Воспаление легких (пневмония) у ребенка

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
25 февраля 2011 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Вызывали врача на дом - поставил диагноз ребенку - пневмония, сделали рентген -диагноз острая прикорневая 2-х сторонняя бронхопневмания. Сейчас находимся на домашнем лечении (ложили в стационар - там период карантина, высокая заболеваемость и полные палаты - врач посоветовала делать процедуры дома), нам назначили цефазалин -1,5 фл. 2 раза в день и ингаляции с лазолваном 3 раза в день. Горло обрабатываем гексаралом, пьем бромгексин.После двух уколов, малыш практичеки перестал кашлеть, ночью стал хорошо спать - были приступы сухого кашля, которые не давали заснуть. Подскажите пожалуйста, рисковано ли лечиться дома? Что вы можете сказать про назначения врача? Сказали завтра записываться на прием к своему педиатру - на прослушивание- не опасно ли с ребенком выходить из дома и посещать больницу? (с момента начала лечения прошло 3 дня) Или лучше вызывать врача на дом? У ребенка стала наблюдать расстройство желудка - жидкий стул, практически после еды. Что нам делать? Возможно ли что это связано с приемом антибиотика? Заранее спасибо!!!!
01 марта 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Юлия, здравствуйте! Вызовите педиатра на дом. Ребенок с пневмонией просто обязан дышать свежим воздухом. Если нет повышения температуры и интоксикации, можно выходить на улицу дважды в день минут на 30-40 при тихой солнечной погоде. Гулять спокойно и следить, чтобы ребенок не замерзал. Дома – каждый час проветривание по 10-15 минут. Понос может возникнуть по разным причинам – как этап развития ОРВИ, при кишечной инфекции, вследствие усугубления дисбактериоза и т.д. Усиление кашля может происходить на фоне приема бромгексина. Как видите ситуация непредсказуема, поэтому и лечат пневмонию у детей только в стационарных условиях, под непрерывным врачебным контролем. Выздоравливайте.
20 января 2013 года
Спрашивает Настя:
Здравствуйте! У моего ребенка пневмония (уже три дня) – положили в больницу. Колят антибиотики, дают парацетамол, лазолван, делают кучу процедур. А сегодня сказали, что надо купить Муколик. я не то чтобы сомневалась в докторе, я просто не хочу пичкать своего малыша химией. Скажите, нужно ли еще это лекарство, ребенку то лучше?
20 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Я склонна доверять Вашему доктору, тем более, что Вы и сами отмечаете положительную динамику в лечении. А это значит, что направление терапии выбрано верно, и стоит следовать ему до конца – ведь пневмония не лечиться за три дня. Обязательно пройдите весь курс лечения до конца. Что же касается назначения сиропа Муколик – то это препарат обладает минимальным побочным действиям на фоне максимально выраженного положительного разжижающего эффекта. Кроме того он обладает мукорегулирующим действием (уменьшает количество мокроты) и стимулирует процессы регенерации слизистой оболочки. Именно поэтому Муколик является препаратом выбора в детской практике. Всего доброго!
31 июля 2014 года
Спрашивает Анна:
поставили диагноз бронхиальная астма. кололи преднидозол. Задышка прошла , но поднялась температура до 39.4аналгин с демедролом сбивает на время. За сутки укололи 3 раза, а температура все равно поднимается. Что делать?
02 августа 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Анна! Как бороться с высокой температурой тела в такую жару? Кроме лекарств обязательно естественное охлаждение – беспрерывно обтирайте раствором уксуса с водой (1:3), не забывая все кожные складочки и изгибы тела (шея, подмышки, внутренняя часть руки возле локтей, под коленками, спинка, пах, стопки), можно завернуть всю маську в простынку, смоченную в холодной воде (как нагрелась – сменить и так несколько раз), 1 раз в день очистительная клизма с прохладной водой (не менее 100-200 мл). Внутрь – 3 раза в день любой детский препарат парацетомола, а иногда и вместе с ибупрофеном (должен порекомендовать педиатр). Остальное должна помогать неотложка.
02 января 2013 года
Спрашивает Лукин Павел Александрович.:
Здравствуйте! Нужна Ваша консультация. Ребенок (10 месяцев) заболел гастроэнтеритом уехали на скорой в инфекционку. После 5ти дней прибывания там симптомы ротовируса пропали, но появился кашель и хрипы. Перевели в сомантику. Там назначили гидрокартизон, супракс и ингаляции лазолваном. После трех дней лечения температура спала с 38 до 36,6, НО на след. день опять поползла вверх (до 38).ОАК показал превышение лейкоцитов (19), рентген пневмонию не показал, диагноз - острый бронхит Т.к. праздники, врач отпустила домой сделав назначения: рулид, ингаляции (лазолван). Дома после 4х дней лечения температура потихоньку сошла, но на 5-й день опять 37,2 и хрипы? Врач на "каникулах", остаётся только дежурный (нефролог по специальности, и толку от него ноль, уж поверьте) поэтому прошу помощи у вас. С чем это может быть связано и что посоветуете делать?
08 января 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемый Павел Александрович! Учитывая скачки температуры и лейкоцитоз, надо, кроме общеклинических осмотра и анализов, оценивать некоторые показатели для выявления признаков системной воспалительной реакции или интоксикационного синдрома. В виртуальных консультациях это невозможно. Ищите грамотного клинициста педиатра, инфекциониста, детского реаниматолога. Не пугайтесь такого совета. Просто реаниматологи порой способны лучше оценить симптоматику, несущую риск осложнений. Возможно не зря на Вашем пути нефролог – проверьте мочу. Посейте кровь на стерильность (лучше во время температурной свечки, но можно и на фоне нормальной температуры тела).
26 февраля 2014 года
Спрашивает Оксана:
Описание рентгенограммы.Справа в среднем и нижнем отделах определяется немногочисленные среднеочаговые пирисльтретивные тени,низкой интенсивности. На зоне сближения, деформации легочного рисцила. Корни легкого уплотнены. Цель сердце расширено на КТС 0,49(№ 0,46) .Заключение очаговая пневмония справа. Назначили флемоксин 3 р в день. Скажите пожалуйста, можно ли так вылечиться? Опасно ли это? Что у ребенка с сердцем, надо ли делать потом УЗИ седца? Ребенок занимается спортом. Кроме этого, частный врач с большим опытом, всего этого не видит и говорит что это трахеобронхит, стафилококовая инфекция и очень плохое горло.Но тоже назначает антибиотик. Прокоментируйте пожалуйста, можно ли двояко воспринимать такой снимок? У ребенка очаговая пневмония. По результатам снимка написали :сердце расширено на КТС 0,49 (№ 0,46). Ребенок занимается спортом. Это может быть результатом пневмонии или занятием спртом, или нужно делать УЗИ после выздоровления? Удалить
02 марта 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Оксана! В спорных случаях проводится консультация с осмотром ребенка и изучением медицинской документации. Мне недостаточно описания рентгена. Не могу его комментировать не видя. Рентген надо смотреть, а ребенка прослушать. Пневмония имеет характерные симптомы, о которых не пишите. Действительно ли есть расширение тени сердца – уточните у детского кардиолога или спросите, что подозревает рентгенолог – он должен поставить свой рентгенологический диагноз, а не только описать снимок. Спорт в 7 лет? Спортивные нагрузки в таком маленьком возрасте не могут быть запредельными. Поэтому вряд ли привели к расширению сердца (если оно действительно есть).
19 августа 2014 года
Спрашивает Татьяна:
У моего сына левосторонняя(нижняя даля) пневмония, лечение антибиотиками 4 недели в остационаре, динамика положительная по снимкам рентгена(делали 3 раза), но днями держится температура 37.1 к вечеру температура -37.3, слабость, боли слева бывают, но редкие как бы прокалывающие.Анализ крови в пределах нормы, только СОЭ-15, со слов врача.Физлечения никакого не прописывали, сначало 4 дня лежал дома с высокой температурой, его лечили от вирусной инфекции, затем госпитализировали.Кашель без мокроты, фтизиатр сказал что реакция манты отрицательная,собираются выписывать с такой температурой, что делать?
25 августа 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Боли в левом боку могут иметь разное происхождение – плеврит или плевральные спайки, заболевания почек, миозит. Проверьте общий анализ мочи. Не было ли плеврита?- узнать можно по рентгенограмме. Если все нормально, то температура вскоре нормализуется. Сейчас давайте поливитамины с минералами, полезные бактерии, отвары противовоспалительных и желчегонных трав, сделайте 10 массажей спины, больше находитесь на свежем воздухе, кормите свежими овощами и фруктами, можно и гоголь-моголь – т.е. любые народные средства для укрепления иммунитета. Физлечение сейчас практически не применяется, как метод с недоказанной эффективностью при лечении пневмоний.
12 декабря 2009 года
Спрашивает зубарджат:
здравствуйте. у моего ребенка с четверга температура поднимается до 40 через пол часа снимается и до следующего дня не поднимается ,но кашель такой с хрипом боюсь не пневмония ли , но в четверг врач пришел прослушал и сказал что легкие чистые, но тогда хрипа не было , а теперь есть сказала в понедельник пойти в поликлинику но до понедельника же еще 2 дня что делать скорую чтоли вызвать
04 января 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Зубарджат! Врач сказала в понедельник идти в поликлинику, потому что предполагала, что в понедельник ребенку станет лучше. Если температура подымается до 40 градусов и Вы слышите хрипы, кашель, то Вам идти в поликлинику нельзя. Необходимо вызвать врача на дом или вызвать скорую помощь. Если температура такая высокая, то ее необходимо «сбить» не дожидаясь приезда скорой помощи. Самым безопасным жаропонижающим средством для детей считаются препараты парацетамола, а самым эффективным ибупрофен (в детских дозировках). Лучше попробовать дать парацетамол, в случае если не поможет, тогда ибупрофен в возрастной дозе. Всего доброго!
12 февраля 2013 года
Спрашивает юлия:
ребенок кашля с года но кашель не значительный. прописывали ингалятор с физ. растворам. лазалван. и сейчас обнаружили 2 стороннюю пневмонию. дышит тяжело врач пугает что грозит летальным исходом так ли это?
14 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
По предоставленной информации, невозможно сделать прогноз. Пневмония - серьезное заболевание у детей, особенно. Прогноз зависит от многих факторов. Ребенок госпитализирован? Врачи сделают все возможное для того, чтобы ребенок выздоровел.
15 февраля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
В 21 веке, с 3-летним ребенком, с 2 сторонней пневмонией Вас надо пугать? Почему врач пугает? Вы не слушаете доктора, не выполняете его рекомендаций, сидите дома и не хотите в больницу? Ребенок тяжело дышит? Бросайте все и неситесь в детский стационар! Тяжелое дыхание возникло за счет чего, Вы знаете? Если за счет сдавливания легких или закупорки дыхательных путей, то это, действительно, опасно для жизни.
17 мая 2013 года
Спрашивает Ольга:
Помогите пожалуйста с выбором места оздоровления ребенка. Осенью пошли в садик и начались болезни. С октября ОРЗ, потом бронхит, пневмония, потом опять бронхит, сейчас долечиваем ОРЗ. Пневмония была еще в 4 месяца, получается ребенок уже дважды переболел пневмонией и несколько раз бронхитами. Стоит вопрос куда поехать оздоровить ребенка Крым,Азовское море или река Десна.
20 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, идеальным местом для оздоровления детей с патологией дыхательной системы является южный берег Крыма, т.к. сочетание морского воздуха, фитонцидов хвои и солнца обеспечивает очень хороший эффект на инфекционные и аллергические процессы дыхательных путей. Могу порекомендовать санаторный комплекс «Крым», «Евпатория», «Парус», «Солнечный». Учитывая частые заболевания летом также рекомендован курс терапии лизатами бактерий (бронхо-мунал, рибомунил, бронхо-ваксом), что снизит частоту бактериальных осложнений в последующем. Курс включает в себя троекратный прием препарата (10 дней) с интервалами 20 дней между 10-дневными курсами.
14 декабря 2016 года
Спрашивает нина:
Здравствуйте! У моего ребенка левосторонняя сегментарная пневмония.Рекомендован в\м цефтриаксон по 0,5 1 раз в день, правильно ли это? спасибо!
23 марта 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Нина! Цефтриаксон - мощный антибиотик, который широко используется для лечения пневмонии. Доза препарата подбирается с учетом возраста ребенка, массы тела и тяжести заболевания. Фармакологические свойства цефтриаксона вполне позволяют вводить его один раз в день. Единственное, что вызывает сомнения, это целесообразность внутримышечного введения препарата, так как доказано, что пероральный (внутрь) прием антибиотиков не менее эффективен, чем введение препаратов в мышцу, и при этом позволяет избежать боли и других последствий внутримышечных инъекций, так что этот вопрос стоит обсудить с лечащим врачом. Берегите здоровье!
07 октября 2014 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! дочке 10 лет. 3 дня назад у нее начался кашель, сначала я обрадовалась, что он сразу мокрый, но все равно она откашляться нормально не может. Что же делать?
07 октября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Инна! Причиной того, что у вашего ребенка не проходит кашель является, то что мокрота чрезмерно густая и это создает трудности для ее выведения. Путь решения проблемы один – начать прием муколитического препарата, который способствовал бы преобразованию густой мокроты в более жидкую. Одним из современных муколитических препаратов является сироп Муколик. Муколик разжижает мокроту, нормализует секреции бронхиальных желез, способствует восстановлению слизистой бронхов и приближает выздоровление. Сироп Муколик продается в аптеках без рецепта. Принципы дозирования препарата подробно описаны в инструкции. Берегите здоровье!
16 октября 2014 года
Спрашивает Катя:
Добрый день. Ребенок из сада пришел с повышенной температурой. Сначало 37,7 , а ночью 38,5. Вызвали врача никаких кроме температуры симптомов и влажного кашля. Подкашливали мы уже где-то 5 месяцев, но ничего такого не слышали у нас...Я еще смекту подавала, думала живот. Но температура держалась.Так было 4 дня. Вызвали врача - выписали антибиотик, но мы не давали так как состояние было стабильно и ничего не прослушивалось в легких. Температура в первые дни ночью была 39,5. Но спустя пару дней больше 38,5 не поднималась и появился насморк.Так прошло еще пару дней. Ночью 38,5, а днем все нормально, даже аппетит появился. Но смущали уже закисшие глаза. Я решила дать антибиотик 3 дня азитромицин в сиропе.На другую ночь температура нормализовалась. Мы сдали анализы, а они плохие и нас на рентген.Там тоже показало пневмония с леой стороны.Сказали колоть ребенка следующими антибиотиками. Но зачем если лучше уже и мы несколько дней не температурим совсем, кушаем, гуляем. Может мы 2 недели сами боролись, потом 3 дня антибиотик и рано пошли еще на рентген.Или позже анализы сдать еще? Я переживаю, так как старшего сына довела за пол года до астмы применяя подряд три антибиотика...Тогда врачи руками развели. И если уже и назначать новый антибиотик(хоть ребенку реально лучше), то сделать анализ на чувствительность к такому антибиотику. Посоветуйте как правильно поступить. Спасибо!
04 ноября 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Катя! Только на основании Вашего письма невозможно дать ответ. Врачи при составлении терапевтической тактики и прогноза болезни руководствуются объективными фактами – состоянием больного, результатами объективного обследования и т.п. Была ли пневмония – это еще вопрос. Ведь такой диагноз в первую очередь ставится аускультативно, а не по рентгену. Если видно на рентгене, то не может ничего не выслушиваться над легкими. Чувствительность к антибиотикам если и будет, то только через 7-10 дней. Так долго ждать Вы не можете. Пневмония может носить вирусный характер. И много других нюансов надо проанализировать.
09 апреля 2017 года
Спрашивает Ангелина:
Добрый день.Такая история :у моей маленькая сестры большую продолжительность, месяца 4 был сильный сухой кашель,мы давали всяческие сиропы иногда поднималась температура мы сбивали лечили вызывали врача! врач прописывал лекарства, пропивали!Отец моей сестры не хочет лечить серьезно ребенка так как он не доверяет врачам и думает что он знает все лучше всех,я начала предпринимать меры уговорила со скандалом отца и отвела ребенка сделать рентген снимок легких,в итоге мои опасения подтвердились в левом легком потемнение и сказали что это пневмония, прописали антибиотик амоксиклав и ингаляцию 4 раза в день Линексом !Лечение состовляла 10 дней !После лечения посетили врача и врач сказал что нужен повторный снимок чтоб понять осталось ли у ребенка пневмония!Но мой отец отказался от рентгена и к сожалению не хочет больше не чего предпринять!вот прошла неделя и я замечаю что кашель изредка у нее есть и сопли ,я очень боюсь за свою сестру и поэтому отвела сделать анализ крови чтоб понять есть ли пневмония.А без отца снимок легких мне не дадут сделать там нужно его согласие! делала все в отсутствие отца,дальше он запретил мне водить к врачам мою сестру и заниматься ею!Прошу посоветуйте мне как я могу помочь своей сестре чтоб у нее не было осложнений какие лекарства ей можно подавать чтоб пневмония не вернулась или не ухудшилась?Ребенку 4 годика!
20 апреля 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ангелина! Если осмотр педиатра и результаты общего анализа крови в норме - скорее всего, пневмония успешно разрешилась. Кашель после пневмонии моет сохраняться на протяжении нескольких недель, так что пока это Вас беспокоить не должно. Насморк к пневмонии отношения не имеет, но может указывать на хроническое заболевание слизистой оболочки носа, глоточной миндалины или придаточных пазух. Чтобы исключить эту патологию, ребенка должен осмотреть ЛОР-врач. Если Ваш отец действительно препятствует оказанию помощи ребенку - надо привлекать к решению проблемы маму и других старших родственников. Берегите здоровье!
23 марта 2010 года
Спрашивает Елена:
Моя дочь перенесла сепсис (воспаление легких, эндокардит, нефрит, гнойный артрит), сейчас чувствует себя хорошо. В ходе лечения - это около 50 дней получала массивную антибиотикотерапию. Получила практически все имеющиеся в наличии антибиотики, от ибупрофена до суммамеда, тиенами и авелокса.
Возможно ли применение всех перечисленных антибиотиков для нее еще раз в случае необходимости или они больше не будут действовать и защищать её? Если да, то через какой помежуток времени это будет возможно?
31 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Теоретически длительный прием антибиотиков больным приводит к тому, что микроорганизмы формирую устойчивость к данному антибиотику и другим антибиотикам этой группы (а иногда – и перекрестную устойчивость к антибиотикам других групп). Поэтому ничего сказать наверняка нельзя. Если возникнет необходимость в назначении антибактериальной терапии, нужно будет сделать бактериологический посев из очага воспаления и определить чувствительность возбудителя к различным видам антибиотиков. Только после этого можно будет назначить антибактериальную терапию, которая окажется эффективной. Берегите здоровье!
10 октября 2013 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! После недельного ОРЗ, которое проходило с однодневной температурой 38,4, сопровождалось незначительным сухим утренним кашлем, и насмарком (лечили: анаферон, сироп кука, чай с эхинацеей, витамины биовиталь, аквамарис, эфорбиум, деринат капли и нафтизин детский на ночь) через неделю ребенок стал сильно потеть и насморк не проходил, температуры не было, кашель сухой незначительный, врач услышал хрипы и диагностировал прикорневую правостороннюю пневмонию, на снимке ее не видно, лечение: продолжить, плюс цефазалин 700 тыс*2 раза в день, ингаляции с винталином на физрастворе в соотношении 0,5 винт * 1,5 физ раствора 2 раза в день, одна ингаляция щелочная в день, линекс, сироп кука заменить сиропом гербион для сухого кашля, и обильное теплое щелочное питье без газов. Прошло 3 дня, у ребенка потливость так и осталась, температура так и не поднималась ни разу, кашель сухой по утрам сохранился, ребенок активный... На сколько верное выдрано лечение? Врач назначил лечение на 7 дней ( то есть на период проведения уколов) и сразу дает добро для посещения садика, на сколько такие действия оправданы, может стоит еще какое- то время повременить с садиком? Нужно ли применять иммуностимуляторы (модуляторы) для профилактики и востановления после болезни? Какова вероятность, что ребенок пойдя в садик сразу не подхватит вирус и опять не будет пневмония? В детском саду очень сыро, может ли это быть причиной осложнения ОРВИ в пневмонию? Какие я могу предпринять меры чтоб предотвратить повторного инфицирования? Спасибо
14 октября 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Юля! Дети часто и длительно болеющие – это неоднородная категория. Что именно происходит с Вашим ребенком, можно сказать только после осмотра и обследования.
Анализы выбираются тоже только на основании осмотра ребенка и изучения его истории. Это же относить и к определению вероятностей. Ориентир в иммунной терапии можно решить заочно – нужна формула крови. Была ли пневмония? Без температуры – может быть вызвана атипичными возбудителями, которые чувствительны к антибиотикам группы макролидов-азалидов (азитромицин, например).
Ваши возможные меры – не водить ребенка в сад. Или отдать попозже – через 1-2 года.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 37 страниц
Наши партнеры