Диагностика инфекционных болезней у детей

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
19 октября 2012 года
Спрашивает Сергей:
У моего ребёнка тимпература позавчера была 38 и 5 ето тже 3 день а температура не ниже 37 и 5 а ещё болит горло и кашель помогите!
19 октября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Сергей. Вызовите педиатра на дом, так как чтобы назначить лечение нужно знать что с вашим ребенком. А для этого необходим осмотр.
30 апреля 2013 года
Спрашивает Лолита:
Здравствуйте! Ребенку 3,5 года , временами держится температура 37,0, 37,1. (когда спит 36,6) . Уже как 3 месяца температура тела не падает ( 37.1) Сдала иммунограмму:


лейкоциты,мкл 4300(норма 5000), лимфоциты % 40 (норма 36-44), лимфоциты, мкл 1700 (норма 1650-2800), CD + (общий пул Т-лимфоцитов )% - 49 (норма 50-62), СД3+ мкл 833(норма1200-1800), СД4+(Т-хелперы)%24 (норма26-34), СД4+ мкл 408 (норма 650-1800),СД8 ( Т-цитотоксические лимфоциты)%25 (нр 22-28), CD 8, мкл -425 (норма 630-1300), ИРИ (инд иммун СД4/СД8)1,0 (норма 1,2-2,0), СД 16+ (естествен киллеры)%-28 норма(19-23), СД20+ мкл В-лимфоциты %- 25 (норма 23),СД 20+ мкл 425 (норма 550-1200), CD 23+ (фактор аллергизации)%, 25 (норма 18-25), CD38+ (предшественники Т- и В – лимф) % - 26(норма 15-31), CD95+ (фактор апоптоза )%- 29 (норма 14-24). Ig A мг % 190 (норма 90-135) ,ЦИК мелкие (связанные с Ig G) у.е - 26(норма <30).
ИФА обсл: ЦМВ IgG 0.621 сл положит. IgM отрец.
Мазок из носа и зева : обильный рост золотистого стафилококка
Биохимия крови :
глюкоза (норма 4,2-6,4) - 3,7, АЛТ(норма range 37) -18, АСТ норма range 32) -30, билирубин общ (норма range – 18.8)- 3.4 , билирубин прямой(норма range – 4.4)- 0, билирубин не прямой (норма range 14.4)- 3.4 , холестерин (норма range-5.7) – 4,6 , триглицериды (норма range – 1.71)- 0.7 , мочевина(норма 1.7-8.3) – 7,3 , креатинин(норма 44-80) – 57 , мочев кислота(норма 2,4-5,7) – 3,8 , общ белок (норма 66,87) – 72 , альбумин(норма 38-51) -41 , ЛДГ(норма 225-450)-456 , гамма ГТ(норма 9-39) -12 , тимоловая проба(норма range4,0) - 2,3 , щелочная фосфатаза( 64-306) - 504.
Общ анализ КРОВИ:
гемоглобин 129, эритроциты 4,7(норма 4,0-5,0 х 10*12/L), гематокрит 36,2 (норма 33,0-50,0%), ср объем эритоцитов 76,8(норма 82,0-95,0 fL), ср.сод.гемоглобина в эритоците 27,03(норма 27,0-21,0 pg), ср. концентр. Гемоглобина в эритроците 356,0 (норма 320-360 g |L) , анизацитоз эритроцитов 12,8 (норма 11,5-14,5%) , Аназацитоз тромбоцитов (RDV-SD) 28.2 (норма35-56.0), тромбоциты (PLT)-324,0 (норма 180х 10*9/L), ср. объем тромб 9,0(норма 7,0-11,0 Fl), ширина распределения тромбоцитов 14,3 (нр 15,0 -17,0), тромбокридит- 0,301(нр 0,108-0,282%ЛЕЙКОЦИТЫ 6,0 (НОРМА 4,0-9,0 Х 10*9 /L), сегменто-ядер - 24,1(нр 50,0-70.0%), палочко-ядерные 6,0 (норма 1,0-5,0%) ,эозинофилы 2,0(норма 1-5%), базофилы – (норма 0-1,0%), лимфоциты 58,6 % (нр 20,0-40,0), моноциты 5,0(3,0-15,0%) , СОЭ 5 (норма М1-10, ; 2-15 мм/ч).

Ребенок недавно переболел (температура 37,1 ночью 37,7 (в первый день), сопли (обильные прозрачные, кашель редкий но мокрый, на губах появились болячки, которые высыхают , покрываются коркой и выпадают. До болезни ребенок принимал Пиковит комплекс 3+. (10 дней) На данный момент кашля нет , соплей тоже, но температура тела держится 37,1. (когда спит 36,6) . болячки на губах исчезли, но на нижней губе все же место от болячки (покраснение) еще есть. После 5дней 2 раза в день вставляла вифероновые свечи 150000 МЕ.
Скажите пожалуйста что означает показания по иммунограмме и как мне выявить от чего держится температура 37,1. Спасибо .
13 мая 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Лолита, заниматься лечением температуры не целесообразно, если ребенка ничего не беспокоит, прекратите дальнейшее обследование.
20 ноября 2011 года
Спрашивает лидия:
здравствуйте,подскажите пожалуйста...
моей племяннице 1.4года долго кашляла,ставила орз,трахеобронхит и тд,пока не здали кровь на скрытые инфекции и вот что пишут:
mycoplasma hominis igG 1,477/0.619(полож)
mecoplasma pntumonial IgM И igG-отр.
chlamidia pneumonial IgM и IgG-отр.
chlamidia tчachomatis IgM 0.475/0.431(ОТРИЦ)(СОМНИТ)

ПРОПИСАЛИ роксигексал,начали пить и на второй день у ребёнка начался сумашедший кашель(особенно ночью)как нам быть?в анатации к препорату написано,что mycoplasma hominis устойчива к препорату,а chlamidia pneumonial и
chlamidia tчachomatis обычно чувствительны..
правильно ли лечение малышки???


24 ноября 2011 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Лидия! Обследуйте ребенка на коклюш, а препарат не давайте и с инструкцией обратитесь к участковому врачу. Возможно этот препарат и не нужен.
14 декабря 2013 года
Спрашивает Юлия:
У ребенка 10лет 3 неделю держится температура 37,2-37,4 (вечерами 37,5). Вначале была простуда (кашель), затем лечили риносинусит (после рентгена и консультации у ЛОР-а) с антибиотиком (Зиннат), провитаминами и пробиотиком и поскольку температура не упала после 7 дней приема антибиотика сделали повторный анализ мочи и крови. В моче появились ураты (++). Пьем 3 дня нефрофит, затем нам прописали почечную смесь, а через еще 2 недели - цистон. Темпенратура не падает. Что делать? Чем лечить? Можно ли посещать занятия физкультуры,спортивную секцию?
03 января 2014 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Юлия! Прежде всего сделайте рентгенограмму органов грудной клетки и обратитесь к фтизиатру и после развернутого анализа крови к гематологу.
26 сентября 2012 года
Спрашивает Юлия:
У ребенка вечером поднилась температура до 39",и болело горло
22 октября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Юлия. Вероятнее всего есть ангина и вам необходимо вызвать врача для осмотра ребенка и постановки диагноза. Будьте здоровы!
24 ноября 2012 года
Спрашивает Коваль Любовь:
Ответьте пожалуйста, чем может быть вызвано обильное кровотечение из полости рта вместе с слизью ? Ребенку 8 лет 3 месяца . Диагноз установлен и подтвержден*Муковисцидоз.Смешанная форма *Прошла курс лечения в больнице . После выписки на 2 день ребенок отхаркивает слизь с кровью . Может ли это быть связанно после того как мы стали дышать ПУЛЬМАЗИМОМ ? До этого ребенок никогда слизь с кровью не отхаркивал
05 декабря 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Может быть , а может быть с проведенными процедурами , возможно с присоединением инфекции , сложно говорить удалено, нужно видеть ребенка .
05 декабря 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте Игорь семеновмч! Благодарю вас за ответ на мой вопрос о Дифиллоботриозе у ребенка. То, что это именно этот диагноз подтвердили анализы кала (обнаружены яйца широкого лентеца) и вместе с калом выпал сам червь, его членики гдето см 30. В нашем регионе очень распространена такая рыба как омуль, хариус и наша семья ее очень любит, поэтому анализируя ситуацию думаю заражение произошло именно от нее. И у мужа анализ кала тоже подтвердил этот диагноз. На данный момент мы провели лечение ребенка в стационаре под наблюдением доктора препаратом Бильтрицид( празиквантел) и муж тоже принял этот препарат, последующие анализы все были отрицательными, Конечно этот химио препарат для ребенка такого возраста достаточно вреден, но лучше уж пролечиться! Сейчас мы соблюдаем диету и востанавливаем микрофлору кишечника. А с рыбой, особенно малосоленой покончено! Будем предельно аккуратными после такой болезни. С Уважением Елена!
10 декабря 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена! С учетом Вашего дополнительного рассказа, согласен и с диагнозом и с проведенным лечением. Выздоравливайте и болейте!
14 сентября 2011 года
Спрашивает Ольга:
Моему ребенку 6 лет.9 числа у него поднялась высокая температура, 10 вечером появились высыпания, сначала на ушах, потом распространились на все тело,сыпь бледно-розового цвета в ротовой полости появились изъязвления, температура сбивалась ненадолго и снова поднималась до отметок 39,2 - 39,6. 12числа пришел врач, поставил, несмотря ни на что диагноз ларингит, выписал антибиотик - Аугментин и для горла - полоскания. На сегодняшний день температура до 39, продолжаем сбивать, воспалены заушные и паховые лимфоузлы, правда не сильно, стали болеть голеностопные суставы, отказ от еды. Сегодня снова вызвали врача, он подтвердил свой диагноз - Ларингит. Подскажите пожалуйста, неужели это действительно Ларингит, а сыпь, это просто аллергия?
16 сентября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Ольга рекомендую Вам обратится на очный прием к инфекционисту, в первую очередь необходимо исключать инфекционный мононуклеоз.
27 сентября 2011 года
Спрашивает Cамбаев Алладан:
здравствуйте,мне 16 лет, у меня 3 года держится температура 37-37,5. Мазок показал синегнойную палочку.Имеется хронический тонзилит,вегетососудистая дистония.Как мне избавится от температуры и по этим ли причинам она есть?
29 сентября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, скорее всего указанная бактерия является причинной такого длительного субфебрилитета, лечение назначается на приеме у врача.
28 апреля 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
Неделю назад у моего трехлетнего сына стала скакать температура с 36, 7 до 37, 9. Вместе с этим увеличились подчелюстные лимфоузлы, и стали появляться небольшие герпесоподобные пузырчатые прыщики со светлым содержимым внутри, которое впоследствии становится янтарного цвета, лопается и засыхает в виде плотной темно-желтой корочки. Первые пузырьки появились в левой ноздре, затем на верхнем левом веке, указательном пальце и гениталиях. В день появляется до трех новых пузырьков возле старых.
Смотрели дерматологи. Мнения разошлись. Предполагают либо нетипичную вялотекущую ветрянку или пиодермию. Сторонники пиодермии назначили лечение в качестве мази тридерм и если не поможет, то антибиотик сумамед. При этом никаких анализов не назначили.
Я в тупике. Мне кажется, что нужно, во-первых определить, что это за инфекция: стафилоккк, стрептококк или, может, герпес с помощью каких-либо анализов. (Каких не знаю) , а затем уже подбирать скорее бактериофаг, чем антибиотик.
Посоветуйте мне, пожалуйста, схему действий, чтобы помочь моему малышу. Он аллергик: атопический дерматит.Месяц назад перенес либо ОРЗ, либо герпесную ангину, либо аденоидит (разные мнения педиатров) и стого времени насморк так и не прошел и плюс началось все вышеизложенное.
Спасибо.
23 мая 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Вы можете попросить назначить специальное обследование консультирующих врачей или запишитесь ко мне на приём. Будьте здоровы!
22 мая 2013 года
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте,помогите пожалуйста, у моего сына 4 года(будет через месяц),на шее я обнаружила много мелких(с горошинки) лимфоузлов.так же и в паховой области.тут же поехали к врачу.сдали анализы ОАК:соэ 26, гемоглобин 86, Нъ 89, ЭР 2,87 , Л 9,9 ,Э 4, П 2, С 7, Лим 59, М 10, РОЭ 26.врачи сказали что анализ крови очень плохой и тут же положили в инфекц.отделение с диагнозом мононуклеоз! положили 8 мая.через пару дней поднялась температура до 38.5. была целую неделю.лимфоузлы стали с фасоль,появился насморок,ангина.мы сдали кровь с вены на инфекции и 2недели еще ждем результат.сегодня его уже выписали.анализы на сегоднишний день:соэ 40, гемоглобин 77,Нъ 84, ЭР 2,98 , Л 4,95 ,Э 1, П 2, С 12, Лим 77, М 8, РОЭ 31.
Получил лечение:циклоферон,феррум лек, линекс, фарингосепт, гексорал, генферон, азитромицин, ампицилин,виферон 150, компресс с димиксидом на лимфоузлы, ламилан,феррум лек, фолиевая к-та,ацикловир.
сын все время чувствует себя нормально,кроме дней с температурой, но по анализам ему не стало как я вижу лучше.мы находимся в Ростовской области, г .Миллерово! Возможно нам стоит лечь в Ростов? Почему так сильно падает гемоглобин и растет СОЭ?
27 мая 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Какие результаты исследований на инфекции? Какой именно выделили вирус? Необходима консультация гематолога. Будьте здоровы!
20 ноября 2012 года
Спрашивает Наталья:
У моей дочери 15 лет 4 дня держится температура от 37 до 39.4 врач назначил эргоферон,амоксиклав,ибуклин,линекс, обильное питьё и полоскание горла. Мирамистином лечимся 2 дня, а улучшений нет. До этого 2 дня принимали оцилококцинум, ибуклин, стрепсилс, было обильное питьё, а так же полоскали горло. Врач поставил ОРВИ. Анализов не сдавали. Подскажите, пожалуйста, что делать. Заранее большое спасибо!
22 ноября 2012 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Наталия! Температура при ОРВИ может быть высокая в течении 3-5 дней. Если нет никаких осложнений, то лечение назначено в полном объеме.
06 марта 2013 года
Спрашивает Денис:
Ребенку 9 месяцев. Вечером была температура 37,5, перед сном дали 2,5 мл. нурофена. Сейчас температура ниже 36!
Надо ли что-то предпринимать??
06 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Денис. Нет, ничего принимать не надо, а необходимо вызвать педиатра. Важно знать, почему у ребенка повысилась температура.
23 сентября 2010 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день, у дочки на 3 день болезни ангиной на концах пальчиков рук и ног появилась мелкая сыпь, не чешется. это может быть скарлатина?
27 сентября 2010 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Врач детский инфекционист высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Это может быть энтеровирусная экзантема или аллергия. Для скарлатины должны быть еще некоторые изменения со стороны кожи.
18 мая 2011 года
Спрашивает влада:
при антибиотике я дала ребенку для нормализации кишечника лацидофил но не увидела что срок годности истек последствия возможны какие-то?
25 мая 2011 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Врач детский инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Влада! Всегда смотрите на сроки годности препарата. Если у Вашего ребенка не возникло никаких побочных реакций - считайте - пронесло.
всего 35 страниц
Наши партнеры