Нарушения речи у ребенка
Развитие речи происходит у каждого ребенка индивидуально, но есть общие нормы, нарушение которых должно насторожить родителей. Например, о проблемах свидетельствует отсутствие понятной речи к пяти годам, а также заикание и нечеткое произношение звуков.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
21 апреля 2010 года
Спрашивает ludmila:
Здравствуйте. Моей дочери 5 лет, диагноз -расстройство рецептивной речи ОНР -1 уровня, когнитивные нарушения. С 3,5 лет обследуемся у неврологов и психиатров, на всех энцефалограммах есть эпиочаги в речевых зонах мозга. Сон нормальный, приступов нет и не было. Аффазии не было- речь всегда была на одном уровне- несколько простых слов и первые слоги слов. Предположили с-м Ландау-Клеффнера, но врачи этот диагноз подтвердить не могут, так как ,по их словам, не совсем похоже, но и исключать нельзя. Советуют пройти дополнительные обследования для подтверждения или опровержения этого диагноза. Подскажите, пожалуйста, какие это обследования? Видеомониторинг ночной и дневной? Или что-то еще? И где в Украине можно пройти эти обследования? Спасибо.
26 апреля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Людмила.
Диагностические критерии синдрома Ландау-Клеффнера в МКБ-10 (F80.3 Приобретенная афазия с эпилепсией [Ландау-Клефнера])
А. Значительная потеря экспрессивной и рецептивной речи на протяжении периода времени, не превышающего 6 месяцев.
Б. Предшествующее нормальное развитие речи.
В. Пароксизмальные аномалии ЭЭГ, относящиеся к одной или обеим височным долям, что обнаруживается в период времени за два года до - два года после инициальной потери речи.
Г. Слух в пределах нормы.
Д. Сохранение уровня невербальной интеллектуальности в пределах нормы.
Е. Отсутствие какого-либо диагностируемого неврологического состояния, если не принимать в расчет аномалий ЭЭГ и эпилептических судорог (когда они имеют место).
Ж. Не отмечаются критерии общего расстройства развития (детский аутизм, атипичный аутизм, синдром Ретта, другое дезинтегративное расстройство детского возраста, гиперактивное расстройство, сочетающееся с умственной отсталостью и стереотипными движениями, синдром Аспергера, другие общие расстройства развития).
Диагностические критерии синдрома Ландау-Клеффнера в МКБ-10 (F80.3 Приобретенная афазия с эпилепсией [Ландау-Клефнера])
А. Значительная потеря экспрессивной и рецептивной речи на протяжении периода времени, не превышающего 6 месяцев.
Б. Предшествующее нормальное развитие речи.
В. Пароксизмальные аномалии ЭЭГ, относящиеся к одной или обеим височным долям, что обнаруживается в период времени за два года до - два года после инициальной потери речи.
Г. Слух в пределах нормы.
Д. Сохранение уровня невербальной интеллектуальности в пределах нормы.
Е. Отсутствие какого-либо диагностируемого неврологического состояния, если не принимать в расчет аномалий ЭЭГ и эпилептических судорог (когда они имеют место).
Ж. Не отмечаются критерии общего расстройства развития (детский аутизм, атипичный аутизм, синдром Ретта, другое дезинтегративное расстройство детского возраста, гиперактивное расстройство, сочетающееся с умственной отсталостью и стереотипными движениями, синдром Аспергера, другие общие расстройства развития).
24 мая 2010 года
Спрашивает Катя:
В3года резко пропала речь,обратились к неврологу и психиатору.Поставили диагноз Детский аутизм,предложили лечь в психиатрию,мы не верили и продолжили обследоваться самостоятельно.Сделали МРТ диагноз Лейкоэнцелапатия,вероятно постгипоксичаская.Сделали энцефалограмму ,сдали кучу анализов,пролежали в больнице и только там нам поставили диагноз Эпилептическая афазия Ландау-Клеффнера(прошел почти год)Сейчас лечимся уже четвёртый год.Пчтигод на ЭЭГ всё в порядке,но речь не востанавливается.Скоро в школу.Где учат таких деток?И есть ли шанс на востановление речи?
27 мая 2010 года
Отвечает Герасименко Елизавета Владимировна:
Добрый день, Катя!
Я не поняла, есть ли у вашего ребенка кроме афазии судорожный синдром, если да-как протекают судорги, каково общее развитие, нет ли утраты других навыков
Есть ли у Вас контакт с ребенком, понимает ли он обращенную к нему речь?’
Дети с тяжелой неврологической патологией учатся в спец. школах.
Эпилептическая афазия Ландау-Клеффнера” –редкое заболевание, специально под него нет детских коллективов.
МРТ следует периодически повторять(см в динамике), в некотрых случаях-изменения на МРТ нарастают и это сочетается с ухудшением течения.
Опыта лечения данного заболевания в мире накопленно немного.Механизм развития полностью не изучен. Поэтому терапия -в основном противосудорожные препараты.
В остальном –эксперементируйте!Повторюсь -активно занимайтесь развитием ребенка, -читайте ему книжки, ставьте слушать аудиокассеты с детскими песнями сказками, стихами, учите плавать, бегать , заведите детский спортивный уголок дома, научитесь комплексам лечебной физкультуры.
Попробуйте рефлексотерапию –без электропроцедур(иглы) и тепловых методов воздействия.
Я не поняла, есть ли у вашего ребенка кроме афазии судорожный синдром, если да-как протекают судорги, каково общее развитие, нет ли утраты других навыков
Есть ли у Вас контакт с ребенком, понимает ли он обращенную к нему речь?’
Дети с тяжелой неврологической патологией учатся в спец. школах.
Эпилептическая афазия Ландау-Клеффнера” –редкое заболевание, специально под него нет детских коллективов.
МРТ следует периодически повторять(см в динамике), в некотрых случаях-изменения на МРТ нарастают и это сочетается с ухудшением течения.
Опыта лечения данного заболевания в мире накопленно немного.Механизм развития полностью не изучен. Поэтому терапия -в основном противосудорожные препараты.
В остальном –эксперементируйте!Повторюсь -активно занимайтесь развитием ребенка, -читайте ему книжки, ставьте слушать аудиокассеты с детскими песнями сказками, стихами, учите плавать, бегать , заведите детский спортивный уголок дома, научитесь комплексам лечебной физкультуры.
Попробуйте рефлексотерапию –без электропроцедур(иглы) и тепловых методов воздействия.
16 июня 2010 года
Спрашивает Инна:
Здраствуйте! Моему внуку поставили диагноз в псизиатрической клинике: детский аутизм (F84.0). Раньше ставили диагноз гипердинамический синдром с дефицитом внимания и задержка речевого развития. Посоветуйте, пожалуйста, методы лечения, к каким специалистам нам обратиться, нужно ли специальное питание? Так как в нащей больнице нам ничего не посоветовали, а только поставили на учёт.
01 июля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Инна. На данном этапе медикаментозного лечения аутизма не существует, как и вообще лечения. Внешние проявления "нежелательного поведения" такие как: гиперактивность, пассивность, агрессия, крайняя стереотипность поведения, проблемы сна можно скоррегировать медикаментозно. Специального питания не существует. Данной патологией занимаются неврологи, психиатры.
17 июня 2010 года
Спрашивает светлана:
здраствуйте,подскажите пожалуста,ребенку 6 лет,почти не говорит,мама папа ляля.... с 1 года стояли на учете у невролога,в 2 года мы пошли,потом поставили на учет к психиатру,ставят диагноз п.ц.н.с,грубая з.п.р.р.,нарушение координаций,подозревали генетику,но мы два раза сдавали,генетика не подтвердилась...обращеную речь понимает,но с занятиями сложно...., может мы не правильно лечимся,постояно колим кортецсин с иглоукалыванием..
01 июля 2010 года
Отвечает Черкасова Алеся Александровна:
Здравствуйте, Светлана. Кортексин очень хороший препарат, и при таких состояниях как у вас он показан. Скажите, кроме кортексина и иглоукалывания, что еще вы получаете?
06 июля 2010 года
Спрашивает оксана:
Моему племяннику 4 года. Он не говорит, кроме элементарных слов папа, мама, дай, недавно начал реагировать на свое имя, протяивать руку на приветствие. Кушает в основном только молочное. В детском саду не хочет учавствовать в каких либо групповых занятиях. Создается впечатление, что ребенок в собственном мире. Родители долго не хотели понять , что ребенок не такой как все. Подскажите, пожалуйста где в г.Киев можно поставить диагноз для дальнейшего лечения.
27 июля 2010 года
Отвечает Черкасова Алеся Александровна:
Здравствуйте, Оксана. Вам необходимо обратиться к районному детскому психиатру в диспансер, который можете найти по справочному.
28 июля 2010 года
Спрашивает Людмила:
У моего пятилетнего сына практически отсутствует речь. Психиатр поставил ему диагноз - сенсомоторная алалия тяжелой степени. Кроме этого у ребенка гиперактивность. Обращенную речь понимает только тогда, когда это нужно ему самому. Три раза в неделю занимаемся с логопедом. Результата практически нет. Есть ли у нас хоть какие-то шансы для нормального существования? Спасибо.
02 августа 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Людмила. Нужно сделать МРТ головного мозга, проконсультироваться в генетическом центре для исключения врожденной патологии, так как нарушение речевого развития входит в состав многих врожденных синдромов. Только после этого можно говорить о прогнозе.
11 августа 2010 года
Спрашивает марина:
Здравствуите! Моя дочка начала заикаться, невролог назначила нообут по 1\2таб 2 раза в день. В инструкции написано,что принимать таблетки можно с 8лет. Можно их принимать?
16 августа 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Марина. Применять Нообут в указанной дозировке можно.
06 сентября 2010 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте. Мне очень нужна Ваша квалифицированная помощь. Когда моей дочери был один месяц, она упала с письменного стола (это произошло по неосторожности) и скорее всего тогда была черепно-мозговая травма (это я сейчас понимаю, а тогда я была очень рада и счастлива, что мой ребенок остался жив и думала, здоров), сейчас моей дочери 14 лет, с 7 лет ей ставят диагноз: органическое поражение головного мозга со снижением интеллекта и речи. Еще у нее, где-то с 1,5 лет до четырех были аффективные приступы, при которых, как мне сказали, отмирали какие-то клетки головного мозга, которые тоже влияют на умственные возможности. Сдавали анализы по генетике, все в порядке – ребенок генетически здоров. То, что у нее интеллект и речь не соответствует ее возрасту – это так. Мы живем в маленьком городе в Украине, где нет хороших специалистов в этой области, а поехать куда-то у нас нет возможностей. Читала на сайтах, что существуют препараты, которые дают деткам при ЧМТ, но мы наверно уже с этим опоздали, но может есть препараты с похожими действиями для нашего возраста, которые находят поврежденные клетки головного мозга и помогают их восстанавливать? Подскажите, пожалуйста, какие мы можем пить препараты, но не ноотропные? Заранее спасибо за ответ.
07 сентября 2010 года
Отвечает Штибель Василий Григорьевич:
Добрый день. Объем и точный выбор препаратов проводится индивидуально и зависит не только от диагноза, но и от состояния конкретного пациента. Не понимаю предвзятости к ноотропным препаратам. С другой стороны, в таком возрасте большое значение имеет занятие с психологами, педагогами, логопедом и психиатрами с целью социальной адаптации.
25 сентября 2010 года
Спрашивает ЛИЛИЯ:
ЗДРАВСТВУЙТЕ! МОЕМУ СЫНУ 3 ГОДА, ДИАГНОЗ ПРАВОСТОРОННИЙ ГЕМИПАРЕЗ. ПЛОХО РАБОТАЕТ ПРАВАЯ РУЧКА, И НА НОЖКУ КУЛЬГАЕТ, ПОСТОЯННО ВЫТЕКАЮТ СЛЮНИ, НЕПОНЯТНАЯ РЕЧЬ. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ХОРОШЕГО ВРАЧА.
30 сентября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Лилия. Я знаю только про Донецкий центр реабилитации детей с ДЦП, в остальных областях информацией не владею.
28 октября 2010 года
Спрашивает Наталия:
У нас диагноз зпр,зрр и гиперактивность.Лечимся 3 года.препораты:пантокальцин.кавинтон,ноофен,неуробекс.энцифобол и т.д.но к огромному сожелению-прорыва нет.Параллельно ходим на занятия к детскому психологу.Но...Что еще пробывать?
29 октября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наталья. Вы не пишете, сколько лет ребенку. Что такое зпр.зрр? Вы делаете все правильно. Почему нет эффекта заочно проанализировать трудно. Единственное, что могу предложить, приехать на консультацию.
05 ноября 2010 года
Спрашивает Таня:
ребенку 2,5 года плохо говорит все остальное развитие нормальное были у невропатолога делали РЭГ ЭЭГ ЭХО, РЭГ- в пределах возрастной нормы ЭЭГ- в фоне регистрируется медленноволновая биоэлектрическая активность с доминированием Т по всем областям высокого индекса и амплитуды с А-волнами и почти не С множеством острых Т волн в височных и теменных отв. с 2-х сторон с акцентом слева.Заключение Нарушение биоэлектрической активности, ирритация сединных структур, повышенная возбудимость церебральных структур. ЭХО - Несколько наклонены зазубренные фронты М-ЭХО вершина М-ЭХО расщеплена. Отмечается умеренная пульсация среднего ЭХО-комплекса Ширина 3 желудочка 5 мм ( А КАКАЯ НОРМА?) М-ЭХО без смещения. Заключение ликворная гипертензия. Пили диакарб Аспаркам ноофен кололи Кортексин. Особых результатов не вижу . Объясните пожалуйста что означают данные результаты и что еще нужно делать
11 ноября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Таня. Такое обследование, как ЭХО является малоинформативным методом в Вашем случае, и особых отклонений я не вижу. Я бы рекомендовала выполнить МРТ головного мозга, посетить стоматолога для исключения патологии уздечки языка. Поинтересоваться, в каком возрасте по мужской линии начинали говорить родственники.
19 ноября 2010 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день. Mоей дочери 6 лет вэтом году она пошла в первый класс иначались проблемы ребёнок не высиживает уроки ведёт себя неодыкватно науроке может начать кричать встать сместа ипойти поклассу учитель посоветовала сводить ребёнка к психоневрологу врач поставила несколько диагнозов гиперактивность синдром дифицита внимания фонетико фонетическое недорозвитие речи пристертой степени дислалии обясните пожалуеста что значат эти диагнозы чем они грозят инадо ли нам личится у психоневролога .И ещё ребенок с 2 лет состоит на учёте с рецедивируюшим обструктивным бронхитом пульмонолог у которого ребёнок состоит на учёте сказал что гиперактивность это следствие бронхоспазма так как при бронхоспазме страдает головной мозг правда ли это ? Cпосибо за ответ.
23 ноября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Виктория. Гиперактивность и дефицит внимание это как раз то, что происходит с Вашей дочерью. Дислалия - нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата. Наиболее распространенное нарушение среди расстройств произносительной речи, которое проявляется в избирательном нарушении в ее звуковом оформлении (искаженное произнесение звуков, замена одних звуков другими, смешение звуков, реже - пропуски) при сохранных остальных операций высказывания. При обострении обструктивного бронхита, может быть элементы гипоксии головного мозга. Занимаетесь ребенком, выполняйте назначение врачей, все поправимо.
21 декабря 2010 года
Спрашивает АННА:
ОЧЕНЬ СИЛЬНО ЗАИКАЕТСЯ, СТОИМ НА УЧЕТЕ У НЕВРОЛОГА, ПРИНЕМАЛИ НООФЕН, НЕРВОХЛЬ, НО НИКАКИХ РЕЗУЛЬТОВ НЕТ.ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ДЕЛАТЬ?
27 января 2011 года
Отвечает Штибель Василий Григорьевич:
Добрый день. Необходимо начать с полного клинического и неврологического обследования. Далее зависит от результатов.
14 января 2011 года
Спрашивает кристина:
У моего ребёнка ЗПР,говорит очень мало слов и неправильно .Подскажите в каком учебном завидении может в дальнейшем учиться мой ребёнок. Умственную отсталость ему не ставят.,ставят недоразвитие.Наблюдаемся в центре Евтушенко.
19 января 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Добрый день, мы, к сожалению, не обладаем подобной информацией.
01 февраля 2011 года
Спрашивает ирина:
Сироп энцефабол,который нам выписали,поможет-ли нам при нарушении речи.Мой ребенок не выговаривает 6 букв?
08 февраля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ирина! Вы не совсем правильно поняли назначение врача, сиром это часть комплексного лечения. Сам по себе он оказывает успокоительное действие на нервную систему ребенка, а в комплексе с постоянными занятиями и другими мерами оказывает положительное влияние на развитие речи ребенка. Берегите здоровье.
всего 7 страниц