Детская стоматология

Добрый день! Прежде всего Вы должно проконсультировать у ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ педиатра/гастроэнтеролога и стоматолога. В Настоящий момент гипопластические дефекты связаны с нарушением питания, особенно с недостатком витаминов А, С и D, а также кальция и фосфора и развиваются в период от рождения до первого года жизни ребенка на фоне бессимптомных общесоматических заболеваний.
При гипоплазии лечение назначают на весь год, контролируя его результаты и добросовестность проведения лечебных мероприятий больным в среднем каждые 1,5-2 мес. Ребёнок должен пройти 3 месячных курса приема глицерофосфата кальция, поливитаминов, антиоксидантов с перерывом в 3 мес., назначенных в возрастной дозировке педиатром. Системное лечение должно сочитаться с местным, назначенным стоматологом. Это теже фосфорно-кальциевые препараты, витаминные составы и природные биологически активные вещества. Вначале следует зафиксировать в амбулаторной карте очаги гипоплазии, зарисовав их схемами чно и измерив размеры по вертикали и горизонтали в миллиметрах. Это необходимо для того, чтобы контролировать результаты реминерализующей терапии, которую проводят в течение 8-16 мес. по определенной схеме.
Практические наблюдения свидетельствуют о том, что объем (площадь) пятна под действием реминерализующей терапии уменьшается в течение 2-3 мес. в среднем до 1,0-1,5 мм. Особенность этого лечения состоит в том, что его проводит сам больной (родители ребёнка), а врач лишь контролирует его этапы и корректирует проведение мероприятий. Кроме всего указанного лечение гипоплазии способствует профилактике кариеса зубов. Будьте здоровы!

Добрый день! Современная наука, к сожалению, не устраняет болезни, передающиеся по наследству, т. е. не лечит на генетическом уровне. Рациональное и адекватное питание, свежий воздух и полноценный отдых – это основа здоровья любого человека, а беременной женщины – тем более. Препараты кальция и витамины можно принимать только согласно рекомендации Вашего акушера-гинеколога, который обязательно учтёт анамнез (воспоминание) заболевания, гестационный срок (срок развития ребёнка). Главное – не навредить нормальному развитию плода. Злоупотребление препаратами кальция вызывает раннее окостенение костей черепа, а уменьшенная подвижность и эластичность в местах соединения может привести к деформации при прохождении через родовые пути. Очень важно создать хорошие условия для обмена веществ в организме, в данном случае – кальция. На его обмен влияют факторы: а) нормальное функционирование кишечника: количество и качество нормальной флоры, рН среда; б) витамин D3; в) гормоны щитовидной (тиреотропный) и паращитовидной (паратгормон) желез. Поэтому заранее позаботьтесь о консультациях гастроэнтеролога и эндокринолога. С рождением ребёнка заботу о его здоровье должен взять педиатр-гастроэнтеролог, а к моменту прорезвания всех 20 молочных зубов (примерно, 3 года) – стоматолог, который расскажет как правильно ухаживать за зубами, что такое культура питания, сколько визитов в год нужно делать конкретно Вашему ребёнку, загерметизирует жевательную поверхность молочных, а затем постоянных зубов. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Оксана.
Показанием к серебрению зубчиков является плохая гигиене, раннее поражение кариесом и разрушение молочного зуба при невозможности его лечения.
преимущества этого метода:
1.Он быстр и безболезнен, не требует использования бормашин и тому подобного - зубки просто смазываются раствором с помощью ватного тампона. Таким образом можно обработать зубки даже ребёнку, который ещё слишком мал, чтобы сидеть неподвижно в течение долгого времени, необходимого для других процедур, или тому, кто боится бормашины и стоматологических инструментов.
2.Серебрение безопасно - серебро не оказывает токсического воздействия на организм, напротив, его ионы оказывают положительный антибактериальный эффект.
3.Серебрение приостанавливает развитие кариеса, позволяя сохранить молочный зуб до того момента, когда он сменится постоянным, или дождаться, пока ребёнок подрастёт достаточно, чтоб можно было применять другие методы лечения(пломбирование, коронки и т.п.)
4.Метод сравнительно недорогой.

Недостатки серебрения:
1.Зуб приобретает чёрный цвет - навсегда. Именно поэтому метод применяют только на молочных зубах, которые затем сменяются постоянными.
2.Недостаточно качественно проведённое серебрение может оказаться неэффективным, поэтому необходимы регулярные осмотры - раз в 3-6 месяцев с возможным повторением процедуры.
3.Сам по себе метод не может восстановить уже разрушенный зуб, так что если кариес запущен - серебрение не спасёт, а лишь поможет спокойно дождаться того возраста, когда можно будет провести полноценное лечение.

Так как у вашего ребенка процес только на стадии пятна, то можно попробовать остановить его методом фторирования.

Простое фторирование совершенно безболезненная распространенная и не очень дорогая процедура. Простое фторирование может проводиться двумя способами. При применении первой методики с зубов снимаются индивидуальные "ложки", которые представляют собой восковые слепки. Получившиеся формочки заполняют фторсодержащим лекарством, как правило, фтористым натрием, затем слепок накладывают на зубы и держат в таком положении около 10-15 минут. Правда, одной процедурой здесь не обойтись. Нанести визит стоматологу придется не менее 10 раз. Другая методика предлагает применение специального лака. Он наносится при помощи кисточки на поверхность зубов. В этом случае будет достаточно 4-х процедур для эффективного укрепления эмали.При своевременном лечении (реминерализации) дальнейшее развитие начального кариеса можно приостановить.
Также желательно при этом принимать препараты кальция (кальций глюконат по 0,5 гр - 1 таб./ 2-3 раза в сутки, реминерализирующий гель в шприце для аппликаций Белагель Ca/P на очищение зубы). Обратите внимание на чистку зубов, и уменьшите количество углеводов в питание малыша (ограничите сладкое ).
Альтернативой серебрению можно назвать озонирование с последующим глубоким фторирование зубов.

Добрый день! Флюороз - это эндемическое заболевание, которое поражает постоянные зубы, а молочные - очень редко (то, что Вы описываете). Оно связано с повышенным содержанием фтора в питьевой воде и обязательное условие - нахождение ребёнка в данном регионе от рождения или с 3-4-ёх-летнего возраста, когда происходит закладка и минерализация постоянных зубов внутри челюсти. Таким эндемическим районом в Украине является Полтавская область. О Тверской области у меня данных нет. Вы не указали, где родились дети. Но в любом случае, генетически это заболевание не передаётся. Ваша чувствительность зубов к холодлному и горячему - это проблемы кариеса и периодонтита, не имеющие отношения к флоюрозу. Лечение (пломбирование или протезирование) в том случае, когда происходит многочисленная утратата твёрдых тканей зубов. Гипоплазия эмали - заболевание, связанное с нарушением минерализации зубов в период их формирования в кости, причиной которого является многочисленные пери- и постнатальные нарушения (проблемы протекания беременности, нарушение кальциевого гомеостаза в организме новорожденного вследствие эндокринных нарушений, инфекционных заболеваний и др.). Лечение заключается в зависимости от степени тяжести гипоплазии, но в любом случае должно включать реминерализирующую терапию. Вам и Вашим детям необходима очная консультация стоматолога и детского стоматолога, чтоб составить план лечения и профилактики. Будьте здоровы!

Здравствуйте Татьяна! К сожалению, ничего нового не предложу. В связи с тем, что мальчик ещё растёт и зубик соответственно тоже, верхушка корня зуба ещё полностью не сформирована, поэтому коронку на этот зубик одеть пока нельзя. Это можно будет сделать, когда он вырастет. А сейчас остаётся только реставрация. С учётом того, что пломба часто выпадает, у вашего сына произошла декальцинация эмали зуба. Перед очередной реставрацией необходимо насытить эмаль Кальцием и другими минералами. Внутрь давайте ребёнку поливитамины с минералами по возрасту, а местно провести реминерализующую терапию, т.е. покрытие зубов фтористым лаком, и в течение 2-х недель чистить зубы специальной лечебной зубной пастой «Профитал – сенситив», и только после этого повторите реставрацию. И, проведите работу с ребёнком: необходимо, чтобы он отказался от Жевачек, Сухариков, Чипсов, всяких там «Трёх корочек» и прочего мусора, который, к сожалению, так любят наши дети. А также Кока-колы, Пепси-колы – эти сладкие газированные напитки очень сильно повреждают эмаль зуба, она становится рыхлая, пористая, вымывается Кальций, а реставрация, в основном держится за эмаль зуба. Желаю удачи!

Добрый вечер! Я не советую Вам делать серебрение, это зубки не укрепит, а только окрасит в чёрный цвет, а фторирование – это то, что Вам необходимо, но если уже есть кариес – глубокие полости надо пломбировать. Лучше всего зубки фторировать. Американская компания Ultradent выпускает
5 % Фторид натрия – Flor opal Vanish White (флёр опал ваниш) – вкус «жвачки», мяты; гигиеничная упаковка, всегда свежий, удобная не страшная кисточка, твердеет при контакте со слюной. Периодичность покрытия у детей 10 – 15 аппликаций на курс лечения в течение 10 – 15 дней на ночь – 1-раз в пол - года. Если мало фтора в воде, то каждые 2-месяца. Сохраняется на зубах от 2-х часов до 2-х суток. Перед покрытием зубки протереть ватой или бинтиком, а после покрытия 4 – 6 часов не есть, зубы не чистить. Покрывать зубы от клыка до клыка, 1-шприц на 40-молочных зубов. Вы сможете делать это дома сами. Обратиться Вы можете к консультанту по продукции Крыловой Анне, она врач стоматолог и работает в Киеве, её моб. Телефон +38 050 334 04 64. www.ultradent.com atodurova@qmail.com Желаю Вам и Вашему ребёнку крепкого здоровья!

Здравствуйте Сергей! То, что у Вашего ребёнка в 7- месяцев ещё нет зубов – это не страшно, иногда зубки прорезаются только к 1-году. Но, с учётом тех жалоб, что ребёнок плохо спит, плохо кушает, капризничает – это могут быть признаки начала прорезывания
Зубов. Вы должны помочь ребёнку, давайте ему бублик в ручку, твёрдые резиновые или пластмассовые игрушки в виде бублика, погремушки, ребёнок будет накусывать и это стимулирует рост зубов. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то ему необходимо добавлять (по возрасту) кефир, творог, йогурт и препараты Кальция в виде порошка, но только после консультации с Вашим педиатром и детским стоматологом.
И не волнуйтесь, к 2-годам у вашего мальчика будет 20-зубов – это молочный прикус, так, что у Вас ещё всё впереди, выдержка и терпение Вам ещё пригодятся. Что касается Порока сердца – это серьёзная патология и может влиять на весь организм. Здесь Вы должны сделать УЗИ сердца и проконсультироваться с детским кардиологом.
Желаю Вам и Вашему ребёнку крепкого здоровья!

Здравствуйте! Помочь Вашему ребёнку можно, только ни в коем случае не серебрите зубки. Лучше всего зубки фторировать. Американская компания Ultradent выпускает
5 % Фторид натрия – Flor opal Vanish White (флёр опал ваниш) – вкус «жвачки», мяты; гигиеничная упаковка, всегда свежий, удобная не страшная кисточка, твердеет при контакте со слюной. Периодичность покрытия у детей 10 – 15 аппликаций на курс лечения в течение 10 – 15 дней на ночь – 1-раз в пол - года. Если мало фтора в воде, то каждые 2-месяца. Сохраняется на зубах от 2-х часов до 2-х суток. Перед покрытием зубки протереть ватой или бинтиком, а после покрытия 4 – 6 часов не есть, зубы не чистить. Покрывать зубы от клыка до клыка, 1-шприц на 40-молочных зубов. Вы сможете делать это дома сами. Обратиться Вы можете к консультанту по продукции Крыловой Анне, она врач стоматолог и работает в Киеве, её моб. Телефон +38 050 334 04 64. www.ultradent.com atodurova@qmail.com Желаю Вам и Вашему ребёнку крепкого здоровья!

Здравствуйте Рина! Ситуация у Вас очень сложная, проблем много, но их обязательно надо решать. Вы, конечно, выпустили ситуацию из-под контроля. 8 – пульпитов у такой крошки, - это слишком, но, что, есть, то есть. Заложенность носа бывает, когда разрастаются Аденоиды или если у ребенка Диатез, или Аллергия – всё это надо исключить. Что касается общего наркоза – риск всегда есть, но врачи на своём месте и знают, что делают. Вы просто должны выбрать таких людей, которым Вы сможете доверять. От нагноившегося зуба, если ничего не делать, даже взрослый человек может умереть. Врачи для того и существуют чтобы лечить, спасать – это наша работа. В Киев Вам ехать далеко, а в Запорожье есть прекрасная Областная больница и много Стоматологических Клиник, в которых работают отличные специалисты. Но перед этим обязательно осмотр Педиатра, детского Кардиолога и их разрешение на наркоз. Сами это не решайте. Желаю Вам и Вашему ребёнку крепкого здоровья!

Добрый день! Боязнь «людей в белых халатах», особенно стоматологов, это проблема практически всех детей в этом возрасте. Попробуйте на своем примере рассказать, что лечение не болезненно, что боль порождает страх. Объясните малышу, что именно будет делать доктор. Постарайтесь найти доктора, которому ребенок сможет доверять, возможно, совершите пробный поход к доктору для знакомства, без лечения. Одним словом, доктор должен быть хорошим психологом детского возраста, а не только стоматологом J. Пообещайте ребенку подарок о котором он мечтает, на случай если он спокойно полечит зубки. Думаю, что совместные усилия (Вы и стоматолог) принесут плоды. Под общим наркозом лечение детей проводят только в КРАЙНИХ случаях. Если у Вас именно такой случай, попробуйте обратиться в отделение детской хирургии стомат. Поликлиники НМУ (ул. Зоологическая, 1) или на кафедру детской челюстно-лицевой хирургии (ул. Подвысоцкого, 4а). Удачи Вам!

Здравствуйте Екатерина! Анестезия, наркоз – это всегда риск, в какой-то мере для взрослого человека, а для ребёнка тем более. Прежде чем на это решиться, нужны веские основания: множественные поражения зубов кариесом с осложнениями и несговорчивость ребёнка. Но, если это 1-2 зубика, то ребёнка можно уговорить, в 4,5 годика они уже всё понимают, что-то пообещать, чем-то подкупить, можно поставить цветные пломбочки в жевательные зубки. В детстве работают очень добрые, чуткие доктора, у них просто талант уговаривать деток. И, если ребёнку ещё боль не причиняли, он не будет бояться. Так, что надо взвесить все за и против и обязательно осмотр Вашего Педиатра и Детского Кардиолога при необходимости, дают ли они добро на общий наркоз. Сами такие вопросы не решайте. Если же наркоза не избежать, выбирайте Стоматолога и Анестезиолога, которым Вы доверяете, и всё будет хорошо! Желаю Вам и Вашему ребёнку крепкого здоровья!

Добрый день! К моменту прорезывания всех молочных зубов, примерно, в 3 года. Примерно – потому что нужно учитывать акселерацию развития ребёнка или позднее прорезывание зубов. Но гигиена не ограничивается только чисткой. Необходимо с этого же возраста приучать использовать зубные ополаскиватели, а также – к культуре питания: употреблять сладости только в первой половине дня (лучше утром); в перерывах между едой не употреблять сладости; любой приём пищи должен заканчиваться жесткими фруктами (для самоощищения ротовой полости). Вспомним принцип древних римлян, у которых трапеза начиналась с яйца, а заканчивалась яблоком. Отсюда родилась пословица: от яйца к яблоку (в буквальном смысле – от простого к сложному). И последнее – это герметизация фиссур. Ваш стоматолог покажет правила чистки зубов, а также проведёт необходимые манипуляции. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Ева! Проблемы с зубами, к сожалению, очень широко распространены среди современных детей, поэтому молочным зубам подрастающего поколения надо уделять как можно больше внимания. Прежде всего необходимо выяснить, в чем причина разрушения зубов у Вашего малыша. Если причиной является гипоплазия зубной эмали, развившаяся как результат нарушения закладки зубов во внутриутробном периоде – что либо исправить довольно сложно, основной целью должна стать работа по созданию условий для формирования крепкой эмали у будущих постоянных зубов (правильное питание и уход за зубами – подробности – в статье Гигиена полости рта у ребенка: что нужно знать родителям на нашем медицинском портале). Если причиной проблем с зубами являются соматические заболевания, имеющиеся у Вашего ребенка – эти заболевания надо диагностировать и устранить либо компенсировать. Тогда исчезнут предпосылки для проблем с зубами и последующие зубы будут более крепкими. Если зубы малыша разрушил кариес, то для профилактики повторения проблемы с новыми зубами необходимо посетить стоматолога и тщательно пролечить все проблемные зубы, все до одного. Помните, что правильный уход за зубами невозможен без использования правильно подобранных средств для гигиены полости рта. При покупке зубных щеток и паст обращайте внимание на продукцию известных производителей, чье качество соответствует мировым стандартам. Можем посоветовать Вам продукцию торговой марки PIERROT – зубные щетки, пасты и ополаскиватели для детей всех возрастов. Берегите здоровье!

Здравствуйте! К сожалению, пути аллергии неисповедимы. Из всех компонентов препарата следует выделить холина салицилат. Если у человека есть аллергия на салицилаты (нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, аспирин), то «Холисал» противопоказан. К другим компонентам препарата аллергия встречается редко. Если с указанной аллергией вы не сталкивались, попробуйте этот препарат, это очень эффективное противовоспалительное средство, снимающее воспаление и боль. Препарат показан для применения у детей старше одного года. Наносите гель на слизистую оболочку 2-3 раза в день после еды. Некоторые подробности о препарате вы также можете узнать из статьи «Здоровые десны — здоровые зубы». Всего доброго!

Доброго вечора! Те, що у Вашої дитини мало кальцію – видно зі стану зубів і без аналізу. Якщо зубки прорізалися без емалі, то мама під час вагітності мало споживала молочних продуктів, а якщо дитина була на штучному годуванні – ось головні причини не достатку кальцію. Зараз є багато полівітамінів з мінералами, та й окремо кальцій у порошках, його треба додавати до їжі вашого малюка. Ці зубки вже не врятувати, але треба дбати про зуби постійного прикусу, щоб вони були здорові. Лікар Вам вірно говорив, що головне щоб кореневі канали було запломбовано, але дитині чимсь жувати потрібно, тому , якщо є можливість, знову поставити пломби. Проконсультуйтеся з педіатром, треба виключити Дізбактеріоз, при ньому теж порушене всмоктування кальцію з кишечника. Бажаю Вам та Вашому малюку міцного здоров’я!