Ревматоидный атрит у ребенка

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
08 июня 2009 года
Спрашивает Оля:
Добрый день, у дочери 4 года периодически раз в месяц крутит коленные суставы. Опухлости нет. Пожалуйста, посоветуйте. что делать. заранее благодарю
10 июня 2009 года
Отвечает Паршин Сергей Александрович:
Здравствуйте. Обратитесь к кардиоревматологу по месту жительства. Необходимо сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, острофазовые показатели крови (СРБ, сиаловые кислоты, серомукоид, АСЛО). После расшифровки анализов можно будет делать выводы.
Возможен вариант, что ребенок ускорил сильно рост за последнее время. И просто говоря, не хватает строительных материалов для хрящевой ткани.
06 ноября 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! 5 лет назад мне поставили диагноз: б-нь Рейтера и ревматоидный артрит...личили хламидиоз и параллельно артрит,со временем стало легче...2года принимала сульфасалазин...и нестероидные....сейчас состояние ухудшилось...раньше это были -колени,голеностоп...а теперь ещё и кисти рук(запястья и фаланги) ,на нестероидные препараты развилась аллергия,пью ещё и антигистаминные....я еще не рожавшая...и боюсь что это всё может помешать вынашиванию ребёнка...боли постоянные...нестероидные преператы,только приглушают ....
13 ноября 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Ирина!
Для лечения агрессивного ревматоидного артита применяют лефлуномид (араву) и/или инфликсимаб (ремикейд). А начинают с метотрексата. Но, назначить лечение пациенту с РА можно только после полного обследования: осмотр, лабораторное подтверждение и определение стадии и рентген снимок. Поэтому Вам необходимо попасть на прием к ревматологу и решить все вопросы.
07 апреля 2015 года
Спрашивает КРИСТИНА:
нам 5 лет
общ ан крови сегмент в пр. 27 лимфоциты в пр. 67 соэ3
с- реативный белок 12-18 ревматойдный фактор 28 анти о стерептозин до200
дали направление к ревматологу, а его нет в областной, вот поедем ПЕДИАТОРУ. у нас стрептококк у всей семьи наверно! у дочки высеивался, но врачи сказали что мног времени прошло и она много аб перепила его нет,НО мЫ ТОеё заражаем, они этого не учли!!! выбила направление на посев из зева дочки заново! что посоветуете?? это лечиться ?? помогите!!! СЕЙЧАС У ДОЧКИ НИЧЕГО НЕ БОЛИТ , НО ОНАЖАЛОВАЛАСЬ НА БОЛЬ В КОЛЕНЕ. СЕЙЧАС ТОЛЬКО СУХОЙ КАШЕЛЬ ПО НОЧАМ.
09 апреля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Учитывая все факты, Вам надо срочно проконсультировать ребенка у детского ревматолога. Педиатр Вам не поможет, Вы только напрасно потратите время. Если есть подозрение на наличие патогенного стрептококка у других членов семьи - надо обследовать и их и только после этого вместе с врачом решать вопрос о необходимости и характере лечения. Берегите здоровье!
22 февраля 2012 года
Спрашивает наташа:
Здравствуйте, ответьте пожалуйста на такой вопрос.У ребенка 4 месяца назад воспалился коленный сустав, после лечения ушел болевой синдром, но осталась внешняя деформация сустава, утренней скованности нет.Ставят диагноз реактивный артрит,но постоянно всплывает вопрос об исключении ЮРА. Мы сдали анализы крови на диагностику ЮРА: ЦИК - 2,7 (норма 4-10), ANA - 0,94 (серая зона 0,91-1,09, РФ - 9,56 (норма 0-14), серомукоиды - 1,8 (норма 3-5),КФК-МВ -норма, СРБ - 1,73(норма до 5), анти-ЦЦП-антитела - менее 7 (норма до 17),тест на СКВ - антитела отсутствуют,лейкоциты - норма, оседание СОЭ - норма.Доплер сердца хороший. Рентген суставов без особенностей . Я хотела узнать на основании этих анализов мы можем все таки исключить ЮРА или надо еще дообследоваться?
20 марта 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Наталья, исключить ЮРА можно с рентгенологическими данными. Сейчас у ребенка нет типичных для ЮРА изменений. Как и реактивный артрит, так и ЮРА имеют тенденцию к повторным обострения. Если при последующих обострениях не будет обнаружено типичных для ЮРА изменений на рентгене, сопровождающиеся наличием положительных ревмопроб, тогда ЮРА можно исключить.
01 февраля 2011 года
Спрашивает Юлия:
Почему крутят коленние сустави у ребенка
23 февраля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Юлия! К сожалению заболевания суставов случаются не только у взрослых – дети также подвержены развитию артритов и артрозов. Для того, чтобы определить в чем причина суставных болей, ребенка необходимо показать ортопеду и ревматологу – осмотр, анализ крови, рентгенологическое исследование помогут врачам определиться с диагнозом. Берегите здоровье!
11 июня 2015 года
Спрашивает Алёна:
Образовалось складочка на колене на одном,что это может быть?
16 июля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алена! Складочка на колене - это не симптом и не признак какого-либо заболевания. Чаще всего такие складки образуются у людей с избыточной массой тела и жировыми отложениями в области нижних конечностей. Если эта складка Вас беспокоит - лучше всего пройти осмотр и обследование у терапевта или семейного врача. Берегите здоровье!
09 февраля 2011 года
Спрашивает Алена:
Добрый день, дочке 8 лет, сильно болят суставы - ножки, локти, плечи, шейные позвонки, запястья (особенно голеностопные - не может наступить на ножку при этом), при болях может повышаться температура до 37,8, а когда боль в ноге проходит - температура падает. Сдавали ревмопробы - отр. по всем показателям, в моче оксалаты 22,25. Ставят реактивную артропатию на фоне очагов инфекции (ребенок при этом абсолютно здоров, но боли часто появляются при перемене погоды, а единственный раз после болезни - перенесла тяжело грипп). Лежали 2 недели в больнице, потом ездили в детский кардиоревматологический центр, т.к. выписались без улучшения. Там мне доктор сказал обращаться к лечащему врачу в стационар, поскольку она не знает, чего и девочки суставы болят... И лечить горло ( перед посещением доктора прошли в этом же центре осмотр ЛОРа, который сказал, что ребенок абсолютно здоров и носоглотка с горлом в идеальном состоянии.... Как помочь ребенку выздороветь? Куда обратиться? Помогите пожалуйста....
16 февраля 2011 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Алена, те симптомы, что Вы описываете, дают возможность заподозрить наличие реактивного артрита. Причину его указать трудно (перенесено ОРВИ, хронический тонзиллит, дизметаболическая неропатия). В любом случае Вы нуждаетесь консультации ревмокардиолога. Лучше всего это сделать в Отделении ревмокардиологии ДКБ № 6 г. Киева.
17 ноября 2012 года
Спрашивает надежда ивановна:
добрый день.Дочери был поставлен диагноз ЮХА,но коленки её не опухали,а постоянно на коленках темные пятнышки,как будто синячки.При приседании очень болят,а при разгибании сильный хруст.Были в санатории диагноз изменили на реактивная артропатия,и то под знаком вопроса.После процедур начали болеть ещё больше. Рекомендованодиклофенак 6 мес. и плаквенил 6 мес.Что нам делать дальше?
12 декабря 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Надежда Ивановна, наличие симптомов со стороны опорно-двигательного аппарата в течение длительного времени является признаком того или другого ревматического заболевания. Назначенные Вам препараты имеют механизм действия, направленный на торможение иммунного ответа организма. При ЮРА такое лечение вполне правильное.
11 сентября 2017 года
Спрашивает Марія:
Доброго дня. Моєму сину уже пів року не можуть встановити діагноз. Спочатку був основний діагноз Інфекційно-алергічний артрит колінних суглобів і супутній діагноз Хронічний тонзиліт, компенсована форма. Хронічний шийний лімфоденіт.Дискінезія жовчевихідних шляхівпо змішаному типу. Ми лікувалися від січня місяця цього року але краще не стало. Коліна не стухають,рідина в колінах збільшилася, тепер вона є до 3,5мм.зранку постійно кульгавість, лімфовузли збільшуються, періодично піднімається температура до 40. Дитина не може вільно відвідувати школу.Ми консультувалися в різних лікарів і нам ставлять діагноз ЮРА,як нам знати точно діагноз щоб начати лікування і не затягувати з цією тяжкою хворобою???? буду дуже вдячна за консультацію
11 сентября 2017 года
Отвечает Онысько Светлана Александровна:
Шановна Марія! З більшою вірогідністю у вашої дитини ювенільний ревматоїдний (ідиопатичний) артрит. Самотужки лікувати Ви його не зможете. Протокольне лікування цієї хвороби дуже складне та потребує індівідуального подходу до кожної дитини. Дитиною повинні займатися фахівці з ціх питань. Здоров"я Вам. З повагою Онисько С. О.
13 декабря 2011 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Ребенку 11 лет, поставили диагноз ЮРА, опухали колени,хромал, боли сильные, МРТ показало что ЮРА, хотя у нас было год назад пятно на лице(думали что рожа, ходили к бабке), на солнце не мог находиться, мелкая красная сыпь, ноги болят давно.Лечимся уже 4 месяца-( сначала антибиотики и противовируными лечили+ вольтарен) теперь 6 недель -дипроспан в.м раз в 2 недели; методжект(метотрексат )-10мг раз в неделю;вольтарен и кучу защиты для печени и ЖКТ;кальций. У нас АНА положит(1.75). и ЦИК - 0,167(N-0.025),Р.Ф.-отр.серомукоиды-6,99,лейкоциты сначала были 13.8,потом упали до 3,3; сейчас 5,6; палок -6; тромбоциты -587,5 г/л; на всевозможные вирусы -отриц.; Епштейн-бара-Ab lgG EBV(EBNA)- 3,5 (N= 0,188). А ноги болят- в коленках опухшие, боли в голеностопах,периодически в пальцах ног, тазобедренных суставах, лучезапястные суставы периодически болят, припухают, сейчас еще добавился шейный отдел; за эту неделю дважды была сыпь- большие пятна от розого до ярко красного цвета на суставах, туловище, один раз припухшие какие то, но часа через1.5-2 ч. они пропадают. На ладошках и ступнях пятна как мраморная сетка.Сегодня добавились во рту язвы с красным ободком, внутри белые.Узи к/с: хрящ с участками уплотнения, слева полоски жидкости 13.0*5.0мм;в под надколенником полоска жидкости 25.0*5.0 мм.справа поднадколенником -7.1 мм;в надколенной бурсе- 21.0*5.0мм, по латеральному краю отмечается інфільтрация по ходу связки. Доктор скажите, правильный ли диагноз? может это СКВ?Почему лекарства не помогают, может что-то другое пробовать? Или просто набраться терпения и ждать
15 декабря 2011 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Наталья, по тем данным, которые Вы приводите, у Вашего ребенка ЮРА, алергосептичний вариант. Лечение назначено по принятым схемам. Часто при данном варианте ЮРА возникает резистетнисть к лечению. Обратитесь в детское отделение ревмокардиологии ДКБ № 6 в г. Киеве (зав. отделением Кухта Наталья Николаевна).
17 апреля 2010 года
Спрашивает Александр:
Здравcтвуйте! Моему сыну сделали анализ крови на ревмопробы. Очень прошу Вас разъяснить все ли в норме или есть какие-то изменения?
Формоловая проба 0
Сиаловая 2,31
ДФН 261
С-реактивный белок 0
Проба Милена 0
Серомукоиды 3,8 ед pH
Невролог отправил нас на консультацию к ревматологу, а мы не можем к нему попасть- в одной больнице он болеет, в другой - в декретном отпуске. Пожалуйста подскажите о чем говорят эти анализы.
23 апреля 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемый Александр,
по данным анализа Вашего ребенка, можно сказать о повышении уровня серомукоида и позитинвую сиаловая пробу. Однако данные результаты не являются признаком того, что у ребенка ревматологическое заболевания. Поскольку повышение этих показателей характерно для всех воспалительных заболеваний.
30 июля 2013 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день. Ребенку поставили диагноз в 11 мес артрит тазобедренных суставов. В 10 месяцев сына пошел сам. 14 апреля 2013 утром ребенок не мог встать на ноги вызвали скорую увезли в больницу. Температуры у ребенка не было мы только болели три дня с 9.03.13 до 12.03.13 температура резко в эти дни поднималась до 39 лежали в больницы с температуурой. в больнице лежали дол 12.05. Ставили уколы цетарезин и таблетки давали ибупрофен. боли у ребенка раз в неделю повторяются что делать не знаю.
12 августа 2013 года
Отвечает Паршин Сергей Александрович:
Не видя ребенка, сложно оценить клиническое течение. В данной ситуации необходимо исключить аутоиммунный процесс, для чего сдать маркеры (СРБ, РФ, антитела к нативной ДНК). Из инструментальных методов желательно выполнить рентгенографию суставов, но она может оказаться малоинформативной, и КТ (МРТ) суставов.
07 мая 2009 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, моему малышу 4 месяца. По показаниям УЗИ и ЭКГ диагноз: "Електрична альтернація рубців. Порушені процеси реполярізації в міокарді лівого шлуночка". назначили "Кардонат". В противопоказаниях препарата написано, что НЕ назначают до 1-го года.
Нет-ли противопоказаний для дачи препарата в 4-х месячном возрасте?
09 мая 2009 года
Отвечает Паршин Сергей Александрович:
Существует правило соотношения вреда и пользы. Это правило относится и к применяемой терапии. Кардонат является кардиотрофическим, питающим сердечную мышцу препаратом. И врач решил, что польза от него для миокарда Вашего ребенка выше, чем вред. Учитывая описанную ЭКГ, он назначил адекватную терапию.
18 декабря 2016 года
Спрашивает Богдан:
Подскажите где хорошо лечат ЮРА за границей?
23 марта 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Богдан! Мы не можем дать конкретный ответ на такой расплывчатый вопрос. Хорошо ювенильный ревматоидный артрит лечат не только за границей, но и в Украине, главное - найти грамотного ревматолога и иметь финансовую возможность для покупки эффективных препаратов. Берегите здоровье!
20 июля 2012 года
Спрашивает виктория:
препарат методжект колем уже год.врач сказал,что надо колоть еще полгода для лечения,а затем еще полгода уменьшать дозу.какие могут быть побочные эффекты от препарата?надо ли его так долго колоть?какое может быть обострение при отмене препарата?каким еще методом лечить ревматоидный артрит?может быть есть растительные препараты для лечения? что сделать,чтобы вылечить ребенка?
24 июля 2012 года
Отвечает Полищук Татьяна Викторовна:
Уважаемая Виктория. Методжект, обладая противоопухолевым и иммунодепрессивным действием, оказывает влияние практически на все системы органов и ткани – в этой ситуации необходимо исходное комплексное обследование и проведение контрольных исследование не реже одного раза в три месяца.
1 2 3 4 5 6 7 ...
всего 7 страниц
Наши партнеры