Детская кардиохирургия

Здравствуйте. Резонней наверное узнать по месту проведения операции в клинике Амосова. Их координаты: Национальный институт сердечно-сосудистой хирургии им. Амосова АМН Украины г. Киев, ул. Н. Амосова (Протасов Яр), 6. тел. (044)275 64 00, (044) 275 43 00. В настоящее время в Киеве есть специализированный детский центр – НПЦ детской кардиологии и кардиохирургии МЗ Украины (г.Киев, ул. Черновола, 28/1, тел. (044) 238-78-12(07), www.cardio.org.ua), где обследование и операции для жителей Украины выполняются бесплатно.

Здравствуйте. Скорее всего, операция неизбежна, т.к. аортальный стеноз, хотя и не быстро (в зависимости от степени стеноза), но обязательно приведёт к сердечной недостаточности. Сроки операции нужно обговорить с кардиохирургом. В настоящее время в Киеве есть специализированный детский центр – НПЦ детской кардиологии и кардиохирургии МЗ Украины (г.Киев, ул. Черновола, 28/1, тел. (044) 238-78-12(07), www.cardio.org.ua), где обследование и операции для жителей Украины выполняются бесплатно. Удачи и здоровья!

Здравствуйте. Ребенка необходимо оперировать. Проконсультируйтесь в институте Амосова. Там же Вам более точно определят стоимость операции. Их координаты: Национальный институт сердечно-сосудистой хирургии им. Амосова АМН Украины г. Киев, ул. Н. Амосова (Протасов Яр), 6. тел. (044)275 64 00, (044) 275 43 00.

Открытый артериальный проток - элемент кровообращения плода, который соединяет аорту с легочной артерией. Он необходим плоду для сброса крови из легочной артерии в аорту т.к. малый круг кровообращения у плода практически не функционирует. После родов под действием расправляющихся лёгких открывается малый круг и проток закрывается. Но иногда он остаётся открытым. Часть крови из аорты попадает в легочную артерию (в ней давление меньше). Поначалу особых проблем нет. Но со временем (время зависит от величины сброса) давления в артериях сравниваются И может даже давление в легочной артерии превышать системное. Это декомпенсация порока. Кровь, которая не попала в лёгкие и обеднена кислородом попадает в аорту и к органам. Внутренние органы начинают страдать от недостатка кислорода и питательных веществ. Сердце, которому нужно работать с повышеной нагрузкой становится чувствительным к инфекциям, быстро ослабевает. Появляются отёки, синюшность, одышка. Во внутренних органах из-за постоянной проблемы с кровоснабжением образуются необратимые патологические изменения. На этой стадии операцию делать поздно.

Здравствуйте. Открытый артериальный (Боталлов) проток находится между стволом легочной артерии и аортой. Открывается он в аорту. Этот проток функционирует у плода при внутриутробном развитии. Легкие до рождения ребенка не работают и через этот проток между легочной артерией и аортой материнская кровь, минуя легкие, попадает в большой круг кровообращения. При рождении ребенка необходимость в нем отпадает и постепенно артериальный проток закрывается. В норме закрытие протока происходит в два этапа. В течение 10-15 часов после родов сжимается мышечный слой его стенки, проток укорачивается. Затем постепенно разрастается соединительная ткань, откладываются тромбоциты, образуется тромб и к третьей неделе жизни проток закрывается. Открытый артериальный проток встречается у одного новорожденного на 2000 родов. Размерами он обычно 4-12 мм длины и 2-8 мм ширины.
При открытом артериальном протоке кровь из аорты, поскольку там давление выше, сбрасывается в легочную артерию. Объем крови в малом круге кровообращения резко увеличивается и может превышать объем крови в большом круге в три раза. Основная часть крови в этом случае циркулирует в легких и остальные органы и ткани недополучают кислород, находятся в состоянии постоянного кислородного голодания. Повышенное давление в сосудах легких приводит к застою в легких, созданию условий для воспалительных заболеваний легких. Затем сосуды склерозируются, их функция нарушается.
Дети с открытым артериальным протоком отстают в развитии. Жалуются на быструю утомляемость, одышку при небольшой нагрузке. Обычно они малоподвижны. Более взрослые могут жаловаться на сердцебиения, перебои в области сердца. Часто возникают пневмонии (воспаление легких).
Консервативного лечения открытого артериального протока не существует. Это абсолютное показание к операции. Хирургическое лечение этого порока производят с 1938 года. Это был первый оперированный порок сердца. Тактика оперативного лечения открытого артериального порока хорошо разработана. Производится простая перевязка протока или его ушивание. Смертность при оперативном лечении минимальна и составляет 0,2-3%. У приблизительно 0,1% оперированных проток может снова открываться, тогда выполняется повторная операция. В последние годы выполняются внутрисосудистые операции из минидоступа, что менее травматично для ребенка и ускоряет период послеоперационной реабилитации (восстановления). Наилучший возраст для выполнения операции по закрытию артериального протока от 3 до 5 лет. Процесс полной реабилитации после оперативного лечения длится около года и зависит от степени изменений в легких.

Здравствуйте! Начнем с конца. Несложных операций небывает! Любая операция сложная : со стороны пациента - риск развития каких-либо осложнений; со стороны хирурга - огромный психический, да и физический стресс (если конечно подходить к ней со всей отвественностью и переживанием). С другой стороны нельзя все операции ставить в один ряд. Несомненно есть операции более сложные, а есть менее. Операции на жизненноважных органах (таких, как сердце, мозг, печень, крупные сосуды) относятся к розряду наиболее сложных и ответственных.
Что же касается самой патологии, то дело обстоит таким образом : Надклапанный стеноз легочной артерии обусловлен образованием над самим клапаном мышечно-фиброзной диафрагмы с отверстием той, или иной величины. Данная патология у мальчиков встречается приблизительно в 2 раза чаще, чем у девочек. Показанием к оперативному лечению является умеренный (градиент давления 50-80 мм рт. ст.) и выраженый (градиент давления больше 80 мм рт. ст.) стеноз. До этих пор больные нуждаются в постоянном наблюдении и консервативном лечении. Оптимальный возраст для оперативного вмешательства 5-10 лет. Касаемо стеноза аорты, то оперативное вмешательство показано при градиенте давления на аортальном клапане больше 40 мм рт. ст.

Здравствуйте! Она не только возможна, но и обязательна! Скорее всего в этом случае Вам предложат протезировать аортальный клапан вместе с частью аорты (имплантировать кондуит). Желаю удачи!

Дефект міжпередсердної перетинки (ДМПП/ASD) - це вроджена вада серця, що характеризується наявністю сполучення між передсердями. Одним з варіантів ДМПП (66 %) є дефект овальної ямки, або центральний дефект (вторинний ДМПП). При такому варіанті вади, міжпередсердна перетинка повністю оточує дефект.
Вторинний ДМПП має сприятливий природній перебіг в перші 2 - 3 декади життя. Середня тривалість життя хворого без оперативного лікування складає 36 - 40 років. Є досить багато спостережень за хворими, які прожили 70 років і більше. Проте, більшість з них у старшому віці стали інвалідами. Приблизно у 3 % дітей з невеликим дефектом відбувається самостійне його "закритися". Якщо медикаментозна терапія виявляється не ефективною і залишаються прояви серцевої недостатності - показане оперативне лікування. Більш чіткими показами до оперативного лікування є : значний артеріо-венозний скид (коли легеневий кровотік співвідноситься з системним як 2,5 : 1 і більше або скид крові складає більше 40 % від хвилинного об'єму малого кола кровообігу); відставання у фізичному розвитку; ознаки легеневої гіпертензії.

Здравствуйте! Это особенности строения внутрисердечных структур. Лечиться нет необходимости. Относитесь к себе, как к здоровому человеку.

Здравствуйте. Препараты, которые назначили Вашему ребенку, значительно улучшают сердечную деятельность. Сложный порок сердца, которым страдал ребенок по, всей вероятности (я не знаю подробностей истории болезни) в значительной мере повлиял на ухудшение сократительной способности сердечной мышцы. Поэтому, для быстрейшего восстановления нормальной функции сердца и назначаются такие препараты. Такой стандарт лечения. Я не рекомендовал бы Вам менять что-либо без согласования с теми специалистами, которые выполняли хирургическое лечение.

Я думаю, що в такому віці вже можливо закрити дефект тим пристроєм,котрий ви назвали. Якщо пізніше Ви це зробите то не страшно, така вада проявляється в більш зрілому віці. Оскільки цей метод почали застосовувати не так давно, то ще не відомо, що може виникати у віддалені строки після такої операції. Такий пристрій виготовляється в Словакії. Якщо Ви наважитесь на таку процедуру, то приїзжайте в Київський міський центр серця. У нас вже є декілька бажаючих закрити дефект таким шляхом, і якщо буде таких пацієнтів не менше 5 осіб, то фірма поставить такі оклюдери нам. Але їх потрібно купувати за власні кошти.

Добрый день. Открытый артериальный проток - это врожденный порок сердца, который должен лечиться хирургически. Сегодня существуют методики закрытия протока без разрезания грудной клетки - путем катетеризации сосудов и введения специальных катетеров. По этому поводу лучше всего обратиться в Институт сердечно-сосудистой хирургии им. Амосова.

Добрий день. Судячи з тих даних,що ви навели є деякі зміни, які потребують уточнення. Потрібно уточнити на скільки збільшені порожнини серця і яка причина розширення цих порожнин. Всі інші показники такі, які повинні бути після оперативного втручання такого характеру.

Добрый день! При таокм пороке хирургическое лечение не избежно. Оптимальным возрастом для коррекции такого порока является возраст 8 мес. - 1,5 года. Но не исключена вероятность, что при таком пороке могут возникнуть одышечно-цианотические приступы, которые очень опасны. В таких случаях необходима квалифицированна помощь, а возможно и срочное хирургическое лечение. Рекомендую приехать к нам для квалифицированного обследования после, которого будут даны рекомендациии и определены прогнозы на будущее. Звоните по т. (044) 2916162, 80673925510.

Варикоцеле лечится оперативно - от традиционной операции до лапароскопической. На сегодняшний день вариантов много. Но оперировать нужно.

Здравствуйте. Дефект межпредсердной перегородки не относится к порокам, непосредственно угрожающим жизни человека. С ума не сходите, не надо. А повторить ЭхоКГ в центре, где делают операции на сердце и проконсультироваться у кардиохирурга - надо.

Здравствуйте. Сейчас не стоит. В некоторых случаях со временем открытое овальное окно может расширятся и влиять на функцию сердца. Поэтому периодически необходимо проводить УЗИ сердца, что бы не пропустить момент. А зачастую оно никак не влияет на здоровье человека.