Воспаление легких (пневмония) у ребенка
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
15 мая 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Моему сыну 6 лет. Ему поставили диагноз очагово-сливная пневмония справа.Прокалоли цефотаксим 1,0 в течении 10 дней, делали ингаляции, электро- фарез с 4% KJN5, ходили в соляную комнату и грели парафином. В течении всего лечения температура в норме , небольшой кашель, который через неделю после уколов прошел.Сделав анализ крови и контрольный ренген , получили ответ: инфильтративные изменения справа уменьшились в размерах, интенсивн. Правый корень расширен, малоструктурен, левый - расширен, уплотнен. Сердце расширено влево КТС=0,50. Кровь: гемоглабин - 137, эритроциты- 4,5 , цвет. показатель - 0,91 ,лейкоциты - 6,7 , СОЭ - 8 , палочкоядерные - 2 , сегментоядерные-44 , эозинофилы-1 ,лимфоциты -49, моноциты-4.
Врач сказала, что есть остаточные явления в легких и направила к фтизиатру. Тот в свою очередь выписал фтивазид по 0,5 2 р.д. в течении 1 месяца .
Скажите , пожайлуста, обосновано данное лечение (фтивазидом) и еще в такой дозе? Заранее спасибо.
Врач сказала, что есть остаточные явления в легких и направила к фтизиатру. Тот в свою очередь выписал фтивазид по 0,5 2 р.д. в течении 1 месяца .
Скажите , пожайлуста, обосновано данное лечение (фтивазидом) и еще в такой дозе? Заранее спасибо.
18 мая 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Обосновано назначение фтивазида или нет не могу сказать, т.к. Вы не дали информации о динамике проб Манту, размере рубчика БЦЖ, контакте с больным туберкулезом, начало заболевания и т.п.. Двустороннее расширение корней легких не характерно для первичного туберкулеза. Лечение антибиотиком оказалось эффективным, поэтому надо его и продолжать, но уже в виде таблеток или суспензии. Пневмония лечится в течение 3-4 недель, в связи с чем оснований для паники и смены терапии не вижу. Возможно Вы не все указали, что заставило докторов действовать по их плану.
15 августа 2015 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте!попали в больницу с правосторонней обструктивной пневмонией.назначили колоть цефтриаксон,ингаляцию Пульмикортом и Беродуалом.таблетки Новирин и Йогурт + от кашля Амбробене в растворе.Пролечились.сделали контрольный снимок.Пневмония как сказал врач : рассосалась.нас выписали на 3-4 день после выписки начались сопли и слабый кашель.ближе к мокрому.сегодня 6 день после выписки ребенок ночью сильно кашляет.температуры пока нет.неужели мы опять заболели?
30 сентября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Это могут быть остаточные явления после перенесенной пневмонии, осложнение перенесенной пневмонии и новый инфекционно-воспалительный процесс. Поскольку характер лечения будет зависеть от природы процесса, надо провести дополнительное обследование - как минимум осмотр (с оценкой состояния верхних дыхательных путей) и аускультацию легких, а также общий анализ крови, и сравнить результаты с данными последнего обследования. Самое правильное сейчас - сводить ребенка к педиатру, не дожидаясь, пока поднимется температура. Берегите здоровье!
22 ноября 2011 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте. Моему ребенку 2,5 года, 3 дня была температура 39 и выше, кашель, начали давать ампициллин, парацетамол и мукалтин, сегодня температура спала и не поднимаеться, он начал гуляться и кушать. Пришел сегодня врач послушал и чтоб перестраховаться направил на стационар с восполнением легких.
Какие признаки воспаления легких и можно ли проводить лечение в домашних условиях?
Какие признаки воспаления легких и можно ли проводить лечение в домашних условиях?
30 ноября 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Воспаление легких как диагноз в большинстве случаев ставится на основании того, что доктор выслушивает с помощью фонендоскопа – локальные крепитирующие хрипы на фоне локального ослабления дыхания. Подтверждается диагноз при рентгенологическом исследовании. Хотя на начальных стадиях на рентгене может и не быть очагово-инфильтративных изменений. Остальные проявления – как при любой бактериальной или вирусной инфекции. В крови выраженные признаки воспалительной реакции: повышение содержания лейкоцитов, особенно палочкоядерных, увеличение СОЭ и др.
06 апреля 2013 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте!Ребенку 2 месяца 4 дня назад выписали из больницы с диагнозом двусторонняя пневмония, поступали с очень сильной одышкой за время лечения все прошло и на контрольном снимке показало положительную динамику что все рассасалось, побыли 2 дня дома и снова одышка и сухой кашель, вызвали скорую сказали что это все остаточное яаление и принимать супрастин и делать ингаляции, возможно ли что пневмония снова развивается?
15 апреля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Да, Валентина, может быть что угодно. Надо разбираться отчего ребенку легче, какие лекарства помогают и с чем связана одышка. Это помогает в диагностике. У маленьких детей дыхательные пути узкие и при небольшом отеке слизистой возникает значительное сопротивление дыханию. Отек может быть как инфекционного, так и аллергического характера. Особо опасен бронхиолит, который и может маскироваться под пневмонию. В ингаляциях применяйте боржоми. Остальное – только по назначению врача. Не рекомендуется ацетилцистеин. Покажитесь детскому пульмонологу.
21 декабря 2014 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте, мой сын ходит в д/с. Начался сильный сухой кашель.По ночам кашлял без конца. Поднималась температура до 39,3. Врачи в поликлинике прописали лекарства от кашля, легкие были чистыми. Спустя неделю кашель прошел, а температура как была так и осталась. Рентген показал правостороннюю пневмонию. Лежали в больнице 8 дней, кололи антибиотики.Сделали рентген, сказали положительная динамика.Отпустили на выходные и и прописали пить амоксиклав.В этот же день начался сильный сухой кашель.Температура 37-37,2. В понедельник говорили что выпишут, а теперь не знаю даже.Что это может быть???
18 февраля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Ребенок, заболевший пневмонией, как правило, кашляет очень долго - как во время самого заболевания, так и в фазе восстановления организма после воспаления легких. Справиться с кашлем поможет правильный выбор противокашлевого/отхаркивающего препарата, увлажнение воздуха в комнате ребенка, и, после нормализации температуры тела, грамотное лечение с помощью массажа грудной клетки, лечебной гимнастики и физиопроцедур. Паниковать не надо, но обратить внимание лечащего врача на усилившийся кашель надо обязательно. Берегите здоровье!
11 августа 2012 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! У нас проблема в следующим, мой сын переболел ОРВИ неделю назад, простуда прошла, остался остаточный кашель и сопли. Хрипы не прослушивались, но в течении недели температура была 37,3 или 37,1. Я решила что, что-то не то и решила сдать анализы кровь - гемоглобин-119, эритроциты- 3,6 , лейкоциты-9,4 , Скорость оседания эритроцитов-4 , палочкоядерные- 3 , сегментноядерные-29, эозинофилы-2 , лимфоциты- 61 , моноциты-5. Потом сделали рентген.Справа в (непонятное слово- нардиоз..) углу, в проекции S-10, S-9определяется наличие облаковидных очагово-сливных теней пневматической инфильтрации. Лёгочный рисунок усилен в верхних лёгочных полях симметрично с обоих сторон. Средние и базальные отделы лёгких викарно вздутые. Синусы свободны. Корень справа-бесетрук. Слева- перекрыт срединой тенью. -это описание. Выписали Пить- сумамед 200мл. по 3 мл/1 раз в день -пропить 5 дней, флюдитек по 5 мл 2 раза в день-10 дней, имупрет по 10 кап 3 раза в день- 10 дней, в нос Но-соль.
Вес 12 кг, рост 84 см. Вопрос в следующем, приехав домой с больницы я дала антибиотик, через 4 часа температура была 36,4, на второй день утром 36,5 а вечером 36,9 хорошо ли это??? Как долго лечиться пневмания??? Сыну 1год и 10 месяцев. И может ли это быть признаком туберкулёза, так как у моего мужа 6 мес назад обнаружили туберкулёзный плеврит закрытого типа, профилактику ребёнок не проходил?? Через сколько после пневмонии можно сделать прививку КПК???
Вес 12 кг, рост 84 см. Вопрос в следующем, приехав домой с больницы я дала антибиотик, через 4 часа температура была 36,4, на второй день утром 36,5 а вечером 36,9 хорошо ли это??? Как долго лечиться пневмания??? Сыну 1год и 10 месяцев. И может ли это быть признаком туберкулёза, так как у моего мужа 6 мес назад обнаружили туберкулёзный плеврит закрытого типа, профилактику ребёнок не проходил?? Через сколько после пневмонии можно сделать прививку КПК???
14 августа 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Мария! Нормализовалась температура – хорошо. Сроки лечения пневмонии зависят от размеров поражения, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний и т.п. В среднем – 2-4 недели. Сумамед выводится из организма медленно – в течение 10-14 дней. Целесообразно начать курс химиопрофилактики ТБ, как контактному (семейный контакт с больным активной формой ТБ). Независимо от того закрытая или открытая форма ТБ у папы. Все профилактические прививки противопоказаны, пока не сделаете пробу Манту. Разрешение на профпрививки должен дать детский фтизиатр.
02 июня 2013 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день, подскажите пожалуйста, возможно развитие пневмонии за 2-3 дня и протекание без температуры?
Мы ехали в больницу с диагнозом ОРВИ для перестраховки (насморк, кашель, елеслышные хрипы), при поступлении диагноз трахеальный бронхит (в первый день лечение антибиотиком не назначено, поступили в воскресенье, врач не пришел). После ингаляции сильные хрипы и кашель, на следующее утро снимок и диагноз - право сторонняя пневмония. Мы находимся в стационаре уже неделю, цефотаксим, ингаляции, динамика положительная, анализы хорошие.
Меня беспокоит отказ от еды и беспрерывная смена соседей в палате - 5 детей за неделю с разными диагнозами, с больными мамами и бесконечной чередой посетителей. я заболела тоже. Защищает ли ребенка антибиотик от всех этих вирусов? Или нам следует находиться в отдельной палате?
Спасибо.
Мы ехали в больницу с диагнозом ОРВИ для перестраховки (насморк, кашель, елеслышные хрипы), при поступлении диагноз трахеальный бронхит (в первый день лечение антибиотиком не назначено, поступили в воскресенье, врач не пришел). После ингаляции сильные хрипы и кашель, на следующее утро снимок и диагноз - право сторонняя пневмония. Мы находимся в стационаре уже неделю, цефотаксим, ингаляции, динамика положительная, анализы хорошие.
Меня беспокоит отказ от еды и беспрерывная смена соседей в палате - 5 детей за неделю с разными диагнозами, с больными мамами и бесконечной чередой посетителей. я заболела тоже. Защищает ли ребенка антибиотик от всех этих вирусов? Или нам следует находиться в отдельной палате?
Спасибо.
05 июня 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Анастасия! Антибиотик не защищает от вирусов. Он убивает микробы. Пневмония без температуры может быть – атипичная, вызванная микоплазмами или хламидиями пневмонии, например. У грудных детей любой инфекционный процесс может носить молниеносных характер – быстрое распространение инфекции. По правилам свежих больных не должны ложить к тем, кто уже несколько дней лечится. Вопрос отдельной палаты возможен в боксовом отделении инфекционных больниц. В детском общесоматическом стационаре это сложно. Обратитесь с вопросом к заведующей отделением.
08 октября 2009 года
Спрашивает Александра:
У моего ребенка (2 года) была пневмония. Пропили антибиотики, кашель уменьшился, рентген показал, что пневмонии нет. Но ребенок ночью все-равно немного кашляет (прошло уже 2 месяца). Мы пропили отхаркивающий сироп и первый курс Бронхо-мунал. Изменений нет. Ребенок чувствует себя хорошо и днем не кашляет. Как вылечить этот кашель? Кашель после пневмонии это нормально или может мы все-таки не вылечили пневмонию?
12 октября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Александра! Рентген – не совсем подходящий критерий для прекращения лечения пневмонии. Больше информации при пневмонии доктор получает через фонендоскоп. Неосложненная пневмония обычно вылечивается за 3-4 недели. Если беспрерывный кашель продолжается в течение 2-мес., покажите ребенка ЛОР-врачу и пульмонологу, аллергологу. Возможно нужны и другие специалисты – без осмотра малыша ответить сложно. Ночной кашель после 3-4 утра характерен для астматиков (у детей – кашлевая астма), а через час после засыпания – для аденоидов и т.д.
09 ноября 2012 года
Спрашивает ВИКТОРИЯ:
В 2010 моя дочь перенесла Двухстороннюю бронхопневмонию ,осложнение после гриппа . После этого ребенка занесли в ЧДБ ,скажите сколько лет длится реабилитация ,после данной болезни ,ребенок ослабленный,болеет через месяц, плюс врожденная аномалия обеих почек .Каждый год ездим на море ,не помогает. Пошла в школу ,в 1 класс болеет ,эпид.обстановка по гриппу, отстает от программы ,необходим перевод на индивидуальные занятия(дома ),может ли данное заболевание , подтвержденное документально ,являтся требующим реабилитации.
Спасибо.
С ув. врач-лаборант(20 лет стажа в мед.)
Спасибо.
С ув. врач-лаборант(20 лет стажа в мед.)
14 ноября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Реабилитация требуется как часто болеющей, но не в связи с перенесенной пневмонией. Хотя это заболеванием следует учесть в разработке профилактических мероприятий. Пока ребенок окрепнет, лучше заниматься дома по индивидуальному графику. Двухсторонняя бронхопневмония – это острое заболевание, которое излечено без осложнений и последствий. Причинно-следственной связи между перенесенной 2 года назад пневмонией и частыми простудами нет. Вероятнее пневмония возникла на фоне измененной реактивности организма. Бакпосевы из носа и зева делали?
05 апреля 2015 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,у сына правосторонняя пневмония мелкоочаговая в стадии реконвалесценции,лечение пройдено,сейчас получает электрофорез,лейкоциты в два раза выше нормы,СОЭ в норме,следует ли пить растительные препараты от кашля,какие и сколько? Летом собираемся на море или лучше санаторий в нашем районе?спасибо.
23 апреля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Препараты от кашля или отхаркивающие препараты назначаются только при наличии кашля - сухого или влажного. Если кашля нет - в этих препаратах не необходимости. Поэтому советуем Вам обсудить необходимость применения подобных препаратов с лечащим врачом ребенка. Что касается летнего отдыха - если пневмония не даст осложнений, куда Вы повезете ребенка отдыхать - не имеет большой разницы. Главное чтобы бы там было солнце, чистый воздух, ягоды, овощи, фрукты и возможность бегать босиком с утра до вечера. Берегите здоровье!
09 декабря 2010 года
Спрашивает Алена:
Дочери 8 лет, д- з правосторонняя пневмония. Колем цефтриаксон два раза в день, но-шпу утором и вечером. Температуру сбиваем уколом анальгина и димедрола по 0,9 . Росле трех суток лечения температура поднимается до 38,5. Улучшения нет совсем. Что делать?
13 декабря 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Выбор антибиотика не корректен, т.к. не перекрывается спектр потенциальных возбудителей вне госпитальной пневмонии. Не исключается и вирусная пневмония, при которой антибиотик не принесет облегчения. Предпочтение следует отдавать препаратам амоксициллина с клавулановой кислотой ± макролиты или к уколам цефтриаксона добавить макролид. При вирусной пневмонии – противовирусные средства. Принцип антибиотикотерапии – при отсутствии эффекта от лечения в течение 24-48 часов, надо думать о смене терапевтической тактики. Выздоравливайте.
05 марта 2009 года
Спрашивает оксана:
чому удитини температура 38.5 і сильний кашель приймаем антибіотики
11 марта 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Далеко не все причины повышения температуры подвластны антибиотикам. Например, при вирусной инфекции, при которой также могут быть кашель и температура, антибиотики помочь не могут. Поэтому, антибиотики должны назначаться только врачом, и только когда они действительно необходимы. Даже если инфекция бактериальная и антибиотики показаны, возбудитель может быть не чувствителен к данному антибиотику. Ситуация непростая, безотлагательно проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшей тактики лечения. Всего доброго!
10 января 2015 года
Спрашивает мика:
Моему ребенку 1и 10 дней.....перед новым годом мы лежали в инфекционной бльнице,нас выписали на 7 день. Вродебы все было нормально но на следующий день у неё появилось кашель,мы поехали на прием к педиатору......прописали нам амбробене,теплое обильное питье,виферон свечи,и т.д.......но кашель не прошел. Но потом педиатр нам прописала флемаксин, тоже не помагло. Через пару дней у неё поднялась темпиратура и слабость и мы вызвали скорую и нам сказали пневмания. И по скорой поехали в больницу нам прописали уколы антибиотики и ингаляцию и теплое обильное питье и отправили домой т.к не было мест в больнице.потом вроде бы в тот день было все нормально она стала кушать играться..на другой день мы поехали к педиатору на прием она сказала делать то же самое что и прописали и посмотрела зубики и сказала что с верху режутся аж 4 зуба. И вот теперь её состояние так же слабость темпиратура 37 5 не больше и не меьше.аппетит только вечером появляется а днем только темпиратурит и спит...мы даже не знаем что и думать..пожалуйста дайте совет правильный.....и можно ли делать укол при темпиратуре 37 5?????
31 марта 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Учитывая, сколько времени прошло с последнего посещения врача, ребенка снова надо показать педиатру. Слабость и субфебрилитет могут быть связаны с выздоровлением после пневмонии, а могут быть проявлением совсем другого заболевания. Помимо осмотра врача необходимо сдать анализы - как минимум общий анализ мочи и общий анализ крови. Сбивать температуру 37,%С при помощи таблеток и уколов не нужно. Заниматься самостоятельным лечением ребенка опасно. Постарайтесь попасть к врачу в ближайшее время. Берегите здоровье!
01 сентября 2014 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте.Хочу спросить,ребенок переболел двусторонней пневмонией,лежали в больнице 8 дней,кололи антибиотики,цефтриаксон,делали физио,массаж,ингаляции,к выписке чувствовали себя прекрасно,повторный снимок был прекрасный,как буд то ничего и не было,в аналихзах повышено СОЭ,по этому после выписки пили еще 5 дней сумамед по 125мг,на 5 день появился насморк,кашель,видимо связаный с насморком,так как сопли аспиратором не сонируются,и слышно как носоглодка хлюпает,капаю виброцил,и вставляю свечи виферон по 150000 2 раза в день.Вопрос такой,откуда появились эти симптомы,мы же долечились,да и антибиотики еще пили и свечи вифероновые вставляли,не гуляли особо,старались не купаться,и что теперь делать?Опасно ли то что он заболел уже через неделю после выписки???Мы никогда не болели до этого,закалялись и даже не знали что такоетемпература,а теперь любое отклонение очень пугает...
21 октября 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Екатерина! После пневмонии легкие и бронхи имеют довольно длительный период восстановления
– до 2 мес. За время острого состояния иммунная система ослабла и теперь ребенок нуждается
в щадящем режиме с максимальным пребыванием на свежем воздухе (а не сидением дома),
с обязательным соблюдением всех (!) гигиенических процедур (в том числе и с регулярным
принятием ванн!), спокойным микроклиматом в доме, рациональным питанием и исключением
контакта с вирусными больными. Покажите ребенка ЛОР-врачу и педиатру. Будьте здоровы!
08 апреля 2015 года
Спрашивает Ирина:
здравствуйте! ребенку выписали уколы цефтриаксон, колим уже три дня но температура держится от 37,5 и до 38,5 не спадает, может вообще не стоит колоть этим антибиотиком, до этого пропили Зинат и сумамед, кашель остался сильный. диагноз острый бронхит.за ранее спасибо.
22 апреля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Острый бронхит, как правило, лечат вообще без антибиотиков, так как причина этого заболевания - вирусная инфекция. Соответственно, назначаются противовирусные, противовоспалительные, противокашлевые/отхаркивающие, общеукрепляющие, поливитаминные препараты. Антибиотики назначаются только при гнойном характере бронхита и развитии осложнений, связанных с присоединением бактериальной инфекции. Обсудите лечение Вашего ребенка со специалистом, имеющим опыт в лечении острого бронхита у детей. Берегите здоровье!
всего 37 страниц