Тубинфицирование

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
17 июля 2009 года
Спрашивает надя:
Через 12 часов после прививки от туберкулеза мы случайно намочили руку. Опасно ли это? что делать? ребенку 10 месяцев. первая прививка, т.к. родился недоношенным. Заранее спасибо за ответ
19 июля 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Надя. Не нужно так сильно переживать по поводу такой ситуации с прививкой. Антиген, который нужен организму, уже попал по назначению. О качестве прививки можно будет судить не ранее, чем через 1 год, по размеру образовавшегося рубчика. Всё остальное, как говорил Лопе де Вега, пустяки. Здоровья Вам.

01 апреля 2010 года
Спрашивает ДАна 17 лет:
здравствуйте ,будьте добры ответьте на интересующие меня вопросы.Моей сестренке 16л. поставили туб открытой формы в+.Болезнь протекала без каких -либо симптомов,но факт в том ,что у нее уже образовались дырки в легких,болезнь проявилась после ОРВИ ,последняя флюра в декабре нечего не показала ,а как за 4 месяца мог так быстро прогрессировать и не дать ни каких симптомов туберкулез ??у нее был контакт с туберкулезником отк.формы летом более 3 недель ,могла ли она от него заразиться ,и может ли нервый стресс стать толчком для болезни,потому как этот человек(отец))умер в декабре.Какова вероятность заражения людей тесно контактирующих с ней??получается у нее болезнь появилась довольно давно.Какие есть профилактические методы ,пока у мя флюра чистая))очень боюсь ,что может появиться позже.Как предостречься .?Спасибо
11 мая 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Ваш вопрос «…как за 4 месяца мог так быстро прогрессировать и не дать ни каких симптомов туберкулез ??» В этом суть ТБ – подкрадываться незаметно. Поэтому и рекомендуют делать рентген 1 раз в 1-2 года. Стресс – сильно угнетает сопротивляемость организма инфекциям, особенно ТБ. На все остальные Ваши вопросы есть ответы в соседних топиках, уже неоднократно писали о профилактике заболевания ТБ. При контакте с массивным бактериовыделителем (спросите у лечащего доктора сестренки - насколько она эпидемически опасна для Вас и сколько колоний выросло в посеве мокроты) заражение наступает в 100 % случаев, но заболевают далеко не все.
20 сентября 2016 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Ситуация следующая .Дочери в 4 года сделали Манту ,инфильтр был 10 мм,предыдущий был 7 мм.Направили к фтизиатру сделали рентген легких,все в норме легкие чистые.На основании ее рентгена и моего,ей ставят диагноз тубинфецированность.Правомерны ли действия фтизиатра,можно ли на основании таких данных ставить такой диагноз?От Манту и всех проб мы отказались!Теперь у нас проблема в саду,нас обвиняют в том,что мы несем опастность для окружающих!!!
26 октября 2016 года
Отвечает Бодюл Радмила Дмитриевна:
Здравствуйте, Татьяна. Проба Манту это диагностическая проба на инфицирование палочкой Коха. К сожалению палочка Коха ( палочка туберкулеза) размножается не только в легких, но и в других органах. Тубинфицированость это не болезнь..это означает что в организме ребенка циркулирует палочка туберкулёза. И при благоприятных для нее условиях(переохлаждения, понижения иммунной защиты, стрессы...) она может вызвать болезнь. Для того чтобы в будущем ребенок не заболел на туберкулёз, надо пройти специальную терапию, согласно рекомендациям фтизиатра. Действия и постановка диагноза фтизиатром оправдана, и рекомендую к ним прислушатся
21 сентября 2010 года
Спрашивает Ильмира:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста определиться по вопросу необходимости лечения. У моего ребенка следующая реакция манту: в 2007г. - 12мм. (после бцж), в 2008г. -4мм, в 2009г. - 10мм, в 2010г. - 9мм. Однако, в 2009г. медперсонал школы где была поставлена прививка не уведомил меня о реакции организма ребенка и нас не направили к фтизиатору. В этом году в течении 3-х последних месяцев ребенок стал подкашливать (2-3 раза в день), педиатр с подозрением на алергию назначил аллергопробы сделать, результаты- наличие гистамина, а вот бытовые пробы все отрицательные. Стали собирать документы на консультацию к аллергологу в областную клиннику - тут и обнаружили пропущенную реакцию манту 2009г., сразу же сделали манту (результат 2010г. - 9мм.), рентгенснимки (описание - тяжистый прикорневой рисунок, увеличение в/гр л/уз не видно) с чем и отправились к фтизиатору. Фтизиатр поставил диагноз: тубинфицирование и назначил проф.курс лечения, однако, настаивает на том что кашль не связан с тубинфицированием и имеет аллергическую природу, что-то еще по поводу особенности бронхов говорил. Подскажите пожалуйста насколько необходим курс профлечения и какие еще анализы (может быть повторные) мы можем сдать чтоб принять правильное решение о приеме препаратов? Еще сделали анализ пробы мокроты- сказали спокойная, и в течении 2-х недель до последней пробы манту ребенок принимал цетрин.
27 сентября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Для точного анализа динамики проб Манту нужны данные о размере рубчиков после вакцинации БЦЖ в роддоме и ревакцинации в 7 лет, выраженности папул Манту, их цвета, скорости угасания и исчезновения пигментации кожи, результата осмотра ребенка, заключение рентгенолога. Если фтизиатр эти данные учел и диагностировал инфицирование, значит курс химиопрофилактики необходим. Другие дообследования при инфицировании микобактериями туберкулеза не проводяться. Манту – специфический тест, реагирующий только на присутствие в организме туберкулезной инфекции. Если на коже высыпаний нет, то и в результате пробы Манту сомнений не будет.
02 октября 2014 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!Помогите разобраться.в 2013 году у ребенка 6 лет было увеличенное Манту (8см),Поставили диагноз туб инфицирование под вопросом.Сделали рентген- без особенностей. В этом году Манту-10 см И врач рентгенолог пишет: на обзорной рентгеннограмме органов грудной полости отмечается легкий воздушный сосудистый рисунок пятнистый в средних нижних отделах.Закл: туб инфециров. под вопросом.Ребенок не кашляет.Кровь и моча в норме. Вес выше нормы(рост-135, вес-39 кг). Не капризный, веселый, в школе учиться хорошо.Рентген родителей в норме.Так у нас туберкулез или нет? И что это за пятна? И что нам делать дальше? Второму ребенку 5 месяцев Это для него опасно? Что делать со школой для старшей?
01 ноября 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Наталья! Надо спросить у рентгенолога – что значит пятнистый. Это субъективное видение. Во всяком случае, при туберкулезе было бы по-другому написано – очаговость или инфильтраты, односторонняя деформация корня легкого, его полицикличность и т.п. С большей долей вероятности ребенок здоров. Инфицированный – не значит больной. Инфицированность – это период адаптации здорового ребенка и ТБ-инфекции. В это время дети не больны – поэтому не опасны для окружающих. В школу должен дать выписку фтизиатр и принять решение о необходимости диспансерного наблюдения и проведения химиопрофилактики туберкулеза.
26 февраля 2010 года
Спрашивает Ангелочек:
рекция на Манту в 2009-4, 2010-12мм.Направили к фтизиатору.Сдали кровь, лимфоциты повышены - 67%, рентген хороший. прописали изониазид.Можно ли по показаниям лимфоцитов и еакции Манту поставить диагноз "тубинфицирован".Следует ли нам лечиться.какие анализы мы можем еще сдать,чтобы подтвердить диагноз.
02 марта 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Туб инфицирование не является заболеванием – это переходный период, когда попавшая в организм туберкулезная палочка «воюет» с клетками иммунитета организма хозяина. Для выявления этого периода достаточно пробы Манту. Другие тесты не информативны. Повышение лимфоцитов может наблюдаться при ОРВИ.
25 января 2008 года
Спрашивает Татьяна:
Здраствйте, моему ребенку (10 лет) поставили диагноз тубинфицирование (М от 22.01 - пап - 10 мм, от 25.01 - без потологий), сдали анализ крови - в норме, рентген легких - легкие чистые, написали, что учету не подлежит, лечения или профилактики не назначили. Разъясните пожалуйста, что это такое, чем это грозит, какие меры нужно принимать во избежании заражения туберкулезом (поскольку контакта с больными у ребенка не было), какие витамины, за несколько дней до этого эндокринологом после полного обследования был поставлен диагноз - ожирение 1 стадии, назначено медикаметозное лечение и диета. Спасибо!
28 января 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Опишите историю рождения, размеры рубцов БЦЖ (когда делали), все пробы Манту в динамике за предыдущие годы (указывая размеры) и все цифры анализа крови. Прошу, пожалуйста, не писать просто "нормальные" или "без патологий". Рентген тоже можно разместить в и-нете и дать мне ссылку для просмотра.
05 сентября 2013 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день!Меня беспокоит диагноз моего ребенка, или даже схема лечения, выбранная врачом. Девочка у меня приемная, ранее жила с асоциальной матерью(забрали от нее 2,5 года назад, и девочка находилась в приюте 2,5года),девочке 5 лет ранее не привытая ничем(в т.ч. и БЦЖ).Я занялась прививками, начали с Манту - положительная, 8мм, направили в тубдиспансер, там рентген дважды и диагноз "тубинфицирование", профилактика 3 месяца лечения изониазидом и пиразинамидом. Спустя месяц после курса пришли на контроль с анализами и манту - 17мм, незначительный лейкоцитоз и лимфоцитоз. Направили на компьютерную томографию легких. Обнаружили очаги, диагноз:остаточные явления самовылеченного туберкулеза легких. Врач говорит есть у нее кальцинированные участки. И снова для профилактики назначили 3 месячный курс все тех же препаратов. Сама болезнь меня не пугает, боюсь того,что не вылечим. хотелось бы избавиться от нее раз и навсегда, ребенок такой еще маленький, вся жизнь впереди....Выходит, девочка заразилась еще около 3 лет назад, только сейчас выявили. Я сомневаюсь, правильно ли назначено лечение, 3 месяца, после перерыва снова 3 месяца, будет ли толк, может лечить 6 и другими препаратами?? Какие прогнозы на будущее, как оберегать ее организм? Буду благодарна за исчерпывающий ответ! С уважением.
11 сентября 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Остаточные явления лечат 2 противотуберкулезными препаратами в течение 4-6 мес. Достаточно назначенных лекарств. В период эффективного лечения проба Манту может увеличиваться. При хороших результатах рентгена и отсутствии источника инфекции это хорошо, поскольку говорит об усилении иммунитета – стало больше лимфоцитов, пожирающих микобактерии. Повторно Манту делайте через 1 год.
Без осмотра рентгенограмм, без анализов и осмотра ребенка невозможно делать прогнозы. Оберегать организм особо не требуется. Главное систематическая ежегодная туберкулинодиагностика и режимно-гигиенические моменты по возрасту.
15 февраля 2011 года
Спрашивает Наталия:
Реакция Манту 02ю2011г. 18мм, предыдущие результаты 9-10 мм; отправлен на консультацию к фтизиопедиатру.После обследования( рентген ОГК, развёрнутый анализ крови, общий анализ мочи) выставлен диагноз: Тубинфицирование.Назначен изониазид на 3 мес. Из анамнеза у ребёнка: ДЖВП, хр. гастрит в ст нестойкой ремиссии, ОРВИ 3-4р. в год, бронхит 2-3 р. в год. Скажите пожалуйста является ли обязательным приём изониазида, или можна проводить другие мтоды и через 6 мес. повторить Манту?
29 марта 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Наталья! Учитывая частые заболевания и гиперергическую пробу Манту, мальчику положена химиопрофилактика 2 противотуберкулезными препаратами (изониазидом и рифампицином) в течение 1 мес. и только изониазидом в течение еще 2-х месяцев на фоне поливитаминов с минералами, гепатопротекторов и полезных бактерий. Манту с диаметром инфильтрата в 18 мм для ребенка 7 лет считается очень большой, свидетельствующей о наличие в организме малыша большого количества активной туберкулезной инфекции. Химиопрофилактика является обязательной. Через 6 мес. может потребоваться уже не профилактика, а терапия.
19 сентября 2012 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день,столкнулась с такой проблемой.Ребенок с хорошим иммунитетом,болеем очень редко ,примерно насморк или орви 1-2 раза в год.Ходим в дет сад.Сделали манту,11мм,направили к фтизиатру,мне тащить ребенка туда совершенно нет смысла так как не вижу оснований.Для точности Реакция манту-
09.02.09-11мм
02.07.10-9мм
13.09.11-9мм
14.09.12-11мм
внизу дописали-- гр.зд 2марс.сл.диалал.-
ничего не понятно.Оъбясните стоит ли вести ребенка,ведь облучение и тд,постановка на учет,или врач в детском учреждении неправ.Заранее благодарна.


21 сентября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Людмила! «…гр.зд 2» - группа здоровья 2 (есть функциональные отклонения в состоянии здоровья), «…марс.сл.диалал…» - … дислалия? Описанные в вопросе пробы Манту имеют инфекционный характер, т.к. к 6 годам послевакцинальная аллергия у большинства детей угасает до нуля (становится отрицательной). Туберкулинотрицательным детям в 6-7 лет проводят ревакцинацию БЦЖ. К фтизиатру сходить стоит. Туберкулез у детей может проявляться только на рентгене при очень хорошем общем самочувствии и отсутствии частых простуд. Нередко только проба Манту может подсказать о неблагополучии в организме.
05 мая 2011 года
Спрашивает наталья :
здраствуйте,наш папа готовится к операции, сказали будут уберать 2/3 легкого т.к очаги в 6-ом сигменте. он выделяет палочку.у нас родилась дочь,но мы не знали что находится вместе нельзя первые месяцы(как выяснилось недавно.)как нам теперь быть?БЦЖ в роддоме поставили.какая вероятность заболеть?и можно ли нам ставить прививки в 3 мес.? нас поставят на учет и будут пичкать таблетками?во сколько ставят первую манту и делают ренген?я прошла флюрографию -все ок.кормлю грудью говорят,что молоко то же защищает,правда? спасибо.
11 мая 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Наталья! Начните с обращения к детскому фтизиатру для детального обследования. Только очно можно высчитать риск заболевания. Грудной ребенок – это высокий риск заболевания, т.к. иммунная система еще не сформирована, а иммунитет на БЦЖ формировался в месяцы контакта с больным. Уже одного этого достаточно, чтобы начать профилактический курс химиопрепаратов. БЦЖ защищает от тяжелый форм, но не защищает от риска заболеть ТБ. Вопросами вакцинации должны заниматься участковый педиатр, фтизиатр и иммунолог с учетом целого ряда критериев. Грудное молоко защищает отчасти от ОРВИ, но не от ТБ.
24 января 2014 года
Спрашивает ольга:
День добрый!
ребенок 1,9 лет.
Предистория. в 1,5г. (09.2013) - несбиваемая тем-ра до 41 градусов (больше ничего), на 5 день поставили пневмонию по ренгенснимкам, хрипов никто не услышал, кашля не было. лечили антибиотиками. СОЭ, п/я - повышенные сильно. в 1,7 - такое же острое начало - темп-ра и все, СОЭ, п/я повышенные, платный пульманолог опроверг по снимкам ранее поставленный диагноз (!!!), в этот раз поставил ангину гнойную. антибиотики. в 1,9 - то же самое! анализы крови плохие. антибиотики. каждый раз появлялись зубы, очередной педиатр сказал, что это на них такая реакция. Как гром среди ясного неба новость - у сожителя свекрови - открытая форма туберкулеза!!! периодически их навещали... мы к фтизиатру. сделали ренген легких ребенку (сказали,что не видно ничего, но сам снимок слегка смазанный) манту увеличилась на 13 мм, диаскинтест отрицательный. Диагноз - тубинфицирование, домашнее лечение 3 мес. в другом тубдиспансере - опровергли этот диагноз, манту - аллергия, которая бывает часто у детей до 2 лет. в 3-ем тубдиспансере - подтвердили тубинфицирование. У мамы истерика. Что делать. еще ехать в 4-й??? Ваше мнение - картина тубинфицирования?
28 января 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Ольга! Если 2 мнения из 3 совпадает, значит это мнение - правильное. Если Манту увеличилась на 13 мм по сравнению с пробой в прошлом году, то это однозначно инфекционная проба и необходима химиопрофилактика.
Если это первый тест, который делали и Вы ошиблись, написав, что проба увеличилась, подразумевая, что она оказалась впервые 13 мм, тогда надо интерпретировать Манту в сравнении с размерами рубчика БЦЖ и другими характеристиками инфильтрата пробы Манту (оценивает фтизиатр при осмотре), которые помогают доктору отличить пробу инфекционного и поствакцинального характера.
18 января 2017 года
Спрашивает елена:
здравствуйте, подскажите пожалуйста. У моей дочери всегда было большое манту. С детства у нее стоит диагноз тубинфицированность. Пропивала 3 месячный курс терапии. Сегодня ей сделали реакцию манту, но почему-то реакции нет, просто точка от укола. У нее месяц уже держится температура от 37.2 до 37.5, ничего не находят, ставят диагноз субфебрильная температура. Медсестра манту сделала низко. Подскажите, почему нет реакции?
13 февраля 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно оценить всю медицинскую информацию, включая сроки проведения вакцинации БЦЖ, динамику реакции на пробу Манту, результаты обследования у фтизиатра и характер профилактической терапии. Также нужны все анализы, которые врач провели с целью поиска причины субфебрилитета. Кроме того, нужно оценить записи в журнале, где регистрируется выполнение пробы Манту. Только полноценной анализ всей этой информации позволит оценить ситуацию и выяснить причину изменения реакции организма ребенка на туберкулин. Берегите здоровье!
19 сентября 2009 года
Спрашивает евгений:
Уважаемая Вера Александровна!Ребенку 6 лет 8 мес.2003г БЦЖ руб.4 мм манту 04г-12мм..05г-9мм..06г-7мм..07г-отр..08г-отр..09г-7мм диагноз..туб.инф дело в том как бы не хочется до последнего что у него инф-е..ребенок возможно имеет ЦМВ инфекцию...так у нас у родителей она присутствует с антителами Ig G может он ее в саду намочил...было холодно носил свитер...натер? в это время не болел ..пил по 2 драже витамина с...фтизиатр назначает изониазид...у нас хрон.фарингит...на приеме у фтизиатра...рентген моча кровь нормальные...но когда смотрела его горло сказала что небольшая гиперемия может повлияло на пробу...??И вообще посоветуйте пожалуйста...голова уже раскалывается....живем в благополучной семье..
28 сентября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Евгений! Инфицирование – это не болезнь. Вы тоже инфицированы, но не больны туберкулезом. Антитела Ig G к ЦМВ – это показатель не активной инфекции, а наличия иммунитета к ней. Красное горло – не причина положительной пробы. Фтизиатр правильно назначает химиопрофилактику.
10 сентября 2014 года
Спрашивает марина:
Добрый день! Ситуация следующая: ребенку 4,8 года. В роддоме сделана прививка БЦЖ, (рубчик 3 мм) далее манту в 1 год 10 мм, в 2 года 8 мм, в 4,8 года 14 мм. (Ребенок аллергик (укус комара раздувается до невероятных размеров)). Анализы крови и мочи в норме. Ребенок болеет ОЧЕНЬ редко, несмотря на то, что посещает сад. Отправили в диспансер, там сделали диаскин тест положительный 11 мм. Направили на КТ грудной клетки и узи брюшной полости и почек. Узи в норме без патологий. КТ результат: МСКТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ: Пневматизация легочной паренхимы не изменена. Очаговых и инфильтративных изменений в паренхиме легких не выявлено. На границе S10/7 левого лёгкого парамедиастинально определяется единичный кальцинат 2,5мм в диаметре. Трахея и главные бронхи не расширены. Корни легких не расширены, структурны. Средостение не смещено, структуры его дифференцированы. Сердце обычно расположено, не увеличено. Аорта и крупные сосуды не изменены. Перикард не утолщен, в полости его жидкость не определяется. Плевральные листки не утолщены, выпота в плевральных полостях не выявлено. Увеличенных внутригрудных и подмышечных лимфоузлов не выявлено.Определяются кальцинаты во внутригрудных лимфоузлах субаортальной группы. Костные структуры и мягкие ткани грудной клетки – без патологических изменений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина единичного кальцината левого лёгкого, кальцинатов внутригрудных лимфоузлов. КТ-данных за наличие «свежих» очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Флюорография родителей без патологий. Из диспансера отправили в 7-ю туб.больницу в Сокольниках на консультацию. Фтизиатр из диспансера не может назначить лечение, т.к. не уверена в диагнозе. Записались на консультацию, ждем своей очереди. У меня такие вопросы: 1. кальцинаты говорят об УЖЕ перенесенном заболевании, тогда зачем назначают лечение, если в данный момент ребенок не болен? 2. Если написать отказ от лечения, какими последствиями это грозит для моего ребенка?
24 октября 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Марина! Кальцинаты во внутригрудных лимфоузлах – это остаточные изменения перенесенного ранее ТБ. Но процесс может быть не завершенным и проверить активный он или не активный невозможно в данной ситуации. Поэтому и назначают лечение, чтобы помочь организму окончательно победить тубпалочку. Если написать отказ от лечения, у Вас будет 2 возможных исхода: 1 – здоровый и счастливый; 2 – угрызения совести у мамы, что вовремя не начали лечение. Не рискуйте. Если диагноз подтвердит другой рентгенолог, начинайте незамедлительно противотуберкулезную терапию.
... 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 ...
всего 27 страниц
Наши партнеры