Нарушение сердечного ритма у ребенка
Нарушение сердечного ритма у ребенка безошибочно выявляется при проведении электрокардиографии, а вот его причины должен установить кардиолог. В случае тяжелого заболевания, может возникнуть необходимость в имплантации кардиостимулятора.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
20 декабря 2007 года
Спрашивает ульяна:
ребенку 11 мес пароксизмальная суправентикулярная тахикардия приступы один раз в месяц чсс 200-260 месяц доктора предлагают сделать оперативную коррекциюритма путем транскатетерной деструкции субстрата аритмии. насколько это опасная операция.
09 января 2008 года
Отвечает Саражин Константин Иванович:
Уважаемая Ульяна! Дестукцию делать нужно обязательно. Сама операция достаточно сложная, но в Киеве достаточно специалистов для её проведения. Риск от нелеченой аритмии гораздо выше (на порядки) чем опасность данной процедуры. Удачи!
14 января 2008 года
Спрашивает Гребенюк Руслан Николаевич:
Доброго времени суток Вам! У моей племянницы (девочке 1 год) в институте Амосова поставили диагноз: врожденная атриовентрикулярная блокада 2-й, 3-й степени, параксизм желудочной тахикардии.НК - 2-й ст. Метод диагностики - холтеровский, трехкратный с периодом - месяц. Настаивают на установке кардиостимулятора!!! Есть ли вероятность ошибочного диагноза, и возможно ли продублировать диагноз в другой(?) клинике?? Спсибо.
16 января 2008 года
Отвечает Саражин Константин Иванович:
Здравствуйте. Вероятность ошибки при постановке диагноза атриовентрикулярной блокады ничтожно мала т.к. для диагностики достаточно сделать ЭКГ. И сли проблема есть её видно сразу. Единственное решение проблемы - постановка кардиостимулятора, иначе сердце просто остановится. Продублировать диагноз можно, но где Вы найдёте специалистов, опыт которых в кардиостимуляции превышает таковой у врачей ведущего кардиохирургического центра страны? Уверен, диагноз окончательный!
27 июня 2008 года
Спрашивает Виктория:
СРОЧНО!!! Добрый день. Ребенку 6 месяцев, живем в Мариуполе, поставлен диагноз врожденный кардит с нарушением проводящей системы сердца, нарушение ритма сердца (СССУ тип 1) ( XCHO). Какие есть консультации по лечению и где.
11 июля 2008 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Рекомендую обратиться в отделение хирургического лечения нарушения ритма сердца Института им. Н.М.Амосова.
14 июля 2008 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Добрый день. Консультации - у нас или в Донецке. На самом деле, думаю, не так уж все и срочно, если, конечно, у Вашего ребенка пульс не меньше 30 в мин и он не теряет сознание. Лечить, соответственно, тоже нечего, если не ... (см.выше). Диагноза "врожденный кардит" нет, кардит - это воспаление ВСЕХ 3-х структурных слоев сердца - эндокарда, миокарда и эпикарда - одновременно, врожденным быть не может (не встречал, во всяком случае, даже упоминания такого); диагноз СССУ (синдром слабости синусового узла) никакого отношения в данном случае к кардиту не имеет. Это недостаточная функция основного генератора ритма сердца - синусового узла. Если и требует лечения, то исключительно хирургического, имплантации искусственного водителя ритма сердца - кардиостимулятора. Видеоролик Постоянный автоматический водитель ритма (пейсмейкер) можно посмотреть в нашей «Видеоэнциклопедии».У детей лечения требует крайне редко (когда - см.выше). Лекарств, восстанавливающих функцию синусового узла (СУ), нет. Есть группа атропиноподобных препаратов, блокирующих воздействие на СУ блуждающего нерва, но к лечению они отношения не имеют, это - скорая помощь, и не у детей. ХСН0 - "хроническая сердечная недостаточность 0 степени", т.е. функция сердца не страдает, а "хроническая" у ребенка 6 мес... No comments. Проконсультируйтесь в ИНВХ им .В.К.Гусака или обл.больнице им. М.И. Калинина (Донецк) или у нас - Луганская обл.клин.больница (для взрослых), т. (0642) 570786, прежде чем лечить ребенка.
17 октября 2008 года
Спрашивает Юлия:
Дочери 4,5 года. Вчера ночью заболело сердце. Врач скорой сказал - систолическая аритмия, экстренная помощь не нужна, но утром идите к кардиологу. Сделали ЭКГ. Кардиолог сказала, что это дыхательная аритмия, бывает у детей, вроде как ничего страшного, но ее настрожил пульс - 70(впрочем эта проблема была переадресована на нервопатолога (гипоксия мозга , СВД). При том, что она вроде ничем нас не напугала, она выписала препарат, инструкция к которому напугала очень - пропафенон (по 2!!! табл. 3 недели). В диагнозе СВД под вопросом и МАРС под ним же. У меня глубокие сомнения в необходимости этого препарата ребенку (простите, бога ради, мое недоверие, но у меня очень тежелый личный анамнез отношений с медициной :-)) И еще вопрос по поводу физ нагрузок. Врач "скорой" сказал "убрать" даже домашний спортивный уголок, но в таком случае дочь проще просто связать (она первая из двойни, еще сын, как запретить им физическую активность?...) P.S. Дети родились нормально доношенные, весом по 3.200 оба и если у сына была небольшая гипоксия тк он вторым шел, то к дочери практически никаких медецинских претензий до вчерашней ночи не было.
21 октября 2008 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Целиком и полностью разделяю Ваши сомнения в отношении пропафенона. Пульс 70 - не патология. Единственно, советовал бы Вам сделать ребенку квалифицированную ЭхоКГ и суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Пропафенон пока не давайте.
26 ноября 2008 года
Спрашивает Костя:
Здравствуйте! Моей дочке 11 мес. Ей сделали ЭКГ и в заключении записали синусовая умеренная брадикардия, легкая аритмия, синдром ранней реполяризации желудочков. К Помогите разобраться с этими диагнозами. информация. Насколько это серьезно?
27 ноября 2008 года
Отвечает Корень Александр Викторович:
Здравствуйте. Заочно сказать что-то определенное сложно. Подробнее о различных видах аритмий вы сможете прочитать на нашем сайте в статье «Аритмии. Давайте вместе разбираться» по адресу http://www.health-ua.org/faq/art/37/. Скажите, пожалуйста: знает ли педиатр о состоянии ребенка и если да - каковы его действия? С какими целями было снято ЭКГ? Просто планово или по назначению? Делалось ли УЗИ сердца? Что говорит врач о развитии ребенка: соответствует ли оно возрастным нормам? Замечаете ли вы у ребенка изменение цвета кожных покровов и губ? Без ответов на эти вопросы дать какое-либо заключение не представляется возможным.
26 ноября 2008 года
Спрашивает Сергей:
Моей дочке 4,5 года. У нее пароксизмальная тахикардия с 2-х лет. Раньше приступы были примерно 1 раз в месяц. Сейчас реже. Как мне ее вылечить окончательно?
27 ноября 2008 года
Отвечает Корень Александр Викторович:
Здравствуйте. Окончательное лечение в случае пароксизмальной тахикардии - только хирургическое. Оно возможно, если в основе пароксизмальной тахикардии лежит врожденная аномалия проводящих путей сердца. Установить точный диагноз можно в кардиологическом центре.
26 ноября 2008 года
Спрашивает Жанна:
Сыну 5 лет, все врачи, когда-либо слушавшие его через стетоскоп или просто проверявшие пульс, отмечали у него аритмию. На мой вопрос, что может его кардиологу показать, отвечали, что до 5 лет это может быть нормой. К тому же ребёнок заикается и боится врачей (после больницы). В б-це делали ЭКГ (в 3,5года), сказали, что всё нормально, хотя при поступлении тоже заметили аритмию. Вопрос: действительно ли это норма до 5 лет или всё-таки стоит отвести его к кардиологу?
27 ноября 2008 года
Отвечает Корень Александр Викторович:
Здравствуйте. Хочу заметить, что аритмии бывают разные. Подробнее о различных видах аритмий вы сможете прочитать на нашем сайте в статье «Аритмии. Давайте вместе разбираться» по адресу http://www.health-ua.org/faq/art/37/. Видимо, у вашего ребенка обычная дыхательная аритмия, которая является нормой для любого возраста. Дополнительные консультации пока не показаны, тем более, что ребенок боится врачей.
10 декабря 2008 года
Спрашивает Анастасия:
Сыну сегодня сделали ЭКГ. Вот что получилось: PQ=0.106 c P=0.076 c QRS=0.073 c QT=0.320 c ЧСС=67-105 уд/мин. Эл. ось сердца: нормальная (52 град). Синусовый ритм. Выраженная дыхательная аритмия Синдром укороченного PQ Что все это означает? Является ли это патологией? Могла ли повлиять на результат ЭКГ пробежка по лестнице перед посещением кабинета ЭКГ?
15 декабря 2008 года
Отвечает Корень Александр Викторович:
Здравствуйте. Дыхательная аритмия - это увеличение частоты сердечных сокращений на вдохе и уменьшение их во время выдоха, то есть вдыхаем - сердце стучит быстрее, выдыхаем - сердце стучит медленнее. Все происходит при изменении тонуса блуждающего нерва. Заболеваний сердца здесь, как таковых, не наблюдается. Обычно это характерно для детей. В следующий раз желательно сделать ЭКГ без предварительных пробежек.
10 декабря 2008 года
Спрашивает Галина:
У моей дочери с 12 лет начались проявления аритмии.Они выражаются в том,что на фоне спокойного сердцебиения вдруг возникают 2-3 быстрых толчка, а дальше опять спокойно.Такое состояние может продолжаться минут 15-20.Это возрастное или что-то серьезное?
15 декабря 2008 года
Отвечает Корень Александр Викторович:
Здравствуйте. Аритмия может быть проявлением достаточного большого количества заболиваний сердечно-сосудистой системы. Подробнее об этом вы сможете прочесть на нашем сайте в статье «Аритмии. Давайте вместе разбираться» по адресу http://www.health-ua.org/faq/art/37/. Для уточнения характера и опасности аритмии необходимы дополнительные методы исследования (в частности, суточное мониторирование ЭКГ). Также необходим подробный сбор анамнеза (беседа с вашей дочерью) и, конечно, осмотр кардиолога. Возможно, понадобится сдать анализы крови. У подростков нарушения ритма чаще всего являются функциональными, возникающими в ответ на изменение гормонального фона в организме. Но посетить кардиолога необходимо для исключения заболевания сердца.
10 декабря 2008 года
Спрашивает Светлана:
Моему ребенку 6 месяцев. В больнице в выписке из истории болезни написали "ЭКГ- синусовая аритмия, периодами тахикордия. Вертикальное положение электрич. осн. сердца. Обращают на себя внимание глубокие зубцы Sv2-v5. Нельзя исключить перегрузку правого желудочка." Расскажите, пожалуйста, что это значит, на сколько это серьёзно и что надо делать, чтобы это вылечить.
15 декабря 2008 года
Отвечает Корень Александр Викторович:
Здравствуйте. Это не диагноз, это заключение одного из методов обследования. Прежде чем что-то делать, надо понять что с ребенком. Для этого требуется комплексная оценка - результатов одного метода обследования не достаточно. У 6 месячных детей практически всегда вертикальное положение электрической оси сердца, это норма. Синусовая аритмия в большинстве случаев также считается нормой. Глубокие зубцы Sv2-v5 говорят от том, что может быть перегрузка правого желудочка (это симптом - его не лечат, но он может быть при различных заболеваниях, возможно, Вашего ребенка от них уже вылечили). На сколько серьезно наличие тахикардии сказать сложно, ответ зависит от вида тахикардии, её частоты, условий появления и исчезновения, реакции организма на тахикардию. Подробнее о различных видах аритмий вы сможете прочесть на нашем сайте в статье «Аритмии. Давайте вместе разбираться» по адресу http://www.health-ua.org/faq/art/37/.
15 января 2009 года
Спрашивает сергей:
здраствуйте , мне 17 лет , мне поставили диагноз аритмия , я занимаюсь футболом и каждые пол года делал кардиограму и всё било хорошо . последний раз я делал кардиограму год назад тогда ещё всё было хорошо . зделал сейчас и у меня аритмия . чем это вызвано и что мне делать?
23 января 2009 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Чтобы ответить на Ваш вопрос. Надо знать, какой именно вид аритмии у Вас нашли на кардиограмме. Процитируйте заключение врача по ЭКГ. Думаю, что ничего особо страшного у Вас быть не должно.
13 марта 2009 года
Спрашивает Регина:
Здравствуйте, моему сыну 4 г., сделали ЭКГ и ЭХОКАРДИОГРАФИЮ- после чего поставили диагноз-синусовая аритмия, 60-95у, вертикальная- Преходящий феномен WPW . ЭКГ делали мы не первый раз , но тогда нам не говорили о такой болезни.. Она что не вражденная? и как ее лечить и что нам делать ?
17 марта 2009 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте, Регина!
Болезнь - врожденная, лечится исключительно путем катетерной процедуры - проколом вены вводится специальный катетер-электрод в сердце, прижигаются определенные точки, и человек выздоравливает.
Действительно, бывают преходящие (транзиторные) варианты синдрома ВПУ, когда он не всегда проявляется на ЭКГ. Если нет приступов внезапных учащенных сердцебиений, лечить рано, если бывают - надо обратиться к специалистам.
Болезнь - врожденная, лечится исключительно путем катетерной процедуры - проколом вены вводится специальный катетер-электрод в сердце, прижигаются определенные точки, и человек выздоравливает.
Действительно, бывают преходящие (транзиторные) варианты синдрома ВПУ, когда он не всегда проявляется на ЭКГ. Если нет приступов внезапных учащенных сердцебиений, лечить рано, если бывают - надо обратиться к специалистам.
22 сентября 2009 года
Спрашивает Ольга:
У девочки 11 лет на фоне вдруг возникших головних болей ( 2 недели) обнаружили ектопический ритм сердца может ли это быть возрастные изменения или все же надо поводить лечение
24 сентября 2009 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Ольга, вряд ли вы вылечите эктопический ритм сердца, чаще это ситуация, конституционально обусловленная. По поводу головных болей я скажу,что если они не интенсивные, то не нужно их снимать ничем. А если интенсивные, нужно обратиться к невропатологу.
23 декабря 2009 года
Спрашивает Arisha:
Здравствуйте,мне 17 лет. Мне поставили диагноз дистония с признаками пароксизма.Это серьезно?! и вообще,в чем может проявляться эта болезнь?!
04 октября 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Ариша, смотря, что Вы понимаете под серьезностью , опасности для жизни не представляет, однако такое состояние требует динамического наблюдения и придерживания всех рекомендаций врача, что бы не усугубить свое состояние.
04 января 2010 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! В конце апреля 2009 года в ин. им. Амосова (Киев) мей 10-ти летней дочери по поводу параксизмальной тахикардии делали катетерную деструкцию. Операция прошла успешно. Длилась 2,5 часа.
31 декабря был первый после операции приступ: пульс около 200 уд.мин., может и 220... , длительность - около 20 мин.
Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Делают ли повторную операцию и через какой период?
31 декабря был первый после операции приступ: пульс около 200 уд.мин., может и 220... , длительность - около 20 мин.
Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Делают ли повторную операцию и через какой период?
04 февраля 2010 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Здравствуйте. У Вашей дочери рецидив, что бывает в определенного количества пациентов после проведения деструкции. Необходимо повторное обследование и лечение.
всего 17 страниц