ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
здравствуйте.ребенку в области назначили удаление корок в носу с помощью облепихового масла,а подробно как это делать не рассказали.приехав домой поняли, что не сообразили распросить доктора-а как-капать или смазывать? смазывать дитя не дается- от ватки чихает,а ватной палочкой боюсь .пожалуйста, подскажите-можно ли ребенку в 2,5 годика капать облепиховое масло или на какую глубину проникать ватной палочкой,чтобы не повредить в носу. поездки к врачам для нас проблема-ребенка сильно укачивает(всю дорогу рвет), да и живем в отделенном селе(50 км до города).заранее благодарна.
Доброго дня, Инна! Назначение облепихового масла вероятнее всего связано с наличием переднего сухого ринита, когда в преддверье носа (в начальных его отделах) скапливается множество корочек, болезненных при попытке их удаления. В таком случае можно обильно смочить небольшой комочек ваты в масло и поставить в преддверье носа на глубину не более 1 см длительностью 10-15 мин. Закладывать такие тампоны лучше попеременно (сначала в одну ноздрю, затем в другую ноздрю), чтобы не ограничивать носовое дыхание. Не пугайтесь, если спустя 15-20 мин ребенок может почувствовать привкус масла во рту – это нормально. Будьте здоровы!
05 июля 2011 года
Спрашивает Виолетта:
Когда 3-х летнему ребенку лучше делать операцию по удалению аденоидов, в какой период года?И подскажите пожалуйста адрес и номер телефона в Донецкой области, где операции делают лазером?
Здравствуйте, Виолетта! Удалять аденоиды можно в любое время года, хотя не все врачи любят делать эту операцию в летнюю жару. В Донецке многие клиники занимаются лазерным лечением аденоидов: Центр здоровья и красоты “Медэстет» (83004, Донецкая область,г. Донецк, ул. Артема, дом 150А, тел. (062) 208-36-06, (062) 341-45-65, (099) 650-24-06), Кабинет лазерного лечения ЛОР-заболеваний (.Донецк, ул.Стадионная, 3ж. тел.( 062 ) 266 -71 -07 , (062)348-77-59 , (095)530-91-65) и многие другие. Спросите у лечащего врача Вашего ребенка совета, в какой центр лучше обратиться для прохождения лечения. Берегите здоровье!
03 декабря 2010 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Подскажите сколько примерно будет стоить аденотомия под общим наркозом. Сказали купить только лекарства на наркоз. Спасибо.
Здравствуйте, Марина! Расценки на операцию определяются ценовой политикой медицинского учреждения и у каждой больницы она своя. Поэтому предсказать, во что Вам обойдется операция по удалению аденоидов – довольно сложно. Обратитесь за точным ответом в клинику, выбранную Вами для лечения. Примерная стоимость в частной клинике – 400 у.е (без учета стоимости наркоза, анализов, пребывания в стационаре). В государственных клиниках сама операция обойдется дешевле, однако надо будет самостоятельно покупать лекарственные препараты, в том числе препарат для наркоза, перевязочный материала и т.д. . Берегите здоровье!
30 мая 2009 года
Спрашивает Ткаченко Лена:
Здравствуйте. Моему ребенку (3г 10 мес.) ставят диагноз - аденоиды 2 ст. Ребенок ходит первый год в садик и очень часто болеет простудными заболеваниями (особенно осенью), периодически появляется неприятный запах изо рта, периодический храп, очень часто ощущение заложенности носа, часто спит с открытым ртом. В настоящее время пробуем лечить консервативно (Трайфет, Синупред, Гроприназин, Аугментин, Эриус, Салин, Ринозолин). Пока не ходим в садик, ребенок практически не болеет, только идет контакт с детьми - больше недели в садик не ходит. Лор врач говорит: либо сидите дома, либо удаляйте аденоиды и идите в садик. Вопрос: Частота заболеваний ребенка связана з адаптационным периодом (1 год посещения садика) или все же - это аденоиды и их необходимо удалять?
Еще очень сильно беспокоят некоторые вопросы:
1. Мы обнаружили у ребенка в 7 месячном возрасте во второй половине дня субфебрильную температуру (37,0 - 37,4), которая падает до нормальной, через 10 минут после того, как ребенок уснул. Проведенные нами обследования по направлениям врачей результатов не дали.
2. На протяжении жизни ребенка (4 года) в анализе крови показатель лимфоцитов колеблется от 60 до 77 процентов. О чем это говорит и что делать?
Добрый день. То, что у ребенка присутствует аденоидит видно клинически и немалую роль в этом состоянии играет наличии контакта в детском коллективе. Но при отсутствии эффекта от консервативной терапии существует необходимость в оперативной помощи. Решение этого вопроса относится к компетенции ЛОР- врача.
Возможно, необходимо дать ребенку еще время для адаптации ( к тому же возраст еще маленький).
1. Повышение температуры до субфебрильных цифр может быть связано с физической активностью ребенка.
2. Колебание показателей лимфоцитов физиологично для детей возрастом от 5 дней до 5 лет.
10 ноября 2010 года
Спрашивает виктория:
Малыш трудно дышет когда спит.практически дышет ртом.Лор нас обследовал и дал диагноз аденоиды 2степени.посоветовал операцию.Но сыну токо 3 годика.Может есть какието методы лечения.Капаем колларгол.
Здравствуйте, Виктория! Аденоиды 1-2 степени можно лечить консервативным путем (противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, гомеопатия, физиопроцедуры). Однако, если эффекта от применения колларгола нет и ребенок продолжает дышать ртом – возможно, стоит согласиться с рекомендациями ЛОР-врача и сделать операцию. Длительное существование аденоидов опасно развитием осложнений, среди которых задержка умственного развития в следствие недостаточной оксигенации головного мозга и нарушение формирования лицевого скелета. Так что чем быстрее вы решите проблему – тем лучше. Берегите здоровье!
25 марта 2009 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, доктор! Скажите пожалуйста, ребенку 5лет и 1мес - можно ли делать манту, если ребенок не дышит носом - аденоиды разрослись плюс мендалины тоже. Когда ребенок говорит ааааа - то под маленьким язычком видно какую то нарость в виде такого же язычка. Все началось с полгода - кошмарные сопли, которые не могли вытянуть даже грушкой за 10 раз - в данное время мы избавились соплей. Я бросила работу учителем, так как невозможно, что бы ребенок был в саду ежедневно. Ребенок сад посещает раз в 3-5 дней, если чаще то все - у нас будут сопли, которых мы потом долго избавляемся. И еще, примерно полгода назад наша дочка постоянно говорила что у нее крутят суставчики на ножках-ручках и мышцы ног и рук, мы сдавали кровь на ревматизм - ревматизма не выявлено СРБ - отр, АСЛ-О - отр, общ белок - 78г/.., белковые фракции-51, АлАТ -0,8мг/, АсАт- 0,5/, а-амилаза 28 г/л, глюкоза на тощак 3,4мг/(мг или мл я не поняла что на бумажке - неразборчиво написано) - в данный момент редко жалуется на то, что крутят руки-ноги. Плюс еще на ручках есть мелкие прыщички - аллергическая реакция на что то. Доктор, скажите - желательно ли перед манту сдать кровь-мочу? Летом мы хотим поехать в г. Киев - показать хорошему специалисту носик и решить проблемму с дыханием, а в данный момент этого не можем сделать. У нас в городе специалиста хорошего нет - наш лор ссылался на зубики или на то, что в саду инфекция, но не на то, что в носу аденоиды или полипы. Педиатр нам сказала - искать доктора в другом городе - так как безполезно ходить к нашему лору. Как быть в такой ситуации. В роддоме БЦЖ - рубец кажется 4мм, манту 25.02.05года -9П, 28.02.06 - 9П, 23.10.07 - 12П(но я не видела как последнюю привику делали ребенку, так как это было в саду - и возможность намачиввания ее более высока, так как дома я слежу внимательно за ребенком. Все придыдущие манту делали при моем присутствии. Доктор, можно ли приехать к вам на осмотр и дальнейшее лечения носоглотки ребенка, скажите пожалуйста сколько сейчас примерно стоит удаление аденоидов? и есть ли в вашей клиннике удаление аденоидов менее болезненное, так как страшно сделать ребенку больно - что бы в последствии не боялась врачей. Большое спасибо Вам за ответ! Дай Бог Вам здоровья!
22 апреля 2009 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Марина, Манту Вашему ребенку можно делать, но она не будет информативной. Манту проводят при абсолютно здоровом состоянии ребенка. Касательно аденоидиту, то Вам необходимо, в первую очередь, разобраться с этой проблемой. Наилучшим заведением, где решают такие вопросы, является институт отоларингологии в г. Киеве. Вы можете попасть туда на консультацию с направлением от участкового педиатра по месту Вашего жительства. Относительно цены на удаление аденоидов - то в данном институте все процедуры проводят бесплатно. Для начала Вам необходимо определиться есть ли такая необходимость
04 ноября 2008 года
Спрашивает Катя:
Ребенку 4,4года поставили диагноз аденоидит-2 ст и назначили операцию , есть ли альтернативные методы лечения, Ребенок дышит ртом только во время сна,но мучают постоянные отиты и ОРВИ.
Катя! Если ребенок плохо дышит носом и у него повторяются отиты - это
является показанием к операции - аденотомии. Консервативное лечение
при больших аденоидных вегетациях 2-3 ст. как правило неэффективно.
Здравствуйте, Катя. Постоянный отиты действительно относятся к безусловным показаниям для операции - аденотомии. Однако, есть масса альтернативных методов лечения, если Вы не пробовали пролечиваться консервативно, советую посвятить этому хотя бы 3 месяца. 4 года - благоприятный возраст для консервативного лечения аденоидов. Например, у нас в клинике разработана эффективная программа лечения аденоидов и рецидивирующих отитов без операции, включающая комплекс противовоспалительных, оздоровительных мероприятий под наблюдением педиатра, ЛОР-врача, иммунолога, с коррекцией диеты.
12 марта 2013 года
Спрашивает олеся:
у ребенка затрудненное дыхание, храп, стал плохо слышать очень часто переспрашивает, стал очень плохо кушать, пониженный гемоглобин, у нас стали подозревать бронхиальную астму, аллергии ни на что нет стал каким-то нервным.подскажите нам можно ли удалить эти аденоиды?
Добрый день, Олеся! Все вышеперечисленные жалобы характерны для увеличения аденоидных вегетаций: затруднение носового дыхания, храп, астеновегетативный синдром. Это, в свою очередь, способствовало развитию как местных, так и общих осложнений (секреторный отит, снижение слуха, анемия, нервозность и т.д.). Поэтому не теряйте драгоценного времени и не ждите развития необратимых изменений в организме, а срочно обратитесь за очной консультацией к отоларингологу. Если аденоиды действительно увеличены, то смело записывайтесь на операцию по их удалению (аденотомию). Всего доброго!
30 января 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! В августе сын (нам сейчас 3,2)пошел в сад и началось:1-1,5 недели ходим, а потом болеем. Начинается все с ангины, потом присоединяются сопли. С октября насморк вообще не проходит, лечили назол, изофра, полидекса - не помогло, в ноябре поехали к ЛОРу поставили нам аденоидит 2й ст, сделали кукушку,выписали назонекс на 2 недели,он помог, а потом опять ОРВИ и снова сопли уже зеленые. Нос постоянно забит и днем, и ночью. Неделю назад снова ходили к ЛОРу, теперь нам ставят и аденоиды и гланды 3й степени, предлагают удалять аденоиды и подрезать гланды под общим наркозом. Лечатся ли аденоиды 3й ст? Как мне поступить? Спасибо.
Чтобы решить вашу проблему, нужно (как минимум) совсем забрать ребенка из детского садика. В садике дети, контактируя с другими детьми (простуженными), чаще болеют. Чем чаще болеет ребенок, тем интенсивнее растут аденоиды. Чем больше аденоиды, тем хуже дышит нос, и соответственно, тем чаще болеет ребенок. По моему мнению, маловероятно, что вы избежите аденотомии, так как вы уже пробовали консервативное лечение. Но отложить операцию на некоторое время и понаблюдать за изменениями (под строгим контролем врача) Вы можете. Я бы посоветовал Вам все-таки соглашаться на операцию.
03 декабря 2015 года
Спрашивает Елена:
Подскажите, пожалуйста, у нас в прошлом году было два отита подряд, год мы продержались. Теперь опять отит из которого мы вышли со слегка заложенным ушком, через неделю острая боль в ухе и опять антибиотик, в первом случае был аугментин, теперь цефикс. Ушко по-прежнему заложено. При этом ребёнок и в первом и во втором случае не болен, вирусная была где-то за три недели до первого отита. Нос дышит, то есть обычного проявления аденоидита - заложенности носа постоянной у нас нет вообще, нос закладывает только тогда, когда есть насморк во время болезни. Лор рекомендует аденотомию, но если честно у нас в городе негде сделать даже эндоскопическое исследование полости носа. Как быть, хотелось бы сделать полноценное обследование перед операцией. Подскажите где можно сделать подобное обследование.
Доброго дня, із великою ймовірністю скарги які ви описуєте пов'язані з гіпертрофією носоглоткового мигдалика. Аденоїди при цьому можуть бути 1 або 2 ст гіпетрофії,але перекривати вхід до слухової труби.У таких дітей рецидивуючі отити,і показана аденотомія.У всіх обласних центрах точно є ендоскопічне обладнання,я незнаю у якому регіоні ви живете.Хоча лікар може діагностувати і без цього в більшості випадків.І ще вам потрібно знати чи немає у вас хронічного секреторного отиту, змін слуху,які потребують консервативного лікування та спостереження у післяопераційному періоді.
12 марта 2011 года
Спрашивает Катерина:
У ребенка обнаружен стафилококк носоглотки в результате возникли постоянные простудные заболевания,выросли аденоиды,постоянно затрудненное дыхание(особенно ночью),за пол года было 3 стеноза гортани,после инъекций дексаметазона дыхание улучшилось,но опять становится затрудненное дыхание носом,идет аллергизация организма.Лор рекомендует аденотомию,а педиатр сохранение аденоидов.Порекомендуйте правильный выход?
Добрый день, Катерина! у вашего ребенка нет прямых показаний к удалению миндалин. И даже если вы их удалите, это дает 100% гарантии, что он перестанет болеть. Вы не написали в каком титре обнаружен стафилококк. Можете прочеть статью на нашем портале, посвященную стафилококку: Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим. Также советуем вам поискать хорошего специалиста, который сможет помочь вам решить проблему консервативным путем. Берегите здоровье.
28 апреля 2011 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день. Вырезали аденоиды 17 февраля 2011 года после операции носик недели две не дышал ночью, потом дня 3-4 ночью подышал и до сих пор ночью лоиться спать нос дышт , апотом не дышет. Постоянно промываю Хьюмером, антибактериальными капельками , а сопельки зелёненькие и нос заложен. Подскажите пожалуйста что делать?
Здравствуйте, Оксана! С постоянным промыванием антибактериальными каплями Вы явно перемудрили – антибактериальная терапия не должна проводиться дольше, чем 5-7 дней, причем лечение должен назначать и контролировать врач. Заложенность носа в настоящее время вызвана не аденоидами, а хроническим воспалительным процессом в полости носа и носоглотки и Вашим самолечением. Ведите ребенка к ЛОР-врачу – осмотр и обследование помогутразобраться в ситуации и назначить лечение, которые Вы должны будете провести, четко соблюдая все рекомендации врача. Берегите здоровье!
03 декабря 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Моему ребёнку 2,8. Увеличение аденоидов 2-3 стадии. Храпит ночью. Слышны задержки дыхания. Днём дышыт ртом. Кашель, который часто приводит к рвоте. Очень частые прозрачные выделения. Иногда(прим. 1раз в неделю) бывают небольшие бледно-жёлтые сгустки(как-будто плёночка такая). И всё это длиться с 0,4 месяцев, после перенесённого аспирационного бронхита. Заведущий в ОХМАТДЕТ, осмотрев ребёнка в 1,5 года, сказал, что по возрасту ещё рано делать операцию, но если будет хуже с дыханием, тогда приходите на операцию. Как бы хуже не становиться, но ребёнок то сильно мучается, тем более он и так сильно! отстаёт в развитии (врождённая потология). Но заведущий не говорил про внутриклеточные инфекции. Может ли спровоцировать увеличение аденоидов: стафиллокок, стрептокок и т.д.? Если да, то есть ли какие-то средства против этого? Не один ЛОР-врач не предлогал подобного лечения. И я просто уже горю желанием сделать ему операцию в ближайшее время. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.
Ольга! Мне совершенно непонятно почему у Вас возник вопрос по внутриклеточным инфекциям. Ни стафилококк, ни стрептококк о которых Вы упоминаете, к этой группе не относятся. Увеличение аденоидов напрямую никак не связано с какой-либо инфекцией, это неспецифическая защитная реакция лимфоидной ткани, которая выполняет барьерную функцию, реагируя разрастанием. Вопрос о показанности и необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо обсуждать исключительно с ЛОР-врачем, который наблюдает ребенка в динамике, в том числе и инструментально.
14 ноября 2013 года
Спрашивает ЮЛИЯ:
Здравствуйте!Подскажите,можно ли удалять аденоиды под общим наркозом,если у ребенка кашель сухой на протяжении двух месяцев...Педиатр говорит что похоже на аллергию....Отец ребенка аллергик,реагирует на шерсть котов.....
15 ноября 2013 года
Отвечает Молотов Александр Викторович:
к.м.н., врач-отоларинголог высшей категории медицинских центров «Меддрайв», «ЮрИнМед»
Добрый день
Удаление аденоидных вегетаций носоглотки под НАРКОЗОМ может принести больше проблем и нежелательных последствий, чем сами аденоиды.
Обратитесь к другому ЛОР врачу для уточнения окончательного диагноза и комбинированного лечения (фитотерапия, гомеопатическое лечение, физметоды, иммунотерапия, криотерапия и др) Вашего ребенка.
Возможно после прохождения лечения не нужно будет хирургического лечения.
Выздоравливайте и весной начните закаливание ребенка и себя.
ЛОР врач МОЛОТОВ А.В., www.otolaryngology.kiev.ua
09 ноября 2015 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте! Аденоиды 2-3 степень. Назначили дату операции, месяц до нее сидели дома, чтобы не "подхватить" инфекцию. В назначенный день врач отправила нас домой, сказав что горло красное. Все анализы просрочены. Сейчас хотим ехать в другой город(у нас удаляют в "слепую" и снова ждать пару месяцев нет сил). Снова назначили дату операции, сдали снова все анализы, операция через неделю - ребенок закашлял((( Кашель влажный и приступообразный. Я в отчаянии... Скажите пожалуйста, лучше снова отложить операцию или кашель - это нормально при аденоидах. При этом мы стоим на учете у аллерголога. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Алена! Любое хирургическое вмешательство для нашего организма – это стресс. Поэтому однозначно все плановые операции выполняются при условии полного (или относительно полного) здоровья. В противном случае даже банальная респираторная инфекции может послужить причиной осложнений, как во время самой операции, так и в послеоперационном периоде. Покажите малыша доктору и выясните причину появившегося кашля (в том числе исключите и аллергическое его происхождения). И только тогда можно будет решать вопрос об аденотомии. Будьте здоровы!