ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый вечер. Моей дочери 6 лет 4 месяца поставили диагноз : Неполная av коммуникация, 1 ASD(косой) 1,3 см Аневризматическое выпячивание МЖП 0,9*0,8 см с точечным прорывом. Расчепление передней створки МК. Сократимость ЛЖ хорошая. Кровоток в БрАо пульсирующий. Лег. гипертензия. Скажите, обязательно ли при таком диагнозе хирургическое вмешательство? Спасибо.
Уважаемая Оксана,
Неполная А-В коммуникация относится к порокам с повышенным легочным кровотком, а значит наличие этого порока может со временем привести к необратимым легочным осложнениям. Порок коварен тем, что не проявляет себя тяжелыми симптомами, но если не сделать операцию вовремя, последствия могут быть катастрофическими. Такие пороки нам приходится устранять каждый день. Риск операции менее 1%. после операции ребенок становится практически здоровым.
15 августа 2011 года
Спрашивает Тетяна:
Вітаю! Моїй дитині (4 роки) поставили діагноз дефект міжпередсердної перегородки. Нещодавно відбулась операція, котра пройшла успішно. Чи потрібне якесь особливе харчування в післяопераційний період?
Уважаемая Татьяна. После операции по устранению врожденного порока сердца: за один прием надо съедать столько пищи, сколько организм сумеет переработать и обеспечить щажение пораженного органа; способствовать нормализации обмена веществ и восстановлению общих сил организма; повысить сопротивляемость организма при явлениях воспаления и интоксикации; способствовать заживлению операционной раны: 1—2-й день — диета № 0А; на 3—5-й день — диета № 1 хирургическая;
08 декабря 2010 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, у плода обнаружен врожденный порок сердца. Заключение единственная перистирующая левая ВПВ.Назначен консилиум. Чего ожидать при таком диагнозе.Хотелось бы узнать все за и против. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте Анастасия, если бы можно было ответить однозначно то и консилиум бы не назначался, вопрос очень сложный и информации предоставленной Вами о врожденном пороке сердца очень мало, что бы дать хоть какой-то ответ, здесь нужно смотреть все обследование которое проведено и решать дальнейшую тактику. Ничего кроме того, что бы ждать Вам посоветовать не могу. Не ищите помощи в интернет пространстве только больше запутаетесь и больше будете нервничать.
14 июля 2008 года
Спрашивает мария:
Здравствуйте! У моей сестры родился мальчик с врожденным пороком сердца(точно незнаю каким). Малышу 5 дней. Врачи советуют провести около 2х недель в клинике - понаблюдаться (Ахмадет в Харькове). Они с мужем под свою ответственность забрали мальчика домой (я считаю, что зря!). Чем может грозить такому малышу отсутствие по-близости специалистов?
Здравствуйте. Это неправильное решение со стороны Вашей сестры. Если у ребенка установлен порок сердца, то необходимо получить консультацию в специализированном кардиохирургическом центре. Есть пороки, которые требуют хирургического лечения уже в первые недели жизни. Надо убедиться какой именно порок, может он и не требует неотложного лечения, а может и в этом есть необходимость. К этому надо отнестись с полной серьезности, что бы потом не корить себя.
13 июля 2012 года
Спрашивает Таня:
У моей дочери 11 лет откритое овальное окно 2 мм и дисфункция МК,что делать?
Уважаемая Татьяна. Ребенку необходимо наблюдение специалиста для определения тактики лечения; кроме того следует обратится в Национальный Институт Сердечно-Сосудистой Хирургии им. Н.М. Амосова Академии Медицинских Наук Украины - Институт Амосова, улица Николая Амосова 6, Киев, Украина, 03680, телефон:+38 (044) 275 43 22, Отделение врожденных пороков сердца у новорожденных и детей младшего возраста (дмн, профессор В.В. Лазоришинец) Тел.: +38 044 275-42-33
05 июня 2012 года
Спрашивает лола:
моему ребенку 1годик.у него двойная дуга аорты.в каком возрасте лучше её оперировать?а что если не делать аперацию?
Уважаемая Лола. Двойная дуга аорты - врожденной аномалия, которая, как правило, не приводит к нарушениям гемодинамики, однако компрессия трахеи и пищевода может вызывать развитие осложнений, вплоть до остановки дыхания. Хирургическое лечение показано только в случаях , когда име¬ются клинические проявления сдавления пищевода или трахеи. Наличие различных аномалий отхождения или расположения крупных сосудов само по себе не является показанием к операции.
05 апреля 2011 года
Спрашивает Елена:
Наш диагноз врожденный порок сердца: вторичный ДМПП(3,3мм).НК 0. Аномальная хорда в полости левого желудочка. Как это лечится?
Здравствуйте, Елена! Ответ на Ваш вопрос, касающийся методов лечения врожденных пороков сердца, в том числе – дефекта межпредсердной перегородки, содержится в материалах научно-популярной статьи Врожденный порок сердца – что стоит за диагнозом. на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
02 февраля 2012 года
Спрашивает камилла:
Здравствуйте.в перинатальном центре сыну бал поставлен диагноз авк не полная форма(дмпп 3мм,дмжп 3,5мм) при выписки диагноз изменили вторичный дмпп2,5мм субаортальный дмжп 4мм ЛГ 1ст. Через неделю месный кардиолог огорчил нас еще одним пороком вот его заключение узи:vsd,2asd,лг ,недостаточность МК,дилатация левого предсердия МР2с .высокий vsd 3,8 мм,вторичный мпп 4.1мм.пьем каптаприл 2,5 мг 1р.д верошпирон 4 мг.2р.д.
У меня вопросы : такое грозное заболевание как ЛГ пройдет ли после операции? Я прочитала в инете,что недостаточность МК это преобретенный порок,неужели за неделю он мог образоваться и как? Будет ли операция многоэтапной или же есть надежда,что пороки можно закрыть в один этапа?заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Судя с тех данных, которые Вы предоставили, то что касается дефектов перегородок, то они небольшие и не могут сильно влиять на размеры сердца. Легочная гипертензия может быть у новорожденных. Что касается недостаточности митрального клапана то она может быть врожденной. Это значит, что неправильно сформировался митральный клапан. А вообще то я рекомендую пройти обследование в кардиохирургическом центре, где есть детская кардиохирургия.
20 апреля 2013 года
Спрашивает Елена Дроботенко:
Здравствуйте, в сентябре 2012 года педиатр обнаружил шумы в сердце у моего сына, направила на допплер-эхокардиограмму, показатели от 12,09,2012г. ч.с.с. 126 уд. в мин. УО 21,3 мл. ДД л.ж. 28,6мм. ДД п. 19,3мм. Дао 150 мм. Дп ж. 11,0 мм. Д л.а. 12,3 мм Ложная хорда в л. ж. Движение стенок не нарушено, перерыв эхосигналов МПП и МЖП не выялен. Клапаны: дополнительная эхоструктура на фоне аортклапанов, увеличена скорость потока крови до 2,33 м/с (N 1.2-1.8 м/с) сист.градиент давления 21,3 м/с (+,++) небольшое надклапанное расширение аорты. Скорость движения потоков крови на магистральных направлениях на АО МК,ТК без особенносетй. Показатели сократительной способности миокрада левого ж-ка ФИ 70,8% ед.нормы 64-77% Д 38,6% норма 30% в границах нормы. Заключение - патология аортклапана, умеренный стеноз, недостаточность 1-2 ст. Обратились к кардиологи, нас определили к нему на учет, наблюдение, врач выписала рибоксин, панангин, мы принимали в течении месяца. Затем 26.01.2013г. мы сделали повторное Эхокардиографическое обследование с Допплеровским и цветовым картированием тока крови, уже в другом мед. учреждении. ОПИСАНИЕ: Восходящая аорта 14мм, левое предсердие 21мм, конечно-диастолический размер 30мм, конечно-систолический размер 20мм, конечно-диастолический объем 36 мл. конечно-систолический объем 10мл, правый желудочек 12мм, правое предсердие 21мм, МЖП 5мм, ЗСЛЖ 5мм, ФВ 75%, Ударный объем 26мл, минутный объем 3600мл. Доплерэхо Регургитация Скорость V max м/с Градиент давления (мм.рт.ст.) АоК 0-1 ст. 2.24 20 МК 0-1 ст (N) N ЛК 0-1 ст (N) N ТК 0-1 cт (N) N
Легочная гипертензия _____-______ (14-18 мм. рт.ст)
Аорта без особенностей, прерывания эхосигнала от МПП и МЖП не выявлено. полости сердца не увеличены. Сегментарная сократительная способность миокарда не нарушена. ФВ 75%. При полипроекционном сканировании отмечается нерасщепление комиссуры между правой и левой коронарными створками АоК, створки тонкие, открытие их несколько снижено. в Верхушке в полости ЛЖ - ложные хорды. Створки МК, ЛК и ТК интактны. Доплер Эхо: V max АоК - 2,24 м/с. Систолический градиент давления 20 мм. рт. ст. Перикард без особенностей. Обследование проведено на фоне синусовой тахикардии 100 уд/м. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: очевидно ВПС. Анатомически 3-х створчатый, функционально 2-х створчатый АоК. незначительный стеноз устья аорты. Недостаточность Аок 0-1 ст. Рекомендовано 1. Консультация кардиолога, 2. Эхо-контроль через 1 год. Пожалуйста расскажите прогнозы, как ребенку жить с этим? я хочу его определить в детский сад, он веселый общительный, здоровый ребенок. мы живем в Приднестровье и я очень боюсь если понадобиться со временем замена орт.клапана то как нам быть, смогут ли нам сделать операцию в Киеве?
Здравствуйте. У ребенка не совсем правильно сформировался один из клапанов сердца. Но в настоящее время он выполняет свою функцию хорошо. Поэтому оснований для беспокойства нет. Ребенок должен вести нормальный образ жизни. Единственное, что ему раз в год, а то и в полтора необходимо проводить УЗИ сердца, и наблюдать за состоянием клапана. Опыт показывает, что существенные изменения на клапане появляются в зрелом возрасте. Об операции рано думать.
21 ноября 2012 года
Спрашивает Юлия:
нам ставят порок сердца отверстие 4.8мм нам будут делать операцию?
Здравствуйте, Юля!
Юля уточните пожалуйста диагноз, потому как отверстия могут быть разными и в разных структурах сердца и сосудов! Но судя по размеру отверстия, где бы оно не было, оно может оказывать негативное влияние как на гемодинамику и функционирование сердца так и на общее состояние ребенка! В таком случае нужно закрывать это отверстие: или хирургическим путем или эндоваскулярным путем, с помощью специальных приспособлений (оклюдеров).
09 марта 2011 года
Спрашивает Мадина:
Здравствуйте, моему мальчику в 3 месяца поставили такой диагноз - врожденный порок сердца. Вторичный ДМПП 4-5 мл лево-правый сброс крови. У меня такой вопрос: есть ли необходимость делать операцию, если такой врожденный порок сердца, если да то в каком возрасте? Заранее большое спасибо!
Здравствуйте Мадина, этих данных не достаточно, для однозначного ответа, есть ли показания к оперативному вмешательству на данный момент, необходимо пройти повторное обследования и желательно в специализированном кардихирургическом центре, на основании данных 3-х месячной давности могу лишь сказать что не исключено, что на сегодняшний момент Вам будет предложена операция как наиболее эффективный метод лечения врожденного порока сердца у ребенка.
05 сентября 2012 года
Спрашивает Эльмира:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, я нахожусь на 25 недели беременности. Нам поставили диагноз - Аномалия Эбштейна (кат. Д). Возможна ли жизнь ребенка с таким пороком??? Врачи не советуют рожать. Стоит ли давать жизнь этому человеку или жизнь с таким диагнозом не возможна??? Что делать????????
Добрый день. Я, бы на месте врачей не брал бы такую ответственность на себя, заявляя о прерывании беременности. Во первых тот кто ставил такой диагноз может ошибаться. Вероятность ошибки зависит от квалификации специалиста. Чем ниже уровень тем больше вероятность ошибки. Я бы посоветовал выполнить УЗИ сердца плода еще где-то. А именно в специализированном кардиохирургическом центре. Это возможно выполнить и у нас. т. (044)2916160, 2916158
21 сентября 2008 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! У моей дочери подтведился диагноз WPW синдром. Делают ли операции с таким синдромом маленьким детям. И какова степень риска данной операции. Спасибо!
Здравствуйте. Делают, если в этом возникает необходимость. Синдром WPW - это не только кардиографические проявления, но и (самое главное в лечебной тактике!) приступы учащенных сердцебиений. Если приступов тахикардий нет (а это до 45-50% таких больных), то говорят о феномене WPW, который лечения не требует. Если приступы есть, то надо обращаться к врачу-электрофизиологу (аритмологу). Степень риска процедуры (катетерной, малоинвазивной) менее 1%.
01 июля 2011 года
Спрашивает Оксана:
доброго дня.у мого синочка виявлено шум серця.поясніть мені будь-ласка .несхідна аорта Гт 5мм рт ст.кровотік пульсуючий.функціонуюче овальне вікно 5мм без перевантаження ПШ.ДЯКУЮ
Здравствуйте, Оксана! О том, что такое открытое овальное окно, чем опасна такая патология и в каких случаях необходима оперативная коррекция врожденного порока сердца, Вы узнаете из материалов научно-популярной статьи Врожденный порок сердца – что стоит за диагнозом. Берегите здоровье!
25 января 2013 года
Спрашивает Елена:
Добрый день, ребенку 6,5 месяцев в детской поликлинике сделали ЭКГ, результат: Гипертрофия левого желудочка, неполная блокада правой ножки пучка гиса, синусовый ритм 127, вертикальное положение ЭОС. Скажите пожалуйста насколько это серьезно? Ребенок не вялый, вес набирает хорошо. Заранее спасибо.
Добрый день. Раз делали ЭКГ, значит, направившего врача смутили какие-то нарушения при выслушивании (аускультации сердца). Поэтому необходимо обследовать ребенка (как минимум Эхо-КГ = УЗИ сердца) и
проконсультировать у кардиохирурга. Следует помнить, что многие врожденные пороки сердца (ВПС) и малые аномалии развития сердца (МАРС) при беглом осмотре УЗИ не выявляются, поэтому исследование должно длиться достаточное время - не менее 30 минут.