Токсоплазмоз у ребенка

Ребенку необходимо сделать дополнительные анализы: методом ИФА на антитела к токсоплазмам класса иммуноглобулинов М и А, а также методом ПЦР на ДНК токсоплазм в крови и моче. После этого можно будет поставить диагноз: внутриутробное ли это заражение токсоплазмозом или материнские антитела, которые до 9−12 месяцев будут выполнять защитную функцию, а потом исчезнут.

Теоретически морская свинка может быть источником тех инфекций, которые передаются человеку от мышевидных грызунов. Однако практически, по целому ряду причин, таких эпидемиологически доказанных случаев не известно. Для того, чтобы заразиться от морской свинки токсоплазмозом нужно по крайней мере ее съесть в сыром виде. Только кошки напрямую передают эту инфекцию человеку. Все остальные случаи заражения – употребление в пищу полусырого мяса инфицированных животных (около 200 видов), сырого молока, сырых яиц, а также зелени и овощей, инфицированных загрязненной возбудителем токсоплазмоза почвой, на которой они выросли.

Здравствуйте Ирина. Советую до начала лечения повторить анализы на IgM и ДНК токсоплазмы методом ПЦР в крови и моче в другой лаборатории. Если результаты будут отрицательными – лечение вообще не нужно. Если положительными – может хватить и спирамицина. Но виртуально я корректировать лечение не могу. Нужна «живая» консультация.

Показаний для установления диагноза хронического токсоплазмоза и его лечения у Вашего ребенка, на основании приведенных результатов анализов, нет вообще никаких.

Доктор, я не могу приехать к Вам в клинику, подскажите где в Харькове можно пройти обследование? Я сейчас лечу токсоплазмоз у себя, а еще мой сын которому 11 лет тоже здал анализ на токсоплазмоз и у него он положительный 410 , какие имменно это были анализы не знаю, потому что результаты передают сразу доктору, а я их только просмотрела но толком ничего не запомнила. Я сейчас принимаю сульфадоксин+пириметамин и еще колю иммуностимулятор. Мне от этих препаратов самой плохо. А как представлю что будет с ребенком. А вот еще попала на этот сайт где Вы говорите о том что не всякий ток-з нуждается в лечении. Или может как то можно отправить анализ к вам в лабораторию?

Здравствуйте, Татьяна! С вероятностью 100% Вас лечили напрасно – показаний не было. А Ваш ребенок - здоров и ни в каком лечении не нуждается. Первый анализ на IgG, сделанный в роддоме, был ошибочным. При Вашем уровне этих антител перед родами 361 МЕ у ребенка в роддоме он ни при каких обстоятельствах не мог быть таким низким. А если порог чувствительности примененной тест-системы – 40 МЕ, то вообще просто отрицательным. Для того, чтобы написать все это в виде заключения, мне необходимо сделать анализы в своей клинике. Как Вы видите, «чужим» анализам доверять не могу.

Здравствуйте! Токсоплазмоз действительно лечат спирамицином. Как любой антибиотик он имеет побочные действия, в т.ч. – на кишечник. Сомневаюсь, что ребенку показано лечение токсоплазмоза. Но виртуально отменить лечение не могу: нужны повторные и дополнительные анализы. Если Киев в пределах досягаемости – приходите на прием в клинику, разберемся.

Здравствуйте. У Вашего ребенка с вероятностью 99% хронического токсоплазмоза нет. И повторные курсы лечения проводить не нужно: это само по себе может спровоцировать новый приступ. Чтобы написать это документально, мне нужно сделать ребенку несколько дополнительных анализов на активность токсоплазмоза. А вот исключить врожденные ЦМВ и ВЭБ-инфекции – действительно необходимо. Но желательно в другом месте, чтобы не возникло желания еще «полечить» и эти инфекции без достаточно веских на то оснований.

Добрый день! Во-первых, Вы не привели показаний нормы для использованных тест-систем, а они различны, соответственно, различными могут быть и интерпретации. Рассмотрим три возможных варианта. 1) Допустим, что положительным является результат только на IgG, тогда выявленные у Вас показатели по токсоплазмозу являются вариантом нормы и обнаруживаются в Украине у 63−65% женщин детородного возраста. Для решения вопроса о назначении Вам какого-либо лечения по поводу токсоплазмоза, необходимо провести дополнительное обследование методом ПЦР на ДНК токсоплазм в крови и моче. При отрицательном результате (с учетом уже полученного негативного результата на антитела класса Ig M) лечение не нужно. Потому, что Вы перенесли заражение токсоплазмозом ранее, выздоровели без заболевания (как после прививки), иммунны и уже никогда не заболеете токсоплазмозом даже после нового заражения. 2) Если положительным является результат анализа на IgG и IgM, тогда возможно свежее заражение, которое также требует проведения анализа на ДНК токсоплазм в крови и моче. При положительном результате – необходимо лечение под наблюдением инфекциониста. 3) И, наконец, если оба показателя являются отрицательными, значит, вы никогда не встречались с токсоплазмами, у Вас нет иммунитета к ним, значит, весь период планирования и непосредственно беременности Вам нужно будет проявлять осторожность в плане токсоплазмоза. Так как Вы планируете беременность, не забудьте провести анализы на остальные TORCH-инфекции. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Повышенные показатели Ig G не свидетельствуют в пользу активности токсоплазменной инфекции, а служат только критерием установления факта предшествующего (в пределах года) инфицирования ребенка. Чтобы более точно определить сроки инфицирования надо сделать специфические антитела Ig М к Toxoplasma gondii, ПЦР (кровь и моча) на токсоплазмоз (ДНК Tox.g. методом РСR-анализа) и уточнить были ли клинические проявления токсоплазмоза ранее: долговременное незначительное повышение температуры, беспричинные на первый взгляд боли в мышцах и суставах, увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, поражение глаз - воспаление сетчатки и сосудистой оболочки глаза или воспаление сосудистой оболочки глазного яблока...

Добрый день! К сожалению, сегодня сказать о том был ли токсоплазмоз врожденным уже нельзя. И исследование, проведенное в 9 мес тоже было неинформативным. Если плод инфицируется трансплацентарно, он может родиться больным или первые признаки заболевания могут проявиться в течение первых недель или месяцев после рождения.
При подозрении на токсоплазмоз у новорожденных обычно проводят исследование зрительной, слуховой и нервной систем, люмбальную пункцию, компьютерную томографию головы. Так же пытаются выделить возбудителя из плаценты, пупочного канатика. Альтернативой может быть выделение возбудителя из спинномозговой или амниотической жидкости с помощью ПЦР. Только подтвержденный этими анализами токсоплазмоз может считаться врожденным. Трансплацентарно, переданные от Вас, IgG перестали определяться в крови у ребенка через 6-12 месяцев. Поэтому сейчас, Вы можете провести исследование крови методом ИФА на обнаружение IgG и IgM к токсоплазмам. Если будут выявлены только IgG, Вы будете знать что ребенок болел токсоплазмозом, но когда это произошло (в утробе или уже после рождения) установить уже невозможно. Отрицательные результаты анализов будут говорить о том, что заражения токсоплазмами не было совсем. И, наконец, положительные оба результата будут говорить о свежем заражении, тогда нужно будет дополнительно провести методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Такие же исследования Вы можете провести и на ЦМВ. Удачи Вам!

Здравствуйте! Ответ врача не верный, но хорошо, что хоть антибиотики не назначала. Необходимо сделать тесты на активность токсоплазмы: IgA, IgM и ДНК токсоплазмы методом ПЦР в крови и моче.

Можете проконсультироваться с детским инфекционистом и обратиться в лабораторию СИНЕВО - консультации по любым вопросам диагностики и работы лаборатории по тел. 8 (044) 461-00-33, 467-86-66, 467-82-66. E-mail: info@synevo.com.ua

врожденный токмоплазмоз проявляется различно в зависимости от сроков заражения. при заражении в поздние сроки беременности ребенок рождается с проявлениями острого инфекционного заболевания, напоминающего по клинике пневмонию, сепсис, кишечную инфекцию. поражение нервной системы характеризуется вялостью, сонливостью, беспокойством, сниженным или повышенным тонусом мышц, развитием гидроцефалии. при заражении во второй трети беременности ребенок может родиться с признаками энцефалита, менингоэнцефалита: рвотой, тремором, судорогами и др. при стертых формах ребенок может родиться без видимой симптоматики, но существует опасность развития поздних осложнений со стороны нервной системы (гидроцефалия, задержка стато-кинетического развития, задержка психического развития). необходимо постоянно находиться под наблюдением невролога, чтобы предупредить развитие(контроль нейросонографии) а также проконсультироваться у инфекциониста, иммунолога.

Глухота, слепота, множественные пороки развития.

Здравствуйте. 1). Нет, не мог. Выявленные у него инфекции вообще никакого отношения к беременности не имеют. 2). Токсоплазмоз у ребенка корректно не подтвержден. Хотя после рождения токсоплазмоз глазам новорожденного уже не угрожает. 3). До корректного установления диагноза (виртуально обучить Вас этому не могу) ни о каком лечении говорить вообще не приходится. Для планирования следующей беременности Вам также показано пройти корректное обследование на TORCH-инфекции.