Мононуклеоз у ребенка
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
18 июня 2013 года
Спрашивает Нелли:
Здравствуйте! Ребенку 6 лет, нам ставят диагноз "Вирус Эпштейна-Барра".Ни температуры, ни увеличенных лимфоузлов у нас нет. Наш анализ крови такой: лейкоциты-6.67, эритроциты-4.28,гемоглобин-122,гематокрит-33.7,MCV(ср.объем эритроц.)-78.8,MCH(ср.содержан.гемоглоб)-28.6,MCHC(ср.концентр.гемоглоб.расчетная)-34.2,CHCM(ср.содержан.гемоглоб.измеряемая)-34,RDV(анизоцитоз эритроц)-14.0,PLT(тромбоциты)-428,MPV(ср.объем тромбоц.)-8.2,PCT(тромбокрит)-0.35,PDW(анизоцитоз)-46.7,LYM(лимфоциты)-52.7,MON(моноциты)-4.4,NEU(нейтрофилы)-40.1,EOS(эозинофилы)-2.1,BAS(базофилы)-0.7,COE-4. Правильно ли нам ставят такой диагноз?
17 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Нелли.
Ставить диагноз заочно - неблагодарное дело, т.к. ребнка я не видела, результаов анализов также. Подобный диагноз можно ставить при наличии соответствующей клинической картины, наличии моноцитоза ( у вас его нет), и при выявлении ВЭБ методом ПЦР в крови, а также при выявлении других маркеров ВЭБ инфекции.
На основании чего вам был поставлен такой диагноз, мне не известно, но в предоставлеными вами данных такой информации нет.
Берегите здоровье!
Ставить диагноз заочно - неблагодарное дело, т.к. ребнка я не видела, результаов анализов также. Подобный диагноз можно ставить при наличии соответствующей клинической картины, наличии моноцитоза ( у вас его нет), и при выявлении ВЭБ методом ПЦР в крови, а также при выявлении других маркеров ВЭБ инфекции.
На основании чего вам был поставлен такой диагноз, мне не известно, но в предоставлеными вами данных такой информации нет.
Берегите здоровье!
03 февраля 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Моему ребенку 2 года 3 месяца, заболел три месяца назад, врачи поставили инф. мононуклеоз, при этом ни вируса Эпштейна-Барр, ни атипичных мононуклеаров в крови не нашли, объяснили то что такое возможно..Болезнь протекала без выраженной температуры, началось все с ОРВИ, аденоитита и начинающегося отита, лор назначила антибиотики вильпрофен,температура нормализовалась, но на очередном приеме лор-врач заметила налет похожий на мононуклеоз, плюс к этому увеличение печени с селезенкой, направили в больницу, там лечили вифероном и антибиотиками цефтриоксон -якобы от ангины, хотя гнойного стрептокока не обнаружили...!?По анализам было: биохимия в норме, кроме ЩФ-808, ОАК в норме, за искл. лейкоциты - 10,9, кровь на вирус ЭБ отр., атипичные мононуклеары отсутствуют, по узи незначительное увелечение печени и селезенки. Делали узи через три месяца, по узи небольшое увеличение правой доли печени (77 мм), небольшое увеличение селезенки (82*29мм), все остальное в норме.
Скажите, пожалуйста:
1. может ли быть такое что не обнаружено в крови ни ВЭБ, ни атипичных мононуклеаров, а диагноз инф. мононуклеоз? и можно ли подтвердить данный диагноз, если да то какие анализы нужно сдать.
2. до какого времени может оставаться увеличенными печень и селезенка после перенесенного заболевания.
3. какие вмтамины можно подавать ребенку для иммунитета ребенку 2,3 г.
4. можно ли повторно заболеть опять мононуклеозом.
Спасибо большое.
Скажите, пожалуйста:
1. может ли быть такое что не обнаружено в крови ни ВЭБ, ни атипичных мононуклеаров, а диагноз инф. мононуклеоз? и можно ли подтвердить данный диагноз, если да то какие анализы нужно сдать.
2. до какого времени может оставаться увеличенными печень и селезенка после перенесенного заболевания.
3. какие вмтамины можно подавать ребенку для иммунитета ребенку 2,3 г.
4. можно ли повторно заболеть опять мононуклеозом.
Спасибо большое.
13 февраля 2012 года
Отвечает Усова Светлана Вячеславовна:
Ольга! Диагноз инфекционного мононуклеоза в Вашем случае не убедителен, потому что наличие мононуклеаров при данном заболевании обязательно, +клинические проявления - интоксикация, увеличение лимфоузлов, наличие ангины. Наличие ЭБВ инфекции не обязательно, т.к. он может вызываться ЦМВ инфекцией и быть не уточненной этиологии. К концу заболевания размеры печени должны сократиться до нормальных, поэтому обратитесь к гастроэнтерологу и сдайте кровь на наличие хронического гепатита.
17 января 2015 года
Спрашивает елена:
у ребенка уже неделю температура то поднимется то опустится показывает на рот
30 марта 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Задавать подобные вопросы - это проявлять неуважение к консультантам, которые работают на портале. Как Вы представляете себе ответ на вопрос, в котором нте совершенно никакой информации, кроме сведений о том, что у Вас есть ребенок и у него есть температура и рот? Если Вам действительно нужна профессиональная консультация - напрягитесь и нормально опишите ситуацию с максимумом полезной информации. А еще лучше - покажите ребенка лечащему педиатру. Берегите здоровье!
26 октября 2013 года
Спрашивает Мирон:
Добрый день.3 дня назад выписались с больницы,пролежали там две недели.У ребенка обнаружили мононуклеоз(все симптомы были- увиличеные лимфоузлы как куриные яйца за ушами,горло,нос ,увиличеная печень на 2,5 см,силизенка на 2см),цитомегаловирус и вирус герпеса 6-го типа.
Лечения именно этих вирусов не было прокололи антибиотик цефтриаксон 10 дней и прокапали нам капельницы 10 дней для очистки печени так как в крови по биохимии пришли какие-то очень высокие показатели.После выписки нам назначили лекарство Флавазид.Прочитав показания Я в шоке даже для личения Снида и Вич инфекций.Хотя Я читал ,что назначают какие-то Вифероновые свечи.Скажите не очень ли сильное лекарство этот Флавозид?.Боюсь,что бы не было хуже.Может еще показать ребенка какому-нибудь врачу.Спасибо
Лечения именно этих вирусов не было прокололи антибиотик цефтриаксон 10 дней и прокапали нам капельницы 10 дней для очистки печени так как в крови по биохимии пришли какие-то очень высокие показатели.После выписки нам назначили лекарство Флавазид.Прочитав показания Я в шоке даже для личения Снида и Вич инфекций.Хотя Я читал ,что назначают какие-то Вифероновые свечи.Скажите не очень ли сильное лекарство этот Флавозид?.Боюсь,что бы не было хуже.Может еще показать ребенка какому-нибудь врачу.Спасибо
05 ноября 2013 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Мирон!
Для начала, необходимо определить, требуется ли вообще противовирусное лечение Вашему ребенку или нет. Для этого, ребенка необходимо дообследовать: количественным ПЦР методом на вирусную ДНК ВЭБ в крови и слюне, ЦМВ в крови слюне и моче, HHV-6 в крови и слюне. По результатам анализов станет ясна степень активности вируса и необходимость лечения. До прояснения результатов рекомендую не проводить противовирусное лечение.
Д-р Артем Марков.
Для начала, необходимо определить, требуется ли вообще противовирусное лечение Вашему ребенку или нет. Для этого, ребенка необходимо дообследовать: количественным ПЦР методом на вирусную ДНК ВЭБ в крови и слюне, ЦМВ в крови слюне и моче, HHV-6 в крови и слюне. По результатам анализов станет ясна степень активности вируса и необходимость лечения. До прояснения результатов рекомендую не проводить противовирусное лечение.
Д-р Артем Марков.
15 октября 2007 года
Спрашивает Андрей:
Добрый день! Моей дочери четыре. В начале сентября провели неделю в инфекционке. Симптом- ацетоновая рвота. После исследований, диагноз - инфекционный мононуклеоз. Спустя пару недель - ангина, после выздоровления проходит какое-то время - сильная диарея. Сейчас, примерно чють больше недели после нормализации состояния, ни стого ни с сего периодически поднимаеться температура (примерно до 38,5). Вобщем последние полтора месяца - сплошные болезни. Пропили антибиотик, сейчас пьём гомеопатию, потом опять будем пить антибиотик. Для желудка пьём бифидобактерии, желчегонные - для печени. Пьем витамины. Правильное ли назначено лечение? То что состояние ребёнка постоянно меняеться то в лучшую, то в худшую сторону - нормально для этой болезни?
25 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте Андрей. Без осмотра ребенка ничего конкретного сказать не могу. Но с большой долей вероятности состояние ребенка не связано с инфекционным мононуклеозом (ИМ). Тем более, что этот диагноз сегодня можно лабораторными методами подтвердить или снять со 100%-ной вероятностью. Рекомендую обратиться к другому консультанту-инфекционисту: ситуация диагностически совершенно не уточнена, а проводимое лечение – не адекватно ни рабочему диагнозу ИМ, ни состоянию ребенка.
30 июня 2011 года
Спрашивает Анна:
Подскажите пожалуйста. Дочке 4 годика, сдали анализ на мононуклеоз.
Антитела LgG к ядерному-полож.
Антитела LgG к капсидному-полож.
Антитела LgM-отрицат.
Антитела LgG к раннему-отрицат.
ПЦР еще нет. Врач сказал, что мы перенесли мононуклеоз, но когда, сказать не могу, всегда болело только горло, лимфы не увеличены. Поэтому на сдачу анализов на ВЭБ нас никогда не направляли. Поскольку мой ребенок болеет всегда очень сильно( высокая темп. до 40, горло, аденоиды ), выздоравливаем только с антибиотиками(((.
Последний раз болели в начале мая, в августе куплена путевка на море. Подскажите пожалуйста что делать?
Антитела LgG к ядерному-полож.
Антитела LgG к капсидному-полож.
Антитела LgM-отрицат.
Антитела LgG к раннему-отрицат.
ПЦР еще нет. Врач сказал, что мы перенесли мононуклеоз, но когда, сказать не могу, всегда болело только горло, лимфы не увеличены. Поэтому на сдачу анализов на ВЭБ нас никогда не направляли. Поскольку мой ребенок болеет всегда очень сильно( высокая темп. до 40, горло, аденоиды ), выздоравливаем только с антибиотиками(((.
Последний раз болели в начале мая, в августе куплена путевка на море. Подскажите пожалуйста что делать?
01 июля 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Анна! Действительно, судя по результатам анализов, проведенных методом ИФА, можно утверждать, что девочка знакома с ВЭБ и в прошлом перенесла инфекцию, вызванную этим вирусом. Когда это произошло, в принципе, не важно, главное, что, судя по антителам острой инфекции или обострения инфекции в данное время нет. Вам осталось дождаться результатов ПЦР, и если в крови ребенка ДНК ВЭБ нет, можно смело забыть об этом вирусе и спокойно ехать на море. Будьте здоровы!
19 января 2011 года
Спрашивает Ирина:
Больны мононуклеозом полгода. Проходили противовирусную тирапию. По схеме применяли свечи интерферона - стало гораздо лучше - температура нормализовалась. Вероятно, у нас рецидив или хроническая форма. Опять к вечеру до 37.4 - утром температура в норме. Как лечить хроническую форму? Заранее спасибо.
24 января 2011 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Добрый день. У Вас тоже мононуклеоз или только у ребенка? Почему Вы зада то вопрос относиельно течения заболевания? Через 6 месяцев после перенесенного инфекционного мононуклеоза ребенок снимается с диспансерного учета врачом детским инфекционистом на основе данных клиники, обследований. Я не совсем согласна с назначением интерферона. Целесообразно пройти плановый диспансерный осмотр и обследование и тогда можно будет говорить о форме течения и необходимой коррекции.
28 марта 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что с моим ребенком, меня беспокоит анализ крови. Вот параметры на 12 февраля, ему тогда было почти 5 месяцев (дата рождения 16.09.2012)
лейкоциты 6,8
эритроциты 4,42
гемоглобин 116
гематокрит 35,1
ср. обьем эритроцита 79,6
ср. концентрация гемоглобина в эритроците 330
ср. содержание гемоглобина в эритроците 26,2
тромбоциты 524
палочкоядерные 1
сегментоядерные 22
эозонофилы 2
базофилы о
лимфоциты 70
моноциты 5
скорость оседания эритроцитов 4
А вот результаты анализа крови на 26 матра 2012 г.
лейкоциты 5,47
эритроциты 4,42
гемоглобин 120
гематокрит 35,21
ср. обьем эритроцита 79,8
ср. концентрация гемоглобина в эритроците 340
ср. содержание гемоглобина в эритроците 27,1
тромбоциты 470
найдены мононуклеары 4 на 100
палочкоядерные 2
сегментоядерные 20
эозонофилы 2
базофилы о
лимфоциты 63
моноциты 13
скорость оседания эритроцитов 3.
Что значит недостаток сегментоядерных и увеличение моноцитов в его случае??? Что означает такой параметр найденных мононунлеаров 4 на 100? Стоит сдать анализ Энштейн-Барра? Увеличение тромбоцитов я связываю с тем что он только в 5,5 месяцев стал пить водичку более или менее, до этого отказывался. Был на смешанном вскармливании до 14 февраля с 14 исскуственник. Все анализы были сданы в платной клинике. Ребенок чувствует себя прекрасно, никаких отклонений и жалоб на его состояние у меня никогда не было. Спасибо огромное заранее.
лейкоциты 6,8
эритроциты 4,42
гемоглобин 116
гематокрит 35,1
ср. обьем эритроцита 79,6
ср. концентрация гемоглобина в эритроците 330
ср. содержание гемоглобина в эритроците 26,2
тромбоциты 524
палочкоядерные 1
сегментоядерные 22
эозонофилы 2
базофилы о
лимфоциты 70
моноциты 5
скорость оседания эритроцитов 4
А вот результаты анализа крови на 26 матра 2012 г.
лейкоциты 5,47
эритроциты 4,42
гемоглобин 120
гематокрит 35,21
ср. обьем эритроцита 79,8
ср. концентрация гемоглобина в эритроците 340
ср. содержание гемоглобина в эритроците 27,1
тромбоциты 470
найдены мононуклеары 4 на 100
палочкоядерные 2
сегментоядерные 20
эозонофилы 2
базофилы о
лимфоциты 63
моноциты 13
скорость оседания эритроцитов 3.
Что значит недостаток сегментоядерных и увеличение моноцитов в его случае??? Что означает такой параметр найденных мононунлеаров 4 на 100? Стоит сдать анализ Энштейн-Барра? Увеличение тромбоцитов я связываю с тем что он только в 5,5 месяцев стал пить водичку более или менее, до этого отказывался. Был на смешанном вскармливании до 14 февраля с 14 исскуственник. Все анализы были сданы в платной клинике. Ребенок чувствует себя прекрасно, никаких отклонений и жалоб на его состояние у меня никогда не было. Спасибо огромное заранее.
10 апреля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Юлия.
Если у ребёнка все прекрасно, то зачем вы вообще сдавали анализы?
В любом случае, есть возрастные нормы анализа крови, да и в разных лабораториях нормы также немного отличаются. Даже в случае, его инфицирования ВЭБ, если нет клинической картины, повода для беспокойства также нет.
В общем, предлагаю расслабиться, не мучать ребенка и забыть о результатах анализа, если нет другого повода для дообследования ребенка
Будьте здоровы!
Если у ребёнка все прекрасно, то зачем вы вообще сдавали анализы?
В любом случае, есть возрастные нормы анализа крови, да и в разных лабораториях нормы также немного отличаются. Даже в случае, его инфицирования ВЭБ, если нет клинической картины, повода для беспокойства также нет.
В общем, предлагаю расслабиться, не мучать ребенка и забыть о результатах анализа, если нет другого повода для дообследования ребенка
Будьте здоровы!
30 апреля 2011 года
Спрашивает Инна:
Ребенку 5 лет. Переболел инфекционным мононуклеозом пол года назад, после перенес реактивный артрит тазобедренных и коленных суставов, узловатая эритема, лимфоденопатия на протяжении 4-х последних месяцев мононуклеары отсутствовали в крови. Последний анализ крови Гемоглобин-133, эритроциты 3,99 Цветовой показатель 1, лейкоциты 4,8 СОЭ 18, палочкоядерные 1, сегментоядерные 32, эозинофилы 4, базофилы 1, лимфоциты 53, моноциты 7, мононуклеары 2,. Почему в крови опять появились мононуклеары?
05 мая 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Инна! Не волнуйтесь Вы так. Такое бывает, особенно, если в анамнезе был перенесенный мононуклеоз или просто вирусная инфекция. Если бы речь шла об обострении (активации ВЭБ), то мононуклеаров однозначно было бы больше 10. А если Вы все еще сомневаетесь, то развеять Ваши сомнения очень просто. Идите в лабораторию и проводите ребенку методом ПЦР анализ крови на ДНК ВЭБ. Если в крови ребенка ДНК ВЭБ нет, можно смело забыть об этом вирусе. Будьте здоровы!
03 декабря 2007 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! В первые 3-4 года жизни моя дочь постоянно болела: бронхиты, ангины, аденоиды. С тех пор постоянно увеличены все шейные лимфоузлы до 2-3 см, миндалины 2-3 ст. В настоящее время ей 8,5 лет, основная проблема только в плохом аппетите, низком весе и частых герпетических проявлениях на губах и носу. Гастроэнтеролог в связи с лимфаденопатией и периваскулярными изменениями в печени по УЗИ предложил обследовать на ВЭБ. Результат: IgM -пол., IgG 1:100 пол. Кровь спокойная. С диагнозом персистирующая ВЭБ-инфекция назначен гропринозин по схеме на 3 мес с последующим контролем Ig и ПЦР слюны. При обследовании на ТОРЧ-инфекции положительны только IgG к краснухе и герпесу. Вопрос с Игорю Семеновичу: что Вы думаете в такой ситуации? Следует ли лечить такую ВЭБ? Почему могут годами быть увеличенными лимфоузлы?
07 декабря 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте! Ответ отрицательный: показаний для лечения ВЭБ-инфекции (тем более – 3 мес), по крайней мере сейчас, у ребенка нет. А вот лечение лабиального герпеса, возможно, показано. Ребенка нужно посмотреть, сделать дополнительные и корректные анализы (обязательно – бакпосевы зев и нос). Положительный IgM при таком низком/отрицательном уровне IgG – результат сомнительный . Почему ПЦР только через 3 мес и только в слюне? Все это профессионально несостоятельно.
12 апреля 2011 года
Спрашивает Светлана:
Я уже задавала вопрос о мононуклеозе,доктор посоветовал дренажные упражнения и аромаванны...А можно уточнить,что за упражнения имеютс ввиду и с чем аромованны?
13 мая 2011 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
Добрый день. Дренажные упражнения подробно описаны в книге проф. Смеян "Диагностика и реабилитация заболеваний у детей". Упражнения при систематическом выполнении дают выраженный клинический эффект. По аромаваннам, то я для своих пациентов подбираю компоненты индивидуально. Для Вашего ребенка рекомендую такой комплекс: на 500 гр. соли добавить по 4 мл. эфирных масел сосны, аниса, нероли. На 1 ванну надо взять 1 столовую ложку смеси. Ванны проводят течение месяца.
04 января 2008 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.У моей дочери,ей 7лет,увеличились шейные лимфоузлы,былы температура до38,тонзилит.Сдали анализ крови:гемоглобин152,лейкоцитов10,8;моноцитов14;лимфоцитов42.Врач говорит,что може это мононуклеоз.А считаете ВЫ?
11 января 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Здравствуйте. Не исключено. Для мононуклеоза характерно увеличение
шейных лимфоузлов, лихорадка, увеличение в крови лимфоцитов и моноцитов.
Хотя эти проявления неспецифичны и могут наблюдаться и при других
инфекциях, например при обычной респираторной вирусной инфекции.
Подтвердить или опровергнуть диагноз инфекционного мононуклеоза,
наверняка может только исследование крови на IgM к вирусу Эпштейн-Барра
а также на ДНК вируса методов ПЦР. Выздоравливайте.
09 февраля 2011 года
Спрашивает надия:
3дні температура38-38,5.,2дні вже температури немає,заложений ніс,ангіна.Підозрювали мононуклеоз,хочаселезінка і печінка не збільшені,лімфатичні незначно.аналіз крові(вчора)-гемоглоб.-111,лейкоц.-6,4,ШОЄ-29.,палич.-13,сегмен.-14,еозин.-2,моноц.-8,лімф.-62.,бл.кл.-1.дайте нам консультацію що з дитиною,бобл.кл.-це ж біда.
13 февраля 2011 года
Отвечает Дребот Надежда Михайловна:
В крові строкато-алергічний тип реакції. Варто повторити аналіз крові. Інфекційний мононуклеоз- це один з проявів ВЕБ- інфекції, але є і інші прояви. Провести дообстеження на антитіла до ВЕБ, ЦМВ, зробити бакпосів слизу ротоглотки і носа на флору. Не варто так панікувати, адже у дитини в 5 років відбувається другий перехрест зі зміною співвіднлшення елементів лейкоцитарної формули. Ці уточнення варто робити під контролем компетентного дитячого інфекціоніста.
26 ноября 2012 года
Спрашивает ольга:
У ребенка 4 дня температура, доходила до 39 и 6, сбивали жаропонижающими. На 4 день температуры врач прописала суммамед. После 1 дня принятия антибиотика температура снизилась до 37 и 9, сильно заложен нос и красное горло, сильно храпит, когда спит. По анализу крови мононуклеаров 4, лейкоциты 14, соэ 22, моча норма. Врач мононуклеоз не ставит, говорит, что мононуклеаров должно быть больше 10. Так ли это? Очень беспокоит, что у ребенка все-таки данный диагноз.
03 декабря 2012 года
Отвечает Третьякова Ольга Степановна:
Ольга!
Клиническая картина, описанная Вами, не дает возможности ответить на Ваш вопрос. Что же касается вероятности диагноза мононуклеоз, то для того, чтобы его доказать обнаружения одних мононуклеаров (а мононуклеары ли это???) недостаточно, есть более специфичные исследования, хотя бы латекс-тест..... Так что Ваш педиатр прав, ставя под сомнение диагноз инфекционного мононуклеоза (по-видимому и клиническая картина не соответствует этому диагнозу).
14 января 2013 года
Спрашивает Елена Михайловна:
Здравствуйте! Моя дочь переболела мононуклеозом в августе 2012 года. Можно ли в июне 2013г. ехать в Крым?
21 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Елена Михайловна! Воздействие ультрафиолетового излучения (его избыточное количество) как и другие негативные химические, физические, биологические и другие агенты способны приводить к снижению иммунитета, а, следовательно, и к активации «дремлещего» вируса. Поэтому, отправляясь на море, тщательно следите за правильностью применения солнечных ванн, их режимом и длительностью и не допускайте чрезмерной инсоляции организма. Всего доброго!
всего 34 страницы