Пиелонефрит у ребенка

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
11 декабря 2013 года
Спрашивает екатерина:
у ребенка вторичный пиелонефрит, на учете у нефролога с 3 месяцев, рефлюкс с двух сторон. 1,5 месяца назад в устью ввели гель, анализы нармализовались. до этого были дейкоциты и следы белка. в ноябре -декабре переболели бранхитом и инфнкция горла, сейчас сдали мочу опять следы белка и лейкоциты3-5-7, что делать? к нефрологу до НОВ.ГОДА не попадем очередь, а у нас в городе нет? опять фурогин и канефрон? могли бронзит и инфе-я повлиять на анализы?
12 декабря 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Да, интеркурентные инфекции могут повлиять на течение заболевания. Но цифры лейкоцитов не критичные, сдайте повторно анализ мочи и тест на стерильность мочи, при сохранении изменений - надо назначить лечение.
26 января 2013 года
Спрашивает ірина:
Доброго дня. У нас ще внутріутробно поставили діагноз ВВР сечовивідної системи, при народженні ставили мультикістоз правої нирки, лівої-незначну поліектазію. Лікували цифатоксином, аналізи до 3-х міс. були добрі:лейкоцити 2-3 чи 4-6 постійно, білок в полі зору, або не було. В три міс. аналіз -лейкозити 900-100, білок 0,033. Лікувалися в стаціонарі. Вкололи антибіотик-результат миттєва алергія, тому приймали фуранін 1/4 10 днів 3 рази на добу, а тоді фурадонін таблетку (доза100) ділили на 4 і теж 3 рази на добу. Зробили цистограму, урограму і УЗД-нирка відсутня права, є утвір 13 мм на 6мм.Сказали напевно наднирник. Ліва нирка дещо збільшена з невеликою поліектазією(сказали що за рахунок роботи за двох). Прописували ще канефрон, але він на переєрестрації. З 19 грудня аналізи усі добрі, але мали проблему-три тижні понос на фоні прорізування зубів, висіяли дисбактеріоз. Поки аналіз калу проводили понос закінчився, гастроентеролог казала, що нехватає бактерій для перетравлення, ніяких коків не висіяли, лише одну якусь бактерію. Сьогодні здали аналіз загальний-білок 0,033 лейкоцити 1/2 п/з скупчення 10-15, епітелій загальний 2-4, нирковий 2-4, через 2 год.повторили, теж саме тільки лейкоцити 1/2 п/з скупчення поодинокі 18-25, і ниркового епітелію не було. По тел. лікар прописав знову фурагін 1/4 (50) 3 рази в день і перездати аналіз через вихідні. В разі погіршення казав прийдеться приймати антибіотик в суспензії питав чи ми вжк пили бісептол. Що нам порібно робити, всі пишуть про аналізи сечі на бак посів. Чи можуть їх робити в звичайних поліклініках. може треба ще якісь аналізи здати. температути не було ніколи вище 36,9. Зараз взвгвлі не має. В хаті 24-25 стабільно.Дуже боїмось хвороби єдиної нирки. чи можна купати дитину і чи може бути пов'язано загострення із тим, що якраз лізе 2 зуба.Дитина при купані уже 2 дна вигиналася дугою у ванночці. перед тим замітили, що вона перед пісянням пукала, може то щось значить.Дякую.
01 февраля 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Шановна Ірино, вашу дитину слід обстежити в спеціалізованому стаціонарі із урологічним відділенням. Зверніться буд-ласка до консультативної поліклініки інституту урології за адресою Київ вул.. Ю.Коцюбинского, 9а
14 июня 2012 года
Спрашивает Тамара:
Нам 10 мес.В 5 мес заболели пиелонефритом.До 5-ти пропустили прививки по причине ОРВИ,потом по причине пиелонефрита.
У меня вопросы:
1. Когда можна начинать делать прививки ребенку (АКДС,КПК)
2. Хотелось бы летом отдохнуть.Планируем ехать в Турцию.Можно ли ехать и какие рекомендации по пребыванию там вы посоветуете.
18 июня 2012 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Тамара, прививки делаются через 3 недели после нормализации анализов мочи. В турцию ехать можно, если ребенок не будет писать в воду, не будет загорать, и будут нормальные анализы мочи и бак. Посева мочи.
05 января 2012 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте! Дочке 1год и 3мес. Попали в больницу с диагнозом острый пиелонефрит. Кололи 8 дней Цефтриаксон. Нас выписали и назначили лечение дома: Канефрон 15кап. 3 р. в день; вит. А и Е; Бисептол (240 мг) ¼ табл. 2 р. в день – 1 мес. Все это мы принимаем 2 недели. Повторно сдали анализ мочи: белок - следы ; эритроциты - нет ; глюкоза - нет ; лейкоциты - 12-14. Вопрос: не очень ли большой срок применения Бисептола? Можно ли дальше обойтись только Канефроном и витаминами? Заранее спасибо!
11 января 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Яна, в принципе терапия бисептолом не оправдана, я уже не говорю о сроках его назначения, обратитесь к еще одному специалисту, на очный прием, терапию нужно менять, только канефроном здесь не обойтись.
22 февраля 2011 года
Спрашивает елена:
здравствуте, подскажите пожалуйста. Ребенку 2 месяца на грудном вскармливании, у мамы ребенка скорая по анализам поставила диагноз пиелонефрит, выписали ампициллин в уколах,возможности делать уколы дома нет, купили таблетки, рвота, в больницу с малышом не кладут. Завтра 23 февраля врачей не вызвать. Чем помочь? Спасибо
25 февраля 2011 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена, пиелонефрит лечить в домашних условиях противопоказано. Это опасно для жизни. Срочно найдите возможность госпитализировать маму, поскольку она также представляет опасность заражения для новорожденного.
04 января 2013 года
Спрашивает Ярослава:
Кратко вопрос: стоит ли откладывать коррекцию в надежде на "перерастет"? дочери 1 год и 2 месяца, рефлюкс 2-3 степени, левая сторона. Обнаружили 10.12.12, после первого пиелонефрита (точнее, мы его лечили,принимали Зиннат и под его прикрытием делали цистографию). УЗИ показало что почка не пострадала, уролог сделал заключение: лечим медикаментозно пол года (канефрон и антибиотики), потом повторный снимок. Если за это время рецидив - показана коррекция. Проходит неделя после прекращения приема антибиотика, в это время мы пьем Канефрон и Био гаю, сдаем мочу - лейкоциты 75, вечером температура 38,8, утром сдаем мочу - лейкоциты 100, и следы белка. У нас рецидив. Пьем аугуметин, уролог назначает нам коррекцию. сейчас мы принимаем антибиотик на ночь и сдаем мочу. Теперь в раздумьях о коррекции. Первый шок и страх миновал, читаем, узнаем, вроде решились, но почитав форум, про последствия неудачной коррекции призадумалась. Имеем ли мы время подождать пока рефлюкс перерастет? Функцию почек не проверяли еще, я так поняла - предстоит нам. И еще к нашей истории. В 8 месяцев у Маши был ИМП - без температуры, просто плохая моча, пролечили 5 дней антибиотиком Аугуметином. Уролог сказал это не пиелонефрит. Просто вопрос: почему рефлюкс не выстрелил раньше? а тут сразу 2 подряд пиелонефрита в декабре? Могла ли второй пиелонефрит спровоцировать цистография, даже если мы пили антибиотик. Спасибо
05 февраля 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Да, на мой взгляд, необходимо делать коррекцию. Самый большой ее неуспех – сохранение рефлюкса. Не стоит ждать, что перерастет. Наибольшая частота пиелонефритов – до 3 лет в любой последовательности и в любые сроки.
16 октября 2013 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте. В июле переболела дочка острым пиелонефритом, лежали в больнице. Все прописанное лечение после прошли. Сейчас опять начали пить канефрон, как и было сказано. Но вот свалила ее простуда, температура вчера до 38,5, ночью до 39 поднялась. Больше никаких признаков нет. Пьем афлубин, ставим свечи виферон. Боюсь, как бы опять не повторилось все с пиелонефритом, не перешел в хронический. Как можно предупредить его развитие на фоне простуды? Достаточно ли общего анализа мочи, чтобы исключить его сейчас?
01 ноября 2013 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена, после перенесенного острого пиелонефрита общепринятым является назначение антибиотиков на фоне интеркуррентных заболеваний. Однако, это должен решать только нефролог. Вы должны срочно обратиться к нефрологу.
21 марта 2013 года
Спрашивает Роман:
Пацієнт: дитина, дівчинка, 10 років. Діагноз: протягом останнього року - нейрогенний сечовий міхур по гіперрефлекторному/змішаному типу, хронічний цистит (лікувалися в обласній лікарні в травні 2012 р. плюс дома); протягом попередніх 1,5 р. – пієлонефрит (лікувалися влікарні 4 рази в 2010-2011 р., в т.ч. з використанням курсу 20 в/м ін’єкцій аутовакцини, яку виготовляли із сечі хворої). Єдиний симптом – це невтішні результати аналізів: загальний ан. сечі – лейкоцитурія (від 60 до 200); посів сечі – виділено Kl pneumonia 106 або E. Coli 107; ін. симптоми відсутні (біль, температура…). Рецидиви – кожні 2-3 міс. Протягом 2,5 р. Знову пропонують пролікуватися в лікарні. Питання: що робити (в т.ч. чи вартує повторити таку ж ауто вакцинацію)?
25 марта 2013 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Шановний Роман, причиною хронічного циститу є нейрогенний сечовий міхур. Раджу Вам звернутись за кваліфікованою допомогою, яку Ви можете отримати при даній проблему, до дитячого відділення Інституту нефрології в м. Києві.
16 июня 2014 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте. Сыну 2 года 10 месяцев. Месяц назад лежали в больнице с диагнозом пиелонефрит. Вроде вылечили, но прошел месяц и снова лейкоциты в моче, и снова предстоят мучения, вот только кажется еще сильнее, так как предстоит теперь цистограмма для того, чтобы понять есть ли заброс мочи в почки, а дальше все будет зависеть от результатов этой процедуры. Насколько я понимаю, сейчас речь идет о том, чтобы понять врожденное это у него или нет. Подумываем в связи с этим, привезти его в Трускавец на лечение. Что скажете?
18 июня 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Проведение микционной цистограммы - обязательная и правильная опция. В Трускавец - не надо, детям курорты не показаны в связи с отсутствием понятных режимов лечения/профилактики. Если очень хотите водолечение - Фьюджи Италия.
12 мая 2012 года
Спрашивает Анжелика:
Моему ребенку в 10 месяцев поставили диагноз мегауретра слева под?через 7 мес снова сходили на узи диагноз не исключили. размер 64*29левая и 65*30 правая. Лоханка после микции 2,8мм. Опасно ли это заболевание?Нужно ли оперативное вмешательство?Что делать
24 мая 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Анжелика, все пороки развития органов мочевыделительной системы является основой для присоединения вторичных инфекцино-воспалительных процессов. Тактику лечения должен определять только врач, который обследует ребенка.
11 апреля 2012 года
Спрашивает Алла:
Результат последнего УЗИ показал Левостороння пиелоктазия, Диталяция нижней трети устья левого мочеточника, Левостороний ПМР Нейрогенный мочевой пузырь
18 апреля 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Алла, скорее всего, это врожденный порок развития почек органов мочевыделительной системы. Ваш ребенок требует полного обследования состояния функции почек с целью выбора тактики лечения. Вы должны обратиться к нефрологу.
27 сентября 2015 года
Спрашивает таня:
добрый день ...моему внуку будет 4 года ..9.06.2015 поступили в больницу белок в моче был 5.5 .поставили диагноз гломерулонефрит с нефротическим синдромом..два месяца лежали в больнице получали гормон метапрет 12 грам ..белок стал к норме ..выписали домой.и гормон снизили по 8 грм.через день ...все хорошо было 12 .09 дома начал подыматся белок в моче ..0.48....0.74...2.08..14 09 опять лягли в стационар подняли гормон как сначала пили .уже пьем 14 дней ...25.09 выписали домой белок впал суточный белок 0.28..загальный 0.44.....дома 27.09 здали мочь белок 4.2 в моче ..позвонила доктору сказала приедете через неделю здадим биохимию посмотрим и будем ждать полного рецедива ..подскажите пожалуста что делать ...куджа ехать ...
06 октября 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Это рециидвирующее течение нефротического синдрома, не самый плохой вариант его течения. Лечиться только в условиях нефрологического отделения. В вашем случае можно использовать последовательную схему назначения гормон-цитостатик.
15 марта 2013 года
Спрашивает Теона:
Добрый вечер, мой ребеночек в два с половиной месяца перенес острый пиелонефрит, прошло почти 5 месяцей и он снова заболел и в первый и во второй раз это случилось ровно через две недели как переболела я гриппом. Может ли быть это связано? Первый раз мы лежали в больнице, нам кололи антибиотик 10 дней цефтриаксон, а потом еще неделю пили цефикс и месяц Канефрон, потом анализ постоянно был хороший до теперешнего времени, сейчас нам выписали цефикс и бисептол, достаточно ли этого? УЗИ почек и мочевого пузыря хорошее. Очень надеюсь на Ваш ответ, спасибо
19 марта 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Обычно при рецидиве заболевания антибиотик меняют и два препарата не дают. Но что принципиально - необходимо сделать микционную цистограмму, чтобы понять, почему развился рецидив заболевания. Спровоцировать его может все что угодно
08 октября 2012 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте доктор. У ребенка внутриутробно развилась спинно мозговая грыжа.На 10й день после рождения ее прооперировали. Сейчас у нас пиелонефрит и постоянно в острой форме. Пропьем (проколим)антибиотики - все в порядке, через неделю полторы сново плохие анализы, и так начиная с мая месяца. Температуры у нее нет, делали микционную цистографию рефлюкса нет. Уролог осмотрел сказал что недержание мочи и кала, только проблема эта неврологическая. невролог поставил диагноз "Дисфункция тазовых органов". Подскажите пожалуйста с чего нам начать лечение. Заранее спасибо.
11 октября 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Светлана, лечение надо начинать с обследования - установления точной причины обострений пиелонефрита. Для этого обратитесь в детское отделении Института нефрологии в Киеве. Там Вы сможете получить квалифицированную помощь.
18 февраля 2013 года
Спрашивает Дмитрий:
Уже почти год,как у ребенка в анализе мочи лейкоциты от 4 до 20. Анализы сдаем 2 раза в месяц. 4 месяца назад попали в стационар с высокой температурой и отеками на лице, там поставили диагноз острый пиелонефрит. Прошли курсы антибактериальной терапии; канефрон ,урогол, различные травяные сборы-все это пьем и сейчас. Узи мочеполовой системы ничего не показало. Ребенок ни на что не жалуется и чувствует себя хорошо. Еще иногда в моче появляются какие-то сгустки. Вчера очередной анализ мочи показал лейкоцитов 9, все остальное в норме. Подскажите пожалуйста что это может быть и как это лечить? Может мы не правильно лечим?
20 февраля 2013 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемый Дмитрий, после перенесенного острого пиелонефрита в общем анализе мочи могут проявляться лейкоциты. Для более точного определения их количества проведите анализ мочи по Нечипоренко. При лейкоцитурии - обратитесь к нефрологу.
... 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ...
всего 16 страниц
Наши партнеры