Слава Україні!

Заболевания щитовидной железы у детей

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
22 июня 2015 года
Спрашивает Кристина:
Доброе утрою. Подскажите, пожалуйста, на какие гормоны надо сдать анализы ребенку? У врача еще не были. У ребенка повышается вес, раньше полненьким он никогда не был. Рост 138 вес 42. Спасибо.
08 июля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Кристина! Анализ крови на гормоны - это лишь вспомогательное исследование, которое дополняет представления врача и уточняет диагноз. Начинать надо не с анализов, а с визита к детскому эндокринологу. Существует множество заболеваний и состояний, при которых у ребенка появляется лишний вес (алиментарное ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и т.д.). Определить, какое из них имеется у Вашего ребенка, может только специалист. Берегите здоровье!
25 августа 2015 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!!!! Моей дочке 6 лет. Рост 113 см., вес 17,3 кг. Я заметила у дочки сильную деформацию ногтей на больших пальцах рук (ложкообразные ногти с продольными бороздами). Педиатр махнула рукой, сказав, что всё пройдёт. Я обратилась к дерматологу. Нам назначили все клинические анализы и УЗИ щитовидной железы. Все анализы крови в норме, грибок на ногтях не обнаружен.Кроме анализа на гормоны. ТТГ - 2,59, Т4-13,0, ТЗ - 3,45, АТ к ТПО - 2,7. УЗИ щитовидной железы: правая доля 0,6*2,7*0,8, левая доля 0,8*2,7*0,7, перешеек 0,1, общий объём 1,3, ИР 1,1. Степень отклонения - гипо.Положение типичное, контур ровный, структура однородная, эхогенность средняя.Гистограмма №1 32, №2 ,№3 - 30, №4 32. Диффузная структура - неизменная. Диагноз: гипоплазия щитовидной железы. Эндокринолога у нас нет, поставили на очередь в республиканскую больницу. Сказали, что придётся ждать несколько месяцев. Расскажите пожалуйста на сколько это всё серьёзно? Может нам перездать анализы, сделать УЗИ у другого врача (у меня большие сомнения в квалификации наших врачей)? Может деформация ногтей быть следствием проблем со щитовидной железой?Дочка у меня спокойная, задержки психического развития нет, она уже хорошо читает, не плаксивая, сильной усталости у неё нет (гуляет, бегает целый день на улице). Во время беременности я принимала препараты йода, прописанные врачом. Родственников с заболеванием щитовидной железы у нас нет. Спасибо!
17 ноября 2015 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
У Вас нормальный ребенок. Перестаньте переживать В плане состояния щитовидной железы я не вижу патологии. Теперь о ногтях Вертикальные бороздки на ногтях могут быть как единичными, так и множественными, и располагаются часто в середине ногтя. Если бороздки сильно выступают, то, скорее всего, имеется патология кишечника, поджелудочной железы, но такие же формы бороздок появляются вследствие дефицита витамина В12 и железа Обязательно показать ребенка детскому гастроэнтерологу и дерматологу.
17 августа 2016 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Сегодня прошли УЗИ перед школой. По результатам обследования поставили диагноз гипоплазия левой доли щитовидной железы. Начиталась в интернете всяких статей и стало жутко. Но главное - никаких признаков врожденной гипоплазии у нас не наблюдалось. Сын развивается хорошо, и умственно, и физически. Чем опасен этот диагноз, можно ли "дорастить" левую долю при правильном лечении? К эндокринологу собираемся попасть в кратчайшие сроки.
30 сентября 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Ирина. Гипоплазия доли щитовидной железы не является патологией. Уменьшение объема железы, выявленное методом УЗИ, не является диагнозом. Результаты обследования (объем железы в частности) зависят от квалификации врача и Вам желательно сделать ультразвуковое обследование повторно в специализированном центре. При выявлении истинной гипоплазии необходимо обследование гормональное (кровь на тиреоидные гормоны) и наличие клинических жалоб. У вас нет на сегодня оснований для тревоги.
27 февраля 2015 года
Спрашивает людмила:
Здравствуйте!Результат обследования:ЩЖ расположена обычно.правая доля 1,4*1.3*4,8см левая доля 1,1*0.9*4.4см перешеек0.2см объем щж=6.7см\3 Контуры щж четкие.ровные.Эхоструктура неоднородная.Эхогенность ткани железы не изменена.При ЦДК кровоток не изменен.В с/з обеих долей лоцируются единичные овальные анэхогенные образования без кровотока размером до 0.3см.Рост 176 см,вес 56кг,повышенная утомляемость.Как нам лечиться и есть ли повод для беспокойства?У мамы(меня)заболевание щж.Врач говорит всё пройдёт,но я сильно переживаю!!!Гормоны пока не сдавали.Месячные идут вовремя.
01 марта 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Людмила Для назначения лечения (фармакологического) пока оснований нет. Видимые изменения (ультразвуковым методом) не должны вызывать Вашего беспокойства. Они совершенно физиологичны для 14-го возраста. Учитывая генетическую предрасположенность (от мамы), рекомендовано дообследование, т.е. необходимые анализы крови Вам подскажет эндокринолог. На момент обследования поводов для беспокойства не вижу. Динамическое наблюдение ультразвуковым методом раз в пол года обязательно.
31 января 2015 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте!Прошли УЗИ щитовидной железы.Правая доля:длина 43,ширина 26,толщина 25,объём 13,9.Левая доля:длина 30,ширина 21,7 ,толщина 18,объём 5,6.Положение железы типичное,ассимечичное;контуры ровные;эхоструктура неоднородная;зернистость смешанная.Прошли иммунологическое исследование:ТТГ 8,516;Т4 свободный 13,81;АТ-ТПО 361,6.Живем в районе,хотелось бы проконсультироваться не только у одного врача-эндокринолога.Спасибо.
08 февраля 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Любовь Увеличение объема одной доли щитовидной железы в 2 раза требует четкого исключения очагового образования (13,9- 5,6) и подострого тиреоидита (эхоструктура неоднородна за счет чего - ?). Гормональное обследование указывает на развитие гипотиреоза, что требует назначение тироксина с заместительной целью. Так как речь идет о ребенке, лучшим выходом будет первичная очная консультация. Пожалуйста, найдите возможность показать ребенка в специализированном центре.
05 июня 2013 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте Доктор! Моей дочери 5 с половиной лет. Два месяца назад ей поставили диагноз АИТ. По УЗИ было: щитовидная железа расположена обычно; перешеек 2,5 мм; правая доля 15-14-33 мм; левая доменее 65)ля 14-14-35 мм; контуры ровные, чёткие; паренхима диффузно неоднородная; эхогенность понижена; V 6, 59 см куб. Результат анализов крови: Т3 общий 2,3 (1,62-4.14); Т4 общий 67,8 (94-194); Т4 сободный 9,8 (10-26); А-ТПО 29,1 (менее 30); АТ к ТГ 0 (менее 65). Было назначено лечение Л-тироксином в дозировке 25 мг 1 раз в день по утрам за 30 минут до еды. Лечение мы проходим.
На фоне лечения через месяц анализ гормонов: ТТГ 14,55 (0,23-3,4); Т4 об. 108,3 (60,0-140); Т4 св. 15,33 (10,0-23,2); АТ ТПО 29,01 (0-30.
Ещё через месяц: ТТГ 9,64 (0,23-3,4); Т4 об. 82,03 (60,0-140); Т4 св. 13,64 (10,0-23,2); АТ ТПО 8,96 (менее 30).
То есть есть определённые улучшения. Зоб на шее уже не видно. На фоне приёма гормонов дочка стала гиперактивна. Если раньше у нёе была брадикардия, то теперь педиатр увидел тахикардию. В биохимии понижен кальций (1,89), повышена щелочная фосфотаза (1108), повышена АСТ (31,8), повышен серомукоид (0,251). Мы полгода лечимся от реактивного панкреатита, строгая диета и приём определённых лекарств. Состояние постепенно улучшалось, но после начала применения Л-тироксина панкреатит обострился. Сейчас у нас увеличена поджелудочная железа (15-12-18), гипотоничен желчный пузырь.
Врач эндокринолог ещё увеличила нам дозу на половину. То есть раньше мы принимали половину таблетки 50 мг, теперь принимаем 3/4.
Скажите пожалуйста,
1 Есть ли (на фоне улучшения состояния щитовидной железы и уровня гормонов) смысл повышать дозировку гормонов?
2 Может ли приём Л-тироксина сказаться на поджелудочной железе при реактивном панкреатите? 3 Можно ли принимать Л-тироксин во время еды, чтобы меньше раздражать поджелудочную?
4 Влияет ли Л-тироксин на снижение кальция в организме?
Рост дочки 110 см, вес 16,4 кг.
12 июня 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья!
Повышенный ТТГ говорит о недостатке тироксина, поэтому дозу необходимо увеличить. Этот препарат и увеличение его дозы не вызвали и не вызовут заболеваний пищеварительной системы. Можно попробовать принимать тироксин через 2 часа после еды, если появились жалобы со стороны желудка. Если есть изменения уровня кальция, то необходимо определить следующее:
1) кальций ионизированный.
2) фосфор.
3) паратгормон.
С результатами покажитесь эндокринологу.
13 января 2010 года
Спрашивает Ольга:
У моего ребенка (15 лет девочка) поставили диагноз - ХАИТ, зоб 1 степени и назначили оксилик . Хотелала бы подробнее узнать о препарате (противопоказания) и что такое ХАИТ
19 января 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! ХАИТ – это аббревиатура, обозначающая хронический аутоиммунный тиреоидит. Аутоиммунный тиреоидит – это воспаление железы, развивающееся не как следствие инфекции, а в результате повреждающего действия на железу собственной иммунной системы. Интересующий вас препарат относится к группе антиоксидантов , в его состав входят некоторые витамины (А, С, Е), провитамины и микроэлементы. Препарат назначается в качестве витаминной, общеукрепляющей терапии. Берегите здоровье!
29 июля 2014 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте, примерно с 5летнего возраста, после назначенного лечения от кардиолога(панангин,дигоксин,ребоксин.настойка пиона)ребенок стал поправлятся,сейчас вес 62кг, рост 159.Направили к Эндокринологу ТТГ-5,5 сразу назначили л-тироксин 50, пропили 3 мес. но показатели не изменились, за-то проболели все это время со страшным кашлем, отстал от школы и зрение упало.Все укоряют нас за вес( учителя. врачи, его друзья..) Один плюс-запоров нет, но вес стоит. ВОПРОС: Компетентны ли наши врачи, почему сразу назначают гормон?
07 августа 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Надежда.
Стоит расписать правильное сбалансированное питание, чтобы терять не мышцу, а жир. Исключить пищевую непереносимость, дисбактериоз кишечника, паразитарную глистную инвазию. Так же понимать диагноз по щитовидной железе ( УЗИ, св.Т-4, св. Т-3 АМС, АТПО) Возможно есть нехватка йода или других микроэлементов( сдать анализ на спектр микроэлементов по волосам). При возможности обращайтесь к нам в клинику Семейный доктор Киев
С ув. Наталья Васильевна.
12 июля 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Пришли на плановый медосмотр к школе. Т.к. живём в зоне с повышенной радиацией (Гомель) нам дали талон на узи щитовидки. Результаты шокировали. Можно ли ставить вопрос об онкологии и какие анализы сейчас делать?Ответьте пожалуйста. Пока дождусь записи к эндокринологу - может надо срочно что-то делать.
Пр.доля- 2,0 см2, лев -доля 2,7, перешеек 3,0. Общий объем 4,7.
эхоструктура ЩЖ однородная
гиперэхогенная тяжистость - нет
эхогенность ЩЖ изо-, гипер-эхогенная
аномалия развития - нет
локальная патология ЩЖ множественная
УЗЛОВЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ:
5х4,3х3,3х3,4х2,4х4,9х5
локализация п/д,л/д
эхогенность эхонегативная, гипоэхогенная
региональные лимфатические узлы множественные
эхоструктура передне-шейне (?)(второе слово написано неразборчиво) до 14 мм,
про форму, контуры не подчёркнуто ничего из вариантов бланка
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
кисты ЩЖ, узел левой доли, лимфоаденопатия.
ДОП.ИНФ. Мы болели инф. мононуклеозом, лимфоденит 1 раз.
В любом случае спасибо.
30 сентября 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Наталья. В данном случае говорить про онкологию щитовидной железы невозможно. Узловые образования должны быть описаны профессионально; у нас в наличии включения (анэхогенные) и лимфаденит (чаще всего увеличенные лимфатические узы визуализируются после инфекционных и вирусных инфекций). В Вашем случае необходимо сделать профессиональное ультразвуковое обследование в специализированном центре. Грамотно выполненное УЗ исследование снимет многие вопросы и Ваши страхи.
22 декабря 2010 года
Спрашивает катя:
У ребёнка 8 лет на УЗИ обнаружена киста в левой доле щитовидной железы. УЗИ:Контуры: ровные, четкие. Эхогенность обычная, эхоструктура однородная. Размеры Правая доля: длина 38мм, ширина 14мм, толщина 11мм, объём 2,8см3. Левая доля: длина 32мм, ширина 14мм, толщина 12мм, объём 2,6см3.
В н/3 медиально определяется округлое жидкостное образование до 3мм в Д. с четким, ровным контуром.
Общий объём: 5,2см3. Норма до 8 см3
Перешеек толщина 3мм.
В режиме ЦДК обычной васкуляризации. Периферические лимфа узлы не увеличены.
Заключение: Эхопризнаки кисты левой доли щитовидной железы.
Вопрос: Какие анализы надо сделать и какое обследование надо ещё сделать. Живём в маленьком городке, кроме УЗИ и анализа крови сделать обследование нельзя. Ребёнок жалуется на кашель особенно лёжа, в лёгких хрипов нет, горло не красное. Может ли щитовидная железа давать кашель. Посоветуйте, пожалуйста, ехать на дальнейшее обследование надо срочно или можно подождать и поехать после нового года?
23 декабря 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Катя!
Наличие кашля у Вашего ребёнка маловероятно связанно со щитовидной железой, так как железа нормального размера и не сдавливает окружающие органы. На данный момент неотложного состояния, со стороны щитовидной железы, нет и Вы без спешки, после праздников сделаете дополнительные исследования. Рекомендовано следующее: 1) Определение уровня ТТГ ( тиреотропного гормона) , Т4 свободного в крови.

2) Обратитесь к педиатру для установления причины кашля.
28 июня 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.моя дочь с 4лет стоит на учете у эндокринолога, диагноз - гипотериоз. по результатам первых анализов -2009год - ТТГ -5,3 Т4св 12,8,вес 11,700, был назначен L-Тироксин 0,25, через пол года ТТГ - 4,0, назначен L-Тироксин 0,50.2010год - 5лет - вес 13,0,рост 105см, узи - объем железы 1,71(0,83левая - 0,88правая доля) и повторное узи через пол года - объем 1,77(085 и 0,92),вес14кг, рост 107см. 2011год ТТГ - 1,8, Т4св - 19,7, через пол года ТТГ - 1,70, Т4св - 22,90,вес15кг, рост 109см. 2012год ТТГ -1,32, Т4св - 17,49. узи - объем 2,61(1,32 и 1,29),вес 17кг, рост 118см. через пол года - ТТГ - 3,4, Т4св - 22,7 назначен L -Тироксин 0,75. 2013год узи - объем 2,43(1,29 и 1,14), ТТГ -1,05, Т4св - 22,99,рост 124см, вес 18,5кг. меня волнуют последние результаты узи и анализов крови. не завышена ли дозировка гормона и как мог уменьшиться объем железы?(аппарат и специалист не менялись). йодомарин назначен в дозировке 200, ребенка мучают частые головные боли, может ли это быть связано с приемом препаратов. с чем может быть связано изменение уровня гормона в крови(3 года был в норме, в 7 лет изменился)?
17 сентября 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Светлана, во-первых, объем и функция железы могут меняться даже у взрослых, не говоря уже о ребенке. Во-вторых, ребенок принимает тироксин, который влияет на эти параметры. В третьих- я не могу оценить уровни гормонов, так как Вы не пишете норму по той лаборатории, где делаются анализы (в моей лаборатории они другие).
Головные боли могу быть связаны с нарушением функции нервной системы в связи с приемом тироксина, а могут быть еще одним расстройством мозговой регуляции.
12 февраля 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,на узи девочке был поставлен диагноз:Эхо-признаки диффузного гипертрофического аутоимунного зоба.Нам 4 годика.ЩЖ расположена в обычном месте,контуры четкие,ровные.Эхоструктура неоднородная с участками пониженной и повышенной эхогенности в обеих долях.Размеры:перешеек-2,9мм,левая доля-16*13*32мм,объем доли 4,27см3.Общий объем железы 7,75см3.Результаты анализов:тиреотропный гормон 32,89мл.-норма 0,34-5,60. Т4 свободный 0,82.-норма0,54-1,12. Т3 свободный 3,9-норма2,5-3,9.Антитела к тиреоглобулину 135,12 при норме 0-70. Антитела к тиреопероксидазе 442,1 при норме 0-9,0.Выводы эндокринолога:хронический тириодит,аутоимунный,гипертрофическая форма.Был назначен л-тироксин.Скажите пожалуйста на сколько все плохо у нас? Я очень боюсь приема гормонов.Заранее спасибо за ответ.
14 февраля 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Так случилось, что у вашей дочери гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы). Лечение этого состояния одно - прием тироксина в том количестве, которого недостает. Нехватка гормонов щитовидной железы у детей может приводить к задержке роста и психического развития. Поэтому тироксин, вы, как разумная мама, начнете давать не откладывая. Заболевание вашей дочери, при своевременном начале лечения не приведет к инвалидизации и к каким либо последствиям.
18 июня 2016 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Девочке 4,5 года поставили диагноз коллоидная киста в левой доле 2 мм после УЗИ. Нужно ли сдавать кровь на гормоны (кровь из вены стресс для ребенка) и какое показано лечение в нашем случае?
Спасибо
29 июня 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуте Наталья Визуализация образования в доле не является основанием для сдачи крови. В данном случае лучше сделать независимое ультразвуковое обследование и через полгода его повторить. Здесь важно специализированное УЗИ, которое четко дает представление о локализации и характере образования (может быть не киста а фолликулярная полость). Кровь не дает ответа на эти вопросы, поэтому без наличия жалоб и характерной клиники необходимости лабораторной диагностики нет.
22 ноября 2010 года
Спрашивает наташа:
Ребенку шесть лет увеличена щитовитка первая степень.ТТГ и Т4 в норме .Пропили Йодомарин пол года щитовидка увеличилась еще больше.
01 февраля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Увеличение щитовидной железы на фоне приема препарат йода может объясняться наличием аутоиммунного воспаления в ткани железы – аутоиммунного тиреоидит. Необходимо дообследование,включающее повторное УЗИ щитовидной железы, анализ крови на ТТГ и Т;, а также анализ крови на АТПО (антитела к тиреопероксидазе) – анализ, который укажет на наличие аутоиммунного воспалительного процесса. Обязательна повторная консультация эндокринолога. Берегите здоровье!
19 декабря 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
В 10 месяцев моей дочкe (сейчас ей 1г11м) поставили диагноз врожденный гипотиреоз средней тяжести (ТТГ 8.3 при норме 7).Назначен L-тироксин:37,5 затем снизили до 25, потом до 12,5, затем отменили, назначив Йодомарин 100. (Перед отменой сдавали ТТГ, Т4св, все анализы в норме).Сейчас после отмены сдали: ТТГ - 6,06 Т4св 16,65 холистерин 4,48. Анализы в норме или опять гипотиреоз? На бланке анализов указана норма ТТГ 0,4-4,0 но я знаю, что это для взрослых, а для детей цифры другие. Визит к эндокринологу только через 2 недели. Очень волнуюсь! Мы при росте 91см весим 13200. Спит и кушает хорошо, стул регулярный. Заранее спасибо за ответ. Татьяна
17 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Татьяна. Нормы анализов разняться не только для детей и взрослых, но и в каждой лаборатории нормы свои, в зависимости от тест-систем, реактивов, оборудования! Вам нужно уточнить нормы именно в той лаборатории, где Вы делали данные анализы. И тогда результаты можно интерпретировать. Кроме того, такие состояния неплохо поддаются еще гомеопатическому лечению. Найдите детского эндокринолога, практикующего гомеопатию, что сейчас не редкость. Будьте здоровы!
... 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 ...
всего 40 страниц
Наши партнеры