Диагностика заболеваний мочевыводящей системы у детей

Жалобы на боль, затрудненное мочеиспускание, изменение цвета мочи у ребенка — все это достаточно серьезные поводы для обследования с целью диагностики заболеваний почек и органов мочевыводящей системы. Обследование включает УЗИ и лабораторные анализы моч
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:

Последняя консультация

06 июля 2018 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, моему сыну 7 лет, закончил первый класс, в школу нужно пройти медосмотр, пошли проходить в поликлинику и он там описался. Перед выходом сходил в туалет, но у врача была большая очередь, перед этим спросила хочет ли он в туалет, ответил нет. Сидели возле кабинета, он игрался планшетом. Через какое-то время он мне его отдал и сказал, что нам нужно идти, я спросила, что такое, он сказал, что сильно приспичило в туалет. Побежали в туалет, а там большая очередь. Побежали на улицу под дерево, но пока добежали ребенок обмочился. Запасного у меня не было и ему пришлось идти мокрым. Дома я спросила почему раньше не попросился в туалет, он сказал не знаю и расплакался. Что делать? У вас такое было?
16 июля 2018 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Светлана,подобное иногда случается с детьми, когда они сильно чем-то увлечены.
28 февраля 2012 года
Спрашивает катя:
Добрый день, обнаружен гидронефроз у новорожденного. какое лечение, подскажите адреса клиник.
28 февраля 2012 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Катя! Под гидронефрозом понимают расширение мочевых путей, которое может развиться при их обструкции, пузырно-мочеточниковом рефлюксе или является необструктивной уропатией, например при мегакаликозе. Если у малыша внутриутробно был диагностирован гидронефроз, необходимо выполнить УЗИ на 1-й или 2-й день после рождения. Нужно быть осторожным при его интерпретации, так как некоторые физиологичные для этого возраста изменения могут служить причинами ошибок. Размеры почечной лоханки, превышающие 12 мм, обычно расценивают как значительное расширение, соответствующее высокой вероятности наличия патологических изменений. Если состояние малыша не является тяжелым, нет данных об обструкции в мочеиспускательном канале, необходим профилактический прием антибиотиков и повторное УЗИ в возрасте 1 мес. В этом возрасте физиологическая дилатация у малыша может исчезнуть. Если же гидронефроз по-прежнему определяется, необходимо дальнейшее обследование, позволяющее определить функциональную способность мочевыводящего канала, определить уровень обструкции и т.д. Естественно диагноз гидронефроза в столь юном возрасте требует точности диагностики, а для этого необходим опыт, умение, знания, ответственность и т.д. Советую для диагностики обратиться в отдел детской нефрологии НИИ нефрологии, который размещён по адресу: Киев – 04050, ул. Дегтяривська 17-В., тел.+38 (044) 455-93-86. Также можете обратиться в Охматдет, Киев, ул. Косиора, 28/1 тел.: (044) 274 69 42, консультативно-диагностическая поликлиника УДСЛ "Охматдет" Киев, ул. Стретенская, 7/9 тел.: (044) 212 10 83, 212 15 91.
05 февраля 2013 года
Спрашивает Поля:
Здравствуйте! У моего сына было обнаружено нарушение развития почек: отсутствие правой почки, удвоение левой почки. Поставлен диагноз ХПН. На какое бесплатное лечение может он рассчитывать после оформления инвалидности?
05 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Согласно приказу МОЗ Украины №454 от 08.11.2001 дети, страдающие ХПН, являются инвалидами с детства и должны снабжаться необходимыми лекарственными средствами бесплатно, в том числе - Кетостерилом. Еще один документ - Приказ МЗ Украины № 365 от 20.07.05 «Об утверждении протоколов предоставления медпомощи детям по специальности Детская нефрология» в разделе «Протокол лечения детей с хронической почечной недостаточностью» говорит, что детям предусмотрено назначение незаменимых кетокислот в виде Кетостерила. Препарат Кетостерил (Фрезениус Каби, Германия) рекомендован для применения в комплексном лечении ХПН у детей, в сочетании с малобелковой диетой, так как препарат оказывает выраженный положительный терапевтический эффект. Препарат содержит в оптимальном соотношении как незаменимые (эссенциальные) аминокислоты - фенилаланин, лизин, треонин, триптофан, гистидин, так и их кетоаналогы - кетовалин, кетолейцин, кетоизолейцин и гидроксианалог метионина. Кетостерил используется в педиатрической практике и подтвердил свою эффективность в лечении ХПН у детей результатами многочисленных клинических исследований. Препарат способствует снижению уровня мочевины в крови, нивелирует гиперфосфатемию, замедляет прогрессирование ХПН, при условии соблюдения малобелковой диеты, другими словами, обеспечивает растущий организм веществами, необходимыми для полноценного развития. Перед употреблением препарата, Вам следует проконсультироваться с Вашим лечащим врачом. Будьте здоровы!
28 января 2013 года
Спрашивает Надежда:
Добрый день! У моего ребенка 2 года назад диагностировали хроническую почечную недостаточность после перенесенного тубулоинтерстициального нефрита. Ребенку назначили строгую диету с малым содержанием белка до 0,6 г/кг массы тела. При таком питании ребенок стал плохо набирать вес, ослаб, похудел. Что можно сделать при данных обстоятельствах?
28 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Малобелковая диета у детей с ХПН является причиной развития гипотрофии различной степени выраженности, что связано с наличием белково-энергетической недостаточности. Так как малобелковая диета является обязательным компонентом лечения ХПН, требуется совместно с диетой принимать лекарственные средства, способные компенсировать потребность организма в питательных веществах. Таким препаратом является Кетостерил (комплекс кетоновых аналогов аминокислот и кальция). Препарат позволяет восполнить потребность организма в незаменимых аминокислотах, а также положительно влияет на азотистый и кальций-фосфорный обмен в организме, что предопределяется особенностями метаболической трансформации препарата. Приказ МЗ Украины № 365 от 20.07.05 «Об утверждении протоколов предоставления медпомощи детям по специальности «Детская нефрология», раздел «Протокол лечения детей с хронической почечной недостаточностью» говорит о том, что детям предусмотрено назначение незаменимых кетокислот, а именно - препарата Кетостерил. Его применение потенцирует ренопротекторную терапию и продлевает додиализный период, что дает возможность физиологического формирования и роста организма ребенка. Если ребенок является инвалидом – препаратом он должен быть обеспечен бесплатно. Перед началом лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом ребенка. Будьте здоровы!
21 января 2014 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте,очень надеюсь на Ваш ответ.Моей дочери 4,5 месяца,в 2.5 нас положили в больницу с ИМПС.В анализе мочи были сплошь лейкоциты,гной,ребенок постоянно плакал,ухудшился аппетит,температура 37,3–37,5 , похудела.Нам прокололи курс цефазалина и выписали!Узи почек было в норме да и другие анализы тоже.Сейчас лейкоцитов все так же много и есть соли и нас опять хотят положить в стационар но колоть уже другой антибиотик.Говорят не знают откуда идет инфекция.Что нам делать,помогите,правильны ли их действия.
29 января 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктория! Если лечащий врач не знает, откуда у ребенка инфекция, нужно сменить лечащего врача. Найдите хорошего детского уролога, который постарается разобраться в ситуации, а не просто проводить курсовое лечение ребенка антибиотиками. Возможно, понадобится обследование у детского гинеколога и других смежных специалистов, поскольку повторные инфекции мочевыводящих путей могут быть связаны с наличием заболеваний рядом расположенных органов. Берегите здоровье!
29 января 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Ребенку необходима специализированная помощь в урологическом стационаре, так как повторное развитие инфекции чаще обусловлено аномалией развития, для выявления которой необходимо начать с микционной цистограммы (рентгеновского снимка мочевого пузыря). Антибиотик тоже следует назначать уже в специализированном стационаре и если нет высокой температуры
30 января 2014 года
Отвечает Нехаенко Мария Ивановна:
Уважаемая мама! Вы находитесь в стационаре для того, чтобы выяснить "откуда идет инфекция". В 2.5 месяцев не бывает такого случайно. Необходимо провести обследование почек и мочевыводящих путей. В период обострения антибиотик может приводить к временному излечиванию. Обязательно необходимо искать причину , которая приводит в возникновению вышеуказанного. Если возможности отделения не позволяют это сделать, необходимо взять направление в то учреждение, где это возможно. Удачи!
22 августа 2014 года
Спрашивает Николай:
Жена поехала с дочкой в деревню и сегодня позвонила что у нее болит мочевой, больно мочиться. Что ей можно привезти из лекарств?
22 августа 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Николай! Будет лучше всего, если Ваша жена найдет возможность показаться терапевту, семейному врачу или урологу, поскольку симптомы, напоминающие проявления цистита, не всегда говорят о том, что у больного цистит. Необходимо обследование, чтобы поставить правильный диагноз. Если подобной возможности нет - можно начать лечение самостоятельно, но при условии, что если состояние не улучшится в ближайшие пару дней - будет немедленно организована консультация у специалиста. Безопасное лечение в подобной ситуации может обеспечить препарат Цистинол Акут, основу которого составляет сухой экстракт листьев толокнянки. Цистинол Акут оказывает выраженное антибактериальное действие, а также способствует вымыванию возбудителей цистита из мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Цистинол Акут продается в аптеке без рецепта врача и принимается по 2 таблетки 3 раза в день в течение недели. Подробная информация о цистите содержится в статье: Цистит: современные возможности диагностики и лечения. Берегите здоровье!
24 января 2013 года
Спрашивает Поля:
Здравствуйте! У моего сына (5 лет) недавно обнаружили хроническую болезнь почек, сказали начальная степень почечной недостаточности. Есть ли какое-то лечение, чтобы остановить или хотя бы замедлить прогрессирование заболевания?
24 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! При грамотно проведенном лечении ранние стадии почечной недостаточности у детей имеют склонность к регрессии, что в некоторых случаях позволяет избежать или значительно отсрочить заместительную почечную терапию. Консервативное лечение в данном случае комплексное включающее строгое соблюдение мало белковой диеты и лекарственные средства, о назначении которых следует проконсультироваться с лечащим врачом. Высокой эффективностью обладают препараты заменители аминокислот, среди которых стоит особо выделить такой препарат как Кетостерил. Кетостерил – комбинированный препарат, обеспечивающий организм необходимым количеством аминокислот, поступление которых ограничено при безбелковой диете, назначаемой при ХПН. Также данный препарат снижает уровень мочевины, улучшает азотистый обмен, способствуя утилизации азотосодержащих продуктов обмена. При систематическом применении препарата отмечено улучшение состояния пациентов с хронической почечной недостаточностью. Перед применением препарата Вам необходимо проконсультироваться с Вашим лечащим врачом. Будьте здоровы!
25 сентября 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Дочке 17 лет, не знаю, что делать. Она говорит, что ей больно начать писать. Что это может быть? Она застудилась?
25 сентября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! Боли при мочеиспускании - характерный симптом острого цистита. Однако такой же симптом может появляться и при других заболеваниях, поэтому, чтобы не ошибиться с диагнозом и лечением, необходимо провести тщательное обследование. Вашей дочери показана консультация уролога и, скорее всего, последующее лечение под руководством этого специалиста. Одним из компонентов терапии острого цистита является фитотерапия, например лечение препаратом Цистинол Акут. Этот препарат основан на экстракте толокнянки и демонстрирует выраженное антибактериальное действие. Фитопрепарат быстро развивает свой эффект, поэтому, в отличие от других фитопрепаратов, курс лечения Цистинол Акутом не превышает 1 недели. Обсудите необходимое лечение, включая применение препарата Цистинол Акут, с лечащим врачом Вашей дочери. Подробно читайте в статье: Цистит: современные возможности диагностики и лечения. Берегите здоровье!
28 января 2013 года
Спрашивает Стелла:
Здравствуйте! У моего ребенка врожденный порок развития почек, ХПН, в результате чего назначена малобелковая диета. Нам порекомендовали препарат Кетостерил, можно ли его получить бесплатно, если у ребенка установлена инвалидность по ХПН?
28 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Препарат Кетостерил рекомендован для применения в комплексном лечении ХПН, в сочетании с малобелковой диетой, так как препарат оказывает выраженный положительный терапевтический эффект, проявляющийся как субъективным улучшением самочувствия пациента, так и объективными признаками: устранение признаков гипотрофии, снижение уровня азота мочевины и фосфатов крови. Согласно приказу МОЗ Украины №454 от 08.11.2001 дети, страдающие ХПН, являются инвалидами с детства и должны снабжаться необходимыми лекарственными средствами бесплатно, в том числе - Кетостерилом. Еще один документ - Приказ МЗ Украины № 365 от 20.07.05 «Об утверждении протоколов предоставления медпомощи детям по специальности Детская нефрология» в разделе «Протокол лечения детей с хронической почечной недостаточностью» говорит, что детям предусмотрено назначение незаменимых кетокислот в виде Кетостерила. Его применение потенцирует ренопротекторную терапию и продлевает додиализный период, что дает возможность физиологического формирования и роста организма ребенка. Будьте здоровы!
17 июня 2010 года
Спрашивает виктория:
Здравствуйте. Сыночку 10 мес ( вес 7200 кг, рост 64 см), в моче обнаружен белок, анализы сдавали в течении месяца и белок периодически появлялся или его следы. По Нечипоренко, все в норме. Сделали узи почек: правая 44 х 15мм, паринхима 5 мм, левая 36 х 20мм., паринхима 7 мм. Подскажите пожалуйста, нам сказали , что почки маленькие и неправильной формы? С чем это может быть связано, чем опасно и что нам вообще делать ? спасибо.
19 августа 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Сами по себе линейные размеры почек мало что значат у детей. Необходимо определить их суммарную массу. В норме суммарная масса обеих почек довольно жесткая константа и составляет 1:200-1:250 по отношению к весу , или 0.4-0.5 %. Для того, чтобы вычислить массу почек нужно умножить длину, ширину и высоту почки на коэффициент 0,523 . Это и будет вес почки. Вообще –то все современные УЗИ аппараты имеют программу , позволяющую вычислить объем почки. Так как удельный вес почечной ткани равен 1, то объем почки будет равен ее весу. Следы белка при нормальном анализе по Нечипоренко-не проблема. Могли просто неаккуратно вымыть ребенка, тем более, что у мальчиков в таком возрасте крайняя плоть часто воспаляется и моча может быть контаминирована выделениями. Так что делать вывод о несоотвествии почки возрастным нормам –преждевременно. Советую пройти более тщательное УЗИ исследование ,включающее также допплерометрию почечных сосудов для составления вывода о функциональных возможностях почки.
03 августа 2013 года
Спрашивает Наталия:
Ранее задавала вопрос. Вот он! "Добрый день! ребенку 6 лет, стала обращать внимание на наличие по утрам легкой отечности под глазами(фото прилагается) в целом лицо не изменяется, т.е вооруженным взглядом не видно отеков( никто кроме меня их не замечает) в течении дня они проходят. фото сделаны с разницей в 5-6 часов. после сдавления следа не остается. Ранее( в 2 года) был перенесен острый пиелонефрит, регулярно сдаем анализы, посевы, узи. все в порядке, обострений нет. вполне возможно, что такая ситуация(отечность по утрам) уже давно, просто не присматриваюсь. С чем это может быть связано? возможно что это банальная заспанное лицо, или имеет место патология? заранее благодарна за ответ.
[URL=http://radikal.ru/fp/b440da9e06ca4328b3e34a6965b5e283][IMG]http://s017.radikal.ru/i412/1307/d0/d39da4d1ed13t.jpg[/img][/URL]
[URL=http://radikal.ru/fp/35a871592b234362a5777e0e9f301276][IMG]http://s08.radikal.ru/i181/1307/38/285008760c1bt.jpg[/img][/URL]
" сдали анализы мочи, посев и узи. все в норме. кроме клуб фильтрации. нефролог не видит патологии. но что за отечность по утрам, она не дает мне покоя. Это может быть нормой?
21 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. Отечность лица может быть патологической, то есть симптомом заболевания, а может и физиологической, то есть нормальным состоянием организма. Отеки лица после сна появляются при заболеваниях почек и связаны с нарушением выведения жидкости из организма. Если после обследования нефролог исключил патологию мочевыводящей системы, то следует искать другую причину. Отеки лица могут наблюдаться при некоторых эндокринологических заболеваниях, поэтому нужно обратиться на консультацию к эндокринологу и проверить гормоны щитовидной железы. Иногда отеки могут быть признаком аллергических реакций. Некоторые инфекционные заболевания тоже сопровождаются отеками. Также отеки лица наблюдаются при постоянном недоедании, истощении. Физиологические отеки лица встречаются у здоровых детей, особенно если они предпочитают спать на животе, с мягкой или большой подушкой, подкладывая руку под шею, в жаркой комнате, при этом нарушается местный отток жидкости, что утром проявится отечностью. Всего доброго.
28 августа 2013 года
Спрашивает Мила:
Здравствуйте!Моя дочь(12 лет)в прошлом году переболела пиелонефритом,весной было небольшое обострение.При анализе мочи у нас всегда повышен белок остальное все в норме.В последнем анализе 0,281,сдаем в Инвитро.Наш доктор не обращает на то внимание.Подскажите пожалуйсто нужно ли нам беспокоиться и что дальше делать.Заранее благодарю,спасибо за ответ..
19 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. В норме в моче не должно быть белка, допускается его концентрация до 0,0033 г\л. Однократное повышение белка может наблюдаться при некоторых физиологических состояниях. Постоянное повышение белка в моче требует более тщательного обследования для выявления причины. Небольшое повышение белка обычно указывает на хронические заболевания почек или аномалии развития. Ребенку требуется тщательное обследование так как, учитывая рецидив пиелонефрита, можно заподозрить хронический пиелонефрит. Для этого необходимо обратиться для очной консультации к детскому нефрологу. Более подробно о заболеваниях мочевыделительной системы и расшифровке общего анализа мочи можно узнать на нашем портале: Болезни мочевыделительных органов у детей: на что следует обратить внимание. Всего доброго.
17 июня 2015 года
Спрашивает Жанна:
Добрый день, как лечится дисфункция мочевого пузыря у детей?
17 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Принципы лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей зависят от типа дисфункции, тяжести нарушений и сопутствующих заболеваний. Подход к лечению подобных дисфункций может включать немедикаментозную и медикаментозную терапию, эндоскопические и хирургические вмешательства. Больным рекомендуется соблюдение лечебно- охранительного режима (дополнительный дневной и полноценный ночной сон, частые и продолжительные прогулки на свежем воздухе, борьба с психотравмирующими ситуациями), диета, лечебная физкультура, часто используются физио- и психотерапия. Медикаментозное лечение подбирается с учетом диагноза, и может включать М-холиноблокаторы, антидепрессанты, антагонисты Ca+ , ноотропы. Нередко используются фитопрепараты, адаптогены, глицин. Для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний почек и мочевых путей могут назначаться уросептики, иммуномодуляторы. Индивидуальное лечение подбирает детский уролог. Берегите здоровье!
17 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
Дочка начала часто писать. Цвет мочи нормальный, не переохлаждалась. Ей 3 года. Что делать?
17 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Частое мочеиспускание у ребенка не всегда связано с серьезными расстройствами со стороны мочеполовой системы. По мере взросления ребенка происходит увеличение размеров мочевого пузыря и изменение рациона питания, в результате количество мочеиспусканий в день уменьшается. Однако есть заболевания, которые действительно сопровождаются увеличением частоты мочеиспусканий, к ним относятся инфекционно-воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, нейрогенный мочевой пузырь (нарушение функции мочевого пузыря), сахарный и несахарный диабет, неврозы. При обнаружении у ребенка значительного и беспричинного учащения мочеиспускания, болевых ощущений при мочеиспускании, появления мутной или красной мочи, или же если ребенок параллельно с учащенным мочеиспусканием стал много пить, много есть и при этом терять в весе – срочно обратитесь к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Берегите здоровье!
23 июля 2009 года
Спрашивает Маринка:
Здравствуйте. Дочке 2 года, со вчерашнего вечера она начала капризничать когда садится на горшок и пытается освободить мочевой пузырь. Это повод для беспокойства, стоит ли обращаться к врачу?
24 июля 2009 года
Отвечает Сеймивский Данило Антонович:
Здравствуйте! Затрудненное и болезненное мочеиспускание может являться первыми симптомами цистита – инфекционно-воспалительного заболевания мочевого пузыря. У девочек цистит возникает в 5-6 раз чаще, чем у мальчиков. Это связано с анатомическими особенностями. Цистит у детей всегда развивается на измененной различными факторами слизистой мочевого пузыря, поэтому необходимо безотлагательное обращение к детскому урологу для полноценного обследования и лечения. Развитию цистита способствуют также недостаток личной гигиены, переохлаждение, проблемы с кишечником, вирусные заболевания. Как развивается цистит, вызванный бактериальной инфекцией, смотрите в одноименном ролике. Инфекция из мочевого пузыря может распространяться по мочеточникам и попадать в почки. При этом развивается пиелонефрит – уже более серьезная болезнь.
20 апреля 2011 года
Спрашивает Евгения:
здравствуйте.мне 16лет.Проходила УЗИ на почки и выяснилось,что у меня опущение двух почек.постоянно болят.из-за чего?скажите,пожалуйста,что можно делать при опущении двух почек и что не рекомендуется.спасибо!
20 мая 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Евгения! Рекомендации, которым надо следовать больным с опущением почек, зависят от степени опущения (нефроптоза) и наличия сопутствующих заболеваний. При слабо выраженном нефроптозе ситуацию могут исправить специальные упражнения (подробнее – в категории часто задаваемых вопросов по теме «Опущение почки». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке www.health-ua.org/mc/faq/272/#20336) и коррекция массы тела. При сильном опущении необходимо носить специальный бандаж, фиксирующий почки в правильном положении, в некоторых случаях показано оперативное лечение. Как и при всех остальных заболеваниях, назначения больному с опущением почек делаются в индивидуальном порядке. Вы должны обратиться к урологу, показать ему результаты УЗИ почек и получить индивидуальные рекомендации. Берегите здоровье!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 34 страницы
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры