Заболевания щитовидной железы у детей
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
19 декабря 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
В 10 месяцев моей дочкe (сейчас ей 1г11м) поставили диагноз врожденный гипотиреоз средней тяжести (ТТГ 8.3 при норме 7).Назначен L-тироксин:37,5 затем снизили до 25, потом до 12,5, затем отменили, назначив Йодомарин 100. (Перед отменой сдавали ТТГ, Т4св, все анализы в норме).Сейчас после отмены сдали: ТТГ - 6,06 Т4св 16,65 холистерин 4,48. Анализы в норме или опять гипотиреоз? На бланке анализов указана норма ТТГ 0,4-4,0 но я знаю, что это для взрослых, а для детей цифры другие. Визит к эндокринологу только через 2 недели. Очень волнуюсь! Мы при росте 91см весим 13200. Спит и кушает хорошо, стул регулярный. Заранее спасибо за ответ. Татьяна
В 10 месяцев моей дочкe (сейчас ей 1г11м) поставили диагноз врожденный гипотиреоз средней тяжести (ТТГ 8.3 при норме 7).Назначен L-тироксин:37,5 затем снизили до 25, потом до 12,5, затем отменили, назначив Йодомарин 100. (Перед отменой сдавали ТТГ, Т4св, все анализы в норме).Сейчас после отмены сдали: ТТГ - 6,06 Т4св 16,65 холистерин 4,48. Анализы в норме или опять гипотиреоз? На бланке анализов указана норма ТТГ 0,4-4,0 но я знаю, что это для взрослых, а для детей цифры другие. Визит к эндокринологу только через 2 недели. Очень волнуюсь! Мы при росте 91см весим 13200. Спит и кушает хорошо, стул регулярный. Заранее спасибо за ответ. Татьяна
17 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Татьяна.
Нормы анализов разняться не только для детей и взрослых, но и в каждой лаборатории нормы свои, в зависимости от тест-систем, реактивов, оборудования! Вам нужно уточнить нормы именно в той лаборатории, где Вы делали данные анализы. И тогда результаты можно интерпретировать.
Кроме того, такие состояния неплохо поддаются еще гомеопатическому лечению. Найдите детского эндокринолога, практикующего гомеопатию, что сейчас не редкость.
Будьте здоровы!
08 октября 2014 года
Спрашивает Юлия:
Ультразвуковое исследование щитовидной железы:расположена обычно, левая доля длина33,2 ширина9,6толщина10.7 объем1,6 правая доля длина37ширина10,7 толщина11,4 объем2,2 перешеек2,7 эхогенность обычная, лимфоузлы не увеличены . Обнаруженно c/з левой доли бронхи огненная киста диаметром5,9-3.1 в заключении нетиреоидное образование слева. Анализ крови ТТГ-1,15. Что это означает какие наши дальнейшие действия с ребенком? Год назад при УЗИ щитовидной сделанной тириедологом выявлено вне тиреойдное образование эктопия тимуса врач мне тогда сказал что это особенность ничего страшного он не увидел а сегодня нам УЗИ делал не тириедолог, эндокринолог посоветовала нам проконсультироваться с местными хирургами и принимать ежедневно йодомарин, показаться у эндокринолога через полгода. Подскажите что нам делать с кистой какие наши дальнейшие действия?
23 ноября 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Юлия
Прежде всего необходимо уточнить диагноз: тимус (врядли эктопия, вероятнее всего визуализация) или эктопическая ткань щитовидной железы.
Больше доверия вызывает заключение врача годичной давности, поскольку в щитовидной железе бронхиогенной кисты не бывает. Вам необходимо просто сделать КТ (МРТ) области шеи и проконсультироваться
с эндокринологом-педиатром. Надеюсь что помощь хирурга здесь будет нужна только консультативная. Просто дообследуйтесь.
02 февраля 2015 года
Спрашивает Елена,31 год, г.саратов:
Здравствуйте,скажите пожалуйста!моей дочери 6 лет, рост 129 см,вес 32кг.сдали анализ на гормоны, в результате ТТГ-6,85 мМЕ/л, Т4-20,8 нмоль/л.
скажите умоляю повышенный ТТГ может быть из-за того,что рост и вес моей дочери гораздо больше,чем у её сверстниц?
Влияет ли несоответствие роста и веса ребёнка возрасту на уровень гормона ТТГ?
скажите умоляю повышенный ТТГ может быть из-за того,что рост и вес моей дочери гораздо больше,чем у её сверстниц?
Влияет ли несоответствие роста и веса ребёнка возрасту на уровень гормона ТТГ?
13 февраля 2015 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Елена.
Гормон ТТГ регулирует работу щитовидной железы , в данном случае он повышен
( есть сниженная работа щитовидной железы) , что может проявляться снижением
скорости обменных процессов ( в том числе и набору веса). Необходимо сделать
УЗИ щитовидной железы и антитела ( анализ АТПО, АМС, АТТГ).,гормон роста СТГ и
при необходимости рентген кистей для определения соответствия костного возраста
паспортному.
С ув.Наталья Васильевна.
19 апреля 2013 года
Спрашивает Гульмира:
Здравствуйте. мне 32 года. 2011 году у меня выявили первичный гипотериоз. Сейчас принимаю эутирокс 50 мг. У моей дочери в анализе: ТТГ - 14,7 мкМЕ/мл, Т4 своб - 12,1 Пмоль/л что это означает? какие препараты мы должны принимать? Дочка растет соответственно, по возрасту.
13 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, результаты анализов Вашего ребенка указывают на наличие субклинического гипотиреоза (повышен ТТГ). Необходимо обратиться к детскому эндокринологу для дальнейшего дообследования и назначения терапии. Детям при субклиническом гипотиреозе также показано назначение заместительной терапии тиреоидными гормонами и препараты йода, после установления причины. Назначение терапии проводится только детским эндокринологом с тщательным подбором и корректировкой доз.
11 января 2017 года
Спрашивает Владимир:
Добрый день, подскажите - стоит ли давать ребенку 3,5 года йодамарин для профилактики?? и если стоит, то по сколько??
15 февраля 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Владимир! Если Вы живете в районе с недостаточным содержанием йода в окружающей среде, йодопрофилактика не повредит. Детям до 12 лет можно давать йодомарин в дозе 50-100 мг в сутки, предварительно согласовав дозу препарата с лечащим врачом 9педиатром). Возможно, Ваш ребенок уже получает поливитаминно-минеральный комплекс, в который входит йод, в этом случае дозу йода нужно скорректировать с учетом содержания йода в этом препарате. Берегите здоровье!
31 января 2015 года
Спрашивает Кристина:
Добрый день!Дочке 6 лет 7 месяцев.Рост 121,вес 22.костный возраст 7 лет. Сделали узи щитовидной железы.Размеры: правая доля 0,68 см,толщина 0,76 см,длинник 2,26 см,объем 1,2 см в 3.Левая доля ширина 1,03 см,толщина 0,66 см, длинник 2,05 см, объем 1,7 см в 3.Перешеек толщина 0,13 мм,общий объем 1,4 мл.Нас направили к эндокринологу.Есть ли отклонение от нормы.Спасибо!!!
08 февраля 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Кристина
Суммарный объем органа у ребенка 6-14 лет должен быть 4,9-5,0 см3 (Brunno).
При измерении объема, отличающего от статистических данных, консультация
эндокринолога, безусловно, нужна. Цель консультации: являются ли эти данные
физиологическими особенностями или необходимо дообследование (наличие йода в моче,
уровень ТТГ в крови...). Не исключено повторное ультразвуковое обследование щитовидной железы
в специализированном центре.
16 октября 2015 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться.УЗИ показало,что при ЦДК васкуляризация усилена. правая доля-v=1.8см3, левая доля v=1.6см3. сдали на гармоны ТТГ=1,6мМе/л,
Т4= 22,0пмоль/л,Т3=7,2пмоль/л, АТПО=0.
У ребенка снижен вес, постоянный тремор рук, учащенное сердцебиение.В поликлинике врач эндокринолог сказала что у ребенка все отлично, а тремор рук это возрастное Помогите советом.
Т4= 22,0пмоль/л,Т3=7,2пмоль/л, АТПО=0.
У ребенка снижен вес, постоянный тремор рук, учащенное сердцебиение.В поликлинике врач эндокринолог сказала что у ребенка все отлично, а тремор рук это возрастное Помогите советом.
26 октября 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Татьяна
Обследование щитовидной железы не выявило нарушений: ультразвуковое и гормональные обследования без изменений.Задача эндокринолога исключить тиреотоксикоз и феохромоцитому (тремор может выявляться при этих заболевания). Вы, к сожалению, не указали возраст ребенка. В любом случае Вам необходима помощь детского невролога т.к. тремор может быть как следствие незрелости нервной системы (физиологично) так и ранними признаками заболеваний.
10 ноября 2014 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте.
Ребенок родился на 41-42 недели 3кг360.Тугое обвитие пуповиной.Затянувшаяся желтуха 325.Лечение 3 недели, выписка при 140.
Анализы и УЗИ май 2014.Дочка 8,5 лет 29кг 138см
ТТГ 6,36 Т4св 10,17 а/т к ТПО 0,3 ТГ 0,2.
УЗИ Щ.Ж (28.05.14)В размерах увеличена, диффузно кистозные изменения в паренхиме.Общий объем 5,36
Лечение:Вит В1, В6в/м №10,элькар, пантогам 0,25 3 р в день, йодомарин 3мес, глицин.
Повторные анализы ноябрь 2014.Дочка 142см 32кг 9 лет
СТ4 13,0 ТТГ 6,9
Ранее дочка здоровая, вот уже 2 года чувствует себя плохо, жалобы :слабость, головные боли, потливость, боли в области живота и сердца, першение и дискомфорт в горле.
Так же делали УЗИ брюшной полости(25.03.14гг)
Заключение:Признаки холециститохолонгита.Признаки поверхностного гастрита.Реактивные изменения в поджелудочной железе.(Дополнение:Выраженный метеоризм)
Помогите пожалуйста расшифровать и понять наши результаты, анализы и может ли быть, что проблемы брюшной полости которые нас беспокоят связанны с проблемами ЩЖ?Так же очень беспокоит першение-удушие-дискомфорт в горле.
Заранее спасибо огромное за консультацию.
Ребенок родился на 41-42 недели 3кг360.Тугое обвитие пуповиной.Затянувшаяся желтуха 325.Лечение 3 недели, выписка при 140.
Анализы и УЗИ май 2014.Дочка 8,5 лет 29кг 138см
ТТГ 6,36 Т4св 10,17 а/т к ТПО 0,3 ТГ 0,2.
УЗИ Щ.Ж (28.05.14)В размерах увеличена, диффузно кистозные изменения в паренхиме.Общий объем 5,36
Лечение:Вит В1, В6в/м №10,элькар, пантогам 0,25 3 р в день, йодомарин 3мес, глицин.
Повторные анализы ноябрь 2014.Дочка 142см 32кг 9 лет
СТ4 13,0 ТТГ 6,9
Ранее дочка здоровая, вот уже 2 года чувствует себя плохо, жалобы :слабость, головные боли, потливость, боли в области живота и сердца, першение и дискомфорт в горле.
Так же делали УЗИ брюшной полости(25.03.14гг)
Заключение:Признаки холециститохолонгита.Признаки поверхностного гастрита.Реактивные изменения в поджелудочной железе.(Дополнение:Выраженный метеоризм)
Помогите пожалуйста расшифровать и понять наши результаты, анализы и может ли быть, что проблемы брюшной полости которые нас беспокоят связанны с проблемами ЩЖ?Так же очень беспокоит першение-удушие-дискомфорт в горле.
Заранее спасибо огромное за консультацию.
23 ноября 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Надежда
У ребенка , на мой взгляд, можно выставлять диагноз субклинический гипотиреоз (СГ) что требует назначения L-тироксина. Все сопутствующие жалобы могут быть связаны именно с СГ: снижение секрето- и
кислотообразующей функции желудка и достоверное увеличение содержания мукопротеидов и снижения соотношения фосфолипиды/холестерин в сыворотке. Назначенное лечение неадекватно. Требуется
специализированная консультация эндокринолога.
26 июля 2016 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте,пожалуйста расшифруйте анализы! Насколько все страшно? и что делать? Ребенку 7 лет,рост 115,вес 23кг. FT4-16.32 и TSH-5.16 Заранее огромное спасибо!
08 декабря 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Инна! Интерпретировать результаты приведенного исследования не представляется возможным, поскольку Вы не указали пол ребенка, не привели единицы измерения и данные о референсных (нормальных) пределах, используемых в лаборатории, проводившей анализ (печатаются на бланке анализа справа или слева от результатов исследования). Дополните Ваше сообщение необходимыми сведениями или обсудите результаты анализа с лечащим врачом. Берегите здоровье!
06 ноября 2014 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Моей девочке 10 лет. Она по измерениям эндокринолога выглядит 12,5 лет (рост - 152 см, вес - 68 кг). Сдали анализ крови на гормоны. Т4 свободный - 9,17 пмоль/л, ТТГ - 4,43 мкЕ/мл и нам поставили диагноз экзогенно-конституционное ожирение Е66.0:2 степени и субклинический гипотиреозЕ02.0
Нам врач назначил Эутирокс 75 мкг.
Подскажите пожалуйста - надо ли нам при таких результатах садиться на гормоны.
Нам врач назначил Эутирокс 75 мкг.
Подскажите пожалуйста - надо ли нам при таких результатах садиться на гормоны.
15 ноября 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Елена.
Девочке надо сделать Узи , в анализах необходимо исключить аутоиммунный
тиреоидит ( ан на антитела АМС,АТПО), доза эутирокса назначается с минимальной
( пол таблетки от дозы 25) или гомеопатический вариант так , чтобы уравновесить
уровень ТТГ. Так же важно оценить соответствовать костный и паспортный
возраст ,степень полового развития и расписать индивидуальное сбалансированное
питание.
С ув. Наталья Васильевна.
23 апреля 2013 года
Спрашивает Злата:
Добрый день. Ребенку 1 год и 7 мес, сдали на гормоны щитовидки: Т3- 1,72; Т4- 10,22; ТТГ- 1,63; АТТГ-1034,98; АТТПО- 720,08; УЗИ щитовидки: Перешеек - 1,06
Правая доля(длина 21,4; ширина 8,41; толщина 10,2; U правой доли 0,88; не увеличен). Левая доля (длина 19,6; ширина 9,54; толщина 10,6; U правой доли 0,95; не увеличен). Общий U ЩЖ 1,8 не увеличен.Расположена типично, контуры четкие, ровные. Капсула ЖЩ не утолщена, не уплотнена. структура однородная, эхогенность нормальная. Чем могут быть вызваны такие анализы крови и каким последствиям это может привести? Может есть способы привести в норму антитела?
Правая доля(длина 21,4; ширина 8,41; толщина 10,2; U правой доли 0,88; не увеличен). Левая доля (длина 19,6; ширина 9,54; толщина 10,6; U правой доли 0,95; не увеличен). Общий U ЩЖ 1,8 не увеличен.Расположена типично, контуры четкие, ровные. Капсула ЖЩ не утолщена, не уплотнена. структура однородная, эхогенность нормальная. Чем могут быть вызваны такие анализы крови и каким последствиям это может привести? Может есть способы привести в норму антитела?
25 апреля 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
Важно понимать, с какой целью определяли антитела такому маленькому ребенку, имеются ли заболевания щитовидной железы у родственников. Повышение антител является лишь фактором риска развития гипотиреоза в будущем, но снижать их нет нобходимости. Медицина, на данном этапе развития, не способна это сделать. В такой ситуации необходим лишь контроль ТТГ 1 раз в 6 месяцев и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Лечить антитела не надо.
12 ноября 2009 года
Спрашивает Олег:
Здравствуйте! Девочка 6 лет, рост 122,5 см, вес 30 кг. УЗИ показало увеличение щитовидной железы на 34% + завышены показания по холестерину 5,28 (ммоль/л). На основании анализов врачом в поликлинике прописан курс йодомарина. Хотелось бы получить Ваши рекомендации, опираясь на данные результаты анализов. С Уважением, Олег.
12 ноября 2009 года
Отвечает Кравчун Нонна Александровна:
Здравствуйте, Олег! Причины увеличения щитовидной железы могут быть различными – воспаление, аутоиммунный процесс, недостаток йода. Информации для постановки диагноза не достаточно - нужно исследование функцию щитовидной железы – сдать кровь на Т3, Т4, ТТГ, АТПО и АТ-ТГ (тиреоидный профиль). Только в сочетании с результатами этих анализов можно будет установить истинную причину увеличения железы и назначить соответствующее лечение. Не болейте!
07 ноября 2015 года
Спрашивает Лариса:
Добрый вечер!Моей дочери 8 лет,рост 135, вес 29кг. Узи щитовидной железы: правая доля 2,9, левая доля 2,95. Объем 5,87. Перешеек 2,5 мм. Контуры четкие,ровные. Эхоструктура однородная, с единичными анэхогенными образованиями до 1,7 мм с обеих сторон- аваскулярные. ТТГ 4,11 норма
0,4-4,0, Т4 -1,17 при норме 0,7-1,48. В подчелюстной области с обеих сторон лоцируются увеличенные лимфоузлы овальной формы размером от 20-23, обычной эхоструктуры. Без признаков абсцедирования. ЦДК -кровоток не усилен. Лечение йодбаланс 150 мкг в день. Эндокринолог хочет назначить нам в дальнейшем(если не снизится ТТГ) эутирокс. Насколько это обосновано? Спасибо.
0,4-4,0, Т4 -1,17 при норме 0,7-1,48. В подчелюстной области с обеих сторон лоцируются увеличенные лимфоузлы овальной формы размером от 20-23, обычной эхоструктуры. Без признаков абсцедирования. ЦДК -кровоток не усилен. Лечение йодбаланс 150 мкг в день. Эндокринолог хочет назначить нам в дальнейшем(если не снизится ТТГ) эутирокс. Насколько это обосновано? Спасибо.
17 ноября 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Добрый вечер, Лариса.
Назначение эутирокса в детском и подрастковом периоде в большинстве случаев носит временный характер (2/3 от общего числа назначений) и не должно Вас пугать. В данном случае рекомендация обоснована; уточните у врача динамику гормональных обследований (как часто контролировать уровень ТТГ) и коррегировать дозу. Наличие лимфатических узлов в подчелюстной области требует санации ротовой полости (консультация стоматолога).
18 мая 2011 года
Спрашивает наталья:
здравствуйте! наблюдаемся у эндокринолога диффузное увеличение щитовидной железы. девочка 12 лет . принимаем йодомарин 200. 10 10 2010 - рост 156 см вес 51 размер щитовидки 7.7см в кубе всё остальное по узи в норме. 18 05 2011года - рост 160 см вес 54 размер щитовидки 9.1 см в кубе всё остальное по узи в норме. жалоб нет . за последний год 2 раза было обморок. меноструации нет. эндокринолог назначил ел- тироксин 25 1 раз утром на 3мес. правильно ли сразу назначать ел-тироксин или нужно дополнительное обследование, стоит ли подождать меноструации. спасибо
19 мая 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Наталья,
эндокринолог, к которому вы обращались очно - наверняка имеет больше информации, и на основании этих данных может делать назначения.
Но левотироксин назначается не просто так, существуют чёткие показания. В приведённой вами информации, я не увидела таких показаний, что бы можно было рекомендовать назначения левотироксина девочке 12 лет. Отсутствуют некоторые показатели, которые определяются в ходе дополнительных исследований.
эндокринолог, к которому вы обращались очно - наверняка имеет больше информации, и на основании этих данных может делать назначения.
Но левотироксин назначается не просто так, существуют чёткие показания. В приведённой вами информации, я не увидела таких показаний, что бы можно было рекомендовать назначения левотироксина девочке 12 лет. Отсутствуют некоторые показатели, которые определяются в ходе дополнительных исследований.
17 марта 2016 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! При прохождении обследования перед школой, у ребенка,в заключении УЗИ щитовидной железы написано: гиперплазия щитовидной железы, диффузные изменения.Отправили на приём к эндокринологу, но записи пока нет. Ответьте пожалуйста, насколько это опасно и чем вызвано. (Расположена обычно, контуры ровные
Размеры: правая доля:32*12*11 V 2
Структура паренхимы не равномерно гетерогенна,обычной эхоплотности
Очаговые зоны не определяются
Размеры: левая доля:32*12*11 V 2
Структура паренхимы не равномерно гетерогенна,обычной эхоплотности
Очаговые зоны не определяются
Перешеек:0,19 эхоструктура однородная
Общий V 4)
Размеры: правая доля:32*12*11 V 2
Структура паренхимы не равномерно гетерогенна,обычной эхоплотности
Очаговые зоны не определяются
Размеры: левая доля:32*12*11 V 2
Структура паренхимы не равномерно гетерогенна,обычной эхоплотности
Очаговые зоны не определяются
Перешеек:0,19 эхоструктура однородная
Общий V 4)
21 марта 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Татьяна.
Гиперплазия щитовидной железы - не диагноз, а факт измерения размеров визуалистом. Заключение " гиперплазия" зависит от: квалификации специалиста; метода измерения; и, отчасти, настройки аппарата. Принимается также во внимание возраст ребенка (рост, вес). Поэтому Вам желательно сделать повторно исследование ультразвуковым методом у независимого эксперта и после этого в плановом порядке попасть на прием к эндокринологу.
всего 40 страниц