ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день.Немного предыстории..с рождения сыну ставили ООО. за 6 лет он часто болел ОРЗ, ОРВИ, гнойных ангин не было, аденоиды и тонзилиты. Вот настал момент истины...устали бороться и решили удалить аденоиды, тем более показания к этому есть...НО! Лор советует удалять и гланды, но повторюсь ангинами не болели ни разу...
Теперь ближе к делу...про сердце. Сделали очередное УЗИ...вот такая картина:
Клапанный аппарат: Створки митрального клапана изменены, их уплотнение на фоне миксоматозной дегенерации. Трикуспидального клапана несколько изменены. Пролапс створки митрального клапана до 3,9 мм. Миокард левого желудочка, межжелудочковой перегородки неоднородной эхоструктуры с участками повышенной эхогенности. Линейное эхопозитивное образование в полости левого желудочка Сократительная -нормальная способность миокарда. Зоны асинергии не выявлены:
Нижняя полая вена не изменена, коллабирует достаточно диаметр 8 мм, на вдохе спадает более 50%. Жидкости в полости перикарда не обнаружено.
При цветной допплер-ЭХО КТ септальных дефектов не выявлено.Исследование проводилось на фоне повышенной воздушности легочной ткани.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пролапс передней створкимитрального клапана 1 ст, умеренной гемодинамической значимости, признаки формирования недостаточности МК. Дисфункция трискупидального клапана и клапана легочной артерии. Признаки диффузных изменений в миокарде левого желудочка. Аномально расположена хорда в полости левого желудочка. На момент осмотра сброса крови в области овального окна не зарегистрировано.
Теперь вопрос: Вообще каково состояние сердца у сына, что можно сделать?
Скажите так ли необходимо нам избавляться от гланд? Может ли теперешнее наше состояние быть следствием тонзилита? и как может повести себя сердце ,если мы откажемся от удаления гланд(не аденоидов, их мы убирать будет, это уже решено!)
Здравствуйте. Состояние сердца Вашего сына на сегодня не требует никакого вмешательства и лечения. Это его особенности строения. Удаление или неудаление миндалин никак на него не повлияет. Вообще, миндалины (здоровые) выполняют в организме защитную функцию.
13 февраля 2015 года
Спрашивает Елена Васильевна:
У моего внука (14 лет) на УЗИ обнаружен пролапс митрального клапана 1ст. Митральная регургитация 1 ст., трикуспидальная регургитация 0-1ст.(физиологическая). Чем это грозит в будущем? Противопоказаны ли занятия спортом (бокс)?
Елена Васильевна, добрый день! Необходимо дообследовать, выяснитьв чем причина митральной регургитации 1 ст. Дообследовать, Возможен ревматизм? Могут быть и другие причины и лечить. Если пройдет, то нет противопоказаний. Обратитесь обязательно к кардиологу.
20 января 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!Моему ребенку 8 лет,2 дня назад поставили диагноз ПМК 1 степени,и ВСД,ожирение 1 степени,но мой ребенок занимается таеквон до.Скажите пожалуйста можно ли ему заниматься спортом вообще?Зарание спасибо.
Уважаемая Ирина. У Вашего сына два фактора риска, занятие единоборствами для него экстремальный вид спорта. В то же время физическая активность должна присутствовать: рассмотрите вариант плавания – при рациональном подходе результаты не замедлят сказаться.
01 октября 2008 года
Спрашивает Лена:
Здраствуйте, моей дочке 7 лет ей на УЗИ поставили диагноз : прогибание передней митральной створки в сегменте А 2 с небольшим регургитирующим потоком до 0,6 см от створок- физиологическая регергитация. Как это лечится, это сильно опасно
На даный момент не опасно. Необходимо наблюдение. Периодически, раз в
2 года, делать УЗИ сердца, что бы не пропустить увеличение обратного
тока на митральном клапане. Если он будет существенным, то необходимо
буудет выполнять хирургическое лечение.
26 декабря 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Моей дочери оперировали в 5 лет ДМПП, и все было нормально по дальнейшему обследованию сердца, в 14 лет после УЗИ был поставлен диагноз ПМК первой степени с подстворчатой регургитацией. Хотелось бы поподрбнее узнать об этом диагнозе, по какой причне он появляется, и какие сложности он несет за собой, особенно для деочки?
Уважаемая Елена. Выявленные изменения представляют собой патологию соединительной ткани; необходимо: провести дифференциальную диагностику с формирующейся недостаточностью митрального клапана, наблюдение специалиста, адекватный режим физических нагрузок.
12 марта 2011 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, подскажите пожайлуста, у моего ребенка пролапс митрального клапана 1 степени, я много читала, что это неопасно, но врачь хотела положить нас в больницу, и кардиограмма - выраженная синусовая аритмия с частотой 65-84-120 ЭКГ в динамике что это значит? У ребенка сильная одышка, дышит тяжело, тяжелый вдох, может все таки это не по причине пролапса? подскажите какие еще нужно сделать обследования. Недавно переболели гриппом с температурой 39, легкие прослушали в порядке
Здравствуйте, думаю, что Ваш пролапс пока-что никакой роли не играет, собственно как и синусовая аритмия. Возможно тяжелое дыхание ребенка - это лишь плод Вашей фантазии, возможно, последействие гриппа, в общем, гадание на кофейной гуще. Надо смотреть.
16 июня 2012 года
Спрашивает ирина:
здравствуйте. моему сыну в 2006 году был поставлен диагноз ПМК 1 ст.гемодинамически незначимый. брадикардия на узи сердца. А с 2008 года ПМК не ставят уже .пишут по узи: незначимая регургитация на ЛА. умеренная брадикардия. значит ли это что ПМК уже нет. по ЭКГ- синусовая аритмия с ЧСС 68-75. очень ждем вашего ответа, т.к. мечтаем пойти учится в военное училище. можно ли?
Уважаемая Ирина. Легочная артерия к митральному клапану никакого отношения не имеет, трансформация брадикордии в синусовую аритмию требует изучения графики ЭКГ; поэтому для компетентного суждения нам необходимо познакомиться с результатами исследования.
30 января 2015 года
Спрашивает Валя:
Здраствуйте. Я хочу задать вопрос,скажите пожалуста у ребьонка переростае,Пролапс мінтрального клапана, і це нестрашно. Спасіба...
Здравствуйте. Моей дочери 16 лет,8 лет назад ей поставили диагноз ПМК передней створки до 4 мм,физиологическая регургитация.Сегодня узи показало пролапс обоих створок до 5мм,регургитация 1-2 степени.Диагноз пролапс 1 степени,недостаточность митрального клапана 1-2 степени.Какой режим и лечение необходимы при этом диагнозе?
Заранее спасибо за ответ
Уважаемая Наталья, при недостаточности митрального клапана режим должен быть щадящим, спец группа по физкультуре. Обследование проходить не реже одного раза в год. Лечение назначается при появлении признаков сердечной недостаточности - индивидуально.
14 января 2014 года
Спрашивает елена:
Здраствуйте! Моему ребенку поставили диагнос ПМК 1 степени без нарушения гемодинамики, насколько это опасно? Как лечить? и пройдет ли оно со временем? Спасибо
здравствуйте мне 17 лет, у меня пролапс сердца в 3 миллиметра, передается по женской линии у моей матери 2 миллиметра, помогите, что делать дайте консультацию и способ лечения, у меня после занятий физкультурой и вообще после любых нагрузок возникают боли в области сердца, трудно дышать и учащенное сердце биение. Пожалуйста дайте ответ и по возможности пришлите мне его на эмейл, заранее спасибо!!!
Уважаемая Анна. Специального лечения подобного рода проявлений не существует; необходимо динамическое наблюдение специалиста; индивидуальная регламентация режима физических нагрузок; если возникают сложности в поликлинике: приходите в МЦ – поможем.
12 октября 2012 года
Спрашивает ольга:
у моего сына на узи обнаружили открытое овальное окно с незначительным выбросом крови слева на право краевой фиброз створок аортального клапана 4 мм.размеры полостей не изменены что нам делать врачи сказать не могут он занимается спортом (лыжные гонки)можно с таким диагнозом дальше заниматься. спасибо большое
Уважаемая Ольга. Открытое овальное окно 4мм не является пороком сердца. Для решения вопроса о занятиях ребенка профессиональным спортом вам необходимо пройти обследование в условиях кардио хирургического стационара(Киевский городской центр сердца).
05 июня 2010 года
Спрашивает Инга:
Здравствуйте! Моему сыну поставлен диагноз - ПМК 1ст ( до 0,32 мм) с регургитацией (+), трикуспидальная регургитация(+), аномальная хорда в полости ЛЖ, дилитацмя полости ПЖ, диастоническая дисфункция ПЖ. Насколько все серьезно? На что нужно обратить внимание? Требуется ли мед лечение? Нам назначены аспаркам и диакарб в течении 14 дней. Спасибо!
Здравствуйте Инга, лечение назначено достаточное, все, что от Вас требуется это соблюдать рекомендации лечащего врача и находится под постоянным динамическим наблюдением, проходя обследование раз в пол ода. Прогноз по заболеванию благоприятный.
18 июня 2014 года
Спрашивает анна:
Доктор,моему ребенку 6 лет, на подготовительной комиссии перед школой обнаружили шум в сердце. Направили на ЕКГ и УЗД . Сделали, поставили диагноз пролапс митрального клапана (2мм.) з минимальной регургитацией. В левом желудочке дополнительная хорда. Назначили лечение:-кардонат 1т.2р; -Панангин 1/2т.2р.,Кардиосбор.Это лечение на месяц.Ребенок очень активный, и никогда не жаловался на боли в сердце.У меня ворпрос, действительно нужно ли это лечение медикаментами.Участковый педиатр говорит что при активном росте это вполне нормальное явление и лечения не требует.Помогите разобраться, чтобы не навредить ребенку.Зараннее благодарю.
Здравствуйте. Глупости это, никакого лечения данный диагноз не требует. Я думаю, и диагноза на самом деле нет, есть такой термин - гипердиагностика. Участковый педиатр прав, слушайте его. Все перечисленные препараты ни от чего никого не лечат.
30 января 2019 года
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте! Ребёнку 5 лет,с 4 лет ходит на секцию таеквондо,стояли на учете у кардиолога с ВПС:мышечный ДМЖП-болезнь Толочилова-роже.Соединительно-тканные перетяжки в полости Лж.В декабре 2018 г.на очередном УЗИ поставили аортальную регургитацию 1 степени.Единичные соединительно-тканные перетяжки в полости ЛЖ.Потологических потоков на Мпп,Мжп,в аорты и легочной артерии нет.Градиенты давления на клапанах в пределах нормы.Признаков повышения давления в правых отделах сердца нет.На аортальном клапана определяется регургитация на 14 мм в полость ЛЖ,узкий поток.Скажите пожалуйста можно ли ребёнку продолжать заниматься таеквондо? Лечиться ли такое?Или это на всю жизнь?
Здравствуйте. Я думаю, что никакого диагноза на самом деле нет, а есть физиологические показатели, но лучше переделать УЗИ сердца в хорошей клинике детской кардиохирургии. Насчет занятий спортом лучше консультироваться со спортивным врачом.