ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте,мой сын(4 года) жаловался,что не слышат уши,мы сами промыли дома ушки(слабым р-ром марганц)- вышли хорошие плотные пробки.Слух улучшился,но потом стал жаловаться,что слишком громко одно ухо слышит или стреляет..Мы отправились к лору,он посмотрел,сказал,что средний катаральный отит двусторонний,проверил у ребенка слух-не слышит,продул уши через нос-сын сразу стал все слышать.Приписал АЦЦ пить,в ухо капать настойку календулы,в нос ринофлуимуцил. И на последок пригласил на продувание ушей,если ребенок опять будет жаловаться на ухудшение слуха.Мы пролечились(неделю),стало легче, но через 3 недели опять сын иногда говорит, что одно ухо не слышит.Скажите что нам делать и не безопасно ли продувание?
Доброго дня, Наталья! Положительный результат от «продувания ушей» свидетельствует о том, что проблема сниженного слуха в слуховой трубе. Это такое анатомическое образование, которое соединяет полость среднего уха с носоглоткой. Значение слуховой трубы для нормального функционирования звукопроводящей системы переоценить сложно – именно посредством ее происходит вентиляция и дренирование барабанной полости. Подтвердить или опровергнуть мое предположение, возможно проведя специальное безопасное исследование – тимпанометрию. Если же слуховая труба «не работает», то следует определить почему (у детей очень часто причиной тому служат аденоиды) и тогда назначать прицельную терапию. Будьте здоровы!
03 января 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте у моего ребенка (з года )отит. Припесали Отипакс и мирамидез. Только вот Отипакс давать только сутки а потом на протяжении 5 дней один мирамидез. Это эффективное лечении или стоит совместить мирамидез и отипакс и давать их вместе? Спасибо жду ответа.
Добрый день! Определить необходимость и длительность любого лечения можно лишь после непосредственного осмотра ребенка. Препарат отипакс является комбинированным и содержит в своем составе противовоспалительный компонент (феназол) и местноанестезирующий (лидокаин).Теоретически можно предположить, что возможно болевой синдром мог уйти и после первых суток лечения, и, следовательно, обезболивающий компонент не является необходимым. Но вот вопрос о наличии воспаления, и необходимости получения противовоспалительной терапии остается открытым. Помочь определиться в тактике лечение сможет помочь только специалист, имеющий возможность непосредственного осмотра. Всего доброго!
28 апреля 2013 года
Спрашивает Динара:
Здравствуйте! Моему сыну год и три месяца.у нас двусторонний отит уже месяц.изначально нам прописали отипакс.на короткий промежуток времени нам помогло.но затем снова заболело ухо,с температурой 40 и 7 нас положили в больницу,ставили антибиотики,в ухо снова прописали отипакс а насморка не было вообще.неделю лежали вышли с больницы.сходила к платному лору он прописал борный спирт в ухо и проторгол в нос.сказал отсасывать слизь из уха.на след день у нас снова температура высокая.вопрос:можно ли самой отсасывать эту слизь,и не опасен ли борный спирт при температуре.правильное ли у нас лечение.заранее спасибо!
Здравствуйте, появление отделяемого из уха при отите говорит о перфорации барабанной перепонки. В данном случае в ухо нельзя закапывать никакие спиртсодержащие вещества, и необходимо регулярное наблюдение ЛОР-врача. При отите в данном возрасте также показано назначение антибиотиков внутрь или в виде инъекций. Поэтому необходимо обратиться с ребенком к ЛОР врачу для повторного осмотра ребенка, на предмет целостности барабанной перепонки и назначения адекватной терапии, а также предупреждения осложнений. При гноетечении из уха ничего отсасывать из него не нужно, возможно лишь закапывание капель содержащих антибиотики в комбинации с приемом антибиотика внутрь.
27 января 2015 года
Спрашивает Татьяна:
Здраствуйте моей дочери 10 месяцев 5 января обнаружыла что у
малышке потекло из ушка жидкость,поехали в больницу направили л лору диагноз острый гнойной отит,приписал лекарство Аугметин капли отинум ,кларитин и в нос ринозалин и носоль,закончли курс лечение у ребенка ухо всеровно не прошло,мы поехали с нова в к доктору он сказал что гноя уже нету типа после лекарств кожа повредилась направил к дерматологу,дерматолог посадила нас на диету сказала что сиропы нам не подходят приписала в таблетках тавегил 1.4 и мазь тримистин,мазали ушко давала таблетки но не чего не помагало,пришлось обратно ехать к лору он опять сказал что гноя нету и приписал капли в нос,назол беби и носоль сказал ушко еще помазать в нутри,уже сколько времини прошло а ребёнка ушко всеровно болит какаято белая слизь в ушке и неприятный запах,лечимся с 5 января по 25 января,подскажите пожалуйста что ето может быть и что мне делать зарание спасибо?
Доброго дня, Татьяна! Определить причину затянувшегося отита под силу только доктору, имеющего возможность осмотреть малышку. Боль в ухе, выделения с неприятным запахом – это не норма!!!! Здесь очень важно выяснить существуют ли воспалительные изменения в структурах среднего уха или наружного. К сожалению, анатомо-физиологические особенности уха у малышей могут способствовать развитию затяжных, латентных или рецидивирующих форм воспаления. В рамках заочной консультации, к сожалению, выяснить это не представляется возможным. Не откладывайте визит к доктору, т.к. своевременно не излеченный средний отит опасен многими тяжелыми осложнениями. Будьте здоровы!
06 августа 2015 года
Спрашивает Таня:
Добрый день, доктор. Есть ли какие-то антибиотики-суспензии от отита, которые не нужно хранить в холодильнике? Дело в том, что у ребенка отит и с ним приходится сидеть папе, и я переживаю, что он либо даст холодное лекарства, либо перегреет его - уже такое у нас бывало…
Здравствуйте! Антибиотиков в виде суспензий, которые можно хранить при комнатной температуре и при этом использовать для лечения среднего отита у детей, не так много. Из доступных в Украине - рекомендуем производное цефиксима, препарат Икзим. Суспензия, получаемая при разведении порошка Икзима водой, очень стабильна и не требует хранения в холодильнике. Поэтому исчезает риск приема ребенком холодного лекарства или перегреть его. Другими преимуществами Икзима являются приятный вкус, прием один раз в сутки, отсутствие связи между приемом препарата и приемом еды. Обсудите возможность применения Икзима с лечащим врачом Вашего ребенка. Берегите здоровье!
19 февраля 2015 года
Спрашивает альбина:
здрвствуйте.помогите пожалуйста.у ребенка отит,приехали в больницу с температурой 38 и с плохими анализами крови,врач сделал надрезы барабанных перепонок,назначил курс антибиотиков внутримышечно,капли в нос,температура к вечеру спала,но на ночь поднялась и держалась три дня,потом не было ее два дня,но сегодня снова поднялась,сопельки прошли.в больничку ходим каждое утро на осмотр,делают продувание,промывание и все что полагается,кукушку уже отменили,т.к соплей нет и курс антибиотиков семидневный тоже закончился.я не знаю что думать,почему температура
Здравствуйте, Альбина! Вам необходимо показать малыша отоларингологу, причем, чем раньше, тем лучше. Дело в том, что у детей имеются некоторые особенности строения лор- органов и в частности среднего уха, что зачастую может способствовать скрытому или рецидивирующему течению заболеванию. И в первую очередь важно исключить именно такие отиты или их осложнения (отоантриты, мастоидит и т .д). Для того чтобы разобраться в ситуации доктор, возможно, назначит и дополнительные методы исследования (аудиометрия, тимпанометрия, рентгенография, компьютерная томография). Кроме того, важно сделать общий анализ крови и показать малыша педиатру. Всего доброго!
27 декабря 2014 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! 2 недели назад, дочка 3,10г заболела. Началось все с покраснения горла и появления налета на миндалинах, в виде маленьких белых точек, а также насморка. На след. день поднялась высокая температура до 39, которая держалась 2 дня и плохо сбивалась.. Приезжала педиатр, осмотрела ребенка. Сказала, что не ангина, вирусная инфекция и налет из-за этого. С одной миндалины налет сошел на 3-ий день, а со второй, где было много высыпаний, остается пару белых точек до сих пор. На третий день болезни, температура пошла на спад, уже не сбивали 37,8, на четвертый день 37,5.. Больше температуры не было.. Горло брызгала аквалор-горло, принимали иммудон, люголь, который прописала врач, дочка дала брызнуть только 1 раз. Антибиотики никакие не принимали, хотя педиатр при повторном осмотре ребенка сказала, что если налет не проходит, то нужны антибиотики. Сдали кровь, рез-ты хорошие. Вчера были на приеме у ЛОР-врача.. Посмотрев наше горло, сказала, что это грибковая инфекция.. Нос говорит до конца не долечен.. Посмотрев уши, сказала, что есть экссудат и поставила нам диагноз двухсторонний экссудативный отит. На уши дочка не жалуется вообще. Попробовала ей дома нажать на ушко, реакции никакой нет.. ЛОР, прописала нам ингаляции мирамистин+ ессентуки.. сказала, что и налет на миндалинах так пройдет... В уши анауран. И на месяц лимфомиозот. Также назначила нам 6 сеансов пневмомассажа. Сегодня были на 2-ом сеансе, я у нее поинтересовалась, можно ли еще каким-нибудь способом проверить данный диагноз, на что врач сказала.. что и при обычном осмотре, ей видно, что в ушках есть экссудат. еще раз посмотрела уши.. и сказала, что после проведенного лечения, должно все рассосаться.. Видимого насморка у нас нет, но неск. раз в течении дня говорю ребенку,чтобы откашлялась, т.к. слышно, чт прям в горле слизь скопилась. Как только засыпает, первые минут 30 похрапывает несильно, рот закрыт.. С сентября мы пошли в сад, и теперь насморк у нас почти постоянно. Температуры почти никогда не бывает-это первое заболевание, с такой высокой температурой.
В ноябре уже обращались к лору с насморком, и она тогда нам поставила на одно ушко туботит.. Лечились отипаксом.
Очень хочется услышать Ваше мнение по поводу назначенного лечения, для горла и ушей. Нужно ли нам проверить слух, после проведенного лечения?
Доброго дня, Ирина! К сожалению, ретроспективно определить, что же на самом деле было с Вашим ребенком очень сложно, а тем более адекватно оценить назначенную терапию. Теоретически могу предположить, что имело место ОРВИ, осложнением которого вполне мог стать секреторный отит. Это заболевание действительно не сопровождается болью, ребенка при наличии жидкости в полости среднего уха может беспокоить снижение слуха, чувство дискомфорта в виде ощущения переливание и т.д.. Объективно подтвердить этот диагноз можно при помощи тимпанометрии. Это исследование безболезненно, не опасно и проводится у детей уже с рождения. Будьте здоровы!
15 апреля 2008 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте. Отит у ребенка - гнойный (4 года). Лечили 7 дней антибиотиками и другими препаратами. После лечения сын плохо слышит. Что делать?
Здравствуйте. Учитывая, что прошло уже несколько дней после окончания лечения отита у ребенка, Вам необходимо обратиться к ЛОР – специалисту, для определения вида нарушения слуха (либо воспалительный процесс еще не полностью разрешился, либо есть поражение звуковоспринимающего аппарата – слухового нерва или смешанный вариант), для этого необходимо провести аудиометрическое исследования и тимпанометрию. Учитывая результаты провести адекватное лечение отита у ребенка. У нас на сайте можно посмотреть видеоролик Средний отит.
30 марта 2011 года
Спрашивает elita:
posle kazdogo nasmorka u nas otit. promivaem nos morskoi vodoi po neskolko raz v den' .govoryat esli nauchit' rebenka smorkatsya , to vse problemi s otitom razreshatsya. podskazite ,kak nauchit rebenka smorkatsya.
Добрый день, ваш врач прав, когда ваш ребенок научится высмаркиваться проблем со здоровьем станет намного меньше. Но казалось бы, такому простому действию так сложно научить ребенка. Предлагает вам учить ребенка сморкаться в игровой форме: сделайте бумажный кораблик, разукрасите его с малышом вместе и прикрепите из очень нежной бумаги парус. Далее покажите ребенку на собственном примере, как можно выдувать на парус воздух из носа. Потом предложите попробовать ребенку. Продолжайте это делать, и очень быстро у него обязательно получится. Вот таким нехитрым способом можно научить ребенка высмаркиваться. Всего доброго.
30 октября 2015 года
Спрашивает Наталья:
Помогите пожалуйста! Ребёнку 5 лет. Отитами начал болеть с 3 лет. Оба уха по очереди или сразу вместе. Сначала 2-3 раза в год, потом чаще, дошло до того, что отиты были раз в месяц, а то и раз в 2 недели. Эксудат скапливается, один раз был гнойный, прокалывали перепонку. Постоянные антибиотики. Мы их как витамины уже пьём. Аудиограмма показывает на одном ухе нулевая тугоухость, на втором 1 степень. Все врачи в один голос сказали огромные аденойды, удалить. Удалили срочно, аденойды были малюсенькие. После операции прошёл ровно месяц у него болит ухо! Ребёнок не аллергичный. Что делать? Помогите!!!! Мальчик глохнет! Не чем помочь не могу!!! От этого ещё больнее и страшнее! Любой совет для меня важен!!! Спасибо за ранее.
Здравствуйте, Наталья! Ребенка необходимо дообследовать. Важно установить, что именно есть механизмом снижения слуха - нарушение звукопроведения или же звуковосприятия. Если речь идет о кондуктивном снижении слуха, важно выяснить, что именно нарушает проведению звука (проблемы со слуховой трубой, адгезивные процессы в барабанной перепонке и т.д.). И только потом можно будет говорить прицельно о характере лечебных мероприятий. Для начала пройдите такие обследования: аудиометрия и импедансометрия. А результаты обязательно покажите лечащему доктору и пришли нам. Будьте здоровы!
06 августа 2015 года
Спрашивает Диана:
Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить. Дочке 3 года, у нее отит и врач прописал Икзим, до этого мы никогда его не пили. Но у нее такая реакция организма, что она может вырвать лекарство, особенно если оно горькое. Что делать в такой ситуации?
Здравствуйте! Мы уверены, что с Икзимом такой проблемы не возникнет. Дело в том, что суспензия Икзим очень приятна на вкус и не вызывает у детей реакций в виде отказа глотать лекарство, отрыжки, рвоты или других подобных эффектов. Дети, как правило, полностью проглатывают необходимую дозу препарата, что обеспечивает полноценный лечебный эффект. Другими преимуществами препарата являются однократное применение в течение суток, а также высокая стабильность препарата, благодаря которой Икзим можно хранить при комнатной температуре, то есть вне холодильника. Берегите здоровье!
22 июля 2016 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. 25 июня у сына(2 года 10 месяцев) заболело левое ухо. Сразу же обратились к лору. Выставили диагноз острый левосторонний катаральный отит. Назначили кларикар, отинум, туалет носа. Через день поднялась температура 38.6. Снова к врачу. Диагноз: гнойный левосторонний отит. Лечение:цефтриаксон 1мг/1р/д; капли в нос, туалет носа.Через 7 дней анализ крови. СОЭ 48. Больница. Лечение: цефотаксим 0.75/2р/д, хиндиокс в ухо, капли в нос, далее - цефотаксим(через 5 дней) поменяли снова на цефтриаксон 0,75/2р/д, добавили амоксиклав 375мг/2р/д, капли в ухо софрадекс(6 дней). Выписали нас. Через 3 дня после больницы на осмотре у лора снова сказали, что ухо нездорово. Назначили электрофорез, отофу в ухо. Капаем уже 8 дней. Лор сказала, что улучшений нет.Диагноз:острый левосторонний экссудативный отит. Что нам дальше делать? Спасибо за ответ заранее.
Здравствуйте, Светлана.
Отиты у детей раннего возраста чаще всего не являются изолированной болезнью, а являются последствием других заболеваний. К ним относятся: аденоидиты, гипертрофии миндалин, искривление носовой перегородке (чаще врожденное), Синуситы, риниты, НЕПРАВИЛЬНАЯ ГИГИЕНА НОСОВЫХ ХОДОВ( ДЕТЯМ РАННЕГО ВОЗРОСТА ЗАПРЕЩАЕТСЯ ПРОВОДИТЬ ГИГИЕНУ СПРЕЯМИ, РАЗРЕШАЕТСЯ ТОЛЬКО РАСТВОРАМИ В КАПЛЯХ!!!!!). Вы должны найти первоначальную причину инфекции: это ТЩАТЕЛЬНЫЙ осмотр лор врача, желательно стоматолога, при надобности рентген приносовых пазух.
07 ноября 2007 года
Спрашивает Ирина:
Уважаемый доктор! Отит у ребенка 11 мес., длится уже больше 2 мес. За это время поменяли 5 антибиотиков. у ребенка скапливается жидкость в евстахиевой трубе и постоянно там. Как только заканчивается курс антибиотика, начинается новый отит у ребенка. Подскажите, что делать. Спасибо!
Здравствуйте. По поводу резервирующего отита у ребенка - нужно исследовать носоглотку. Возможно имеется гипертрофия носоглоточной миндалины, которая закрывает глоточное устье слуховой трубы. Можно также установить на время вентиляционную трубку (шунт) в барабанную перепонку. Кроме того, следует провести исследование экссудата из барабанной полости на микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам. также при резервирующем отите у ребенка следует обратить внимание на возможное аллергическое заболевание (диатез, исскуственное вскармливание и пр.).
22 октября 2014 года
Спрашивает яна:
Здравствуйте.Ребёнок был простывший,насморк,кашель.Три дня назад,когда ложились спать пожаловался на боли в правом ухе,дала нурофен,температура 37.7.На утро ушко прорвало,температуры небыло,врач посмотрел,сказал что перепонка зарубцевалась,назначил отипакс,лопракс.Отипакс начали капать сразу,антибиотик досихпор не давали.Температуры нет,зелёные сопли,кашель.Подскажите пожалуйста,надо ли давать антибиотик,или можно обойтись другим лечением.
Здравствуйте! Лечить средний отит с перфорацией перепонки нужно с обязательным использованием антибиотика. Отсутствие адекватного лечения откладывает выздоровление и повышает вероятность развития хронического воспалительного процесса и осложнений. Постарайтесь четко следовать всем рекомендациям лечащего врача, и не заниматься самолечением. Если есть сомнения в сделанных назначениях - старайтесь сразу же получить альтернативную консультацию у другого специалиста (очную) и не принимать решения самостоятельно. Берегите здоровье!
19 марта 2015 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день. У ребенка было ОРВИ с высокой температурой и соплями, через три дня стал жаловаться на боль в ушах. Врач назначил антибиотики общие, местный(капли в нос и уши), Отизол, сосудосуживающие. Начали давать все, кроме общего антибиотика (не сразу смогли купить), ребенку сразу стало лучше, температура упала до 37, уши больше не болят. Так прошло два дня, а сейчас температура поднялась до 37,7. Скажите, стоит все же начать антибиотик давать, или продолжать без него, или кровь сдать. На боль в ушах не жалуется. И еще вопрос, нам посоветовали пользоваться при отите лампой Zepter Bioptron. Вам что-то известно о ее применение, спасибо.
Здравствуйте, Людмила! Повторное повышение температуры тела и ухудшение состояния свидетельствует о том, что нет должного лечения. В данном конкретном случае вполне вероятно, что причиной тому есть отказ от антибактериальной терапии. Но наверняка ответить на Ваш вопрос я не могу, так не имею возможности осмотреть ребенка. Важным критерием назначения антибиотика также является общий анализ крови, который однозначно стоит сдать в самое ближайшее время. А пока исключите любые прогревания и физиопроцедуры. Всего доброго!