ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Моей дочке 5 лет. У нас, вот уже больше месяца кашель. Начинался он с температурой, пропили антибиотик. Кашель то сухой, то мокрый. На неделю прошел, но осталось першение в горле, затем опять начинается. Как с этим бороться?
Здравствуйте, Мирослава! Пройдите полное обследование ребенка (сделайте рентгенограмму, УЗИ щитовидной и вилочковой железы, определите уровень секреторного иммуноглобулина Е, исследуйте микрофлору глотки и т.д.). Только тогда Вы сможете установить истинную причину длительного кашля и целенаправленно начинать лечебные мероприятия по ее ликвидации. Возможно, на помощь к Вам может прийти лекарственный препарат Муколик, выпускаемый в виде сладкого сиропа (что особо важно в педиатрической практике). Данное лекарственное средство улучшает реологические свойства мокроты и уменьшает ее выработку, тем самым, ускоряя процесс излечивания от острых и хронических заболеваний дыхательных путей. Всего доброго!
10 апреля 2015 года
Спрашивает Таня:
Здравствуйте, доска поехала на сборы и позвонила что простыла. Начала кашлять. Ей дают муколик. Я такого ей никогда не давала. Это хорошее средство?
Здравствуйте, Татьяна! Сироп Муколик - это отхаркивающий препарат из группы муколитиков, который широко используется в педиатрической практике для лечения заболеваний, протекающих с влажным кашлем, вызванным образованием густой, плохо отходящей мокроты. Действующее вещество Муколика - карбоцистеин - эффективно разжижает мокроту, облегчает ее выведение из дыхательных путей, нормализует работу бронхиальных желез по выработке секрета и способствует восстановлению бронхов после воспаления. Педиатры широко используют Муколик из-за его эффективности, хорошей переносимости и безопасности. Поэтому ответ на Ваш опрос - да, Муколик хороший эффектный препарат для лечения влажного кашля. Берегите здоровье!
18 декабря 2011 года
Спрашивает Владимир:
Дочка месяц назад переболела бронхитом,затем после двоих недель в садике заболела ангиной,врач приписал Фарингосепт,Оспамокс, после 5 дней состояние пришло в норму, но через 2 дня начал появлятся кашель сухого вида без мокрот, ребенок ночью очень сильно и надрывно стал кашлять плюс к кашлю добавилась заложенность в носу,но незначительная, дитя им дышит выпуская иногда булькающие звуки в носу. Что это может быть?
20 декабря 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемый Владимир! Диагнозы и предположительные диагнозы доктора ставят на основании медицинских фактов. На самом деле словосочетание «…булькающие звуки в носу…» для доктора могут означать очень многое и ничего, очень серьезное и простое. Покажите ребенка своему педиатру еще раз и на основании рекомендаций доктора разбирайтесь в причинах и следствия. Если Ваш педиатр не сможет дать ответы на поставленные вопросы, обратитесь к другому доктору. Только очный осмотр и изучение истории жизни ребенка, его семьи, настоящего и прошлых заболеваний поможет разобраться в ситуации. Заочно выбрать необходимое обследование на основании описанного Вами невозможно. Анализов очень много, а ребенок – один.
07 октября 2014 года
Спрашивает Соня:
Ребенку 7 лет, не успел пойти в школу как уже кашляет. Кашель мокрый, но сильный. Запретила ему на физкультуре ходить на улицу и бегать там но он не слушает. Что делать?
Здравствуйте, София! Прежде всего вам следует посетить педиатра, так как ребенка нужно осмотреть и хорошо прослушать. По симптомам можно заподозрить бронхоэктатическую болезнь, для лечения которой используются перкуссионный и вибрационный массаж, позиционный дренаж, и безусловно необходима активная санация бронхов при помощи муколитических препаратов. Наилучшей активностью обладают препараты карбоцистеина. Одним из них является Муколоик. Он разжижает мокроту и облегчает освобождение бронхов от воспалительного секрета, что приводит к повышению продуктивности кашля и ускорению эвакуации слизи из дыхательных путей. Обсудите применение сиропа Муколик, с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
08 февраля 2013 года
Спрашивает Слава:
Здравствуйте, моей дочке 3,5 годика, у нас появился кашель, но соплей и температуры не было. Педиатр прописал отхаркивающее средство Муколик, но у нас легкие чистые. Стоит ли его пить, так как не понятно, чем вызван этот кашель?
Слава, добрый день! Муколик – это лекарственное средство из группы отхаркивающих препаратов. Отличительной его характеристикой является наличие так называемого мукорегулирующего эффекта. Это значит, что, кроме того, что Муколик способен разжижать густую и вязкую слизь, он может еще положительно влиять на ее выработку, уменьшая продукцию бронхиального секрета. Особую актуальность этот эффект имеет в педиатрической практике, поскольку, учитывая физиологические особенности детского организма (а именно, склонность к гиперсекреции), он не дает возможности легким «захлебнуться» в бронхиальном секрете. Поэтому сделанные Вам назначения, на мой взгляд, вполне обоснованы и оправданы. Всего доброго!
25 ноября 2014 года
Спрашивает Насиба:
Здравствуйте, уважаемый доктор. Мой сын вот уже как 25 дней не может поправиться от сухого лающего кашля. Когда кашляет он аж сгибается. Врач поставив диагноз тонзиллофарингит, назначил нам томиклар-антибиотик, а затем инъекции ревомакс тоже антибиотик. Она назначила уколы т.к. улучшения не было. И пьем отхаркивающее Бронолак, цветокс(антигистамин). Процедуры закончились, а состояние такое же. Только вот ночью спит хорошо. Когда начинает кашлять я заставляю его прилечь, чтобы хоть немного стало ему легче. Сегодня сдали анализ аллергопанель. Ждать нам надо ответа еще неделю. Пожалуйста, дайте свою оценку ситуации. Как нам быть дальше? Заранее вас благодарю.
Здравствуйте, Насиба! Пока Вы ждете результаты аллергопроб, обсудите с врачом смену отхаркивающего препарата. Средство на основе амброксола уже не помогает, а значит нужен другой препарат. Мы рекомендуем Вам обратить внимание на сироп Муколик (производное карбоцистиеина). Этот препарат оказывает тройное действие - разжижает мокроту, восстанавливает слизистую бронхов и нормализует работу бронхиальных желез. В результате мокрота становится более жидкой и текучей и кашлевой рефлекс легко удаляет ее из организма, что приводит к значительному облегчению и постепенному прекращению кашля. После получения результатов аллергопроб обратитесь на очный прием к детскому аллергологу. Берегите здоровье!
04 февраля 2014 года
Спрашивает Марьяна:
Здравствуйте! Заболели, кашляли, сопливили, с трудом ходили в туалет по большому, лечились-лечились - не помогло, пошли к гомеопату, пропили Пульсатилла 30, насморк и запоры ушли, а кашель усилился, влажный и начался по ночам. Теперь ребенок регулярно укакивается от кашля. И так уже три дня. Может еще есть препараты против кашля?
Здравствуйте, Марьяна! Интенсивный кашель в периоде выздоровления после острого бронхита часто связан с дисфункцией бронхиальных желез и образованием густой, вязкой, с трудом отходящей мокроты. Бороться с таким кашлем помогают лекарства на основе карбоцистеина, например сироп Муколик. Муколик воздействует на бронхи, нормализуя секреторную функцию бронхиальных желез, способствуя восстановлению слизистой оболочки бронхов, а также разжижая мокроту и облегчая ее отхаркивание. Это действие устраняет потребность в активизации кашлевого рефлекса и способствует ослаблению и постепенному прекращению кашля. Обсудите возможность приема Муколика с лечащим педиатром Вашего ребенка. Берегите здоровье!
19 апреля 2012 года
Спрашивает Анна:
Спасибо вам большое за ответ Стриж Вера Александровна.Забыла вам написать Пульмонолог нам поставил диагноз Рецидивирующий обструктивный брохит. Но мы попали к нему как раз после больницы, хрипов у нас не было дыхание чистое и спокойное было. а со слов он нам поставил диагноз,я так думаю,но врач нас слушал. В больнице мы сдавали кровь еще на микоплазму, но выписывали нас без результата,я звонила узнавала результат и мне врач сказала (может напишу не правильно,но пишу с ее слов)микоплазма пневмони Ig M. так же в больнице брали у нас анализы на яйца глист и лямблиоз, ничего у нас не обнаружили. Сейчас мы подышали 8 дней беродуалом и пульмикортом. Уже прошло 3 дня и опять начинаются хрипы и кашель. это значит нам лечение не подходит или это признак БА?И нас врач не объяснил как правильно дышать лекарствами. Сколько дней дышать? Можно ли резко заканчивать ингаляции или нужно делать плавный переход по убывающей?!Если сможете помогите пожалуйста!
24 апреля 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Анна! Правильно ли делаете ингаляции? Небулайзер компрессорный? Или ультразвуковой? Ультразвук разрушает гормоны. Используете ли маску для ребенка? Если выражена обструкция в бронхах, то лекарство через ингаляции может не попадать ко всем нужным рецепторам дыхательных путей. Тогда доктор назначит капельницы или уколы. Исключите инородное тело бронхов и рефлюксную болезнь. Иногда приходится менять лекарства для ингаляций. Сколько дней дышать? Это зависит от того как вылечивается болезнь. Если нет результата в течение 3-5 дней, значит неправильный диагноз или неподходящее лечение или неправильная техника ингаляций и т.д. Ответы на вопросы появляются только при наблюдении за ребенком.
08 февраля 2013 года
Спрашивает Валентина:
Добрый день, ребенку 6 лет, постоянно болеет, и в основном мы лечим кашель. Сейчас уже пропили курс сиропа от сухого кашля, и начала отходить мокрота, но ее очень много. Скажите, есть какие-то сиропы, которые качественно выводят мокроту?
Здравствуйте, Валентина! Обсудите со своим лечащим врачом возможность приема препарата Муколик. Данное лекарственное средство создано на основе карбоцистеина и обладает выраженным муколитическим эффектом, т.е. способно разжижать густую слизь, тем самым облегчая ее эвакуацию из трахеобронхиального дерева. Обратите также внимание, что Муколик в отличие от многих других муколитических препаратов оказывает регулирующее воздействие на количество мокроты (что особо важно при лечении различных заболеваний дыхательных путей в детском возрасте). Кроме того, поддерживайте здоровый микроклимат в помещении, где находится ребенок, часто проветривайте и делайте влажную уборку. Всего доброго!
04 ноября 2011 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте!Моему ребёнку 3 года.Заболел он где-то 1 месяц назад:температура от 37.8 до 39.5 продержалась такая температура 2е суток(мы с мужем ночи дежурили так как только действие препарата заканчивалась температура снова поднималась,причём резко),лёгкий насморк.На трети или четвёртый день начался сухой кашель(причём ночью спазм усиливался).Терапевт поставила диагноз ОРВИ сказала,что горло тоже покрасневшее,назначила:гропринозин и тонзилотрен.
Мы всё начали пить сразу,От кашля я ничёго не давала,делала влажные уборки(частые),проветривала комнату,обильное тёплое питьё-всё это для того что бы сухой кашель поскорее перешел во влажный.В итоге цели я своей добилась кашель стал влажный(отхаркивающий) я начала давать Алтейку(сироп от кашля),и вроде всё стало налаживаться,ребёнок легко начал отхаркивать,температуры больше не было,с насморком справлялись.Но пошли мы на прогулку(как раз резко ударали холода) и на следующий день у нас ребёнок снова с сухим кашлем(и с ночным спазмом),но уже без температуры.После этого мама посоветовала подавать ребёнку тёплое молоко с маслом какао и мёдом,Я ему начала это давать утром и вечером перед сном,ребёнку стало легче(на следующую ночь он проспал спокойно)И стал уже отхаркивать.Этот молочный коктейль я ему давала ещё три дня,ему становилось легче и мы выздоровели(ни кашля,ни насморка,ни температуры).Но прошло чуть больше недели и ребёнок снова начал кашлять и лёгкий насморк.Я думаю это не от того что на кануне за два дня до этого к нам приходили гости с простывшим ребёнком.Что мне делать?После этих простуд у меня уже сил не хватает и сыночка жалко,мы за весь год всего раза 2 переболели(не считая этих случаев),а тут одна болячка за другой.И можно ли ему сейчас давать детские витамины?И не вредно ли это масло какао,расскажите о нём? Заранее огромное спасибо.Я очень жду вашего ответа
09 ноября 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Целый каскад простудных заболеваний бывает по разным причинам. Надо установить основную из них. Для этого после осмотра ребенка врач порекомендует необходимый минимум обследований: общий анализ крови с формулой, общий анализ мочи и др. Надо знать и пробы Манту за 3 года. Наличие ночных бронхоспазмов или приступов кашля в первую очередь требуют исключения аденоидита, аллергий, коклюша, заболеваний органов пищеварения (ферментопатия с метеоризмом, рефлюкс-эзофагит и др.). Витамины можно давать. Только помогут ли они решить проблему – это вопрос. Заочно необходимость их использования не определить. Молоком с маслом какао и боржоми – прекрасное народное средство лечения простуды.
08 февраля 2013 года
Спрашивает Богдана:
Добрый день, уважаемый доктор. У нас на участке очень молодой педиатр и он говорит, что 5- месячному ребенку от кашля ничего нельзя давать. А я сомневаюсь в этом. Что вы скажете?
Добрый день, Богдана! В данной ситуации я вынуждена Вас поддержать. Бесспорно, сегодняшний уровень развития фармацевтической науки позволяет проводить медикаментозную терапию и у детей с самых первых месяцев жизни. К примеру, сироп с приятным банановым вкусом Муколик (что немаловажно в детской практике) можно применять уже после первого месяца жизни. Препарат содержит активное вещество карбоцистеин, который и слизь разжижает, и улучшает ее эвакуацию из трахеобронхиального дерева, и уменьшает ее выработку в целом, и даже способствует ускорению процессов регенерации слизистой. Поэтому Вы смело можете давать его ребенку 5 месяцев, если, конечно, есть к этому показания. Удачи!
15 августа 2012 года
Спрашивает Евгений:
Начну издалека. Начиная с декабря месяца мы идем в садик, 2-3 дня, и ребенок возвращается из садика с легким насморком, после чего, через день, два появляется сильнейший сухой кашель, до рвоты. При этом повышенной температуры нет, ребенок активный. Участковый врач всегда ставит диагноз ОРВИ. Ну и соответствующее лечение, которое помогает очень слабо. Кашель невозможно вылечить как минимум две недели, только после этого он потихоньку становится отхаркивающим, и потихоньку проходит. Несколько дней в садике и начинается все сначала. Пробовали когда есть возможность в садик не ходить, длительные прогулки, море, сквозняки, дождик - ничего похожего не происходит. Подозреваем что проблема в детском саду, но какая именно, и какие дополнительные обследования необходимо сделать?
16 августа 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Евгений! Проблема – в смене режима дня, в психологии малыша, в слабости конституции и в постоянном контакте-инфицировании с новой микрофлорой других детей… Анализы – общие крови и мочи, обследование на дизбиоз слизистых (мазки из носа и зева на вторичную микрофлору, посев кала на дизбактериоз) с последующим 2-3-месячным курсом реабилитации. Вашей девочке еще 1-2 года надо подрастать дома, чтобы окрепла иммунная система. Используйте природные факторы закаливания, систематически занимайтесь вместе с дочкой физкультурой на свежем воздухе, не курите (нигде, никак и никогда!!!, даже на балконе или лестничной клетке нельзя). Пассивное курение еще хуже обычного.
25 февраля 2013 года
Спрашивает Наталья:
Несколько дней назад старшая дочь принесла из садика какой то вирус – кашляла, чихала. А вот сегодня с утра и младшая кашлять начала. У старшей хорошо пошел флюдитек – сразу облегчил кашель, а можно ли его давать младшему ребенку, если ей всего 7 месяцев?
Здравствуйте, Елена! Муколитический препарат Флюдитек действительно высокоэффективное средство, которое позволяет быстро эвакуировать мокроту и восстановить поврежденные структуры слизистой. Его также можно принимать и у младшего ребенка, так как данный лекарственный препарат разрешен к использованию уже после первого месяца жизни малыша. Но только какое бы не было эффективное лекарственное средство, его применение всегда должно быть согласовано с доктром. К сожалению, в режиме интернет консультации я не могу объективно оценить состояние Ваше ребенка и определить целесообразность приема муколитических препаратов вообще. Обратитесь за очной консультацией доктора! Успеха!
08 декабря 2010 года
Спрашивает Ленура:
Как помочь ребенку при кашле,Уже перепробывала все лекарства не помогает.Что делать?
Здравствуйте, Елена! Кашель – это не заболевание, а симптомом какой-то болезни (подробнее – в статье Кашель – семь бед один ответ на нашем портале). Применяя противокашлевые средства, вы просто временно убираете кашель, не влияя на причину его возникновения. Для того, чтоб избавиться от кашля навсегда, необходимо обследовать ребенка, выявить причину, вызывающую постоянный кашель и пройти курс лечение основного заболевания, который назначит врач. Не занимайтесь лечением ребенка самостоятельно. Ваш непрофессионализм может стоить ребенку здоровья. Берегите здоровье!
08 декабря 2009 года
Спрашивает Настя:
Моему ребенку 8 лет. 4 дня назад у него начался кашель, а до начала кашля болело одно ухо (ощущения ребенка какбуд-то у него в ухе палка). Температуры нет, но есть слабость, насморка нет. Вызвали врача она сказала, что это аллергический кашель. Сказала обратиться к аллергологу. Так ли это или же это бронхит?
08 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Настя! Конечно, ребенка надо показать не только педиатру, ЛОР-врачу, но и аллергологу. Бывает кашель, который провоцируется воспалительным процессом в ухе и наоборот воспаление в глотке с сильным кашлем может заканчиваться забросом инфекции через Евстахиеву трубу во внутренне ухо. Аллергический кашель как проявление респираторного аллергоза? Тогда нужны обследования у аллерголога для уточнения причинного аллергена. Кашель – это не диагноз, а защитный механизм, возникающий при раздражении кашлевых рецепторов. Бронхит, как причина кашля, тоже может быть аллергический, особенно если он не сопровождается повышенной температурой. Берегите здоровье!