ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Ребенку 2 года. Мы на море у родителей уже месяц, малая заболела бронхитом. Можно ли ее купать в море после выздоровления? Какое время необходимо выждать?
10 августа 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Если бронхит возник в период акклиматизации, это говорит о необходимости тщательного ухода за малышкой. Дайте организму окрепнуть примерно дней 5-7. А потом начинайте купания с нескольких минут, согревайте на солнце 5-10 мин и уходите в рассеянную тень деревьев. Но рекомендации данные заочно могут быть ошибочными. Посоветуйтесь с педиатром, который лечил ребенка.
28 августа 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Моей дочери 1год и 4 месяца. У неё бронхит. Назначили пить Цефодокс-по 2,5мл 2р/день, Лазолван-по 1/2 ч/л 2 р/день, Фенистил-по 8кап. 3р/день, Пульмекс натирать от кашля. Аквамарис и Делуфен даю от насморка. У неё сейчас идут зубки резцы и я пару раз в день натираю дёсна Дентал Беби. С момента как я начала давать все эти лекарства (кроме Аквамариса и Делуфена), дочка стала очень раздражительной и капризной, издаёт странные звуки носом и иногда ртом (типа чмыханья, но это не чихание и не кашель), иногда впечатление что ей тяжело дышать, постоянно мокрая голова. Сегодня третий день приёма препаратов, кашляет она не много, есть насморк. Подскажите, что это за необычная реакция, продолжать ли нам приём этих препаратов.
31 августа 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Елена! Ваше описание не несет никакой клинической информации, поэтому вызовите повторно доктора домой. Лечение корректно для бактериального бронхита. Если температуры нет, а в бронхах слышны сухие хрипы на выдохе, возможно диагноз и терапию надо изменить. До выяснения причины бронхита не используйте препараты на основе трав, даже в виде растираний!
22 марта 2014 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте,Вера Александровна! Моему сыну 11лет,дело в том,что ребенок заболел 25.12.13г,перед НГ,t-39,7,приехала скорая сказали ОРВИ,растерли водкой,парацетамол,утром пришла уч.врач назначила противогриппозные препараты,ибуфен,вроде немного вылечились,но кашель сохранялся,уч.врач сказала что будет долго проходить кашель.В конце января ребенок опять заболевает,без темпер-ры,опять уч.врач назначает иммунал,анаферон,бронхикумС,но хрипов нет говорит,когда мы пошли к другому педиатру,то она срочно назначает антибиотики,мы прокололи ротацеф по 1гр 1р/д,правда противогрибковые не пропили.Так вроде опять стали излечиватся,как в 14 числа марта ребенок опять начинает кашлять,опять идем к уч.врачу она теперь отправляет нас на рентген.Их диагноз:Прикорневая пневмония справа (в/доля) в ст.рассасывания. Кальцинаты в ,,,,,корне.Извините не пойму почерк.Мы отправляемся к фтизиатру,она пишет без активных патологий. При этом ребенок у меня кашляет,кашель как будто бы что мешает внутри в легких.Теперь уч.врач сказала пока ничего не пить,хотя я даже прислонив ухо к спине ребенка слышу хрипы справа,отправляет нас к ЛОРу у ребенка аденоиды,сдать анализы на лек.чувств-ть к антибиотикам.Скажите пож-та ,что у моего сына,лек-ва уже так поднадоели нам,пьем только барсучий жир,может ли быть кашель из-за грибков,т.к противогрибковые совсем не пили.Пожалуйста ответьте.Заранее благодарим Вас.
26 марта 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Жанна, здравствуйте! Для определения причины кашля нужен целый комплекс медицинских методов – осмотр, прослушивание и т.п.,.анализы (выбираются индивидуально), история рождения и развития, пробы Манту и др. Кальцинаты в корнях легких могут быть остаточными изменениями перенесенного ранее ТБ. Фтизиатр должен определить их активность, сделать фибробронхоскопию…
05 мая 2009 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день!Моему сыну 4 года, полтора месяца назад переболел двусторонней пневмонией, во время которой кашель был ларингического характера, меняли ингаляции несколько раз, но "лающий" кашель сохранялся, к моменту выписки слабо был выражен.Дома пили грудной сбор, но подкашливание сохраняется до сих пор, три дня назад появился насморк, отвела к врачу.Врач послушал, сказал, дыхание чистое, но красное горло.Обрабатывать ингалиптом и пропить анаферон.От кашля рекомендовал гербион с подорожником.Анаферон нам никогда не помогал, даю протефлазид.На счет гербиона тоже сомневаюсь, тем более если это остаточные явления.Может ли такое подкашливание быть аллергического характера?И что Вы посоветуете в нашем случае?Спасибо
08 мая 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Ирина! Для ответа на Ваш вопрос необходимы данные анамнеза заболевания, клинического обследования с точной формулировкой диагноза и описания результатов анализов. Причин кашля бывает много. На основании Вашего письма уточнить причину длительного кашля не представляется возможным. Заочно рекомендовать обследования и, тем более, лечение тоже сложно.
28 марта 2016 года
Спрашивает Ольга:
Сдраствуйте сегодня 28.03.2016года нас выписали с больнице у нас был бронхит. Но перед тем как выписали её рвало. Мне сказал врачь ничего страшного. И отправила дамой сейчас ночь и её рвет ещё хуже она ни ест ни чего подскажите что мне делать... У меня и младший рвёт также как и она ему 4мес. Помагите пожалуйста
Здравствуйте, Ольга! Рвота, одновременно возникшая у двоих детей, указывает на инфекционную природу заболевания. Поскольку повторная рвота у детей может привести к резкому обезвоживанию и тяжелым осложнениям, детям надо срочно вызвать врача. До приезда скорой помощи не кормите детей, но давайте им много пить (часто и маленькими порциями). Берегите здоровье!
14 мая 2011 года
Спрашивает Таня:
Здравствуйте!Моей ребенку зг.4мес.Очень часто болеет в основном постоянно красное горло.24 апреля поднялась резко температура до 39 и держалась 3 дня.горло было очень красное,воспаленные языковые сосочки сказали вирусное воспаление,лечили тантум верде,гивалекс,лисобакт,ингалипт,промывали нос.За 10 дней все прошло.Выписали пошли в садик,пришли пару раз покашляла.На выходных начала снова кашлять начали давать сироп пертусина,поднялась температура до 39 вызвали врача сказали пневмония ,сделали снимок не подтвердилась,пульмонолог сказал обструктивный бронхит,лечим сумамед третий день,неофилин,инстарил,виброцил,нурофен.Температура держится четвертый день выше 38.Правильно ли нам назначили лечение,почему держится температура,может что то нужно поменять в лечении?И нужно ли давать что то противовирусное например гропринозин?Лечение назначили без анализов.
17 мая 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Таня! Рада бы помочь, но не получится без осмотра – пневмония или обструктивный бронхит лечатся очень по-разному. Пневмония не всегда вида на рентгене, ее можно иногда только услышать. Признаки ОРВИ тоже можно найти только при осмотре. Поэтому надо или нет менять лечение и надо ли применять противовирусные препараты, решать только на очной консультации.
25 сентября 2014 года
Спрашивает Алла:
в конце 2009 года из-за прееклампсии тяжелой степени, в 28 недель у меня произошло кесарево сечение, мальчик долго лежал на аппарате искусственного дыхания, был двусторонний пневмоторекс в возрасте 7 дней. С 2-х лет мы болеем 2 раза в месяц по 1,5 недели бронхитами, пневмобронхитами, абструкцией, ингалятор почти все время в работе. Нас смотрели все врачи, какие только могут: аллергологи, иммунологи, педиатры и пульмонологи, на фоне всех остальных проблем, все специалисты в этой области говорят, что главное, в его состоянии, что он жив, и идет компенсаторная работа организма(до года были 4 кисты в теменной области и гидроцефалия), но я, как нормальная мама, не хочу постоянного кашля у ребёнка, который может вызвать настоящую астму Дисбактериоз, конечно, есть, хотя мы в постоянной борьбе под предводительством гастроэнтеролога. Может быть подскажите Вы, потому что наши врачи брать ответственность лечить таких деток вообще панически боятся: что я, как мама, могу сделать, чтобы помочь ребенку выбраться из этого не затихающего кашля?
24 октября 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Алла, добрый день!
Нужна очная консультация, изучение истории болезни и развития, всех анализов и
обследований, чтобы установить правильный диагноз и исключить врожденные патологии органов
дыхания. Только потом можно предполагать что делать. Нужен комплекс аллопатической терапии и
нетрадиционных методов, в том числе биодинамических техник.
25 февраля 2017 года
Спрашивает галина:
Здравствуйте! Ребёнок болеет бронхитом 12 лет, температура держится 6 день, подозрение было на пневманию. Пошли на рентген пневмания не подтвердилась. Написали рекомендацию УЗИ сердца и написали заключение сердце не расширенной, выбухает дуга легочной артерии слева. Что это?
Здравствуйте, Галина! Выбухание дуги легочной артерии может быть признаком легочной гипертензии, в основе которой может лежать хронический бронхит. Однако это изменение не объясняет повышение температуры тела. Ребенка должны обследовать детский кардиолог и детский инфекционист. Пока что ничего конкретного сказать по ситуации нельзя. Берегите здоровье!
03 октября 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. У меня такой вопрос, у моего ребёнка в общей сложности, была астма, была или есть, при лечении пищевыми добавками, приступов совсем не стало. Но вот такие болезни как бронхит, фарингит, конечно ещё очень часто болеем, но я стараюсь обходится без антибиотиков. Только сын пошёл в садик, сразу заболел, и с интервалом две с половиной недели опять болеет. Дело в том после того как я его пролечила своими средствами, он очень долгое время отхаркивает, много мокроты, практически неделю, а два дня назад врач всё таки прописал антибиотики, несмотря что вся мокрота отходит. Вот не знаю следует ли давать их или нет. Врачу всё рано, он даже и диагноз не произнёс, а я сомневаюсь, а мокрота всё отходит и отходит.
Большое спасибо заранее за ваш ответ.
Здравствуйте, Татьяна мне сложно оценить есть ли показания к антибиотикотерапии, не видя ребенка. Доверьтесь лечащему врачу, если показания есть отказ от адекватной терапии череват последствиями. Рекомендую Вам обследоваться, что бы выяснить причин таких частых простуд – хлориды пота, спирометрия с пробой с сальбутамолом, развернутая иммунограмма.
28 ноября 2009 года
Спрашивает Людмила:
Моему ребенку 8 мес., вчера днем у нас начался сухой кашель, к вечеру поднялась температура до 37.5, а на ночь 38.2. На ночь дала пол чайной ложки пертусина,температуру не сбивала, она сама к утру спала до 37.4 и кашель помокрел.Вызвали врача(дежурного), она послушала, сказала:" ничего страшного, прослушивается легенькая гармошечка,горло немножко розоватое" И выписала Аугментин, Флавомед и сбивать температуру после 38. Мой вопрос: можно ли не давать антибиотик (Аугментин), а обойтись Флавомедом и Пертусином, в смысле подождать до понедельника, а потом уже показать ребенка нашему педиатру или нужно давать обязательно антибиотик?
Забыла добавить: сегодня после обеда у нас температура начала подниматься и после 38 я сбила, утром тоже давала Пертусин, а уже в обед дала Флавомед, подскажите, можно ли давать этих два препарата или нужно что-то одно и что лучше?
Людмила, исходя из описания - заболевание наз. обструктивный бронхит. Это вирусный бронхит, который может сопровождаться одышкой (не всегда). Антибиотики дают для профилактики бактериальных осложнений. Основное в лечении - ликвидировать бронхообструкцию с помощью ингаляций (такими лекарствами как вентолин, фликсотид, противоотечная смесь).
12 марта 2008 года
Спрашивает Татьяна:
Помогите! Ребенку 4 года, болеем седьмой месяц. Все началось с обычной простуды, но видимо недолечили, водили в садик и в итоге получ осложн. Ставили диагнозы бронхит, пневмония, обстр бронх с астматич уклоном На протяж 3 месяцев сохран сухой редкий кашель, сделали ренген-диагноз-остаточное явление перенесен правостор бронхопневмонии. Диагн постав аллерголог, вообще наблюд у разн врачей. Что нам делать?
13 марта 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Начните с уточнения диагноза, тогда станет понятнее как Вам помочь. Пневмония и обструктивный бронхит – такое сочетание не бывает без причины. И в какой доле правого легкого была пневмония? Если нижняя и хрипы слышал доктор с одной стороны, следует исключить инородное тело бронхов (при необходимости - бронхоскопия и компьютерная томография).
Здравствуйте, Мария. Кашель не лечат вообще.Лечат только болезнь, симптомом которой явился кашель.Для этого необходимо установить болезнь.Для чего необходимо обязательно обследоваться.Я вам советую начать с участкового терапевта, который проведя обследование при необходимости назначит вам консультацию узкого специалиста , назначит лечение.
22 января 2013 года
Спрашивает Диана:
Здравствуйте, моей дочери 5 лет, она аллергик с 3 месяцев, тогда еще не знала что это огромная проблема - аллергия! Но серьезные проблемы, подозреваю, начались 2 года назад. До 3 лет дочь почти не болела, если была простуда, то как простуда, сопли,небольшая температура, иногда несильный кашель, все снималось чайком с мукалтином, каплями для носа и ингалиптом в горло. Ребенок выздоравливал за 5 дней. Затем все болезни стали похожи одна на другую: никогда не было температуры, насморка, а лишь был сильный кашель, затем стал лающий сухой. Врач лечила как инфекцию: лазолван,противоаллергическое средство, ингаляции с беродуалом 3 раза в день, если кашель был очень сильный прописывали еще и антибиотик зиннат или суммамед. Заболевала она кашлем раз в 4 месяца, затем раз в 3 месяца, а теперь ситуация следующая: в ноябре у нее снова начался кашель, сделала снимок - правосторонняя пневмония, прописали дежурный набор, но тут меняли антибиотик раза, кое как закрыли больничный через 14 дней, но здорова она не была, иногда покашливала. Прошло 3 недели лающий кашель снова, педиатр с дежурным советом!!! У меня уже пошли сомнения, что это простуда, начиталась в интернете,стала подозревать, что это аллергический кашель.... Сдала IgE, аллергия 2 класса на клеща домашней пыли, пыльца березы, кошка, собака, в 1 классе, пшеничная мука, картофель, морковь. Пошла к аллергологу(платно) и тут диагноз - Бронх. астма аллергическая легкой тяжести. Рекомендации: фликсотид-50, 2 раза в день в теч. 3 месяцев, в период лающего кашля инголяции с беродуалом. Исключить контакта с аллергенами. Помогите пож-та: приступов астмы, чтоб не могла дышать, никогда не было. Нужно ли мне давать ребенку гормональное средство на такой стадии заболевания??? Не страшное ли это лекарство??? Что будет через 3 месяца? Она выздоровеет или я ее на этот балончик подсажу??? Как все же вылечить ребенка?
25 января 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Диана! А выбора у Вас нет. Или сохранить бронхи или заработать хронический бронхит со всевозможными осложнениями. Через 3 мес. доктор посмотрит ребенка и скажет что делать дальше. В 5 лет уже можно начинать специфическую иммунотерапию (СИТ), но только в периоде стойкой ремиссии. Хотите остаться здоровыми – выполняйте назначения доктора.
29 апреля 2013 года
Спрашивает борис:
у дочки кашель, (уже отхарькивающий) температура 37,5-39,9, насморк- вызвали врача она выписала зиннат, аскорил(при принятии этих лекарств дочка сразу вырвала) кроме того еще - диоксидин и мезатон для капания в нос,исмижен,нурофен -что делать? всем этим комить? Эсли от двух первых ребенок мучался рвал?
30 апреля 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Борис! Если другой причины рвоты на сегодняшний день нет, то вероятнее всего она была на температуру 39,9. Ее, наверняка подташнивало, а сиропы спровоцировали рвотный рефлекс. Просто надо было сразу после рвоты дать жаропонижающие лекарства. Если сами не можете справиться с гипертермией, значит вызывайте скорую или ложитесь в больницу.
16 марта 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, после нескольких перенесенных обструктивных бронхитов пульмонолог назначил сдать эозиноф.катионный белок 30.7(норма Меньше 24), иммуноглобклин Е 101(норма до 49),хламидии отр.,микопл.отр.Назначили 2-3мес. делать 2 раза в день ингаляции кромогексал(если будет полож.ответ по первым двум анализам). Не слишком ли повышены показатели анализов и достаточно ли назначенного лечения(доктор данных не видел)???
22 марта 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Результаты сделанных Вами анализов соответствуют аллергической природе обструктивных бронхитов. Причиной могут быть как врожденные особенности иммунной системы реагировать на аллергены, так и различные инфекции, гельминты. Эффективность кромогексала сомнительна. Лечение подбирается индивидуально. Врач назначил самую простую схему.