Заболевания щитовидной железы у детей
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
09 июня 2011 года
Спрашивает Боброва Наталья:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста есть ли проблемы у моего сына с щитовидной железой. Анализы СТ4-16,02, СТ3-5,69, ТТГ-5,8581. Ребенок активный, занимается в секции карате, память хорошая, учится хорошо. Врач на мед.осмотре сказал ему пить йодомарин 100, 6 месяцев. Я переживаю, так как после родов через 3 года определили у меня гипотериоз слежу за ТТГ пью 100-эутирокс, во время беременности пила матерну. Ребенка никогда не проверяли. Подскажите стоит переживать или нет пить йодомарин или нет , делать анализы на гормоны щит. железы сыну и как часто? Не сказывается ли спортивные нагрузки? Рост ребенка 139 см, вес 33 кг. Когда проверяли сердце, то сказали ребенок развит на год вперед. Может зря переживаю. Еще вопрос, какая вероятность рождения второго ребенка с гипотериозом, если планировать на фоне гормоно-заменяющей терапии.
17 июня 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день, Наталья.
Когда речь идёт о детях, важны мельчайшие детали: сколько ребёнку лет, какая успеваемость в школе, темпы роста и другие вопросы, о которых вы не указали. Например: уровень ТТГ у детей, в норме, на выше чем у взрослых и меняется в зависимости от возраста. То, что у взрослого считается гипотиреозом, у ребёнка норма. Поэтому обратитесь к эндокринологу очно, для получения точных ответов. Возможно, необходимо обратиться к другому эндокринологу.
Наталья, беременность на фоне компенсированного гипотиреоза ничем не отличается от беременности без такового. И возникновение гипотиреоза у ребёнка имеет такие же шансы как у других детей.
Когда речь идёт о детях, важны мельчайшие детали: сколько ребёнку лет, какая успеваемость в школе, темпы роста и другие вопросы, о которых вы не указали. Например: уровень ТТГ у детей, в норме, на выше чем у взрослых и меняется в зависимости от возраста. То, что у взрослого считается гипотиреозом, у ребёнка норма. Поэтому обратитесь к эндокринологу очно, для получения точных ответов. Возможно, необходимо обратиться к другому эндокринологу.
Наталья, беременность на фоне компенсированного гипотиреоза ничем не отличается от беременности без такового. И возникновение гипотиреоза у ребёнка имеет такие же шансы как у других детей.
04 июня 2012 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. Ребенку почти 7 лет. ТТГ 7.01 при норме max 6.2 Месяц назад этот же анализ был 7.13 (думали ошибка, поэтому перездавали). Ребенок активный, развитый. Надо ли это лечить или просто наблюдать?
25 июня 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Елена.
Для начала нужно регулярно проверять уровень ТТГ, контролировать его цифры и наблюдаться у эндокринолога. Если нет клинических проявлений, особенностей (и так считаете не только Вы, но и эндокринолог), возможно, что это связано с интенсивным ростом ребенка. Так что лично я бы, пока понаблюдала, возможно, нашла альтернативные пути решения проблемы (гомеопатия, диетология, например) и лишь при повторении ситуации и наличии угрозы появления проблем стала бы использовать гормональные препараты.
Однако, Вашему врачу на очном приеме виднее насколько выражена проблема и ему решать необходимо ли лечение и какое именно.
Будьте здоровы!
22 сентября 2016 года
Спрашивает Наталия:
Моей девочке 9 лет. Эндокринолог отправила на анализы из за маленького роста (125 см, вес 23 кг), хотя в родне мужа все такие низкорослые. Результаты: ТТГ 4,39 (норма указана 0,17-4,05 МЕ/мл), Т4 св 20 (норма указана 9,6-23,2 пмоль/л. ). Эндокринолог в отпуске на 3 недели, педиатр сказала, что ТТГ высокое и нужно бежать к эндокринологу. Еще у дочки костный возраст 10-11 лет, опережает паспортный. Дочь активно занимается спортом. Очень впечатлительная. Что это, отклонение от нормы?
06 октября 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Наталия.
По результатам обследований у ребенка действительно завышен уровень ТТГ, что может быть следствием избыточных нагрузок на организм. Состояние легко компенсируется и назначение (при условии подтверждения) фарм препаратов временное. Перездайте, пожалуйста, ТТГ и если показатель действительно повышен не расценивайте необходимую терапию как страшный диагноз. С вовремя выявленным и грамотно "ведущимся" тиреоидитом (в данном случае гипотиреоз) достаточно просто бороться. На рост не влияет, отклонений (по Вашим данным) нет. Консультация эндокринолога обязательна, несколько недель отпуска Вашего врача не скажется на самочувствии.
23 октября 2015 года
Спрашивает елена:
Здравствуйте! Нашей дочери 9 лет. У нее проблемы со щитовидной железой.
По результатам УЗИ июль 2015 г.: Щитовидная железа расположена типично, контуры четкие, ровные.
Размеры долей: правая: 1,24-3,21-1,23 см., левая: 1,11-3,21-1,23 см.
Объем долей: правая 2,3 см3,левая 2,2 см3.
Общий объем 4,5 см3, перешеек 0,2 см.
Паренхима: эхогенность изо эхогенная.
Структура мелкозернистая, в долях большое кол-во мелких фолликулов 1-2 мм, УДК -2б-№.
Заключение: Увеличение объема щитовидной железы до 0-1 ст., Эхокартина по типу ИДС (йод дефицитного состояния), подострого териоидита.
И сейчас у дочери ухудшилось состояние: появилась сильная слабость, чувство жара по всему телу, затрудненное дыхание, сердцебиение (тахикардия: пульс выше 90 ударов в минуту), боли в горле, болезненность горла при пальпации, ломота в теле и суставах, жжение в горле, бессонница ночью, вялость и сонливость днем, повышенный аппетит (вес при этом снижен и дочь выглядит худенькой).
По результатам УЗИ октябрь 2015 г.: Щитовидная железа расположена типично, форма не изменена. Размеры: правая доля толщина 8,0 ширина 10,6 длина 36,0 мм, объем 1,46 мл
Левая доля толщина 8,3 ширина 10,6 длина 37,3 мм, объем 1,57мл
Перешеек 1,9 мм. Vovy = 3,03 мл.
Контуры ровные, четкие. Эхоструктура крупнозернистая, расширенные фолликулы d до 1,8-1,9 мм с эхогенными включениями.
Эхогенность средняя.
В режиме ЦДК васкуляризация не усилена. Регионарные лимфоузлы не увеличены.
Пожалуйста, подскажите, насколько это опасно. Беспокоит также уменьшение размеров щитовидной железы у ребенка с 4,5 см3 до 3,03 см3 в динамике. И изменение эхоструктуры в динамике с мелко на крупнозернистую.
Кроме того, дочь перенесла гастродуоденит, и спазм сфинктера Одди (с дисхолией).
Пожалуйста, подскажите, какие лекарства дочь могла бы принимать от щитовидной железы, чтобы не навредить желудку?
И что это за фолликулы с эхогенными включениями в щитовидной железе у дочери? И что вообще можно сказать по результам УЗИ? При каких заболеваниях щитовидной железы могут присутствовать подобные отклонения???
Температура тела у ребенка все время не повышается, сохраняется где-то на уровне 36 и 3.
Спасибо.
По результатам УЗИ июль 2015 г.: Щитовидная железа расположена типично, контуры четкие, ровные.
Размеры долей: правая: 1,24-3,21-1,23 см., левая: 1,11-3,21-1,23 см.
Объем долей: правая 2,3 см3,левая 2,2 см3.
Общий объем 4,5 см3, перешеек 0,2 см.
Паренхима: эхогенность изо эхогенная.
Структура мелкозернистая, в долях большое кол-во мелких фолликулов 1-2 мм, УДК -2б-№.
Заключение: Увеличение объема щитовидной железы до 0-1 ст., Эхокартина по типу ИДС (йод дефицитного состояния), подострого териоидита.
И сейчас у дочери ухудшилось состояние: появилась сильная слабость, чувство жара по всему телу, затрудненное дыхание, сердцебиение (тахикардия: пульс выше 90 ударов в минуту), боли в горле, болезненность горла при пальпации, ломота в теле и суставах, жжение в горле, бессонница ночью, вялость и сонливость днем, повышенный аппетит (вес при этом снижен и дочь выглядит худенькой).
По результатам УЗИ октябрь 2015 г.: Щитовидная железа расположена типично, форма не изменена. Размеры: правая доля толщина 8,0 ширина 10,6 длина 36,0 мм, объем 1,46 мл
Левая доля толщина 8,3 ширина 10,6 длина 37,3 мм, объем 1,57мл
Перешеек 1,9 мм. Vovy = 3,03 мл.
Контуры ровные, четкие. Эхоструктура крупнозернистая, расширенные фолликулы d до 1,8-1,9 мм с эхогенными включениями.
Эхогенность средняя.
В режиме ЦДК васкуляризация не усилена. Регионарные лимфоузлы не увеличены.
Пожалуйста, подскажите, насколько это опасно. Беспокоит также уменьшение размеров щитовидной железы у ребенка с 4,5 см3 до 3,03 см3 в динамике. И изменение эхоструктуры в динамике с мелко на крупнозернистую.
Кроме того, дочь перенесла гастродуоденит, и спазм сфинктера Одди (с дисхолией).
Пожалуйста, подскажите, какие лекарства дочь могла бы принимать от щитовидной железы, чтобы не навредить желудку?
И что это за фолликулы с эхогенными включениями в щитовидной железе у дочери? И что вообще можно сказать по результам УЗИ? При каких заболеваниях щитовидной железы могут присутствовать подобные отклонения???
Температура тела у ребенка все время не повышается, сохраняется где-то на уровне 36 и 3.
Спасибо.
09 ноября 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Елена.
Вам необходимо проконсультироваться у эндокринолога, т.к. описанные проблемы сопровождают аутоиммунный тиреоидит (гипо-, гипертиреоз), что требует подтверждения гормонального (анализ крови на ТТГ, АТТПО, Т3 и Т4). Выбор необходимых обследований определяется врачом на основании жалоб при осмотре. Учитывая первичный диагноз - "подострый тиреиодит" с Ваших слов, консультация необходима срочная и к необходимым обследованиям добавляется анализ крови (формула). Пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Наличие фолликулярных кист является выводом специалиста УЗИ и в данном случае никак не влияет на здоровье. Подлежит наблюдению.
21 марта 2013 года
Спрашивает Алимова Елена:
сдали анализ ППГ - 9,97, ребенок стал резко поправляться что делать
22 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
К сожалению, Вы ничего не сказали о диапазоне норм к Вашему результатам анализу, кроме того, Вы не ошиблись в названии показателя - проверьте! Диапазон норм Вам должны были указать в той лаборатории, где Вы проходили обследование, рядом с каждым полученным результатом, и соответственно этим показателям можно было бы прокомментировать полученные Вами результаты. Повторите вопрос с указанием референсных значений и мы обязательно Вам ответим. Однако, в любом случае, одного анализа для обнаружения причины резкого (необъяснимого) набора веса недостаточно. Необходимо комплексное обследовать ребенка - педиатр, эндокринолог, гастроэнтеролог.
13 октября 2014 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день!
На примем у кардиолога врач отметила увеличение щитовидной железы. Эндокринолог при осмотре никакого увеличения не обнаружила, назначила УЗИ ЩЗ, анализы на гормоны и антитела.
По результатам УЗИ суммарный объем 7,8 см куб. при возрастной норме 4,3. Перешеек 0,26, паренхима мелкозернистая, очаговых образований не выявлено.
По анализам: Т4 свободный 15,8 пмоль/л (референсные значения 8,0-17,0), ТТГ 2,98 мЕд/л (референсные значения 0,4-0,5), АТ-ТПО 10,00 Ед/мл (референсные значения меньше 5,6).
Врач поставила диагноз - гиперплазия щитовидной железы 1 ст., группа риска по АИТ. Назначен эутирокс, но как-то не хочется пить гормоны в таком возрасте. Подскажите насколько необходимо пить данный препарат, и может ли такое сильное увеличение ЩЗ ( в 2 раза от норма) не прощупываться при осмотре?
На примем у кардиолога врач отметила увеличение щитовидной железы. Эндокринолог при осмотре никакого увеличения не обнаружила, назначила УЗИ ЩЗ, анализы на гормоны и антитела.
По результатам УЗИ суммарный объем 7,8 см куб. при возрастной норме 4,3. Перешеек 0,26, паренхима мелкозернистая, очаговых образований не выявлено.
По анализам: Т4 свободный 15,8 пмоль/л (референсные значения 8,0-17,0), ТТГ 2,98 мЕд/л (референсные значения 0,4-0,5), АТ-ТПО 10,00 Ед/мл (референсные значения меньше 5,6).
Врач поставила диагноз - гиперплазия щитовидной железы 1 ст., группа риска по АИТ. Назначен эутирокс, но как-то не хочется пить гормоны в таком возрасте. Подскажите насколько необходимо пить данный препарат, и может ли такое сильное увеличение ЩЗ ( в 2 раза от норма) не прощупываться при осмотре?
16 ноября 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Ирина
Ваше заключение по УЗИ не достоверно, так как объем 7.8 см куб. не является увеличением
ни по каким нормативам (хотя метод измерения не дан). В зависимости от Вашего возраста и телосложения
увеличенная железа не обязательно может быть видна визуально или диагностироваться при пальпации.
Вам необходимо повторить ультразвуковое обследование щитовидной железы в специализированном центре.
Теперь по вопросу гормонального обследования: референтные значения ТТГ не могут быть 0.4-0.5;
посмотрите, пожалуйте, внимательно. Максимально (обычно) до 4.0 или 5.0.
Поэтому назначение гормонального препарата не нужно.
12 апреля 2014 года
Спрашивает Нонна:
Моему сыну 17 лет, 1 июня будет 18. Мы сдали анализы на гормоны и вот такие показатели. Тиреотропный гормон ТТГ-2.72 (0.53-3.59) Свободный тироксин FT4-22.04 (12.00-20.60) AT к ТПО-563.7 (0.63) Тиреоглобулин-0.100 (1.40-78.00) Я очень волнуюсь по поводу этих анализов. Узи показало- Щитовидная железа несколько увеличена. Размеры долей: перешеек 0.45 см, правая доля 1,67*5,29*2,00 cм; левая доля 1,59*5,20*1,90см; Объем правой доли 9,3 см3; объем левой доли 8,2см3. Контуры железы четкие, ровные, капсула не уплотнена. Тень трахеи не смещена. Паренхима не однородная, зернистая, с единичными гипоэхогенными участками в левой доле без четких контуров. Эхогенность ткани несколько снижена. Допольнительные образования не определяются. В режиме ЦДК сосудистая архитектоника нормальная, геподинамические показатели нормальные Vps-21см/сек. Регионарные лимфатические узлы не определяются. Выводы: Эхографически диффузные изменения щитовидной железы.
22 апреля 2014 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Нонна.
У Вашего сына Аутоиммунный тиреоидит (хроническое воспаление щитовидной железы) пока с нормальной функцией щитовидной железы (т.е.гормоны в норме).
Если щитовидная железа его не беспокоит, то лечения пока она не требует.
Но нужно за ней наблюдать: УЗИ и гормоны обязательно 2 раза в год (ТТГ и свТ4). Т.к.в исходе этого заболевания развивается гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). И тогда уже необходима заместительная терапия гормоном щитовидной железы - Тироксином пожизненно.
Здоровья и удачи Вам и Вашему мальчику!
У Вашего сына Аутоиммунный тиреоидит (хроническое воспаление щитовидной железы) пока с нормальной функцией щитовидной железы (т.е.гормоны в норме).
Если щитовидная железа его не беспокоит, то лечения пока она не требует.
Но нужно за ней наблюдать: УЗИ и гормоны обязательно 2 раза в год (ТТГ и свТ4). Т.к.в исходе этого заболевания развивается гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). И тогда уже необходима заместительная терапия гормоном щитовидной железы - Тироксином пожизненно.
Здоровья и удачи Вам и Вашему мальчику!
26 июня 2014 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте,скажите пожалуйста что у ребенка,нам в 1.5 года поставили диагноз бронхиальная астма,год мы пользовались гормональным препаратом флексоцид,потом год выдержали без него,сейчас пользуемся снова,лежали на обследовании по поводу астмы,сдали кучу анализов,они показали что аллергии нет,но обсл.щитовидки ,написали эндемический зоб под вопросом,через 3 месяца мы сдали анализ крови на гормоны эндокринолог сказала что они в норме,а УЗИ правая доля 11 ширина 10 длина 32 объем 1.9;левая 11 ширина 11 длина 29 объем 1.7 общий объем 3.6,контуры четкие,ровные;эхогенность обычная;структура мелкая чистая;очаговые образования есть;размеры 2.6х2.4х3.9;локализация с/отд справа;форма правильная;контуры четкие;структура однородная;региональные лимфач.узлы нет;заключение эхо-признаки узлового образования щит.железы.Узист сказал что щитовидка увеличена,что нам делать,может это все из-за препаратов кот.мы принимаем,спасибо.
06 июля 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Юлия
По поводу степени увеличения и необходимости приема профилактических препаратов Вам необходимо проконсультироваться у педиатра, который знаком с эндемический ситуацией в районе Вашего проживания. Задача визуалиста описать наличие узла и его характеристики (что сделано) и контролировать возможные изменения в динамике (периодичность около полугода). Флексоцид не может спровоцировать образование очаговых образований. Некоторые лекарственные препараты (амиодарон, препараты лития, интерферон) могут вызвать появление антител к пероксидазе, но наличие, появление узлов с приемом препаратов связывать нельзя.
30 июля 2015 года
Спрашивает Юлия:
Добого дня.У моєї дитини знайшли кісту правої долі щз. На узд нам написали права доля-12,1*13,5*27,3мм, об"ємом 2,3. Вправой долі візуалізується округлий отвір анехогенний 3,8*3мм
ліва доля:11,1*10,0*20,8мм об"ємом 1,2 см3
Заключення Помірне збільшнггя щз,кіста правої долі щз,лімфоаденопатія.
Ехоструктура однорідна. Ехоознак інтра та параорганічних патологічних включень на момент обстеження не визначається.
Лімфатичні вузли помірно збільшені більше зліва 14*7;9*5vv cghfdf 7*4;6*4мм
Допоможіть мені з відповіддю!!!!!!
'
ліва доля:11,1*10,0*20,8мм об"ємом 1,2 см3
Заключення Помірне збільшнггя щз,кіста правої долі щз,лімфоаденопатія.
Ехоструктура однорідна. Ехоознак інтра та параорганічних патологічних включень на момент обстеження не визначається.
Лімфатичні вузли помірно збільшені більше зліва 14*7;9*5vv cghfdf 7*4;6*4мм
Допоможіть мені з відповіддю!!!!!!
'
26 августа 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Юлия
При выявлении анэхогенного образования 4х3 мм (3.8х3мм) и лимфаденопатии необходима квалифицированная трактовка результатов ультразвукового обследования. Заключение, предоставленное Вами, дает мне больше данных для предположений, а не для квалифицированной консультации. Поскольку речь идет о ребенке лучшей рекомендацией будет повторить УЗИ щитовидной железы в специализированном центре. Само образование (если это фолликул) не является патологией и угрозы жизни либо здоровью не представляет. Трактовка визуализированных (видимых) лимфатических узлов должна быть озвучена только после грамотно проведенного УЗИ.
27 мая 2015 года
Спрашивает АЛИНА:
Здравствуйте! помогите разобраться- у моего сына постоянная слабость, сделали узи щитовидки Dдоля-37,1*14,2*15*3 S доля 34,2*16*212*6 заключение: ДИФФУЗОРНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ, это большое отклонение от нормы, стоит ли побеспокоиться?
22 июня 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, АЛИНА.
Для оценки результатов ультразвукового обследования необходимо знать возраст ребенка. В данном случае суммарный объем железы 7,2 см3 (Brunn), что является нормой для мальчика 10 лет. Заключение ультразвукового обследования: диффузное изменение железы не в коем случае не является патологией или диагнозом и зависит, прежде всего, от квалификации специалиста. При установленном увеличении щитовидной железы необходима консультация эндокринолога и только после обследования (клинические проявления, специализированное УЗИ, уровень гормональных обследований) врач Вам подскажет если ли поводы для беспокойства.
02 мая 2016 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Моему сыну 4 года 4 месяца, рост 119 см, вес 21 кг. Сегодня сделали УЗИ щитовидной железы: правая доля - толщина 10 мм, длина 36 мм, объем 1,72 см3 (по Brunn); левая доля - толщина 9 мм, длина 33 мм, объем 1,71 см3 (по Brunn); общий объем 3,43 см3; перешеек 2,7 мм; структура однородная, обычной эхогенности. Заключение: признаки гиперплазии щитовидной железы.
Предыдущее УЗИ было сделано четыре месяца назад, ровно в 4 года. Параметры: объем правой доли 1,5 см3; объем левой доли 1,6 см3 (по Brunn); общий объем 3,1 см3. Заключение: норма.
Сын родился с весом 4650 г, рост 55 см. Беременность на эутироксе, мой диагноз - гипотиреоз.
Подскажите, насколько серьезно такое увеличение щитовидной железы? Необходимо ли лечение? Нормально ли такое увеличение за четыре месяца? Есть ли связь гиперплазии с тем, что ребенок в целом высокий?
Предыдущее УЗИ было сделано четыре месяца назад, ровно в 4 года. Параметры: объем правой доли 1,5 см3; объем левой доли 1,6 см3 (по Brunn); общий объем 3,1 см3. Заключение: норма.
Сын родился с весом 4650 г, рост 55 см. Беременность на эутироксе, мой диагноз - гипотиреоз.
Подскажите, насколько серьезно такое увеличение щитовидной железы? Необходимо ли лечение? Нормально ли такое увеличение за четыре месяца? Есть ли связь гиперплазии с тем, что ребенок в целом высокий?
25 мая 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Марина.
Объем щитовидной железы - косвенный признак изменений, не свидетельствующий о развитии гипотиреоза. Увеличенную (по данным УЗИ) щитовидную железу не нужно лечить. Вам необходимо проконсультироваться с эндокринологом для принятия решения о необходимости сдачи анализа крови. Такое решение принимается на основании клинических признаков (рост, вес, самочувствие, наличие/осутствие нервозности.....). Объем щитовидной железы безусловно зависит от роста ребенка, поэтому увеличение объема на 4 месяца вполне может иметь место (при условии проведения обследования тем же врачом) и не является патологией.
06 февраля 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Моей дочери эндокринолог назначила анализы на гормоны, т.к. в левой грудке прощупывалось немножко тверденькое. ТТГ - 5,1 и Т4 своб. - 13,1. На основании анализов поставила диагноз субклинический гипотиреоз, сказала что показатели повышены и назначила эутирокс по 1/4 в течении месяца. Подскажите пожалуйста, действительно ли показатели повышены, т.к. другой врач говорит обратное? Какие нормы ТТГ и Т4 своб. для ребенка полутора лет? Спасибо.
09 февраля 2014 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Татьяна.
Нормы Вы должны узнать в той лаборатории, где Вы делали анализы!
Но в любом случае, прежде, чем назначить гормоны, я бы повторила этот же анализ ещё в какой-нибудь другой лаборатории (что бы было хотя бы два результата РАЗНЫХ лабораторий).
N.B.Но обращайте внимание на возрастные нормы каждой лаборатории!, т.к.они бывают разными!!!
Но, если результаты будут плохими, не тяните и начинайте приём Тироксина как можно быстрее! От этого зависит развитие Вашего ребёнка.
Здоровья и удачи Вам и Вашей малышке!
Но в любом случае, прежде, чем назначить гормоны, я бы повторила этот же анализ ещё в какой-нибудь другой лаборатории (что бы было хотя бы два результата РАЗНЫХ лабораторий).
N.B.Но обращайте внимание на возрастные нормы каждой лаборатории!, т.к.они бывают разными!!!
Но, если результаты будут плохими, не тяните и начинайте приём Тироксина как можно быстрее! От этого зависит развитие Вашего ребёнка.
Здоровья и удачи Вам и Вашей малышке!
19 июня 2013 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте, девочке 14.5 лет .17.10.12 сдали анализ на гормоны ЩЖ . ТТГ 1.2-норма 0.77-4.3 мкМЕ/мл,Т4св.13.3 норма13.38-27.03 пмоль/л, АТ-ТПО меньше 10ЕД/мл по узи увеличение щитовидки на 12мл.Врач назначила йодоморин 200 в течении 6 мес. Повторно сдали кровь ТТГ 2.82 норма 0.77-4.3 мкМе/мл, Т4 св.13.3 норма13.38-27.03 пмоль/л, АТ-ТПО такой-же.Результат УЗи-ПРизнаки умеренных диф.изменений ЩЖ уменьшилась до 7.7мл. Почему так вырос ТТГ? ЧТО делать? Врач опять назначает пить йод 200. Сказала если будет расти ТТГ посадят на гормоны.
08 октября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Лариса! Уровень ТТГ (гормона гипофиза, регулирующего функцию щитовидной железы) реагирует на количество гормонов , вырабатываемых щитовидной железой. У Вашего ребенка, не смотря на увеличение показателя, уровень ТТГ по-прежнему находится в пределах нормы. А вот уровень тироксина (Т4) находится за пределами нормального диапазона, что требует внимания. Врач оставил назначения без изменений, так как видит положительную динамику (уменьшение размеров щитовидной железы). Ваша дочь нуждается в дополнительном наблюдении, прежде чем в схему лечения можно будет вносить какие-то изменения. Берегите здоровье!
19 января 2017 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день. Планово сделали ребенку УЗИ ЩЖ. Заключение: признаки уменьшения ЩЖ. Правая доля 8 мм, толщина 7 мм, длина 23 мм, V-0,6 см. куб., левая доля - шир. 8 мм, толщина 8 мм, длина 23 мм, V- 0,7см. куб. Ребенок активный, в развитии не отстает, явных признаков, описанных при уменьшении размера ЩЖ нет. Очень волнуюсь. Что нам делать? Педиатр особого внимания на нас обращать не хочет. Спасибо большое за ответ.
13 февраля 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Вы не указали возраст ребенка, а без него оценить результаты УЗи щитовидной железы невозможно. Если врач УЗИ сказал, что размеры железы меньше нормы - это повод для дальнейшего обследования у детского эндокринолога. Врач побеседует с Вами, осмотрит ребенка, скорее всего , назначит анализ крови на уровни гормонов щитовидной железы и гипофиза, а затем, сопоставив все данные с результатами УЗИ, поставит диагноз и определит необходимость и характер лечения. Что касается педиатра - Вы всегда можете сменить врача и выбрать того, кто будет уделять внимание Вам и Вашему ребенку. Берегите здоровье!
12 июня 2011 года
Спрашивает Наталья:
Анамнез:
Ребенок первично консультирован эндокринологом в 28 дней, установлен Дз: врожденный гипотиреоз. Получает лечение Эутирокс (Тироксин), медикаментозная субкомпенсация.
Тиреотропный гормон (ТТГ) крови в динамике:
ТТГ, мМЕД/л Т4 св, пмоль/л Т4 Т3
21.05.2010 243,30 из сухого пятна
23.06.2010 14,97 13,2
23.07.2010 15,26 11,9
19.08.2010 16,17 121,2
14.10.2010 14,6 2,3 139,2 1,9
14.12.2010 62,2 12,3
08.12.2011 51,2 13,6
25.03.2011 34,7 16
03.05.2011 42,6 13,3 2,37
Прием препарата:
«Эутирокс 25» «Тироксин 50» вес ребенка возраст
с 23.05.2010 7,5 мкг 4840 гр 29 дней
28.06.2010 8,3 мкг 5620 гр 2 мес. 4 дня
30.07.2010 12,5 мкг 3 мес. 6 дней
26.08.2010 13,5 мкг 6700 гр 4 мес. 2 дня
21.10.2010 16 мкг 7220 гр 5 мес. 18 дней
16.12.2010 18 мкг 7850 гр 7 мес. 23 дня
14.02.2011 20 мкг 8340 гр 9,5 мес.
11.05.2011 21 мкг 9100 гр 12,5 мес.
Ультразвуковые исследования:
1,5 мес.
УЗИ вилочковой железы – не увеличена, тимус к массе тела 0,24% (норма 0,17-0,34%)
2,5 мес.
УЗИ вилочковой железы – не увеличена, тимус к массе тела 0,26% (норма 0,17-0,34%)
УЗИ щитовидной железы – уменьшена. Суммарный объем 0,32 см3 (нижняя граница нормы 0,60 см3)
11,5 мес.
УЗИ вилочковой железы – не увеличена, тимус к массе тела 0,18% (норма 0,17-0,34%)
УЗИ щитовидной железы – уменьшена. Суммарный объем 0,36 см3 (норма мне не известна.... )
Вопрос:
почему несмотря на прием медикаментов ТТГ держится в таких высоких показателях? как это может отразится в дальнейшем на ребенке (девочка)? какие дополнительные исследования необходимо пройти и каким специалистам еще можно показаться? можно ли давать ребенку дополнительно йодомарин?
15 июня 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Наталья,
недостаток гормонов щитовидной железы может отразиться на росте и развитии ребёнка.
Высокий ТТГ, скорее всего, говорит о том, что необходимо откорректировать дозировку в сторону увеличения.
Именно это и необходимо вам обсудить со своим эндокринологом в ходе очной консультации. Или обратиться к альтернативному эндокринологу.
Если доза подобрана правильно и ТТГ в пределах возрастной нормы, то ребёнок ничем не отличается в развитии от своих сверстников.
Повторюсь, что вам нужна очная консультация именно эндокринолога.
Йодомарин дополнительно назначать нет необходимости.
недостаток гормонов щитовидной железы может отразиться на росте и развитии ребёнка.
Высокий ТТГ, скорее всего, говорит о том, что необходимо откорректировать дозировку в сторону увеличения.
Именно это и необходимо вам обсудить со своим эндокринологом в ходе очной консультации. Или обратиться к альтернативному эндокринологу.
Если доза подобрана правильно и ТТГ в пределах возрастной нормы, то ребёнок ничем не отличается в развитии от своих сверстников.
Повторюсь, что вам нужна очная консультация именно эндокринолога.
Йодомарин дополнительно назначать нет необходимости.
всего 40 страниц