Тубинфицирование
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
17 февраля 2012 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте! три года назад усыновили ребенка из детдома.его мать страдала наркоманией также вич-инфицирована( у ребенка вич отриц) , ребенку делались многочисленные анализы и только после этого в 2 года сделали БЦЖ через три дня мы его уже забрали прививка заживала 1.5 года была ДЫРА!4мм но педиатр говорила все в норме. пошли в сад там сделали манту (через 1.2 мес после бцж) нас никто не оповещал об этом рубец еще был не затянувшийся,папула была 13мм, у сына также алергия в карте написано что нужна подготовка к вакцинациям.но в саду солько я ни ругалась об этом всегда забывают рука у ребенка распухает и судя по измерениям мерят полность опухоль.сейчас вот была третья манту рука распухла еще больше папула опять 14мм дали направление к фтизиатру. перед усыновлением делали кучу анализов днк пцр ифа и т.д( в москве) какая должна быть пуговка через три года после бцж имеет ли это значение?сейчас живем в маленьком городке и квалификация местных врачей отвратительная хотелось бы быть подготовленной к приему фтизиатра,чтоб не навредить ребенку
24 февраля 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Ирина! Если БЦЖ долго заживала и сформировался рубчик более 4 мм в диаметре, то проба Манту в 2 года может быть разной величины – от отрицательной до 15-17 мм. Главный смысл не в абсолютном размере инфильтрата, а в динамике угасания размера инфильтрата на следующий год. Норма, если интенсивность Манту в 3 года меньше, чем в 2 года. Но в Вашем случае инфильтрат существенно не изменился. Поэтому для правильной диагностики надо проследить скорость исчезновения пигментации кожи, которая остается некоторое время на месте инфильтрата. У ребенка, инфицированного болезненными микобактериями, пигментация исчезает медленнее, чем при поствакцинальной реакции Манту. Вам сложно самой провести такую диагностику, поэтому нужна консультация детского фтизиатра.
25 февраля 2009 года
Спрашивает вика :
Здраствуйте еще раз.
да прививку бцж делали в роддоме 4мм ,болеет редко,фтизиатр объяснил,что дочь инфецирована, и что с аллергией не связана.а как же если не химияпрофилактика,манту же будет расти и расти.когда наоборот после года должно уменьшаться.и меня очень очень волнует через молоко передается ли палочка ,жудко переживаю.,может из за меня предалась эта палочка.
06 марта 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Через молоко от здорового, но инфицированного человека, палочка не передается, т.к. состояние инфицированности – это не болезнь. В периоде инфицированности большинство палочек находится в лимфоцитах, где спят. Вы и ребенок здоровы. Химиопрофилактика назначается для уменьшения риска заболевания, чтобы убить те палочки, которые не уснули. После изониазида проба Манту будет меньше.
25 февраля 2010 года
Спрашивает Дарья:
Дброго времени суток. Мне прописали изониазид. но после начала приема началась жуткая сонливость и головокружение. Говорят, это нормально вначале лечения. Но непрятно, не могу сосредоточится толком на работе))) спасибо за ответ
10 марта 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Дарья. Это, конечно, не нормальное явление, но обычное побочное действие данного препарата. Для купирования этого Вам должны были назначить внутримышечным введением витамины группы В (В1 и В 6), которые купируют подобные побочные эффекты. По началу лечения, в течение первого месяца желательно витамины получать внутримышечно, а не в таблетках. Здоровья Вам.
31 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Олег! Ваш вопрос относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Размер и форма полового органа». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылкам
www.health-ua.org/mc/faq/232/#12328 и
www.health-ua.org/mc/faq/232/#4044. Будьте здоровы!
03 июня 2008 года
Спрашивает Екатерина:
Моей дочке 2,5 года. В год р-я манту была-12, в 2-13. Неделю назад сделали опять по просьбе фтизиатра, результат- 12. рубец БЦЖ-3мм. В поликлинике врачи говорят, что это поствакцинная реакция, а фтизиатр, что ребенок скорее всего заражен, и направляет на рентген. Скажите пожалуйста кто прав? Идти ли нам на рентген, ведь говорят в таком возрасте это очень вредно?
05 июня 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Если ребенок развивается по возрасту, не болеет, не похудел, то Манту стоит повторить в 3 года. Для более точного вердикта, нужна очная консультация и отслеживания характера реакции на пробу Манту. Инфильтрат 13 мм - это многовато при рубце БЦЖ 3 мм. Первые этапы тестирования с помощью современных методик можно провести и без рентгена, но не в условиях районной поликлиники.
20 ноября 2008 года
Спрашивает Эвелина:
20 лет. Повышенное СОЭ (20-30), нейтрофилы 6. В 13 лет ставили диагноз тубинфицирование. Может ли быть сейчас, в 20 лет, тоже тубинфицирование.
07 декабря 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Тубинфицирование остается на всю жизнь, только высокое СОЭ это состояние не дает. Тубинфицирование - это не болезнь, это состояние здоровья при наличии у человека туберкулезной палочки. При снижении иммунитета палочка может начать активно размножаться и спровоцировать болезнь - туберкулез. Не ищите помощи в интернете, а проконсультируйтесь со своим участковым терапевтом.
13 октября 2009 года
Спрашивает Юля:
Здравствуйте! Ребенку 5 лет. Болели две недели ставили ОРВИ. Пошли в садик на второй день поднялась температура 37и3. Вызвали врача он ничего не прослушал, температуры больше не было .Через два дня все повторяется и опять врачи ничего не находят. Проходит еще два дня и все по новой .Я сдаю анализ крови общий;cоя 32 гемогл 143 лейкоциты 8,2 єритроциты 4.4 моча в норме ,но и температура держится.И при этом все равно ничего не на ходят.Так же ребенок жалуется на боли в районе пупка ,хирург ничего не обнаружил.Советуют сдать повторно на сою, если будет повышена, делать рентген.Скажите пожалуйста что это может быть.
30 октября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Юля! Заглядывали ли доктора в горлышко – ангина? Будете повторять анализ крови из пальчика, просите сделать формулу – пусть лаборант посчитает все клетки крови. Боли в животе – обязательно сдайте посевы на дизгруппу, если нет хирургической патологии (аппендицит и др.). Если общий анализ мочи в норме, тогда проверьте мочу по Нечипоренко (педиатр знает как).
24 июля 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. У моего сына был затяжной кашель, сделали посевы - выявили микобактерии. почти три недели проводили профлечение. Повторные посевы показали большое количество микобактерий и врачи поставили активную форму ТБ бронхов. При этом у ребенка (8,5лет)нет потери веса, вялости и почти отсутствует кашель, рентгнен, бронхоскопия и томограмма не выявили никаких изменений бронхов и легких. Сейчас ему проводят лечение в стационаре 4-мя препаратами+ундевит+антраль. У него немного ухудшился аппетит.
Меня интересует:
- правильно ли поставлен диагноз?
- как можно помочь печени справиться с химиотерапией, нужны ли дополнительные препараты или средства?
- если в диспансере 3-х разовое питание, нужно ли его дополнительно подкармливать, ежедневно привозить свежие фрукты, молочные продукты, мясные продукты.
Меня интересует:
- правильно ли поставлен диагноз?
- как можно помочь печени справиться с химиотерапией, нужны ли дополнительные препараты или средства?
- если в диспансере 3-х разовое питание, нужно ли его дополнительно подкармливать, ежедневно привозить свежие фрукты, молочные продукты, мясные продукты.
27 июля 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Анна! Диагнозы ставятся на основании большого количества данных. Лечение назначено серьезное, значит диагноз есть. Спросите у доктора - все же какие изменения есть у ребенка. Выявлены микобактерии при отсутствии изменений на рентгенограмме и при бронхоскопии? Тогда на основании чего назначено 4 препарата? Результаты других обследований? Делали ли компьютерную томограмму? Для защиты ребенка от побочных реакций на противотуберкулезные препараты назначены ундевит+антраль. Этого достаточно. Ежемесячно проверяйте печеночные пробы – биохимический анализ крови. Питание должно быть 5-6-разовым: 3 основных приема еды и 2-3 перекуса (соки, молоко, йогурты, кефир, печенье, фрукты и т.д.). Ухудшился аппетит? Может причиной не домашняя еда?
24 сентября 2009 года
Спрашивает Светлана:
Моей дочери 1,5 годика
БЦЖ 5 мм
Сделали Манту в 1 год-реакция положительная 14 мм.
Нас направили к фтизиатру через 3 месяца сделали повторную пробу -Манту-14 мм. Назначили изониазид . Подскажите пожалуйсто необходимол моему ребенку лечение этим лекарственным препаратом или это поствакциональная аллергия? Спасибо.
Фтизиатр назначил лечение
БЦЖ 5 мм
Сделали Манту в 1 год-реакция положительная 14 мм.
Нас направили к фтизиатру через 3 месяца сделали повторную пробу -Манту-14 мм. Назначили изониазид . Подскажите пожалуйсто необходимол моему ребенку лечение этим лекарственным препаратом или это поствакциональная аллергия? Спасибо.
Фтизиатр назначил лечение
09 октября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Светлана! У Вашего ребенка послевакцинальная реакция на БЦЖ. Профилактическое лечение необходимо лишь в случае, если на одной жилой площади вместе с ребенком проживают больные туберкулезом. По пробе Манту показаний для лечения нет. Растите спокойно и кушайте больше фруктов. Домашний фрэш по утрам и выезд за город на выходных укрепят иммунитет малыша.
05 июля 2009 года
Спрашивает Маша:
Добрый день.
Обращаюсь с вопросом касательно планирования беременности.
Мне 25 лет.
Год и 4 мес. назад удалили нижнюю долю левого легкого (болела в течении 3 лет),
7 месяцев назад закончила профилактический курс химии (2 месяца изониазид и риф).
До сих пор стою на учете.
Вопросы:
1 есть ли опасность беременнеть сейчас?
2 в случае удачного зачатия буду ли я стоять на учете в женской консультации и рожать на общих основаниях, или же все это должно происходить под надзором фтизиатров???? (слушала, что таких как я обязывают рожать при туб.диспансерах....)
3 На основании чего в нашей стране снимают с учета в туб.диспансерах???
Благодарю за ответ.
Обращаюсь с вопросом касательно планирования беременности.
Мне 25 лет.
Год и 4 мес. назад удалили нижнюю долю левого легкого (болела в течении 3 лет),
7 месяцев назад закончила профилактический курс химии (2 месяца изониазид и риф).
До сих пор стою на учете.
Вопросы:
1 есть ли опасность беременнеть сейчас?
2 в случае удачного зачатия буду ли я стоять на учете в женской консультации и рожать на общих основаниях, или же все это должно происходить под надзором фтизиатров???? (слушала, что таких как я обязывают рожать при туб.диспансерах....)
3 На основании чего в нашей стране снимают с учета в туб.диспансерах???
Благодарю за ответ.
08 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте. Опасность беременеть и место дородового патронажа определяется активностью туберкулеза и его остаточными изменениями. По остальным вопросам читайте приказ МЗ Украины № 499 от 28.10.2003 «Про затвердження інструкцій щодо надання допомоги хворим на туберкульоз і неспецифічні захворювання легенів» по ссылке http://www.moz.gov.ua/ua/main/docs/?docID=6262
19 февраля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Скажите, пожалуйста, если результаты флюрографии негативные, значит ли это, что человек не болен туберкульозом! 100 % ли это результат. Спасибо
24 февраля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Как и любое другое обследование, результаты флюорографии не дают 100%-ной гарантии. Негативный результат флюорографии означает, что человек в данный момент скорее всего не болен туберкулезом. Если остаются какие –то подозрения – необходимо проконсультироваться с пульмонологм (фтизиаторм) и пройти дополнительное обследование. Берегите здоровье!
06 сентября 2010 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, сделали ребенку флюорографию, результаты напугали меня, нужно ли нам лечение и можно ли вылечится до полного оздоровления. Вот результат: Легочный рисунок усилен, деформирован, преимущественно в нижних отделах. Корни легких расширены, деформированы, уплотнены. Наличие кальцинатов в прикорневых отделах размерами до 0,5 см, неправильной формы, высокой интенсивности. Тень средостения без особенностей. ЭЭW 0.05зз. Можно ли нам заниматься спортом
10 сентября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Наталья! На основании описанного, без осмотра ребенка и самих ренгенограмм сложно что-либо утверждать. Можно предположить, что на рентгенограмме рентгенолог увидел «лимфоузлы-камушки» (т.е. ткань лимфоузла замещена известковыми образованиями). Это остаточные изменения излеченного (в том числе самопроизвольно) в прошлом туберкулеза внутригрудных лимфоузлов. При впервые выявленных кальцинатах необходимо уточнить активность туберкулезной инфекции, т.к. последняя может отсутствовать и лечение в таком случае не требуется. Но может иметь и вялое течение (без особых симптомов и жалоб), когда приходится проводить полноценный, хотя и не большой курс противотуберкулезной терапии. Проконсультируйтесь с фтизиопедиатром.
06 сентября 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!мне 14 лет,в конце апреля у меня обнаружили туберкулез(была увеличена манту),3 месяца я пролечилась,результат всё тот же,никаких изменений,лечусь 2-ой курс уже,другими таблетками,анализы хорошие,узи тоже показало всё в норме,чувствую себя нормально;
может я зря принимаю таблетки и вообще делаю только хуже своему здоровью принимая таблетки?я думаю анализы хотя бы показали,что что-то не так..
за ответ заранее спасибо)
может я зря принимаю таблетки и вообще делаю только хуже своему здоровью принимая таблетки?я думаю анализы хотя бы показали,что что-то не так..
за ответ заранее спасибо)
10 сентября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Наталья! Результат лечения зависит от многих причин. Напиши правильный врачебный диагноз и на основании чего такой вывод, что нет результата. Туберкулез сегодня можно вылечить. Ты должна строго соблюдать режим приема лекарств, режим дня и питания, рекомендованные доктором. Очень важно не иметь вредных привычек или отказаться от них, если были ранее. Удели большое внимание питанию. В рацион обязательно надо включать сливочное масло, морскую рыбу, творог. Мясо должно присутствовать не менее 3 раз в день в разном виде – жаркое, битки, котлеты, суфле, тефтели. Но, обязательно в тушеном или паровом виде. Нельзя чипсы, питание в фаст-фудах, песи, фанту, кока-колу, лимонад и т.п. Лекарства запивай только простой водой.
06 октября 2011 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Ребенок сделал флюорографию.В заключении: в/долевая пневмония (спец.этиологии)Мы отправились к врачу. Нам сразу сообщили диагноз туберкулез ранней стадии. Сказали,что он не заразный, но в армию идти ребенок не может. Почему? Разве на ранних стадиях туберкулез не лечится? У нас еще есть дочь, ей 12 лет. Надо ей пройти флюорографию, или нет? Может ли развиться это заболевание, из-за того,что у нас был в квартире грибок.Заранее благодарю.
12 октября 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Светлана! В армию с активным туберкулезом нельзя. Нельзя и на работу, на учебу и т.п. Необходимо провести основной курс химиотерапии в условиях туберкулезного стационара. Препараты токсичные, нужен контроль за переносимостью и эффективностью лечения. Армия – это экстремальная ситуация для призывника, которая может способствовать распространению ТБ по организму. Все, кто находился в контакте с больным, должны пройти обследование в тубдиспансере. Обратитесь к детскому фтизиатру для обследования дочери – осмотр доктором, проба Манту, общие анализы крови и мочи, обзорная рентгенограмма органов грудной полости, остальное – по показаниям. Грибок и сырость ослабляют иммунитет могут стать одной из причин заболевания.
16 февраля 2010 года
Спрашивает наталия:
ребенку назначен 3 мес курс изониазида,из-за отсутствия препарата был сделан 2-х недельный перерыв,курс лечения придется начать заново?
09 марта 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Если был сделан 2-х недельный перерыв, значит курс химиопрофилактики прерван. Вариантов решения данной ситуации несколько – зависит от того как долго Вы уже принимали изониазид, какой размер инфильтратов Манту, какие пробы были в предыдущие годы, особенности внешнего осмотра ребенка, состояние его здоровья, домашнее окружение, условия инфицирования и т.д.
01 февраля 2010 года
Спрашивает ольга:
Добрый день! Решила сама сделать анализ на туберкульоз в лаборатории Дила без консультации врача. Сегодня получила результат: Туберкульоз (якісне визначення загальних антитіл) - позитивний, референтні значення - негативний. Что это может значить? Сегодня пошла и сделала флюрографию. Результат будет в через 2 дня. Спасибо
04 февраля 2010 года
Отвечает Кухар Галина Романовна:
Здравствуйте, Ольга.
Вы не написали,что заставило вас обратится в лабораторию и сдать анализ именно на туберкулез,были ли у вас какие-то симптомы?Но то ,что выявлены антитела, еще не значит,что вы больны туберкулезом,а значит,что вы им инфицированы.Инфицированы бывают 90%всех людей,а болеют из них только5-10%.Достоверным будет результат флюорографии.
Вы не написали,что заставило вас обратится в лабораторию и сдать анализ именно на туберкулез,были ли у вас какие-то симптомы?Но то ,что выявлены антитела, еще не значит,что вы больны туберкулезом,а значит,что вы им инфицированы.Инфицированы бывают 90%всех людей,а болеют из них только5-10%.Достоверным будет результат флюорографии.
всего 27 страниц