Патология легких и бронхов у ребенка
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
08 октября 2014 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день, подскажите пожалуйста нас из садика отправили к фтизиатру в связи с тем, что пробы манту имеют следующие показатели: 2010 год - 9 мм, 2011 год - 6 мм, 2012 год - 9 мм, 2014 год - 8 мм. Хотелось бы отметить что мы аллергичны и лечимся у аллерголога. Перед походом к фтизиатру нам надо было сдать ренген легких - и вот его описание: Легочные поля чистые. Корни уплотнены, расширены за счет сосудов?, л/узлов? 1-гр. средостения.
Еще хотелось бы отметить что в период когда делали ренген ребенок болел за неделю до ренгена была температура 38,9 а потом кашель и боль в груди... не посредственно в день проведения ренгена еще был кашель. Вопрос: 1. Что означает это описание ренгена? 2. Могло ли повлиять на результаты ренгена, что ребенок в этот момент был болен? Спасибо за ответ, жду с нетерпением
Еще хотелось бы отметить что в период когда делали ренген ребенок болел за неделю до ренгена была температура 38,9 а потом кашель и боль в груди... не посредственно в день проведения ренгена еще был кашель. Вопрос: 1. Что означает это описание ренгена? 2. Могло ли повлиять на результаты ренгена, что ребенок в этот момент был болен? Спасибо за ответ, жду с нетерпением
04 ноября 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Да, Ольга! На результаты рентгена повлияло то, что ребенок недавно болел. Но, если бы имелись
ТБ-изменения, то они были бы видны. По поводу того, что рентгенолог предположил, что
корни «уплотнены, расширены за счет сосудов?, л/узлов?», то именно он и должен сказать за
счет чего расширены корни. Двустороннее расширение корней бывает при ОРВИ, например. Для
ТБ характерно одностороннее их увеличение. Рентгенолог должен был отметить это – одно- или
двустороннее. Выздоравливайте.
18 января 2013 года
Спрашивает Баходур:
В посеве мокроты у дочки 11 лет обнаружены стафилококк, стрептококк и сплошь грибы.Бронхит в ремиссии.С какими препаратами можно делать ингаляции?
22 января 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Баходур! Бронхит в ремиссии не лечится, т.к. это соответствует состоянию здоровья. У девочки есть мокрота? Тогда каким бронхитом она больна? Стафилококк, стрептококк и сплошь грибы – это речь идет о носительстве? Или у ребенка есть брохоэктазы? Пишите точный медицинский диагноз и по поводу чего проводилось обследование: в остром периоде или в ремиссии, при ОРВИ или без нее? Надеюсь догадываетесь, что ингаляциями не лечатся микробы. Мало данных дали, поэтому не могу что-то рекомендовать.
17 марта 2013 года
Спрашивает julia:
здравствуйте!
моему ребенку 1.7м. наша болезнь БЛД, сегодня сделали кт. заключение: признаки двусторонних нижнедолевых инфильтративных изменений легких. пневмофиброз верхней доли правого легкого пожалуйста объясните наш диагноз! я очень переживаю! заранее сспасибо!
моему ребенку 1.7м. наша болезнь БЛД, сегодня сделали кт. заключение: признаки двусторонних нижнедолевых инфильтративных изменений легких. пневмофиброз верхней доли правого легкого пожалуйста объясните наш диагноз! я очень переживаю! заранее сспасибо!
19 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Читайте в интернете – много информации о бронхо-легочной дисплазии. Или уточните вопрос.
Диагноз БЛД устанавливается у детей до трехлетнего возраста, а само заболевание характеризуется регрессом клинических проявлений по мере роста ребенка. Выделяют следующие варианты исходов при данном заболевании: клиническое выздоровление; хронический бронхит; интерстициальный пневмонит; эмфизема легких; облитерирующий бронхиолит; рецидивирующий бронхит; пневмофиброз (пневмосклероз); бронхоэктазы.
14 июня 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день, у мальчика пти лет обнаружена причина длительного кашля, маскировавшегося под астму - микоплазма пневмония. Врач назначил лечение, четыре меясца ребенок был в прекрансой форме. Сейчас снова начинает подкашливать. Врач сказал, что в реинфекции повинны мы, взрослые, так как по его совету не сдали немеделнно после первичного обнаружения иинфекции у ребенка свои анализы и не прлоечились Но ни у меня6 ни у мужа нет и не было никакой симтомаптики. Нужно ли нам провериться на микоплазму всей семьей.? О чем говрит столь скорый возврат инфекции у ребенка? Спасибо огромное
16 июня 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Микоплазма пневмонии начинает активно размножаться только в условиях ослабленного иммунитета. Ищите причину иммунной недостаточности. Без осмотра ребенка и изучения истории его рождения и развития сделать прогноз и составить план обследования невозможно. Все вопросы решаем на очной консультации у пульмонолога или педиатра. Очень важно на основании каких анализов поставлен диагноз. Если на основании определения иммуниглобулина G к микоплазме пневмонии, то диагноз и лечение не корректны.
31 января 2011 года
Спрашивает ольга:
сделала ребенку скт органов грудной клетки и в заключении написано единичные кальцинаты средостения
03 февраля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Ольга! Вам надо с этим заключение и самой пленкой сходить на консультацию к фтизиатру, чтобы уточнить причину кальцинатов и есть ли они вообще. Рентгенолог должен был уточнить какие структуры средостения содержат кальцинаты – лимфоузлы, сосуды и т.п. Если в сосудах, тогда нужен кардиолог. Если это последствия токсоплазмоза, тогда - инфекционист. Есть и такой безобидный «зверь», как альвеолярный микролитиаз, причина которого неизвестна и лечение не требуется. Будьте здоровы.
03 сентября 2014 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! Очень волнует вопрос о необходимости КТ легких малыша. Родился недоношенным 27 недель, 2,5 месяца на ИВЛ, как следствие БЛД. Сейчас пульмонолог пишет в карточке БЛД период ремиссии. Сейчас почти не болеет (за последний год 5 ОРВИ), за все время был только один случай обструкции. Частота дыхания 25-27, сатурация 98 %. Мне говорят, что КТ необходимо по протоколу, но я не хочу его делать по двум причинам: наркоз и облучение. Я не понимаю почему я должна подвергать риску ребенка, у которого по клинике все вроде и хорошо...
21 октября 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Анна, добрый день! КТ делают, чтобы отслеживать вариант развития заболевания и своевременного лечения. БЛД может иметь такие варианты исходов: клиническое выздоровление; хронический бронхит;
интерстициальный пневмонит; эмфизема легких; облитерирующий бронхиолит; рецидивирующий
бронхит; пневмофиброз (пневмосклероз); бронхоэктазы. Сейчас, очевидно, врачу надо уточнить что
происходит и как наблюдать ребенка дальше, или снять с учета с выздоровлением. Будьте здоровы!
01 мая 2017 года
Спрашивает ирина:
Пожалуйста,подскажите что делать дальше:у моего внука при обследовании обнаружили отсутствие одного лёгкого,может ли он жить с одним лёгким?
24 мая 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Прогноз в данной ситуации зависит от состояния второго легкого и наличия других аномалий развития. Если аплазия (отсутствие) одного легкого является единственным пороком и второго легкое развито и функционирует нормально - у ребенка есть все шансы на продолжительную жизнь. Конечно, при этом придется соблюдать ряд условий, связанных с физическим нагрузками, профилактикой инфекции и т.д., но жить ребенок будет вполне способен. Берегите здоровье!
16 марта 2012 года
Спрашивает elena:
Пожалуйста помогите нам определиться с диагнозом, у нашей дочери с 4-х месяцев температура 37,2 -37,5, последний месяц 37,5 -38, сделали рентген легких - справа над куполом диафрагмы тень с округлым четким контуром,корни без особенностей, передний реберно -диафрагмальный синус сглажен, мы переделывали снимок, делали боковой, диагноз никто поставить не может, предполагали что-то с печенью -сделали узи не подтвердилось, заключение узи - правый угол диафрагмы не изменен в под и над диафрагмным пространством очаговых образований нет, что это может быть, какие исследования еще вы посоветуете?
22 марта 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Елена! Диагнозы не ставят на основании описания рентгенограммы. Ее нужно видеть, плюс осмотреть ребенка, как минимум. Иногда на рентгенограмму проецируются уплотнения в грудной клетке, в мягких тканях (подкожное пространство, например) и т.д. В практике был случай, когда якобы округлым очагом в легких, оказалась тень от инфильтрата кожи лопаточной области после вакцинации. И много других вариантов, как истинных изменений, так и мнимых ошибок.
01 сентября 2012 года
Спрашивает елена:
дочери 3 года. ренген показал\правый корень расширен с нечетким латеральным контуром. усиление легочного рисунка по полям. перибронхиальные изменения. врач отправил на томограмму. что это может быть? спасибо за ответ.
04 сентября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Елена! Может оказаться как нормой, так и патологией. Какой именно? - на основании того, что Вы описали предположить невозможно. Заключение при рентгенобследовании делает врач-рентгенолог – он предполагает несколько вариантов в сомнительных случаях, а педиатр потом, осмотрев ребенка, ставит окончательный диагноз. Врач отправил на томограмму, чтобы рассмотреть что скрывается за тенью корня легкого, в каком состоянии находятся лимфатические узлы и т.п.
30 сентября 2012 года
Спрашивает Василина:
Здравствуйте! Моя дочь упала с высоты 1,9 м на асфальт плашмя на грудную клетку и живот, сразу обратились в травмпункт, сделали обширный рентген живота, врач сказал, что обширных кровоизлияний и переломов ребер нет. Через 10 дней хирург поликлиники сказал, что мы отделались легким испугом, и если что-то и было бы у нас незамеченное и неопределенное врачом, то все последствия травмы уже бы к этому времени себя проявили. Сегодня (на 20 день после травмы) у нас появился кашель (не на фоне какого-либо вирусного респираторного заболевания). Знаю, что после ушиба легкого может развиваться посттравматическая пневмония, переживаю, не может ли быть связан кашель с нашей травмой, стоит ли нам теперь опасаться каких-либо последствий, подскажите на какие сутки может развиваться эта пневмония?
08 октября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Василина! Вы пишите, что все обследования, проведенные после падения, патологи не выявили. Почему говорите об ушибе легкого, о травме? У ребенка не было ушиба легкого. В чем проявлялась травма – синяки, ссадины, переломы…? Риск развития посттравматической пневмонии появляется преимущественно при тяжелых травмах в течение первых дней. Кашель не связан с описанным падением. Кроме вирусных заболеваний респираторного тракта у детей бывают еще и ОРЗ.
22 апреля 2013 года
Спрашивает Юлия:
Мне поставили диагнос Эпштейн-Барр и Цитомегаловирус. Назначили курс антибиотика Доксициклин, но температура так и держится уже 2 месяца. Неделю болит голова. Кк можно вылечиться??? Помогите???
13 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
При Эбштейн-Барр вирусной инфекции у детей более старшего возраста возможно более затяжное течение, с длительной лихорадкой. Но ситуация с лихорадкой более 1 месяца требует дополнительного обследования и осмотра врачом. Поэтому следует обратиться к лечащему врачу, для дополнительного обследования (печеночные пробы, почечные пробы, иммунограмма). А также обратиться за консультацией к детскому неврологу, для выяснения причин головной боли.
26 сентября 2012 года
Спрашивает Марина:
Д.Д.! Моей дочери 6 лет, не полных 7. В школе сделали пробу на манту, она дала пол.результат 5 мм. Сделали ренген легких,вот какое заключение о нем, скажите пжт, это серьезно?
Легочные поля без очаговых и инфильтративных теней. Легочный рисунок преимущественно в средних и нижних отделах легких усилен, обогащен, деформирован. Определяются участки лобулярных вздутий. Корни мало структурные. Срединная тень и тень сердца не расширены. Купола диафрагмы четкие.
Заключение: Р-картина бронхитических изменений. ЭЭД(мЗв) 0,044
Заранее благодарю за ответ.
Легочные поля без очаговых и инфильтративных теней. Легочный рисунок преимущественно в средних и нижних отделах легких усилен, обогащен, деформирован. Определяются участки лобулярных вздутий. Корни мало структурные. Срединная тень и тень сердца не расширены. Купола диафрагмы четкие.
Заключение: Р-картина бронхитических изменений. ЭЭД(мЗв) 0,044
Заранее благодарю за ответ.
01 октября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Проконсультируйте рентгенограмму еще с 2 рентгенологами и тогда станет ясным какого качества рентгенограмма и есть ли действительно изменения. Чем ребенок болел? Участки лобулярных вздутий ??? у здорового ребенка? У меня не меньше вопросов по поводу данного описания рентгенограммы, чем у Вас. Если участки лобулярных вздутий действительно есть, тогда чем они спровоцированы – покажет компьютерная томограмма (КТ) органов грудной полости.
10 апреля 2012 года
Спрашивает Вета:
Здравствуйте!подскажите подалуйста сделали флюрагрофию ЕД=0,05 м3в.корни тяжисты,уплотнение.что это такое,ребёнку 15 лет,спортом занимается???когда давали результат,я спросила у врача.ючто это такое,а он спросила про спорт я ответила,да занимается, и врач ответила,всё нормально Вы всё таки объясните ЧТО ЭТО? спасибо.
08 мая 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Вета! Корни тяжисты – это не диагноз. Есть тяжистость или ее нет, надо смотреть рентген. Тяжистость подразумевает наличие избыточного количества соединительной ткани, как результат частых бронхитов, пневмоний и т.д. Порой описание рентгенолога не соответствует тому, что на самом деле есть. К сожалению. Поэтому рекомендую показать снимок еще 2 ренгенологам. В любом случае – это остаточные изменения, которые не влияют на качество жизни.
07 октября 2014 года
Спрашивает катя:
Сделали СКТ легких в заключении врач написал справа в S2, субпреврально,единичное очаговое образование 2,0мм; прилежащая легочная ткань не повреждена.Что это значит?
08 октября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! О возможных причинах появления очаговых образований в легочной ткани читайте в статье О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться? на нашем медицинском портале. С результатом исследования надо обратиться к фтизиатру или пульмонологу. Берегите здоровье!
14 апреля 2013 года
Спрашивает REGINA:
zdrastvyite, moemu rebenky god i y nego dlitza kashel bolshe chem 4 mesaza.
mi probili vse emu delat naprimer: davat antibiotiku, garmanalnie kapli, ingalyazii, prigrivanii etc.... no vse ravno y nego kashel ne prohodit.
mi neznaem shto delat, pomogite pozausta....
mi probili vse emu delat naprimer: davat antibiotiku, garmanalnie kapli, ingalyazii, prigrivanii etc.... no vse ravno y nego kashel ne prohodit.
mi neznaem shto delat, pomogite pozausta....
17 апреля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Регина, здравствуйте! Надо лечить не симптом, а заболевание. Покажите ребенка педиатру, ЛОР-врачу, сделайте общий анализ крови из пальчика, общий анализ мочи для установления правильного диагноза. Потом будет возможно дать рекомендации по лечению. Причин кашля много и не все они связаны с инфекцией. Исключите аллергию, заболевания дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, невралгию и гельминтоз.
всего 21 страница