Атопический дерматит у ребенка

Атопический дерматит - хроническое заболевание аллергического характера с четко очерченными возрастными особенностями проявлений. Ранняя диагностика и адекватное лечение у педиатра, аллерголога, дерматолога, крайне важны.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
23 апреля 2009 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Моей доченьке 6,5 лет. С 2 лет страдаем атопическим дерматитом. Проходили всевозможные обследования. Д-зы: Дизбактериоз 2 ст., Диск. желч. путей, реактивный панкреатит.
В августе 2007 г. высевали S.aur. в кале - 26*10 в 3, носу - не знач., и зеве - в знач. ко-ве, лечили Стафикакоков бактериофагом, субалин, симбитер). После лечения S.aur - 10 в 3.
Последний анализ кала на дизбактериоз 17.04.09 показал S.aur - 2*10 в 4, Энтерококки S.feur. - 6*10 в 7.
Назначили лечение сейчас: Интести бактериофаг 5 дней, Субалин 10 дней, симбитер 20 дней, цетрин 0,5 т 10 дней.
Ни прошлый раз ни сейчас чувствительность на фаги не делали. Скажите пожалуйста это лечение эффективное?
И как питаться в этот период?
27 апреля 2009 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Светлана, аллергический дерматит является результатом плохого состояния желудочно-кишечного тракта у ребенка. Назначенное лечение является абсолютно правильным. Но получение немедленного результата невозможно, необходимо время, чтобы восстановление микрофлоры кишечника состоялось полностью. Поэтому не спешите сразу по окончанию лечения сдавать анализ на дисбактериоз. Сдавайте через 3-4 недели. Относительно лечения, то Ваш ребенок должен употреблять натуральные кисломолочные продукты - кефир, сыр, ряженку ежедневно. Кроме того, необходимо исключить все жареное, жирное, острое, копченое в связи с наличием реактивного панкреатита и диcкинезии желчных путей.
25 февраля 2010 года
Спрашивает Рита:
Дочке 2 года, начался атопический дерматит, всей рекомендаций врача придерживаемся, принимает супрастин и примадофилус. А чем можно смазывать щечки?
25 февраля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Рита. Если врач не назначил местное лечение, то, вероятно, оно не нужно на данном этапе. Если же Вы наблюдаете ухудшение симптомов заболевания, то необходимо повторно обратиться к врачу. Возможно, требуется пересмотреть все лечение или добавить в схему местное лечение. Местно назначают защитный увлажняющий крем либо топические кортикостероиды в зависимости от тяжести проявлений. Более подробно о проблемах кожи также можно узнать из статьи Сухость кожи: «простая» непростая проблема. При нетяжелых формах дерматита можно ограничиться защитным увлажняющим кремом, предотвращающим испарение из пораженной кожи влаги и проникновение инфекции. Именно увлажнению кожи уделяют особое внимание в лечении многих дерматологических заболеваний, включая атопический дерматит. Больше о проблеме сухости кожи можно узнать из статьи Сухость кожи: «простая» непростая проблема. Возможность применения местного лечения уточните у педиатра или дерматолога. Всего доброго.
25 февраля 2010 года
Спрашивает Марина:
Дочке 14 лет, аллергия у неё с рождения(атопический дерматит), это просто ужас. Дня 3 назад на щеке не с того не с сего появились красные точки. На теретий день после начала началась появлятся сухая кожа на этих точках и щелушение, вся щека ярко-красного цвета. Пользуется кремом скин-кап и пьёт таблетки кларитин, но это мало помагает, из дома не выходит, щека даже не собирается проходить, а , наобарот, пятен становиться меньше. Раньше такое уже было, но на что-то, я сейчас просто так. какими препаратами нужно лечиться и что делать?
25 февраля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Марина. «Лечить» щеки и пить кларитин - не совсем правильный подход. Атопический дерматит требует довольно внимательного отношения, так как часто сопровождается сопутствующей патологией, которая остается незамеченной. Это может быть как банальный дисбактериоз или гельминтоз, так и нарушение в работе пищеварительной системы. Вам нужно обратиться к педиатру для полноценного обследования. Единственное, что можно применить до визита к врачу – это увлажнение кожи, что является одной из основ в лечении атопического дерматита. Это возможно с помощью применения увлажняющих гипоаллергенных кремов, что позволит снизить интенсивность проявлений дерматита.
Никаких особых мероприятий, в том числе прием противоаллергических препаратов, до назначения врача применять не стоит. Нужно определить и по возможности устранить причину заболевания. Всего доброго.
25 февраля 2010 года
Спрашивает Нина:
ребенку 5 месяца, исскуственник, Появился диатез, нам назначили низколактозную смесь и бифидумбактерин. Но улучшений я не наюлюдаю, что нам принмать и как ухаживать за кожей?
25 февраля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Нина. То, что называют диатезом, в большинстве случаев является атопическим дерматитом. Атопический дерматит может быть вызван не только аллергическими реакциями, но и нарушениями в работе пищеварительной системы. Поэтому стоит посетить педиатра. Кроме снижения аллергенной нагрузки, одним из важных моментов в лечении атопического дерматита является увлажнение кожи. При этом если одного увлажнения недостаточно – лечение дополняют более сильными препаратами. Желательно проконсультироваться не только у педиатра, но и у дерматолога, который уточнит диагноз и назначит необходимое лечение. Стоит помнить, что пропущенные или недолеченные в детстве заболевания имеют тенденцию оставаться с человеком на всю жизнь. Поэтому не откладывайте визит к врачу. Будьте здоровы.
22 марта 2010 года
Спрашивает Валентина:
У нас проблема – атопический дерматит, сыну сейчас 6 лет, когда был маленький, никогда аллергии не было, а сейчас появилась, на что пока не можем выяснить, прошли очищающий курс, малыша уже ничего не беспокоит, но сама сыпь еще держится, Чем можно смазывать кожу?
22 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Валентина! В том случае если ребенка ничего не беспокоит, смазывать кожу не стоит. Кожа это зеркало патологических процессов в организме, когда организм ребенка сам полностью очистится от аллергена и не будет новых поступлений аллергена, кожа очистится сама. То, что Вы смажете чем либо высыпания, никак на течение болезни не повлияет. Гораздо важнее выяснить причину аллергии и избегать последующих контактов с аллергеном. Об атопическом дерматите подробнее также можно узнать из статьи Атопический дерматит: когда кожа становится уязвимой. Всего доброго!
22 марта 2010 года
Спрашивает Алена:
Дочке 10 лет, последнее время у нее проблема с пятками, они сухие, шелушатся, все в морщинках, постоянно облазят. Что это может быть, я волнуюсь!
22 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алена! Любые изменения на коже ребенка являются следствием, какой-либо внутренней, «скрытой», проблемы. Возможно, что это следствие нехватки витаминов или нерационального питания. Особенно состояние кожи зависит от таких витаминов как А, Е, С, РР и витаминов группы В. Для ребенка важно не только получать этот комплекс витаминов в таблетке, необходимо также откорректировать питание для того чтобы в нем содержалось максимальное количество продуктов с максимальным естественным содержанием этих витаминов. Это такие продукты, как каши, хлеб из муки грубого помола, сливочное и растительное масло, жирные сорта морской рыбы, свежая зелень. Для того чтобы исключить грибковые, эндокринологические проблемы необходимо обследовать дочку у врача. Всего доброго!
14 июля 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!
У ребенка в недельного возраста появилась сыпь на теле. Высыпало щеки, затем грудь, руки и ножки. Чистая кожа только под памперсами и на спине. Проявление сыпи - с начала кожа краснеет, потом покрывается мелкими волдырями, которые лопаются и образуется корочка. Высыпает ребенка каждые 10 дней. Особо сильно проявляются высыпания, когда ребенок перегревается.
Педиатр поставил диагноз пищевая аллергия. Дерматолог - атопический дерматит. Принимали фенистил, креон, фенкарол, биогаю, атоксил. Никаких улучшений от этих препаратов не было.Мазались элокомом, сыпь проходила, но через пару дней появлялась снова С 3-х месяцев ребенок находится на искусственном вскармливание, питается безлактозной смесью Nutrilon Лечение аллергии, которая содержит белок в соотношении 85% гидролизат сывороточного белка и 15% свободные аминокислоты, прикорм ещё не вводили из-за постоянных высыпаний. Никаких анализов не сдавали.
Помогите найти причину высыпаний. Что нам делать, чтобы это прошло?
Заранее спасибо за ответ.
18 июля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Лечение атопического дерматита должно быть беспрерывным, а не так, как описали Вы – попробовали то и это. Начинайте с исследования функции органов пищеварения и микробного пейзажа кишечника. Коррекцию дисбактериоза проводите с использованием комбинации бактериофагоы, споровых форм пробиотиков, обычных пробиотиков, сорбентов, иммуномодуляторов и т.д. Подберите наиболее подходящую молочную смесь.
31 июля 2011 года
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте. У моей дочери атопический дерматит. Кожа сухая, на лице часто сухая стрептодермия. облазит кожа с пальцев стоп и кистей Хочу сдать аллергопанель. Подскажите, пожалуйста,как это сделать и на какие аллергены надо сдавать. Планирую сдавать в Диле
22 августа 2011 года
Отвечает Гришило Павел Викторович:
Врач аллерголог высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Пищевая аллергопанель, нужно сдать кал на дисбиоз.
17 ноября 2011 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте. Моей дочери 1, 3 месяца.Поставили диагноз атопический дерматит. Лежали в стационаре, там ей делали кожные пробы. В результате выявили аллергию на курицу, картофель, бананы, яблоки, коровье молоко, пшеничную муку, гречку. Рекомендовали строгую диету с употреблением каш: кукурузной, овсяной, рисовой, ячневой, перловой. Разрешили также кисломолочные продукты, кабачки, капусту,ржаной хлеб, сыр, сливочное масло, несладкий чай. Мне, как кормящей матери, горох и фасоль. Назначили цетиризин, витамины А и Е. Пьем также Креон, сидим с ней на строгой диете,а высыпания все равно продолжаются. Что нам делать, подскажите пожалуйста?На бытовые аллергены аллергии сказали нет.
22 ноября 2011 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Все ответы консультанта
Добрый день. Атопический дерматит это - очень сложное заболевание и постарайтесь попасть к самому лучшему специалисту с тем, чтобы за ребенком было наблюдение. Почитайте в интернете как нужно лечить - это очень разноплановое лечение и проводить его нужно очень квалифицированному специалисту. Никак не по переписке.
16 февраля 2012 года
Спрашивает Елена:
Может ли Манту спровоцыровать атопический дерматит
17 февраля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, нет, манту, не может вызвать атопический дерматит. Всего доброго.
02 марта 2012 года
Спрашивает Марина:
Чем опасен атопический дерматит у детей, если его не лечить?
02 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Марина! Атопический дерматит представляет собой хроническое заболевание аллергического характера с четко очерченными возрастными особенностями проявлений.
Так, у детей в грудном возрасте атопический дерматит чаще всего проявляется упорными опрелостями, покраснениями в области щек, ягодиц, характерным шелушением волосистой части головы, зоны бровей. От года до трех лет изменения нередко затрагивают уже внешние поверхности конечностей, запястья, подколенные, локтевые ямки, ягодицы.
После трех – проявления атопического дерматита могут наблюдаться в области шеи, лица, вокруг глаз, на сгибательных поверхностях конечностей, в складках, сопровождаясь усиленным зудом, шелушением и сухостью этих участков кожи.
В целом, возрастная этапность проявлений данного заболевания состоит в том, что атопический дерматит часто является первой ступенью аллергического процесса в организме.
У детей более старшего возраста наличие указанного состояния может обуславливать развитие нейродермита, экземы, аллергических ринитов, бронхиальной астмы.
Исходя из этого, ранняя диагностика и квалифицированное лечение у педиатра, аллерголога, дерматолога действительно крайне важны. Будьте здоровы!
02 марта 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, какая диета нужна ребенку при атопическом дерматите?
02 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ольга! В лечении атопического дерматита диета является одним из важнейших звеньев.
Для ребенка грудного возраста имеет значение, прежде всего, вид вскармливания, на котором он находится. Так, при грудном вскармливании очень важно отрегулировать питание мамы: максимально возможно исключить потенциальные аллергены, а также уделить внимание должному функционированию кишечника.
При атопическом дерматите у грудного ребенка на искусственном вскармливании важно следить за количеством смеси на каждое кормление, избегать «перегрузок» незрелых ферментативных систем пищеварительного тракта малыша чрезмерной пищевой нагрузкой.
По мере взросления ребенка значимость пищевых аллергенов, как правило, несколько снижается. Однако для каждого малыша аллергофакторы индивидуальны, и от этого зависят конкретные рекомендации педиатра, который наблюдает ребенка.
В целом, при атопическом дерматите гипоаллергенная диета может выглядеть следующим образом. Разрешаются неострые сыры и кисломолочные продукты, гречневая, рисовая, перловая, овсяная, кукурузная каши, ржаной хлеб и зерновые хлебцы, нежирные телятина, баранина, индейка, кролик, масла подсолнечное кукурузное, оливковое, а также топленое масло; из овощей – картофель, капуста (кроме квашеной), кабачки, тыква, зеленый горошек, зелень (укроп, петрушка); фрукты – зеленые яблоки, белая и красная смородина, бананы, желтая слива, черешня, крыжовник; компоты из сухофруктов и свежих фруктов, черный чай без ароматических добавок; сахар заменяется фруктозой, соль ограничивается до 3 г в сутки.
Несмотря на это, представленные диетические рекомендации являются наиболее общими, индивидуальные же особенности при атопическом дерматите у Вашего ребенка могут быть учтены только лечащим врачом.
Берегите здоровье!
02 марта 2012 года
Спрашивает Нина:
Может ли дисбактериоз вызвать атопический дерматит у ребенка?
02 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Нина!
Атопический дерматит у детей считается заболеванием, которое обусловлено как имеющимися дефектами реактивности иммунной системы, так и влиянием факторов внешней среды.
Вместе с тем, особая роль в развитии указанного состояния отводится нарушениям желудочно-кишечного тракта, и в частности дисбиотическим изменениям состава микрофлоры. Однако нельзя забывать о том, что становление функций большинства систем организма младенца происходит на первом году жизни. Не является исключением и пищеварительный тракт, активность его ферментативных систем.
Поэтому говорить о том, что дисбактериоз является одним из компонентов патогенеза (механизма развития заболевания) атопического дерматита можно. Однако направлять основные усилия на устранение дисбактериоза в лечении данного заболевания у ребенка будет корректным лишь отчасти. Связано это с тем, что дисбактериоз, как правило, является «вершиной айсберга». Его основой же по праву можно считать генетическую предрасположенность иммунных структур в сочетании с относительной функциональной слабостью ферментативных систем желудочно-кишечного тракта.
Так, недостаточная «обработка» пищевых компонентов, особенно при неотрегулированном режиме питания малыша – например, перекорм при искусственном вскармливании, может приводить к запуску гнилостных процессов в нижних отделах кишечника с последующим развитием не только дисбактериоза, но интоксикациям, которые будут проявляться аллергическим процессом.
Успешность лечения атопического дерматита у ребенка зависит от качества диагностики, выявления первопричин.
Для этого необходим очный осмотр ребенка педиатром. Будьте здоровы!
02 марта 2012 года
Спрашивает Ульяна:
Какая может быть причина появления атопического дерматита, диатеза у грудничка?
02 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ульяна! Основной причиной атопического дерматита у ребенка грудного возраста считается пищевая аллергия. Поэтому большое внимание уделяется характеру вскармливания младенца.
При грудном вскармливании основное значение имеют особенности питания мамы и физиологичность всех процессов пищеварения в ее организме (регулярность питания с исключением потенциальных пищевых аллергенов, периодичность физиологических отправлений как основа профилактики интоксикационных процессов в организме и формирования аутоаллергенов).
Диагностика причин развития атопического дерматита у ребенка включает также и анализ питания мамы во время беременности (особенно в третьем ее триместре) – это может обуславливать рождение ребенка с потенциальной готовностью к аллергическому ответу.
Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то основной причиной развития атопического дерматита может быть непереносимость белков коровьего молока (лактальбумина, лактоглобулина и основного из них – казеина).
Однако не последнюю роль в таких случаях может играть и погрешность в самом характере вскармливания.
В любом случае наиболее корректно решить вопрос причины атопического дерматита у ребенка индивидуально сможет лишь педиатр после осмотра малыша на приеме. Берегите здоровье!
02 марта 2012 года
Спрашивает Лидия:
Ребенку 3 мес, на грудном вскармливании, у мамы строгая диета, но дерматит как появился так и не проходит? Как найти причину атопического дерматита?
02 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лидия! Факторами, которые провоцируют развитие атопического дерматита, являются не только пищевые аллергены (хотя на первом году жизни ребенка их важность определяется до 70-90%), но и контактное воздействие бытовой химии (стиральный порошок, мыло и т.д.), пересушивание кожи и чрезмерная потливость, бытовые аллергены, а также нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (запоры, воспалительные процессы, глистные инвазии).
Одной из причин аллергической настроенности организма малыша и последующего атопического дерматита может быть нерациональное питание мамы во время беременности (например, однообразный пищевой режим или наоборот – избыток потенциальных пищевых аллергенов), патологические состояния во время беременности (токсикозы, фетоплацентарная недостаточность, внутриутробные инфекции и др.).
Определиться с наиболее вероятной причиной и избежать действия провоцирующих факторов Вам помогут советы педиатра, который наблюдает ребенка. Будьте здоровы!
1 2 3 4 5 6 7 ...
всего 7 страниц
Наши партнеры