ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Моей девочке 10 лет,впервые диагноз был установлен 2013г (эндемический диффузный зоб 1ст,Узи щитовидной железы v=5.0 cм.куб(норма 5,7)эхоструктура в норме 07.Сдавали на гормоны были в норме,назначили йодомарин 200мкг 1 табл. утром.Через год июль 2014 год перездали на гормоны (ТТГ-6,3,кортизол 479,глюкоза крови 4,6.Телосложенин астеническое,рост 145см,вес 28,4кг,ИМТ 13,4.Врач ставит диагноз: эндемический диффузный зоб 1ст+эутиреоз клинический,дефицит массы тела 1 ст.Лечение:Йодамарин 200мкг-1раз,Элькар по 30 кап-3р.Хотела назначить горманальные препораты,но потом передумала,сказала ч/з т.е в сентябре 2014 г перездать и придти.вопрос: нужны ли при таких анализах действительно назначение горманальных препаратов и чем грозит дальнейшее течение болезьни.Спасибо.
Добрый день!
Уровень ТТГ слегка повышен, но паники быть не должно. В такой ситуации необходимо пересдать анализ через 2 месяца. Определить важно следующее:
1) ТТГ.
2) Т4 свободный.
3) Антитела к тиреопероксидазе.
С результатами обратиться к эндокринологу.
17 ноября 2014 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Сделали УЗИ щитов.железы. Ребенку 4 года, мальчик. Рост108см, вес20кг. Результат: Размеры правой доли: длина35мм, передне-задний размер 13мм, ширина14мм, V=3.1 Размеры левой доли: длина28мм, передне-задний размер 11мм, ширина14мм, V=2.1 Расположение типичное, контуры четкие, ровные, эхогенность однородная. При ЦДК-кровоток неск.усилен. Заключение: диффузное увеличение щитовидной железы.
Здравствуйте Екатерина
Прежде всего: заключение ультразвуковой диагностики не диагноз, а первый этап обследования щитовидной
железы, который обосновывает необходимость дальнейшего обследования. В Вашем случае желательна консультация
эндокринолога и, вероятно, повторное УЗИ.
18 февраля 2014 года
Спрашивает Светлана:
Добрый вечер!Сегодня сдали кровь на гормоны ТТГ-12,6 мкМЕ/мл ,Т4 свободный-1,02нг/дл.Я так понимаю ТТГ у нас зашкаливает?Девочке 10 лет.Чем это чревато для неё?Спасибо.
Здравствуйте, Светлана.
Это свидетельствует о том,что щитовидная железа недостаточно вырабатывает гормонов и в результате снижаются обменные процессы. Причина - надо видеть УЗИ и непосредственно ребенка.
Необходимо назначать лечение.
Врач-эндокринолог Наталья Васильевна
09 декабря 2013 года
Спрашивает Матвеева Юлия:
Дочке 6,5 лет где-то 5 недель назад начала жаловаться постоянно на головные боли, положили в больницу на обследование. Там сдали кровь на гормоны ТТГ 6,2, тироксин 78,3, Т3 2,16 и еще вроде бы ТПО 9,64 поставили диагноз гипотиреоз, назначили L-тироксин 25 мг.УЗИ щитовидки не делали. Стоит начинать пить гормоны или сделать УЗИ и повторно сдать гормоны?
Добрый день!
Вы не указали какой тироксин (свободный или общий) определялся и еденицы измерения. Это важно! Диагноз и назначения делает очный доктор, учитывая рост и вес ребёнка, темпы роста и развития его. Поэтому, важна очная консультация (возможно ещё одного эндокринолога).
21 ноября 2016 года
Спрашивает Николай:
Чи можна побачити у 1.5 місяців на узи щитовидку? Яких вона размеров?
Здравствуйте, Николай! Формирование щитовидной железы завершается до рождения ребенка. То есть у ребенка в возрасте 1,5 лет щитовидная железа имеется и ее можно увидеть при помощи УЗИ. До 2-летнего возраста объем щитовидной железы у ребенка составляет до 0,84 мл. Берегите здоровье!
27 октября 2015 года
Спрашивает Лилия:
могли бы Вы прокомментировать результаты УЗИ щитовидной железы моей дочери? перешеек 5,2мм Правая доля 45,9*14,4*10,9мм Объем 3,45см3 Левая доля 36,2*11,9*13,9мм Объем 2,86см3 Суммарный объем 6,32см3 Объемные образования не лоцируются Региональные лимфоузлы не увеличены Без структурной патологии результаты анализов анализов ТТГ, Т4, Т3,АТТПО в норме. Соответствует ли результат УЗИ норме?
Здравствуйте, Лилия.
По представленным данным оснований для беспокойства нет. Для ответа на Ваш вопрос необходимо знать возраст ребенка. Также можно вывести стандарт норматива тиреоидного объема в зависимости от площади поверхности тела и пола (необходимо провести рост и вес).
28 июля 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте моей дочери 7 лет,сделали узи вот результат: щитовидная железа: контуры четкие, ровные, симметричная, подвижная. Размеры: правая доля 42*11*13мм, объем 2,9 см3 левая доля 42*10*13мм, объем 2,6 см3 ППТ 0,9 м2 (вес 23кг, рост 122см) - норма до 4,2 см3 Общий обьём 5,5 см3 - 131% - 1ст Перешеек 3,2мм - норма до 3мм эхоструктура участков: неоднородная за счет чередования гипо- и изогенных участков эхогенность: общая-средняя эластичность: сохранена Узлы: нет Заключенние: диффузное увеличенние щитовидной железы 1 степени, нарушение структуры щитовидной железы.Анализ на гормоны: ТТГ-16,5, А/тела к ТПО-113,0. эндокринолог поставил диагноз аутоиммунный диффузный зоб 1 степени гипотериоз. назначили пить L-тироксин. Скажите пожалуйста правильно ли поставлен диагноз и можно ли вылечится от этого заболевания раз и навсегда, или же нам прейдётся пить гармоны всю жизнь? Заранее благодарю.
Здравствуйте Ольга.
Диагноз поставлен верно. Назначение тироксина оправдано и необходимо. Длительность приема зависит
от возможностей иммунной системы и тщательной коррекции препаратом. Ребенку 7 лет, поэтому говорить
о пожизненной необходимости препарата нет необходимости.
25 февраля 2015 года
Спрашивает Тамара:
Уважаемая Ирина Юрьевна! При проф. осмотре 25.02.2015 для поступления в школу врач методом пальпации моему ребенку (мальчик, 5 лет) обнаружила небольшое увеличение щитовидной железы. Выписала врач направление только на анализы. Подскажите, пожалуйста, можно ли в нашем случае для начала обойтись УЗИ, и если будет необходимость тогда будем сдавать анализы (т.к. ребенок очень боится крови)? И можно ли в вашем Центре и лично у Вас сделать УЗИ моему ребенку. Заранее Вас благодарю.
Здравствуйте Тамара
Безусловно, ультразвуковой метод обследования щитовидной железы даст больше информации, чем пальпаторный.
Ждем Вас в центре с 8.00 до 14.00. В марте могут быть изменения по графику приема. Пожалуйста, предварительно перезвоните (541 20 52- рабочий).
28 марта 2014 года
Спрашивает Ульяна:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста сегодня были на Узи и нам сказали, что у нас узлы в щитовидной железе ( в обеих долях гипоэхогенные образования однородной эхо структуры диаметром 5 и 8 мм) что это и как быть?
Здравствуйте, Ульяна
Гипоэхогенные образования могут быть фолликулярными полостями (расширенными клетками органа), но настораживает размер (до 8 мм) в возрасте 4 годика.
Необходимо специализированное ультразвуковое обследование органа и консультация эндокринолога.
22 октября 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте уважаемый доктор! Ребенку 2 года, аллергик, бронхиальная астма, активный мальчик, жалобы на низкий рост 81 см, вес 10 кг. Обследовали на узи щитовидную железу. Размеры правая доля 0,8 х 0,74 х 31 мм. Объем правой доли 0,9 куб см. Левая доля 1,08 х 0,92 х 31 мм. Объем левой доли 1,4 куб см. Толщина перешейка 0,6 мм. Совокупный тиреоидный объем 2,3 куб см. Контур ровный четкий. Структура однородная, эхогенность средняя. Эластичность, подвижность сохранена. Кровоток в артериях ЩЖ норморезистентный, нормоскоростной. Гиперваскуляризации не выявлено. На узи нам сказали, что нормы для ребенка 2-х лет у них нет, а так соответствует 5-летнему ребенку, значит увеличена железа. Скажите пожалуйста это норма или все таки увеличение ЩЖ и необходимы ли дополнительные анализы? Спасибо за ответ
Доброго здоровья!
У ребенка 2-х лет, практически невозможно оценить размер щитовидной железы. Ультразвуковое исследование, в этом возрасте, несет крайне мало информации. Если присутствуют жалобы, не обойтись без очной консультации. Обратитесь, для начала, к вашему педиатру.
Добрый день!
У вашего ребёнка гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы). Это заболевание необходимо лечить. Если не принимать препарат, то последствия могут быть серьёзные. Вам необходимо обратиться очно к эндокринологу для назначения правильной дозы препарата.
12 марта 2015 года
Спрашивает светлана:
в роддоме взяли кровь из ноги девочки,сказали что у нее гормональное нарушение поэтому цвет кожи желтый,пупок не рассосался и язык часто высовывает наружу.Скажите что с ней и насколько это опасно-впоследствии?При родах у девочки пупок был вокруг шеи обвит.
Здравствуйте, Светлана! Надо знать, какие результаты были получены при анализе крови ребенка, и какой диагноз ставят врачи. Угадать диагноз по Вашему описанию не просто — очень легко ошибиться. Задайте все интересующие Вас вопросы лечащему врачу ребенка. Берегите здоровье!
12 апреля 2012 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, в норме ли размеры щитовидной железы ребенка 10 месяцев.
Расположена обычно, правая доля длина 1,0, ширина 0,56, толщина 0,73. Структура паренхимы равномерно гетерогенна, обычной эхоплотности. Объем 0,2 см3.
Левая доля длина 1,0, ширина 0,65, толщина 0,75
Структура паренхимы равномерно гетерогенна, обычной эхоплотности. Объем 0,2 см3.
Перешеек толщина 1,4мм.
Сдали гормоны
ТТГ 1,39 МнМЕ/мл (0,7-6,4)
Т4 св 8,5 пмоль/л (10-26)
Т3 св 7,33 пмоль/л (4-7,4)
Обратились к эндокринологу по поводу маленькой прибавки в росте. Родилась 51 см, в 10 мес 68см. Эндокринолог поставил диагноз - йододифицитный гипотериоз, другой врач по этим же данным написал здорова.
В норме ли гормоны и размеры щитовидной железы?
Доброго здоровья!
УЗИ щитовидной железы не вызывает вопросов, но гормоны необходимо пересдать. Учитывая низкий Т4 свободный и нормальный ТТГ надо исключить вторичный гипотиреоз. Пересдайте ТТГ, Т4 свободный и покажите результаты детскому эндокринологу (возможно другому).
17 января 2014 года
Спрашивает АРМИНЕ:
РОСТ142 ВЕС48 СДЕЛАЛИ УЗИ ЩИТ ЖЕЛЕЗЫ ПРАВАЯ ДОЛЯ1,3-1.1-3.0 ЛЕВАЯ ДОЛЯ1.3-1.2-2.9 ПЕРЕШЕЙКА2.7 TТГ1.7 Т4free1.4 anti-tg24.43 anti-tpo6.55 СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМА ЩИТ ЖЕЛЕЗОЙ МОЕЙ ДОЧКИ СПАСИБО!!!!!
Здравствуйте Армине
Ваше обследование, к сожалению, не дает мне возможности ответить на Ваш вопрос. Нет данных про метод обследования. Три цифры в приведенных данных говорят (как минимум) про неполное ультразвуковое обследование. Изменений в гормональной сфере нет.
25 апреля 2014 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Сделали УЗИ щитовидки. Правая доля: не увеличина 0,8*1,2*2,4 см, объем 1,2, понижен. эхогенност, контуры четкие, ровные, стр-ра диффузно. не однородная, очаг. образ нет. Левая доля.: увеличина, 1,0*1,3*3,2, объем 2,0. Также пониж. эхогенность и диффузн.не однородная структура. Перешеек 0,2 см. Суммарный объем 3,4 Заключение:признаки диффузных изменений железы. Скажите, опасно ли пониженная эхогенность и что делать теперь?
Здравствуйте Ирина,
Диффузное увеличение одной доли щитовидной железы встречается как анатомическая разновидность развития крайне редко, поэтому, учитывая разнородную эхогенность, желательно сделать повторное УЗИ в специализированном эндокринологическом центре.