Ревматоидный атрит у ребенка

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
02 сентября 2014 года
Спрашивает А:
Здравствуйте, помогите пожалуйста понять, что с моим ребенком. Наши врачи в замешательстве. Сыну 2,6. Попробую подробно описать ситуацию. Итак, перед началом всего этого ребенок не болел ни гриппом, ни ангиной, ни ОРВИ, прививок тоже давно не делали. Последнее, что было - это 14 декабря прошлого года непонятная сыпь, похожая на ветрянку - мелкие прыщики на лице, руках и немного на ногах, без температуры. Прошла бесследно. 14 марта этого года - появилась крапивница на руках, ногах, ягодицах и шее. (единственную причину я предполагаю сироп Энцефабол, который мы начали пить за 2 недели до этого). А вообще ребенок не аллергик. Температура 37,3. Давали Диазолин - лучше не стало. 15 марта - крапивница стала сильнее, но носила мигрирующий характер (то в одном месте появится, то в другом). Появились отеки с покраснениями на кистях рук, в локтевых суставах, сбоку на бедрах в районе тазобедренных суставов, на коленках. Кожа в этих местах была горячая. Отеки периодически появлялись и исчезали в течение дня. Вечером поднялась температура 38. Врачи скорой вкололи преднизолон и отвезли в больницу. Там укололи Тавегил, назначили Зодак с Энтеросгелем и отправили домой. 16 марта - крапивница стала проходить, температуры больше не было. Отеки в прежних местах прошли, но отекли стопы ног. 17 марта - отеков не было вообще, температуры тоже. Крапивница прошла, только на коже появилась реакция: если провести каким-нибудь предметом, через 1-2 мин появлялись красные полоски, которые в скором времени проходили. Такое наблюдалось еще неделю. Но с самого утра я заметила у сына скованность в движениях ножек, а после дневного сна он совсем не мог стоять на ногах. Ноги на вид обычные - ни припухлостей, ни красноты. Мы поехали в больницу, там укололи Преднизолон и Супрастин, предположили артрит и отправили домой. Дома малыш мучился от боли, и я дала парацетамол сироп. Через час ребенок стал бегать, как будто ничего и не было. Ревматолог сказала, что все прошло и нет ничего страшного. Но на всякий случай сказала купить Вольтарен Акти 12,5. По назначению аллерголога еще 2 недели принимали Зодак, Энтеросгель, кальция глюконат и Супрастин в/м 5 дней. 1 апреля после дневного сна малыш опять не мог стоять на ногах. Через час после Вольтарена начал прыгать-бегать. 3 апреля сдали ОАК: понижен гематокрит (34,7 %), повышены лимфоциты (49%) и СОЭ по Вестергрену 33 мм/ч. Другие показатели в норме; лейкоциты 8,7 (норма до 9). 7 апреля тоже сдавали анализы: Фосфатаза щелочная 232 Ед/л (норма до 500) АСЛ-О менее 50 Ед/мл (норма до 100) С-реактивный белок 0,9 мг/л (норма от 0 до 5) Ревматоидный фактор менее 20 МЕд/мл (норма до 30) Кальций 2,48 ммоль/л (норма 2,20 - 2,70) Калий 4,8ммоль/л (норма 3,4 - 4,7) Натрий 137 ммоль/л (норма 138 - 145) Хлор 105 ммоль/л (норма 98 - 107) СОЭ по Панченкову 23 мм/ч (норма до 10) Нейтрофилы сегментоядерные 21 % (норма 32 - 55%) Нейтрофилы общее число 25 % (норма 33 - 61%) Лимфоциты 67 % (норма 33 - 55%) Остальные показатели общего анализа крови в норме. Что касается пониженных нейтрофилов и повышенных лимфоцитов, я заметила, что в предыдущих анализах, сделанных в 3 мес, 5 мес и в 1 год примерно такие же показатели. Но врачи никогда не заостряли на этом внимание. Говорили, что все хорошо. По назначению врача пропили курс Вольтарена 10 дней по 2 таб. На следующий день после окончания приема Вольтарена (19 апреля) к вечеру ребенок снова не мог ходить. Мы наконец-то определили, что у него болит именно левое колено - чашечка и чуть выше (до этого тоже пытались определить, но не получалось). Дали вольтарен - все прошло, пока больше не болело. Еще 15 апреля сдали анализы: Иерсиниоз и хламидиоз - отрицательно (IgA, IgG); псевдотуберкулез - тоже отрицательно; ЦИК - в норме. ЛОР со своей стороны патологии не видит. УЗИ брюшной полости и почек в норме. Ортопед поставил диагноз :"вальгусная установка обеих стоп". Сказал, что от этого, в принципе, могут болеть ноги. Ответьте пожалуйста, что Вы думаете по поводу всего этого? Неужели и правда эта боль из-за вальгуса? Я сомневаюсь из-за высокого СОЭ. Может, надо какие-то еще анализы сдать для уточнения. Очень прошу, помогите! Заранее спасибо.
02 сентября 2014 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Шановний дописувач, описана Вами клінічна картина вимагає виключення у дитини ревматологічної патології. Ви повинні отримати направлення у спеціалізоване відділення ревматології, де під наглядом спеціалістів повинні провести відповідні обстеження для встановлення діагнозу.
18 марта 2012 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день,

Неделю назад моей дочери (1,6 года) поставили диагноз болезнь Пертеса под
вопросом. Сегодня поднялась температура до 37,5. Анализ крови в приложении.
Педиатр озвучила возможность ревматоидного артрита.
Может ли при СОЭ 5 быть ревматоидный артрит?

Три месяца назад через две недели после ОРВИ была хромота на правую ногу,
поставили диагноз транзиторный синовит.
5.03.2012 была ротавирусная инфекция, на 5 день болезни появилась хромота на
правую ногу, в результате по снимкам рентгена, болезнь Пертеса под вопросом. А
после сегоднешней температуры в 37,5 возможный ревматоидный артрит.

Посоветуйте по поводу консультации со специалистом, что бы поставить
правильный диагноз.

С уважением,
Виктория

21 марта 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Виктория, СОЭ довольно не специфический показатель, который в принципе мало о чем говорит, и вполне может быть и в указанных пределах при ЮРА. Для постановки иди же опровержения диагноза ювенильный ревматоидный артрит, необходимо до обследовать ребенка.
04 сентября 2011 года
Спрашивает Мовлди:
Скажите пожалуйста,можно ли вылечит реактивный полиартрит.Девочке 8 лет.
06 сентября 2011 года
Отвечает Полищук Татьяна Викторовна:
Уважаемый Мовлди. Реактивный артрит может протекать всю жизнь, иногда по клинической картине реактивный и ревматоидный артрит очень похожи, особенно у детей; необходимо исследование АЦЦП, АНА, АНФ и ревмопроб для дифференциального диагноза с ревматоидным артритом.
14 июля 2010 года
Спрашивает константин:
ребенку 4 года. диагноз узелковая эритема.в больнице назначали преднизолон.узелки исчезают но через пару недель все повторяется.подскажите как быть?
03 ноября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемый Константин,
узелковая эритема может иметь рецидивирующее течение. При этом для лечения необходимо корректировать дозу преднизолона. Обратитесь за консультацией к ревмокардиологу. Можете это сделать в ДКБ № 6 г. Киева (отделение ревмокардиологии).
28 июля 2014 года
Спрашивает Елена:
ребёнок лёг спать,встал и жалуется на боль под коленом. При этом она хромает. Что это может быть и что при этом делать. Делали рентген врач сказал всё хорошо.
29 июля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, ответ на свой вопрос вы найдете в категории часто задаваемых вопросов по ссылке: Болят ноги у ребенка.
30 марта 2011 года
Спрашивает лена:
ув.доктор моему сыну 5 лет.Начались боли в коленном суставе, сказали транзиторный синовит.Боли в утреннее время. После приступа бегает прыгает, как не в чем не бывыло.Ортопед сказал искать причину у лора.Миндалины в нормальном состоянии внешне, аденоиды не большие.В биохимии крови положительные титры АСЛО.Ревмапробы отр.В анализе мочи на транспорт солей увеличены показатели мочевой кислоты в крови и в моче, есть немного оксалатов.Уролог сказал, что патологии почек нет.Мочевая кислота 0.58. Стоит субфибр.температура 37-37.2 .Мазок на флору в миндалинах зол. стаффилокок 10,5 в носу стаф.эпидермис 10.3 степени грибы 10.3 стп.Могут это все давать миндалины даже, если они внешне нормальные.
04 апреля 2011 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена,
хронический тонзиллит, который есть у вашего ребенка, в данном случае усложнился реактивным артритом. Вы должны пройти полное обследование у ревмокардиолога на предмет выявления активности патологического процесса и назначения лечения.
11 сентября 2014 года
Спрашивает зоя:
Часто болят ноги, раньше бывало прихрамывал больно наступать, часто болеет простуд.заб-ми
12 января 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, ответ на свой вопрос вы найдете в категории часто задаваемых вопросов по ссылке: Болят ноги у ребенка.
10 января 2009 года
Спрашивает ирина:
Моему ребенку 3 года 6 месяцев, в сентябре месяце поставили диагноз ВПС ОАП, посоветовали сделать операцию. В каких клиниках города Киева можно сделать эту операцию, что для этого необходимо?
12 января 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Лучше всего выполнять операцию в Киевском городском центре сердца. Необходимо проконсультироваться у специалистов центра, и если действительно необходимо выполнять операцию Вам раскажут условия госпитализации в детское отделение. т.2916162, 2915981
14 августа 2010 года
Спрашивает Макссс:
Здравствуйте! Ребенку 3 года, в возрасте 1 года заметили что он временами хромает на правую ногу (одну, две недели в пол года). Со временем хромота участилась (теперь 2 недели из 4-х он хромает) На боли не жалуется. Сдавали различные анализы(могу прислать при необходимости) Ревматолог поставил диагноз: Ювенильный хронический артрит(Артрит правого коленного сустава) лечения не назначил! Подскажите пож-та на сколько это серьезно и как быть?!?! Спасибо!
03 ноября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемый Макс, ювенильный ревматоидный артрит - серьезное заболевание соединительной ткани, ЯЭК сопровождается частой инвалидизации. Не понятно, почему врач не назначил лечение. Обратитесь к другому ревмакардиологу для повторения обследования.
22 июля 2010 года
Спрашивает Ника:
Здравствуйте! Мне 15 лет. У меня внезапно начали болеть колени сбоку с внутренней стороны, боль только при ходьбе, но если нажать на место боли, то ощущение как от синяка.Никаких вздутий или покраснений нет. Что это может быть?
03 ноября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Ника, это означает, что у вас развивается патологический процесс, связанный с поражением коленного сустава. Генез данного процесса неизвестен. Поэтому обратитесь к детскому ревмокардиологу для получения квалифицированной помощи.
16 октября 2010 года
Спрашивает Иван:
Здравствуйте!Мне 15 лет,мне колят препарат "Циклоферон".Дело в том что у меня начала неметь и болеть рука(у меня есть ревматизм)!Подскажите,что мне делать?Так как маме я говорить нехочу об руке!Спасибо!
03 ноября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемый Иван, у Вас серьезное заболевание - ревматизм. Сокрытие тех или иных симптомов от врачей и отцов есть, по крайней мере, несерьезным. Поэтому срочно обратитесь к врачу, поскольку, возможно, что у Вас повторная атака ревматизма.
19 января 2012 года
Спрашивает Egor:
Мужской пол, 16 лет, вредных привычек нет.

Где-то с осени, сентября, болят руки - суставы. Когда температура градусов, не знаю, 20 например и ниже. Так же при перепадах температуры (зашел в помещение, вышел), когда руки болят появляются наросты. За полгода появилось уже достаточно много. Кроме того похоже наросты уже появились не только на руках, но и пальцах ног, коленях, возможно локтях. К врачу не ходил, потому что в прошлый раз никакой пользы не было. Но сейчас наростов много, и болят относительно сильно, поэтому опять пошел. Руки мерзнут все время.

Руки в первый раз заболели в мае и начали появляться наросты. Лечили месяц, ел по 10 таблеток в день каких-то, врач рассказывала что болезнь из-за не прохождения через меня космической энергии, ничего внятного не сказали, наступило лето, все прошло.

Сейчас направили опять туда же в стационар. Принимаю Найз по полтаблетки 3 раза в день и 20 минут в день сижу у аппарата Поток-1. Электроды накладывают на луче-запястные суставы (тоже болят и наросты, но не сильно) или в области ладони
Рентген рук: http://ak-26.ru/file/3.JPG
Нужно чтобы руки/ноги выглядели нормально, не болели :) Пока от 5 дней в больнице пользы нет, и по моему наросты все еще появляются.
27 января 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемый Егор, трудно сказать, какого происхождения у Вас наросты и почему они возникают без непосредственного обследования. Советую Вам обратиться в ревмокардиолога, в первую очередь, и к дерматологу, если ситуация не прояснится.
16 апреля 2015 года
Спрашивает Тина:
Здраствуте у меня у дочки началась боль в ушах ми ходили по разним врачам в конце нас отправили в киев и поставили диагноз артрит челюсти нам прописали немисил и мазь aloe heat lotion и aloe msm gel ми уже две недели лечимся но результатов нету,Что ви нам посоветуете и к какому врачу обратитса.
22 апреля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Мы советуем Вам обратиться на очный прием к детскому ревматологу. И обязательно возьмите на прием к ревматологу результаты всех анализов и исследований, а также записи со всех визитов ко всем врачам. Берегите здоровье!
14 апреля 2014 года
Спрашивает соня:
Здравствуйте моему сыну 11лет.Уже второй год у него болит правая нога опухает колени.Первый раз когда лечились нам поставили начинающий артрит но вчера мы полностью пересдали анализы и нам сказали что это аллергический артрит.дело в том что и после лечения через некоторое время опухает колени подскажите пожалуйста как нам вылечится
17 апреля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, никто лучше Вашего лечащего врача который видит ребенка не владеет ситуацией, если у Вас есть возможность прислать выписку из последнего мед. учреждения, можно будет объективно взглянуть на проблему sven-30@inbox.ru
15 октября 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте1Нужен срочный совет!Моей дочке2,7.в прошлом году поставили диагноз реактивный артрит левого коленного сустава,пролечились,год ремиссии,в этом году воспалились 2 сустава правый и левый коленные ,2 раза лежали в больнице,теперь наш диагноз ЮХА.Врач прописала метотрексат-как я поняла это химия терапия что ли.Нашли профессора он посоветовал сдать мазки из носа и зева-нашли золотистый стофилокок-т.е наш врач поставила не правильный диагнози у нас инфекционный артрит?
18 октября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Татьяна, наличие стафилококка не исключает , ЮРА. Отказываться от базисной терапии, которую Вы называете химией было бы неправильно, При указанном диагнозе, это терапия которая позволит Вам достичь ремиссии.
1 2 3 4 5 6 7
всего 7 страниц
Наши партнеры