Заболевания щитовидной железы у детей
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
25 марта 2014 года
Спрашивает Ирина Анатольевна:
Добрый день. Сделали узи щитовидной железы. Поставили под вопросом зоб. Уплотнение до 2 мм. Врач сказала при осмотре даже бы и не заметила. Сегодня пришли результаты анализов Результаты исследований
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Т3 общий 2.0 нмоль/л 1.5 - 3.7 нмоль/л
Т4 свободный 16.5 пмоль/л 8.0 - 17.0 пмоль/л
ТТГ 3.18 мЕд/л 0.4 - 5.0 мЕд/л
АТ-ТПО 542.1 Ед/мл < 5.6 Что нам делать?
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Т3 общий 2.0 нмоль/л 1.5 - 3.7 нмоль/л
Т4 свободный 16.5 пмоль/л 8.0 - 17.0 пмоль/л
ТТГ 3.18 мЕд/л 0.4 - 5.0 мЕд/л
АТ-ТПО 542.1 Ед/мл < 5.6 Что нам делать?
07 апреля 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Ирина Анатольевна
Исследование ультразвуковым методом делается для того чтобы исключить вопросы по поводу очаговых образований щитовидной железы. Сделайте повторное УЗИ в специализированном центре. Повышенный титр антител (по гормональным исследованиям) дает основания думать про аутоиммунный тиреоидит. После повторного УЗИ обязательно посетите эндокринолога.
Исследование ультразвуковым методом делается для того чтобы исключить вопросы по поводу очаговых образований щитовидной железы. Сделайте повторное УЗИ в специализированном центре. Повышенный титр антител (по гормональным исследованиям) дает основания думать про аутоиммунный тиреоидит. После повторного УЗИ обязательно посетите эндокринолога.
03 апреля 2013 года
Спрашивает татьяна:
Добрый вечер,подскажите пожалуйста:Ребёнку девочке 14 лет сделали УЗИ щитовидной железы. Левая доля 3,4мл,правая 4,8мл, перешеек 1,6мл, V общ 8,2. Общая эхогенность умеренно диффузно снижена, контуры чёткие, неровные.
Эхоструктура неоднородна за счёт множественных гипоэхогенных аваскулярных включений диаметром 2,0-3,0мм с кальцинатами в нижней трети правой доли и подкапсульных её отделах, преимущественно по передней поверхности и немногочисленные аналогичные включения в левой доле. В центральной части среднего сегмента правой доли гипоэхогенное включение диаметром 3,4мм с кальцинатом, в центральной части левой доли гипоэхогенное включение диаметром 2,6мм.
Общий кровоток железы усилен.RI 0.62-0,65
Эхографическая картина аутоиммунного тиреоидита
На консультации у эндокринолога сказали ничего страшного и назначили ряд гормонов (завтра сдадим, результат будет послезавтра),а врач узи сказала что надо лечить и послала к эндокринологу. Что делать? Чем грозит это заболевание? В ин-те начиталась, голова кругом.
Эхоструктура неоднородна за счёт множественных гипоэхогенных аваскулярных включений диаметром 2,0-3,0мм с кальцинатами в нижней трети правой доли и подкапсульных её отделах, преимущественно по передней поверхности и немногочисленные аналогичные включения в левой доле. В центральной части среднего сегмента правой доли гипоэхогенное включение диаметром 3,4мм с кальцинатом, в центральной части левой доли гипоэхогенное включение диаметром 2,6мм.
Общий кровоток железы усилен.RI 0.62-0,65
Эхографическая картина аутоиммунного тиреоидита
На консультации у эндокринолога сказали ничего страшного и назначили ряд гормонов (завтра сдадим, результат будет послезавтра),а врач узи сказала что надо лечить и послала к эндокринологу. Что делать? Чем грозит это заболевание? В ин-те начиталась, голова кругом.
04 апреля 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
Ультразвуковое, является одним из множества исследований. Для постановки диагноза и каких либо выводов необходимы дополнительные анализы:
1) Тиреотропный гормон.
2) Тироксин свободный.
3) Антитела к тиреопероксидазе.
4) Кальцитонин и кальций ионизированный. Полученные результаты дадут возможность эндокринологу ответить на ваши вопросы.
1) Тиреотропный гормон.
2) Тироксин свободный.
3) Антитела к тиреопероксидазе.
4) Кальцитонин и кальций ионизированный. Полученные результаты дадут возможность эндокринологу ответить на ваши вопросы.
05 декабря 2014 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Сделали узи щитовидной железы, объем посчитали 4,57 куб.см . В заключении написали гиперплазия 1 степени и коллоидные кисты в правой доле. Есть ли причина для беспокойства и какова норма объема для нашего возраста 6 лет? Заранее спасибо за ответ
14 декабря 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Анна
По статистическим данным (МККЙДЗ 1997) 5.0, пересмотр (2001) - 3.6. Это просто цифры статистики. Вам желательно
проконсультироваться у педиатра, который при постановке диагноза учитывает не только объем железы (метод измерения - ?),
но и площадь поверхности тела и зобную эндемию района проживания. Причин для чрезмерного беспокойства нет.
14 марта 2017 года
Спрашивает Ряина Ирина:
Уважаемый доктор объясните пожалуйста что у нас,я очень переживаю,тем более периодичеки у ребенка стреляющие боли в области шеи.Вот результат узи:в обех долях ЩЖнемногочисленные образования овальной формы размером 0.5-1 мм.с ровным четким контуром,анэхогенные,аваскулярные,в ценре или перицентрально имеют единичное точечное гиперэхогенное включение без акустической тени.заключение :коллоидная дегенерацияЩЖ.Помогите пожалуйста!
11 мая 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лариса! Наличие вируса Эпштейна-Барра в слюне выявляется у каждого 4-го здорового человека, является признаком носительства вируса и само по себе не требует лечения. Учитывая цели, поставленные Вашим врачом, и его настойчивое стремление агрессивно лечить состояние, вообще не требующее лечения, настоятельно советуем Вам сменить инфекциониста. Берегите здоровье!
01 октября 2010 года
Спрашивает Елена:
Моей дочери 13 лет и 3мес., у нее вторичный гипотэриоз, принимаем L-тироксин, появились все признаки месячных уже почти 6месяцев, а их все нет. Пожалуйста, помогите, когда их ждать. У знакомых с таким же заболиванием девочке 18 и еще нет.
22 ноября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! В норме месячные должны появиться до достижения девочкой 15- летия. В настоящее время повода для паники нет. Если гипотиреоз компенсирован (то есть на фоне приема препаратов уровень гормонов щитовидной железы в крови нормальный), то никакого негативного влияния на менструальную функцию девочки заболевание щитовидной железы не окажет. Берегите здоровье!
26 ноября 2010 года
Спрашивает Наталья:
У моего ребёнка гипотериоз. Положена ли ему группа?
08 декабря 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Инвалидность дается не по диагнозу, а по тем изменениям в организме ребенка, к которым привел гипотиреоз. Поскольку мы не имеем возможности ознакомиться со всей медицинской документацией, в которой отражено заболевание щитовидной железы Вашего сына, будет лучше, если Вы обратитесь с Вашим вопросом к лечащему детскому эндокринологу. Берегите здоровье!
10 декабря 2014 года
Спрашивает Самира:
Моей дочери 11 лет стали сильно выпадать волосы. Сделали узи щитовидной железы Заключение:Эхо -картина диффузных изменений щитовидной железы. Анализы крови Т4 10,18 пмоль/л, Тиреотропный гармон 18,31мк МЕ/мл. Подскажите какое лечение назначают при таком диагнозе. И какие еще анализы нужно сдать?
14 декабря 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Самира
Вы не написали какой диагноз ставят Вашему ребенку.
Исходя из гормональных обследований можно предполагать гипотиреоз, лечение только тироксином (его аналогами).
Необходимо срочно(!) обратиться к педиатру эндокринологу с целью определения дозы препарата, он же подскажет необходимый
объем дообследования. Для первичного диагноза все данные есть.
28 августа 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Ребенок рожден в начале 40 недели, 3600/53, роды легкие, дочь родилась 9/10 по шкале Апгар. Еще в роддоме неонатолог увидела признаки транзиторного гипотериоза: ребенок высовывал кончик языка, меконий отошел на 2-сутки, была отечнось, низковатый голос. В день выписки (3 суток) билирубин, гемоглобин были в норме. У меня резус-, у ребенка +, признаков резус-конфликта не было. Ребенок на ГВ. До месяца эндокринолог прописала мне пить йод 200. В 1,5 мес. сдали кровь на ТТГ. Результат - 4,2 мМе/л. Было назначено лечение L-тироксином 25мкг через день, и мне продолжать принимать йодбаланс 200. Насколько адекватно подобрано лечение? Является ли ттг в нашем случае действительно повышенным в 2 раза (как говоритьнаш эндокринолог)? Ребенок так и продолжает периодически высовывать кончик языка, отечность сошла, голос низковат, но не грубый, проблем со стулом нет.
11 октября 2013 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Светлана.
Внимательно посмотрите нормы ТТГ той лаборатории, в кот здавали , референтные значения всегда указаны в скобках..Транзиторный гипотиреоз может выставляться до 6мес, потом тироксин отменяется на 2-3нед и перепроверяется ттг, если норма диагноз гипотиреоза снимается , но необходимо наблюдение эндокринолога.
С уважением, Наталья Васильевна.
Внимательно посмотрите нормы ТТГ той лаборатории, в кот здавали , референтные значения всегда указаны в скобках..Транзиторный гипотиреоз может выставляться до 6мес, потом тироксин отменяется на 2-3нед и перепроверяется ттг, если норма диагноз гипотиреоза снимается , но необходимо наблюдение эндокринолога.
С уважением, Наталья Васильевна.
05 ноября 2015 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте сделали узи щитовидной железы подростку 16 лет правая доля 12*13*39 обьём 2,9 левая доля 35*8*9 обьём 1,2 есть ли повод для беспокойства?
09 ноября 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Светлана.
Для подростка 16 лет суммарный объем органа должен быть около 11 см3 (Bronno). Соотношение объемов правой и левой доли отличается не более чем на 0,5 см3. В данном случае рекомендовано повторить ультразвуковое обследование щитовидной железы в специализированном центре и проконсультироваться у эндокринолога в случае подтверждения результатов УЗИ.
28 августа 2012 года
Спрашивает надежда:
ВНУЧКЕ 12 ЛЕТ ОБНАР.НЕБОЛЬШОЕ КИСТООБРАЗОВАНИЕ .РЕЗУЛЬТАТ АНАЛИЗОВ.ТТГ-3,752.Т-3 свободный-3,03.Т4-свободный-0,90.Ат к ТГ-6,1.Ат к ТПО-1,2норма ли это
15 октября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Надежда.
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование с учетом возрастных норм. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием
16 февраля 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, уважаемый доктор!После медосмотра дочь направили на УЗИ щитовидной железы. Выписка из заключения следующая: не оперирована. Расположена в типичном месте. Увеличена за счет долей. Перешеек: размером 3,7 мм. Правая доля: размерами 16*15*54 мм, объем 6,2 см куб. Левая доля: размерами 15*15*51 мм, объем 5,5 см куб. Общий объем щитовидной железы 11,7 см куб. Контуры ровные, сохранены. Капсула не утолщена. Эхогенность средняя. Эхоструктура диффузно неоднородная. Дополнительных образований нет. УЗИ-признаки диффузной гипертензии щитовидной железы 1 степени. Кроме этого есть проблемы с регулярностью менструального цикла. Какие анализы посоветуете сделать? На сколько серьезно данное нарушение?
17 февраля 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Татьяна.
Я не вижу в описании ультразвукового обследования нарушений. Если убрать несколько... неточностей (нет понятия гипертензии щитовидной железы) и ввести метод, каким измеряли объем, патологии на момент обследования нет. Вопросы,связанные с циклом, и, соответственно, необходимость анализов, нужно принимать совместно с детским гинекологом.
Я не вижу в описании ультразвукового обследования нарушений. Если убрать несколько... неточностей (нет понятия гипертензии щитовидной железы) и ввести метод, каким измеряли объем, патологии на момент обследования нет. Вопросы,связанные с циклом, и, соответственно, необходимость анализов, нужно принимать совместно с детским гинекологом.
19 августа 2014 года
Спрашивает Лина:
Добрый день.
Ребенок весит 26,5 кг при росте 106 см. Родился 4 кг, 56 см, здоровый. Папа крупный, я высокая. Ребенок активный, жизнерадостный, умный, ест хорошо, спит и какает тоже) Кормила грудью до 2 лет и 7 месяцев. Сосал с рождения круглосуточно. Теперь ест все, месяц назад перевела на правильное питание с ограничением количества еды, он перестал набирать вес. Сегодня сдали анализы: моча идеальная, гемоглобин, глюкоза - в норме, все показатели крови в норме, кроме
эритроциты 4,75 норма 3,5-4,5
моноциты 16,6 норма 2-10
эозинофилы 0,4 норма 0,5-7
СОЭ 18 норма до 10.
Также анализы на гормоны щитовидки:
ТТГ 2,76 норма 0,85-6,5
Т4 общий 7,42 норма 9,2-15,1
Очень волнует пониженный Т4 и высокие СОЭ и моноциты! Какая может быть причина и что дальше делать?
Спасибо
Ребенок весит 26,5 кг при росте 106 см. Родился 4 кг, 56 см, здоровый. Папа крупный, я высокая. Ребенок активный, жизнерадостный, умный, ест хорошо, спит и какает тоже) Кормила грудью до 2 лет и 7 месяцев. Сосал с рождения круглосуточно. Теперь ест все, месяц назад перевела на правильное питание с ограничением количества еды, он перестал набирать вес. Сегодня сдали анализы: моча идеальная, гемоглобин, глюкоза - в норме, все показатели крови в норме, кроме
эритроциты 4,75 норма 3,5-4,5
моноциты 16,6 норма 2-10
эозинофилы 0,4 норма 0,5-7
СОЭ 18 норма до 10.
Также анализы на гормоны щитовидки:
ТТГ 2,76 норма 0,85-6,5
Т4 общий 7,42 норма 9,2-15,1
Очень волнует пониженный Т4 и высокие СОЭ и моноциты! Какая может быть причина и что дальше делать?
Спасибо
26 августа 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Лина
Говорить о гипотиреозе (сниженной функции щитовидной железы) можно в основном когда снижен показатель ТТГ. Пока необходимо наблюдение у эндокринолога. Общий анализ крови стоит повторить через 2 нед. Возможно стоит исключить глистную паразитарную флору, дисбактериоз. Назначить экстракт артишока и сироп корня солодки.
С ув. Наталья Васильевна.
23 августа 2014 года
Спрашивает Зеневич Надежда:
Здравствуйте! Моему ребенку 6 лет. Родилась недоношенная, вес намного превышал норму с каждым месяцем. Сейчас она весит 50 кг. В 2 года поставили диагноз суб клинический гипотериоз. С тех пор пьем э утро кс 25мг, но не худеем. Последние показатели гормонов вроде бы в пределах нормы: тиреотропный 3.68, а ти прокси н свободный 16.3. А вот последнее узи щж мне кажется намного хуже:объем правой и левой доли по 0,5 , а общий 1,0. Контуры четкие, ги по эхо генная,структура не однородная, особенности умеренный фи броз! Расшифруйте пожалуйсто узи и дайте свои рекомендации!
28 августа 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Надежда
Доза тироксина достаточная так как показатель ТТГ в норме. Важно сдать еще и анализ на антитела АМС, АТТГ, АТПО –что бы исключить аутоиммунный тиреоидит. Обратитесь эндокринологу-диетологу для расписания правильного сбалансированного питания.
При желании обращайтесь к нам в клинику Семейный доктор Киев.
С ув. Наталья Васильевна.
Доза тироксина достаточная так как показатель ТТГ в норме. Важно сдать еще и анализ на антитела АМС, АТТГ, АТПО –что бы исключить аутоиммунный тиреоидит. Обратитесь эндокринологу-диетологу для расписания правильного сбалансированного питания.
При желании обращайтесь к нам в клинику Семейный доктор Киев.
С ув. Наталья Васильевна.
25 июля 2015 года
Спрашивает марина:
Здраствуйте!ТТГ-7,4;Т4-11,3;Т3-3,3;АТ к ТПО-4,6.Можно улучшить показатели употреблением йодомарина и продуктов,содержащих йод?
03 февраля 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Марина, так как Вы представили ситуацию-у Вас субклинический гипотиреоз. Необходимо пересдать ТТГ, но среди полного здоровья, условия я описывала раннее, или узнайте в лаборатории. Йодомарин принимается только при йодной недостаточности, которая определяется при сдаче мочи на содержание йода. Продукты, содержащие йод, должны быть регулярно в рационе. (3- 4 раза в неделю)
15 февраля 2012 года
Спрашивает ЛИЛИА:
здравствуйте ребёнку 6 лет мальчик Т4СВОБОД-15.3 ТТГ-4.6 АТ И ТПО-1.4 АБЪЯСНИТЕ ЭТО ПЛОХО , ЧТО ДЕЛАТЬ НАДО ПРИНИМАТЬ ЛЕКАРСТВО? ОН АКТИВНЫЙ РЕБЁНОК ШУСТРЫЙ ПОМОГИТЕ ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ?????
21 марта 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Лилиа.
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
Будьте здоровы!
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
Будьте здоровы!
всего 40 страниц