Диагностика гастроэнтерологических заболеваний у детей
Диагностика гастроэнтерологических заболеваний у детей
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, иногда сын сам говорит, что ему неприятно пахнет в ротике, ребенку 5 лет. Сходили к детскому гастроэнтерологу, а он направил нас к стоматологу, сказал, что по его части все в порядке. Зачем нам идти к стоматологу? Можно ли проигнорировать эту рекомендацию?
Добрый день, Катя! Рекомендации детского гастроэнтеролога более чем обоснованы. И связано это с тем, что основными факторами появления такой жалобы могут быть воспалительные процессы и другие поражения различных отделов желудочно-кишечного тракта (стоматиты, гастриты, дуодениты, гепатиты, энтероколиты с сопутствующими им запорами и дисбактериозом). Однако не менее важной причиной подобной жалобы могут быть кариозные зубы у ребенка. Объясняется это тем, что поврежденная ткань зуба при кариесе служит благоприятной питательной средой для множества микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых и вызывают неприятный запах изо рта. Более того, посещение детского гастроэнтеролога и стоматолога может стать не последним этапом оздоровления очагов хронической инфекции. Так как наличие у ребенка хронического (ринита) насморка или частые простудные заболевания, сопровождающиеся ангинами, могут быть факторами, формирующими очаги хронической интоксикации и в носоглотке. В таком случае не только детский гастроэнтеролог и стоматолог, но и отоларинголог включается в перечень специалистов, которые осматривают ребенка. В целом же, основной мерой профилактики должен стать здоровый образ жизни семьи, в которой растет ребенок: а это особенности питания, сна, двигательной активности, закаливания и др. Будьте здоровы!
01 февраля 2012 года
Спрашивает Лена:
Здравствуйте, ребенку 3 года, проблема накормить с рождения, а сейчас так вообще не уговорить поесть. Он говорит, что наедается после 5 ложки супа или каши. На что следует обратить внимание и стоит ли идти к детскому гастроэнтерологу?
Добрый день, Лена! Поводом для обращения к детскому гастроэнтерологу может быть ситуация, когда Вы отмечаете, что ребенок вялый, апатичный, и в сравнении со сверстниками отстает в физическом развитии. Безусловно, такие тонкие детали индивидуальности или действительного нарушения развития определить достоверно под силу лишь специалисту. Поэтому консультация у педиатра, который наблюдает Вашего ребенка, не будет лишней. Причинами ухудшения аппетита у детей могут быть, в частности, хронические воспалительные процессы различной локализации (например, в пищеварительном тракте, носоглотке, мочевыделительной системе), паразитарные инвазии (глисты у ребенка), а также особенности функционирования нервной системы и связанной с этим общей регуляции обмена веществ в организме. Исходя из этого, действительно, может быть необходимым осмотр детским гастроэнтерологом. Однако перед этим попробуйте проанализировать, достаточно ли ребенок двигается и бывает на свежем воздухе, пересмотреть принципы питания ребенка (если этого того требует). Последняя рекомендация состоит в том, что категорически нельзя кормить ребенка насильно, необходимо соблюдать режим питания и не допускать постоянных мелких перекусов, стараться, чтобы приему пищи не предшествовали шумные игры и возбужденное состояние ребенка. Будьте здоровы!
11 июля 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, моя дочка начала страдать от запоров, как только начали вводить искусственное питание ( с 3-х месяцев), по началу справлялись диетой, но с каждым годом становится всё хуже и хуже. Ребёнок говорит что какать просто не хочется, вообще, при этом её это никак не беспокоит, нет ни вздутия, ни болей, ни асимметричного живота. Если раньше бывали светлые промежутки по 2-3 месяца, то сейчас, совсем тяжело, самые тяжёлые запоры - летом. Педиатр и гастроэнтеролог не находят никаких отклонений, за всю нашу болезнь мы пили много разных препаратов, назначенных врачами (хофитол, лактулоза, но-шпа, разные бифидо-препараты, фролакс и т.д.), но слабительные на неё не действуют вообще, даже позывов нет. Какаем так: ночью, в течение часа после того как она уснёт, сажу её на горшок и с вероятностью 80% ребёнок какает во сне (не просыпаясь). Клизмы не делаю, так как она их очень боится. Ещё, может это имеет значение, ребёнок начал икать ещё за долго до рождения, и сейчас, если сильно смеётся икает с сильной отрыжкой. скажите пожалуйста, как нам выяснить причину запоров, на какие обследования нужно сходить? Нас особо не хотят направлять, да и детский гастроэнтеролог у нас дефицит с записью в 2 месяца. Спасибо.
Уважаемая мама! Рекомендованное обследование: копрограмма , биохимия крови: печеночные пробы, амилаза крови, глюкоза крови, ан.крови формула, ан. мочи общий, ан. кала на дисбактериоз (возможно), УЗИ ОБП+ желчный пузырь (тонус и моторика). Педиатр осматривая ребенка и оценивает: физическое развитие, нервно-психическое развитие, режим дня, питания, активность, темперамент ребенка. Опорожнение кишечника очень сложный процессом, в котором участвует нервная система (регулирует весь механизм), система пищеварения (переваривание пищи в полости рта, желудка, работа желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника ), эндокринная система и др. Необходимо выяснить причину и постараться на ее повлиять. Из вышесказанного - отрыжка , икота, нерегулярность опорожнения кишечника - повод пройти обследование у гастроэнтеролога. Все, что могу подсказать заочно. Разберите все вопросы на приеме у доктора. И акцентирую внимание на исключении причины в питании ребенка. Цель визита - не найти диагноз и начать лечение, а исключить диагноз и помочь ребенку. Самый, казалось бы простой момент питание (вспомните с введения искусственного питания и начались проблемы). На прием рекомендую взять меню девочки за 3-7дн. Удачи. При проблеме попасть на прием - приходите, разберемся.
06 марта 2014 года
Спрашивает Олена:
Допоможіть !!! Моєму сину 9 років, два роки тому йому поставили діагноз гастродуоденіт на фоні хелікобактера, після цього ми пройшли три курси лікування ніякого ефекту,після третього курсу лікування хелікобактер становить 6,12, що робити я незнаю лікарі пропонують почикати, потім знову пройти курс лікування. Можливо є інші методи лікування крім хімічних, скільки можна травити дитину ціми ліками. Запропонуйте, що робити.
Если у ребенка нет язвенных или эрозивных поражений, а только гиперемия слизистой по данным фиброгастроскопии(грубо говоря, обычный гастродуоденит), я бы Вам советовала воздержаться от удаления хеликобактера. Вред от медикаментозной терапии в данном случае будет больше, чем ожидаемый лечебный эффект. Следите за питанием, особенно за режимом питания(небольшими порциями 4-5 раз в день), исключите стрессы и перегрузки. Можно попринимать курсом отвар семян льна. Что касается медикаментозного лечения воспалительного процесса, нужно иметь больше данных касаемо жалоб, анамнеза болезни, описания фиброгастроскопии и др.
Здравствуйте, Елена!
Хеликобактер живёт только в ослабленном организме. Если продолжать угнетать печень и уничтожать нормальную микрофлору организма агрессивными средствами против хеликобактера, то Ваш ребёнок будет себя чувствовать хуже и хуже. И ещё, Вы не написали ни слова о самочувствии сына. Не надо настойчиво убивать в организме неугодную микрофлору. Стоит задуматься, что больше вредит, хеликобактер или лечение против него. На мой взгляд, второе. Рекомендую, восстанавливать микрофлору, например, симбитером. Придерживаться диеты без кислого, острого, жаренного, газированного, холодного, без еды всухомятку. Желаю Вашему сыну хорошего самочувствия!
05 августа 2009 года
Спрашивает Лиза:
Что вы можете посоветовать дать ребенку при незрелости желудочно-кишечного тракта? Понимаю, что назначение делает педиатр, но я хочу быть хоть немного разбираться в этом вопросе.
Добрый день! Какой возраст ребенка? Что беспокоит ребенка? Что смущает Вас? Надеюсь, что незрелость желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) была диагностирована доктором, а не Вами самостоятельно. Если присутствует незрелость ЖКТ, необходимо помочь ему в работе. В первую очередь понадобится заместительная ферментная терапия. Ферментные препараты, улучшат процессы пищеварения: обеспечат нормальное переваривание пищи и нормализуют всасывание пищевых компонентов. В выборе ферментных препаратов стоит отдать предпочтение капсулированным препаратам, содержащим минимикросферы (например, ферменты компании Солвей). Капсула таких препаратов быстро растворяется в желудке, микросферы высвобождаются, перемешиваются с кишечным содержимым, дозировано поступают в двенадцатиперстную кишку, в которой ферменты окончательно высвобождаются. Это обеспечивает полноценное всасывание пищевых компонентов в тонком кишечнике. Заместительная терапия должна контролироваться педиатром, который поможет подобрать адекватную дозу препарата (1000 ЕД липазы на 1 кг массы тела ребенку до 4 лет и 500 ЕД на 1 кг после 4 лет) и мониторить динамику состояния ребенка. Не откладывайте визит к специалисту!
01 февраля 2012 года
Спрашивает Алевтина:
Здравствуйте, мы проходили медосмотр для поступления в школу, и детский гастроэнтеролог прощупав ребенка направил на узи. Скажите, как правильно подготовиться к узи? Можно ли кушать, пить?
Добрый день, Алевтина! При назначении детским гастроэнтерологом ультразвуковой диагностики (УЗД) важно придерживаться определенных правил подготовки к исследованию, т.к. погрешности в этом могут снизить качество оценки результатов либо полностью затруднить ее. Обратите внимание на то, что ужин должен быть легким и не состоять из блюд и продуктов, способствующих усиленному газообразованию, процессам брожения. Следует исключить овощи (в частности, капусту), фрукты, бобовые, газированную воду/напитки, черный хлеб. Как правило, УЗД назначается детским гастроэнтерологом в первой половине дня, утром, поэтому, вероятно, ребенку будет несложно отказаться от завтрака. Подобная мера более чем желательна, т.к. только натощак возможна адекватная визуализация (отображение изображения внутренних органов на экране), а значит и качественная диагностика. В противном случае (даже после утреннего чая) желудочно-кишечный тракт начинает свою ежедневную функциональную активность, усиливается секреция желез, выделение пищеварительных соков, что значительно снижает качество диагностики и «отодвигает» сроки проведения исследования – детский гастроэнтеролог / специалист УЗД может просто попросить прийти с ребенком в следующий раз, и это будет вполне оправдано. Берегите здоровье!
20 августа 2014 года
Спрашивает Жанна:
Сыну 17 лет. Все чаще замечаю, что у него метеоризм. Спросила у него и выяснилось что он пытается сдержаться, но у него не всегда получается. Что же делать?
Здравствуйте, Жанна! Метеоризм может быть проявлением нерационального питания или заболевания органов желудочно-кишечного тракта. В первом случае достаточно нормализовать рацион сына, исключив из него капусту, черный хлеб, бобовые, кислые овощи, ягоды и фрукты и убедив сына питаться регулярно (не реже 3-4 раз в день) небольшими порциями. Во втором случае понадобится обследование у врача с последующим лечением выявленных заболеваний.Более подробно читайте в статье: Метеоризм, или повышенное газообразование . Еще до визита к врачу состояние органов пищеварения можно попробовать нормализовать при помощи возможностей фитотерапии. С этой целью рекомендуется курсовой прием препарата Гастритол, который оказывает местное и центральное действие, нормализующее моторную и секреторную функцию кишечника и желудка. Гастритол следует принимать по 20-30 капель 3 раза в день в течение 3-4 недель. Если применение Гастритола не позволит полностью избавится от метеоризма - визит к врачу неизбежен. Узнайте, где приобрести Гастритол в аптеках Вашего города.
12 июля 2010 года
Спрашивает Валентина:
У ребенка 11 лет обнаружили хеликобактер 4,3 при норме 0. Хронический гастродуоденит. Периодически обостряется. Назначили лечение: де-нол 2 р.в день 14 дней, иберогаст 3 р. в день , кларитромицин 250мг 2 р. в день 14 дней, метронидазол 500 мг 2 р. в день 14 дней. Прочитав инструкцию о кларитромицине узнала, что детям до 12 лет нельзя назначать таблетки, а только в виде суспензии. Врач на это ответила, что можно - я все назначала по утвержденной схеме и даже рассердилась на меня. Метронидазола вроде тоже как-то много (вес ребенка 44 кг). Уже на второй день приема самочуствие ухудшилось, начал болеть живот, тошнота, понос,болела голова, слабость, пропал апетит, обсыпало язык. Продолжали принимать. На 4-й день поднялась температура до 38. Прием прекратили. Сегодня быстро помчали к врачу. Оставили только де-нол и иберогаст, а потом , сказала доктор, будем остальное принимать по отдельности. Боюсь этим лечением наделать еще хуже, чем было до лечения. У моего отца (68 лет) всю жизнь гастрит, никогда никакого хеликобактера никто не лечил и даже не вспоминал, а сейчас из этого стали делать трагедию , хотя в интернете много начиталась об этом и понимаю все-таки, что это опасно. Какое Ваше мнение по поводу назначенного нам лечения? Почему стало ребенку плохо? В нашем маленьком городке нескем даже посоветоваться, делаем то, что нам скажут. Большое спасибо за ответ.
Здравствуйте Валентина, Вы знаете сейчас про многие заболевания которые стали известны сравнительно недавно, можно сказать, что раньше же не лечили, и даже не знали и все было хорошо, но это же не повод отказываться от лечения, возможно если бы Вашему отцу в самом начале заболевания пролечили хеликобактерную инфекцию, у него бы не было «всю жизнь гастрита « и он бы забыл об этом заболевании сразу же после лечения, терапия была назначена правильная, хотя ребенку только 11 лет, но все равно в пересчете на вес будет получена та же дозировка по метронидазолу и кларитромицину. Единственное, что по назначенномуу лечению, конечно же разделять лечение не желательно, если врач оценив появившиеся симптомы придет к выводу, что они на самом деле вызваны приемом препаратов, а не скажем вирусной инфекции и т.д., то лучше пока во все отменить терапию, а после стихания симптомов, назначить альтернативную терапию с применением схемы: ИПП (лансопразол, омепрозол и т.д.) + рифабутин + амоксициллин, как видите в эту схему также входят 2 антибактериальных препарата и она не чем не лучше прошлой, в любом случае терапию по эррадикации(удалению) хеликобактерной инфекции нужно закончить, иначе будут рецидивы симптомов сколько бы Вы не лечили.
01 февраля 2012 года
Спрашивает Люся:
Нашему сыну 12 лет, уже целый месяц он по вечерам говорит, что у него во рту горечь. О каких проблемах может говорить этот симптом, так ли необходимо обращение к детскому гастроэнтерологу?
Добрый день, Люся! Ощущение горечи во рту может свидетельствовать о нарушениях со стороны пищеварительного тракта. Поэтому детальное обследование у детского гастроэнтеролога крайне необходимо. Одной из вероятных причин указанной жалобы может быть изменение моторики (сократительной активности) желчевыводящих протоков с одновременным нарушением общего тонуса сфинктеров (круговых мышц, располагающихся в местах анатомического перехода одного отдела пищеварительного тракта в другой – например, пилорический сфинктер на границе желудка и 12-типерстной кишки) желудочно-кишечного тракта. Снижение тонуса указанных мышц будет приводить к рефлюксу – обратному забросу содержимого в вышележащий отдел пищеварительной системы. Обращение на прием к детскому гастроэнтерологу позволит выявить основную причину, которая обусловила не только появление ощущения горечи во рту у ребенка (вследствие, как минимум, дискинезии желчевыводящих путей), но и, в первую очередь, воспалительные процессы в желудке, 12-перстной кишке, благодаря чему возникло нарушение нормальной моторной активности пищеварительного канала и рефлюкс желчи. Для своевременной диагностики и адекватного лечения не стоит откладывать визит к детскому гастроэнтерологу. Будьте здоровы!
23 ноября 2012 года
Спрашивает Светлана:
Врачи не могут поставить диагноз! Проблемы начались еще с рождения,ребенок отказывался от груди,днем не спал,постоянное урчание в животе.На смеси все было в порядке.Когда ему исполнилось 6 мес,начали давать сухарики грызть,и тогда началось покраснение щек и носа,на животе 2 красных пятна появились в районе нижних ребер,которые при намачивании водой очень болели и пекли.Постоянное слюнотечение,плохой сон,капризность. Походы к аллергологу ничего не дали,потому что сказали,что до трех лет это не их пациент. В годик поехали на компьютерную диагностику и там нам сказали,что у нас аллергия на пшеничную муку.Педиатр посоветовала до трех год посидеть на безпшеничной диете.На диете все нормально,ребенок спит спокойно,развивается нормально.В 3 года сдали анализ крови на общий имуноглобулин Е(наш результат 4,3Ме/мл,норма60МЕ/мл),аллергопробы(насечки) Не показали никакой аллергии(даже на пшеницу!)Гастроэнтеролог предположила целиакию,мы сдавали анализ на антитела к глиадину IgG(наш результат 2.99,положительный результат должен быть более 12ед/мл.) На сегодняшний день мы сидим на безпшеничной диете(кушаем ржаной хлеб,овсяную кашу,перловку).Как только не услежу и он сьест что-то с пшеницей,то сразу у него начинаеться урчание в животе,капризность,залаживает нос(но никаких выделений нет!),начинает капать слюна из рта,утром неприятный запах из ротика,постоянно прилягает.Щечки и пятна на животе начинают проявляться через 7-10дней. Сейчас ставят диагноз-ферментная недостаточность. Никакие противоаллергенные сиропы не помогают,не знаю как ему помочь побыстрее выйти из этого состояния.Подскажите пожалуйста,как нужно и где можно обследовать конкретно моего ребенка.
Здравствуйте! Такие симптомы как отказ от груди, беспокойство и урчание в животе после приема молока, а в последствии, и пшеницы, может указывать на дисахаридную недостаточность. Данное заболевание характеризуется полной или частичной недостаточностью ферментных систем, ответственных за расщепление лактозы, сахарозы, крахмала. В результате в кишечнике происходят бродильные процессы, вызывающие характерную клиническую симптоматику: урчание в животе, поносы. На фоне хронического воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте возможно появление кожных высыпаний, напоминающих картину атопического дерматита. Для диагностики данного заболевания требуется проведение дополнительных обследований: биохимические исследования, нагрузочные пробы с лактозой, сахарозой, крахмалом, глюкозой и D-ксилозой, с фиксацией появления признаков заболевания, исследование биоптата тонкой кишки на активность соответствующих ферментов. Для проведения вышеуказанных исследований, а также подбора необходимых лечебных процедур требуется обращение к педиатру. В рамках самолечения, без соответствующего обследования, возможно лишь строгое ограничение в диете с исключением употребления цельного молока, продуктов, содержащих крахмал, муки. Будьте здоровы!
23 ноября 2012 года
Спрашивает Вероника:
Добрый день! У дочки постоянные боли в области пупка. Сделали ФГС- показал гастрит, но болей в области желудка нет. Давала две недели галстену и комплекс бифидобактерий- никакого результата. Есть ли филиал вашей клиники в Симферополе, чтобы обследовать ребенка и назначить правильное лечение. Спасибо.
Добрый день, Вероника , что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием , пришлите мне его ан почту – sven-30@inbox.ru .
Здравствуйте! Постоянные боли в области пупка у ребенка, ФГДС-подтвержденные признаки гастрита, квалифицированного назначенного лечения, не допускающего самолечебных мер, т.к. применение галстены (гомеопатического препарата, не всегда указывающего должный лечебный эффект в силу особенностей гомеопатического лечения, требующего строго специфического назначения средств, в соответствии с конкретным случаем); а также применении бифидобактерий, прием которых оправдан лишь в случае доказанного дисбактериоза, указывают на недостаточное понимание сути происходящего. Т.к. организм ребенка очень пластичен, то развитие гастрита в столь юном возрасте может указывать на различные обменные нарушения, а также на возможную глистную инвазию – состояния, требующие этиологического лечения. Для выяснения причины воспаления слизистой желудка, Вам необходимо пройти ряд дополнительных исследований (УЗИ ОБП, ОАК+формула,БХ крови, ОАМ, рН-метрия желудочного содержимого, кал на я/г), согласованные с педиатром, что позволит подобрать наиболее правильное лечение. Будьте здоровы!
21 марта 2013 года
Спрашивает Ирина:
Моему сыну 4 года, нам сделали операцию (паховая грыжа и фемоз), прошло на сегодняшний день 4 суток, ребенка рвет при любом приеме пищи, стул отсутствует, температура 37-37.5, сегодня поставили клизму. Рвота началась сразу как ребенок отошол от наркоза, отходил целые сутки. Врачи ссылаются на вирусную ифекцию, взяв анализ мочи на вторые сутки после операции обнаружили ацетон ++, температура при этом первые 2 суток была 38-38,2, мы пролежали 8ч под капельницей. Повторный анализ показал отсутствие ацетона. На сегодняшний день рвота продолжается, температура держится 37-37,5, Нам ни чего не колят из уколов вроде все нормально, но желудок и кишечник же не работает.ПОМОГИ ТЕ! ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ??? Ребенок сильно ослаб. Как наладить работу желудка и кишечника и востановить обмен веществ? Могло ли вызвать такое состояние передозировка наркоза?
Здравствуйте, Ирина! Наркоз детки (как и взрослые) переносят по-разному. Я уверена, что все необходимое лечение по протоколу Ваш малыш получает. Поэтому хочу посоветовать Вам гомеопатическую помощь. Лучше переносить наркоз и быстро восстанавливаться после него помогает лекарство Опиум 6 (не пугайтесь названия, во-первых, доза крайне мала, а во-вторых, это логично, ведь гомеопатия - это лечение подобного подобным... ) можно дать по 1 горошине каждый час в первый день, дальше - реже, всего 2-3 дня. Кстати в былые времена хирурги назначали опийную воду больным после операции для восстановления функции кишечника. Стандартная гомеопатическая подготовка к операции включает три лекарства: опиум 6 - для лучшей переносимости наркоза, арника 6 - для успешного заживления поврежденных мягких тканей и стафизагрия 6 - для хорошего заживления хирургического шва. Принимают лекарства за неделю до и неделю после операции, по 3 горошины 3 раза в день рассасывать до еды. У меня в практике были папы, которые поверили гомеопатии в больнице, наблюдая за детьми после гомеопатической подготовки в сравнении с другими пациентами: пока все остальные еще спали, их дети уже ели суп. Скорейшего выздоровления Вашему сыну и возвращения домой!
24 октября 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!моему ребенку 2,9 мес.нам сделали УЗИ,написано в справке:желчный пузырь увеличен-55-12мм.,в просвете множество гиперэхогенных включений от 0,2-0,4см. до1,9на0,9см. и 1,7на0,8см. Признаки ЖКБ,дисфункции желчного пузыря. в почках-множественные мелкие включения до 2мм.без акустич.теней.
еще на УЗИ,когда врач надавливала на живот ребенку-этот сгусток в желчном пузыре распадался на несколько сгустков.перед УЗИ мы лежали в больнице неделю(поступили с рвотой,поносом и температурой,почти не писял,-ребенок говорил что у него болит животик и показывал по бокам. в больнице сказали что инфекция-но какая не знают,потом анализ крови показал воспалительный процесс,ан.мочи-белок 0,12.лечили нас как от инфекции-капельницу ставили 3 дня и антибиотики. и только через неделю сделали УЗИ и увидели что камни или сгустки в желчном пузыре.) выйдя из больницы мы сделали повторное УЗИ-результат написала выше.теперь нас направили к урологу и гастроэнрологу.сегодня и завтра только пойдем. еще у ребенка моча с мелкими беленькими крупинками.
Я хотела у Вас спросить, нужно ли будет ребенка оперировать??
Уважаемая мама! Вы поступили на стационарное лечение. Состояние ребенка (температура, рвота, понос) оценивается как симптомы заболевания, которое уточняется по результатам обследования. Ребенок не ест, не пьет, нужно восполнять путем проведения инфузионной терапии (капельници). При отсутствии адекватного питания (через рот), система пищеварения не работает в нормальном режиме. Конечно в желчном пузыре будет состояния застоя. Мало пьет - мало мочи. Температура - интоксикация - белок в моче, кетоновые тела. Рекомендую поговорить с Вашим лечащим доктором, чтобы Вам объяснили состояние ребенка, диагноз, предварительный диагноз. УЗИ обследование - один из методов обследования, а не диагноз. Если Вас направили на консультацию к специалистам , то с предварительными диагнозами. Состояние обычное, стандартное у ребенка с инфекцией, инфузионной терапией. Необходимо хорошо пролечить, контролировать восстановление питания, общего состояния, опорожнения кишечника, мочеиспускание. Ваш вопрос меня настораживает, почему он возник? Я надеюсь это Ваши домысли при отсутствии информации о состоянии Вашего малыша. Слово операция - забудьте! Удачи! Будут вопросы спрашивайте.
24 ноября 2014 года
Спрашивает Рита:
Стала замечать, что как сын покушает плотно, так после этого и начинается метеоризм. Мальчику 9 лет. Что с ним?
Здравствуйте, Рита! Видимо, в случаях, когда у ребенка возникает вздутие живота, "плотный" перекус является очень плотным. То есть пищеварительная система не справляет с перевариванием такого количества пищи, пищевой комок застаивается, начинаются процессы брожения и гниения, в результате возникает метеоризм. Первое, что надо сделать в такой ситуации - перестать пичкать ребенка не детским количествами пищи. Следите, чтобы рацион ребенка состоял из полезных продуктов и свежих блюд, чтобы ребенок ел не торопясь и тщательно пережевывал пищу, и чтобы вставал из-за стола при появлении первых признаков сытости. Быстро избавиться от метеоризма поможет фитотерапия, например курс лечения препаратом Гастритол. Гастритол - это фитопрепарат, нормализующий работу органов пищеварительного тракта, его секреторную и моторную активность. Давайте Гастритол ребенку по 9 капель 3 раза в день в течение 4 недель и следите за его самочувствием. Если состояние не нормализуется - покажите ребенка гастроэнтерологу. Подробно читайте в статье: Метеоризм, или повышенное газообразование .
16 октября 2009 года
Спрашивает Ирина:
Моему сынку 5 месяцев. На очередном приеме педиатр дала направление на копрограмму, уж не знаю зачем. Посмотрев результаты копрограммы, она назначила креон. Я пока не давала сыну ничего. Почему? Потому что, во-первых, сын чувствует себя нормально, во-вторых, в инструкции к препарату ничего не сказано о применении препарата у грудничков. Вот я и сомневаюсь, можно ли давать малышу такой препарат. Да и зачем нам его могли назначить?
Добрый день, Ирина! Вероятнее всего, в результатах копрограммы были указания на недостаточное переваривание пищи. За переваривание пищи отвечает поджелудочная железа, которая окончательно созревает в более позднем возрасте. Раз железа не справляется, то есть происходят сбои в ее работе, ей необходимо помочь. Помочь железе может адекватная заместительная ферментная терапия, которая и была назначена ребенку педиатром. Вы абсолютно спокойно можете давать препарат малышу в дозировке, указанной педиатром. Вам нужно открыть желатиновую капсулу препарата Креон 10000, извлечь указанное доктором суточное количество микрогранул, и разделить его на количество приемов пищи. То есть, если малыш питается 5 раз в день, то и прием назначенной дозы Креона должен быть разделен на 5 приемов пищи. Это крайне важно, так как Креон помогает переваривать поступившую пищу, следовательно и принимать его нужно одновременно с пищей. Если кормите малыша исключительно грудью, смешайте нужное количество минимикросфер с небольшим количеством молока (чтобы малышу было проще их проглотить) и ложечкой дайте его ребенку. Будьте здоровы!