Гломерулонефрит у ребенка
Лечение гломерулонефрита у детей зависит от формы и тяжести течения заболевания, клинических проявлений. К сожалению, хронический гломерулонефрит нельзя излечить, однако при правильной терапии можно добиться длительной ремиссии и устранения симптомов.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
27 мая 2008 года
Спрашивает Валентина:
Ребёнку 8,6 лет.После исследования ан.мочи - белок0.66, Z 1-2 в /з, эр. на 1/3 пзр.,соли амор.урат.,пройдя курс стационарного лечения, поставили диагноз: Острый гломерулонефрит, изолированный мочевой синдром, период развернутых клинических проявлений без нарушения функции почек. Оксалурия. Микроаномалии.Дисплазия соединительных тканей. Отставание в физическом развитии умеренно выраженный(костный возраст 4,5-5 лет).Вторичная микрокардиопатия.CHo.
Что с этим всем делать? И положена ли ребёнку группа инвалидности?
Заранее Благодарю за помощь.
Что с этим всем делать? И положена ли ребёнку группа инвалидности?
Заранее Благодарю за помощь.
03 июня 2008 года
Отвечает Тараненко Тамара Викторовна:
группа инвалидности при данной патологии полагается при развитии стойких функциональных нарушений (хронический гломерулонефрит, стойкое поражение сердца и суставов и др.) в любом случае, ребенок должен постоянно наблюдаться у кардиоревматолога и нефролога, постоянно контролировать анализы мочи.
05 сентября 2008 года
Спрашивает ирина:
Ребенок 14 лет, резко поднялась t до 39,6,с ознобом,держалась 5 дней,пили флемоксин.
В ОАК СОЭ 23 мм/ч, лейк - 5,0 x 10 9, в ОАМ белок 0,249 г/л, эритроциты 10-15 ,лейкоциты 1-2.
Ставят гломерулонефрит,отеков нет.
Что делать? Это похоже на гломерулонефрит?
В ОАК СОЭ 23 мм/ч, лейк - 5,0 x 10 9, в ОАМ белок 0,249 г/л, эритроциты 10-15 ,лейкоциты 1-2.
Ставят гломерулонефрит,отеков нет.
Что делать? Это похоже на гломерулонефрит?
09 сентября 2008 года
Отвечает Степанова Наталья Михайловна:
Ув. Ирина! Это может быть как гломерулонефрит, так и реакция организма на системный воспалительный процесс. У детей такое бывает часто. Не паникуйте. Наблюдение в динамике и терпение расставят все точки над і.
09 мая 2009 года
Спрашивает дарья:
Здравствуйте, моему ребенку 3 г., остр гломерулонефрит, нефротический вариант, в статционаре принимала преднизолон 2 мг/кг, выписались на уменьшении дозы в течении 3 мес, и под наблюдение нефролога в поликлинике. В поликлинике нефролог сказала, что 3 мес это мало нужно 6 мес уменьшать преднизолон,т.к. при 6 мес меньше рецидивов. Кого слушать незнаю, скажите какие схемы уменьшения преднизолона себя лучше зарекомендовали, спасибо.
21 мая 2009 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Здравствуйте. консультируйтесь с детскими нефрологами. Можно в клинике детской нефрологии проф. Багдасаровой Ингретты Вартановны тел в Киеве 285- 36 44,
08 июля 2009 года
Спрашивает Света:
Моему сыну 16 лет 5 лет диагноз гломерулонефрит.С каждым годом все хуже.Подскажите где в Киеве есть больница куда можно обратиться за консультацией.
16 июля 2009 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Добрый день. Клиника детской нефрологии в Киеве находится по адресу ул. Подвысоцкого 4б на базе 7-й детской больницы. Берите направление от своего врача, медицинскую документацию, приезжайте иконсультируйтесь.
30 октября 2009 года
Спрашивает Светлана:
Моей дочери 13лет поставили диагноз острий гломерулонефрит с нефрической формой. При поступлении в стационар были сильные отёки на ногах и на лице.Суточный белок достигал отметки 28.Уже три недели нам вводят дозу преднизолона и гепарина.С капельницы пускают лазикс.Назначена диета стол №7. Белок упал до нуля за первую же неделю лечения,отёки стали меньше, количество мочи увеличилось.Врач начал нам постепенно снижать дозы преднизолона и гепарина.Но в моче опять появились следы белка и эритроциты 2-3. Очень бы хотела съездить в Киев на консультацию на счёт правильности поставленного диагноза,но наш лечащий врач нас категорически не отпускает, и соответственно историю болезни я не могу попросить на руки. Меня интересует есть ли смысл при таком заболевании делать гемодиализ? Когда можно будет хотя бы потихоньку давать мясо и молокопродукты? И сможем ли мы после выписки из больницы самовольно, без направления врача, попасть в институт нефрологии в Киеве на консультацию?
Буду очень благодарна за ответ.И прошу извинения за неправильные медицинские термины.
Буду очень благодарна за ответ.И прошу извинения за неправильные медицинские термины.
11 февраля 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Светлана, гемодиализ не показан в таких случаях. Вы можете обратиться к институту нефрологии в г. Киеве. Однако туда желательно приехать с направлением и выпиской из истории болезни, которую Ваш лечащий врач должен выдать на руки после выписки из больницы. Если у Вас не будет направления, Вы можете попробовать обратиться самостоятельно в детское отделение института нефрологии г. Киева, которое находится в детской больнице №7 (непосредственно к заведующему этого отделения).
01 декабря 2009 года
Спрашивает Настя:
Здравствуйте. Два года назад во время беременности мне поставили диагноз "Хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом". Всю беременность были сильные отеки по всему телу. Назначили "Преднизолон". Принимала по 9 таблеток. На сроке 28 недель сделали прерывание, так как белок в моче составлял 9,0, а в крови 29. После этого через месяц снова рецидив. Назначили курс циклофосфана. Преднизолон стали постепенно снижать. В итоге, мне прокапали 8,0 гр циклофосфана, преднизолон сейчас не пью. Анализы хорошие уже 10 месяцев. В августе был последний пульс циклофосфаном. Скажите, пожалуйста, через какое время можно беременеть? Не повлияют ли все препараты, которые я принимала, на развитии ребенка? Заранее спасибо.
14 декабря 2009 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Понятие "хорошие анализы" в нефрологии очень относительно. Покажитесь с результатами обследования нефрологу ( можно в условиях консультативной поликлиники нашего Института: Киев ул. Дегтяревская 17-в. пон-пятн. с 9-00 до 15-00. К сожалению угроза развития рецидива нефротического синдрома остается. Препараты, которые Вы принимали на развитии будущего ребенка не скажутся.
21 декабря 2009 года
Спрашивает Елена:
Подскажите, пожалуйста,где сейчас принимает Багдасарова И. В. Хотим обследовать ребенка, уже более 5 лет стойкая ремиссия.(гломерулонефрит). Обязательно ли ежегодное обследование.?Анализы сдаем в полклинике по месту проживания.
04 января 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Добрый день, к сожалению, я не обладаю такой информацией. всего доброго.
02 апреля 2010 года
Спрашивает Асет :
Здрствуйтье! Моя дочка с 2 лет болеет Гломерулонефритом а сейчас ей почтьи 6 лет я ее даже на двор не отпускаю
боюсь что белок и отек появится и с тех пор она на одной таблетке преднизалона а если полностью остоновить преднизалон то сразу же появляется белок я хотела бы спросить вредено ли всегда пить преднизолон и опасно ли оно для жизни, и еще я очень за дочку боюсь, боюсь ее потерять еслиб можно было яб ей свою почку отдола бы. и еще выздоравливают ли такие дети полностью, ОЧЕНЬ жду ответа за ранее СПАСИБО.
боюсь что белок и отек появится и с тех пор она на одной таблетке преднизалона а если полностью остоновить преднизалон то сразу же появляется белок я хотела бы спросить вредено ли всегда пить преднизолон и опасно ли оно для жизни, и еще я очень за дочку боюсь, боюсь ее потерять еслиб можно было яб ей свою почку отдола бы. и еще выздоравливают ли такие дети полностью, ОЧЕНЬ жду ответа за ранее СПАСИБО.
08 апреля 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Асет,
при хроническом гломерулонефрите, к сожалению, полное выздоровление невозможно. Возможно только торможение активности процесса и возникновения ремиссий. Без гормонотерапии Вы не сможете притормозить активность процесса, поэтому Вам надо его принимать. В небольшой дозе (ее сейчас имеет Ваш ребенок) возникновения опасных осложнений маловероятно.
при хроническом гломерулонефрите, к сожалению, полное выздоровление невозможно. Возможно только торможение активности процесса и возникновения ремиссий. Без гормонотерапии Вы не сможете притормозить активность процесса, поэтому Вам надо его принимать. В небольшой дозе (ее сейчас имеет Ваш ребенок) возникновения опасных осложнений маловероятно.
12 апреля 2010 года
Спрашивает Светлана:
Скажите пожалуйста, у моей дочки ранний рецидив гломерулонефрита (второй раз). Назначили приём цитостатика - Лейкерана. Сначала курс был назначен 8 недель,но теперь врач что-то там передумал и сказал что пить его нужно 8 месяцев. Я перечитала море информации об этом препарате и вижу что нигде нету такого длительного приёма Лейкерана,максимум 8-10 недель.
Мне страшно что дочка так долго будет принимать этот цитостатик. Ответьте пожалуйста,возможно ли такое или мой врач просто страхуется и идёт во преки инструкции Лейкерана.
Очень прошу вас ответить поскорее,потому что мы принимаем его уже 10 недель и за дальнейший приём я уже переживаю. Заранее благодарна.
Мне страшно что дочка так долго будет принимать этот цитостатик. Ответьте пожалуйста,возможно ли такое или мой врач просто страхуется и идёт во преки инструкции Лейкерана.
Очень прошу вас ответить поскорее,потому что мы принимаем его уже 10 недель и за дальнейший приём я уже переживаю. Заранее благодарна.
13 апреля 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Светлана, прием цитостатиков при хронических заболеваниях почек может быть очень длительным (годы), поскольку их отмена вызывает повторные обострения, особенно при быстром типе прогрессирования заболевания. Единственным условием длительного приема цитостатиков постоянный контроль общего анализа крови, поскольку цитостатики обусловливают лейкопению.
21 мая 2010 года
Спрашивает Асет :
Спасибо Вам что ответили на мой преждний вопрос очень Вам благадарна вы меня успокоили со своим ответом.
Я хотела бы еще спросить, преднизалон я уже даю через день 1 таблетку, и в неделю и 3-4 раза пем почечный чай, а какие витамины или припораты нужно принемать когда пет преднизолон у нас небыло обострении уже 9 месяцев пока держимся хорошо очень хотелось бы верит что моя дочка выздоравливает очень надеюсь на это и еще не переходит ли в таком случае гломерулонефрит в почечную недостаточность( а это наш преждний вопрос)Здрствуйтье! Моя дочка с 2 лет болеет Гломерулонефритом а сейчас ей почтьи 6 лет я ее даже на двор не отпускаю
боюсь что белок и отек появится и с тех пор она на одной таблетке преднизалона а если полностью остоновить преднизалон то сразу же появляется белок я хотела бы спросить вредено ли всегда пить преднизолон и опасно ли оно для жизни, и еще я очень за дочку боюсь, боюсь ее потерять еслиб можно было яб ей свою почку отдола бы. и еще выздоравливают ли такие дети полностью, ОЧЕНЬ жду ответа за ранее СПАСИБО. и вот Ваш ответ
Уважаемая Асет,
при хроническом гломерулонефрите, к сожалению, полное выздоровление невозможно. Возможно только торможение активности процесса и возникновения ремиссий. Без гормонотерапии Вы не сможете притормозить активность процесса, поэтому Вам надо его принимать. В небольшой дозе (ее сейчас имеет Ваш ребенок) возникновения опасных осложнений маловероятно.
Я хотела бы еще спросить, преднизалон я уже даю через день 1 таблетку, и в неделю и 3-4 раза пем почечный чай, а какие витамины или припораты нужно принемать когда пет преднизолон у нас небыло обострении уже 9 месяцев пока держимся хорошо очень хотелось бы верит что моя дочка выздоравливает очень надеюсь на это и еще не переходит ли в таком случае гломерулонефрит в почечную недостаточность( а это наш преждний вопрос)Здрствуйтье! Моя дочка с 2 лет болеет Гломерулонефритом а сейчас ей почтьи 6 лет я ее даже на двор не отпускаю
боюсь что белок и отек появится и с тех пор она на одной таблетке преднизалона а если полностью остоновить преднизалон то сразу же появляется белок я хотела бы спросить вредено ли всегда пить преднизолон и опасно ли оно для жизни, и еще я очень за дочку боюсь, боюсь ее потерять еслиб можно было яб ей свою почку отдола бы. и еще выздоравливают ли такие дети полностью, ОЧЕНЬ жду ответа за ранее СПАСИБО. и вот Ваш ответ
Уважаемая Асет,
при хроническом гломерулонефрите, к сожалению, полное выздоровление невозможно. Возможно только торможение активности процесса и возникновения ремиссий. Без гормонотерапии Вы не сможете притормозить активность процесса, поэтому Вам надо его принимать. В небольшой дозе (ее сейчас имеет Ваш ребенок) возникновения опасных осложнений маловероятно.
25 мая 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Асет,
как я уже указывала, хронизация процесса требует постоянного терапевтического воздействия на него. Вы не можете "сойти" с преднизолон, так как при этом возникает большой риск обострения. Поскольку Вы достигли ремиссии на лечении, что имеете сейчас, и врач не делает никаких изменений, то больше ничего дополнительно проводить не желательно.
как я уже указывала, хронизация процесса требует постоянного терапевтического воздействия на него. Вы не можете "сойти" с преднизолон, так как при этом возникает большой риск обострения. Поскольку Вы достигли ремиссии на лечении, что имеете сейчас, и врач не делает никаких изменений, то больше ничего дополнительно проводить не желательно.
23 июня 2010 года
Спрашивает Сергей:
последний дагноз хронический гломерулонефрит , изолированый мочевой синдром , функция почек сохранена . лечение делагил 1/3 таб. вечером , бисептол 1/2 утро вечер , канефрон 15 кап. 3 раза на день. ребенок внешне здоров , подвижен аппетит нормльный . анализ по нечипоренко от 1000 до31000 , почему , что не так ? диета соблюдается , солнца нет ,переохлождения тоже .
25 июня 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемый Сергей,
при хроническом гломерулонефрите с изолированным мочевым синдромом наличие патологических изменений со стороны мочи является характерным признаком при сохранении нормального клинического состояния ребенка. Ухудшение анализов может указывать на обострение заболевания. Для уточнения диагноза Вам необходимо повторить общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек, биохимическое исследование крови (мочевина, креатинин, общий белок, фракции белка).
при хроническом гломерулонефрите с изолированным мочевым синдромом наличие патологических изменений со стороны мочи является характерным признаком при сохранении нормального клинического состояния ребенка. Ухудшение анализов может указывать на обострение заболевания. Для уточнения диагноза Вам необходимо повторить общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек, биохимическое исследование крови (мочевина, креатинин, общий белок, фракции белка).
29 июня 2010 года
Спрашивает Медни :
Здравствуйте! Моей девочке 6 лет и она с 2 лет болеет гломерулонефритом в первые 3 года она часто болела тоесть часто бывали обострения после того как мы остонавливали преднизолон о сейчас после последнего лечения мы не остнавливаем преднизолон уже 10 месяцев и поэтому держимся нормально и еще принимаем почечный чай преднизолон мы пем через день одну таблетку, А вредно ли приниать все время этот припорат и есть ли другие припораты кроме этого которые вылечивают Гломерулонефрит я пишу Вам потому что здесь в Шали у нас нефрологов нету и для лечения приходится выезжать а у меня на руках грудной ребенок Скажите пожалуйсто какие анализы надо сдавать для обследования я хотела бы полностью обследовать дочку дома так как у нас здесь есть лобаротория я хочу собрать все анализы и показать Вам если можно тоест написать Вам ответы СПАСИБО Вам большое
01 июля 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Медни, для контроль состояния функции почек Вам необходимо регулярно проводить общий анализ мочи и крови, анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому, УЗИ почек и мочевого пузыря, биохимический анализ крови (балок общий и фракции, мочевина, креатинин). Относительно лечения, то есть не имею права делать назначения и отменять лечение. Очевидно, что на данной дозе преднизолона Вы достигли частичной ремиссии.
15 июля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте,мне 18 лет...Только ,что врачи у меня обнаружили ,что мои почки очень плохие,поставили диагноз гломеронефрит,хотя признаков у меня нету....почки меня не болят,моча нормальная,только анализы показывают много оч белка-до 1 грамма и креатинин большой....Я хотела спросить,может ли белок быть таким большим в последствии того,что я оч много молока выпивала каждый день-до 2 литр)Еще врачи сказали,что у меня гипоплазия почек,почки по 7 см...Но меня удивляет то,куда они раньше смотрели то?если я тоже раньше сдавала анализи-они ничего не гооврили мне...Еще сказали,что начались необоротные процессы,которые в последствии смогут привести к почечной недостаточности,надо будет инплатировать почки....кароче наговорили целый буке))сказали,что рожать нельзя....а зачем то тогда жить??без детей???а на мой вопрос как это все можно вылечить,они ответили-никак...просто ждите...может все образуется...конкретного диагноа не поставили....у меня точно не гломеронефрит...я сама медик и знаю,какие там признаки должны быть...но подскажите вы мне,как такое может то быть?как ЭТо все лечить?)))Ведь врага нужно знать в лицо))
и простите,если пишу с ошибками,я быстро пишу))и русский язык знаю плохо,ураинский хорошо)но смотрю тут все на русском)
и простите,если пишу с ошибками,я быстро пишу))и русский язык знаю плохо,ураинский хорошо)но смотрю тут все на русском)
20 сентября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Ольга, относительно размеров почек и уровня белка мочи и высокого креатинина крови (насколько понятно из Ваших слов) - необходимо серьезно обследоваться. 1 г белка в моче - серьезный признак, указывающий на повреждение почек. Срочно обратитесь за квалифицированной консультацией нефролога. Можете это сделать в институте нефрологии в г. Киеве.
19 июля 2010 года
Спрашивает Андрей:
Добрый день. подскажите могу ли я вывести ребенка в отпуск (на море) сразу же после выписки с диагнозом острый гломерулонефрит? если нет, то через какой период можно вывозить. Вообще солнце противопоказано или нет? и еще нужно ли саноторно-курортное лечение ребенку?
20 сентября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемый Андрей, перенесенный гломерулонефрит является прямым противопоказанием к вывозу ребенка на море и пребывания на солнце. Это категорически противопоказано. Лечение в профильных санаториях может и должно проводиться.
02 сентября 2010 года
Спрашивает Алиева Медни :
Я хотела бы спросить бывает лт такой гломерулонефрит хроническим? Девочке сейчас 6 лет а в год и 8 месяцев она в первые заболела у нее были отеки белок в моче а наши то врачи незнали что это за болезнь и лечили неправильно что они только на ней не испытывали а я была молода ребенок был первым и слушала этих врачей ну почтьи 2 месяца мы бегали туда сюда а выехать за приделы небыло возможностьи ну наконец ты мы поехали в махачкалу и там нас вылечили мы пили преднизалон. и после этого через каждые 9 месяцев пявлялся белок и отеки и все это время мы лечимся но белок в моче бывает не все время а сейчас прошло уже год без отеков и белка правда мы пем преднизолон через каждый день по одной таблетке а так держимся хорошо просто я боюсь остоновить этот препорат боюсь что белок опять появится а выехоть куда то у меня не возможностьи на руках маленький ребенок а сейчас здали анализы (общий анализ мочи) белок отрицательный лейкоциты ед.( общий анализ крови) эр. 197х10 лейкоциты 10,3 СОЭ 5 . гемоглобин 113. Вы меня извените что я так много вам пишу, Ответье мне пожалуйсто может ли быть это болезнь хроническим или вылечивается полностьюза ранее спасибо
09 сентября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Медни, очевидно, что у ребенка хронический гломерулонерифт. К сожалению, данная болезнь полностью не излечивается. Можно лишь достичь ремиссии за счет назначения гормонов, цитостатиков. При этом происходит улучшения общего состояния ребенка, снижаются отеки, уровень белка в моче.
всего 8 страниц