ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте . Скажите, пожалуйста , мой вес составляет 52 кг, мне 12 лет, рост 150 см где то. Скажите, это нормально? Если нет, то скажите как можно похудеть мне ? Взаранее спасибо.
Добрый день.
Для определения веса используют центильные таблицы. Судя по данным этих таблиц, у Вас вес находится выше среднего. Однако для полной оценки веса необходимо учитывать конституциональные данные, то есть если Ваши родители крупные, то и Вы будете крупнее сверстников. Лучше всего обратиться на прием к детскому эндокринологу, врач определит, есть ли избыточный вес, выяснит причину этого состояния. Лишний вес зачастую свидетельствует о неправильном питании и малоподвижном образе жизни, одна встречаются ситуации, когда лишний вес является признаком серьезного заболевания. В таком случае нужно лечить это заболевание, иначе проблемы с весом не уйдут. Если ребенок здоров, тогда необходимо правильно питаться, исключить перекусы, уменьшить количество сладкого, а увеличить овощи, фрукты, мясо. Питаться нужно 4-5 раз в сутки, но при этом не переедать. В Вашем возрасте нельзя использовать различные диеты, так как они могут привести к задержке физического и полового развития. Также большое внимание нужно уделять физическим нагрузкам. Приучите себя заниматься утренней гимнастикой, больше ходите пешком, пешие прогулки на свежем воздухе - очень хорошее средство для похудения, также можно добавить специальные занятия, такие как плаванье, танцы, различные виды спорта.
Всего доброго.
26 августа 2007 года
Спрашивает ирина:
Моей дочке 4 года.Вес у нее 18,5 кг,а рост - 106 см. Есть ли у нее лишний вес?
Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, зная только возраст, рост и вес ребенка, так как у каждого человека своя конституция тела, возможно ребенок просто крупный. Также нужно учитывать особенности телосложения родителей. Пока нет повода для беспокойства. Для детей такого возраста не проводят коррекцию веса, так как они находятся в периоде активного роста. Если у вас есть опасения насчет предрасположенности ребенка к полноте, то рекомендуется уменьшить калорийность питания – сократить до минимума употребление сладостей и жирной пищи.
14 февраля 2012 года
Спрашивает Елена:
Ребенок родился с большим весом 4.5 кг, сейчас ему 12 лет, масса тела 60 кг, сахар в крови в норме, но он часто болеет. Врач говорит, что он в группе риска по сахарному диабету. Что следует делать, чтобы избежать сахарного диабета у ребенка?
Добрый день, Елена! В развитии сахарного диабета у детей играют роль сочетание нескольких факторов, которые могут явиться пусковыми механизмами. Это – стрессы, инфекционные заболевания (в т.ч. респираторные вирусные инфекции) в сочетании с изменениями иммунологической реактивности организма. Поэтому для предупреждения развития нарушений углеводно-жирового обмена и сахарного диабета у ребенка необходимо особое внимание уделить организации здорового питания. В ежедневном рационе должно присутствовать достаточное количество свежих овощей и фруктов, злаков, молочных и кисломолочных продуктов, ягоды и фрукты должны заменить конфеты и пирожные. Закаливание, регулярные оздоровительные занятия физической культурой помогут укрепить организм. В целом же, питание, достаточная физическая активность в сочетании с необходимым отдыхом и профилактикой стрессовых ситуаций представляют целостную программу профилактики развития сахарного диабета у детей. Немаловажную роль в этом играют и регулярные осмотры педиатром, наблюдающим рост и развитие ребенка. Берегите здоровье!
03 августа 2013 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте,родились мы переношеными на 1 неделю 3350 и 51 см
к году весили 14500,ели только грудь
в 1 год и 4 мес ввесили 16500
ходил и к эндокринологу сказал снимать с груди,сахар в норме(здавали 4 4раза)узи брюшной полости в норме
сказали иожно здать на ормоны но не особо надо
сняла с груди вес упал до 15 кг за пол месяца
и сейчас так и висит 15 кг рост 84
в остальном ребегок нормальный веселый,
конечно плохо ест, , , очень любит молочные продукты(бывает набирает на них по 400 грамм если не даю сразу скидывает)
Собственно волнуют вопросы:
Надо ли купить глюкометр чтобы на всякий случай контролировать уровень сахара(лаборатория далеко)?
Много пьет,но не воду,детские соки кефирчики молоко выпивает до 2х литров в день
ночью просыпается и тоже пьет
и конечно писает до 15 раз за сутки
спасибо
Добрый день.
Вес ребенка находится выше нормы. Однако нужно учитывать и конституциональные особенности ребенка, строение тела родителей. Если у ребенка не выявлены патологические изменения, то Вам стоит обратить внимание на питание ребенка. В таком возрасте ребенок должен кушать 4 раза в сутки. Исключите все перекусы, родители часто любят давать детям между приемами пищи печенье, конфеты, молоко и соки. В рационе обязательно должны присутствовать овощи, каши, мясо. Если ребенок любит молочные продукты, то это очень хорошо, но их стоит давать во время приема пищи, с пониженной жирностью, не добавлять в них сахар. Суточный объем соков в таком возрасте должен составлять 150 мл. Ночное кормление нужно убирать, ночью пить ребенку давать только водичку, это полезнее и для пищеварения и для зубов. В течение дня утолять жажду ребенок должен водой, чаем, несладкими компотами. Приучите ребенка правильно питаться в таком возрасте, в старшем возрасте это будет сделать сложнее, а правильное питание – это залог здоровья на будущее.
Всего доброго.
02 августа 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Моя доченька в 2 года и 2 мес весит 22 кг при росте 94 см. Она хоть и пухленькая но очень активная. Кушаем мы 3 раза в день, аппетит у нее не особо хороший. Перед сном пьет молочко (я кормила грудью до 1г и 10мес). Булочки мы едим очень редко, макаронные изделия также редко, манную кашу вообще не едим. На месте практически не сидит, ребенок бегает, прыгает и так ежедневно. Ходили мы к эндокринологу (сдали кровь на сахар - все в норме), нам сказали что действительно перебирает в весе, и нужно следить за питанием (кормить маленькими порциями 5 раз в день, хлеб можно только с отрубями "вчерашней выпечки"...)....не представляю как ее можно кормить 5 раз в день...хоть и понемножку, она по паре ложек у меня с трудом 3 раза ест....а тут 5... В общем, я в замешательстве. Что делать? Переживать ли по этому поводу? Добавлю то что я в детстве была такой же пухленькой, а потом вытянулась. А дочка моя родилась 3100-48 см, в 1 мес она была уже 57 см и 5 кг, в 1 год она была 74см и почти 11 кг...
Помимо макаронный изделий и хлеба вес добавляет все сладкое и высококалорийное. Поэтому ограничте в рационе питания сахар, высококалорийные продукты и сладости. Используйте продукты богатые клетчаткой - овощи и фрукты, заместив на время ими остальные каши. Исключите любые животные жиры из пищи, которую вы готовите. Если все-таки хотите делать каши - делайте их максимально жидкими. Вместо мяса три дня в неделю давайте рыбу. 5 раз в день кормить это трудно и вам и ребенку Вы можете кормить ее три раза в день, но легкой пищей, образующей объем без каллорий. Проследите не много ли сладких соков и компотов ребенок пьет и не ест ли он конфеты между основными приемами пищи (этим детей часто тайком бабушки балуют). Постарайтесь также увеличить физическую нагрузку через подвижные игры. Из обследования: анализ мочи общий, УЗИ почек и надпочечников, УЗИ щитовидной железы. Если на фоне диеты и физ. нагрузки росто-весовое соотношение не нормализуется - анализ крови на гормоны щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.
14 июня 2008 года
Спрашивает Нелли:
Здравствуйте!
Мне 17 лет.
У меня такая проблема - о-образное искривление ног ниже колена. Насколько я смогла определить сама - искривление в колене.
Операцию делать не могу, в виду отсутствия денег, времени и необходимой клиники в моем городе.
Что бы вы могли подсказать мне из физических упражнений и могут ли они помочь мне исправить моё искривление хоть немного.
Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте , Нелли. В первую очередь, прежде чем давать советы стоит хотя-бы взглянуть на пациента. Ведь искривление вполне может оказаться надуманным (незначительным) или же наоборот очень выраженным. А от степени искривления будет зависеть и тактика лечения. Если искривление выражено значительно и обусловлено истинным искривлением кости (рахит, неправильное питание, травмы, патологические процессы в суставах), показана ортопедическая операция, так как искривление голени под углом кнаружи (О-образное искривление), кроме косметического дефекта, вызывает обратный подворот стопы (вальгусный) и постепенно развивается вторичное плоскостопие. Возможно также ложное искривление голеней, при котором дефект вызван особенностями мягких тканей, а не кости. Вот в этом случае поможет лечебная физкультура и специальные упражнения для голени. В тяжелых случаях может понадобиться имплантация мягких протезов. Одним словом, все в ваших руках! Только не откладывайте надолго очный визит к ортопеду! Удачи Вам!
21 января 2013 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте. Моей дочери 11 лет у ней проблема с лишним весом в 11 лет она весит 63кг помогите выпишите диету.Спасибо.
Здравствуйте, до диеты - Ребенок должен быть осмотрен педиатром и детским эндокринологом для исключения возможных причин избыточной массы тела у ребенка. Также важным является расчет индекса массы тела, который является более достоверным чем масса тела. Из диеты ребенка с избыточной массой тела должны быть полностью исключены: сдоба, сладости, шоколад, орехи, жирные сорта мяса и рыбы, жареные продукты. Предпочтение следует отдавать отварному нежирному мясу, рыбе. Молочнокислым продуктам, обезжиренному творогу. Рекомендуется не менее 0,5 кг свежих овощей и фруктов, в день. Также важен режим физических нагрузок. Физические упражнения должны носить регулярный характер и по продолжительности занимать не менее 45 минут в день. За 2 часа до физ.нагрузок не рекомендуется прием пищи. При этом необходим дополнительный прием очищенной воды до 2 литров в день, (после исключения эндокринной патологии).
07 февраля 2013 года
Спрашивает Натали:
Здравствуйте,Доктор!Посоветуйте,моей доченьке 10лет,вес 40кг,а рост 135см.Живем мы вТурции-климат да и продукты отличаются от России. доченка очень полная,но эндокринный нарушений нет.помогите с правильным питанием,советом пожалуйста.С уважением,Натали.
Здравствуйте, до диеты. Ребенок должен быть осмотрен педиатром и детским эндокринологом для исключения возможных причин избыточной массы тела у ребенка. Также важным является расчет индекса массы тела, который является более достоверным чем масса тела. Из диеты ребенка с избыточной массой тела должны быть полностью исключены: сдоба, сладости, шоколад, орехи, жирные сорта мяса и рыбы, жареные продукты. Предпочтение следует отдавать отварному нежирному мясу, рыбе. Молочнокислым продуктам, обезжиренному творогу. Рекомендуется не менее 0,5 кг свежих овощей и фруктов, в день. Также важен режим физических нагрузок. Физические упражнения должны носить регулярный характер и по продолжительности занимать не менее 45 минут в день. За 2 часа до физ.нагрузок не рекомендуется прием пищи. При этом необходим дополнительный прием очищенной воды до 2 литров в день, (после исключения эндокринной патологии).
14 апреля 2008 года
Спрашивает Аня:
Здраствуйте меня зовут Аня, мне 14 лет. Вы не подскажите как мне ближе к лету сбросить килограм 12. Я пробовала много средств но результат очень мал.
Здравствуйте, Аня. Чтобы избавиться от лишнего веса всерьез и надолго, Вам необходимо будет немало потрудиться. Это длительный процесс, который требует организованности и усилий. Снизить вес с помощью агрессивных диет можно довольно быстро. Но проблема заключается в том, что при этом организм теряет в основном воду, затем мышечную массу, а жиры сгорают в последнюю очередь. Причем после окончания диеты организм очень быстро снова наберет утраченные килограммы для того, чтобы иметь запас на будущее в случае, если Вы его опять переведете резким ограничением питательных веществ на экстремальный режим существования. Поэтому рекомендую использовать комплексный подход к решению проблемы: низкокалорийная диета (но не экстремальная, типа полного голодания) + физические нагрузки. Этот метод хоть и более длительный, но гораздо более надежный и безопасный для здоровья.
11 апреля 2011 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте!Моя старшая дочь родилась с пораженной центральной-нервной системой в тяжелой степени.Нам в 2года оформили инвалидность,где-то с 1года она начала поправлятся но не сильно,но мы особо не переживали т.к.у нее было мало движенья,она не ползала и пошла только в 2 года.Сейчас ей 5,5лет она весит 39-40кг.при росте 123см.Делали комп.тамографию головного мозга-не хватка серого вещества,врачи говорят,что у таких детей мозг работает только покушать!Что мне делать?Подскажите пожалуйста?Мне очень тяжело и морально и физически,т.к.мне приходится ее поднимать и в ванную и на унитаз и по лестнице она сама не может,хотя сама ходит.
Здравствуйте, Олеся. Врожденное недоразвитее центральной нервной системы это грубая патология. Медикаменты применяются для облегчения состояния при некоторых симптомах (головная боль, гидроцефалия, судорожные приступы и т.д.). Соблюдайте диету, ограничьте углеводы для уменьшения веса. Постарайтесь максимально облегчать себе работу по уходу за ребенком. Можно установить душевую кабинку с пандусом и закатывать на коляске для принятия водных процедур. Пользуйтесь памперсами, ваши резервы не безграничны. Ваше моральное состояние, конечно понятно. Но если Вы не оставили ребенка и набрались мужества нести свой крест до конца, то уже самое тяжелое решение позади. Принимайте ситуацию как данность. Облегчайте себе максимально уход за дочерью и находите другие радости в жизни, их не может не быть, их нужно только видеть и оценить.
18 мая 2009 года
Спрашивает Алена:
Здраствуйте.мне 16 лет,знаю ето глупо звучит,но я толстая(я незнаю как похудеть(я ымею рост 173 ы вес 73 кг
У меня эсть целюлит.В зоне ягодиц ы литок(више кален).Мне стидно вдевать юбки.ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА
Здравствуйте! Масса тела зависит от множества факторов: наследственность, гормональный баланс, питание, образ жизни и другие. К сожалению, вы не даете никаких указаний на особенности своего образа жизни, наследственности (какая фигура у родителей), какое у вас общее самочувствие, нет ли других жалоб, как развиваются половые признаки, в норме ли менструальный цикл. Все это очень важные факторы, с которых нужно начинать. Вообще-то, отталкиваясь от индекса массы тела, у вас почти нормальный вес, нет ожирения избыточная масса просто мизерная. Но если начинать разбираться с проблемами избытка веса, начинать нужно с медицинского обследования. Посетите врача (если жалобы только на массу тела, то эндокринолога, а если есть дополнительные жалобы, то соответствующего специалиста). Всего доброго!
04 апреля 2014 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. моей дочери 10 лет. за последние полгода она стала сильно набирать вес.на данный момент при росте 134см вес 38700. у нее просто зверский аппетит. обратились к энлокринологу. анализы все в норме, гормоны в норме. врач прописала йодомарин, верошпирон и винпоцетин.врач объяснила что эти препараты нужны для подавления аппетита. ну и диету. в аннотации ничего не сказано про аппетит. скажите пожалуйста для каких целей нужны эти препараты?
Здравствуйте, Наталья.
Эти препараты никак не влияют на аппетит. Но возможно врач отметил, что избыточный вес связан гормональным подростковым дисбалансом (гипоталамический синдром пубертатного периода).и таком случае винпоцетин назначен для улучшения мозгового кровообращения,где расположена центральная эндокринная железа- гипофиз. Верошпирон тоже мочегонный препарат центрального генеза и еще подавляет тестостерон,, а йодомарин – не знаю, возможно для повышения общего тонуса. Но все эти вопросы нужно задать врачу, который делал эти назначения.
В вашем случае необходимо более полное обследовании, четкое установление причины избыточного веса и в первую очередь усилия на правильное сбалансированное питание.
С уважением, Наталья Васильевна.
23 апреля 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Моему малышу 18 месяцев,рост 82см, вес 14,7 кг. У него генетический синдром прадера-вилли (подтвержденный),нам назначили гармонотерапию,но прежде нужно сбросить вес на 20%. Посоветуте мне как кормить ребенка(может диету или рацион питания), чтобы за 4-5 месяцев сбросить лишний вес ,при сниженной физической нагрузке(он еще не ходит). Я посчитала ккал,он потребляет сейчас 900-1000ккал в сутки.
очень странная рекомендация. При этой патологии используют терапию "гормоном роста" и гонадотропинами, но она не требует сбросить вес. Люди с этим заболеванием склонны к перееданию, т.к. не чувствуют насыщения, поэтому рекомендуется ограничить количество жиров и углеводов и следить за количеством съеденной пищи. К тому же, если ребенок 18 месяцев потеряет 20% массы тела - то это будет уже гипотрофия. У Вашего ребенка при среднем росте высокий вес, не выходящий, однако, за возрастные рамки.
Давайте ребенку побольше овощей, нежирное мясо и рыбу, минимизируйте сладости и хлебобулочные изделия, печенья, пирожные. И следите за объемом пищи. В сутки ребенок этого возраста должен потреблять 1200 ккал. Т.е. он и так получает сильно ограниченный рацион.
03 июля 2013 года
Спрашивает Галина:
Моей дочери 5 лет. Рост 124 см., вес 32 кг, на лицо большие складочки в области живота... Что нужно предпринять ? К какому доктору обращаться?
Добрый день.
Учитывая центильные таблицы, физическое развитие ребенка находится выше нормы. При этом следует учитывать конституциональные особенности, такие как наследственность. Если родители крупные, то и ребенок будет крупненьким и опережать сверстников в физическом развитии. В первую очередь необходимо обратиться на консультацию к детскому эндокринологу. Врач исключит гормональные нарушения и заболевания, сопровождающиеся увеличением массы тела. Для предупреждения ожирения у ребенка необходимо пересмотреть рацион ребенка, режим приема пищи, двигательную активность. Эндокринолог или диетолог сможет дать рекомендации по питанию, которые подойдут именно Вашему ребенку.
Всего доброго.
03 августа 2013 года
Спрашивает Елена:
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста у моего сына вес 24кг он ещё по ночам просит молоко из бутылочки,ходит в сад кушает не много.но у него большой животик. Посаветуйте что мне делать? Спасибо1
Добрый день.
Обычно вес у детей оценивают с помощью центильных таблиц. Согласно этим таблицам у Вашего ребенка вес выше нормы. Однако Вы не написали рост ребенка, также нужно учитывать конституциональные особенности. Ребенку нужна очная консультация детского эндокринолога. Увеличение массы тела может наблюдаться при некоторых эндокринологических заболеваниях, для этого понадобится обследовать ребенка. Необходимо полностью оценить питание ребенка, исключить алиментарное ожирение. В ночном кормлении дети в таком возрасте уже не нуждаются, поэтому стоит заменить ночное молоко на водичку. Общие рекомендации – это рациональное питание и двигательная активность ребенка.
Всего доброго.