ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
здраствуйте!уменя сын год и три месяца,ездили на обследование поставили такой диагноз.Порожныны неразширенные стенки негипертрофированны,клапанный опорат неизмененный.Добавочные хорды в средней нижней трети левого шлуночку.Открытое овальное окно 4мм!скажите насколько это опасно или нет,жина моя места ненаходит.Зарание спасибо!
Здравствуйте, Владимир! Ваша жена переживает напрасно. Открытое овальное окно небольших размеров обычно закрывается самостоятельно у детей в возрасте до 2 лет, так что время еще есть. Даже если окно останется открытым – это не опасно. Такое небольшое окно есть у порядка 30% в остальном здоровых взрослых людей. Что касается добавочных хорд, это малая аномалия развития, никак не влияющая на здоровье и активность человека. Дети с такими хордами просто требуют наблюдения детского кардиолога. Берегите здоровье!
01 апреля 2016 года
Спрашивает виктория:
Добрый день,стоит бить тревогу и что ожидать в дальнейшем. Узи аномальная хорда в лж.лево правый шунт вицентральной части мпп ,д 0,33 см.спасибо
Здравствуйте, Виктория! Аномальная хорда в левом желудочке лечения не требует. Единственным способом закрытия дефекта межпредсердной перегородки является операция (или рентгенохирургическое вмешательство), однако , чтобы определить, нужна ли операция в Вашем случае, не хватает данных о величине сброса крови через шунт и давлении в легочной артерии. Собрать воедино все факты и принять решение о дальнейшем ведении ребенка может только детский кардиохирург при личной встрече с пациентом. Обратитесь к врачу.
29 июня 2013 года
Спрашивает Асият:
Здравствуйте. 26 июня 2013 года у меня родился племянник. вес 2400. Врачи поставили диагноз трехкамерное сердце, инфекция крови, бактериальная инфекция и гипоксия. Беременность протекала сложно: многоводие и постоянно высокое давление. Подскажите пожалуйста какие шансы у ребенка?
Добрый день.
Такой врожденный порок развития, как трехкамерное сердце, очень быстро приводит к гибели ребенка. В результате особенностей гемодинамики при этом пороке, очень быстро нарастает сердечная недостаточность, гипоксия, присоединяются бактериальные инфекции, что приводит к печальным последствиям. Большинство таких детей погибают на первом году жизни. При этом пороке возможна оперативная коррекция. Более точную информацию о состоянии ребенка и прогнозе должен дать лечащий врач.
Всего доброго.
28 февраля 2014 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Возможно, несколько не по теме, но меня беспокоит...
Доченька родилась с ВПС Общий артериальный ствол 1-го типа (выявили на 30-й неделе беременности). Спасти не успели. Сопутствующих отклонений (в частности, синдром Ди-Джорджа и др.)не было. Могло ли это быть наследственным заболеванием или причиной развития ВПС могло стать кратковременное (2 дня) употребление антибиотиков ("Левомицитин") на ранних сроках беременности? В будущем планируется беременность, хотелось бы быть подготовленной. Спасибо.
Здравствуйте. В большинстве случаев причину неправильного формирования сердца плода трудно установить. Много факторов влияет на это. Наследственные, генетические, заболевания матери ребенка, профессиональные вредности и т.д. Никто не застрахован от того, что может родится ребенок с тем или иным врожденным пороком сердца.Не думаю, что именно прием левомицетина повлиял на неправильное формирование сердца Вашего ребенка. Может быть повлияло то, от чего Вы принимали это лекарство, и то не факт.
04 февраля 2011 года
Спрашивает Мария Лазарева:
Добрый день! Моей солнечной дочурки полтора месяца, у нее Синдром Дауна и врожденный порок сердца - "вторинний дефект мiжпередсердноi перетинки та легенева гiпертензiя новонароджених" как срочно при таком диагнозе необходима операция?
Добрый день Мария, дело в том, что при одном и том же диагнозе (врожденный порок сердца) некоторым детям во все не требуется оперативное вмешательство, а не которым оно требуется как можно скорее и счет идет на дни даже, оценить показания к оперативному вмешательству можно только имея на руках все Ваши анализы, не исключено, что потребуется до обследование, рекомендую Вам очную консультацию кардиохирурга, учитывая, что уже сформировалась легочная гипертензия , скорее всего откладывать операцию нельзя
25 декабря 2010 года
Спрашивает Борисова Ирина:
Здравстуйте. Моему сыну 3года.Поставили заключение эхографические признаки открытого овального окна с гемодинамически незначительным шунтирование ,диагональной трабекулы полости левого желудочка.сказали лечение не требуется,но нужно каждый год проверяться. мы так переживаем, страшно ли это ?
Здравствуйте, Ирина! К сожалению, с каждым годом рождается все больше детей, имеющих тот или иной врожденный порок сердца или крупных сосудов. Среди врожденных пороков сердца открытое овальное окно с минимальным шунтированием (то есть с незначительным сбросом крови из одной половины сердца в другую) относится к относительно благоприятным нарушениям строения сердца. Дети с таким врожденным пороком сердца обычно не оперируются, а находятся под динамическим наблюдением кардиохирурга. Берегите здоровье!
01 мая 2012 года
Спрашивает Ася:
Здравствуйте! Моей дочери 1,9. Диагноз: ВПС Дмпп II типа, аневризма мпп,фк1, тенденция к расширению правого желудочка. какой прогноз у нас?какое лечение необходимо для нас? благодарю за помощь
Уважаемая Анастасия. Ответ на Ваш вопрос требует высокопрофессионального мнения кардиохирурга, обратитесь: Национальный Институт Сердечно-Сосудистой Хирургии им. Н.М. Амосова Академии Медицинских Наук Украины - Институт Амосова, улица Николая Амосова 6, Киев, Украина, 03680, телефон:+38 (044) 275 43 22, факс:+38 (044) 275 10 04, e-mail: info@amosovinstitute.org.ua. Отделение врожденных пороков сердца у новорожденных и детей младшего возраста (дмн, профессор В.В. Лазоришинец) Тел.: +38 044 275-42-33.
23 мая 2017 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. У моей дочери впс вторичный дмпп, 1 УЗИ в роддоме 7мм, 2 УЗИ в пол года 0,65 мм, 3 УЗИ в год 7-8 мм, легочная гипертензия. Развивается ребёнок хорошо, одышки, синевы нет. Перед УЗИ переболела бронхитом. Мог ли бронхит повлиять на результаты УЗИ? В связи с легочной гипертензией требуется ли нам сейчас операция и если да, то какая?
Доброго. Вторичный дефект межпредсердной перегородки такого размера не может дать легочную гипертензию в столь раннем возрасте. Безусловно, в медицине может быть все, но что-то слабо вериться. В Вашем случае показанием к операции будет расширение правых отделов сердца. Да, бронхит может повысить давление в легочной артерии из-за возрастания сопротивления току крови в легких, но не значительно. УЗД сердца - операторзависимое исследование, повторите исследование в кардиохирургическом стационаре.
27 октября 2009 года
Спрашивает Ольга:
У четырнадцатилетней дочери ВПС: вторичный АСД 4-5мм, сброс лево-правый, гипертензия начальная, правый желудочек увеличен на 3мм.
ВПС поставили еще 4 года назад но операцию не предлогали.
Сейчас на очередном осмотре и УЗИ появились изменения. Что посоветуете????
Возможно ли операция не полстная, аклюдером?? Где такие операции делают ??
Добрый день. Основным показанием к закрытию дефекта межпредсердной перегородки, является увеличение правых отделов сердца. Сомнительно, что таких размеров дефект, может вызывать расширение правых отделов сердца. Либо есть дополнительные нюансы, либо неадекватно оценены данные исследования специалистом, который проводил это исследование. Если хотите совет, то рекомендую приехать в наш центр, где Вам выполнят качественное исследование и Вы получите, соответствующую информацию. т. 291 61 60, 291 61 58
23 декабря 2012 года
Спрашивает Игорь Погорелов:
Здравствуйте! нам 4 месяца. в 2 месяца нам поставили диагноз ВПС, неполная форма АВК. первичный дефнкт межпредсердной перегородки, расщепление передней створки митрального клапана с недостаточностью 2 ст., недостаточность трикуспидального клапана 2 ст. Умеренная гиперволемия МКК. Дилатация правых отделов сердца. ООО. Н1.
Результаты Эхо КГ:
Дилатация правых отделов сердца. ЛП 18 мм, ПП 22 мм, ПЖ 19 мм, ЛЖ 20 мм. МЖП 4 мм., ЗСЛЖ 4 мм. ФУ 42%,
ФВ 75%. Дуга аорты без особенностей. Кровоток в брюшной аорте пульсовой. КоА нет. ГСД на КЛА 7 ммртст.
ЛР минимальная. Расщепление ПСМК. МР 2 ст. ТР. 2 ст,
ГСД 24 мртст. Первичный ДМПП 9 мм. ООО.
когда нам делать операцию и какова гемодинамика? Заранее благодарен!
Вопрос о сроках оперативного вмешательства Вам необходимо решать с кардиохирургом. В гемодинамике особенностью является перегрузка правых отделов сердца объемом (в правые отделы сердца попадает больший объем крови, чем в норме), за счет чего происходит дилятация правых отделов сердца.
В результатах ЭхоКГ указана умеренная гиперволемия малого круга кровообращения, но не указаны цифры давления в легочной артерии, что также, помимо клинических данных, влияет на сроки проведения оперативного лечения.
12 июня 2013 года
Спрашивает Светлана:
У еще неродившегося ребенка на УЗИ на 32неделе беременности обнаружен лимфостаз ручки,плеча и части лица. Сейчас 38недель,ЧТО НАС ЖДЕТ?
Сегодня на УЗИ поставили еще и диагноз умеренное количество жидкости вмозге-гидроцефалия.Кесарево по прежнему отказываютсЯ делать по причине отсутствия показаний.Что же нам делать.Это просто идиотские ожидания и испытания для моей дочери. Что будет и с ребенком?
Здравствуйте, Светлана! Кесарево сечение - это операция, небезразличная для организма матери и ребенка, в принципе чреватая разного рода осложнениями, и требующая наличия четких показаний. Разбираться с изменениями, выявленными на УЗИ плода, нужно будет после рождения ребенка. Только после соответствующего обследования можно будет определиться с диагнозом, лечением и прогнозом. Старайтесь поддерживать свою дочь и не создавайте лишнего напряжения - ей и без этого сейчас нелегко. Берегите здоровье!
01 ноября 2010 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, моей дочке 8 мес., так как у меня и у моей матери был врожденный порок сердца (ОАП, нас оперировали), мы сделали ей УЗИ. Наши опасения подтвердились.
Вот заключение: врожденный порок сердца: ОАП 3,9 мм с градиентом сброса 89-91мм рт.ст.,
митральная регургитация 1ст., диагональная трабекула в полости лж, и под вопросом - коартация аорты (постдуктальная) градиент 21 мм рт.ст.
Скажите, пожалуйста, как скоро нужно делать операцию? Где лучше всего её делать, нас направили в Днепропетровск (мы из Кривого Рога)? Сколько стоит такая операция?
Кардиолог нам сказал, что сейчас есть новый метод, вводять зонд и закрывают отверстие силиконовой пробкой. Если такое есть, можно подробнее узнать об этом методе лечения такого врожденного порока сердца?
Здравствуйте Оксана, чем быстрее будет проведено оперативное вмешательство тем лучше, сказать проводят ли такие операции у Вас в регионе не могу, стоимость операции так же нужно узнавать у лечащего врача, варьирует в больших пределах. Да есть рентгенохирургические операции, которые позволяют наименее травматично проводить манипуляцию, однако вопрос также очень индивидуальный. Вы еще не до обследованы, а уже предлагаете выбрать метод оперативного вмешательства врожденного порока сердца у ребенка.
02 июля 2011 года
Спрашивает АННА:
Здравствуйте! Девочке 5 месяцев, мы были на Узи и нам сделали следующее заключение: Двойное отхождение от правого желудочка, тип IIА, без стеноза легочной артерии. Аорта находится спереди легочной артерии. Дефект межжелудочной перегородки 13 мм. Дефект межпредсердной перегородки 4 мм. Максимальный градиент на легочной артерии 30 ммHg, вызванный сбросом крови. Гипертрофия обоих желудочков. Сократительная функция миокарда - нормальная. Атрио - вентрикулярные клапаны - нормальные. Недостаточность митрального клапана 102 степени, трикуспидального клапана 1-2 степени. Высокая легочная гипертензия.
Прошу скажите насколько это страшно, это врожденный порок сердца у ребенка?
Уважаемая Анна. Одним из компенсаторных механизмов при врожденных пороках сердца является легочная гипертензия (выраженная легочная гипертензия — давление свыше 70 % от артериального). Высокая легочная гипертензия делает проблематичной хирургическую коррекцию врожденных пороков сердца и свидетельствует о неблагоприятном прогнозе. Компенсаторные реакции в различных отделах сердечно-сосудистой системы и тканях обеспечивают рост и развитие организма, однако истощаются и развивается декомпенсация.
12 ноября 2011 года
Спрашивает алла:
Здравствуйте! Моей дочке 9 месяцев. При проведении Экг обнаружены изменения в миокарде, на основании УЗИ и рентгена сердца вынесен диагноз ДМПП-12мм. Насколько это опасно и когда нам нужно проводить операцию?
Здравствуйте. Дефект межпредсердной перегородки, который обнаружили у Вашей дочки, является врожденным пороком сердца. Этот порок имеет относительно благоприятное естественное течение. Качество жизни ухудшается в зрелом возрасте. Вследствие порока наступает ранняя инвалидизация и уменьшается продолжительность жизни. Для того, чтобы избежать развития необратимых изменений в мышце сердца дефект необходимо закрыть в детском возрасте. Оптимальный возраст для проведения операции от 1,5 -- 4 года.
22 июля 2012 года
Спрашивает Бэла:
Здравствуйте, у моего сына диагноз - функционирующее открытое овальное окно 4-5 мм гемодинамичной перегрузкой правых отделов. Подскажите насколько это серьезно, и лучше лечить препаратами или сделать операцию?
Уважаемая Бэла. Ответ на Ваш вопрос требует высокопрофессионального мнения кардиохирурга, обратитесь: Национальный Институт Сердечно-Сосудистой Хирургии им. Н.М. Амосова Академии Медицинских Наук Украины - Институт Амосова, улица Николая Амосова 6, Киев, Украина, 03680, телефон:+38 (044) 275 43 22, факс:+38 (044) 275 10 04, e-mail: info@amosovinstitute.org.ua. Отделение врожденных пороков сердца у новорожденных и детей младшего возраста (дмн, профессор В.В. Лазоришинец) Тел.: +38 044 275-42-33.