Спросить у врача
www.health-ua.org

Воспаление легких (пневмония) у ребенка

Пневмония является одним из самых частых заболеваний у детей, так как иммунная система ребенка находится в процессе формирования и не может эффективно противостоять болезни. Лечение пневмонии у детей зависит от вида возбудителя и тяжести заболевания.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.
Спросить у врача

Последняя консультация

02 декабря 2017 года
Спрашивает Анжелика:
Добрый день!моему сыну 2.5 года!переболел правосторонней пневмоние!остался кашель!по ночам спит нормально!кашель появляеться только после днем!не может откашляться нормально!не знаю что мне делать!подскажите пожалуйста!

16 января 2018 года
Врач-педиатр высшей категории
информация о консультанте
Добрый день, Анжела! После перенесенной бронхопневмонии в течение полугода может сохраняться периодический кашель, связанный с переменой температуры окружающей среды, физической нагрузкой, ортостатическим положением и т.д. В этот период Ваш ребенок должен наблюдаться на Д-учете у педиатра. Будьте здоровы!

12 апреля 2013 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте. Я попала в больницу вместе с моим 6- месячным малышом, у которого диагностировали двухстороннее воспаление легких. Наряду с остальными препаратами ребенку назначили преднизолон, кололи который 4 дня. Подскажите пожалуйста каковы возможные побочные эффекты, и нужно ли бвло вообще назначать этот препарат.

16 апреля 2013 года
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
информация о консультанте
Виктория! Если назначили лекарство, значит доктора видели показания к его применению. За 4 дня приема преднизолона ничего страшного произойти не может. А его побочные эффекты подробно прописаны в инструкции к препарату: «Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от способа, длительности применения, используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения ЛС. Системные эффекты Со стороны обмена веществ: задержка Na+ и жидкости в организме, гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс в результате катаболизма белка, гипергликемия, глюкозурия, увеличение массы тела. Со стороны эндокринной системы: вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций, таких как болезнь, травма, хирургическая операция); синдром Кушинга; подавление роста у детей; нарушения менструального цикла; снижение толерантности к углеводам; манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных противодиабетических препаратах у больных с сахарным диабетом. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, гиперкоагуляция, тромбоз, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии; у больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани с возможным разрывом сердечной мышцы, облитерирующий эндартериит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных трубчатых костей. Со стороны органов ЖКТ: стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, повышение аппетита. Со стороны кожных покровов: гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, абсцесс, атрофические полосы, угри, замедленное заживление ран, истончение кожи, петехии и экхимоз, эритема, повышенная потливость. Со стороны нервной системы и органов чувств: психические нарушения, такие как делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия; повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга — чаще у детей, обычно после слишком быстрого уменьшения дозы, симптомы — головная боль, ухудшение остроты зрения или двоение в глазах); нарушение сна, головокружение, вертиго, головная боль; внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы), формирование задней субкапсулярной катаракты, увеличение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, глаукома; стероидный экзофтальм. Аллергические реакции: генерализованные (аллергический дерматит, крапивница, анафилактический шок) и местные. Прочие: общая слабость, маскировка симптомов инфекционных заболеваний, обмороки, синдром отмены. При применении на кожу: стероидные угри, пурпура, телеангиэктазии, жжение и зуд кожи, раздражение и сухость кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможно проявление системных побочных эффектов, развитие гиперкортицизма (в этих случаях мазь отменяют); при длительном применении мази возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений, гипертрихоза».

07 декабря 2007 года
Спрашивает Андрей:
Что такое сливная пневмония ,как лечить сливную пневмонию при частых аллергиях ребенка 6 лет

07 декабря 2007 года
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
информация о консультанте
Здравствуйте! Уважаемый Андрей, выбор способа лечения в первую очередь зависит от этиологии пневмонии - бактериальная, вирусная, эозинофильная и т.д., но лечить следует ребенка, а не диагноз. Поэтому могу изложить лишь основные принципы: антибактериальная терапия с учетом индивидуальной чувствительности ребенка и микробного фактора, лечение кашля осуществляется в зависимости от стадии развития воспаления и особенностей мокроты, состояния бронхов, наличия спазма и т.д. Длительность терапии и пути введения лекарств зависят от особенностей течения пневмонии, степени выраженности системного воспаления и интоксикации и многих других факторов, на которые ориентируется доктор после осмотра ребенка и результатов лабораторных исследований. Другая патогенетическая терапия, как пробиотики, витамины, рассасывающие, назначаются по аналогичным принципам. Сливная пневмония - когда несколько отдельных очагов объединились. До начала приема антибиотиков - обязательным является микробиологическое исследование промывных вод бронхов или лаважной жидкости (бакпосев с антибиотикограммой). Если не посеяли или ничего не выросло, то назначают терапию исходя из знаний наиболее часто встречающихся возбудителей в амбулаторных или больничных условиях. После завершения курса лечения, через 10-14 дней - посев кала на дисбактериоз (чтобы подобрать режим восстановительной терапии - микробный пейзаж) и иммунограмма.

10 декабря 2007 года
информация о консультанте
Добрый день! Острая пневмония является одним из наиболее распространенных заболеваний детского возраста, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями легких и сниженной иммунологической реактивностью организма.
Форма пневмонии зависит от вирулентности возбудителя, уровня специфического иммунитета и особенностей реактивности организма. В зависимости от распространен¬ности процесса различают сегментарную (очаговую), долевую (крупозную), двухдолевую, двустороннюю пневмонию. Очаговая пневмония, или бронхопневмония, чаще возникает как осложнение воспалений верхних дыхательных путей и бронхов. Сливная пневмония развивается на фоне очаговой пневмонии, путем распространения с одного пораженного сегмента легких на соседние, однако не захватывает долю.
Теперь о лечении. Диагноз «сливная пневмония» сам по себе не определяет тактику лечения. Терапия проводится в зависимости от тяжести состояния больного, особенностей болезни, возбудителя, сопутствующих заболеваний, и т.д. Доктор, который осматривает ребенка, видит данные его исследований, решает вопрос о необходимости госпитализации, под контролем доктора проводится антибиотикотерапия (обязательно!), дезинтоксикация, очистка бронхиального дерева, витаминотерапия, иммунокоррекция и т.д. Дозы и пути введения препаратов тоже выбирает доктор. Советую Вам наладить контакт с доктором и с ним же обговорить вопрос лечения. Не болейте!

20 сентября 2010 года
Спрашивает Ольга:
Моя дочь перенесла двусторонюю пневманию в 1,5 года. Затем мы поставили ей 2 прививки от пневмокока "превинар". И в 2 года она снова заболела пневмонией. Подскажите, пожалуйста, что лучше мне сейчас сделать, как лечить для восстановления организма дочери. С чего и как начать восстановление во избежания повторного заболевания. И почему прививки не помогли избежать заражения. Какие биопреператы лучше для 2летней девочки при восстановлении микрофлоры в ЖКТ. И помимо санаторий что еще можно вкл в восстановительное лечение. Помогают ли солевые комнаты.

22 сентября 2010 года
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
информация о консультанте
Вы ничего не рассказали об истории рождения, развития и заболевания ребенка, чем еще болела или какие отмечались дисфункции, что высеяли в мокроте (пневмококк?). Есть одна особенность: микрофлора в носу и зеве (или сеяли жидкость после бронхоскопии?) в большинстве случаев отличается от той, которая находится в бронхах и вызывает пневмонию. Восстановление микрофлоры кишечника зависит от имеющегося спектра микроорганизмов (сделайте анализ кала на дисбактериоз) и регулярности стула (склонности к поносам или запорам). Какова причина пневмонии (не только микробы имеют значение)? Порой именно причина возникновения воспаления легких существенно влияет на способы оздоровления. Ответы на поставленные вопросы и результаты осмотра ребенка должны быть основанием для выбора режима реабилитации девочки. Общеоздоровительные меры Вам известны: покой, положительные эмоции, чистая и сухая квартира (в первую очередь без сырости и плесени), отсутствие энуреза, контроль ночного сна (раскрывается ночью или нет, потеет или нет при засыпании и во сне…), сон не менее 10 часов в сутки + дневной сон, разнообразное питание (при плохом аппетите выясните причину), максимальное пребывание на свежем воздухе, отсутствие курящих в доме, дыхательная гимнастика, массаж... Соляные комнаты – не панацея, если у ребенка есть дисфункции со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Именно ЖКТ поставляет необходимый пластический материал для всех органов тела, в том числе и легких. Когда разберетесь с состоянием здоровья ребенка, тогда и соляная комната будет полезной. Обратите внимание, что у некоторых детей или в неправильных соляных комнатах (используется не сухой метод), возникает бронхоспазм (затруднение дыхания или приступ удушья). Соляная комната должна соответствовать некоторым стандартам: концентрация соли во время сеанса – 14 - 18 мг\куб. метр, размер частиц соляной пыли – 90 % размером 0,5 - 5 микрон, остальное - 5 - 10 микрон). На сеансе в грамотно организованных лечебницах выдают бахилы, накидку на одежду и на голову (лечебная среда – соляная пыль в виде плотного тумана) и т.п.

24 января 2013 года
Спрашивает Линкевич Денис:
Здравствуйте! Моей дочери 1 год 8 мес,поставили диагноз двухсторонняя пневмония и положили в инфекционный стационар, стали колоть антибиотики. В первые дни ребенок вел себя активно, но после 4 дней лечения в стационаре отказалась от еды и началась сильная диарея с сопровождением высокой температуры до 39 градусов! После чего начали ставить капельницы, лежим уже две недели и состояние не меняется также прослушиваются хрипы а ребенок совсем ослаб теперь только лежит и спит, диарея не прекращается! уже выписали КИП но и он не помогает! Врачи берут только анализы крови и мочи, в моче сказали превышино содержание ацетона! Когда спросили что может надо взять посев мокроты врач ответила что ребенку нет 5 лет и толку не будет! У меня к вам огромная просьба подскажите пожалуйста может ли так протекать пневмония? и что делать нам дальше т.к. повторяюсь время лечения в больнице идет а состояние ребенка только хуже! С заранее благодарен Денис.

30 января 2013 года
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
информация о консультанте
Денис, здравствуйте! Очень сопереживаю с Вами! Но без анализа медицинской информации могу дать только ограниченные предположения. Пневмония может быть сама по себе или может сопровождаться всевозможными обострениями других заболеваний, осложнениями. Признаки пневмонии – характерные хрипы в легких и рентген. Ацетон не является причиной или следствием пневмонии. Диарея чаще всего вызывается разными инфекциями. Скорее можно связать ацетон и диарею, которые появились на фоне погрешностей в питании или в результате вирусного заболевания, отравления, кишечной инфекции. Остальные патологии устанавливаются после изучения истории жизни и заболеваний ребенка, традиций семьи и т.п. Главное, что сейчас надо знать – это результаты посевов кала на дизгруппу, мазков из носа и зева на вторичную микрофлору, посев крови на стерильность (даже в период антибиотикотерапии при наличии показаний, особенно если есть температурные «свечки» – ведь не исключается резистентность микробов), ВИЧ, показатели ревмопроб, коагулограмму, тесты на синдром системного воспалительного ответа. Это поможет выбрать тактику терапии или интенсивных мероприятий. Одним из веских подозрений на наличие устойчивости микробов к антибиотикам является отсутствие эффективности лечения в течение 72 часов. В этом случае антибиотики подбираются так, чтобы перекрыть максимально спектр вероятных возбудителей. Результат лечения оценивать каждые 48-72 часа и вносить коррективы. Вряд ли Вы сможете диктовать доктору что делать. Просите пусть вызывают консультанта из вышестоящего медицинского учреждения на себя.

27 ноября 2014 года
Спрашивает Елена:
У нас с 11 месяцев обструктивный бронхит,в результате перешло в бронхиальную астму,лечимся у пульмонолога-аллерголога,лечение дает результат,перестала беспокоить одышка во время обострений,перестали использовать серетид.Но за последнии полгода были две правосторонние пневмонии с разницей в месяц,сделали после этого манту диаскинтест,все нормально.На данный момент опять поднялась температура начал кашлять,пропили антибиотик супракс,состояние улучшилось,но кашель до конца не проходит,назначил снимок,сегодня велели повторить справа,результат пока не известен.С чем связаны эти постоянные пневмонии,при том что за наши 5 лет это уже в 4-й раз,почему именно справа?Бронхиальная астма влияет наэт как то?И кашель совсем не проходит практически

06 февраля 2015 года
информация о консультанте
Здравствуйте, Елена! Хронические заболевания легких, такие как бронхиальная астма, безусловно, ослабляют организм ребенка в целом и дыхательную систему в частности, делая ребенка подверженным разного рода инфекционно-воспалительным заболеваниям легких и дыхательных путей. Эта подверженность особенно ярко выражена, если и в основе развития бронхиальной астмы лежит хронический обструктивный бронхит. По сути, в организме ребенка постоянно присутствует воспаление разной степени активности и инфекционный процесс. Определенную роль в этом играют особенности иммунитета и склонность организма к аллергическим реакциям. То есть ситуация с Вашим ребенком непростая и его здоровьем должен заниматься хороший специалист-пульмонолог. В данный момент надо дождаться снимков и на основе обнаруженных изменений принимать решение о дальнейшем лечении. Что касается кашля, здесь также важно понять причину его появления - если кашель связан со спазмом бронхиальных мышц - нужно одно лечение, если причина в образовании густой и вязкой мокроты, которая плохо отходит и мешает полноценному восстановлению - лечение совсем другое. В последнем случае, например, может использовать сироп Муколик, который разжижает мокроту, нормализует ее образование и способствует заживлению слизистой оболочки дыхательных путей. Выбор препарата должен всегда обсуждаться с лечащим врачом. Берегите здоровье!

09 июля 2010 года
Спрашивает виктория:
у ребенка по результатам рентгена постпневматические изминения в п/легечном поле справа можно ли в этом месяце ехать на море

02 августа 2010 года
Врач детский аллерголог, пульмонолог, старший научный сотрудник,к.м.н.
информация о консультанте
Уважаемая Виктория!
Постпневмонические изменения могут быть выражены на рентгенограмме еще в течение до 2-х месяцев. Эти изменения м.б.от незначительных, в виде усиления перибронхиального (периваскулярного) рисунка, вплоть до развития пневмофиброза. Пневмофиброз – патологическое замещение легочной ткани соединительной, как следствие воспалительных или дистрофических процессов в легких, сопровождающееся нарушением эластичности и газообмена в пораженных участках. Разрастание в легких соединительной ткани вызывает деформацию бронхов, резкое уплотнение и сморщивание легочной ткани. Легкие становятся безвоздушными и уменьшаются в размерах. Пневмосклероз может развиваться в любом возрасте и по распространенности в легких пневмосклероз может быть ограниченным (локальным, очаговым) и диффузным.
Для профилактики развития пневмофиброза хорошо использование лечебно-физкультурного комплекса, массажа грудной клетки, оксигенотерапии и физиотерапии. Это можно провести в условиях пульмонологического санатория (г.Ялта (Гаспра) "Ясная поляна"). Необходимо соблюдать меры предосторожности по пребыванию на солнце и купанию в море. Хорошего отдыха, но не менее 3-4 недель, т.к. детский организм проходит акклиматизацию в течение 7-10 дней, а для дальнейшего оздоровления надо не менее 2-х недель.

03 марта 2014 года
Спрашивает Богдан:
Доктор, у ребенка 5 лет поднялась температура - сбили. Через три дня начал сильно кашлять и кхекает до сих пор. Аж до спазмов. врач советуют давать оспамокс, и пугает, что начнется воспаление легких. Но от кашля советует только травы. Не люблю я народную медицину. Что посоветуете вы?

03 марта 2014 года
информация о консультанте
Здравствуйте, Богдан! Если единственным симптомом заболевания у Вашего ребенка является кашель с мокротой, не имеющей явного гнойного характера, - принимать антибактериальные препараты не нужно. Более подходящим к подобной ситуации лечением является применение отхаркивающих препаратов. Поскольку первопричиной кашля у Вашего ребенка является образование и накопление густой мокроты, регулярное и полноценное удаление мокроты приведет к постепенному оздоровлению бронхиального дерева и исчезновению кашля. В лечении такого вида кашля у детей хорошо себя зарекомендовали препараты карбоцистеина, такие как сироп Муколик. Муколик разжижает мокроту, облегчает ее эвакуацию из дыхательных путей, нормализует работу слизистых клеток бронхов и ускоряет выздоровление. Обсудите возможность применения сиропа Муколик с лечащим врачом Вашего ребенка. Более подробную информацию вы найдете в статье: Кашель при остром бронхите у маленьких детей: в чем особенность и как лечить? Берегите здоровье!

16 марта 2016 года
Спрашивает Инна:
2 недели назад попали в больницу с высокой теператупой. Выявили пневмонию и свининой грипп.(острая двухсторонняя полисегментарная, с осложнением : малый гидроторакс слева) Провели терапию: в.в. глюкоза с солеными растворами - 7 дней. В/м анальгин+димедрол+предписание при поступлении. Цефтриаксон - один день 880/2 р/д. Цефоперазон 880 2р/д -5 дней,ванкомицин -1 день.
Внутрь: оврием,клацид,бромгексин,креон, арбидол, аципол,тамифлю.
Место: протаргол, називин,ингаляции с пульмиклртом и лазолванлм.

После 3-х дней, температура упала до 35-35.5
Через 10 дней выписали домой с улучшением.под наблюдения педиатра по месту жительства. Продолжаем пить антибиотик: супракс, арбидол, креон,ингаляции с пульмикортом. На 5 день дома поднялась температура 36.8. Облезли три пальчика на руке, но очень веселая/активная. Переживаю за температуру и общее состояние, рентген следующий 29 числа.
На что может скакнуть температура, облезть пальчики?
И можно ли продолжить ингаляции с минеральной или физ.раствором? Спасибо
На что стоит обратить внимание?

01 апреля 2016 года
Врач педиатр высшей категории, к.м.н.
информация о консультанте
Ваша девочка перенесла (или переносит – конкретные сроки болезни Вы не указываете) двухстороннюю пневмонию с очень тяжелым осложнением (гидроторакс); получила (или еще получает) 3 курса антибиотиков (2 из них – одной группы – цефалоспорины). Вы пишете, что на 5-й день дома поднялась температура, и указываете цифры 36,8 С, что норма. Возможно, опечатка, и Вы хотели написать 38,6 С? Вероятно, повторный рентген уже показал наличие или отсутствие осложнений пневмонии. Необходим контроль общих анализов крови и мочи, консультация ЛОР-врача. Шелушение кожи у детей может быть мелкопластинчатым (экзема, корь – ее у Вас нет - и др.); крупнопластинчатым (стрептококковая инфекция). Диагностическим исследованием является определение антистрептолизина-О (АСЛ-О). Если показатель меньше 200 ЕД/мл, то это норма. Целесообразность назначения антибиотиков определяют результаты рентгена и общих анализов крови и мочи. Ингаляции с физ. раствором или минеральной водой, конечно, уже не нужны. Надеюсь, что Ваш ребенок находится уже в периоде реконвалесценции пневмонии. Берегите девочку от рецидивирования острых респираторных вирусных заболеваний!

14 мая 2013 года
Спрашивает анна:
Здраствуйте!!Моиму сыну 3 года 18 апреля заболели правосторонним воспалением выписали нас 30 мая прописали массаж и прогревания и бронхо-мунал но прошло 2-неделе появилась температура 1-й день 38 а на второй37,5 сходили здали анализы врач сказал что темпиратура может быть на бронхо-мунал за ранее благодарна.

16 мая 2013 года
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
информация о консультанте
Анна! Причин повышения температуры очень много. Надо смотреть ребенка и делать общеклинические анализы. В инструкции к препарату читаем «препарат очень редко вызывает побочные эффекты. Они наблюдаются приблизительно у 4,5% больных: в большинстве случаев … слабо выражены …, возможна лихорадка и расстройства пищеварительного тракта (боль в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея)». В таких случаях прием лекарства надо прекратить. Проверьте какие микробы высеваются у ребенка из носа и зева (бакпосев мазков из носа и зева). Наличие патогенной и условно патогенной микрофлоры в большом количестве может сопровождаться чрезмерным накоплением продуктов их жизнедеятельности и вызывать нарушение метаболизма в организме ребенка (особенно при наличии проблем в органах пищеварения). Далее цепь замыкается – снижается иммунитет, угнетается резистентность организма, повышается склонность к заболеваниям. Температурная реакция могла возникнуть и по другой причине. Температура повысилась через 2 недели от начала приема лекарства? Это значит, что 4 дня вы не давали его ребенку? Тогда не доказана связь препарата и повышения температуры тела.

15 апреля 2016 года
Спрашивает Альфия:
Здравствуйте!У меня дочь сейчас ей 4 года и 9 месяцев, в 1 год и 4 мес.перенесла пневмонию тяжелой степени ,правосторонняя верхнедолевая.Лежали 21 день,находилась под аппаратом Искусственного вентиляции легких,выписались,думала, что все теперь будет хорошо,а оказалось,что все только начинается,каждый месяц практически болела,частые простудные заболевания не проходят без кашля,именно кашель долго не проходит,всегда присутствуют проводные хрипы,бывают отдышки.Вот только сначала 2016 г.она пока не болела,пока не повела в д.сад.Она его не может посещать тоже по состоянию здоровья.Она 2 дня походит,а потом месяц отходит как будем дальше не знаю.Сейчас она заболела после д.сада,Третий день температурим,лечение начали сразу:сначала суспензия цефалексин,не помогло,поменяли на панцеф(назначение
Доктора).сегодня идем на снимок,заключение бронхит,назначили уколы цефотаксим.Описание снимка:Легочный рисунок в прикорневых областях усилен справа деформирован.Корни расширены не структурны. Он сказал,что если мы не начнем в дальнейшем закаливать реб.,иначе начнут разрушаться бронхи,Меня эти слова просто убивают,обрисуйте пож-та мне все это

04 мая 2016 года
Врач педиатр высшей категории, к.м.н.
информация о консультанте
Ваша девочка 3,5 года назад перенесла тяжелую пневмонию с выраженной дыхательной недостаточностью, что подтверждает использование в терапии искусственной вентиляции легких. Это часто сопровождается формированием серьезных осложнений, прежде всего со стороны дыхательной системы. Но за 3,5 года врачи их уже бы выявили. Частые респираторные заболевания у ребенка начались с момента поступления в детский сад. Для домашнего ребенка – это серьезный этап адаптации, контакт с новым коллективом взрослых и детей. Не знаю, защищен ли Ваш ребенок профилактическими прививками? Если нет, то обидно. Рецидивы респираторных заболеваний у Вашего ребенка обусловлены состоянием иммунной системы. Существует много препаратов – интерфероны; индукторы интерферона; бактериальные лизаты и др. Их назначают врачи, знающие Вашего ребенка. Возможно, Вы их уже получали. Закаливающие методы обязательны. В 5 лет уже можно начинать и занятия в бассейне, и танцы, и фигурное катание и пр. Все это – дыхательная гимнастика для легких. Но это принесет пользу, если занятия будут систематическими, а не эпизодами. Набирайтесь терпения. Удачи Вам!

23 июня 2011 года
Спрашивает Наталья:
Моему ренку поставили бронхопневманию. Обструктивный сидром. Лечение: Цифамед-500 1 раз, лазолван, эуфиллин (у него отдышка сильная после кашля), супрастин, инглацию, растирание жиром. Как это долго лечится? Какие оздраровительные процедуры можно предпринимать, псоле выздоровления, как оздоровить ребенка? Что еще нужно нам сделать?

24 июня 2011 года
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
информация о консультанте
Наталья! Пневмония пневмоние рознь. Лечится по-разному и не одинаково долго. Оздоровление тоже зависит от формы и тяжести заболевания, особенностей ребенка, Ваших возможностей… Режимы реабилитации ребенка после пневмонии индивидуальны. Их основные принципы изложены в интернете массово – не будем повторять. Основное – хорошее питание, здоровый сон, свежий воздух, покой, ласка, любовь, отсутствие телевизора и компьютера в жизни малыша и т.п. Снимите ряд педагогических запретов и дайте малышу свободу (в разумных пределах, конечно) – он может бегать, прыгать, кричать где хочет и сколько хочет, он может есть не аккуратно или руками, он может рвать, крушить, ломать (правильно понимайте!), бросаться подушками и т.п. Иными словами – дайте выход эмоциям, они, как и ребенок, имеют право быть. Необходимо избавить ребенка от чувства подавленности и сдерживания эмоций. Мальчик, как и мужчина, имеет право плакать!!! Категорический запрет на курение взрослых в доме или на улице рядом с ребенком и многое другое, что составляет здоровый образ жизни. Нет такой таблетки, которая прикроет от всех болезней!

16 января 2012 года
Спрашивает татьяна:
У меня такой вопрос. У ребенка по рентгену обнаружили правостороннею пневмонию нижнего отдела легкого (мелко пузырчатую). Врач ее не прослушивает,анализ крови спокойный соэ 8 , не много лейкоциты сказали повышены. выписали сумамед 150 мг. 1 раз в день, виферон свечи каждые 12 часов. и ингаляции с амбрабене. Температуры не нет, ребенок активен, сегодня пьем 4 день антибиотик , но кашель есть, стал более отхаркивающим , но все равно он есть.
перед этим думали что бронхит, потом трахиит (лечили 5 дневным курсом аугументином, после того как я уже разнервничалась, что у ребенка 2 месяца кашель, сделали рентген и вот тебе на-пневмония, если бы не регент и кашель, сказала что ребенок здоров.
правильно ли лечение?? и может ли сохраняться кашель после таких ударных доз антибиотиков?? и как понять что пневмония прошла, если она изначально не прослушивалась?? и когда после излечения можно сделать прививку пневмо23 или пневмо-24. Ребенку 2 года 10 месяцев

17 января 2012 года
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
информация о консультанте
Татьяна, здравствуйте! Все напутано. «…мелко пузырчатой» пневмонии не бывает. Очевидно, доктор говорил, что слышит такие хрипы? Значит, что-то все же выслушивалось? Было бы понятнее, если бы написали то, что описал рентгенолог. Нетяжелые пневмонии диагностируются при аускультации и уж потом подтверждаются рентгенологически. Поэтому трудно сказать чем болеет ребенок и, уж тем более, оценить лечение. Лечение описано не хронологично: когда, сколько, по поводу чего и что давали. О дозах антибиотиков – ни возраст, ни вес ребенка не написали. К сожалению в письме только Ваше волнение и никакой информации для врача. Вакцинация пневмо23 создана для профилактики пневмококковой инфекции. Надо иметь уверенность, что ребенок не инфицирован пневмококком. Если инфицирование уже есть, тогда не нужна вакцинация. Использование вакцины Пневмо 23 показано для часто болеющих детей до пяти лет, для профилактики инфекций пневмококковой этиологии (в частности, пневмонии) у лиц старше 2-х лет. Возбудителей пневмонии много, поэтому такая узко специализированная «вакцина от пневмонии» на 100 % не защитит.

25 ноября 2012 года
Спрашивает Андрей:
Добрый день. Подскажите пожалуйста, моему ребенку ( 2 года и 3 месяца) диагностировали пневмонию осложненную плевритом. Диагностировали по рентген-снимку и по анализу крови. Помню СОЭ=50. Назначили антибиотикотерапию Эксипим+Амицил. Через 10 дней повторный снимок показал значительные улучшения. Но меня беспокоит отсутствие кашля у ребенка. Очень редко 2-3 откашливания в день с хрипами. Нормально ли это. Спасибо

28 ноября 2012 года
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
информация о консультанте
Характер кашля зависит от возраста ребенка, площади поражения легкого и тяжести процесса. Возможно, ребенок мало пьет. За сутки надо давать выпить от 1,5 до 2 л жидкости в виде слабого зеленого чая¸ морсов, разведенных водой соков, простой воды, отваров противовоспалительных трав и др. Вместе с тем, степень тяжести пневмонии не определяется количеством кашля. Тяжесть пневмонии обусловливается токсикозом («больной» вид, отказ от еды и питья, сонливость, отсутствие интереса к окружению, резкая бледность при повышенной температуре тела), легочно-сердечной недостаточностью, наличием осложнений (плеврит, инфекционно-токсический шок и др.). Важным симптомом пневмонии является учащение дыхания. По данным ВОЗ для пневмонии характерны такие параметры частоты дыхания (в 1 мин.): ≥ 60 у детей 0 – 2 мес, ≥ 50 – от 2 до 12 мес, ≥ 40 – от 1 до 4 лет. Для начала острой пневмонии у маленьких детей характерно повышение температуры тела до высоких цифр, которая трудно снижается и удерживается на нормальных цифрах. Описанные симптомы помогут разобраться в состоянии малыша.

22 декабря 2014 года
Спрашивает Анастасия:
Подскажите что делать ребёнок почти всё время кашляет, это началось после бронхита первый раз так долго болеем. Лекарства не помогают. Что делать?!

06 февраля 2015 года
информация о консультанте
Здравствуйте, Анастасия! Продолжительный кашель после бронхита у детей часто бывает связан с затянувшимся процессом восстановления слизистой бронхов. Ослабленная и поврежденная воспалением слизистая оболочка не может нормально выполнять свои функции, что приводит к перманентному раздражению бронхов и кашлю. Обычно в таких ситуациях рекомендуются обильное питье, дыхательная гимнастика, общеукрепляющая терапия с применением поливитаминно-минеральных комплексов и адаптогенов, и, кроме того, назначаются отхаркивающие препараты и препараты, способствующие скорейшему восстановлению слизистой бронхов. Эти целей можно достичь при помощи назначения одного препарата - сиропа Муколик. Основа Муколика - карбоцистеин - не только разжижает мокроту, повышая продуктивность кашля и ускоряя выведение содержимого бронхов наружу, но и и оптимизирует процесс структурного и функционального восстановления слизистой бронхов. Обсудите применение сиропа Муколик и другое лечение, необходимое Вашему ребенку, с его лечащим врачом. Берегите здоровье!

10 августа 2016 года
Спрашивает Владимир:
Ребенок заболел ОРВИ на море, после приехал в поликлинике послушали, все норм сказали через два дня прийти на повторное обследование,температура держалась 5 дней но постепенно спадала на уровне 37,5 на 5 день. пошли на обследование - прошли рентген показал пневмония левого легкого (неосложненная). Поменяли антибиотик - после укола температура спала, сказали оставаться на ночь. Скажите как поступать дальше после выписки, как определить что ребенок выздоровел? Чем это заболевание чревато в будущем? Спасибо.

11 августа 2016 года
Врач педиатр второй категории
информация о консультанте
Здравствуйте, Владимир) Правильно выбранная тактика лечения пневмонии залог скорого выздоровления. Если на назначенном антибиотики состояние улучшилось,значит все назначено верно. Антибактериальная терапия при неусложненных пневмониях назначается сроком от 10 дней до 14 дней в среднем,все зависит от состояния и реакции на лечение пациента. Признаками выздоровления являются : улучшение общего состояния, исчезновение жалоб у пациента, нормализация лабораторных данных, позитивная динамика на рентгеновских снимках ( после лечения делается контрольный снимок в среднем на 21 день), нормализация физикальных даных (Это оценивает доктор: исчезновение хрипов...нормализация проводимости звука над легкими...).после выписки с стационара участковый педиатр Вас поставит на диспансерный учет.Раз в месяц вам надо будет посещать врача и сдавать анализы. При вашем ответственном отношение к здоровью ребенка, и при соблюдение всех рекомендации врача Ваше сокровище в будущем и не вспомнит за пневмонию. Будьте здоровы)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 37 страниц
Спросить у врача