиптом, а потом в чистый нос Полидекс. Педиатр поставила трахеид и выписала Сумамед.
Антибиотик мы не пили, но в нос все исправно делаю. Кашель утих, но по утрам отхаркивается. Насморк до конца не прошел.
Результат посева из носа:
-Streptococcus mitis 10*7 КОЕ
- Streptococcus pneumoniae 10*7 КОЕ
-Branhamella (Moraхella catarrharis) 10*7 КОЕ
ЛОР после результатов сказала, что надо пропить антибиотик, без этого не обойтись с такими микробами.
Другой врач сказал, что у всех эти микробы есть и пить не нужно.
Вопрос: Что делать? Пить антибиотик или нет с таким результатом?
В середине апреля заболели: насморк (сразу зеленые густые сопли, жидких не было), и кашель. Далее кашель стал усиливаться, а носморк так и проходил. Нос капала начиная от народных средств к более сильным до Изофры иПолидекса. На майские праздники кашель стал постоянный (у педиатра было подозрение на коклюш). Все анализы сдали, все отрицательное. Пропили Синекод -10 дней. Кашель утих. Пошли в сад. Через 4 дня вновь насморк и кашель.
Сдали мазок из носа. ЛОР назначила местную антибиотиковую терапию: римофлоимуцил, затем промыть мирамистином с хлорфиллиптом, а потом в чистый нос Полидекс. Педиатр поставила трахеид и выписала Сумамед.
Антибиотик мы не пили, но в нос все исправно делаю. Кашель утих, но по утрам отхаркивается. Насморк до конца не прошел.
Результат посева из носа:
-Streptococcus mitis 10*7 КОЕ
- Streptococcus pneumoniae 10*7 КОЕ
-Branhamella (Moraхella catarrharis) 10*7 КОЕ
ЛОР после результатов сказала, что надо пропить антибиотик, без этого не обойтись с такими микробами.
Другой врач сказал, что у всех эти микробы есть и пить не нужно.
Вопрос: Что делать? Пить антибиотик или нет с таким результатом?
05 июня 2012 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! О том, что воспаление изначально было кокковой природы, говорил зелёный цвет выделений из носа. В Вашей ситуации антибиотик был необходим. Сейчас попробуйте использовать горчичники и отвар трав "Грудной сбор". Будьте здоровы!
12 февраля 2012 года
Спрашивает Яна:
Ребёнку 9 лет, у него температура 37.5 более 3 месяцев и не спадает, делала много анализов все показуют нормально, что делать?
15 февраля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Яна, “все анализы”это широкое понятие, нужно смотреть, что конкретно проведено из обследования и чем можно дополнить, отсканируйте или отфотографируйте все проделанное обследование и пришлите мне на почту - sven-30@inbox.ru
07 февраля 2013 года
Спрашивает Наталия:
здраствуйте.ребёнок 3,7года переболел ангиной,9 дней держалась температура 38 и выше на 10 день температура спала но к вечеру открылась рвота и панос,нас прокапали.следующие два дня стул был жидким,потом два дня вообще ниходил,и начали беспокоить вздутие и боль в животе.ангину лечили блицеф,лисобакт,герпевир бицилин.потом назначили линекс,поливитамины и мезим но живот всёравно беспокоит,вздутие и отсутствие апетита.Подскажите чем лечить?
13 февраля 2013 года
Отвечает Сытник Елена Сергеевна:
Здравствуйте Наталия, необходимо дать смекту по 1 пак.х3 раза в день, энтерожермину 1флаконх1 раз в день в течение 10 дней, креон 10 000 ЕД по 1 капсулех3 раза в день. Если боль в животе будет продолжаться сдать анализ мочи на ацетон.
04 сентября 2012 года
Спрашивает Дарья:
Добрый день, подскажите пожалуйста. По результатами анализов у ребенка (2,4 года) повышено содержание НФБ (ацинетобактера)6* Получен рост плесневых грибов 3*.снижен аппетит, запоры... Как исправить ситуацию, что можно принимать из препаратов. Заранее благодарю за ответ.
07 сентября 2012 года
Отвечает Тараненко Тамара Викторовна:
Явления дисбактериоза могут быть как следствием задержки стула, так и фактором, усиливающим запор. Для исключения аномалии развития кишечника, глистной инвазии и других причин Ваших проблем, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
19 октября 2013 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день, подскажите пожалуйста моему ребенку 13 лет, врач ставит диагноз хориоретинит, сдали анализы на анти тела. Результат Tohopiasma gondii IgG -16,4; Tohopiasma gondii IgM -0.19, антитела к цитомегаловирусу IgM - 0.19, антитела к цитомегаловирусу IgG- 8.750 Помогите пожалуйста разобраться в результатах анализов.
30 октября 2013 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Светлана!
Необходимо обследовать ребенка методом ПЦР на ДНК ЦМВ (кровь, слюна, моча, слеза), а также на вирус Эпштейна-Барр. Токсоплазмоз вряд ли может быть причиной хориоретинита в 13 лет.
Д-р Артем Марков
Необходимо обследовать ребенка методом ПЦР на ДНК ЦМВ (кровь, слюна, моча, слеза), а также на вирус Эпштейна-Барр. Токсоплазмоз вряд ли может быть причиной хориоретинита в 13 лет.
Д-р Артем Марков
03 ноября 2010 года
Спрашивает Елена:
Ребенку четвертый год. Постоянно болеем простудными, температура всегда под 40, в садик ходить не смогли, бесконечно сидим на антибиотиках. Результат анализа крови методом ПЦРна хламидиоз:
Chl.tr.Jg A; Chl.tr.Jg G; Chl.pn.Jg M - не обнаружено,
обнаружено - Chl.pn.Jg G - +0,68/к=0,29/1:10+.
Очень вас прошу, пожалуйста, скажите, что это значит? Требуется ли лечение и насколько тяжелое?
Chl.tr.Jg A; Chl.tr.Jg G; Chl.pn.Jg M - не обнаружено,
обнаружено - Chl.pn.Jg G - +0,68/к=0,29/1:10+.
Очень вас прошу, пожалуйста, скажите, что это значит? Требуется ли лечение и насколько тяжелое?
04 ноября 2010 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Елена! Вы не указали вариант нормы вашей лаборатории. Бывают часто длительно болеющие дети, которые не могут посещать детский сад. Проблема решается в домашнем режиме, применении комплекса витаминов, проведении закаливающих процедур.
25 апреля 2010 года
Спрашивает надежда:
постинфекционная инцефолопатия.на основе каких обследований ставиться этот диагноз ?
06 мая 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, надежда! Диагноз энцефалопатия ставится на основании данных анамнеза, клинических проявлений заболевания, а также результатов ЭЭГ (электроэнцефалографии) и компьютерной томографии головного мозга. Берегите здоровье!
05 августа 2010 года
Спрашивает Лариса:
Прокоментируйта пожалуйста анализ корови ребенка 3,1 года.У ребенка увеличены лимфоузла на шее и за ухом.анализ от 25.06.2010-лейкоциты-6,6;эритроциты-4,11;гемоглобин-113;тромбоциты-198;СОЭ-1;палычноядерные-1;сегментоядерные-21;эозинофилы-1; базофилы-0;лимфоциты-73;моноциты-4 . Анализ от 3.08.2010-лейкоциты-7,1;эритроциты-4,67;гемоглобин-128;тромбоциты-326;СОЭ-3;палычноядерные-4;сегментоядерные-39;эозинофилы-2; базофилы-0;лимфоциты-45;моноциты-10.Почему такое резкое изменение лейкоцитарной формулы и тромбоцитов,стоит ли волноваться?
09 августа 2010 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Лариса! Анализы крови сданные даже в один день могут отличаться друг то друга. У вас разница между анализами больше 1 месяца. Волноваться по поводу анализа не стоит, а вот по поводу увеличенных лимфоузлов обратитесь к гематологу.
02 октября 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Моему сынуле 3,5 годика. Сдавали общий анализ крови и оказалось что гемоглобин 88? Летом принимали антибиотики. Может ли это повлиять на такое снижение гемоглобина(с 106)? Нужен ли анализ крови с вены, или можно пролечтить без анализа?
05 октября 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Ольга, если есть нарушения со стулом то можно проследить связь с приемом антибактериальных средств. Да желательно полноценное обследование, не отказывайтесь от анализа только лишь из-за страхов перед манипуляцией.
всего 35 страниц