Сахарный диабет у ребенка

Сахарный диабет у ребенка: чем раньше проведена диагностика и начато лечение, тем больше шансов избежать развития тяжелых осложнений. Вести полноценную жизнь при сахарном диабете можно! В этом ребенку помогут развитие самоконтроля и поддержка родителей.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
11 июня 2008 года
Спрашивает сергей:
мне 15 лет.не знаю сюда ли я обратился.у меня распухла нога в области колена.за ночь это прошло а теперь опять распухла.немного болит.что это такое или скажите куда мне написать.
12 июня 2008 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Врач эндокринолог, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Сергей. Симптомы, которые Вы описали могут говорить о наличии серьезной проблемы, поэтому советую Вам никуда не писать, а обратиться к хирургу на очный прием. Только после осмотра доктор сможет Вам точно сказать в чем проблема и назначить соответствующее лечение. Будьте здоровы!
17 июля 2008 года
Спрашивает таня:
как перейти с изофан-инсулина на инсулин детемир влияет ли это на организм ребенка 12 лет
24 июля 2008 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Врач эндокринолог, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Влияет ли? Если на изофан-инсулине плохо (например проблема с ночными гипогликемиями), то перевод на инсулин детемир может иметь положительное действие. Как перевести: доза изофан-инсулина равна дозе инсулин детемира один к одному. Однако, я (для перестраховки) обычно сбрасываю 2-4 единицы на одно введение. Например, если Вы вводили изофан-инсулин два раза в сутки в дозе 14 ЕД утром и 12 ЕД вечером, то при переходе на инсулин детемир делаем 12 ЕД утром и 10 ЕД вечером, а далее корригируем дозировку в зависимости от сахаров. Вечернюю дозу корригируем по сахару натощак. Утреннюю корригируем так: если Вы ввели короткий исулин, рассчитав его дозу по хлебным единицам в зависимости от съеденного количества углеводов, и у Вас не получилось добиться целевого уровня сахара через 2 часа после еды - значит у Вас не хватает утреннего продлённого инсулина и его дозу необходимо повысить.
25 августа 2008 года
Спрашивает сергей:
здраствуйте.мне 15.я уже вам писал.у меня распухла нога.сделал снимок и ходил на узи там обнаружили жидкость.сказали мастить эсцином и троксевазином 10 дней на ночь.диагноз поставили острый артрит.опух почти прошол.но не совсем.сказали переодически мастить.через 2 недели я опять начал мастить колено уже гдкто 20 дней точно мастил колено так и чучть оставалось подпухшее.но вот вчера ночевал в палатке,был дождь,на утро проснулся моё колено очень распухло(левое) и правое тоже немного больше стало.я не знаю что делать.перед этим я еще купался в речке.
09 сентября 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте. Судя по всему , вы не до конца вылечили артрит, и в результате ночевки в палатке и купания в реке у вас возник рецидив заболевания. Обратитесь к своему лечащему врачу для повторного осмотра и назначений.
10 сентября 2008 года
Спрашивает Карпова Екатерина:
Добрый день. Скажите пожалуйста, можно ли устанавливать помпу ребенку (2 года)? Заболел 4 месяца назад. Используем актрапид и протафан.И можно ли на Украине бесплатно получить помпу, т.к. купить ее мы не сможем?
09 октября 2008 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Врач эндокринолог, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Конечно же можно. Насколько мне известно государственный бюджет не покрывает никаких расходов на памп-терапию, кроме оплаты ультракороткого аналога инсулина в некоторых случаях.
22 января 2009 года
Спрашивает Алла:
Болею диабетом 5 лет, мне 15...пользуюсь помпой 1.5 лет последние 3 месяца появились нагноения после снятия катетора,анализ крови на стерильность отрицательный,сахара в норме.....Что можете посоветовать,есть ли в практике такие случаи?
28 января 2009 года
Отвечает Васюта Константин Петрович:
Здравствуйте. В вашем случае необходимо обратиться к эндокринологу, который ставил вам помпу и который вас наблюдает. Чтоб он определил причину такого состояния и подобрал методы лечения для устранения ее. По этому вам возможно необходимо будет на какое то время перейти на инъекционное введение инсулина, а через время возможно будет перейти обратно на инсулиновую помпу.
08 февраля 2009 года
Спрашивает Михайло:
Моїй дитині 6 років. Нещодавно було встановлено що дитина хвора на сахарний діабет. Я чув про стовбурові клітини. Що Ви можете сказати про даний спосіб лікування. Де у нас в Україні робляться ці операції. Скільки вони коштують.
12 февраля 2009 года
Отвечает Васюта Константин Петрович:
Уважаемый, Михаил! Стволовые клетки при лечении сахарного диабета 1 типа позволяет значительно снизить дозу инсулина. А это значит что применение стволовых клеток является дополнением к инсулинотерапии. По этому в любом случае инсулинотерапия является основным и единственным методом лечение сахарного диабета 1 типа на сегодняшний день. Альтернатива введению инсулина шприц ручками, является применение инсулиновых помп.
19 февраля 2009 года
Спрашивает Елена:
Как правильно составить меню на каждый день для ребенка с сахарным диабетом первого типа?
23 февраля 2009 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена!
Судя по вопросу, Вы столкнулись с сахарным диабетом недавно. Прежде всего, рекомендую Вам узнать есть ли в ваших лечебных учреждениях Школа самоконтроля для больных сахарным диабетом и по возможности пройти курс обучения в такой Школе вместе с ребёнком, можно не один раз!
Питание Вашего ребёнка должно быть таким же, как и до заболевания! То есть соответствовать его возрасту, режиму жизни (учёбы, занятиям спортом, искусством и т.д.). При сахарном диабете 1 типа специфическая диета не нужна. Из рациона диабетика 1 типа во всем мире исключают единодушно только пиво. Ну, конечно, Вам нужно быть осторожными с легко и быстро усваивающимися углеводами, т.е.сладостями. Первое время стоит их даже исключить, пока Вы не приспособитесь поддерживать уровень сахара в крови в норме.
В остальном всё в жизни ребёнка должно остаться так, как было до заболевания. Уже инсулинотерапия подбирается под образ жизни и питания диабетика 1 типа. А правильность её подбора контролируется постоянными анализами крови и мочи на сахар и весом (вес и его прибавка должны соответствовать возрасту, росту и телосложению ребёнка).
Думаю лучше всего Вам написать на листочке как питается обычно Ваш ребёнок (чего, сколько и в какое время он съедает) и обратиться к участковому детскому эндокринологу. Он поможет Вам решить все проблемы.
21 февраля 2009 года
Спрашивает Наталья Владимировна:
Мой ребенок(6 лет) попал в стационар с диагнозом :Сахарный диабет,впервые выявленный, 5 февраля.Кроме инсулинотерапии нет ничего.Я консультировалась не с одним врачом-эндокринологом по поводу помпы. Мнения единого нет.Сейчас я колю утром актропид-2 ед.,протафан -3,в 18.30 -актропид-1 ед. и в 21.30 протафан -2 ед.Может такие малые дозы лучше вводить ручкой? Или что-то я не понимаю?Как бы чувствовал себя мой сын с помпой?
27 февраля 2009 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья Владимировна.
Действительно, лечение сахарного диабета 1 типа на сегодня в мире это только инсулинотерапия. Ваш ребёнок уже получает хороший человеческий инсулин. Суточная доза инсулина у ребёнка совсем небольшая. Думаю лучшим решением сейчас было бы приобретение шприц-ручки «Деми» (Ново Нордиск), созданной специально для детей. А помпа – это только средство введения инсулина, требующее более редких проколов кожи. А программировать её придётся Вам, т.е. самого лечения она не улучшит. Поэтому принять решение по поводу помпы можно немного позже. Найдите общественную организацию диабетиков в Вашем районе, пообщайтесь с мамочками, с детками. Найдите тех, кто пользовался помпой, еще лучше если это будет ребёнок примерно такого же возраста, как и Ваш малыш. Они расскажут Вам все «за» и «против». Только слушайте не эмоции, а именно «за» и «против» и сразу примеряйте эти доводы к себе и своему ребёнку, т.к. чужое «за» для Вас может оказаться «против» и наоборот.
Терпения, мужества, любви и удачи Вам и Вашему малышу.
10 марта 2009 года
Спрашивает Сердюк Виктория :
Мне 14 лет, помогите советом в период менструации сахар высокий, делаю инсулин и очень тяжело его снизить, например сахар 20 ммол\л, делаю Эпайдры 10 единиц, делаю измерения через 2 часа сахар 13 ммол\л , что вы посоветайте делать в этот период?
30 марта 2009 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктория. В женском организме постоянно циклично меняется гормональный фон (т.е.уровни половых гормонов). Это и обуславливает так же циклично меняющуюся чувствительность тканей к инсулину (инсулинорезистентность). Ваша задача «поймать эту волну» в своём цикле тщательным контролем своих сахаров и приловчиться в нужное время Вашего ежемесячного менструального цикла повышать а затем снижать дозу инсулина, но инсулина базисного (длительного действия. Я думаю у Вас это Лантус?)
И ещё, я бы порекомендовала Вам принимать препараты, содержащие Бенфотиамин после каждого приёма пищи (пожизненно, так же как инсулин). Удачи Вам и благополучия! Виктория! Помните : Вы же ПОБЕДА!!!
12 апреля 2009 года
Спрашивает Василиса:
Здравствуйте! Сыну 15 лет, диабет 1 типа компенсируется. Скажите, в какой санаторий можно поехать для лечения, где этим занимаются?
13 апреля 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте!
Увы, санаторное лечение не занимает ведущего места в лечении диабетиков. Главный фактор, обусловливающий здоровье диабетика – компенсация диабета, уровень глюкозы в крови. Важный фактор – обучение управления уровнем глюкозы крови, поскольку это важно для самостоятельной жизни. Всего доброго!
12 апреля 2009 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! Хочется разобраться, есть ли у моей дочки диабет. Ей 17, уже 4 года на инсулине. Но вот, что странно, хоть не можем полностью компенсировать, чувствует она себя нормально, кетонов в моче нет. Недавно забыли добавить короткий инсулин перед сладким, а сахар потом оказался в границах нормы. Как это можно объяснит? Один раз два дня не кололи инсулин для эксперимента – сахар не изменился. Гликилированный гемоглобин 10,6, антитела к островкам Лангерганса (к инсулину) – 11. Не знаем. Что думать с такими странными реакциями.
13 апреля 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Увы, приходится думать именно о диабете.
Показатель гликилированного гемоглобина соответствует высокому уровню сахара, около 14-15. Вам нужно завести дневник самоконтроля для измерения гликемии и записи о характере и количестве пищи, с этим дневником нужно посетить эндокринолога. Скорей всего, просто придется разбираться, как правильно управлять гликемией.
Видео Что происходит при диабете? можно посмотреть у нас на сайте. Всего доброго!
01 июня 2009 года
Спрашивает Анна П.:
Добрый вечер! У моего сына сахарный диабет 1-го типа нам сейчас 2 года и 3 месяца. Болеем 1,5 месяца. Скажите пожайлуста есть какаято надежда что малыш перерастет и клетки которые вырабатывают инсулин сами возобновлятся??
С огромным уважением.
03 июля 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! В основе развития диабета первого типа действительно лежит гибель бета-клеток поджелудочной железы. Чаще всего диабет первого типа имеет наследственную предрасположенность. К сожалению, на данном этапе развития медицинской науки нет никакой возможности помочь восстановлению этих клеток. На данный момент есть только один выход – заместительная терапия инсулином. На данный момент появились довольно эффективные методы, что значительно улучшает прогноз для диабетиков. Также нет эффективных методов профилактики, которые можно было бы применять для людей с установленной предрасположностью к диабету. У нас на сайте вы можете посмотреть видеоролик Что происходит при диабете?. Всего доброго!
03 июля 2009 года
Спрашивает Елена:
Дочке 11 лет. Диабет с 3, 2 лет. Стала жаловаться на боли в ногах. Стоит ли принимать трентал? Если да, то в какой дозировке?
03 июля 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Не установив точный диагноз, нет смысла принимать какие либо препараты. Боли в ногах у диабетиков должны вызывать опасения о диабетической нейропатии. Нужно обследоваться, проверить чувствительность, рефлексы, нужно посетить кабинет «диабетическая стопа». Какие принимать препараты – вопрос довольно индивидуальный и будет зависеть от результатов обследования. Самый важный момент лечения – компенсация сахарного диабета. Боли в ногах, в зависимости от тяжести, снимаются трициклическими антидепрессантами или противосудоржными препаратами. Для предупреждения развития осложнений используют препараты тиоктовой кислоты и бенфотиамина. Но, повторимся, до назначения нужно хорошо обследоваться. У нас на сайте можно посмотреть ролик Диабетическая нейропатия (повреждение нервов). Всего доброго!
03 июля 2009 года
Спрашивает Мама:
Ребенку 10, 5лет. СД болеет 8лет. Анализ на МАУ 20- 18 мг/ л. Целесообразно ли назначение Ренитек 5мг 1р/ сутки?
03 июля 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Назначение ингибиторов АПФ – стандартных ход для профилактики и лечения диабетической нефропатии. Эналаприл (ренитек) часто применяют для этих целей, но детский возраст является противопоказанием для его применения. Но другой препарат этой группы найти несложно (например, лизиноприл), посоветуйтесь об этом со своим эндокринологом. Не забывайте, что самым важным фактором для профилактики нефропатии и других осложнений является контроль уровня сахара в крови. Помочь в профилактике осложнений могут также препараты, действующие на внутриклеточные механизмы осложнений, например, Мильгамма производства компании «Верваг фарма», препарат, содержащий бенфотиамин, инновационную форму витамина В1. Всего доброго!
03 июля 2009 года
Спрашивает Света:
У моей дочери сахарый диабет 1 типа 4 года сейчас жалуется на чувство ватности в руках что это может быть и что делать
03 июля 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Нужно обследоваться, поскольку специфичности данный симптом не имеет. Исключить следует нейропатию, проблемы с почками и сосудами. Этот симптом может быть и не связан с диабетом, поэтому тщательное обследование важно. Необходимо исследовать разные виды чувствительности, рефлексы, проходимость сосудов, показатели крови и мочи. Следите за уровнем сахара крови, ведите дневник, он будет нужен врачам. Если эндокринологи не обнаружат «своей» патологии, то отправят обследоваться дальше к смежным специалистам. У нас на сайте ряд видеороликов посвящен вопросу осложнений при сахарном диабете: Диабетическая нейропатия (повреждение нервов), Диабетическая нефропатия (диабетическое поражение почек) и Диабетическая ангиопатия. Всего доброго!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 10 страниц
Наши партнеры