Детская кардиохирургия

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
15 мая 2018 года
Спрашивает Варвара:
Здравствуйте, хотела уточнить по поводу УЗИ сердца своей дочери: возраст 8 лет, рост 130-131; вес, 31 кг. Жалоб нет, занимаtмся танцами (не профессионально), ведет обычный, свойственный возрасту. Образ жизни. Результаты УЗИ следующие: Митральная регургитация - 1-2 степени (створки МК структурно не изменены), трикуспидальная регургитация - 2-й степени; пульмональная регургитация - 1-ой степени. 2 степени. Аномальная хорда в полости ЛЖ. размеры полости сердца в пределах нормы. Перикард без особенностей. Сократительная функция миокарда ЛЖ и ПЖ не нарушена. Пугает регургитация, насколько это серьезно? Требуется ли лечение? Каковы наши дальнейшие действия?
04 июня 2018 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
​Здравствуйте. На самом деле чаще всего это не истинная недостаточность клапанов (регургитация), это не совсем верная интерпретация данных, не требующая вмешательства. Размеры в норме, клапаны не изменены, функция не нарушена - это главное. Лучше всего делать УЗИ сердца в хорошей кардиохирургической клинике, если есть возможность - сделайте. ​
27 октября 2013 года
Спрашивает наталия:
Если в вашем центре детский кардиолог.И как записаться к нему на прием?Спасибо
28 октября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. Уточните, пожалуйста, кому адресован вопрос. Кроме того, обратите внимание, что рядом с именами врачей консультантов указаны их места работы - больницы, медицинские центры, клиники и т.д, и контакты. С врачами вполне возможно связаться напрямую. Медицинский портал "Здоровье Украины", в свою очередь, не является медицинским центром.
12 декабря 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!!!подскажите пожалуйста, я родила девочку раньше срока на месяц, была гепоксия плода и пережила внутреутробную инфекцию,после рождения обнаружили открытое овальное окно 5мм и открытый артериальный проток 3 мм . В 3 месяца сделали узи ОАП 3 мм , аневризма МПП с ООО 3 мм , гемодинамика не нарушена ! Надеемся на закрытие естественным путем,но все же хочется знать за ранее стоимость такой операции! Ответе пожалуйста! За ранее спасибо)
27 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Если речь об операции в Украине, то стоимость операции в любой государственной клинике нулевая, то есть - любая плановая или по Скорой помощи операция бесплатна, но медикаменты, возможно, необходимо будет отдельно оплачивать. Тем ни менее, все подробности стоит узнавать в той клинике, в которой операция будет проводиться.
Удачи Вам.
22 мая 2014 года
Спрашивает Николай:
Добрый день!
Нашей девочке 2,5 месяца, услышали шумы в сердце и обнаружили отдышку 60 вдохов в минуту
во сне (цианоза нет) и сделали узи в клинической больнице.
Вот его результаты:
КДР - 25 мм, КСР – 13 мм, КДО – 17 мл, КСО – 4мл, FS – 72%, УО – 12 мл, RV - 8мм,
МЖП – 5мм, ЗСЛЖ – 3мм, Ао – 12мм, ЛП – 12 мм.
Полости сердца – расширены оба желудочка,
Септальные дефекты – ООО – 4мм,
Митральный клапан - створки тонкие,
Трикуспидальный клапан – не изменен,
Аортальный клапан – 3-х створчатый, створки тонкие,
Клапан легочной артерии - не изменен,
Движение межжелудочковой перегородки – нормокинетичное,
Добавочные хорды левого желудочка – диагональные,
Сократительная способность миакарда не изменена.
Обследование в «Д» режиме:
Митральный клапан – регургитации нет,
Трикуспидальный клапан – регургитация +0,5, СДПЖ – 13 мм.рт.ст,
Аортальный клапан – 134см/сек, ламинарный, регургитации нет,
Клапан легочной артерии - 122 см/сек, ламинарный, регургитация+, диастолический
поток: 4,2 мм, СГДА-ЛА – 28 мм.рт.ст.
Дуга аорты восходящяя -123 см/сек, нисходящая - 145 см/сек, V Бр.аор. – 70 см/сек,
Заключение ВПС – ОАП - 4,5 мм, сброс лево-правый, ООО – 4 мм, сброс лево-правый, НТК 1 степени. СДПЖ - 16 мм.рт.ст, Сократительная способность миакарда не изменена.
Подскажите, пожалуйста, есть ли надежда, обойтись без операции? Если нет, то как срочно необходима операция, до скольки лет можно посмотреть динамику?
Внешне ребенок развивается по возрасту, сейчас рост 58см, вес 4,9кг (родились 3 кг и рост 51 см.).
26 мая 2014 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Открытый артериальный проток должен был закрыться на протяжении первой недели жизни. Если он не закрылся в течении этого времени, то уже и не закроется. Вашему ребенку необходимо будет его закрыть хирургическим путем. Закрыть проток можно уже и сейчас, но срочности в этом нет, т.к. отсутствуют клинические симптомы порока.
02 ноября 2010 года
Спрашивает Алекс:
Моей племяннице 4 года и у нее ОАП. 2007 году на УЗИ сердца диаметр 0,28 см было, 2010 году ОАП - 0,48 см. Может ли такое увеличения диаметра Баталов протока с годами?. Клинических проявлений нет, обнаружена случайно на основании наличии шума и УЗИ сердца. На июнь 2010 года у нее Митрал, аортал, трехстворчатые клапаны в норме. Клапан легочной артерии - систолодиасталический поток. КДР - 3,4 мл. КДО -47 мл., КСР - 22 мл., КСО - 17 мл., УО - 30 мл., ФВ - 64. Левый желудочек полость умеренна увеличена, правый желудочек в норме. ОАП - 0,48. Это все на УЗИ сердца. Когда можно или лучшее ее оперировать? За ранее огромное спасибо за Ваше внимание и ответ.
07 декабря 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, да может, ребенку показано оперативное вмешательство и чем раньше тем лучше, так как эта операция профилактирует те осложнения которые могут возникнуть на фоне ОАП., Вам необходимо обратится очно к кардиохирургу и проконсультироваться по этому поводу. Все, что возможно в рамках он-лаин консультации я Вам написал.


06 декабря 2012 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Моего сына прооперировали в 3 мес. по причине стеноза легочной артерии (балонная вальвулопластика ЛА). В астоящее время у реенка одышка, которая возникает при физической активности. Врачи разных клиник ставят разный диагноз от отрыва хорды до анамалии Эбштейна. По данным последнего узи-фиброз, пролабирование задней створки трикуспидального клапана с ограничением раскрытия, регургитацией 2-3 ст. ООО с незначительным сбросом крови слева направо.Дилатация правых отделов сердца.
Скажите, пожалуйста,нужна ли сейчас опрерация и насколько это серьезно.
11 декабря 2012 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. А, что Вы хотите услышать от меня? Я, не имею никакой информации кроме Вашего сообщения.Я могу много сейчас наговорить и высказать свои предположения, но это не удовлетворит Вас. В таких ситуациях я предпочитаю ориентироваться на результаты исследований в нашем Центре и на основании этого рекомендовать Вам то, что необходимо.
12 ноября 2009 года
Спрашивает Кондакова елена:
Радиочастотная аблация (абляция) аритмии. надо сделать сыну 6лет 11месяцев. подскажите сколько стоит. есть инвалидность, если делать бесплатно то большая ли очередь. сказали что либо в Москве либо в Новосибирске и у нас нет в Екатеринбурге. записались к врачу но очередь большая 1 месяц расскажите хоть что нибудь про это. спасибо заранее
18 ноября 2009 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Это катетерная процедура, в ходе которой внутри сердца находится источник нарушений ритма и проводится его точечное прижигание радиочастотным током, тем самым устраняется аритмия. Делают ли это в Екатеринбурге, не знаю, точно делают в Томске, Новосибирске. По стоимости - надо узнавать там, где планируете делать.


24 ноября 2016 года
Спрашивает Оксана:
Добрий день!
Моїй дочці 10 років. Нещодавно нам сказали що у неї незарощенне овальне вікно 0,5 мл. Рекомендують провести операцію щоб закрити цю міжпередсердну дірку. Підкажіть мені будь ласка чи варто іще трохи зачекати і спостерігати за дитиною щоб не оперувати її? Може усе обійдеться і воно закриється?
Якщо чекати не вартує тоді скажіть скільки така операція буде приблизно коштувати?
07 декабря 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Открытое овальное окно не требует срочного вмешательства. Лучше сделать повторно УЗИ сердца в хорошей клинике детской кардиохирургии. К тому же овальное окно в большинстве случаев возможно закрыть без "большой" операции, через сосуды и катетеры. Открытое овальное окно - частая патология, на продолжительность жизни не влияет.
14 июля 2008 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!Подскажите мне пожалуйсто моему ребёнку 1годик и три месяца у нас ВПС ОАП 2мм.Нам сказали нужна операция но без разреза,я переживаю ребёнок маленький,он очень шустрый никаких признаков,что он болен нет,как нам поступить подскажите,заранее большое спасибо!!!
17 июля 2008 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Открытый артериальный проток - это врожденный порок сердца, который должен лечиться хирургически. Сегодня существуют методики закрытия протока без разрезания грудной клетки - путем катетеризации сосудов и введения специальных катетеров. По этому поводу лучше всего обратиться в Институт сердечно-сосудистой хирургии им. Амосова.
28 марта 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, моему сыну(1год и 3месяца) поставили диагноз ДМПП.Как срочно нам нужна операция и возможно ли закрытие окклюдером?Результаты УЗИ прилагаю:
Аорта
Корень Ао (см)-1.56
Максимальной градієнт на АК ( мм. рт. ст.) 4
Макс. Градієнт нисхідного від. (мм. Рт. Ст.) 5
Недостатність ні
Ліве передсердя
Розмір(см) 1.54
Лівий шлуночек
КДР(см)-2.32
КСР(см)-1.33
КДО(мм)-18.52
КСО(мм)-4.42
УО(мм)-14.1
ТЗСg(см)-0.5
ТМШПg(см)0.5
Deltas(%) 42.67
ФВ(%)76.16
Рух МШП- звичайний
Індекс КДО( мл/кв.м)39
Правий шлуночек
КДР(см)-1.6
Мітральний клапан
Недостатність 1 ст.до фіброзн. Кіл ця
Тристулковий клапан
Недостатність 2 ст. До 1/2 ПП
ЛЕГЕНЕВА АРТЕРІЯ
Максимальний градієнт на ЛА(мм. Рт. Ст) 6
Недостатність ні
ПЕРІКАРД без особливостей
ВИСНОВОК ДЕФЕКТ МІЖПЕРЕДСЕРДНОЇ ПЕРЕГОРОДКИ ВТОРИННИЙ( d дефекту 0.86 см.)
Регургітація до фіброзного кільця МК(1ст)
Помірна недостатність стулок трікуспідального клапану: регургітація до 1/2ПП(2ст).
Помітна дилятація правих відділів серця. Скорочувальна функція міокарду задовільна. Кровотік в черевному відділі порти пульсуючий
05 апреля 2013 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Судя с того, что Вы предоставили, то в срочности закрытия дефекта нет. Для того, что бы ответить на вопрос относительно постановки оклюдера, необходимо смотреть на особенности расположения дефекта и наличия краев. Это делается в кардиохирургическом Центре и соответственно анатомии принимается решение о методе закрытия ДМПП.
18 июня 2012 года
Спрашивает Ирина:
Лечение каортации аорты и межжелудочковой перегородки и какие бывают последствия после операции?
11 июля 2012 года
Отвечает Полищук Инна Мирославовна:
Уважаемая Ирина. Ответ на Ваш вопрос требует мнения кардиохирурга, обратитесь: Национальный Институт Сердечно-Сосудистой Хирургии им. Н.М. Амосова Академии Медицинских Наук Украины - Институт Амосова, улица Николая Амосова 6, Киев, Украина, 03680, телефон:+38 (044) 275 43 22, факс:+38 (044) 275 10 04, e-mail: info@amosovinstitute.org.ua.
27 сентября 2013 года
Спрашивает natalyilchuna:
Доброго дня!
Підкажіть, будь-ласка, у моєї доньки перімембранозний дефект міжшлуночкової перетинки, їй чотири місяці, чи потрібно обовязково хірургічне втручання чи ні і де його краще робити. На ультразвуковому обстеженні у нас такі дані:
- стінка правого шлуночка - 0,3
- правий шлуночок - 1,7
- міжшлуночкова перегородка - 0,23
- лівий шлуночок (кдр) - 2,5
- стінка лівого шлуночка (діастола) - 0,3
- ліве передсердя - 1,1
- діаметр висхідної аорти - 1,0
- черевна аорта - пульсуючий
- діаметр стовбура легеневої артерії - 1,3
- діаметр легеневих артерій (л/пр.) - 0,9
- відкрите овальне вікно - Z
- артеріальна протока - Z
- фракція викиду - 70%

мітральний клапан - N
аортальний клапан - N
трикуспідальний - 0,5+
клапан легеневої артерії - N
додаткові дані: перімембранозний vsol 0.6
29 октября 2013 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Судячи з того, що Ви представили, то у дитинки значимий дефект міжшлуночкової перегородки, оскільки розміри його більше половини діаметра аорти. Якщо тиск в легеневій артерії нормальний, то операцію потрібно виконувати у рік. Якщо є легенева гіпертензія - то в 6 місяців. Звичайно, операцію краще виконувати у нас. т. (044) 2916162
14 октября 2017 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. С 6 месяцев по Эхо кг cтавят расширение коронарного синуса и оно растет (делаем Узи сердца у одного специалиста). Сейчас 6,7-6,8. Уже полгода цифра не меняется. Скорость кровотока на ЛА 1,15м/с, градиент давления 5,3 мм.рт.ст.. Градиент давления в нисходящей аорте 8,8 мм.рт.ст. Дополнительная хорда в полости ЛЖ. Все остальное написано - норма. Ребенок активный, не устает быстро, нет одышки и синюшности носогубного треугольника, потливости. Есть плохой аппетит и недобор веса около двух кг. Лактазная недостаточность (генетически подтвержденная) - сопутствующий диагноз. Кардиолог пугает осложнениями и операцией. Назначает Пиковит 2 р в год пропить. Почему увеличивается расширение коронарного синуса? Чего ожидать? Нужна ли операция? Может ли низкий вес влиять на показатели Узи сердца? Помогите пожалуйста, кардиохирургов в Крыму нет.
26 октября 2017 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Самая частая причина такого изолированного расширения коронарного синуса - частичный аномальный дренаж легочных вен в коронарный синус. Но это - теоретически, практически нужно обследование в хорошей клинике детской кардиохирургии. В Симферополе есть отделение кардиохирургии, насколько я знаю: http://heart.16mb.com/
05 декабря 2018 года
Спрашивает Анна Мараховская:
Добрый вечер!Подскажите пожалуйста, у моей дочери впс 2asd после коррекции, Hk-1ст. ДЭХО-КГ:КДД-29мм КДС-18мм ФВ ЛЖ-69%. Лево-правый шунт в центральной части МПП d-3.1мм ЛА -4мм Ао-3.8мм МК-4мм, возможно ли через 6 месяцев, что решунтирования нет после этих данных? Просто приехали на контроль в кабинете узи сказал, что инвалидность продляем в связи с наличием шунта, я уточнила что нам ее не давали никогда. Получила выписку-оказалось, что у меня здоровый ребенок… непонятно как вести себя дальше, что делать с уроками физры, какие витамины все-таки давать, пили раньше агвантар и кардонат. Ещё момент, когда после операции через 3года диагностировали решунт, то меня уверяли, что он не сростается… в замешательстве…
18 декабря 2018 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Никакие витамины и «карбонаты» не имеют отношения к лечению вообще, и к Вашей ситуации в частности. Решунт после закрытия ДМПП не зарастёт сам. Если решунт минимальный и не влияет на кровообращение, коррекции он не требует. Контроль УЗИ лучше делать в хорошей кардиохирургической клинике, лучше там, где оперировали.
22 января 2015 года
Спрашивает елена:
Когда дочьке было 4 дня мы сделали узи сердца.Заключение:впс,ДЖМП в мембранозной части.В области аорто-межжелудочкового перехода легкое выпячивание перегородки,дефект планиметрически до 2мм,по цветной струе до 4мм градиент давления шунтовой струи до 13мм рт ст.определяеться открытое ООО.Междулевым правым предсердиями низкоскоростной поток с шириной струи до 4мм. Сказали повторить узи в полгода т.к.возможно изменение,мы сделали и вот:ДМЖП в мемибранозной части ширина шунтовой высокоскоростной турбулентной струи до 6.5мм,градиент давления 34мм рт ст.Вероятный частично-открытый атриовентрикулярный канал.В нижней части межпредсердной перегородки ближе к кольцу клапана визуализируеться дефект до 3мм,видна шунтовая струя между левым и правым предсердиями.Гиперволемия малого круга кровообраения.определяеться открытое ООО.Между левым и правым предсердиями низкоскоростной шунтовой поток с шириной струи до 3мм. Скажите,каковы изменения,что нам делать?требуеться операция,если да,то насколько это серьезно и насколько срочно?и премерную ее стоимость! Сами мы иногородние Донецкая обл.г.Мариуполь.зарание спасибо за ответ!
26 января 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вам нужна консультация в хорошей клинике детской кардиохирургии, скажем, НПЦ детской кардиологии и кардиохирургии, институт им. Амосова (Киев). Вероятность необходимости операции есть, все вопросы по стоимости - там, где будете ее делать. Думаю, в вашей ситуации она не будет высока. Контакты клиник есть в интернете.
... 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 ...
всего 40 страниц
Наши партнеры