Нарушения речи у ребенка

Добрый день, Валентина! Дефекты речи у детей – проблема неоднородная и зависит от множества причин. Поэтому особенности ребенка с тем или иным нарушением речи определяются конкретным видом дефекта речи. Так, например, наиболее распространенным и характеризующимся изменениями звукопроизношения является дислалия. При этом дефекты произношения каких-либо звуков (шипящих, свистящих, звука «р», «л» и др.) определяют непосредственную форму дислалии. В целом, нарушение речи может проявляться расстройствами артикуляции звуков, изменениями темпа, интонации, ритма речи, нарушениями голосообразования, тембра голоса, плавности речи. Может наблюдаться отставание в речевом развитии, что влияет на формирование психики малыша в целом. При общем недоразвитии и нарушении речи у детей наблюдаются дефекты произношения, обеднение словарного запаса, трудности в словообразовании, связной речи. Одними из крайних видов подобных нарушений у детей могут быть полное или частичное отсутствие речи, прекращение речевого общения либо полное отсутствие речи наряду с бытовыми навыками (алалия, мутизм и детский аутизм соответственно). В выявлении нарушений речи важно раннее обращение к специалистам, которые занимаются подобными проблемами у детей (невролог, психиатр, логопед, отоларинголог, ортодонт в зависимости от основных причин дефектов речи). Не стоит забывать, однако, о первичной профилактике – осмотрах педиатром, который наблюдает развитие Вашего малыша с первых месяцев жизни и сможет вовремя информировать о возможных нарушениях. Берегите здоровье!

Здравствуйте, Александр! Советы Вашего доктора относительно важности развития мелкой моторики для профилактики нарушений речи у ребенка более чем обоснованы. Многочисленными исследованиями доказано, что тонкие движения пальцев (а это и есть т.н. мелкая моторика) прямо взаимосвязаны со становлением, формированием и развитием речевых функций ребенка. Во многом это обусловлено анатомическими особенностями структуры головного мозга, а именно близким расположением в указанных нервных структурах зон, отвечающих за моторику (двигательную функцию) и речевые навыки. В целях предупреждения нарушений речи именно такие особенности определяют оптимизацию речевого развития малыша во время игр, направленных на активные движения пальчиками рук. Разработаны специальные методики для стимуляции развития мелкой моторики, которые отличаются простотой и игровой направленностью. Для профилактики нарушений речи малышу уже в грудном возрасте рекомендуется делать массаж пальчиков и кистей рук, давать ему перебирать (под строгим надзором родителей!) вначале крупные, а затем и болем мелкие предметы – шарики, пуговицы. По мере взросления ребенка важно не препятствовать формированию навыков самообслуживания. Интересной для малыша и полезной с точки зрения стимуляции тактильних ощущений и формирования мелкой моторики можно рекомендовать рисование не токсичными пальчиковыми красками (с 1,5-2 лет). Будьте здоровы!

Добрый день, Кирилл! Взаимосвязь между нарушениями речи устной и письменной становится очевидной при подробном выяснении сути такого дефекта как дисграфия. Дисграфией обозначают нарушения, при которых наблюдаются затруднения в овладении навыками письма. Особенности успешного обучения письму состоят в том, что для правильного написания необходимо первоначальное корректное осмысление звуковой структуры слов. Для этого, прежде всего, маленькому ученику необходимо уточнить характер звука (на начальных этапах обучения дети часто проговаривают слоги и слова при их написании), а затем соотнести его с определенной буквой. Однако при таких дефектах письменной речи, как дисграфия, наблюдаются нарушения рассмотренного процесса. Таким образом, дефекты восприятия обращенной речи становятся причиной нарушения речи письменной – дисграфии. Однако лишь в случае часто повторяющихся однотипных ошибок в письменных текстах, написанных ребенком, принято говорить о дисграфии как нарушении речи. Более того, подобный диагноз вправе исключить или подтвердить только специалист, занимающийся этими вопросами – логопед, детский невролог. Коррекционное лечение таких нарушений речи проводится только в тесном сотрудничестве логопеда, родителей, нейропсихолога. Поэтому не стоит откладывать визит к логопеду. Берегите здоровье!

Добрый день, Виталий! Механизмы формирования нарушений речи по типу заикания различны, т.к. важную роль в таких ситуациях играют психологические, социальные и биологические факторы. В данном случае обязательным является осмотр не только логопедом, но и неврологом, не лишней будет консультация детского психолога для выяснения причин возможных внутренних конфликтов, страхов у ребенка. При подобных нарушениях речи у малыша родители должны обратить особое внимание на психологическую атмосферу в семье, обеспечить максимум взаимопонимания и участия ребенку. Для создания комфортной обстановки малышу с таким нарушением речи членам семьи рекомендуется придерживаться определенных «правил поведения». При этом важно помнить, чтобы окружающие ребенка люди избегали суетливости, говорили отчетливо и неторопливо. Необходимо избегать всяческих травм (как физических, так и психических), дозировать информационную загрузку для малыша, никогда не запугивать ребенка (страшными историями, наказаниями в темной комнате и т.п.). Очень важно ограничить общение ребенка с заикающимися детьми. Соблюдение указанных правил в сочетании с квалифицированной помощью логопеда поможет ускорить процесс устранения такого нарушения речи у ребенка. Берегите здоровье!

Добрый день, Оксана! При выявлении нарушений речи ребенок должен быть осмотрен детским неврологом. Консультация этого специалиста направлена на всестороннее оценивание психомоторного развития ребенка, состояния его центральной нервной системы и исключение возможных неврологических нарушений или выяснение их причин. Для определения причин нарушения речи подробно выясняются особенности речевого развития ребенка на первом году жизни (время и характер гуления, лепета), исследуется острота слуха, при выявлении поражений определяют его характер (звукопроводящий или звуковоспринимающий аппарат). Данные неврологического обследования важны для последующего осмотра и коррекционной тактики логопеда. В ходе обследования оценивается восприятие и воспроизведение речи, понимание грамматических форм обращенной речи. В ходе такого обследования удается дополнительно установить словарный запас ребенка. Все исследования проводятся в присутствии родителей, это позволяет увидеть возможности и трудности ребенка при диагностике нарушений речи. В целом же, комплексный подход позволяет индивидуализировать тактику логопедической коррекционной работы. В случае необходимости могут быть назначены осмотры отоларингологом и ортодонтом. Будьте здоровы!

Добрый день, Ксения! Прежде всего, необходимо выяснить причину нарушения речи (заикания) у ребенка. Поэтому необходимо обратиться за помощью к психоневрологу и логопеду. Специалисты помогут определиться с необходимой в Вашем случае тактикой лечения/коррекционных мероприятий. Если развитию заикания предшествовала острая травмирующая ситуация, крайне желательно обеспечить ребенку охранительный режим – наиболее оптимальным специалисты считают домашний режим в течение двух месяцев. Обстановка при этом должна быть соответствующей (максимальный покой, неторопливая, спокойная речь взрослых, которые окружают ребенка – это важно, ввиду того, что часто дети подражают речи взрослых). При возникших нарушениях речи такого характера важно разговаривать с ребенком в умеренном темпе, без лишних эмоциональных проявлений. Ребенку предлагают игры с конструктором, песком (для стимуляции мелкой моторики, что косвенно может корректировать речевые дефекты, и в целом успокаивать), музыкальные занятия (полезны могут быть занятия музыкальной терапией, пение, движения под музыку), занятия спокойными домашними делами. Комплексное лечение такого нарушения речи как заикание обязательно проводится под наблюдением логопеда. Будьте здоровы!

Добрый день, Тоня! Ребенок с нарушениями речи по типу общего недоразвития речи должен находиться под наблюдением детского психоневролога, а коррекция, развивающие занятия и упражнения разрабатываются совместно с логопедом, психологом. Важное значение при подобных нарушениях речи и психомоторного развития в целом имеет ранняя диагностика и своевременно начатая логопедическая работа. При этом успех логопедической коррекции во многом определяется комплексным подходом в лечении – должны сочетаться логопедические коррекционно-развивающие занятия, медикаментозное лечение, нейропсихологическая реабилитация ребенка и, безусловно, помощь родителей. При нарушениях речи такого характера может быть рекомендован курс сеансов микротоковой рефлексотерапии. Логопедические занятия успешно сочетаются со специальными видами логопедического массажа (массаж мышц, участвующих в произнесении звуков). Медикаментозное лечение при нарушениях речи по типу общего недоразвития речи направлено, прежде всего, на активизацию обменных процессов в клетках головного мозга, оптимизацию кровоснабжения нервных клеток (с этой целью ребенку специалисты могут назначить курс препаратов ноотропного ряда, витаминов группы В и др.). Берегите здоровье!

Добрый день, Татьяна! Такое нарушение речи у ребенка как заикание связано с изменениями темпа, ритма, плавности речи и обусловлено судорожными сокращениями мышц лицевого аппарата. Причинами же подобного состояния могут служить разнообразные факторы – психологические, социально-психологические, биологические. Чаще такие нарушения речи могут возникать впервые в возрасте ребенка от 2 до 2,5 лет. Считается, что в этот период детства (вплоть до 5 лет) происходит становление фразовой речи, когда появления запинок при произнесении отдельных словосочетаний могут быть естественным этапом развития речи у ребенка. В это время малыш еще учится строить предложения и последовательно выражать свои мысли. Если такое нарушение речи как заикание проявилось впервые на фоне предшествующего нормального развития, то это должно стать поводом для беспокойства и обращения за советом-консультацией к детскому психоневрологу и логопеду. Важно не откладывать визит к специалистам, так как от раннего обращения, выявления причины заиканий у ребенка зависит тактика и эффективность лечебно-коррекционных мероприятий. Берегите здоровье!

Добрый день, Катя!
Я не поняла, есть ли у вашего ребенка кроме афазии судорожный синдром, если да-как протекают судорги, каково общее развитие, нет ли утраты других навыков
Есть ли у Вас контакт с ребенком, понимает ли он обращенную к нему речь?’
Дети с тяжелой неврологической патологией учатся в спец. школах.
Эпилептическая афазия Ландау-Клеффнера” –редкое заболевание, специально под него нет детских коллективов.
МРТ следует периодически повторять(см в динамике), в некотрых случаях-изменения на МРТ нарастают и это сочетается с ухудшением течения.
Опыта лечения данного заболевания в мире накопленно немного.Механизм развития полностью не изучен. Поэтому терапия -в основном противосудорожные препараты.
В остальном –эксперементируйте!Повторюсь -активно занимайтесь развитием ребенка, -читайте ему книжки, ставьте слушать аудиокассеты с детскими песнями сказками, стихами, учите плавать, бегать , заведите детский спортивный уголок дома, научитесь комплексам лечебной физкультуры.
Попробуйте рефлексотерапию –без электропроцедур(иглы) и тепловых методов воздействия.

Добрый день. Развитие ребенка нельзя вписать под строгие критерии, так как дети развиваются индивидуально, развитие речи зависит от самого ребенка и от окружающей среды. Оптимальным вариантом считается, когда ребенок в этом возрасте говорит предложениями из нескольких слов, знает название окружающих предметов. В Вашей ситуации стоит тщательно оценить состояние ребенка и факторы, которые влияют на развитие речи у конкретно Вашего ребенка. Ждать до 3-х лет не нужно, заподозрить задержку речевого развития можно в раннем возрасте. Если в возрасте после 2,5 лет у ребенка словарный запас менее 20 слов, ребенок не умеет составлять фразы из 2-х слов, ребенок не пытается повторять новые слова, то стоит обратиться к специалисту. Начать стоит с консультации невролога, чтобы исключить задержку нервно-психического развития. Психиатр или детский психолог поможет выявить другие причины задержки речи. Также стоит обратиться к детскому ЛОРу для исключения проблем со слухом. Занятия с логопедом необходимы ребенку с 4-5 лет, а сейчас необходимо выяснить причину. Всего доброго.

Здравствуйте, Людмила.
Диагностические критерии синдрома Ландау-Клеффнера в МКБ-10 (F80.3 Приобретенная афазия с эпилепсией [Ландау-Клефнера])
А. Значительная потеря экспрессивной и рецептивной речи на протяжении периода времени, не превышающего 6 месяцев.
Б. Предшествующее нормальное развитие речи.
В. Пароксизмальные аномалии ЭЭГ, относящиеся к одной или обеим височным долям, что обнаруживается в период времени за два года до - два года после инициальной потери речи.
Г. Слух в пределах нормы.
Д. Сохранение уровня невербальной интеллектуальности в пределах нормы.
Е. Отсутствие какого-либо диагностируемого неврологического состояния, если не принимать в расчет аномалий ЭЭГ и эпилептических судорог (когда они имеют место).
Ж. Не отмечаются критерии общего расстройства развития (детский аутизм, атипичный аутизм, синдром Ретта, другое дезинтегративное расстройство детского возраста, гиперактивное расстройство, сочетающееся с умственной отсталостью и стереотипными движениями, синдром Аспергера, другие общие расстройства развития).

Добрый день, Вера! Нарушение речи у ребенка может формироваться исподволь. Становление и развитие психики и речи ребенка, в частности, проходит определенные этапы. Так, считается, что при физиологическом развитии речи в возрасте от 2 лет до 2 лет и 2 месяцев ребенок говорит словосочетаниями, умеет строить простые предложения из двух слов, пробует произносить сложные слова (из трех, четырех слогов), просит о чем-то, говоря словосочетаниями или простыми предложениями, но без предлогов. В возрасте 2 лет, как правило, словарный запас ребенка составляет около 200 слов. Поэтому, если речь Вашего малыша отличается от указанных выше возрастных особенностей развития, то для исключения нарушений речи необходим визит, прежде всего, к детскому психоневрологу, логопеду (а при необходимости – может понадобиться консультация ортодонта или отоларинголога). Ранняя диагностика важна и потому, что без квалифицированной помощи специалиста многие нарушения речи могут закрепляться и затем корректироваться с большими трудностями. Будьте здоровы!

Добрый день, Ольга! Подтверждение нарушений слухового восприятия – компетенция детского невролога. Если есть предпосылки, то выявить такие нарушения важно в как можно более раннем возрасте ребенка. Прежде всего, это позволит начать коррекционно-развивающие занятия, которые будут препятствовать формированию грубых нарушений речи. В такой ситуации необходимы наблюдение и занятия с реабилитологом-логопедом, нейропсихологом. Уже в возрасте ребенка до года важно не забывать о тактильной стимуляции ладошек (массаж пальчиков, кистей), далее могут быть предложены специальные пальчиковые игры, рисование ладошками, занятия с применением простейших детских музыкальных инструментов и другие. Специалисты помогут определиться с индивидуальной восстановительной программой развития ребенка, направленной на оптимальное развитие речевых функций и препятствующей формированию невосполнимых нарушений речи. Важно не упустить время, которое в данном случае является определяющим фактором в достижении успеха реабилитационных мероприятий. Будьте здоровы!

Добрый день, Марина! При подобных нарушениях речи (при письме – дисграфия, при чтении – дислексия) существует ряд стереотипных ошибок, которые, как правило, и являются признаками, определяющими указанные дефекты речи у ребенка. Так, при чтении или письме может наблюдаться путаница: смешение букв по зрительному сходству (например, б-д, п-т, а-о и т.д.). Еще одной особенностью могут быть ошибки, связанные с нарушением произношения, может наблюдаться неумение передавать ребенком мягкость в письменной речи, слитное написание предлогов, ошибки «предвосхищения» («Лолубое небо» - «Голубое небо»), «застревания» («Под домом сидел кот» - «Под помом сидел тот») и некоторые другие особенности. Основными причинами подобных нарушений речи считаются искажения звуковопсриятия, т.е. речевого слуха. В случае подобных дефектов важно обратить внимание и начать коррекционные занятия с ребенком как можно раньше. Такой подход является залогом эффективности устранения рассмотренных нарушений речи. Берегите здоровье!

Добрый день, Лиза! Нарушения чтения (дислексия), равно как и нарушения письма (дисграфия), возникают по той причине, что у ребенка изменена адекватность восприятия на слух отдельных звуков. Это, в свою очередь, вносит коррективы в дальнейшее нарушение речи – при чтении и письме. Для успешного овладения ребенком навыками устной и письменной речи важное значение имеет уровень развития всех компонентов речи. Потому нарушения лексического, грамматического, фонематического восприятия, произношения звуков на всех этапах восприятия являются первоосновой искажений устной и письменной речи. Иногда нарушаются также и пространственное, временное восприятие. За помощью в решении подобных проблем нарушения речи (дисграфия, дислексия) необходимо обратиться к логопеду, детскому психоневрологу, нейропсихологу. Лечение (коррекционно-развивающие занятия) должно проводиться в комплексе с оптимизацией психологической атмосферы в семье и при абсолютном участии родителей. Будьте здоровы!