Детская кардиохирургия
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
09 августа 2012 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Я была на консультации в г.Днепропетровске на эхокардиографии плода, беременность 33 недели, и мне дали заключение: ЛЖ 10,1, ПЖ 10,4, Левое предсердие - легочные вены впадают, Межпредсердная перегородка - диаметр 6,9, шунт право-левый; Митральный клапан - створки сформированы; Трехстворчатый клапан - створки расположены правильно недостаточность физиологическая; аорта - диаметр кольца 6,7 легочная артерия - диаметр ствола 8,8мм, диаметр 4.0, ВПВ -3,2 мм. Заключение: VSD-2- в мышечной части.Нельзя исключить ЧАДЛВ правых легочных вен.Сердце плода сформировано правильно.Соотношение правого и левого желудочков правильное, размеры соответствуют сроку беременности.Клапанный аппарат сердца сформирован правильно. Кровоток через клапаны ламинарный, не изменен.Физиологическая регургитация на трикуспидальном клапане. Сброс через ООО справа-налево, ОАП не расширен, функционирует.брахиоцефальные артерии сформированы. ЧСС плода: 163 в мин. Объясните, что это и , что нас может ждать после родов! Заранее спасибо!
13 августа 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Повода для паники нет. Несовместимых с жизнью пороков не найдено. У врача сомнения насчет правильности впадения легочных вен, но это не самое страшное; дефект в мышечной части межжелудочковой перегородки, даже если он и есть, часто закрывается самостоятельно. Все остальное - норма.
16 марта 2009 года
Спрашивает коля:
здраствуйте. нашему сыну поставили диагноз множественные рабдомиомы сердца. как это можна вылечить
14 апреля 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Здравствуйте. Рабдомиомы сердца это опухоли, которые со временем рассасываются. Поэтому если они не создают препятствий токам крови то их не устраняют. Операцию выполняют в тех случаях, когда такая опухоль создает препятствия выходу крови из сердца или попаданию крови с предсердий в желудочки.
13 октября 2010 года
Спрашивает Лена:
Добрый день!Моему сыночку 4,5г.недавно нам поставили диагноз двухстворчатый аортальный клапан,недостаточность аортального клапана 1 ст.Скажите пожалуйста ,какова вероятность хирургического вмешательства?Что делать чтобы болезнь не прогресировала,какие противопоказания?Дело в том,что он часто болеет,да к тому же начал жаловаться по ночам на боль в ногах и руках....не связано ли это с сердцем?Заранее спасибо за ответ!
15 октября 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Елена, оценить показания к оперативному вмешательству может только врач на очном приеме, только данных УЗИ не достаточно, придерживайтесь рекомендаций лечащего врача, никаких более рекомендаций Вы не требуете, не думаю, что указанная симптоматика связана с основным заболеванием.
02 июня 2012 года
Спрашивает Надеждя:
Здравствуйте.У нашей девочки такой диагноз.ДМЖП-6мм;ООО-3,5мм;ОАП-3,5мм.Высокая лёгочная гипертензия.Сказали в 3 месяца делать операцию.Скажите нужна ли срочная операция?Заранее спасибо.
14 июня 2012 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Здравствуйте. Если есть легочная гипертензия, то ребенка необходимо оперировать в возрасте 3-6 месяцев. Это осложненное течение порока. Вследствие легочной гипертензии развиваются необратимые изменения в стенке легочных сосудов, поэтому в таких случаях оперировать необходимо в эти сроки.
13 марта 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
Проконсультируйте меня пожалуйста по следующему вопросу:
Мне 30 лет. Я беременна - срок 17 недель. 11.03.2013г. ходила на УЗИ сердечка моего малыша. Цитирую заключение:
На момент осмотра ось сердца отклонена ближе к горизонтальной.
В 4-х камерном срезе преобладание правых отделов.
Срез через 3 сосуда и трахею атипичен.
Аорта резко расширена, ствол сужен. Оба сосуда отходят от правого желудочка.
Складывается впечатление, что ДМЖП отсутствует.
ВПР:
- Двойной выход справа
- Стеноз ствола.
При пролонгировании беременности наблюдение в динамике для уточнения типа порока.
Подскажите пожалуйста, насколько серьезен этот порок? Возможна ли нормальная жизнь (и вообще жизнь) моего малыша после его рождения?
Какие могут потребоваться хирургические вмешательства? И где лучше оперировать данный порок?
Заранее спасибо!
P.S. Может быть это важно - у моей бабушки родился первый сын с "враждебным" пороком сердца, умер в возрасте 1 месяц 11 дней.
Проконсультируйте меня пожалуйста по следующему вопросу:
Мне 30 лет. Я беременна - срок 17 недель. 11.03.2013г. ходила на УЗИ сердечка моего малыша. Цитирую заключение:
На момент осмотра ось сердца отклонена ближе к горизонтальной.
В 4-х камерном срезе преобладание правых отделов.
Срез через 3 сосуда и трахею атипичен.
Аорта резко расширена, ствол сужен. Оба сосуда отходят от правого желудочка.
Складывается впечатление, что ДМЖП отсутствует.
ВПР:
- Двойной выход справа
- Стеноз ствола.
При пролонгировании беременности наблюдение в динамике для уточнения типа порока.
Подскажите пожалуйста, насколько серьезен этот порок? Возможна ли нормальная жизнь (и вообще жизнь) моего малыша после его рождения?
Какие могут потребоваться хирургические вмешательства? И где лучше оперировать данный порок?
Заранее спасибо!
P.S. Может быть это важно - у моей бабушки родился первый сын с "враждебным" пороком сердца, умер в возрасте 1 месяц 11 дней.
15 марта 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. К сожалению, двойное отхождение сосудов - порок сложный, тяжелый и не способствующий долгой жизни. Он оперируется, но операция не создает полностью нормальное сердце. Но в Вашем случае стоит еще проконсультироваться (и сделать УЗИ) в хорошей клинике детской кардиохирургии.
06 ноября 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Сегодня была на приеме у кордиолога. Обнаружили шум в сердце. Отправили на УЗИ. УЗИ показало функциональное овальное окно (ф. 2,5мм+4мм). Сделали заключение ASD II- ?. Сказали, что должно закрыться. Очень хотелось услышать Ваше мнение по этому вопросу.. Есть ли вероятность закрытия. Заранее спасибо за ответ.
08 ноября 2012 года
Отвечает Паршин Сергей Александрович:
Открытое овальное окно у 70% детей закрывается в течение первых 3-х суток жизни. У 10-15% детей - в течение 2-3 лет, у 15-20% - не закрывается (и с ним живет такое количество людей).
В этой ситуации необходимо наблюдать в динамике за этим ООО, выполняя ЭхоКГ 1 р/год либо по показаниям.
19 декабря 2011 года
Спрашивает ольга:
Добрый вечер! Ребенку поставили диагноз ДМПП, недавно болел бронхитом. Выписали дигаксин и верошпирон. Можно ли ему давать аспаркам? Какую дозу если он весит 7 кг.? Почему нам не выписали пропить калий?.
Заранее спасибо.
Заранее спасибо.
21 декабря 2011 года
Отвечает Полищук Татьяна Викторовна:
Уважаемая Ольга. Вашему сыну назначены к применению сердечный гликозид и мочегонное средство; побочным эффектом применения которых является выведение калия из организма. Для профилактики гипокалиемии ребенку назначен препарат калия (аспаркам) – средство действующее мягко и эффективно.
10 мая 2009 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста!!!Моему ребенку 6 недель,обнаружили рабдомиомы (2) в павом желудочке сердца,8 мм и 5 мм у клапана легочной артерии.Лечение не назначили,сказали будем наблюдать!Невропатолог сказал наблюдать за появившимися пятнами белого цвета по телу,говорят может проявиться болезнь туберозный склероз!Сделали узи мозга-расширено тело бокового желудочка 16мм норма 14!Повышена эхогенность ткани мозга.Что делать!Как это лечиться?Чего ждать?Лечиться ли вообще?Помогите!Спасибо!
13 мая 2009 года
Отвечает Тодуров Борис Михайлович:
Уважаемая Валентина ,
Для определения возможности оперативного лечения рабдомиомы желательно сделать полное исследование, включающее в себя компьютерную томографию и сцинтиграфию сердца. Такое оборудование на сегодняшний день есть в Центре Сердца. Можете приехать для дообследования.
16 февраля 2011 года
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте!Мне 16 лет.В этом году заменили аортальный клапан на механический(St.Jude Medical).После операции чувствую себя хорошо,потихоньку востанавливаюсь.Оперировался в КМЦС,хирург Олександр Михайлович Довгань.Хочу задать несколько вопросов.1)На сколько клапан хватит(лет)?2)Какие физические нагрузки можна делать(без фанатизма конечно)?3)Можна ли принимать алкоголь,хотябы в малых количествах,если нет то почему?
Зарание спасибо за ответ!
Зарание спасибо за ответ!
31 марта 2011 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Здравствуй, Виталий. Физические нагрузки можно выполнять в зависимости от самочувствия. Первые полгода после операции ограничивать, а затем противопоказаны только чрезмерные нагрузки, т.е. занятие проф. спортом. Алкоголь не противопоказан. Не вредная доза - стакан вина, бокал пива.
09 августа 2012 года
Спрашивает Сергей:
У нас откритое овальное окно, скажите пожалуста стоит ли делать операцию, и сколько она стоит? Спасибо.
10 августа 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
О вариантах лечения открытого овального окна подробно читайте в статье Врожденный порок сердца – что стоит за диагнозом.
11 марта 2016 года
Спрашивает Елена:
обрый день. Я на 21-22 недели беременности монохромная динамическая двойня. Один малыш здоров. У второго узист увидела сердце в правой стороне 4х камерное сердце правый желудочек меньше размером чем должен аорта 4.4,легосная артерия 3.4. Как это повлияет на рождение и делают ли операции,выживет ли вообще ребенок? Спасибо
15 марта 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Пока не вижу особых поводов для возможной операции, то, что увидел узист у плода из двойни на 21-22 неделе беременности - совсем не 100% точность, плюс погрешность измерений. Попробуйте повторить УЗИ в хорошей клинике, лучше там, где есть детская кардиохирургия.
27 апреля 2013 года
Спрашивает марина:
открытый артериальный проток
13 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Подробно о лечении открытого артериального протока читайте в статье Врожденный порок сердца – что стоит за диагнозом.
14 декабря 2011 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте,моей дочери 5 лет,с рождения был шум в сердце, первую эхокардиографию сделали в 1мес. диагноз открытое овальное окно, других нарушений не обнаружили следующее обследование проводили в 8 мес диагноз повторился,в 5 лет провели обследование и поставили диагноз перимембранозный дефект межжелудочковой перегородки 5мм,можно ли вылечить ребёнка без оперативного вмешательства или бескровная операция
20 декабря 2011 года
Отвечает Полищук Татьяна Викторовна:
Уважаемая Валентина. Дефекты менее 1 см в диаметре считаются малыми и имеют тенденцию закрываться самостоятельно. Возраст пять лет является определяющим в решении вопроса о тактике лечения. Более дифференцированный ответ возможен после ознакомления с результатами исследований.
07 мая 2009 года
Спрашивает Елена:
После пластики ДМПП от 6 августа 2008 года: доступ справа межреберный (возраст 5 лет) появилась шишка на ребре, был сделан рентген, где выяснилось: справа во втором-третьем межреберье участок сниженной пневматизации, легочный рисунок усилен. Сor по КТИ 60%, справа атриовазальный угол приподнят, слева талия сглажена. Синусы свободны. Со стороны костной системы справа 4 ребро Люшко. Рекомендовано: контрольная Ro грамма ОГК в 2 проекциях (прямая и боковая правая)- исключить участок затемнения?
Был сделан повторный рентген: В прямой проекции тень затемнения справа сохраняется. В бок. проекции легочное поле без очагово-инфильгиративных теней. Cor по КТИ 57% Структура тени ближе к костно-хрящевой. Не исключена хондрома 3 ребра справа. Рекомендовано: консультация хирурга.
Объясните пожалуйста, что же это? Кардиолог сказал, что у ребенка сильно увеличено сердце. Может ли по истечении 9 месяцев после операции сердце быть увеличенным, если нет, то почему и что мы можем сделать?
Был сделан повторный рентген: В прямой проекции тень затемнения справа сохраняется. В бок. проекции легочное поле без очагово-инфильгиративных теней. Cor по КТИ 57% Структура тени ближе к костно-хрящевой. Не исключена хондрома 3 ребра справа. Рекомендовано: консультация хирурга.
Объясните пожалуйста, что же это? Кардиолог сказал, что у ребенка сильно увеличено сердце. Может ли по истечении 9 месяцев после операции сердце быть увеличенным, если нет, то почему и что мы можем сделать?
13 мая 2009 года
Отвечает Тодуров Борис Михайлович:
Уважаемая Елена,
В первую очередь вам нужно обратиться к оперирующему хирургу. Если возникнут трудности в диагностике новообразования на ребре можете приехать в Центр Сердца для проведения компьютерной томографии.Без этого обследования окончательный диагноз поставить сложно.
05 октября 2012 года
Спрашивает таня к.:
Здраствуйте.Очень прошу Вас,проконсультуровать меня,потому что столько разных мнений,незнаю кого слушать.Моей дочери случайно в 6 мес.на УЗИ(врач выслушал шум)поставили д-з:ДМЖП в мембранозной части 3 мм,ООО 3мм,дополнительная хорда ЛЖ. По Узи все остальное в норме,только мне не понравилось что давление в ЛА 1,05(а там указана норма 0.7-1.1).Доця весит даже больше норми, все с ней хорошо,играется,правда иногда покашливает когда или просынается или заигруется. Ответьте мне пожайлуста:
1.Могут ли дефекты сами закрится или если в мембранозной части то шансов мало?
2. Может ли дефект с возрастом увеличиватся?
3. Грозит ли нам операция?
4.Насчет давления в ЛА 1.05 -это плохо?
5.Нужно ли мне при простудах сразу давать антибиотики для профилактики ендокардита?
6.Делать ли нам прививки,в 5 мес зделали первую АКДС?
7.Какой Ваш прогноз насчет нашего порока?
СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ ЗАРАНИЕ,Я ОЧЕНЬ ПЕРЕЖЫВАЮ,ПРОШУ ПОМОЧ
1.Могут ли дефекты сами закрится или если в мембранозной части то шансов мало?
2. Может ли дефект с возрастом увеличиватся?
3. Грозит ли нам операция?
4.Насчет давления в ЛА 1.05 -это плохо?
5.Нужно ли мне при простудах сразу давать антибиотики для профилактики ендокардита?
6.Делать ли нам прививки,в 5 мес зделали первую АКДС?
7.Какой Ваш прогноз насчет нашего порока?
СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ ЗАРАНИЕ,Я ОЧЕНЬ ПЕРЕЖЫВАЮ,ПРОШУ ПОМОЧ
17 октября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Татьяна, отвечу в том же порядке.
1. Нет.
2. Может.
3. Да.
4.Не плохо.
5.Обязательно.
6.Сам диагноз не противопоказание, допуск же дает лечащий врач.
7.При соблюдении всех рекомендаций Вашего лечащего врача – позитивный.
1. Нет.
2. Может.
3. Да.
4.Не плохо.
5.Обязательно.
6.Сам диагноз не противопоказание, допуск же дает лечащий врач.
7.При соблюдении всех рекомендаций Вашего лечащего врача – позитивный.
всего 40 страниц