Тубинфицирование
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
03 июля 2009 года
Спрашивает Наталья Г.:
Уважаемая Вера Александровна.
Дочке 6 лет, поставили диагноз тубвираж, потом утвердили - тубинфицирование 5 кат. гр 5.И (или 5.4 точно неразобрала). Назначили изониазид 10мл, пиразиналид 15мл, карсил и нейровитал.
БЦЖ делали в роддоме полную норму(так сказал врач) -рубец четкий, 6 мм. реакции манту в 2004 - 5мм, в 2005 - 9мм, 2006 - 12мм, 2008 - 11мм, 2009 - 12мм.
Рентген чистый. Все заключения делались в основном на реакции манту и увеличенных лимфоузлах. Лимфоузлы у нее увеличенны с рождения практически.
Еще она аллергик на продукты питаня. Год сидим на диет столе №5 (в садике и стараюсь придерживаться дома(хотя толком никто не объяснил что это такое)
анализ крови увеличны лейкоциты(11,9) и лимфоциты в верхней границе(38%), моча - в норме, глисты(и кровь и кал) - не обнаружены.
так же стоит диагноз хрон. тонзилит.
Нужно ли давать ребенку химию? У нее проблемы с желудочно-кишечным трактом (недостаточное количество дружественных бактерий, гастроентеролог прописал курс бакзселения организма). Слабая поджелудочная железа. Да и вообще - химия это химия. Чтоб неполучилось, что будем лечить одно заболивание(если оно есть.. так как это хим.профилактика) а покалечим другое и без того слабое.
С уважение Наталья.
Дочке 6 лет, поставили диагноз тубвираж, потом утвердили - тубинфицирование 5 кат. гр 5.И (или 5.4 точно неразобрала). Назначили изониазид 10мл, пиразиналид 15мл, карсил и нейровитал.
БЦЖ делали в роддоме полную норму(так сказал врач) -рубец четкий, 6 мм. реакции манту в 2004 - 5мм, в 2005 - 9мм, 2006 - 12мм, 2008 - 11мм, 2009 - 12мм.
Рентген чистый. Все заключения делались в основном на реакции манту и увеличенных лимфоузлах. Лимфоузлы у нее увеличенны с рождения практически.
Еще она аллергик на продукты питаня. Год сидим на диет столе №5 (в садике и стараюсь придерживаться дома(хотя толком никто не объяснил что это такое)
анализ крови увеличны лейкоциты(11,9) и лимфоциты в верхней границе(38%), моча - в норме, глисты(и кровь и кал) - не обнаружены.
так же стоит диагноз хрон. тонзилит.
Нужно ли давать ребенку химию? У нее проблемы с желудочно-кишечным трактом (недостаточное количество дружественных бактерий, гастроентеролог прописал курс бакзселения организма). Слабая поджелудочная железа. Да и вообще - химия это химия. Чтоб неполучилось, что будем лечить одно заболивание(если оно есть.. так как это хим.профилактика) а покалечим другое и без того слабое.
С уважение Наталья.
08 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Наталия! Химиопрофилактику провести надо, тем более при наличии «букета проблем». Препараты назначаются исходя из веса ребенка. Кровь оцениваю только цифры всех показателей, а не их интерпретации типа норма, повышено и т.п. Да, химия есть химия, а туберкулез есть туберкулез. Последний коварнее дозированной химии. Защитой ребенка от химии будет карсил, нейровитал, полезные бактерии, антигистаминные и, конечно, консультация фтизиопедиатра 1 раз в 2 недели в течение всей химиопрофилактики.
29 мая 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Моему ребенку в первом классе сделали Манту через неделю после того, как он перенес ОРВИ. И если все предыдущие Манту были отрицательные , то эта положительная - 10 мм. Врач фтизиатр сказала, что у нас "вираж", ребенок уже инфицирован, нам обязательно нужно провести курс лечения изониазидом. Я изъявила желание повторно провести реакцию Манту у здорового ребенка, но мне отказали. Нас поставили на учет в Туб. диспансере. Подскажите мне процедуру снятия с учета. Что для этого нужно? Повторная Манту с отрицательным результатом или еще что-то? И когда нам должны сделать повторную Манту?
01 июня 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Татьяна, здравствуйте! Ничего страшного в тубучете нет. Это не является каким-либо клеймом и не ограничивает ваших свобод. Ребенка с "виражом" наблюдает детский фтизиатр в течение 1 года. Затем, если за это время ребенок не заболел ТБ, его снимают с учета. Инфицированность микобактериями ТБ у детей может иметь 2 исхода – симбиоз с организмом ребенка, когда оба здоровы, или заболеванием, если силы иммунитета слабы. Проба Манту уже никогда не станет отрицательной. После проведения ХП инфильтрат Манту может уменьшиться, а может и не измениться (на это есть разные причины). Важно, чтобы она не увеличивалась (это признак активизации имеющейся инфекции или повторного инфицирования). Повторную пробу могут сделать через 2-6 мес. или через год. Это решает доктор с учетом всех факторов риска и характера пробы Манту. Для сведения: респираторные вирусные инфекции способствуют уменьшению (на 1-2 мм) чувствительности к туберкулину. Поэтому можно предположить, что истинный размер пробы мог бы быть и побольше!
17 мая 2012 года
Спрашивает Суркова Галина:
реакц.манту :2003- бцж;манту:2004-10мм;2005-7мм; 2006-10мм; 2007-5мм; 2008-9мм; 2009- прив. не ставили -небыло вакцины;2010-6мм; нояб.2011-11мм;направили к фтизиатру -поставили манту и диаскин тест апрель 2012- 11манту; 17 диаскин;. сделали МСКТ-грудная клетка нормостатична. Легочная ткань обоих легких равномерной обычной пневматизации, без очаговых и инфильтративныхобразований. Легочный рисунок прослеживается до висцеральной плевры, не деформирован. Бронхи прослеживаются до 5 порядка. с обычным анатомическим ходом, стенки бронхов не изменены, без признаков локальной экстазии. Внутригрудные лимфоузлы 4-5 мм, по одному вкрапчатому обызвествлению до 1 мм в партрахеальном и левом бронхиальном лимфоузлах. В плевральных плоскостях свободной жидкости нет. костной патологии ребер и грудного отделапозвоночника не определяется. В структуре средостения без дополнительных КТ образований, размеры вилочковой железы соответ. возрастной норме. Заключение: фрагментарное вкрапчатое обызвествление внутригрудных лимфоузлов. Анализы крови и мочи хорошие. Анализ мочи на бактериоскопию- м/флора не обнаружена. Фтизиатр сообщил , что подозревается туберкулез внутригрудных лимфоузлов. Сказали , что нам нельзя посещать школу и на комиссии (ЦВК) назначат комплекс из 5 препаратов. Комиссии еще не было Вопрос: 1. можно ли посещать школу и имеют ли право отстранить ребенка из школы ? 2. поместят ли ребенка в стационар? 3. какие еще анализы можно и нужно сдать, что бы быть уверенным на 100 %?. 4.какой комплекс препаратов могут назначить при уже сданных анализах?
18 июля 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Дополнительно к предыдущему ответу. При наличии активной формы ТБ («вкрапчатое обызвествление внутригрудных лимфоузлов» - признак неполного завершения туберкулезного воспаления) посещать школу нельзя. Туберкулез отличается тем, что заживление происходит не за 5-10 дней, как при ОРВИ, а в течение нескольких месяцев. Поэтому и лечение длительное. В обычную школу ребенка допускать нельзя, т.к. ТБ является эпидемическим заболеванием. Чтобы не отстать от школьной программы, лечение проводят в специализированном санатории, которое сочетают с обучением в санаторной школе. Лечение начинают в стационаре, а завершаю – в санатории. Больным ТБ нужен лечебный режим и питание, уменьшение нагрузок. Выбор режимов химиотерапии зависит от состояния ребенка и активности основного процесса. Минимальный комплекс должен состоять первые в 2 мес. – из 2-3 препаратов на фоне патогенетической терапии. Если назначили 5 препаратов, то каких – противотуберкулезных 5 или 5 вместе с гепатопрготекторами и витаминами?
24 января 2009 года
Спрашивает Валентина:
Ребенок 1,1 годика. Сделали пробу Манту. Папула 15 мм. Фтизиатр осмотрела след БЦЖ, сказала что след отличный. Назначили повторную пробу через 6 мес. Какой результат повторной пробы считается хорошим ? Мы запланировали комплексную прививку АКДС + полиомиелит. По Вашему мнению можно ли ее делать и когда ? Ждать повторную пробу Манту 6 месяцев не имного ли ? Видел у вас на форуме срок повторной пробы - 3 месяца.
26 января 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Если послевакцинальный рубчик БЦЖ сформировался и его диаметр равен 4 мм и более, значит проба Манту 15 мм - это поствакцинальная реакция на туберкулин. Однако, если след от Манту имеет синюшный оттенок и сохраняется более 3 недель, возможно присоединилось инфицирование. Поэтому для контроля изменения реакции рекомендуется повторение ее через 6 мес. Если ребенок действительно успел инфицироваться, тогда АКДС + полиомиелит может принести больше вреда, чем пользы. Планы придется изменить.
02 марта 2013 года
Спрашивает Надежда:
У моего брата была открытая форма ТБ.он долго лежал в больнице.Спустя три месяца его выписали,но он ходил раз в месяц на сдачу анализов.Прошло два года,у него родился сын.ВОПРОС:Может ли ребенок унаследовать от родителя эту болезнь,зная что у отца с анализами все впорядке?Спасибо.
07 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
По наследству передается не сама болезнь, а предрасположенность к заболеванию туберкулезом. Это означает, что в будущем у ребенка есть только риск заболевания, но это не значит, что он обязательно заболеет. Ежегодная постановка пробы Манту, как положено всем здоровым деткам, поможет вовремя выявить такой риск. Очень важно соблюдать чистоту жилья и адекватную его санитарную обработку. Приведу некоторые данные по устойчивости микобактерий туберкулеза во внешней среде: палочки Коха выдерживают замораживание при температуре до -180° С в течение 8 дней, сохраняют жизнеспособность на одежде больного 3-4 месяца, на страницах книг – до 6 месяцев. Наиболее губительно действуют на бациллу Коха солнечные лучи (ультрафиолетовая часть спектра) - прямой солнечный свет убивает туберкулезные палочки в течение 1-2 часов, кипячение в содовом растворе – в течение 10-15 мин. При наличии больного в доме эффективна дезинфекция хлорамином, перекисью водорода и ультразвуком. Будьте здоровы.
15 мая 2008 года
Спрашивает Елена:
Ребенку 10 лет. Последние пробы Манту п5,п10,п9,п7,п6. При этом в карточке поликлиники стоит диагноз -Тубинфицирование. Фтизиатр осмотрел, лечения не назначил, на учет не поставил, выдал справку о том, что может посещать школу. В этом году собираюсь отправить ребенка в санаторий на Черное море. Могут ли у ребенка быть проблемы со здоровьем из-за отдыха на море?
19 мая 2008 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Здравствуйте. Отдых на море принесет ребенку только пользу. Но во всем необходимо чувство меры. Ультрафиолетовое облучение в малых дозах укрепляет организм и иммунную защиту, а чрезмерно долгое воздействие солнечных лучей, напротив, ухудшает состояние иммунитета. При длительном пребывании в воде может наступить переохлаждение, что может повлечь за собой возникновение простудных заболеваний. Так что советую Вам не переживать, и пусть ребенок отдыхает. Повторюсь: имейте чувство меры.
15 ноября 2008 года
Спрашивает Ольга:
Скажите пожалуйста моему ребенку семь лет, реакция манту с 2001 года отрицательная а в 2007 году 2мм, а в 2008 -9мм. анализы все в норме сказали сдать анализ на глисты. но фтивазит выписали. Что все это значит?
19 ноября 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Ольга! Наличие или отсутствие глистов еще никогда не было критерием назначение или не назначения фтивазида. У Вашего ребенка «вираж» тубпроб, то есть, в организм попала свежая туберкулезная инфекция, а не гельминты. Наличие гельминтов проба Манту не выявляет. Ребенок инфицирован и пока не болен. Чтобы не заболел и нужны противотуберкулезные препараты. Фтивазид – это самый щадящий химиопрепарат из арсенала, имеющихся у фтизиатров лекарств, но и самый неэффективный.
19 сентября 2009 года
Спрашивает Аня:
Добрый день.
Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Моему сыну 7 лет. Рубчик от БЦЖ в р/д -8мм; Реакция Манту в 2003-11мм, 2004-8мм, 2005-8мм, 2006-11мм, 2008-6мм, в этом году нам сделали реакцию Манту -12 мм.Направили к фтизиатру - диагноз тубинфицирован без всяко либо анализов. После вынесеного нпмдиагноза сделали все анализы, все анализы ребенка в норме. Флюрография родителей в норме. Так же в 2003, 2006 году были на приеме в фтизиатра диагноз - не тубинфицирован,алергическая реакция на туберкулин.Так же на месте, где сделали пробу ребенок жаловался что болит. Подскажите что нам делать в сложившейся ситуации.Большое спасибо за ответ.
Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Моему сыну 7 лет. Рубчик от БЦЖ в р/д -8мм; Реакция Манту в 2003-11мм, 2004-8мм, 2005-8мм, 2006-11мм, 2008-6мм, в этом году нам сделали реакцию Манту -12 мм.Направили к фтизиатру - диагноз тубинфицирован без всяко либо анализов. После вынесеного нпмдиагноза сделали все анализы, все анализы ребенка в норме. Флюрография родителей в норме. Так же в 2003, 2006 году были на приеме в фтизиатра диагноз - не тубинфицирован,алергическая реакция на туберкулин.Так же на месте, где сделали пробу ребенок жаловался что болит. Подскажите что нам делать в сложившейся ситуации.Большое спасибо за ответ.
28 сентября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте. У Вашего сына стойко сохраняется интенсивность реакции на пробу Манту в течение 7 лет. При поствакцинальной реакции должно происходит угасание реакции. При инфекционной аллергии сохраняется интенсивность годами или нарастает. Диагноз ставится на основании сравнения пробы за все предыдущие годы. Затем при рентгенисследовании исключается локальная форма туберкулеза. Необходимо поставить ребенка на учет к фтизиопедиатру и провести курс химиопрофилактики.
03 сентября 2010 года
Спрашивает Светлана:
мальчику 5 лет,первая проба манту в 2006-15,далее ежегодно -10(последняя-31.08.2010),не снижалась,поставили диагноз-тубинфицирование,но на учет не взяли и лечение не назначили.Когда ставят на учет и назначают лечение ? ребенок отстает в весе,росте(в 5 лет-рост-104,вес-14,5),анализы в норме,паразитов нет,печень увеличена,в копрограмме -частичное непереваривание,болеет часто ОРВИ
09 сентября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Светлана! Частые ОРВИ у тубинфицированного ребенка повышают риск заболевания туберкулезом. Согласно существующим инструкциям впервые выявленное инфицирование микобактериями туберкулеза у ребенка дошкольного возраста (даже, если пропущен момент виража туб проб или время инфицирования установить невозможно) является показанием для углубленного обследования в условиях тубдиспансера и проведения химиопрофилактики. Но в каждом конкретном случае фтизиопедиатры принимают индивидуальное решение: если возможно не проводить химиопрофилактику, ее не назначают. Но в таком случае доктор должен был обратить Ваше внимание на необходимость контроля размеров инфильтратов на пробы Манту, которые будут ставиться в последующие годы. Этот контроль касается выявления случая увеличения пробы Манту на 6 мм и более. Если такое произойдет, то комплексное стационарное обследование и химиопрофилактика станут безотлагательными.
27 марта 2011 года
Спрашивает Гуля:
поставили диагноз тубинтоксикация.чем она отличается от тубинфекции и как ее лечить,в чем должна состоять профилактика
11 мая 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Гуля! Туберкулезная интоксикация у детей - это форма активного первичного туберкулеза, при которой локальные проявления туберкулезной инфекции (по данным рентгенологического и других методов исследования) отсутствуют. Диагноз ставится на основании виража пробы Манту или гиперергической реакции наведение туберкулина и подтверждается отсутствием признаков локального туберкулезного процесса по данным других методов исследования. Ребенок с туберкулезной интоксикацией нуждается в лечении под контролем детского фтизиатра – назначается длительное (6 и более месяцев) применение противотуберкулезных препаратов, антиаллергических и поливитаминных средств. Очень хорошо воздействует санаторно-курортное лечение в специальных санаториях. Выполнение рекомендаций врача приведет не только к исчезновению туберкулезной интокскации, оно воспрепятствует развитию локальных форм туберкулеза у ребенка. Берегите здоровье!
16 июля 2009 года
Спрашивает Рифат:
Сыну 4 года.Довольно часто болеем ОРВИ.Практически всегда ,после посещения садика.ребёнок очень сильно потеет.за время нахождения наа индивидуальном уходе дома,ребёнок не заболевал.БЦЖ-рубчик 5 мм.первая проба Манту-12мм,вторая 14мм,третья 17мм,последняя определили 21 мм.Хотя до последней пробы манту у нас был медотвод на полгода ,после консультаций иммунолога(аллергия неясной этиологии) и после того как сделали укол Манту ребёнок мало того что облил руку обратом от молока,так ещё и сильно ударил как раз местом укола об шифоньер,до синяка.Но врач к сожалению и слушать не пожелал меня об этом,сославшись на то ,что я выдумываю всё это,чтоб ребёнку не назначали лечения.кроме ренгтена ничего больше не делали.ренгент ничего не выявил.сёйчас нам назначают профилактическое лечение ионизидом и ещё одним непонятным по написанию лекарством.Насколько я понимаю ,что по одним только результатам прививок профилактическое лечение назначаться не должно.Тем более врая не скрывает ,что препараты довольно токсичны.и нам с детства борющимся с дисбактериозом не известно как всё аукнется.и самое неприятное для меня ыло услышать от ссамого врача в наш адрес о вынужденной гипердиагностике.Что нам делать и как поступить?
23 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемый Рифат! Профилактика туберкулеза назначена правильно. Аллергия неизвестной этиологии, как Вы пишете, скорее всего у Вашего ребенка является псевдоаллергической реакцией, как проявление дисбактериоза и нарушения пищеварения – ферментативной недостаточности поджелудочной железы и дискинезии желчевыделительных путей, возможно лямблиоза и глистной инвазии. Химиопрофилактику проводите на фоне гепатопротекторов, поливитаминов с минералами и пробиотиков.
06 декабря 2009 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!Результаты манту в1год-10,2года-4,3года-5,4года-6,5,5лет-10. Последние разы очень сильно чесалась.Противоалергенные не принимали.В 4 года поставили поствакцинальную аллергию. после манту остался след пигментационный.Ребенок болеет редко.Склонен к аллергическим реакциям на укусы коморов,долго не проходящих если не мазать зеленкой.Подскажите пожалуйста ,что обозначают результаты этого года? спасибо.
15 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Добрый день. При оценивании результатов Манту доктору нужны сведения о вакцинации БЦЖ, размерах послевакцинального БЦЖ-рубца, о качественных характеристиках инфильтрата кожи после постановки пробы Манту, скорости ее угасания. Повышенная сенсибилизация к укусам комаров не влияет на результат туберкулинодиагностики (реакции Манту), т.к. в образовании инфильтратов после укусов и после укола туберкулина участвуют разные механизмы – аллергические и иммунные.
11 декабря 2013 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте!подскажите пожалуйста,не знаю как быть..,,
делали ребенку реакцию манту сразу после болезни(еще къпокашливал и не много сопливил)после проверки оказалась положит.17 мм,направили к фтизиатру.после анализов и снимков(легкие чистые) врач сказала что лимфы увеличины поэтому надо принимать лечение-выдала изониазид0,3.витамин В6,карсил. надо ли принимать лечение...?все таки лекарства серьезное(((нам даже не назначили повторные тест....пожалуйста подскажите!!очень переживаю.... когда прочитала про это лекарство-ужаснулась от огромного количество побочек.,,,,диагноз-тубинфицирован с гиперчувствительностью.
потом я слышала,что прежде чем назначать эти таблетки ребенку дрлжны были сделать повторные тесты типо перке или диаискинтест,,,,
пожалуйста подскажите как мне быть????страшно давать такие лекарства ребенку,.но и страшно от не понимания всей ситуации,,,,
настараживает и то,что каждый ребенок выходящий от фтизиатра-выходят с диагнозом-тубинфицирован и с этими таблетками....
делали ребенку реакцию манту сразу после болезни(еще къпокашливал и не много сопливил)после проверки оказалась положит.17 мм,направили к фтизиатру.после анализов и снимков(легкие чистые) врач сказала что лимфы увеличины поэтому надо принимать лечение-выдала изониазид0,3.витамин В6,карсил. надо ли принимать лечение...?все таки лекарства серьезное(((нам даже не назначили повторные тест....пожалуйста подскажите!!очень переживаю.... когда прочитала про это лекарство-ужаснулась от огромного количество побочек.,,,,диагноз-тубинфицирован с гиперчувствительностью.
потом я слышала,что прежде чем назначать эти таблетки ребенку дрлжны были сделать повторные тесты типо перке или диаискинтест,,,,
пожалуйста подскажите как мне быть????страшно давать такие лекарства ребенку,.но и страшно от не понимания всей ситуации,,,,
настараживает и то,что каждый ребенок выходящий от фтизиатра-выходят с диагнозом-тубинфицирован и с этими таблетками....
13 декабря 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Алена! Фтизиатр поступил правильно. Обязательно проведите химиопрофилактику.
Возраст ребенка и гиперергическая реакция на туберкулин – это факторы высокого риска заболевания туберкулезом. У маленьких детей инфекция распространяется по всему организму и очень быстро – ахнуть не успеете!
Изониазид ребенок перенесет хорошо, если будете соблюдать все рекомендации фтизиатра – лекарство давать после еды, ежедневно, не забывая, одновременно принимать поливитамины с минералами (содержащие группу В), гепатопротектор, пробиотики (с высоким содержанием бифидобактерий – 109 и больше). При этом надо посещать фтизиатра первый месяц – еженедельно, дальше – 1 раз в месяц до окончания курса химиопрофилактики. Это надо для того, чтобы доктор наблюдал за переносимостью лекарств и мог своевременно провести коррекцию.
А инфицированных деток много потому, что в стране эпидемия ТБ.
Берегите ребенка и себя.
Возраст ребенка и гиперергическая реакция на туберкулин – это факторы высокого риска заболевания туберкулезом. У маленьких детей инфекция распространяется по всему организму и очень быстро – ахнуть не успеете!
Изониазид ребенок перенесет хорошо, если будете соблюдать все рекомендации фтизиатра – лекарство давать после еды, ежедневно, не забывая, одновременно принимать поливитамины с минералами (содержащие группу В), гепатопротектор, пробиотики (с высоким содержанием бифидобактерий – 109 и больше). При этом надо посещать фтизиатра первый месяц – еженедельно, дальше – 1 раз в месяц до окончания курса химиопрофилактики. Это надо для того, чтобы доктор наблюдал за переносимостью лекарств и мог своевременно провести коррекцию.
А инфицированных деток много потому, что в стране эпидемия ТБ.
Берегите ребенка и себя.
21 января 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка рубчик 7мм, в год Манту-16мм, 20мм с арелой, отправили в туб. диспансер, сделали Пирке 4-3-1-0, через три месяца повторное Манту-14мм, Пирке 4-3-2-0, сказали прийти в конце января делать снова Манту. Вот вчера нам опять сделали снова Манту. Я предоставила флюшки всех членов семьи-без патологий. Скажите, для чего каждые три месяца делать Мантушки? Можно ли делать Манту так часто и еще на одной и той же руке, не будет ли искажен результат? Объясните действия работников туб. диспансера, ведь если 2 раза подряд такие высокие показатели реакции, то на третий раз чуда случиться не может. Хотя сказали, что пить профилактические таблетки мы наверно все равно будем!
22 января 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Ирина! Гиперергическая проба Манту через 1 год после вакцинации БЦЖ у здорового ребенка с поствакцинальным рубчиком БЦЖ = 7 мм с большей долей вероятности обусловлена поствакцинальной аллергией. Более точно можно сказать лишь при наблюдении реакции. Повторно Манту можно ставить не ранее, чем через 2 недели после предыдущей и - на другой руке. Более частая постановка реакции может вызывать так называемый «бустер-эффект», т.е. усиление.
17 мая 2007 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! Каким должен быть общий анализ крови чтобы подтвердить тубинфицирование?
13 июня 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
При тубинфицировании в подавляющем большинстве случаев общий анализ крови остается в норме. Изменения возникают тогда, когда диагностируется такая форма "детского" туберкулеза как тубинтоксикация. В этом случае рентген ребенка будет в норме, а анализ крови будет показывать какую-либо степень воспалительного процесса (чаще это повышение СОЭ, гораздо реже может быть снижение количества лимфоцитов и увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов).
всего 27 страниц