Гломерулонефрит у ребенка
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
15 июля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте,мне 18 лет...Только ,что врачи у меня обнаружили ,что мои почки очень плохие,поставили диагноз гломеронефрит,хотя признаков у меня нету....почки меня не болят,моча нормальная,только анализы показывают много оч белка-до 1 грамма и креатинин большой....Я хотела спросить,может ли белок быть таким большим в последствии того,что я оч много молока выпивала каждый день-до 2 литр)Еще врачи сказали,что у меня гипоплазия почек,почки по 7 см...Но меня удивляет то,куда они раньше смотрели то?если я тоже раньше сдавала анализи-они ничего не гооврили мне...Еще сказали,что начались необоротные процессы,которые в последствии смогут привести к почечной недостаточности,надо будет инплатировать почки....кароче наговорили целый буке))сказали,что рожать нельзя....а зачем то тогда жить??без детей???а на мой вопрос как это все можно вылечить,они ответили-никак...просто ждите...может все образуется...конкретного диагноа не поставили....у меня точно не гломеронефрит...я сама медик и знаю,какие там признаки должны быть...но подскажите вы мне,как такое может то быть?как ЭТо все лечить?)))Ведь врага нужно знать в лицо))
и простите,если пишу с ошибками,я быстро пишу))и русский язык знаю плохо,ураинский хорошо)но смотрю тут все на русском)
и простите,если пишу с ошибками,я быстро пишу))и русский язык знаю плохо,ураинский хорошо)но смотрю тут все на русском)
20 сентября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Ольга, относительно размеров почек и уровня белка мочи и высокого креатинина крови (насколько понятно из Ваших слов) - необходимо серьезно обследоваться. 1 г белка в моче - серьезный признак, указывающий на повреждение почек. Срочно обратитесь за квалифицированной консультацией нефролога. Можете это сделать в институте нефрологии в г. Киеве.
09 октября 2010 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Ребенку 5,5 мес. Диагноз – правосторонний гидроуретеронефроз ІІ степени.
УЗИ: левая почка: 73*23*26 паренхима 9 мм,
правая: 68*26*30 паренхима 6 мм, лоханка 18 мм, после микции 12 мм, чашечки расширены.
(По данным УЗИ в 3 месяца отмечалось расширение лоханки 20 мм, проксимального отдела мочеточника 7 мм.)
Анализ мочи:
Р-ция - нейтр.
Белок – следы
Эп. Перех. 2-3 в п/з
Лейкоциты – на 1/3 п/з
Уролог рекомендует ложиться на обследование: урографию и цистографию. И говорит, что после этого надо делать операцию. У нас в городе не оперируют и нужно будет куда-то ехать.
Вопрос такого плана:
1) а не заставят ли нас потом эти урографию и цистографию пределывать? Ведь процедуры не из приятных, а ребеночек совсем маленький. Может лучше уже сейчас ехать и по месту обследоваться?
2) И еще вопрос. Меня смущает, что врач не назначила никакого лечения. Ведь лейкоциты в моче повышены, т.е. есть воспалительный процесс. А впереди выходные, потом подготовка к госпитализации…
3) И вообще, можно ли с таким диагнозом обойтись без оперативного вмешательства. Убрать воспаление, контролировать анализы. Читала, что у многих детей эта проблема со временем отпадает.
УЗИ: левая почка: 73*23*26 паренхима 9 мм,
правая: 68*26*30 паренхима 6 мм, лоханка 18 мм, после микции 12 мм, чашечки расширены.
(По данным УЗИ в 3 месяца отмечалось расширение лоханки 20 мм, проксимального отдела мочеточника 7 мм.)
Анализ мочи:
Р-ция - нейтр.
Белок – следы
Эп. Перех. 2-3 в п/з
Лейкоциты – на 1/3 п/з
Уролог рекомендует ложиться на обследование: урографию и цистографию. И говорит, что после этого надо делать операцию. У нас в городе не оперируют и нужно будет куда-то ехать.
Вопрос такого плана:
1) а не заставят ли нас потом эти урографию и цистографию пределывать? Ведь процедуры не из приятных, а ребеночек совсем маленький. Может лучше уже сейчас ехать и по месту обследоваться?
2) И еще вопрос. Меня смущает, что врач не назначила никакого лечения. Ведь лейкоциты в моче повышены, т.е. есть воспалительный процесс. А впереди выходные, потом подготовка к госпитализации…
3) И вообще, можно ли с таким диагнозом обойтись без оперативного вмешательства. Убрать воспаление, контролировать анализы. Читала, что у многих детей эта проблема со временем отпадает.
12 октября 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Юлия, данная патология требует оперативного вмешательства, поскольку хронический застой мочи в почках создает условия для повторного инфицирования.
Оперативные вмешательства при данной патологии проводят в институте урологии в г. Киеве. Вам желательно провести указанные исследования в Вашем городе. При необходимости их повторять в Киеве.
Оперативные вмешательства при данной патологии проводят в институте урологии в г. Киеве. Вам желательно провести указанные исследования в Вашем городе. При необходимости их повторять в Киеве.
13 мая 2012 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте...У меня такой вопрос:Ребёнок перенес Гемолитико-уремический синдром тяжелой формы и как ослажнение сейчас острый тубулоинтерстициальный нефрит.наблюдаемся у нефролог,скажите пожалуйста могу ли я оформить ребнку инвалидность?задавала это вопрос нашему уч.педиатру она твердит что ребнок здоров и ему ничего не положено,ны находимся на Д-учете и ребёнок считается тяжело больным...в перечне заболеваний на установление инвал. у детей оба наши диагнозы есть....спасибо
21 июня 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Людмила,
острые формы заболевания почек не является основанием для назначения инвалидности, поскольку в большинстве случаев при таких патологиях функция почек восстанавливается. Такие дети после выздоровления не требуют инвалидности. Если заболевание перешло в хроническую форму и привело к потере функции почек, - инвалидность показана.
04 декабря 2011 года
Спрашивает Ольга:
Моему ребенку 7 лет. Вот уже почти три года как нам поставили диагноз гломерулонефрит нефротический синдром.
Ребенок периодически на преднизолоне. Скажите пожалуйста,вылечивается ли эта болезнь? И куда нам лучше всего обратиться?
Ребенок периодически на преднизолоне. Скажите пожалуйста,вылечивается ли эта болезнь? И куда нам лучше всего обратиться?
06 декабря 2011 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Ольга,
к сожалению, вылечить хронический гломерулонефрит (в частности, его Нефротическая форма) невозможно. При адекватном лечении можно добиться довольно длительных ремиссий и замедлить прогрессирование заболевания. Вы можете обратиться в нефрологическое отделение ДКБ № 6 в. г. Киеве. Там Вы получите высоко квалифицированную помощь.
06 декабря 2013 года
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте! 10 сентября сыну поставили острый гломеролунефрит. Форма гематурическая - белка в моче нет и давление нормальное.Пропили курантил, прокололи геперин, сейчас принимаем энап и делагил. спустя неделю о начала приема делагила у ребенка нарушился сон и стали выпадать волосы на затылке. Доктора мне не могут сказать, возможно ли такое побочное действие делагила? И вырастут ли волосы в местах облысения? и еще очень заботят два вопроса. в настоящее время эритроциты колеблются от 2,5 до 37, потом опускаются до 15, потом 10, в общем скачут и это все в течение первого месяца после выписки, т.е. в отсутствии гепарина и при приеме делагила. Какова вероятность при таком течении заболевания, что оно не перейдет в хроническую форму? Мы строго соблюдаем диету и ограничиваем физические нагрузки и источники вирусов.
И второе: читала, что иногда гломеролдунефрит может менять форму. При каких условиях это может происходить? и какова вероятность, что гематуричекая форма перейдет в какую-то более тяжелую? Как максимально себя обезопасить и по возможности вообще избавиться от этого заболевания? Большое спасибо.
И второе: читала, что иногда гломеролдунефрит может менять форму. При каких условиях это может происходить? и какова вероятность, что гематуричекая форма перейдет в какую-то более тяжелую? Как максимально себя обезопасить и по возможности вообще избавиться от этого заболевания? Большое спасибо.
09 декабря 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Делагил может давать обратимое выпадение волос, его можно отменить. Оставить из лечения только энап. Все остальные препараты как и режимные мероприятия значимого влияния на количество эритроцитов не оказывают, к сожалению.
<
Форма может быть хронической, повлиять на это практически невозможно. Главное следить за микроальбуминурией мочи.
Форма может быть хронической, повлиять на это практически невозможно. Главное следить за микроальбуминурией мочи.
15 августа 2013 года
Спрашивает Альбина:
Здравствуйте!Моему сыну 8 лет,диагноз Острый дифузный гломерулонефрит гематурический вариант нефритический синдром.В больницу попали с отеками век,в общем анализе мочи : белок 1,65; эритр. несчетное количество. В стационаре провели полтора месяца,принимали курантил,хофитол,этамзилат и антибиотики. На протяжении уже восьми месяцев анализы не востанавливаются...белок сохраняется от 0,033 иногда 0,066; эритр. от 1 до 6(в двух анализах до 20) сдаем почти каждый день.
через какое время ОГ переходит в храническую форму?У него тонзилит..Что посоветуете,удалять ли миндалины??ОЩУЩЕНИЕ ,ЧТО ТЕРЯЮ ВРЕМЯ...я в растеренности ,что делать?
через какое время ОГ переходит в храническую форму?У него тонзилит..Что посоветуете,удалять ли миндалины??ОЩУЩЕНИЕ ,ЧТО ТЕРЯЮ ВРЕМЯ...я в растеренности ,что делать?
20 августа 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
По новым рекомендациям гломерулонефрит становится хроническим через 3 месяца,
старым - 1 год.
Миндалины сейчас не удаляют, только при беспрерывном обострении в виде ангин или тонзиллита и положительном АСЛО.
Думаю, необходимо обратиться за очной консультацией к нефрологу, есть показания для назначения ИАПФ, например, Эналаприла.
Миндалины сейчас не удаляют, только при беспрерывном обострении в виде ангин или тонзиллита и положительном АСЛО.
Думаю, необходимо обратиться за очной консультацией к нефрологу, есть показания для назначения ИАПФ, например, Эналаприла.
27 марта 2015 года
Спрашивает Амина:
Добрый день!
Ребенок уже 6-й месяц болеет острым гломерулонефритом с нефритическим синдромом. Заболел после ангины.
В разгар болезни белок в моче был 0,9.
Сейчас скачки, то 0,012 то 0,04. Эритроцитов было сплошь, сейчас 6-7.
До сих пор по утрам слегка оттекшие веки и пена в моче.
Пьем курантил, энам.Давление сейчас в норме. Биохимический анализ крови в норме. Только слегка повышены холестерин и триглицериды.
Скажите, пожалуйста, правда ли что эта форма гломерулонефрита излечивается полностью в 98% случаев?
Какой диеты следует придерживаться на данном этапе?
Когда можно ребенку вернуться в спорт(ребенок занимался каратэ).
Что еще можете посоветовать, чтоб не упустить время и не допустить перехода болезни в хроническую форму?
Спасибо огромное за ответ.
Ребенок уже 6-й месяц болеет острым гломерулонефритом с нефритическим синдромом. Заболел после ангины.
В разгар болезни белок в моче был 0,9.
Сейчас скачки, то 0,012 то 0,04. Эритроцитов было сплошь, сейчас 6-7.
До сих пор по утрам слегка оттекшие веки и пена в моче.
Пьем курантил, энам.Давление сейчас в норме. Биохимический анализ крови в норме. Только слегка повышены холестерин и триглицериды.
Скажите, пожалуйста, правда ли что эта форма гломерулонефрита излечивается полностью в 98% случаев?
Какой диеты следует придерживаться на данном этапе?
Когда можно ребенку вернуться в спорт(ребенок занимался каратэ).
Что еще можете посоветовать, чтоб не упустить время и не допустить перехода болезни в хроническую форму?
Спасибо огромное за ответ.
01 апреля 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Амина. добрый день! Если изменения в анализах мочи наблюдаются более 3-х месяцев говорить об
излечении навряд ли придется: хроническая болезнь почек. Ребенку следует
выполнить анализ разовой мочи на соотношение альбумин,креатинин, после чего
принимать решение о дальнейшем лечении, которое может быть представлено ИАПФ
или БРА.
12 января 2013 года
Спрашивает Рузана:
Здравствуйте.Нам поставили диагноз гломерулонефрит нефротический синдром, после того перенесенной скарлатины. При поступлении в нефрологическое отделение у нас ОАМ показал - белок 6,6, лейкоциты единичные, эритроциты -отсутствуют. Креатинин крови 67,0 Мочевина-3,8 АД-90/60. Назначили преднизалон 25мг. в день. утром в 7 часов 3 таб. в 10 часов 2 таб. Пролежали в стационаре 1,5 месяца после чего выписали и дали схему снижения преднизалона 1/2 таб. каждые 7 дней. после снижения первой дозы т.е. 1/2 деурез был хороший анализы мочи тоже. На третий день снижения остальной 1/2 таблетки т.е. после того как мы перешли на 20 гр. в день у ребенка резко ухудшился деурез и сегодняшний анализ показал наличие белка 0,49, лейкоцитов и эритроцитов нет. Соли в большом количестве. Вопрос:Наличию белка в моче могло способствовать снижение преднизалона? Целесообразно ли нам настаивать на биопсии? Какие можно попробовать методы лечения данного диагноза?
15 января 2013 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Да, на снижении дозы преднизолона может развиваться повтор (рецидив) заболевания, что необходимо подтвердить белком в моче более 1,5-2,0 г, отеками и изменениями в анализах крови. При проявляемой гормоночувствительности биопсии не обязательна. При документированном рецидиве лечение или гормонами, или в сочетании с цитостатиками.
02 июля 2012 года
Спрашивает Динара:
здравствуйте.У меня дочь болеет с 2-х лет.Сейчас 11 лет.Диагноз:хронич.гломерулонефрит, нефротическая форма, циклоспорин-зависимый вариант.Примали преднизолон 5 лет, последние годы сандимун-неорал 225 мг в день. Не можем достигнуть ремиссии.Рекомендуют терапию:сандимун-неорал 150 мг и селлсепт 750 мг.Насколько это эффективно?Болеем с 2003 года и пока улучшений нет.Рецедивы каждые 2 месяца.Белок резко возрастает до 2г.Сейчас принимаем.Сандимун-неорал 225мг и преднизолон 60мг каждый день.Что делать?Как вылечиться?Какие можете дать рекомендации? Заранее благодарна.
05 июля 2012 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Динара,
очевидно, что у Вашего ребенка есть гормонорезистентный вариант нефротического синдрома, о чем свидетельствуют частые обострения. В таких случаях показана терапия цитостатиками. Если Ваш нефролог предлагает ввести в Вашу схему терапии цитостатиткы, это является рациональным шагом в коррекции терапии.
16 октября 2012 года
Спрашивает кучеренко светлана борисовна:
Два года назад поставили диагноз поствирусный тубулоинтерстициальный нефрит. Стоим на учёте у нефролога, выполняем все предписания, включая диету посдавали кучу анализов, а вместо улучшения нарастание эритроцитов в моче, ухудшение самочувствия. Ан. мочи по Нечипоренко за 9 октября:бел. нет,лейк.0,75.10,эритр. 152,0 .10, цил. не найд.Биохимия крови:лдг:503е/л,калий 5,4мкмоль/л,срв-6мг/мл,магний 0,85ммоль/лмочевина2,1мкмоль/л,остальное в пределах нормы. В чём причина? Может диагноз неправильный или лечение неэффективно?
18 октября 2012 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Приведенных Вами данных недостаточно, чтобы понять достоверность диагноза и оценить ухудшение состояния. Не думаю, что эти анализы могут объективно ухудшать состояние ребенка. Эритроциты, к сожалению, не исчезнут и будут увеличиваться в своем количестве. Думаю, ребенку необходима незаочная консультация по интернету.
23 июня 2014 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Моей дочке 4 года в 2.5 года первый раз появились признаки гломерулонифрита нифротический синдром лечили в стационаре преднизолоном.потом выяснилось что заболевание проявляеться на фоне алергической реакции на коровий белок и врачи сказали что герпес "сидит" в зеве. Я хотела спросить возможно ли изличение от этого недуга или все же всб дизнь мучаться?
26 июня 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Нефротический синдром, чувствительный к лечению гормонами, можно, действительно, рассматривать как вариант "аллергии". К сожалению, он может рецидивировать, чтобы количество и частоту рецидивов уменьшить лечение гормонами дополняется лейкераном. Все возможные причины аллергии следует, по-возможности, исключить.
19 марта 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Моему ребёнку после проведения нефробиопсии , поставили диагноз Мезангиопролиферативный гломерулонефрит на фоне болезни тонких базальных мембран(гломерулонефрит, гематурическая форма)Анатомические аномалии органов мочевой системы в виде автономии верхней группы чашечек левой почки,правосторонней пиелоэкстазии за счёт обструкции мочеточника. У ребёнка давление 90/60. Нам назначили пить Энап, для чего ведь он же от давления.
21 марта 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Энап, помимо снижения давления, обладает защищающей функцию почек действием - ренопротективным эффектом. Снижение давления в вашем случае является побочным эффектом. Назначение правильное. Начните принимать препарат на ночь один раз в сутки в течение месяца. Затем дозу можно титровать в сторону увеличения
19 ноября 2013 года
Спрашивает Сиренко Дарья:
Здравствуйте!
Моему сыну 7 лет 11 месяцев. 20 августа 2013 года он попал в больницу с диагнозом инфекционно-токсическая нефропатия (была макрогематурия, лейкоциты были в норме). после двух недель лечения сына выписали с эритроцитами 0,5. После пребывания 1 дня в школе у ребенка ночью поднялась температура 39,6 и с мочой цвета мясных помоев сына госпитализировали с диагнозом острый гломерулонефрит. Эритроциты подсчету не подлежали, лейкоцитов было 16,25,белок - 0,8( быстро ушел с уменьшением эритроцитов), отеков не было, АД нормальное. В больнице сын пролежал 2 месяца выписали его с эритроцитами:2,5, лейкоцитами:1,0, белок:0. Отменили гепарин, назначили делагил. Соблюдаем все необходимые меры предосторожности, придерживаемся, преимущественно, постельного режима, прогулки очень не длительные и только в маске, очень бережем ребенка от контактов, от вирусных инфекций, дважды в неделю сдаем анализы мочи клинический и по нечепаренко. Сперва эритроциты продолжали падать до 1,25, но затем стали расти: сначала 1, 75, через три дня - 6, 25.Очень боимся, что процесс перейдет в хронический. Подскажите пожалуйста, как этого не допустить???!!!! Готовы соблюдать все, что необходимо, диету (7 стол, хотя нам позволен 5). Куда нам обратиться? Может быть какие-нибудь травы можно попить? Заранее спасибо.
Моему сыну 7 лет 11 месяцев. 20 августа 2013 года он попал в больницу с диагнозом инфекционно-токсическая нефропатия (была макрогематурия, лейкоциты были в норме). после двух недель лечения сына выписали с эритроцитами 0,5. После пребывания 1 дня в школе у ребенка ночью поднялась температура 39,6 и с мочой цвета мясных помоев сына госпитализировали с диагнозом острый гломерулонефрит. Эритроциты подсчету не подлежали, лейкоцитов было 16,25,белок - 0,8( быстро ушел с уменьшением эритроцитов), отеков не было, АД нормальное. В больнице сын пролежал 2 месяца выписали его с эритроцитами:2,5, лейкоцитами:1,0, белок:0. Отменили гепарин, назначили делагил. Соблюдаем все необходимые меры предосторожности, придерживаемся, преимущественно, постельного режима, прогулки очень не длительные и только в маске, очень бережем ребенка от контактов, от вирусных инфекций, дважды в неделю сдаем анализы мочи клинический и по нечепаренко. Сперва эритроциты продолжали падать до 1,25, но затем стали расти: сначала 1, 75, через три дня - 6, 25.Очень боимся, что процесс перейдет в хронический. Подскажите пожалуйста, как этого не допустить???!!!! Готовы соблюдать все, что необходимо, диету (7 стол, хотя нам позволен 5). Куда нам обратиться? Может быть какие-нибудь травы можно попить? Заранее спасибо.
20 ноября 2013 года
Отвечает Буяло Валентина Виталиевна:
Вы все правильно делаете, если нет микроальбуминурии (необходимо сделать такой тест мочи), то все мероприятия достаточны. На процесс появления/исчезновения эритроцитурии лекарственными препаратами повлиять нельзя, главное - отсутствие белка (альбуминов) в моче и отсутствие провоцирующих факторов (ОРВИ)
14 мая 2011 года
Спрашивает Маша:
Здравствуйте. Меня зовут Маша. Мне 16 лет. У меня диагноз гломерулонефрит. Скажите, а долго лечится гломерулонефрит?
02 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария! Продолжительность лечения гломерулонефрита зависит от его формы (острый, подострый, хронический), клинических проявлений и тяжести течения. Прогноз на выздоровление для каждого больного составляется индивидуально, может это сделать только лечащий врач-нефролог. Берегите здоровье!
22 февраля 2012 года
Спрашивает Светлана:
У ребенка острый гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом,период обратного развития.Расскажите подробней об этом заболевании.Метод лечения.Спасибо.
22 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, это наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Проявляется заболевание только мочевыми признаками: умеренно выраженным выделением белка, эритроцитов. Иногда бывает незначительное повышение давление. Лечение назначается на основании результатов анализов и обследований. Всего доброго.
всего 8 страниц