Мононуклеоз у ребенка
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
17 ноября 2010 года
Спрашивает наташа:
У ребенка последние 5 лет наблюдается лейкопения. Лейкоциты в пределах 2,9- 3,8. Остальные показатели в норме. Есть относительный моноцитоз 11-12%. Состоим на учете у гематолога. За 5 лет сдали огромное количество анализов на всевозможные инфекции. Выявлено в 2007 году, что ранее переболел инфекционным мононуклеозом. В результатах анализов 2007 г : АТ IgG-АТ к EBNA - 105, остальные - не выявлено. Сейчас у ребенка температура третью неделю вечером 37-37,2. Спленомегалия +2 см. Бульбит, дискенезия ЖВП. Повторили анализ на АТ к ВЭБ, результат: АТ IgG-АТ к EBNA - 118, остальные - не выявлено. Гематолог назначил принимать гроприназин 10 дней. Кроме темпиратуры других симптомов нет. Вопрос заключается в следующем: такое изменение АТ в динамике можно ли считать подтверждением хронического мононуклеоза?
19 ноября 2010 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Добрый день. Какие референтные значения для данных анализов? Какие жалобы еще есть у Вашего ребенка? Титры к ядерному антигену ВЭБ антителами памяти. Об активности процесса свидетельствуют ранние антитела. Не думаю, что гропринозин что-то изменит. Советую проконсультировать ребенка у детского инфекциониста, компетентного в вопросах внутриклеточных инфекций.
17 ноября 2010 года
Спрашивает светлана:
здравствуйте!внуку2,6года.поставили диагноз по крови мононуклеоз.назначили пока свечи.нужна ли госпитализация и нужно медекаментозное лечение?на следующий год можно вести на юг?
18 ноября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Светлана! Напишете пожалуйста, более подробно. Приведите анализ крови, и какие именно свечи вам назначили, как чувствует себя ребенок, какие есть жалобы?
18 ноября 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, у меня сыну 3 года, в прошлом году мы переболели мононуклеозом, ровно через год у нас опять все повторилось, но в этот раз мы пролечились курсами изопринозина, так же сдавали анализы на флору из зева и носа (в августе) в носу все было чисто, а вот в зеве 10^7 KOE/тамп Streptococcus pneumoniae, после все это время лечились:назначили нам кварц 10 раз, промывание миндалин стрептококовым бактериофагом 10 мл - 3 раза в день 10 дней, затем имудон 2 таблетки - 3 раза в день - 10 дней затем опять сдать анализ, сдали и сейчас у нас 10^5 KOE/тамп H.influrnzae, что это вообще такое и что нам дальше делать (если вообще продвижение в лечение или нет) а нам еще прививку нужно ставить Превинар? Заранее спасибо
23 ноября 2010 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Добрый день. Требующего проводить мероприятия по повышению колонизационной резистентности (то же Бронхомунал, респиброн) курсами, дренажные мероприятия, витамины группы В, пробиотики после консультации компетентного в вопросах перситуючих инфекций детского инфекциониста.
22 ноября 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здраствуйте, скажите пожалуйста, болезнь началась остро, 15.11.2010 ночью t 38, затем повышение до 39,3 в течении 6 дней практически не снижалась, горло стало болеть в первый день, но не сильно, на 4 день появился жёлто-серый налёт на миндалинах, появился сильный отёк, ночью сильный храп, затруднено носовое дыхание, но насморка, нет, принимали виферон, супракс, не помогало перешли на сумамед, в общей сложности 7 дней борьбы за здоровье, и стало всё хорошо уже 22.11.2010г., учасковый врач поставил ОРВИ, платный - инф. мононуклеоз под ?, лимфатические узлы не увиличены, печень +1, селезёнка в норме, сказала сдать анализ на ИМ, но у нас всё хорошо, похоже ли наша болезнь на ИМ? нужно ли сдавать анализ, ведь им болеют 1 раз? можно ли в июне 2011 года на русский юг? Спасибо.
24 ноября 2010 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Ирина! Инфекционный мононуклеоз включает в себя несколько клинических симптомов, а также лабораторные показатели. По одному только храпу и заложенности носа не представляется возможность поставить инфекционный мононуклеоз.Возможно у вашего ребенка была ангина.
23 ноября 2010 года
Спрашивает наташа:
Здраствуйте!Что надо делать,чтобыв норму привести мононуклеары в крови ребенк?
07 декабря 2010 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Добрый день, что вы имеете в виду? Что беспокоит ребенка?
27 ноября 2010 года
Спрашивает Оксана Ю:
Скажите пожалуйста, можно ли повторно заболеть инфекционным мононуклеозом, сын переболел им 2 года назад, а сегодня поднялась температура, красное горло, увеличены лимфоузлы и анализ крови показал мононуклеары. Гемоглобин 139; ШОЕ - 10; Лейкоциты -- 13,8; палычкоядерни -- 8; еозинофилы -- 0; моноцыты -- 2; лимфоцыты -- 16; сегментоядерные -- 66; мононуклеары -- 8. Через неделю сдали :ВЭБ lg G EA -- не обнаружено;lg G EBNA -- больше 300; ПЦР кровь (--); слюна (--).В тот же день мы сдали общий анализ крови с формулой, он оказался намного хуже первого:эретроциты --5,06 гемоглобин --137 тромбоцыты -- 399 лейкоциты -- 7,9 СОЭ -- 26 !!!!!!! палычкоядерные -- 6 сегментоядерные -- 21 еозинофилы -- 2 базофилы -- 1 лимфоцыты -- 61 моноцыты -- 9 И ещё указана гипохромия ( МСV -- 84.2;MCH--27;MCHC -- 321;RDW-CV -- 13.1;RDW SD -- 40.8;PDW --14.9; MPV -- 7.2 Прокоментируйте нам пожалуйста,мы очень переживаем от бездеятельности, а наши врачи нам ничем помочь немогут, говорят не ищите себе болячек. Большое Вам спасибо!!!!
30 ноября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Оксана! То, что у ребенка в крови есть IgG EBNA, говорит лишь о том, что ребенок с ВЭБ знаком, какое-то время назад был инфицирован этим вирусом и переболел ВЭБ-инфекцией (в виде инфекционного мононуклеоза). Сейчас у Вашего ребенка однозначно нет ВЭБ-инфекции. Об этом достоверно свидетельствует отсутствие ДНК ВЭБ в крови (и слюне). Так что нынешнее состояние ребенка может быть обусловлено чем угодно, но только не ВЭБ. Чтобы оценить результаты ОАК нужно знать возраст ребенка, а Вы его не указали. Будьте здоровы!
01 декабря 2010 года
Спрашивает лена:
доктор подскажите пожалуйста о чем свидетельствуют эти анализы?ребёнку 2,6 лет!WBC-9,6H.RBC-4,68.HGB-131.HCT-38,4.MCV-82,1.MCH-28.MCHC341.PLT-316.LY-65.0H.MO-10,6H.GR-24,4L.НЕЙТРОФИЛЫ палочкояд.0,сегментояд.-30,лимфоциты 66,моноциты 4,оседание эритроциты 5,.И скажите какая норма гранулоцитов в таком возрасте?у нас в анализе под словом юные нейтрофилы поставили пробел а азатем написали 7?может это ошибка?пожалуйста помогите?
03 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Лена! Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Так как у девочки точно есть 30% сегментоядерных нейтрофилов, то количество гранулоцитов однозначно не может составлять 7%. Нормы для возраста Вашего ребенка по гранулоцитам таковы: палочкоядерные нейтрофилы 0,5-5%, сегментоядерные 25-60%, эозинофилы 0,5-7%, базофилы 0-1%. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Лимфоцитов в норме должно быть 26-60%, моноцитов 2-10%. Что касается аббревиатур, то их расшифровка такова: Гемоглобин Hb, Эритроциты RBC, Ретикулоциты RTC, Тромбоциты PLT, СОЭ ESR, Лейкоциты WBC, Эозинофилы EOS, Базофилы BAS, Лимфоциты LYM, Моноциты MON. Будьте здоровы!
07 декабря 2010 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте, моей дочери 3 года. 6 дней держиться температура от 38 до 39,5, печень и селезенка не увеличены, увеличены миндалины и лимфаузлы, храп по ночам. Анализ крови: эритроциты 3,74; гемоглобин 109; СОЭ 31; лейкоциты 13,4; палочкоядерные 6; Сегменты 37; Лимфоциты 45; моноциты 9; встречаются единичные клетки морфологически сходные с мононукл. Педиатр ставит диагноз мононуклеоз, а инфекционист - аденовирусная инфекция? Можно ли поставить диагноз мононуклеоз без результатов анализа на авидность к вирусу Эпштейн-Барра и IgG и IgM?
09 декабря 2010 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Добрый день. Нельзя, так как для постановки диагноза актуальные ранние антитела к ВЭБ-вируса, которые являются первыми маркерами мононуклеоза.
10 декабря 2010 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте. Месяц назад у сына 3х лет увеличились подчелюсные лимфоузлы, стало одутловатым лицо. ЛОР, у которой мы наблюдаемся из за увеличенных аденоид, направила к инфекционисту, который направил на анализ крови, в том числе на ВЭБ. Анализ показал ВЭБ NA Ig G положительный ОП обр 1,44 ОП кр 0,24. Клинический анализ крови-норма.Мне объяснили, что мы когда то перенесли инфекционный мононуклеоз в легкой форме, и это норма для нас. Так ли это? Ведь показатель превышен в 6 раз?Также у нас не прошел узелок в размере фасоли под челюстью. Пьем лимфомиазот уже месяц.Что нам предпринять?
13 декабря 2010 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Добрый день. В этом возрасте может быть реактивная лимфаденопатия. Антитела к ВЭБ-вируса могут быть без мононуклеоза. Что делать? Если есть клинические признаки инфекции, то проводить лечение, но без фанатизма, так как этот ВЕБ-вирус имеет 47 антигенов. По лимфомиазоту, то я антигомотоксические препараты не применяю.
14 декабря 2010 года
Спрашивает Галина:
У моего ребенка 5,5 лет поставлен диагноз мононуклеоз 3/100 по анализу крови, при чем один врач ставит этот диагноз, а другой лимфоденит, по мимо этого хронический тонзилит, рекомендовали провести промывку миндалин на апарате Тонзилор, врач к которому пришли. сказала. что в таком возрасте очень рано, лет в 10 можно. Как нам вылечить хронический тонзилит
13 января 2011 года
Отвечает Ковбаско Екатерина Михайловна:
Добрый день, эту проблему нужно обсуждать с ЛОРом на очной консультации. Однако, если ребенок сейчас переносит мононуклеоз - миндалины не нужно раздражать.
20 декабря 2010 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!Мой ребёнок переболел инфекционным мононуклеозом год назад.В течение года после,в анализе крови атипичные мононуклеары 8-10-11-7-9-8.Шейные лимфоузлы постоянно увеличены.Печень немного увеличена.Вопрос:это нормально?Когда всё придёт в норму,может нужно пройти доп обследование?
23 декабря 2010 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Нет. Это не нормально. Сдайте развернутый анализ крови с тромбоцитами, ретикулоцитами и осмотической резистентностью эритроцитов и обратитесь к гематологу.
21 декабря 2010 года
Спрашивает ИРИНА:
Месяц назад сын 8 лет переболел мононуклеозом. До сих пор температура колеблется от 36,7 до 37,5. Почему? Его недолечили? Что делать?
23 декабря 2010 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Добрый день. Переболеть мононуклеозом за месяц нельзя, так как вирус пожизненно находится в организме. Течение шести месяцев проводится диспансерное наблюдение в кабинете инфекционных заболеваний по месту жительства, а также обследование на вирус и антитела к нему. Самое время это сделать и тогда можно будет делать выводы. Удачи!
27 декабря 2010 года
Спрашивает Ирина:
Наш педиатр поставила нам диагноз мононуклеоз чисто по визуальному осмотру без направления на анализы... ПРичём у нас нет никаких симптомов данного заболевания,кроме увеличенных лимфоузлов... ВЫписала циклоферон,лимфомиозот,кленбутерол....
02 марта 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ирина! Вы абсолютно правы в своих сомнениях. Для постановки диагноза, действительно, маловато только осмотра ребенка. А для начала противовирусного лечения у Вас вообще нет оснований. Прежде чем что-то предпринимать, Вам нужно полноценно обследовать ребенка по ВЭБ. Для этого ребенку нужно провести ОАМ (с формулой), анализ крови методом ИФА на EBNA IgG, VCA-IgG, VCA-IgM, EA IgG. Если какой-то из иммуноглобулинов даст положительный результат, нужно будет дополнительно провести методом ПЦР анализ крови и слюны на ДНК ВЭБ. С результатами анализов и нормами лаборатории, которая будет проводить анализы, по каждому из них обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
07 января 2011 года
Спрашивает ирина:
Добрый вечер! Моей дочке 1,10 месяцев, у нее увеличены лимфоузлы в течении 6-10м, мы обращались в поликлинику, нам сказали что не чего страшного и посоветовали не переживать, но вот неделю назад она сильно заболела ОРВИ, мы попали в стационар, доктор сказала что нужно сдать кровь, обнаружили вирусный мунонуклеоз, я в панике что делать не знаю, ребенок маленьки, подскажите что нужно сделать и какие пройти обследование чтоб не упустить последствий так как инфекция долго и не личилась и сколько будет продолжатся лечение. И самый главный вопрос как определить что у ребенка нет рака, так как почитав кучу информации пишут что эта болезнь может привести к таким последствиям. Спасибо огромное за ответ.
11 января 2011 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Ирина! Слушайте своего лечащего врача и инфекционный иммуноглобулин вы вылечите. По поводу увеличенных лимфоузлов после выписки из стационара обратитесь к гематологу.
12 января 2011 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте! 29 декабря у ребенка поднялась температура и 3 дня держалась на уровне 39-39.8, потом появился насморк. В анализе крови было повышенное количество лейкоцитов и СОЭ 40, пропили курс Супракса. Ребенок пошел на поправку, но 8 января заболели мы с мужем, а 9го снова заболел малыш. Опять температура, насморк, сейчас и кашель добавился. Анализ крови опять показывает высокий СОЭ и теперь еще мононуклеады. Врач осмотрела, сказала, что лимфоузлы увеличены, горло с налетами, диагностировала инфекционный мононуклеоз. Назначила Клацид, виферон, сироп корень солодки. Насколько обосновано назначение антибиотика? И можно ли поставить диагноз мононуклеоз без специфического исследования?
26 января 2011 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Лилия! Инфекционный мононуклеоз можно поставить на основе клинических данных, но обязательно должно быть лабораторное подтверждение, т.е. обнаружение мононуклеаров в крови. Лечение данного заболевания не возможно проводить без антибиотиков.
всего 34 страницы