ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, доктор! У моего сына в 2 недели высеяли в анализе на дисбактериоз Klebsiella oxytoka 10*6. Мы пролечились: 7 дней пропили Энтерофурил, а затем пили бифидобактерии 10дней по 2 раза в день по 5 доз и сейчас пьем лактобактерии. В 5 недель мы сдали повторно анализ и у нас высеяли Klebsiella pnevmon 10*6.
Сейчас у нас ещё начались запоры и начал часто срыгивать, даже если воздух весь выйдет после еды. Оттенок кожи стал мраморный, невропатолог сказала, что это из-за кишечника. Наш педиатр выписала нам пропить антибиотик Супракс 2,0*1раз-5дней, причем оговорилась, что это может и не помочь.
Экспериментировать над ребенком я не хочу и не очень охота давать антибиотики в таком малом возрасте! Подскажите, чем можно вылечить эти бактерии, и почему бактерия из одного вида перешла в другой вид?
Сейчас мы пьем БейбиКалм (от коликов) и лактобактерии 5доз*2раза. А от запоров начала давать Дюфалак (только результатов пока не видно) и делаем массаж животика перед кормлением.
Ещё один вопрос: можно ли давать Дюфалак совместно с лактобактериями? И от чего может быть запор? Мы находимся на грудном вскармливании и я диету соблюдаю очень строго.
Спасибо!
Здравствуйте Татьяна, что бы сказать какой антибиотик будет эффективным посев кала нужно делать с анализом на чувствительность к антибиотикам, бактерия не перешла из одного вида в другой, Вы справились с одним видом, но другой вид у которого была резистентность к этому лечению начал расти – “свято место пусто не бывает”, да можно давать, от чего запоры сложно сказать не видя Вас в первую очередь все таки нужно пересматривать Вашу диету, и решать вопрос о лечении дизбиоза у ребенка, так же такая рвота должна быть оценена врачом на очном приеме.
12 апреля 2014 года
Спрашивает Комогорцева Людмила:
Мальчик,1 месяц 18 дней. Спокойный, мама кормит его грудью. Проблема, может несколько дней не сходить по большому, до 3 дней, газы отходят нормально, Мама очень обеспокоена. Какие меры необходимо принять
Здравствуйте, Людмила! Ситуацию следует обсудить с педиатром на очном приеме у этого врача. Причиной запора у ребенка могут быть особенности его собственного организма (например, свойственная новорожденным и грудным детям ферментная недостаточность), недостаточное поступление в организм ребенка воды, а также особенности пищевого поведения матери и прием ею различных лекарственных препаратов. Врач должен побеседовать с матерью, осмотреть ребенка и только после этого - делать выводы, заключения и давать рекомендации и советы. Берегите здоровье!
13 марта 2010 года
Спрашивает Руслан:
здравствуйте!моему сыну 3 недели,и у нас проблема,во время кормления из бутылочки ребёнок постоянно давиться,пробовали использовать разные соски результата не дало?
При переворачивании бутылочки капельки должны падать медленно (1 кап в 5 сек). Возможно, ребенок слишком голодный, и с жадностью набрасывается на еду, вам стоит пробовать кормить его раньше, не дожидаясь, пока он проголодается. Кроме того можно пытаться кормить с ложечки.
06 февраля 2014 года
Спрашивает гульдана:
Здравствуйте, помогите мне пожалуйста. Моему ребёнку 2годика, и постоянно страдает запорами. Принимали антибиотики ак как была гнойная, герпетическая ангина. Но и тогда малышка какала сама. Теперь же она не какает по 7_8 дней,постоянно делаем клизму только так она какает. А неделю назад она рыгала и ещё периодический рвало ее раз 5. Был запор а затем пошёл понос,прям жидкий,через день был ещё понос но гуще немного, а потом вновь запор. Сейчас опять страдаем запором,помогите,очень надеюсь на ваш ответ. Прилагаю копрологические анализы. Форма кала-оформ. Консистенция-мягкая, наличие слизи-отр, соединительная ткань-+, жирные кислоты-+, неперевариваемая клетчатка-+, перевариваемая клетчатка-детрит +, лейкоциты-1-3, простейшие -не обнаружено, яйца глист-не обнаружены.
К сожалению, по вашему описанию совершенно невозможно делать какие-либо выводы.
Копрограмма практически нормальна. Если кал достаточно мягкий (как описано в копрограмме), то вряд ли происходящее можно считать запором. Возможно, проблема в недостаточности питания. Настоятельно рекомендую обсудить этот вопрос с наблюдающим педиатром, обязательно проведя антропометрию (взвесить ребенка, измерить рост, обхват грудной клетки и т.д.).
Кроме того, рекомендую показать ребенка хирургу для исключения врожденных нарушения строения кишечника.
19 апреля 2015 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте,у меня такого рода характера проблема,ребенок совсем отказывается есть кисломолочные продукты уже давно,примерно с 2-х лет и у него появился запор.Мы с женой периодически даем Дюфолак.Подскажите как нам решить проблему со стулом в этом случае???
Здравствуйте! На регулярность и характер стула влияет очень много различных факторов. И если коррекция рациона неэффективна или невозможна, значит самое время обратиться на очный прием к детскому гастроэнтерологу. Врач должен побеседовать с Вами, осмотреть ребенка, назначить и оценить результаты исследований и анализов (УЗИ органов брюшной полости, копрограмма, анализ кала на дисбактериоз и другие исследования), поставить диагноз и только после этого - дать рекомендации по лечению, направленному на коррекцию запора. Берегите здоровье!
02 июня 2013 года
Спрашивает Алёна:
Здравтвуйте!!!!у моего ребёнка как три месяца мучают запоры я уже не знаю что ей дать чтоб всё прошло!!!мы обращались к педиатору нас направили сдать анализ мы так и сделали сдали анализ он показал что у ребенка не хватка лактобактерий и инфекция, но один врач посмотрев не увидел что у ребёнка инфекция и сказала что у нас всё хорошо только не хватает лактобактерий мы неделю давали эти лактобактерии, но результата нет после мы вернулись в больницу нам назначили лечение другое(уже другой специалист)энтэросгель 3дня после энтрофурил5дней дюфалак, форлакс хилак форте всё это пропить2недели, дюфалак мы пили до этого 2месяца но помощи нет щас осталось пропить 5 дней лактобактерий и всё курс лечения закончен, но результата как не было так и нет!!!!что делать не знаю при помощи дюфалака и форлакса совместно принимаем нам помогает сходить в туалет как только убираем один из этих препаратов у нас опять запоры начинаются!!!!ПОМОГИТЕ НАМ!!!уже нервы на пределе!!!
Здравствуйте, Алёна. Хотели бы попросить вас, если вы обращаетесь к врачу, делайте это менее эмоционально, так как они стараются вам помочь, тратя на это свое время и усилия и заслуживают более уважительного отношения.
Вы привели слишком мало данных. Вы не указали, после чего начались проблемы, расписать лечение ребенка, результаты обследований, да хотя бы просто как часто ребенок оправляется и как выглядят каловые массы, не больно ли ребенку оправляться... Необходимы как минимум копрограмма и УЗИ печени и желчного пузыря.
19 января 2014 года
Спрашивает ЛИДИЯ:
внучке4г. Все время какает овечим калом . Сдавали анализы на глисты.Всегда ни чего не находят. Девочка подвижная ку шает нормально но вес набирает плохо.
Здравствуйте, Лидия! Опыт показывает, что бабушки всегда недовольны скоростью прибавки веса у их внуков. В этой связи проблему прибавки веса нужно обсудить с педиатром - учитывая, что ребенок активен и имеет нормальный аппетит, не исключено, что Ваши представления о наличии проблемы безосновательны. Если недостаток веса у ребенка подтвердится - врач, учитывая изменения внешнего вида кала, направит ребенка к детскому гастроэнтерологу, который должен будет провести обследование органов желудочно-кишечного тракта. Берегите здоровье!
Добрый день, Света.
Токсоплазмоз –паразитарная инфекция, протекающая у большинства (95–99%) бессимптомно, в то же время возможны и клинические выраженные варианты течения первичной инфекции (как правило, возникающие у лиц с нарушением иммунитета) .
Если вы кормите грудью, да ещё и переболели токсоплазмозом ранее, то ваши антитела защищают малыша от них и они не опасны для него. В противном случае, т.к. иммунная система малыша ещё не совершенны, лучше оградить ребёнка от контактов с инфицированными животными
Будьте здоровы!
05 января 2014 года
Спрашивает Инга:
Здравствуйте. Ребенку 2 года, питается полноценно и разнообразно, правда воды пьет мало, после болезни с температурой 39 и приема антибиотиков произошло нарушение опорожнения кишечника, может не какать по 3 дня, потом ставлю свечку. Сдали анализ кала, сказали не переваривается пища пили Крион, Дюфала, Бифидобактерин и Лактобактерин. Во время приема лекарств стул по 2-3 раза в день. После окончания приема опять перестал какать. Уже и не знаю что и делать? Чем можно вылечить такой долгий запор?
Уважаемая мама! Желательно предположить с чем связаны проблемы. С нарушенной микрофлорой после антибактериальной терапией. С трещиной слизистой при запоре на фоне потери жидкости при температуре. С нарушением аппетита, режима питания во время болезни и после. Какая инфекция была накануне: вирусная, бактериальная. Что было поводом к назначению антибиотика? Необходимо проконсультироваться с доктором в динамике после окончания лечения. Повторить копрограмму. Оценить результат лечения. Удачи.
30 декабря 2013 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день. У моей дочери одна из наболевших этого времени проблема - запор. Нам 1 год 5 месяцев, последние два месяца мучаемся запорами. Боится не только какать но и сикать на горшок. А когда это происходит, то бывает так что у нас идет кровь, т.е. появились трещинки. Иногда делаю клизмы, свечи глицириновые и диету соблюдаем, и дюфолак пропили. Не знаю чем и помочь нашей крохе, плачем вместе.У меня есть старшая дочь (11 лет), но об этой проблеме даже и не слышила. Возможно ли, что запор может быть наследственным заболеванием? Помогите пожалуйста. Заранее благодарны.
Здравствуйте, Наталия! Судя по Вашему письму, у Вас есть и другая наболевшая проблема нашего времени - а именно, склонность к самолечению и лечению ребенка без контроля со стороны врача. Запор у ребенка - это не болезнь, а лишь один из симптомов какого-то заболевания, и без устранения основной причины запор не вылечить. Вам нужно показать ребенка детскому гастроэнтерологу и вместе с врачом обследовать его. После того, как будет поставлен диагноз, можно будет обсуждать вопросы лечения запора у ребенка. Берегите здоровье!
05 апреля 2015 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый вечер! Ребенок полностью на ГВ, до 2 месяцев стул был регулярным - каждый день по 4-5 раза.После двух месяцев стал ходить 1 раз в 4-5 дней-при этом был абсолютно спокоен и стул был жидкий(бывало и пенистый), так длилось месяц( делали массаж животика,выкладывали регулярно на животик, ножки поджимали) большинство советчиков говорили, что это нормально если ребенок себя хорошо чувствует(но педиатр сказала пропить бифидумбактерин-пропили 3 недели, результат-никакой).Потом врачи сказали, что это плохо это все впитывается в кровь нужно сдать анализ на дисбактериоз, начали ставить глиц.свечи на 3 день когда не было стула, жидкая свечка выходила через некоторое время, а стула по прежнему не было, сам потом на 5 день сходил.В 3 месяца нам одели стремена он так же не ходил, думали стресс от стремен, прошло 6 дней и он начал быть очень беспокойный стал тужиться и болел живот(а свечи по прежнему не помогали) решили поставить клизму.Теперь начали пить Дуфолакт 1 день помог, теперь 3 день уже не помогает. УЗД делали, все хорошо.Хотелось спросить Вашего совета, какие нам лучше анализы сдать, чтобы понять, что у ребенка не так? Диета с моей стороны соблюдается.
Здравствуйте, Екатерина! Как ребенок прибавляет в весе? Бывает, что у матери недостаточно молока, ребенок недоедает и как следствие, появляется запор. Если прибавка соответствует возрастным нормам, то всё же обратить внимание на питание матери - рекомендованы вторые бульоны, кисломолочные продукты ( но нежирные), исключить жирное мясо, макаронные изделия, жирный творог и сметану. Сдавали ли анализ посев кала (не совсем понятно из вопроса)? Что в нем? Кроме дуфалака, можно добавить пробиотик (биогая, энтерожермина).
05 июня 2016 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. У нас ребёнок родился на 28 неделе с весом 1120 кг и рост 35 см. Никаких патологий у ребёнка выявлено не было. Мы через месяц были уже дома, как только набрали 2500 кг. Когда ребёнку было 2,5 мес, мы попали в больницу с пневмонией. 12 дней были в реанимации, 10 из них на ИВЛ. В последний день в реанимации ребёнок перестал какать сам. До этого у нас был нормальный стул 2-4 раза в день. И вот после реанимации он не какает сам. Только с трубочкой. Иногда ставлю глицериновые свечи. Каждый день принимаем биопрепараты. И животик массируем, и на животик выкладываем. Ничего не помогает. И стул у ребёнка жидкий. То есть сказать, что стул твёрдый и поэтому не выходит, я не могу. Ребёнок даже пукнуть нормально не может. Иногда очень тужиться, чтоб пукнуть. Врач говорит, что надо просто подождать и всё наладится. Но мы уже 3 месяца с трубочкой. Ребёнок её уже боится. Как только начинаю ставить трубочку, у нас сильный плач. Стул имеет очень резкий запах. По цвету он был зелёный, сейчас стал чёрный, но я думаю, что это от мальтофера и фолиевой кислоты (у нас гемоглобин низкий). Подскажите, пожалуйста, как помочь ребёнку? Когда ставлю трубку, то заметила ещё, что пока трубочка в попке, он какает. Но как только трубку убираю, когда идёт кал, ребёнок как бы зажимается и не какает. Создаётся впечатление, что у него расстройство рефлекса опорожнения. Но ведь до этого он сам какал 2 месяца и регулярно. В чём может быть причина? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Юлия! Попробуйте несколько дней без стимуляции трубочки, происходит привыкание к раздражителю и нарушается чувствительность нервных окончаний. Из этих причин ребенок не понимает когда нужно тужится. Первое время попробуйте заменить трубочку просто нажатием на сфинктер заднего прохода большим пальцем, проделывая такой массаж нажать и отпустить несколько раз. Понаблюдайте, если у Вас ничего не получается проконсультируйтесь с проктологом и гастроэнтерологом, возможно нужны дополнительные обследования.
08 февраля 2014 года
Спрашивает ольга:
Здравствуйте,ребенку 1,9 месяцев,не ходит,в туалет по большому,не то что бы у нас запоры,она каждый день хочет в туалет ,но когда это нужно делать,она начинает сильно сжимать попку и ноги,как бы задерживать в себе,пили и дефалак и креон не чего не помогает,пр всей видемости ей больно,может у неё в внутри трещинки ,и за счет этого ей больно???
Уважаемая мама! Да, скорее всего вы правы. Из-за боли ребенок максимально сдерживает опорожнения кишечника. Необходимо учесть питание ребенка, выяснить причину запора. При наличии трещин, идет речь о местном лечении. Если пролечить трещины, а проблема запора останется ситуация может повториться. Специалисты, с которыми необходимо обсудить данную проблему, провести обследование, согласовать лечение: педиатр, хирург, гастроэнтеролог. Боль у ребенка достаточно интенсивная, не откладывайте с решением. Удачи!
13 декабря 2010 года
Спрашивает Альмира:
У меня сын очень худенький, очень плохо ест, мясо, жири вообще не употребляет. Опорожнение кала 1 раз в 2-3 дня. Но недели полторы назад после 5 дневного перерыва сходил по большому с кровью. Крови в кале нет. Она появляется после опорожнения. Потом 5 дней опять перерыв и обратно та же самая история. Я купила свечи кызыл май, ранозаживляющие и слабительные и начала давать хилак форте. теперь крови очень мало, только на туалетной бумаге обнаруживается. и опорожняться стал каждый день. но меня все равно беспокоит кровь. И еще у него есть цисты лямблей, уже давно. не лечила потому что надо травить химикатами, а я не хочу сажать его организм так рано. за месяц до крови давала недели три тройчатку эвалар от паразитов. может это все как то взаимосвязано. А по общему состоянию ребенок всегда веселый, резвый, температуры не было, живот не болит. Помогите советом пожалуйста. я конечно же пойду в поликлинику, но мне нужна помощь и помимо нашей поликлиники, у нас очень молодой педиатр. Спасибо большое за внимание. Жду с нетерпением ответа!
Здравствуйте Альмира, тем, что Вы не лечите лямблиоз Вы наносите гораздо больший вред ребенку, чем если бы ВЫ прошли короткий курс лечения, когда Вы уже решите лечится никто не будет Вам гарантировать, что придется лечить не только заболевание, а и развившиеся его осложнения. Кровь в кале в обязательном порядке должна быть оценена проктологом. Прекратите заниматься самолечением, доверьтесь Вашим врачам. Этот молодой специалист учился как минимум 8 лет, неправильно предвзято относится к специалисту из-за его возраста.
14 января 2014 года
Спрашивает Анастасия Г.:
Здравствуйте! Мой сын на инвалидности не ходит, не сидит, не разговаривает. Сначала у него появились приступы боли, поплачет немного потом все проходит, больше никаких изменений в самочувствии и в поведении не было.Потом по большому перестал ходить, сделали клизму вроде все хорошо, но приступы боли остались. Вызвали скорую ничего не определили, осмотрел хирург ничего, порекомендовали сделать узи брюшной полости, а там весь кишечник в газах ВЫРАЖЕННЫЙ МЕТЕОРИЗМ. Стали пить ЭСПУМИЗАН, СМЕКТУ И обезболивающее НУРОФЕН ИЛИ ДРОТОВЕРИН. Но исчезли только сильные приступы боли и он стал вялым, пропал аппетит и он почти всегда постанывает и когда кушает (жиденький супчик) плачет. Мы уже незнаем что делать, как помочь нашему мальчику и он уже устал, измученный совсем, анализ крови хороший. Что это может быть? И как ему помочь?
Уважаемая мама! В данном случае рекомендую провести обследование в условиях стационара. Приступы боли, спазмов необходимо проконтролировать специалисту в любое время суток, что тяжело срочно сделать в домашних условиях. Учитывая, что ребенок тяжело переносит данное состояние. Не мало важно провести обезболивание, вид которого зависит от вида боли, которое должен определить врач. Вам будет к кому обратиться за помощью в любое время суток, быстрее провести обследования, установить диагноз. Удачи!